方案的評估和調(diào)整是保證其有效性和可行性的關(guān)鍵步驟。制定方案需要遵循科學(xué)性和客觀性的原則,以確保方案的科學(xué)性和有效性。方案的制定要考慮到長遠(yuǎn)發(fā)展,要有長遠(yuǎn)規(guī)劃和戰(zhàn)略眼光。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇一
加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平,學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強(qiáng)化“服務(wù)”意識,明確各自的工作職責(zé),樹立總務(wù)科的工作形象。
樹立安全責(zé)任高于一切的思想,重點(diǎn)做好以下工作:
1、財(cái)務(wù)管理,認(rèn)真執(zhí)行上級財(cái)政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強(qiáng)對校園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。
3、嚴(yán)把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進(jìn)入校內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學(xué)生的飲食安全。
4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運(yùn)行,定期排查隱患。
5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
6、醫(yī)務(wù)室建立監(jiān)督檢查機(jī)制,對學(xué)生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴(yán)防各類傳染病的蔓延。
組織后勤人員參加各種形式的教育培訓(xùn),引導(dǎo)大家要以學(xué)校的需要為己任,以我校通過iso9000認(rèn)證為契機(jī),修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細(xì)化分工,明確職責(zé)。樹立大局觀念,倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)精神,切實(shí)有效的做好我校的后勤保障工作。
按照上級財(cái)政部門的工作要求,結(jié)合支付制度改革,完善各項(xiàng)制度建設(shè),做到帳目清楚,程序規(guī)范。
建立統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督機(jī)制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計(jì)表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費(fèi)消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進(jìn)行監(jiān)督。回收各類辦公廢品及廢舊報(bào)紙等。
省十二運(yùn)會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運(yùn)會提供高質(zhì)量的服務(wù),做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運(yùn)行。
在新的一年,我科計(jì)劃拆除原有舊的中央空調(diào),安裝新的空調(diào)設(shè)備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運(yùn)動員做好飲食服務(wù),全力備戰(zhàn)省十二運(yùn)會。每月根據(jù)食堂運(yùn)營情況,組織召開學(xué)生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調(diào)查表》,聽取學(xué)生意見,改善學(xué)生就餐供應(yīng)。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量,從而增加教職工的福利。
2.醫(yī)務(wù)室謀劃市場化經(jīng)營,為學(xué)校創(chuàng)收。建立服務(wù)機(jī)制,真正做到服務(wù)教職工和學(xué)生,做到價格合理,服務(wù)到位。醫(yī)務(wù)室面向全校學(xué)生開放,組織成立各類醫(yī)學(xué)保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標(biāo),我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
4.采購與維修。在保證品質(zhì)和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認(rèn)證要求,在每年年初填寫《年度采購計(jì)劃表》,報(bào)經(jīng)主管校長批準(zhǔn)后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質(zhì)量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進(jìn)行。
5.德育教育。為做好服務(wù)育人、管理育人,我科將與有關(guān)科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。遵守校規(guī)校紀(jì),愛護(hù)公共設(shè)施與環(huán)境。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇二
(一)持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補(bǔ)、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。
(二)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。
(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng),衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。
(一)推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力。
(二)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革。
(四)優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。健全績效評價機(jī)制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè),發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺。
(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預(yù)警、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè)。
(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制??v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
(二)加強(qiáng)投入保障。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,科學(xué)晶振實(shí)施考核評價。
(四)及時總結(jié)推廣。及時總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構(gòu)建等方面先行先試。
牽頭解讀機(jī)構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xx。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇三
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段,科學(xué)合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實(shí)際,提出護(hù)理院五年發(fā)展規(guī)劃。
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)的黨的“十七大”精神,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,把追求社會效益、維護(hù)群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,建立護(hù)理院規(guī)范管理和護(hù)理院績效評價的長效機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設(shè)施完備、治理規(guī)范、技術(shù)精湛的一甲護(hù)理院,達(dá)到二級護(hù)理院水平。
通過科學(xué)的管理實(shí)施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊(duì);充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進(jìn)一步完善特色??疲恢攸c(diǎn)培養(yǎng)40歲以下學(xué)科帶頭人;逐年引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護(hù)理院相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,促進(jìn)臨床各項(xiàng)工作的開展,使護(hù)理院整體業(yè)務(wù)水平上一個新臺階,并按要求達(dá)到二級護(hù)理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老為一體,同時富有??铺厣默F(xiàn)代化養(yǎng)老護(hù)理院。
護(hù)理院的發(fā)展離不開管理,科學(xué)的管理就是生產(chǎn)力。在護(hù)理院的業(yè)務(wù)發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范,制定健全的`質(zhì)量控制體系,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范都要嚴(yán)格要求,使業(yè)務(wù)發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學(xué)管理模式同樣重要,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標(biāo),努力提高護(hù)理院自身的技術(shù)水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護(hù)理方面,要加強(qiáng)科學(xué)化、規(guī)范化管理,建立健全與護(hù)理院功能、任務(wù)相適應(yīng)的護(hù)理管理體系,實(shí)行護(hù)士長、護(hù)士二級管理方式,使護(hù)理工作能扎扎實(shí)實(shí)地落實(shí)到臨床實(shí)際工作中。
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護(hù)理院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,人才隊(duì)伍的建設(shè),是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護(hù)理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進(jìn)素質(zhì)好的本科生、??粕蛘{(diào)入確有專長的實(shí)用型人才不斷充實(shí)我院的人才隊(duì)伍。
2、聘請?jiān)簝?nèi)外專家坐診、講學(xué),指導(dǎo)臨床及其他業(yè)務(wù),盡快提升我院年輕隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3、制定政策及獎勵機(jī)制鼓勵職工自學(xué)崗位成才。
4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)強(qiáng)、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術(shù)人員去市級三甲以上醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)。
5、注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期開展專題講座,定期進(jìn)行“三基”知識考試,定期開展技術(shù)操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務(wù)人員的理論與實(shí)際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學(xué)科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊(duì)伍。
現(xiàn)代化護(hù)理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護(hù)理院發(fā)展的各項(xiàng)儀器設(shè)備購置與技術(shù)進(jìn)步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護(hù)理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復(fù)合搶救臺、心臟彩超、大型康復(fù)器材、高壓氧等必要的設(shè)備。
我院為護(hù)理院,特色??平ㄔO(shè)是我院要加強(qiáng)的方向,為了突出我院特色和實(shí)力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下逐步建成:康復(fù)???、老年病???、臨終關(guān)懷專科、腫瘤專科等。并不斷加大投資,進(jìn)一步完善特色??平ㄔO(shè),力爭使特色科室醫(yī)療水平和學(xué)術(shù)水平達(dá)到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護(hù)理院先進(jìn)水平。
在特色及重點(diǎn)科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設(shè)備(如:dr、全自動生化分析儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、動態(tài)心電圖、監(jiān)護(hù)設(shè)備等等)更好地為病人服務(wù),要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務(wù)”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務(wù)”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術(shù)項(xiàng)目,使之隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務(wù)。
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強(qiáng)臨床教學(xué)工作,高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,承擔(dān)繼續(xù)教育項(xiàng)目。
4、強(qiáng)化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設(shè)施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對業(yè)務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由院長任組長,各位院務(wù)會領(lǐng)導(dǎo)為成員的規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組,一級抓一級,層層抓落實(shí),根據(jù)規(guī)劃進(jìn)一步細(xì)化發(fā)展規(guī)劃的各項(xiàng)保障措施。
2、提高業(yè)務(wù)效益,夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)。
護(hù)理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此,只有提高業(yè)務(wù)效益才能夯實(shí)發(fā)展的基礎(chǔ)。所以,一是增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,提高設(shè)備利用率。二是加強(qiáng)內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計(jì)劃,向臨床高風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強(qiáng)護(hù)理院精神文明建設(shè)。
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實(shí)、完善現(xiàn)有精神文明建設(shè)基礎(chǔ)上,著重做好:一是改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在思想觀念上實(shí)現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護(hù)理院離不開病人”的轉(zhuǎn)變,在服務(wù)方式上實(shí)現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風(fēng)上實(shí)現(xiàn)“病人圍著護(hù)理院轉(zhuǎn)”向“護(hù)理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務(wù)過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實(shí)施機(jī)制,確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
健全協(xié)調(diào)機(jī)制,進(jìn)一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認(rèn)真研究制定工作計(jì)劃。強(qiáng)化保障機(jī)制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項(xiàng)計(jì)劃實(shí)施。完善評估機(jī)制,加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應(yīng)對措施,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇四
落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,以人民為中心,全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,為健康湖南建設(shè)提供有力支撐。
堅(jiān)持政府主導(dǎo)。強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。
堅(jiān)持分類指導(dǎo)。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際,圍繞推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo)要求,分級分類明確功能定位、具體目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化工作指導(dǎo)和政策保障。
堅(jiān)持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)等,制定改革舉措、實(shí)施路徑和發(fā)展指標(biāo),按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,不搞“一刀切”。
以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),力爭通過5年努力,在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院,率先形成符合我省實(shí)際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和模式,實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。
1.建設(shè)目標(biāo)。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究,解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題,推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步,帶動全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.8,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.5。平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到50%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。
2.建設(shè)任務(wù)。支持中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點(diǎn)。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點(diǎn)??品较颍瑺幦∨c國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強(qiáng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和救援隊(duì)建設(shè),推進(jìn)陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與救治。
1.建設(shè)目標(biāo)。建成一批省級高水平醫(yī)院,提升省域診療能力,實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.3,平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比力爭達(dá)到35%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。
2.建設(shè)任務(wù)。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持,規(guī)劃設(shè)置若干個省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等??茀^(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),設(shè)立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心,啟動一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目建設(shè)。推進(jìn)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),全省建設(shè)50個國家級、300個省級和1200個市(縣)級臨床重點(diǎn)???,建設(shè)10大中醫(yī)優(yōu)勢專科,建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。
1.建設(shè)目標(biāo)。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用,每個市州至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到1.1,平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比力爭達(dá)到30%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到35%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上。
2.建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。固化地市級定點(diǎn)醫(yī)院集中收治模式,各市州依托綜合實(shí)力強(qiáng)的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
1.建設(shè)目標(biāo)。縣級醫(yī)院綜合能力全面提升,縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到0.8左右,平均住院日控制在7天以內(nèi),三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。
2.建設(shè)任務(wù)。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。實(shí)施“強(qiáng)邊”計(jì)劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè),打造5—10個省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地。實(shí)施“強(qiáng)基”計(jì)劃,重點(diǎn)建設(shè)急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復(fù)、精神心理和感染性疾病等11個臨床??坪椭嗅t(yī)特色專科,補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院??品?wù)能力短板。實(shí)施“強(qiáng)鏈”計(jì)劃,依托大型公立醫(yī)院,建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地,提升縣級醫(yī)院能力,推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,強(qiáng)化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐,提升簽約服務(wù)質(zhì)量??h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學(xué)科建設(shè),建設(shè)獨(dú)立的傳染病病區(qū)。
健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。堅(jiān)持黨政一把手親自抓,政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革,強(qiáng)化部門協(xié)同,落實(shí)工作保障。
按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
1.加強(qiáng)臨床專科建設(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床???,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢???。支持高等院校在“雙一流”建設(shè)中開展前沿科技創(chuàng)新,建設(shè)高水平的臨床學(xué)科。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。加強(qiáng)用藥監(jiān)測與處方點(diǎn)評,提升臨床合理用藥水平。
3.強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科技創(chuàng)新平臺建設(shè)。實(shí)施省科技創(chuàng)新計(jì)劃,重點(diǎn)開展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機(jī)理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化;加快復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機(jī)器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用;推動再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、人工智能輔助醫(yī)學(xué)發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新,發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險(xiǎn)參與特需服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產(chǎn)結(jié)合,打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。
4.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)預(yù)約診療與線上分診,推行“預(yù)住院”、日間手術(shù)服務(wù)。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,開展無陪護(hù)病房試點(diǎn),開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。
5.構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,采取新設(shè)或并購、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機(jī)制,提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。
6.強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)公立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價。推進(jìn)人工智能、第五代移動通信(5g)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推進(jìn)智慧醫(yī)共體建設(shè),發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),推動同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。
1.改革人事管理制度。全面落實(shí)國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權(quán),穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點(diǎn)。改革完善人才評價機(jī)制,探索實(shí)行成果代表作制度,建立以臨床需求為導(dǎo)向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的職稱評定體系。完善崗位管理制度,進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護(hù)、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1∶2左右。
2.改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。合理核定和動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目。落實(shí)科技創(chuàng)新激勵政策,科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成、轉(zhuǎn)化該項(xiàng)科技成果作出重要貢獻(xiàn)人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。
3.完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育,推動醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,落實(shí)“面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)。加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和向上級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),提升醫(yī)務(wù)人員能力。持續(xù)實(shí)施高層次衛(wèi)生人才“225”工程,加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn),培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報(bào)省級人才工程予以適當(dāng)傾斜。
4.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立價格科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。完善基本醫(yī)療服務(wù)價格政府定價和特需服務(wù)價格市場調(diào)節(jié)機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目管理,優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的審核程序,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。
5.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)改革,推進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi),門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費(fèi)管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確?;鸺皶r足額撥付。建立健全綜合考核機(jī)制,做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。
1.健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系。加強(qiáng)法制建設(shè),強(qiáng)化公立醫(yī)院法治保障。落實(shí)公立醫(yī)院總會計(jì)師制度。建立完善醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提升管理效益。
2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立醫(yī)院全面預(yù)算和績效管理信息系統(tǒng),以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),實(shí)現(xiàn)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和績效評價全過程的預(yù)算管理。強(qiáng)化預(yù)算績效約束,規(guī)范績效目標(biāo)的設(shè)定、審核、監(jiān)控、評價、應(yīng)用,推進(jìn)預(yù)算和績效管理相融合,促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財(cái)務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。
3.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價,強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會計(jì)控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。
4.強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用。健全績效評價機(jī)制,突出醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價,改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法。全面推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
1.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)持生命至上、人民至上,弘揚(yáng)人文情懷,聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境。設(shè)立一站式服務(wù)中心,開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道,為患者提供預(yù)約、醫(yī)保、財(cái)務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價,突出品德能力和業(yè)績評價。
2.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神,挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價值取向等各方面的'文化特征,凝練成戰(zhàn)略目標(biāo)、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓(xùn)、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。
3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護(hù)關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,推進(jìn)臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,宣傳表彰先進(jìn)典型,提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范能力建設(shè),完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,全面開展醫(yī)院安檢工作,嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
1.全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程,落到實(shí)處。
2.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的,黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨組織副書記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才管理機(jī)制,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。實(shí)施黨支部“五化”建設(shè)提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點(diǎn)建設(shè),推進(jìn)基層黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。強(qiáng)化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職務(wù)晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
4.全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責(zé)任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是第一責(zé)任人,黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總,協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合,調(diào)整完善相關(guān)政策,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,制定推動高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實(shí)施細(xì)則并認(rèn)真組織實(shí)施。
建立科學(xué)合理的考核評價機(jī)制,圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系》建立工作臺賬,定期調(diào)度、動態(tài)監(jiān)測,與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合,適時開展評估。進(jìn)一步健全多元化綜合監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),強(qiáng)化示范引領(lǐng),重點(diǎn)培育一批示范性醫(yī)院,以點(diǎn)帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇五
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,加快推進(jìn)我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(寧政辦發(fā)〔2021〕74號)精神,2022年4月1日,出臺了《涇源縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,為使各相關(guān)部門、單位及社會公眾更好地了解意見內(nèi)容,現(xiàn)對《實(shí)施方案》解讀如下:
2021年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),2021年10月,自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(寧政辦發(fā)〔2021〕74號),2021年12月,自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案的通知》(寧醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號),明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措,是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實(shí)自治區(qū)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,研究起草了《涇源縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,先后書面征求縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見,縣醫(yī)改辦進(jìn)一步進(jìn)行了修改完善。2022年4月,經(jīng)涇源縣政府常務(wù)會議研究審議通過,印發(fā)實(shí)施。
以為指導(dǎo),牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,以健康涇源建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,提升全民健康水平。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、堅(jiān)持分類指導(dǎo)、堅(jiān)持因地制宜、堅(jiān)持醫(yī)防融合。平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位。力爭到2025年實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體下醫(yī)療綜合業(yè)務(wù)均衡發(fā)展,縣醫(yī)院發(fā)展方式以提質(zhì)增效為主,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康涇源提供有力支撐。
面向“十四五”乃至更長時期,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)推進(jìn)6個方面工作:
一是提高縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。包括組建縣域緊密型醫(yī)共體、實(shí)施縣醫(yī)院達(dá)標(biāo)工程、推動醫(yī)防融合發(fā)展、推動臨床??平ㄔO(shè)、加強(qiáng)對口幫扶、實(shí)施縣人民醫(yī)院急救救治能力提升項(xiàng)目、實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)提升工程等內(nèi)容,推動從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,形成“常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。建立健全重大疫情救治體系。
二是推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推進(jìn)公立醫(yī)院臨床重點(diǎn)??坪捅∪鯇?平ㄔO(shè)。推行預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、日間手術(shù)等服務(wù)模式。推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè),建成縣域內(nèi)緊密型醫(yī)共體信息化平臺,實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享。
三是深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革。改革人事管理制度,落實(shí)公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調(diào)整政策。改革薪酬分配制,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度,強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)高層次、高質(zhì)量、高素質(zhì)臨床、中醫(yī)、護(hù)理、管理等領(lǐng)域人才。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革,推動縣域緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。
四是提高公立醫(yī)院運(yùn)行管理水平。健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系,推動公立醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,推動縣域醫(yī)療健康總院落實(shí)總會計(jì)師制度。完善內(nèi)部控制制度,建立健全公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)和重大風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制。健全績效評價機(jī)制,堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,引導(dǎo)醫(yī)院提高效能、節(jié)約費(fèi)用、回歸公益性、保障可持續(xù)。
五是加強(qiáng)公立醫(yī)院文化建設(shè)。強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),做好醫(yī)患溝通交流,增進(jìn)理解與信任。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。
把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù),納入政府年度目標(biāo)管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內(nèi)容,縣衛(wèi)生健康局牽頭抓總,各有關(guān)部門各司其職,落實(shí)責(zé)任,縣醫(yī)改辦建立任務(wù)臺賬,對推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況動態(tài)監(jiān)測,根據(jù)自治區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,對縣公立醫(yī)院實(shí)行考評,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇六
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標(biāo)。
立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn)。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點(diǎn)醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。
健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床??平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色專科醫(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢。
建設(shè)國際一流臨床專科群。加強(qiáng)平臺、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)???,培育3-4個國際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(mdt)、無痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾怼⒇?cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)。
建立分層分類的績效評價機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運(yùn)行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點(diǎn),對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法。科學(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹先進(jìn)典型,深入開展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的,同時擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點(diǎn)先行。
分類遴選改革意識強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實(shí)資金投入。
市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點(diǎn)評價專科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂谩⒐残l(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
本實(shí)施方案自20xx年12月27日起實(shí)施,有效期至2030年12月31日。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇七
為貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和工作部署,加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(寧政辦發(fā)〔20xx〕74號)精神,結(jié)合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位。力爭到20xx年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康石嘴山提供有力支撐。
1.打造高質(zhì)量高水平公立醫(yī)院。加快推進(jìn)自治區(qū)第五人民醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),依托市級三級綜合醫(yī)院爭取創(chuàng)建自治區(qū)??祁悈^(qū)域醫(yī)療中心,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉。推進(jìn)“5g+智慧醫(yī)療”應(yīng)用,積極對接自治區(qū)超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠(yuǎn)程診療中心,完善區(qū)域遠(yuǎn)程診斷平臺建設(shè)。到20xx年,建設(shè)自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心1個、自治區(qū)級??茀^(qū)域醫(yī)療中心2—3個,爭取市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院進(jìn)入全區(qū)5強(qiáng),市第三人民醫(yī)院(平羅縣人民醫(yī)院)進(jìn)入全區(qū)縣級人民醫(yī)院3強(qiáng)??h級綜合醫(yī)院全部達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn),1家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委,配合部門:市財(cái)政局、工業(yè)和信息化局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,相關(guān)公立醫(yī)院)。
2.強(qiáng)化城市醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。推進(jìn)國家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)工作,在大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)2個城市區(qū)落實(shí)網(wǎng)格化布局管理,至少建設(shè)1家由三級公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,形成集管理、服務(wù)、發(fā)展、利益、責(zé)任“五位一體”的集團(tuán)化運(yùn)營機(jī)制,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。積極爭取自治區(qū)支持,升級改善市級醫(yī)院(包括中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院)設(shè)施設(shè)備,創(chuàng)建1家三甲醫(yī)院。落實(shí)職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,深化以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,有關(guān)城市公立醫(yī)院)。
3.發(fā)揮縣級醫(yī)院在醫(yī)共體中的龍頭作用。按照人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、藥械“五統(tǒng)一”管理要求,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。實(shí)施縣級醫(yī)院能力提升工程、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,建立城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院對口幫扶長效機(jī)制。平羅縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院,縣域內(nèi)整體醫(yī)療服務(wù)能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位。責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各縣級公立醫(yī)院)。
4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫(yī)院傳染病救治基地和平羅縣、惠農(nóng)區(qū)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化感染性疾病科建設(shè)及重大疾病疫情報(bào)告、分析預(yù)警研判、救治能力建設(shè)。加強(qiáng)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、感染性疾病科、傳染病病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)等場所標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)二級綜合公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化pcr實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)準(zhǔn)化icu全覆蓋。完善公立醫(yī)院應(yīng)急救治配套設(shè)施,配齊專用車輛,完善全市120急救網(wǎng)絡(luò)和重大疫情院前應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)體系,強(qiáng)化公立醫(yī)院應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)。在每個公立醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科室,加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)用,提升院內(nèi)感染防控和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
5.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區(qū)職業(yè)病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續(xù)打造升級“三名工程”,實(shí)施錯位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫(yī)院開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床應(yīng)用研究,推動診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉(zhuǎn)化,所獲收益按照《自治區(qū)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》規(guī)定對作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎勵。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財(cái)政局、醫(yī)保局、發(fā)改委,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,相關(guān)公立醫(yī)院)。
6.推進(jìn)臨床??平ㄔO(shè)。推進(jìn)臨床重點(diǎn)??啤?yōu)勢??坪捅∪鯇?平ㄔO(shè)。綜合醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床??啤V嗅t(yī)醫(yī)院及??漆t(yī)院結(jié)合實(shí)際,重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢專科。支持城市公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建國家級臨床重點(diǎn)專科、自治區(qū)級臨床重點(diǎn)???、縣級臨床重點(diǎn)???,到20xx年,力爭建設(shè)國家級重點(diǎn)專科1—2個,培樹打造20個市級優(yōu)勢重點(diǎn)???,形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯位發(fā)展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財(cái)政局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
7.加強(qiáng)縣級特色優(yōu)勢??平ㄔO(shè)。加快縣級醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設(shè),提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等能力。加強(qiáng)縣級醫(yī)院重點(diǎn)??啤⒈∪鯇?平ㄔO(shè),重點(diǎn)支持感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等??颇芰ㄔO(shè),到20xx年,力爭建成10個縣級特色優(yōu)勢???。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財(cái)政局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,縣級公立醫(yī)院)。
8.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全面開展“先診療、后付費(fèi)”和預(yù)約診療服務(wù),推行預(yù)住院制度試點(diǎn),進(jìn)一步推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,推行責(zé)任制整體護(hù)理,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理服務(wù)和家庭病床護(hù)理試點(diǎn)。強(qiáng)化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。在二級及以上醫(yī)院推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。在城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)開設(shè)高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區(qū)支持,在有條件的醫(yī)院開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者用藥提供便捷服務(wù)。推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式。積極開展多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務(wù)新模式,建立醫(yī)防融合協(xié)同服務(wù)新機(jī)制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
9.推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。推動云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5g等新技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,依托全區(qū)一體化全民健康信息平臺,推進(jìn)電子健康碼應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統(tǒng),普及智能輔助診療應(yīng)用,構(gòu)建人工智能輔助診斷體系。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息化建設(shè),電子病歷應(yīng)用評價分級三級醫(yī)院達(dá)到5級以上、二級醫(yī)院達(dá)到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),拓展線上就醫(yī)便民服務(wù)應(yīng)用,優(yōu)化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推進(jìn)建立“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認(rèn)”診療模式。依托自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺,推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉(zhuǎn)和審方藥學(xué)服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市工業(yè)和信息化局、財(cái)政局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
10.健全運(yùn)營管理體系。全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),加強(qiáng)公立醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置和績效考評,促進(jìn)公立醫(yī)院根據(jù)功能定位開展醫(yī)療服務(wù)。健全完善公立醫(yī)院《章程》和核心制度,整合優(yōu)化醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。落實(shí)病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,貫徹疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,開展醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、人員績效等監(jiān)測評價,提高效能、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性、保障可持續(xù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市發(fā)展改革委、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
11.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。推動三級公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院全面落實(shí)總會計(jì)師制度。依據(jù)國家公立醫(yī)院全面預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定,以項(xiàng)目預(yù)算為基本單元,實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束。完善公立醫(yī)院全面預(yù)決算信息公開制度,主動接受社會監(jiān)督。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
12.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計(jì)和重大風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),定期開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價,強(qiáng)化院內(nèi)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會計(jì)、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制,防范財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、法律、廉政等領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫(yī)院推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),探索餐廳、保潔等后勤保障實(shí)行社會化服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
13.健全績效評價機(jī)制。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,落實(shí)國家、自治區(qū)公立醫(yī)院績效評價指標(biāo),按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,以醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、社會利益、滿意度評價等為重點(diǎn),開展公立醫(yī)院績效考核,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)償、新增薪酬總量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免、醫(yī)院等級評審等掛鉤。完善公立醫(yī)院和縣(區(qū))域醫(yī)療健康總院(集團(tuán))內(nèi)部績效考核制度,推動公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審,市婦幼保健院達(dá)到二級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財(cái)政局、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
14.改革人事管理制度。落實(shí)公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調(diào)整政策。深化公立醫(yī)院“放管服”改革,充分落實(shí)公立醫(yī)院在內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權(quán),縣域醫(yī)療健康總院內(nèi)人員實(shí)行總量控制、備案管理,可打破身份限制統(tǒng)籌使用。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行全員競聘上崗、合同管理。合理調(diào)配臨床醫(yī)生、護(hù)理等人員結(jié)構(gòu),逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,根據(jù)干部管理權(quán)限實(shí)行委任制、聘用制和任期目標(biāo)責(zé)任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市委編辦,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
15.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個允許”要求,提高公立醫(yī)院現(xiàn)行工資調(diào)控水平,醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例控制在35%—50%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項(xiàng)目。鼓勵公立醫(yī)院實(shí)行主要負(fù)責(zé)人年薪制、院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年薪制,探索職工目標(biāo)年薪制。在具備條件的.公立醫(yī)院推廣自治區(qū)人民醫(yī)院人事薪酬制度改革經(jīng)驗(yàn)做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
16.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。加大急需緊缺人才引進(jìn)力度,采取帶教、講學(xué)、坐診、技術(shù)合作等靈活方式引進(jìn)高層次人才。加強(qiáng)與寧夏醫(yī)科大學(xué)合作,提升公立醫(yī)院在職人員研究生學(xué)歷教育層次。繼續(xù)加大自治區(qū)領(lǐng)軍人才及區(qū)、市科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)力度,實(shí)施中青年衛(wèi)生健康骨干培養(yǎng)工程,繼續(xù)加強(qiáng)與北京、上海、福建、陜西等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作交流,定期選送技術(shù)骨干到合作單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)基地規(guī)范化建設(shè),加快培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才梯隊(duì)。實(shí)施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,打造一批自治區(qū)名中醫(yī)。強(qiáng)化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),培育高質(zhì)量護(hù)理人才隊(duì)伍。實(shí)施公立醫(yī)院院長能力提升行動,打造高層次、高素質(zhì)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、財(cái)政局、人力資源社會保障局、科技局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
17.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格總體水平,建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制。積極推進(jìn)市第一人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)試點(diǎn),探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。支持公立醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強(qiáng)精細(xì)化管理及成本管控的同時,動態(tài)調(diào)整體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到35%以上。(牽頭部門:市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財(cái)政局,配合部門:市發(fā)展改革委,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
18.深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(dip)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,探索開展醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi),將更多符合行業(yè)規(guī)范的日間手術(shù)納入醫(yī)保支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。加快推動縣域緊密型醫(yī)共體“總額付費(fèi)、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”支付方式改革,促進(jìn)公立醫(yī)院合理提供醫(yī)療服務(wù)、回歸功能定位。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機(jī)制。(牽頭部門:市醫(yī)保局,配合部門:市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
19.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。按照《寧夏公立醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃(20xx年—20xx年)》,實(shí)施居民健康“一碼通”工程,提供預(yù)約診療、預(yù)約檢查、預(yù)約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復(fù)診等全方位服務(wù)。推行基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設(shè)綠色就醫(yī)通道,合理引導(dǎo)高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫(yī)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),做好醫(yī)患溝通交流,增進(jìn)理解與信任,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市銀保監(jiān)分局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
20.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)學(xué)術(shù)思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,建立醫(yī)院院史館,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立典型案例、先進(jìn)人物,唱響“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委宣傳部、財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
21.關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員。貫徹國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕13號)精神,落實(shí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應(yīng)適時安排補(bǔ)休,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。落實(shí)職工療休養(yǎng)制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度和爭先創(chuàng)優(yōu)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間薪酬待遇。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,完善第三方調(diào)解和引導(dǎo)醫(yī)療糾紛納入法治軌道解決機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局、財(cái)政局,配合部門:市公安局、司法局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
22.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。貫徹落實(shí)《中共石嘴山市委辦公室關(guān)于印發(fā)全面加強(qiáng)全市公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實(shí)施細(xì)則(試行)的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號),建立健全公立醫(yī)院黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大事項(xiàng)。健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財(cái)政局、人力資源社會保障局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,科學(xué)制定醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財(cái)政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
24.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,堅(jiān)持把醫(yī)院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實(shí)施“雙帶頭人”培育工程,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與醫(yī)院人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策制度。建立健全把醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,把好政治思想關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)、業(yè)務(wù)技術(shù)關(guān)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
25.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任制。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人,也是醫(yī)院安全、意識形態(tài)工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”,加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察組織建設(shè),全面開展公立醫(yī)院黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院巡察制度,將黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內(nèi)容,作為醫(yī)院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據(jù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。落實(shí)自治區(qū)黨委和政府部署要求,將推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù),納入年度效能目標(biāo)考核,切實(shí)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,落實(shí)保障措施,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。
(二)強(qiáng)化工作責(zé)任。市衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門要各司其職、密切配合,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革,落實(shí)各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施和監(jiān)測評價指標(biāo)體系等。各級公立醫(yī)院要解放思想、大膽創(chuàng)新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(三)落實(shí)投入政策。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,保持財(cái)政對公立醫(yī)院直接補(bǔ)助逐年增長。落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。對已納入政府債務(wù)管理系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)監(jiān)測平臺的債務(wù),分年度逐步化解。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。市衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)和政策培訓(xùn),指導(dǎo)各縣(區(qū))、公立醫(yī)院挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇八
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)健康清遠(yuǎn)行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達(dá)到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達(dá)90%以上。
3.建設(shè)由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動建立集團(tuán)各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機(jī)制。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學(xué)科為重點(diǎn),加強(qiáng)??坡?lián)盟建設(shè)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
(一)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進(jìn),進(jìn)一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責(zé)分工加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),在規(guī)劃編制、政策實(shí)施、項(xiàng)目安排、體制機(jī)制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實(shí)承擔(dān)起主體責(zé)任,結(jié)合實(shí)際抓好工作落實(shí)。
(二)落實(shí)政府投入責(zé)任。要按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財(cái)政投入責(zé)任,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強(qiáng)化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導(dǎo)推進(jìn)工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇九
(一)科學(xué)建立預(yù)約診療制度。進(jìn)一步擴(kuò)大分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)比例,力爭預(yù)約時段精準(zhǔn)到xx分鐘,縮短患者按預(yù)約時間到達(dá)醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預(yù)約診療流程,避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊(duì)的情況??茖W(xué)合理安排預(yù)約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預(yù)約掛號、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療資源調(diào)配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的`預(yù)約服務(wù),提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預(yù)約診療志愿者服務(wù)。
(二)不斷完善遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔(dān)貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務(wù)的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠(yuǎn)程醫(yī)療工作制度,推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務(wù)模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以探索利用移動終端開展遠(yuǎn)程會診。豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。
(三)大力推動結(jié)果互認(rèn)制度。制訂完善檢查檢驗(yàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范,廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn),提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用,加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度,提高檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,要在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),不斷增加互認(rèn)的項(xiàng)目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險(xiǎn),建立起檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制,減少因互認(rèn)造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)損失。
(四)大力推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進(jìn)地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號手機(jī)軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)搭建信息平臺,在集團(tuán)內(nèi)部率先實(shí)現(xiàn)“一卡通”,力爭實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
(五)持續(xù)加強(qiáng)麻醉醫(yī)療服務(wù)。確定分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作。鼓勵醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診,加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需要。積極應(yīng)用快速康復(fù)理念指導(dǎo)臨床實(shí)踐,提高手術(shù)患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,縮短手術(shù)患者平均住院日。
(六)著力推廣多學(xué)科診療服務(wù)。推進(jìn)國家多學(xué)科診療試點(diǎn)和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點(diǎn)。以消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點(diǎn)為突破,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設(shè)多學(xué)科診療門診,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。推進(jìn)中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點(diǎn)工作。
(七)不斷豐富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術(shù)病種,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范,提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護(hù)聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心,提高術(shù)后傷口照護(hù)質(zhì)量。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型,進(jìn)一步提升住院床位使用效率。
(八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務(wù)。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機(jī)制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務(wù)需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),加強(qiáng)相關(guān)工作管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(九)提高老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立老年護(hù)理服務(wù)體系,制定完善老年護(hù)理服務(wù)指南規(guī)范,加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn),提升老年護(hù)理服務(wù)能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護(hù)理院(站)、護(hù)理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù),積極開設(shè)家庭病床,擴(kuò)大老年護(hù)理服務(wù)供給,不斷滿足老年人群健康服務(wù)需求。開展中醫(yī)特色護(hù)理,提高中醫(yī)護(hù)理水平。
(十)開展長期用藥的藥學(xué)服務(wù)。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù),為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù),開展個性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(一)認(rèn)真組織實(shí)施。以二級及以上醫(yī)院為重點(diǎn),各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)按照行動計(jì)劃有關(guān)要求,鞏固改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立重點(diǎn)工作跟蹤、研究指導(dǎo)和督促落實(shí)的工作機(jī)制,結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃考核指標(biāo)的通知》和本方案要求,切實(shí)做好實(shí)施工作。要大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關(guān)信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步推進(jìn)完善院務(wù)公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務(wù)的措施,方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。
(二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強(qiáng)面向患者的信息化服務(wù),為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡(luò)、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設(shè)施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受,指導(dǎo)醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。
(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進(jìn),加強(qiáng)典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)典型和工作亮點(diǎn),要及時形成書面材料報(bào)送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強(qiáng)對各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)典型經(jīng)驗(yàn)的宣傳推廣。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十
按照“觀念能力作風(fēng)建設(shè)年”活動安排,根據(jù)市《“轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設(shè)集中整頓實(shí)施方案》要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。
按照“六個破除”“七個明顯增強(qiáng)”要求,著力解決紀(jì)律不嚴(yán)、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問題,根除作風(fēng)頑瘴痼疾,正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng),弘揚(yáng)新風(fēng)正氣,凝聚發(fā)展合力。
(一)工作作風(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴(yán)肅整治機(jī)關(guān)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),引導(dǎo)和促使廣大黨員干部、員工增強(qiáng)責(zé)任意識、服務(wù)意識、拼搶意識,干工作盡力到最大限度、努力到無能為力、拼搏到實(shí)現(xiàn)第一,讓主動作為、擔(dān)當(dāng)干事、逢一必爭、逢冠必奪成為思想共識和行動自覺。
(二)工作落實(shí)更加高效。嚴(yán)格“13710”工作制度,醫(yī)院各部門迅速提升執(zhí)行力,對重大決策、重點(diǎn)工作、急難險(xiǎn)重任務(wù),大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí),把工作標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到最高、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳、自我要求調(diào)整到最嚴(yán),做到分秒必爭、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。
(三)推動發(fā)展更加有力。圍繞建設(shè)學(xué)科建設(shè)上檔升級、三大中心建設(shè)和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、推動醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,凝聚共識、提振士氣,破除制約因素、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔(dān)當(dāng)作為,自覺知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身、履責(zé)于行,以實(shí)際行動為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)智獻(xiàn)力。
聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾,聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾,開展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。
(一)畏難畏險(xiǎn)、擔(dān)當(dāng)不足問題。重點(diǎn)是政令不暢,落實(shí)不力,干工作挑三揀四、討價還價,面對任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),履職不盡責(zé),工作只求過得去,不求過得硬,只守?cái)傋?,不思進(jìn)取,業(yè)績平平,無所建樹等;存在避責(zé)思維,怕?lián)?dāng)、怕受累,見到困難就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴(yán)重,一提干事先擺困難,一讓擔(dān)當(dāng)躲避退讓,一味上交矛盾、下卸責(zé)任等。
(二)標(biāo)準(zhǔn)不高、動力不足問題。重點(diǎn)是對上級政策研究把握不準(zhǔn),外院先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)借鑒不夠,專業(yè)化水平不高,本職工作業(yè)務(wù)不精;責(zé)任感、使命感不強(qiáng),工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭”;學(xué)習(xí)不積極主動,心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識匱乏、本領(lǐng)恐慌,導(dǎo)致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對策想不出,局面打不開;工作的積極性、主動性不強(qiáng),工作不推不動,甚至推而不動,消極應(yīng)付等。
(三)敷衍塞責(zé)、執(zhí)行不力問題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度和具體工作任務(wù)不到位,做事拖拉,執(zhí)行力差;對醫(yī)院的決策部署口號喊得多、實(shí)際行動少,不推不動,一推一動、甚至推而不動;滿足于口頭布置、紙上檢查,把說了當(dāng)做了,把做了當(dāng)做成了,過分依賴微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。
(四)創(chuàng)新不足、效率低下問題。重點(diǎn)是開拓創(chuàng)新意識不強(qiáng),發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時俱進(jìn),對新形勢新情況醫(yī)院發(fā)展、專業(yè)建設(shè)不熟悉不掌握,對新常態(tài)新決策不適應(yīng),習(xí)慣憑經(jīng)驗(yàn)考慮問題和辦事,缺乏開拓創(chuàng)新活力和爭創(chuàng)一流的精神;對推進(jìn)重大任務(wù),工作抓得不緊不實(shí),推進(jìn)工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。
(五)麻痹懈怠、服務(wù)不夠問題。重點(diǎn)是宗旨意識樹立不牢固,主動聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識不強(qiáng),方法簡單、態(tài)度冷漠、語言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風(fēng)漂浮,工作不在狀態(tài),得過且過,在其位不謀其政,思想上不求實(shí),行動上不落實(shí),工作上不扎實(shí)等。
(六)紀(jì)律不嚴(yán)、散漫松懈問題。重點(diǎn)是組織紀(jì)律意識淡薄,不講法紀(jì)、不講規(guī)矩、不按程序辦事,執(zhí)行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀(jì)律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時間從事與工作無關(guān)的事情等。
把學(xué)習(xí)教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。
(一)學(xué)習(xí)教育。采取集中學(xué)習(xí)、專家授課、專題研討、個人自學(xué)相結(jié)合的方式,學(xué)習(xí)黨章黨規(guī),學(xué)習(xí)省、市黨代會精神以及南陽建設(shè)副中心城市部署;學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化營商環(huán)境的有關(guān)要求;學(xué)習(xí)復(fù)建張仲景國醫(yī)大學(xué)的重要部署等。在持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,開展“六對照六看”,即對照入黨誓詞看初心使命、對照外院先進(jìn)看自身差距、對照醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)看思路舉措、對照工作職責(zé)看服務(wù)質(zhì)量、對照“13710”工作制度看效率效果、對照群眾反映問題看工作短板。
(二)查擺問題。采取“內(nèi)查”和“外查”相結(jié)合的方式,深入查找作風(fēng)方面存在的突出問題,確保找全找準(zhǔn)查透?!皟?nèi)查”即在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部和領(lǐng)導(dǎo)干部個人,對照整治重點(diǎn),逐一進(jìn)行認(rèn)真審視、仔細(xì)對照、全面檢查,綜合運(yùn)用自己找、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、互相幫、集體議等方式,實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問題?!巴獠椤奔赐ㄟ^多種渠道發(fā)動管理和服務(wù)對象幫助查找問題,主要是:分層開設(shè)專門舉報(bào)電話、信箱、電子郵箱,在門戶網(wǎng)站、微信公眾號開辟舉報(bào)專區(qū),組織管理服務(wù)對象提意見,廣泛收集問題和意見建議。對查找出的問題不足,領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部分別進(jìn)行認(rèn)真梳理,列出問題清單,形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志要主持研究(黨政領(lǐng)導(dǎo)班子)院班子問題清單和查擺檢視材料。
(三)整改落實(shí)。在查擺問題的基礎(chǔ)上,針對存在的問題提出解決對策,制定整改方案。建立整改臺賬,按照即時整改、階段整改、長期整改三類事項(xiàng),分別明確目標(biāo)要求、方法措施、時限進(jìn)度和責(zé)任主體,實(shí)行整改工作領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,以上率下、緊盯不放、強(qiáng)力整改,確保條條落實(shí)、件件落地。堅(jiān)持開門整改,根據(jù)整改工作進(jìn)度,適時公示整改情況,主動接受監(jiān)督,讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問題整改銷號管理,完成整改一項(xiàng)、核對銷號一項(xiàng),確保清零見底。對各部門的問題整改情況,不定期開展抽查核實(shí),對搞虛假整改、遲滯整改的嚴(yán)肅處理。
(四)建章立制。堅(jiān)持破立并舉、邊改邊建,著眼于建立健全作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制,針對集中整頓中反映出的問題和工作薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)源頭治理和有效預(yù)防,建立完善規(guī)章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開總結(jié)提升會議,認(rèn)真梳理總結(jié)一些好做法、新經(jīng)驗(yàn),用制度形式固定下來、堅(jiān)持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對常態(tài)化作風(fēng)建設(shè)作出安排,把好作風(fēng)在新時代持續(xù)弘揚(yáng)。
在集中整頓結(jié)束前,各部門要對集中整頓情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、開展自查自評。把群眾滿意不滿意、實(shí)際問題解決沒解決、對醫(yī)院發(fā)展促進(jìn)作用大不大,作為衡量標(biāo)準(zhǔn),針對不同部門,分別進(jìn)行滿意度測評,并公布測評結(jié)果。
(一)明查暗訪“抓督導(dǎo)”。堅(jiān)持把明查暗訪、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能,不間斷地隨機(jī)隨地開展查訪,并全程錄音錄像,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)作風(fēng)方面的問題,對群眾舉報(bào)反映的重要情況進(jìn)行現(xiàn)場查核,督導(dǎo)查找出問題的整改。對于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問題,及時反饋給有關(guān)單位和部門進(jìn)行處理、整改;對于重大、典型問題,嚴(yán)格督辦,限期整改。
(二)曝光典型“促整改”。堅(jiān)持每兩個月召開一次全院作風(fēng)建設(shè)集中整頓典型問題曝光會,對每個階段發(fā)現(xiàn)的突出問題、查處的典型案件及處理結(jié)果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門的主要負(fù)責(zé)人做檢討發(fā)言,深刻剖析原因,明確自身責(zé)任,作出整改表態(tài),警示警醒,促進(jìn)作風(fēng)問題整改。
(三)疑難問題“提級管”。實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,推動全院構(gòu)建“首問責(zé)任人——部門負(fù)責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”四級責(zé)任鏈條,對疑難事項(xiàng)、棘手問題實(shí)行提級管理,下級向上級領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,由其上一級領(lǐng)導(dǎo)研判處理,使有關(guān)事項(xiàng)盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決。
(四)重點(diǎn)處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問題,采取群眾評議的方法,倒逼中層干部轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對承擔(dān)人財(cái)物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習(xí)、生活、密切相關(guān)的部門主要負(fù)責(zé)人,院黨委定期組織有關(guān)人員對其履職盡責(zé)、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評議,凡評議結(jié)果屬于差檔次的,首次的發(fā)函提醒,連續(xù)兩次的誡勉談話,連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職。
(五)聚焦問題“專項(xiàng)治”。針對貫徹落實(shí)上級決策部署不力、不擔(dān)當(dāng)不作為慢作為亂作為假作為問題、困擾基層的形式主義官僚主義問題,以“切口小、發(fā)力準(zhǔn)、效果好”為原則,分別確定目標(biāo)任務(wù),明確責(zé)任主體、進(jìn)度時限和工作措施,糾正違規(guī)和偏差行為,查處違紀(jì)違法問題,推動舉一反三、以案促改、系統(tǒng)整改,全面提升各部門治理能力。
(六)嚴(yán)格問責(zé)“強(qiáng)震懾”。對作風(fēng)集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀(jì)問題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對作風(fēng)問題的當(dāng)事人、責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé),對問題嚴(yán)重的,實(shí)行“一案雙查”,同時追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,發(fā)揮好執(zhí)紀(jì)問責(zé)的強(qiáng)大震懾作用。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十一
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,進(jìn)一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設(shè)。
(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),探索開展省級試點(diǎn),建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達(dá)到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達(dá)到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達(dá)到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭80%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設(shè)。
(三)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實(shí)。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責(zé)分工,各司其職、通力合作,確保各項(xiàng)政策措施落地見效。
(二)加大投入保障。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強(qiáng)化科學(xué)評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強(qiáng)化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項(xiàng)目安排等掛鉤。
(四)廣泛宣傳引導(dǎo)。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),樹立先進(jìn)典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十二
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)我院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提升,根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓工作方案的通知》要求,經(jīng)院長辦公會研究,決定從現(xiàn)在起開展為期三個月的“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”?;顒臃桨溉缦拢?/p>
以“提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全”為主題,以加強(qiáng)核心制度落實(shí)、完善院、科兩級質(zhì)量管理組織、落實(shí)患者安全目標(biāo)、防范醫(yī)療糾紛為著力點(diǎn),全面查找重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié),制定落實(shí)整改措施;全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管控,促進(jìn)全院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全水平全面提升。
本次“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”的時間集中安排在3月-6月上旬。
1.宣傳發(fā)動階段:3月1日—3月10日。
(1)召開全院臨床、護(hù)理、醫(yī)技人員大會,宣布《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全百日專項(xiàng)整頓”活動方案》,各臨床、醫(yī)技科室高度重視,形成良好氛圍,保障活動有序進(jìn)行。
(2)醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”實(shí)施方案》。
(3)各科室組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會活動方案。
2.自查、學(xué)習(xí)培訓(xùn)階段:3月10日—4月10日。
各臨床、醫(yī)技科室結(jié)合科室工作實(shí)際,全面排查醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。重點(diǎn)做好以下幾個方面的自查工作:
(1)完善質(zhì)控體系,質(zhì)控工作常態(tài)化。完善科室醫(yī)療(護(hù)理)質(zhì)量控制小組,每月科室醫(yī)療小組必須進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制活動,確定每月2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論的時間。
(2)落實(shí)核心制度,規(guī)范診療行為。各科室組織學(xué)習(xí)18項(xiàng)醫(yī)療安全核心制度、20xx年患者十大安全目標(biāo)、本科室常見疾病《診療指南》、《技術(shù)操作規(guī)范》,并在工作中嚴(yán)格遵照執(zhí)行。科室二線、三線聽班制度的落實(shí)、交接班制度和請示匯報(bào)制度的落實(shí)。危急值報(bào)告及處理。
(3)強(qiáng)化急危重癥管理,暢通綠色通道。對急危重癥病人管理,必須制定明確的程序和措施,樹立并落實(shí)完善檢查、急癥急查、重癥重查、立即檢查的思維意識,定期組織應(yīng)急預(yù)案演練,特別是預(yù)防和救治肺栓塞的預(yù)案和猝死搶救的演練,醫(yī)技科室重點(diǎn)加強(qiáng)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)與考核;各部門加強(qiáng)急救綠色通道的協(xié)調(diào),保證綠色通道的暢通和救治及時。
(4)圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作等方面管理。尤其是加強(qiáng)手術(shù)安全核對制度的執(zhí)行,提高對術(shù)后并發(fā)癥防范。
(5)加強(qiáng)病情評估與溝通,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。及時全面對急診、住院病人進(jìn)行評估,掌握病人的生命體征和目前的主要問題,分析存在的風(fēng)險(xiǎn)性和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性。尊重病人及其家屬,及時有效的與患者家屬進(jìn)行溝通交流,多傾聽患方的意見建議,耐心解答患方的問題。通過良好的溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)務(wù)人員的信任和理解。
(6)規(guī)范臨床用藥管理,促進(jìn)合理用藥。規(guī)范臨床用藥,嚴(yán)把用藥指征。控制藥品使用,加強(qiáng)抗菌藥物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度。
(7)落實(shí)醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,防止醫(yī)院感染事件發(fā)生。落實(shí)醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,尤其是消毒隔離制度;進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)診療技術(shù)操作,遵守?zé)o菌操作規(guī)程;加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;加大一次性醫(yī)療用品、復(fù)用診療器械、物品的管理。
(8)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度及處理流程。落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度,實(shí)行相應(yīng)的獎懲措施,各科室對發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件要認(rèn)真組織討論,分析發(fā)生的原因,從中汲取教訓(xùn)。各臨床、醫(yī)技科室把醫(yī)療質(zhì)量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題梳理分類,建立臺賬,并報(bào)告相應(yīng)的職能科室。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、院感科結(jié)合核心制度、肺栓塞、急危重癥、醫(yī)院感染、患者十大安全目標(biāo)、不良事件、圍手術(shù)期管理等方面組織不同形式的培訓(xùn)、討論、匯報(bào)、比賽、演練,促使科室分析問題,提高安全意識。
3.督導(dǎo)檢查、整改提高階段:4月11日—5月11日。
(1)問題整改:臨床、醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題臺賬逐項(xiàng)整改。
(2)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、門診部督導(dǎo)檢查:組織相關(guān)人員對全院各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和科室規(guī)范化管理進(jìn)行全面的檢查,把發(fā)現(xiàn)的問題與科室自查問題臺賬一并作為整改的內(nèi)容,督導(dǎo)科室規(guī)范整改。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、門診部根據(jù)問題導(dǎo)向,對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員專項(xiàng)檢查、重點(diǎn)督導(dǎo)整改。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部重點(diǎn)對核心制度落實(shí)、肺栓塞預(yù)防診療流程、急危重癥處理、圍手術(shù)期管理、指南共識的學(xué)習(xí)落實(shí)、患者十大安全目標(biāo)、不良事件、病情評估、醫(yī)患溝通、多學(xué)科會診、抗菌藥物合理使用等方面督導(dǎo)整改。門診部重點(diǎn)對120、急診急救、急診綠色通道、危急值管理、醫(yī)技科室應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇演練、就醫(yī)流程優(yōu)化、門診安全措施等方面督導(dǎo)整改。院感科重點(diǎn)對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)鏡室等進(jìn)行重點(diǎn)檢查、督促整改。
4.持續(xù)改進(jìn)、鞏固總結(jié)階段:5月12日—6月10日。
(1)建章立制,形成長效機(jī)制。加強(qiáng)教育培訓(xùn),著力增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識和風(fēng)險(xiǎn)防范意識,重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)習(xí)核心制度、指南共識,強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練、加強(qiáng)安全教育和風(fēng)險(xiǎn)管理,不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月分析討論工作中存在的問題,并及時整改。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科、門診部等職能科室把醫(yī)療質(zhì)量安全月活動的經(jīng)驗(yàn)、成果、存在問題、合理化建議等,梳理成冊,提出改進(jìn)的制度與規(guī)范。堅(jiān)決糾正有章不循、執(zhí)章不嚴(yán)、各行其事的不良習(xí)氣,真正把制度落到實(shí)處,通過制度的建立和落實(shí),實(shí)現(xiàn)管理制度化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,工作程序化、操作規(guī)范化、監(jiān)督經(jīng)?;?,形成不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全的長效機(jī)制。
(2)履行監(jiān)管責(zé)任,加大監(jiān)管力度。職能科室要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),指導(dǎo)科室做好醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范各項(xiàng)工作。建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的科室和相關(guān)人員,要進(jìn)行嚴(yán)肅處理,并從重追究相關(guān)失職人員的責(zé)任。
(3)對在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”活動中表現(xiàn)突出的科室及個人進(jìn)行表彰獎勵;對不積極參與活動,不認(rèn)真自查、整改的科室和個人按照《醫(yī)院獎懲條例》給予處罰。
目前我院醫(yī)療服務(wù)總量呈現(xiàn)逐年快速增長的趨勢,醫(yī)療服務(wù)效率不斷提升。同時,醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)隱患也隨之增加。要充分認(rèn)識做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感與緊迫感??浦魅巫鳛榭剖裔t(yī)療安全管理工作的第一責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)本科室“醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療活動月(安全月)”方案的實(shí)施,要理順工作機(jī)制,周密安排、精心部署,切實(shí)做好此次“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動的開展,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的活動文件、醫(yī)療核心制度、法律法規(guī)、本科診療常規(guī)和技術(shù)常規(guī),要求科室全員參與,不能流于形式。
通過深入開展該活動,做到強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識到位;規(guī)章制度落實(shí)、規(guī)范化操作到位;質(zhì)量監(jiān)管部門監(jiān)督作用到位;獎懲措施落實(shí)到位。全面提升我院醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十三
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標(biāo)。
立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到xxxx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn)。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點(diǎn)醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。
健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床??平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色專科醫(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢。
建設(shè)國際一流臨床專科群。加強(qiáng)平臺、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)???,培育3-4個國際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(mdt)、無痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾怼⒇?cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)。
建立分層分類的績效評價機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運(yùn)行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點(diǎn),對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法。科學(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
(五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹先進(jìn)典型,深入開展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的,同時擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點(diǎn)先行。
分類遴選改革意識強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實(shí)資金投入。
市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點(diǎn)評價??颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂?、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十四
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進(jìn)“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。
(二)基本原則。
堅(jiān)持政府主導(dǎo)。堅(jiān)持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細(xì)化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機(jī)制,確保有序推進(jìn)、重點(diǎn)突破,改革措施落地見效。
堅(jiān)持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康貴德建設(shè)總體目標(biāo),從實(shí)際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實(shí)行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運(yùn)行機(jī)制,加快公立醫(yī)院提檔升級。
堅(jiān)持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實(shí)際的方法舉措、實(shí)施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
堅(jiān)持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機(jī)制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。
(三)總體目標(biāo)。深入貫徹落實(shí)《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強(qiáng)化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進(jìn)和薄弱、重點(diǎn)、特色??平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達(dá)到60%,人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達(dá)到90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標(biāo),在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉(zhuǎn)變,實(shí)施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。
目標(biāo):扎實(shí)開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的4個重點(diǎn)??颇芰?,全面完成“十四五”期間重點(diǎn)??平ㄔO(shè),2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時,重點(diǎn)提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)??坡?lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實(shí)現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。
建設(shè)任務(wù):提升重點(diǎn)??颇芰?。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點(diǎn)??颇芰?,在夯實(shí)骨科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級手術(shù)等,實(shí)現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標(biāo)。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗(yàn)。建設(shè)急診急救“五大中心”。
以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運(yùn)行的同時,一次性順利通過國家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2023年通過國家認(rèn)證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。
建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實(shí)“兩病”管理工作運(yùn)行機(jī)制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。
完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室??坡?lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機(jī)制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強(qiáng)化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗(yàn)科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。
圍繞臨床檢驗(yàn)、分子生物學(xué)、ct和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報(bào)告”智慧信息化建設(shè)。同時,在夯實(shí)基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。
完成時限:2024年10月底。
(二)夯實(shí)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。
目標(biāo):持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機(jī)制,促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強(qiáng)能力建設(shè),強(qiáng)化政策支持,加快實(shí)現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式??h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財(cái)務(wù)管理“一本賬”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強(qiáng)化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)有機(jī)結(jié)合、上下貫通。
建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點(diǎn),落實(shí)“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財(cái)物”統(tǒng)一的合作模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。
扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)??傤~付費(fèi),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機(jī)制,推進(jìn)慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項(xiàng)目服務(wù)能力,完善考核、評價指標(biāo)及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)工作。
明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實(shí)做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費(fèi)核算、評先評優(yōu)等掛鉤。
醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護(hù)理質(zhì)量管理中心。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)深化拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護(hù)理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。
人事管理中心。負(fù)責(zé)各分院人才引進(jìn)、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報(bào)備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實(shí)行退一減一),持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。
財(cái)務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨(dú)立核算、強(qiáng)化內(nèi)控、規(guī)范運(yùn)行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強(qiáng)預(yù)算管理,細(xì)化預(yù)算支出,完善績效考核機(jī)制及分配方案,實(shí)行績效工資激勵機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費(fèi)用率降低到10%以下。
藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項(xiàng)藥事質(zhì)控考核指標(biāo),提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?;鸸芾碇行?。做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
推進(jìn)落實(shí)分院醫(yī)保管理、醫(yī)??傤~付費(fèi)工作,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機(jī)制,爭取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。
醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計(jì)劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機(jī)制,制訂切實(shí)可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié),研究制定改進(jìn)方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進(jìn)。
完成時限:2022年12月底。
(一)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。
1.落實(shí)財(cái)政投入政策。落實(shí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補(bǔ)貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費(fèi),落實(shí)試點(diǎn)醫(yī)院的投入傾斜政策。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局。
2.強(qiáng)化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局。
(二)深化體制機(jī)制改革。
3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進(jìn)、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競聘上崗、合同管理。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右??茖W(xué)、合理、有序下放高級職稱評審權(quán)限。
責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
4.深化薪酬分配制度。嚴(yán)格執(zhí)行省州薪酬制度改革實(shí)施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財(cái)政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項(xiàng)目和內(nèi)部績效標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實(shí)公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制,所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報(bào)和聘用中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)“兩個同等對待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機(jī)制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理。
責(zé)任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局。
6.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,加快申報(bào)審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項(xiàng)目及時納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(drg)試點(diǎn)工作,探索門診按人頭付費(fèi),開展符合中藏醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式??茖W(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(三)提高公立醫(yī)院運(yùn)營管理水平。
8.加強(qiáng)運(yùn)營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運(yùn)營指導(dǎo)。推進(jìn)總會計(jì)師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析會,將人、財(cái)、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營管理深度融合,建立健全運(yùn)營管理制度體系,明確組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運(yùn)營流程等內(nèi)容,有效保障運(yùn)營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運(yùn)作,提升運(yùn)營效率和質(zhì)量。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局。
9.加強(qiáng)預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強(qiáng)化預(yù)算制約,實(shí)施預(yù)算績效管理,促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)財(cái)務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局。
10.加強(qiáng)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系,防范財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險(xiǎn),避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟(jì)利益的行為,加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理。推進(jìn)后勤服務(wù)社會化,強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費(fèi)用率降低到10%以內(nèi)。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局。
11.加強(qiáng)內(nèi)部績效評價??h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實(shí)施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財(cái)政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(四)強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新。
12.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴(yán)格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機(jī)制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科的建設(shè)。加強(qiáng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項(xiàng)目的申報(bào)和技術(shù)推廣,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局。
13.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實(shí)臨床總藥師和責(zé)任制整體護(hù)理制度,擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和影像共享范圍,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、檢驗(yàn)檢查服務(wù)的精細(xì)管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
15.強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實(shí)現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷分級評價達(dá)到5級、智慧服務(wù)水平達(dá)到3級、智慧管理水平達(dá)到3級。
(五)強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新。
16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥品、院感、檢驗(yàn)質(zhì)量管理組織機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實(shí)病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強(qiáng)臨床路徑管理,加大處方審核和點(diǎn)評力度,強(qiáng)化合理用藥考核,落實(shí)死亡病例討論制度,落實(shí)患者安全管理的各項(xiàng)措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強(qiáng)監(jiān)管。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
17.健全疫情救治體系。堅(jiān)持平急結(jié)合,補(bǔ)齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點(diǎn)扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
18.建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢,全力實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,??漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),形成全科與??坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資。
責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(六)強(qiáng)化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新。
19.改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進(jìn)日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機(jī)終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強(qiáng)化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進(jìn)模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的`職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
21.推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長效機(jī)制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點(diǎn),以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強(qiáng)黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點(diǎn),以“1+n”教育宣傳為主線,加強(qiáng)廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。
按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團(tuán)組織橋梁紐帶作用,建立健全保護(hù)、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機(jī)制。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會。
23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(七)加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
24.堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨(dú)立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機(jī)構(gòu),配強(qiáng)書記和工作人員,專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機(jī)制。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
25.加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持黨管人才原則,配齊配強(qiáng)黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理機(jī)制,建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍質(zhì)量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),達(dá)到學(xué)以致用。認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)黨支部“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
26.落實(shí)從嚴(yán)治黨責(zé)任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實(shí)措施,確保改革有力有序推進(jìn),對政策執(zhí)行不力的將進(jìn)行約談和重點(diǎn)督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動工作落實(shí)。
(二)加強(qiáng)試點(diǎn)推進(jìn)。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗(yàn)。各單位要強(qiáng)化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限。縣直各相關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動,及時組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動改革試點(diǎn)工作早落地、見實(shí)效,逐步擴(kuò)展到全縣范圍。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)評價??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》科學(xué)評價工作成效??h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。
(四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十五
推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,深入貫徹落實(shí)省政府辦公廳《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)[20xx]13號),以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),全市公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,力爭在“十四五”期間,積極申報(bào)建設(shè)市人民醫(yī)院三級醫(yī)院,創(chuàng)建一批在全省有影響力、具備較強(qiáng)輻射能力的臨床優(yōu)勢學(xué)科,加大疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案和新策略的推廣應(yīng)用;培養(yǎng)一批臨床高層次人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),健全公立醫(yī)院引才、育才、聚才、留才、用才機(jī)制,完善全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(一)全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作要求,全面履行黨建工作責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
(三)科學(xué)擴(kuò)容優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。加強(qiáng)市直公立醫(yī)院建設(shè),加大市人民醫(yī)院“三級”醫(yī)院創(chuàng)建力度,到2025年,力爭全市“三級”公立醫(yī)院達(dá)到1家左右。
(四)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提質(zhì)提效。發(fā)揮市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院公立醫(yī)院在醫(yī)共體中的牽頭引領(lǐng)作用,進(jìn)一步充實(shí)緊密型醫(yī)共體內(nèi)涵,加強(qiáng)市直醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的對口幫扶,提高全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。支持公立醫(yī)院以特色??茷榧~帶組建專科聯(lián)盟,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。加強(qiáng)績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料、安寧期療護(hù)、健康促進(jìn)等全方位健康服務(wù)。
(五)構(gòu)建合理就醫(yī)和診療新格局。加強(qiáng)省級臨床重點(diǎn)專科和薄弱科室建設(shè),進(jìn)一步提高市直公立醫(yī)院診療服務(wù)能力,減少群眾跨市就醫(yī)。根據(jù)轄區(qū)外轉(zhuǎn)率高的病種,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染性疾病、兒科等薄弱??圃\療能力,逐步實(shí)現(xiàn)常見病、多發(fā)病在本市內(nèi)解決,提高縣域就診率。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),發(fā)揮市直醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。
(六)提高醫(yī)療發(fā)展水平。落實(shí)“323攻堅(jiān)行動”專病防治中心,加快建設(shè)市心血管病防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市腦卒中防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市癌癥防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市出生缺陷防治管理中心(掛牌市婦幼保健院)、市兒童青少年近視防治中心(掛牌市人民醫(yī)院)、市精神衛(wèi)生中心(掛牌市康復(fù)醫(yī)院),同時組建醫(yī)療資源共享“五大中心”(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)),整體提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平。
(七)健全重大疫情救治體系。加強(qiáng)公立醫(yī)院重大疫情救治能力建設(shè),提升傳染病防治和彈性擴(kuò)容能力,加強(qiáng)培訓(xùn)演練和物資貯備,進(jìn)一步完善全市重大疫情救治體系。加強(qiáng)市人民醫(yī)院傳染病病區(qū)感染樓項(xiàng)目建設(shè),提升城北衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)觀察中心能力,強(qiáng)化市人民醫(yī)院(鹽礦院區(qū))定點(diǎn)醫(yī)院救治水平,在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展,發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。加快建設(shè)院前急救體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。
(八)加強(qiáng)特色??平ㄔO(shè)。全市創(chuàng)建5個省縣級醫(yī)院臨床重點(diǎn)??啤?0個市級臨床重點(diǎn)??坪鸵慌壱陨瞎⑨t(yī)院院級臨床重點(diǎn)專科。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、新生兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床專科。提高醫(yī)院腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提升核心??啤⒑粚?shí)支撐??啤⒋蛟靸?yōu)勢??疲患訌?qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢??坪蛬D幼保健特色專科建設(shè),支持市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)3個以上中醫(yī)特色專科。
(九)加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,加快推進(jìn)質(zhì)控中心建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)控協(xié)同,提高不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,帶動診療能力和水平提升。
(十)實(shí)施臨床科研提升行動。以臨床需求為導(dǎo)向,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,加強(qiáng)人才培養(yǎng)、引進(jìn),提升臨床科研能力,推廣臨床新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。持續(xù)推進(jìn)影響群眾健康突出問題“323”攻堅(jiān)行動,打造“防、篩、管、治、研”緊密結(jié)合的醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化載體。
(十一)強(qiáng)化信息化支撐作用。推動云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5g)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,全市公立醫(yī)院建設(shè)智慧醫(yī)院躍上新水平,二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到4級以上,公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通;電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享;檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度得到進(jìn)一步落實(shí)。
(十二)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。實(shí)施患者體驗(yàn)提升行動,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)形成健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù)新模式。針對老年人以及兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實(shí)需求,合理保留掛號、繳費(fèi)、打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果等人工服務(wù)窗口。
(十三)創(chuàng)新診療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,建立完善胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦教治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”的急危重癥患者救治體系和信息共享機(jī)制,提供一體化綜合救治服務(wù)。推進(jìn)總藥師制度,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。
(十四)建立健全醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),制定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任清單,強(qiáng)化公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。
(十五)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。健全完善以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。市中醫(yī)醫(yī)院建立健全中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)類臨床科室設(shè)置全覆蓋,推進(jìn)中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(十六)構(gòu)建中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)模式。市中醫(yī)醫(yī)院深入實(shí)施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)等科室建設(shè),推廣中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術(shù)操作規(guī)范和優(yōu)勢病種診療方案。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式。
(十七)創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合“復(fù)合式”服務(wù)?!笆奈濉逼陂g,加強(qiáng)疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心建設(shè),形成并推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案;強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備,鼓勵科室內(nèi)、科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評審和績效考核。
(十八)健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。鼓勵有條件的二級醫(yī)院落實(shí)總會計(jì)師制度。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染防控、藥事管理等專業(yè)委員會和職能部門作用,推進(jìn)核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營管理深度融合,提升精細(xì)化管理水平。
(十九)提高醫(yī)院運(yùn)營效率。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,實(shí)施預(yù)算績效評價,將評價結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤;定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn);推廣后勤“一站式”服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理。(財(cái)務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、中醫(yī)藥管理科)。
(二十)全面開展績效考核。加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績效評價,改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)共體績效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,與公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價等掛鉤。
(二十一)改革人事薪酬制度。合理確定并落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行競聘上崗、合同管理。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”的要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,到2025年,我市公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭提高到45%左右;建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,在核定的薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項(xiàng)目。
(二十二)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,到2025年,力爭提高到35%以上。
(二十三)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。探索對緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi)、加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購改革,落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用相關(guān)政策和措施。
(二十四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價機(jī)制。深化醫(yī)教協(xié)同,加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、中醫(yī)藥、麻醉、感染、重癥、兒科以及護(hù)理等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。探索公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。全面加強(qiáng)行政、財(cái)務(wù)、后勤、院感、質(zhì)控等管理人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機(jī)制,堅(jiān)持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。
(二十五)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)和精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。
(二十六)構(gòu)建人性化服務(wù)生態(tài)。堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,完善行風(fēng)管理制度,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二十七)建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。
(二十八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。20xx年開展試點(diǎn),2023年全面推開,2025年實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。
(二十九)落實(shí)各方責(zé)任。各有關(guān)部門要按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)城衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對??漆t(yī)院的投入傾斜政策。要深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策,強(qiáng)化綜合監(jiān)管,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
(三十)加強(qiáng)考核評估。衛(wèi)生健康部門要牽頭抓總,建立工作臺賬,分級分類制定評價體系,強(qiáng)化考評結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)政策解讀和培訓(xùn),動員醫(yī)務(wù)人員積極參與,及時回應(yīng)群眾關(guān)切,合理引導(dǎo)各方預(yù)期。要鼓勵各地探索更多原創(chuàng)性、差異性改革模式,總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),帶動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十六
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實(shí)推動我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以人民健康為中心、以社會需求為導(dǎo)向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點(diǎn),強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅(jiān)持政府主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進(jìn)培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務(wù)技術(shù)水平,以專科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實(shí)力提升,增強(qiáng)醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設(shè)目標(biāo)。堅(jiān)持“一院一特色”“一院一策”,按照“強(qiáng)??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實(shí)施特色化建設(shè),力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實(shí)力強(qiáng)、??铺厣r明、品牌效應(yīng)凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點(diǎn)??疲?個??七M(jìn)入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學(xué)人才擔(dān)當(dāng)特色??茖W(xué)科帶頭人,引進(jìn)和培養(yǎng)10名以上國家級領(lǐng)軍人才,大力引進(jìn)和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質(zhì)專科學(xué)科帶頭人達(dá)到中華醫(yī)學(xué)會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價達(dá)到7級,4家醫(yī)院達(dá)到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實(shí)力、高質(zhì)量發(fā)展的同時,實(shí)現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運(yùn)總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復(fù)、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達(dá)到全國先進(jìn)水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學(xué)水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實(shí)做強(qiáng),實(shí)現(xiàn)精細(xì)化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學(xué)、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實(shí)施學(xué)科能力提升行動。深入推進(jìn)“名醫(yī)院、名專科、名醫(yī)師”工程,堅(jiān)持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學(xué)科人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃、學(xué)科輻射帶動計(jì)劃、新技術(shù)應(yīng)用以及推廣計(jì)劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實(shí)現(xiàn)學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強(qiáng)特色??浦攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè),實(shí)施醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎(chǔ)上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)行動。支持??铺厣t(yī)院引進(jìn)高層次人才,賦予其人才舉薦權(quán),醫(yī)院特色專科引進(jìn)的學(xué)科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應(yīng)人才政策支持。實(shí)施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持專科特色化醫(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。
(三)實(shí)施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進(jìn)編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進(jìn)行專項(xiàng)招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫(yī)院下放職稱評審權(quán)。專業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員,可以越級晉升。落實(shí)“兩個允許”要求,科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結(jié)合實(shí)際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質(zhì)??茖W(xué)科帶頭人探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)知識、技術(shù)、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項(xiàng)目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實(shí)施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結(jié)合特色??瓢l(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學(xué)研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學(xué)研究中心,加快推動臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應(yīng)用,打造臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設(shè)立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)管理,病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標(biāo)不納入考核范籌,并由醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際給予一定經(jīng)費(fèi)支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色??瓢l(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機(jī)構(gòu),協(xié)同開展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵醫(yī)院在特色??瓢l(fā)展方向承擔(dān)國家級、省級、市級科技計(jì)劃項(xiàng)目,積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗(yàn)研究,加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進(jìn)診療技術(shù)應(yīng)用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機(jī)制,通過競爭性課題、市場化服務(wù)收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實(shí)施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質(zhì)量管理和績效評價體系科學(xué)化,按照國家三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),積極推動和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔(dān)重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項(xiàng)在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗(yàn);推動特色專科和多學(xué)科診療模式(mdt)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)。推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標(biāo),凡納入特色專科建設(shè)范圍的醫(yī)院,要達(dá)到信息安全等級保護(hù)3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應(yīng)用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面實(shí)現(xiàn)智能化。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、市直各有關(guān)部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機(jī)制改革。各區(qū)要結(jié)合實(shí)際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實(shí)施細(xì)則,落實(shí)各項(xiàng)投入政策和配套措施,充分調(diào)動醫(yī)院特色化建設(shè)積極性。市直各有關(guān)部門和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時,要結(jié)合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負(fù)責(zé)配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機(jī)構(gòu)名稱調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負(fù)責(zé)完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負(fù)責(zé)優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目審批、備案或者核準(zhǔn)工作。市科技局、市科協(xié)負(fù)責(zé)按照職責(zé)分工對相關(guān)醫(yī)院科研重大項(xiàng)目給予指導(dǎo)。市公安局負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財(cái)政局負(fù)責(zé)按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費(fèi)保障工作。市自然資源規(guī)劃局負(fù)責(zé)醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負(fù)責(zé)制定促進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負(fù)責(zé)按照國家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。20xx—20xx年,由市財(cái)政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色專科發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),并按照每年10%的比例遞增。新增的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費(fèi)未保障的項(xiàng)目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設(shè)方案,明確建設(shè)總目標(biāo)及分年度建設(shè)目標(biāo),制定任務(wù)清單等,分年度、分渠道編報(bào)年度預(yù)算。在資助總額度內(nèi),相關(guān)醫(yī)院的實(shí)際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財(cái)政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設(shè)方案、具體預(yù)算和績效目標(biāo)申報(bào)表進(jìn)行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預(yù)算。專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)用于特色??茖W(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和培養(yǎng)、教學(xué)科研平臺建設(shè)、信息化建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色專科發(fā)展,其中,科研經(jīng)費(fèi)支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項(xiàng)資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財(cái)政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強(qiáng)化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責(zé)任,將特色化建設(shè)納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負(fù)責(zé)人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌調(diào)配全院人財(cái)物資源,分步驟、分年度組織實(shí)施,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標(biāo)。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十七
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進(jìn)一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設(shè)。
(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),探索開展省級試點(diǎn),建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達(dá)到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達(dá)到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達(dá)到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭80%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(三)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
(四)加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設(shè)。
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理。
(八)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。
(九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實(shí)。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責(zé)分工,各司其職、通力合作,確保各項(xiàng)政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強(qiáng)化科學(xué)評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強(qiáng)化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項(xiàng)目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導(dǎo)。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),樹立先進(jìn)典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十八
遵照院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的部署,指定我們病區(qū)為創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)示范病房。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,充分發(fā)揮示范病房的帶頭作用,規(guī)范護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使護(hù)理服務(wù)更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,基礎(chǔ)護(hù)理到位,??谱o(hù)理達(dá)標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量零差錯,讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)惠及更多患者,為患者提供無縫隙護(hù)理服務(wù)。讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。
熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我們的。
“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通。一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,我們都微笑相待,真誠以對,構(gòu)建一個和諧輕松的氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ),牢固樹立以病人為中心、以人為本的服務(wù)理念。如特殊檢查和治療的提前告知,完善飲食起居細(xì)節(jié)照顧,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,盡可能為患者提供各種治療生活上的便利,為其解決實(shí)際問題。根據(jù)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)檢查六項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控達(dá)標(biāo)率:基礎(chǔ)護(hù)理到位率、消毒隔離合格率、護(hù)理文書書寫合格率、急救物品完好率、護(hù)理操作合格率、護(hù)理服務(wù)滿意率。各項(xiàng)工作做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有反饋、有追蹤。
把??谱o(hù)理做精;推進(jìn)護(hù)理工作,貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導(dǎo)向,以患者滿意為目標(biāo)。我們將護(hù)理團(tuán)隊(duì)按能級分為三個責(zé)任小組,每組有主管護(hù)師任組長,對分管的病人責(zé)任護(hù)士或小組成員做到八小時在班,二十四小時不間斷服務(wù),以確保護(hù)理工作的連續(xù)性。做到了讓患者安心、家屬滿意、社會滿意、政府滿意。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵列入責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,各級護(hù)理質(zhì)控組織加強(qiáng)對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量檢查考評,作為績效考核項(xiàng)目內(nèi)容。
在創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)示范病房中,感覺最有成效的還是患者的康復(fù)訓(xùn)練和健康教育,這也是在精神病人的管理中最重要的一塊?;颊咄ㄟ^參加工娛療活動,可分散精神癥狀,促進(jìn)社會功能的恢復(fù)。我們每天都有工娛療護(hù)士按周計(jì)劃,組織患者參加豐富多彩的工療、娛療項(xiàng)目,督促患者參與集體活動,使孤僻不群的患者集體意識爭強(qiáng),有效改善興奮燥鬧抑郁自殺患者的負(fù)性情緒,增強(qiáng)了患者對治療的依從性,明顯縮短了治療周期,做到了使患者安心,家屬放心。
特別是強(qiáng)調(diào)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理質(zhì)量評價和考核標(biāo)準(zhǔn),全面實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制,落實(shí)崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化臨床護(hù)理工作流程,按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和分級護(hù)理要求,檢查落實(shí)各項(xiàng)工作。
通過科室每月召開的病人工休座談會及護(hù)理部、科室的滿意度調(diào)查,多渠道聽取病人及醫(yī)務(wù)人員對護(hù)理工作的意見和建議,并從中評選出病人最滿意護(hù)士。作為以后考評晉級的依據(jù)。
各個部門之間加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入,實(shí)現(xiàn)全方位的將時間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,讓病人享受到高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
在醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)設(shè)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳欄”,做好宣傳、報(bào)導(dǎo)工作。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇十九
為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》)。
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實(shí)施方案》,在征求意見和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。
《實(shí)施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅(jiān)持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.36人,每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.64人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
第二部分:重點(diǎn)任務(wù)。包括6個方面具體任務(wù)。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療資源提質(zhì)增效,推動有實(shí)力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設(shè)市級重大疫情救治基地,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新,加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療能力。
三是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實(shí)總會計(jì)師制度。推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,加強(qiáng)全面預(yù)算管理。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,扎實(shí)推動公立醫(yī)院績效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi),科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。
五是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動,推行分時段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù),開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng),保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報(bào)進(jìn)展。
《實(shí)施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運(yùn)營效能,為建成適應(yīng)新時代要求的公立醫(yī)院服務(wù)體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康邢臺提供有力支撐。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇二十
近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》),明確了我州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖、監(jiān)測臺賬、責(zé)任分工,對于系統(tǒng)推進(jìn)我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實(shí)提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
20xx年x月x日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號)。
我州出臺《實(shí)施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實(shí)十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達(dá)到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強(qiáng),有必要也有基礎(chǔ)進(jìn)一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設(shè)、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上。
《實(shí)施方案》分3大版塊,共24條意見:
(一)第一部分:工作目標(biāo),高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納建設(shè)。堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(傣)西醫(yī)并重,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設(shè)提供有力支撐。
(二)第二部分:具體措施。分別從構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點(diǎn)任務(wù),細(xì)化了責(zé)任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點(diǎn)臨床??平ㄔO(shè)、臨床醫(yī)學(xué)分中心、城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細(xì)分工,明確各部門的具體任務(wù),確保落實(shí)到位。
(三)第三部分:實(shí)施保障。明確了強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)投入責(zé)任、加強(qiáng)檢測評價、總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)四方面保障要求。
各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強(qiáng)化對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。
(三)加強(qiáng)監(jiān)測評價。建立完善全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)任務(wù)臺賬等工作有機(jī)結(jié)合,按照屬地原則,由各縣(市)結(jié)合實(shí)際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,不搞“一刀切”。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案篇二十一
為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神??漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持a等,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強(qiáng)縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達(dá)到b等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
(一)實(shí)施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗(yàn)。
1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張??h級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則,圍繞重點(diǎn)??平ㄔO(shè)需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。
3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實(shí)施??平ㄔO(shè)行動,提高服務(wù)能力。
1.建設(shè)臨床重點(diǎn)專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),推動臨床重點(diǎn)專科群建設(shè),力爭全市新建成2個國家級臨床重點(diǎn)專科、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點(diǎn)??啤?0個市級臨床重點(diǎn)??疲?0個縣級臨床重點(diǎn)專科。
2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實(shí)施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
(四)實(shí)施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。
1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革,全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目價格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度,三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于??颇芰μ嵘?、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)專科建設(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。
(三)強(qiáng)化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評價結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。
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