總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)總結(jié)吧。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院外出培訓(xùn)總結(jié)篇一
不積硅步,無(wú)以成千里。初來(lái)到鹽湖,我經(jīng)過(guò)了一個(gè)月嚴(yán)酷 的軍訓(xùn)和對(duì)鹽湖企業(yè)文化的學(xué)習(xí)及三期各項(xiàng)目的了解,后幸運(yùn)的分到供熱中心項(xiàng)目部空分組,雖然來(lái)的時(shí)間不長(zhǎng),但在空分組領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同事熱心的幫助下,對(duì)空分的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)有了大致的了解。由于在專業(yè)方面經(jīng)驗(yàn)的欠缺,學(xué)習(xí)工作中出現(xiàn)了不少缺陷和漏洞,雖然因此碰了不少壁,但相應(yīng)的也得到不少磨礪機(jī)會(huì),而這些機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都是實(shí)實(shí)在在的經(jīng)驗(yàn)積累。其實(shí)所謂事半功倍,所謂厚積薄發(fā),就是每天的積累和進(jìn)步,哪怕只是幾處微不足道的細(xì)節(jié),天長(zhǎng)日久下來(lái)也是一筆極大助力的財(cái)富。要知道專業(yè)和不專業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無(wú)足輕重,事實(shí)上卻非常關(guān)鍵的微小差別。
通過(guò)這段時(shí)間的工作和學(xué)習(xí),已經(jīng)適應(yīng)了新的工作環(huán)境,了解了公司的發(fā)展歷史及企業(yè)文化、認(rèn)清了公司的組織結(jié)構(gòu)及配置,熟識(shí)了大部分的同事,掌握了供熱項(xiàng)目的基礎(chǔ)建設(shè)情況,了解了自己的工作性質(zhì)及要求,在空分組長(zhǎng)引導(dǎo)和幫助下現(xiàn)已完全能投入工作中,能夠完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作?,F(xiàn)將近期的學(xué)習(xí)總結(jié)詳述如下,望領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)及指導(dǎo)。
1.了解空分裝置;
空分裝置,設(shè)計(jì)規(guī)模2*60000n3/h;主要內(nèi)容:成套空分制氧裝置(含空氣過(guò)濾器,原料氣壓縮機(jī),空氣增壓機(jī),空冷器,空氣冷卻塔,水冷卻塔,冷水機(jī)組,分子篩吸附器,分餾塔,液氧貯罐,放空消聲器等);環(huán)境要素:有廢氣、廢固產(chǎn)生。以及空分裝置簡(jiǎn)單的工藝流程、技術(shù)協(xié)議、初步設(shè)計(jì)。從湖區(qū)現(xiàn)場(chǎng)施工進(jìn)度以及空分組領(lǐng)導(dǎo)及員工對(duì)工作的認(rèn)真態(tài)度中,我可以看到整個(gè)企業(yè)的文化精神以及對(duì)三期項(xiàng)目建設(shè)的信心。也讓我深深的感觸到:簡(jiǎn)單的事情堅(jiān)持做就是不簡(jiǎn)單,平凡的事情認(rèn)真做就是不平凡。我覺(jué)得“堅(jiān)持”和“認(rèn)真”正是我們新員工所需要的工作態(tài)度。
2. 了解公司的組織結(jié)構(gòu)及人員配置;
通過(guò)組織機(jī)構(gòu)圖及公司的聯(lián)系表,了解到公司的組織結(jié)構(gòu)及各部門(mén)的負(fù)責(zé)人及相關(guān)的人員配置結(jié)構(gòu)。進(jìn)入公司以后,從工作到學(xué)習(xí),都得到了很多同事的幫助,尤其是我們空分組長(zhǎng),他總是耐心的給我講解一些我不懂的地方。從陌生到熟悉的過(guò)程中,我深深的感受到了空分組人的熱情和善良,這也是我們新員工應(yīng)該傳承及發(fā)揚(yáng)的精神。
3.認(rèn)真完成組長(zhǎng)交予的各項(xiàng)工作;
1)對(duì)空分車間,空分綜合樓,空分循環(huán)水變電所、空分循環(huán)水站、地基處理的投資概算及統(tǒng)計(jì),一開(kāi)始因?qū)淮墓ぷ骼斫庥姓`,做了些不該做的工作,加大了工作量,但是讓我更深入的了解了這些投資概算費(fèi)用的項(xiàng)目。使我在以后的工作中更加嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、理解。
2)對(duì)空分車間人員的編制,這個(gè)過(guò)程讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西,知道了空分組發(fā)展的規(guī)模和人員需求。明白了各崗位的性質(zhì)及各崗位人員應(yīng)盡的職責(zé),以及在生產(chǎn)過(guò)程中所起到的作用。
3)空分簡(jiǎn)介,20xx年簽訂合同之后從事的主要工作和完成工作的情況,20xx年的工作計(jì)劃、安全管理目標(biāo)、質(zhì)量管理目標(biāo)、進(jìn)度管理、設(shè)計(jì)管理目標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)、崗位人員需求計(jì)劃、試車準(zhǔn)備。這讓我對(duì)空分裝置有了更深入的了解知道自己在今后的工作中該干什么,以及在過(guò)去的一年里所做的工作了解更清。
在今后的工作中,我一定嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真及時(shí)做好領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項(xiàng)任務(wù),在空分裝置技術(shù)和工藝上不懂的問(wèn)題虛心向同事學(xué)習(xí)請(qǐng)教,不斷提高充實(shí)自己。當(dāng)然也有很多地方自己馬虎出錯(cuò),這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟,在處理各種問(wèn)題時(shí)考慮得更全面,杜絕類似失誤的發(fā)生。在此,我要特地感謝部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的指引和幫助,感謝對(duì)我工作中出現(xiàn)的失誤作出提醒和指正。
醫(yī)院外出培訓(xùn)總結(jié)篇二
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在福建省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有預(yù)見(jiàn)性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開(kāi)機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無(wú)菌包、一次性用品、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。 病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下??墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫(xiě)明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問(wèn)時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。)
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸
引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開(kāi)口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過(guò)高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過(guò)度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在1.3千帕較為合適,最高不超過(guò)
1.5千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開(kāi)始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過(guò)度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過(guò)程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過(guò)度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無(wú)菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無(wú)損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開(kāi)后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。
另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我對(duì)腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲??傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
建 設(shè) 性 意 見(jiàn)
1.組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識(shí)與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。
3.與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對(duì)制度,建立手術(shù)病人入室核對(duì)單,責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。
4.建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,雙人點(diǎn)唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度。誰(shuí)的包誰(shuí)簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對(duì)責(zé)任到人。
6.建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對(duì)收納。
7.建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單,由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。
8.建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。
9.全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來(lái),定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí),共同提高。
10.一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,如通過(guò)定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進(jìn)工作更和諧地開(kāi)展,提高工作效率。
醫(yī)院外出培訓(xùn)總結(jié)篇三
首先,感謝護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)能給我這么一次寶貴的機(jī)會(huì),讓我有幸能參加20xx年六安市人民醫(yī)院icu臨床護(hù)理的進(jìn)修,為期3個(gè)月(20xx年5月11日---20xx年8月11日),通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí),我對(duì)市醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識(shí),收獲很大,其次,通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護(hù)理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇
尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問(wèn)題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢(qián)財(cái),但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠(chéng)的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。 隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 為期三個(gè)月的重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
1 理論―實(shí)踐―結(jié)合的螺旋式過(guò)程
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我在自學(xué)本專的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò),但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云,隨著考試的通過(guò)而丟棄。護(hù)士長(zhǎng)和帶教進(jìn)科第一時(shí)間就培訓(xùn)理論知識(shí),一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在icu工作中,我對(duì)臨床常見(jiàn)危急重癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù)和規(guī)范書(shū)寫(xiě)搶救記錄,從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(維康)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、qian支境及crrt(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治?,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過(guò)程。
培訓(xùn)過(guò)程中,新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的當(dāng)家技術(shù),學(xué)習(xí)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手;由于我院icu沒(méi)有床邊crrt設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做crrt時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過(guò)培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2 對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護(hù)儀器的了解 監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。icu集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,
對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、動(dòng)態(tài)生命體征、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
2.2 監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過(guò)有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測(cè)觀察病情能力 護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來(lái)源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過(guò)進(jìn)修icu,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
3.2 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、危重的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護(hù)理技術(shù)操作能力 ??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式[3]
4.1 非語(yǔ)言溝通方式的表達(dá) 護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過(guò)程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無(wú)效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語(yǔ)言溝通是一般
普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過(guò)溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入icu后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。icu的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉(zhuǎn)變成為非語(yǔ)言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過(guò)程中,患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺(jué)和需要,同樣,護(hù)士在非語(yǔ)言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 icu醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵?、表情?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),icu限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,icu護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開(kāi)病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒(méi)有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說(shuō)話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語(yǔ)言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛[4]。
4.3 深入做好心理護(hù)理 通過(guò)心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入icu內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無(wú)理、悲觀絕望、敏感多疑,通過(guò)對(duì)icu內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn), 4.4 規(guī)范各項(xiàng)操作流程 隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)
備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。
通過(guò)短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用??傊?個(gè)月的培訓(xùn)讓我更加認(rèn)識(shí)到要做一名合格的icu護(hù)士要有上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀,icu是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說(shuō),既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
醫(yī)院外出培訓(xùn)總結(jié)篇四
在醫(yī)院的安排下,昨天我們對(duì)縣內(nèi)十家兄弟醫(yī)院進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí),雖然時(shí)間很短,但卻收獲頗豐。
總體說(shuō)來(lái),每家醫(yī)院都有自己的特點(diǎn)也包括我們自己的醫(yī)院,比如說(shuō)醫(yī)院建設(shè)、精神風(fēng)貌、醫(yī)院文化、規(guī)范化管理、合理工作流程等都給人印象深刻?,F(xiàn)結(jié)合各衛(wèi)生院實(shí)地情況,談一下在參觀學(xué)習(xí)過(guò)程中的一些心得體會(huì):
一是醫(yī)院建設(shè)方面:印象最深的就是諸葛鎮(zhèn)衛(wèi)生院,雖說(shuō)僅是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但一踏入院門(mén)給人的感覺(jué)卻非同尋常,無(wú)論是外部設(shè)計(jì)還是內(nèi)部科室設(shè)置,讓人感到比縣級(jí)醫(yī)院都要好,這不僅是外表,也是一種積淀,讓人感到非常舒心。
二是精神風(fēng)貌方面:印象最深的是城區(qū)醫(yī)院,從公示欄中發(fā)現(xiàn)城區(qū)醫(yī)院職工的工資與我們相差無(wú)幾,但從職工身上表現(xiàn)出來(lái)的那種精神面貌卻是我們所不及的,出于工作需要,我專門(mén)看了城區(qū)醫(yī)院的公共衛(wèi)生科,已進(jìn)入公共衛(wèi)生工作區(qū),他們的硬件設(shè)施、規(guī)范化建設(shè)確實(shí)比我們要強(qiáng),除此之外,無(wú)論是科室人員著裝打扮,還是科室內(nèi)的工作氛圍,都讓人感到非同一般。
三是醫(yī)院文化方面:印象最深的是許家湖醫(yī)院,醫(yī)院不算大,卻讓人驚喜不斷,醫(yī)院接待室寬敞明亮,實(shí)事求是的講,不管以醫(yī)院發(fā)展的怎樣,一個(gè)醫(yī)院的文化首先是從待人接物體現(xiàn)出來(lái)的,更讓人欣喜的是醫(yī)院設(shè)有職工活動(dòng)室,里面有臺(tái)球桌、乒乓球桌,職工是醫(yī)院的核心,是醫(yī)院文化的體現(xiàn)者,因?yàn)橐庾R(shí)到了這一點(diǎn),所以覺(jué)得他們做得比較好。
四是規(guī)范化管理方面:印象最深的是龍家圈醫(yī)院,身處縣城駐地,有沂水中心醫(yī)院、沂水向醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與之競(jìng)爭(zhēng),如果說(shuō)5年前,誰(shuí)都想不到龍家圈醫(yī)院能在這種環(huán)境下很好的生存,不僅如此,而且人家還成長(zhǎng)的非常茁壯,靠的是什么?就是規(guī)范化的管理和有效的激勵(lì)機(jī)制,從公示欄上看到他們的績(jī)效考核公示,條目清楚、是出有規(guī)、賞罰分明,可想而知他們的管理是多么的規(guī)范,規(guī)范化的管理不僅是醫(yī)院而且是任何單位發(fā)展的根基,龍家圈醫(yī)院雖其貌不揚(yáng),但處處都是精華,角角落落都有值得我們學(xué)習(xí)的地方。
五是合理的工作流程,印象最深的是四十里衛(wèi)生院,走近一看,醫(yī)院也沒(méi)有高樓大廈,甚至病房樓都沒(méi)其他醫(yī)院的漂亮,可他們的特點(diǎn)卻非常鮮明,無(wú)論是藥房藥庫(kù)、防??婆c公共衛(wèi)生科還是業(yè)務(wù)科室,一到跟前,給人的感覺(jué)就是非常和諧,合理的工作流程和工作機(jī)制,在追求便民化服務(wù)的當(dāng)前,可謂是其他醫(yī)院學(xué)習(xí)的表率。
這次參觀學(xué)習(xí),讓我們從整體角度更加全面的看到了兄弟醫(yī)院的發(fā)展情況,充分認(rèn)識(shí)到了自身存在的不足之處,為我院的進(jìn)一步發(fā)展提供了參考,激發(fā)了我們努力拼搏、奮勇趕超的動(dòng)力。
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