每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會覺得范文很難寫?以下是我為大家搜集的優(yōu)質范文,僅供參考,一起來看看吧
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇一
患者 性別 年齡 科別床號 住院號請假外出事由: ;外出去向: 外出時間月日分預計回院時間日分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間 年月日 時 分 醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話8567101 ,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名:與患者關系聯(lián)系電話 值班醫(yī)師: 護士簽名:時間: 年 月日 時 分
患者 性別 年齡 科別床號 住院號請假外出事由: ;外出去向: 外出時間 年月日 時分 預計回院時間 年月日 時 分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間 年月日 時 分 醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話8567101,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的.一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關系聯(lián)系電話 值班醫(yī)師: 護士簽名: 時間:年月日時分溫馨提示:請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員,患者的健康是我們共同的心愿,
謝謝您的合作!
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇二
領導:
本人妻子分娩在即,生育年齡為 周歲,根據(jù)《廣東省人口與計劃生育條例》的相關規(guī)定,屬于晚育,且為計劃內合法生育,男方可享受10日的看護假。為了便于照顧妻子和孩子,現(xiàn)特申請休看護假,自 20xx年xx月xx日到 月 日共10個工作日,請予以批準。 特此申請
申請人:
20xx年xx月xx日
附:準生證 (復印件) 所屬部門意見:
人事部門意見:
領導意見:
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇三
新豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院患者請假外出知情同意書
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由: ;
外出去向: 外出時間月日分 預計回院時間日分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話8567101 ,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的`一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名: 與患者關系 聯(lián)系電話
值班醫(yī)師:
護士簽名:
時間: 年 月 日 時 分
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇四
醫(yī)院名稱: 盤縣圣光醫(yī)院
患者姓名: 病區(qū): 床號: 請假事由: 請假時間: 年 月 日 時 分
擬歸院時間: 月 日 時 分
1.外出時間不做違法亂紀之事。
2.外出期間不做影響疾病恢復的行為,如過勞、飲酒、吸煙等。
3.外出期間保證按時用藥,不得影響疾病治療。
4.外出期間病情加重或發(fā)生其它一切意外傷害事件(故)責任自負。
5.超時未歸或發(fā)生1、2、3條行為,醫(yī)院有權按自動出院處理。
6.請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
7.凡病情危重患者一律不得請假。
以上看過,保證遵守上述約定,自愿簽字: 有效聯(lián)系電話:
歸院時間(歸院后填寫): 月 日 時 分
準假醫(yī)師簽字:
1.患者住院期間未經醫(yī)生許可不得私自離開醫(yī)院,如擅自外出,醫(yī)院將按自動出院處理,外出期間發(fā)生病情變化或其他意外由患者本人負責。
2.住院患者外出須填寫請假條并經醫(yī)生批準,寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等,有患者或家屬、醫(yī)生簽字。
3.外出之前護士將需繼續(xù)服用的`藥物交給患者,囑咐患者注意事項,外出期間服藥不得間斷。
4.外出期間,如有身體不適應及時返回醫(yī)院治療或就近醫(yī)療機構急救。
5.外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房,否則后果由患者本人負責。
6.外出應按時返院,將請假登記單留存病歷存檔。
7.除正常吃飯時間以外長時間外出,必須遵守本管理制度。
8.凡超出醫(yī)院轄區(qū)正?;顒臃秶酝?,必須遵守本管理制度。
盤縣圣光醫(yī)院
20x年10月10日
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇五
患者 性別年齡科別床號住院號
請假外出事由:
外出去向:
外出時間 20xx年xx月xx日 時分
預計回院時間 20xx年xx月xx日 時 分
可聯(lián)系電話:
實際回院時間 20xx年xx月xx日 時 分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話8567101,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名:
與患者關系聯(lián)系電話
值班醫(yī)師:
護士簽名:
時間:20xx年xx月xx日時分
溫馨提示:請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員,患者的`健康是我們共同的心愿,謝謝您的合作!
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇六
醫(yī)師:
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r合任何政策,包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任住院不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關,一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請.(公司收購合同)
患者本人(簽名+指模):
電話:
同意醫(yī)生:
時間:20xx年xx月xx日時
妻子住院請假條 住院請假條怎么開篇七
尊敬的xx:
我是xx科,患者xxx,住院xx號,因個人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無關,后果自負。
離院時間:xx年x月xx日x時xx分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫(yī)護人員簽名:
返院時間:xx年x月xx日x時xx分
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