任何事情都需要有一個(gè)總結(jié),以便我們能夠更好地反思和提高??偨Y(jié)應(yīng)該具有邏輯性和連貫性,使讀者能夠清楚地理解和領(lǐng)會(huì)你的觀點(diǎn)。下面是一些參考資料,希望能夠幫助您更好地理解和應(yīng)用。
護(hù)理學(xué)的論文篇一
(1)語言表述中的問題。如在試驗(yàn)青霉素是否過敏的過程中,詢問患者以前有無過敏情況,對(duì)青霉素的解釋及應(yīng)該注意事項(xiàng)的表述,很多護(hù)生都能通過文字表達(dá),但在具體向病人解釋時(shí)就會(huì)出現(xiàn)著急和緊張的現(xiàn)象,表述過程中完全不關(guān)注病人的反應(yīng),忽略病者的理解。
(2)應(yīng)變實(shí)際交流用語中產(chǎn)生問題。護(hù)生習(xí)慣于教師平時(shí)演練的用語,思維方式單一,不能對(duì)不同情況作出反應(yīng),無法用有差異變換的語言方式進(jìn)行解釋。
2.1老師課堂訓(xùn)練與培養(yǎng)在課堂教學(xué)過程中,學(xué)生一般受教師的影響很大,尤其學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中崇拜老師,對(duì)老師講課時(shí)的一言一行和著裝情況都進(jìn)行模仿和學(xué)習(xí)。因此,教師的語言等行為要從自身做起,具備較高的語言行為,用語不僅要通俗易懂,而且要用實(shí)際肢體、神態(tài)輔助語言表述,在平時(shí)課堂中感染學(xué)生和影響學(xué)生,把課堂語言有效融入學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)中。
2.1.1要注重基本語言的能力培養(yǎng)關(guān)注教學(xué)過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié),利用課堂進(jìn)行演講、日常環(huán)境用語等語言練習(xí),并從中探討與病員溝通進(jìn)行回答的實(shí)際情況,在培訓(xùn)過程中注重發(fā)言過程中的音調(diào)、語速及措辭等表達(dá)情況,最后使表達(dá)的語言能力達(dá)到需要的效果。對(duì)護(hù)生交流用語的要求如下:
(1)用語要溫和,語調(diào)要帶有感情,使病人感覺到其愛心、真誠。
(2)通俗易懂且準(zhǔn)確,表述用語要盡量與病人相同。
(3)表述不宜太快或太慢,要恰當(dāng)合適。
(4)措辭要得當(dāng)、表達(dá)意思明白。
2.1.2注重護(hù)理方面常用語的練習(xí)。
2.1.2.1用語要禮貌。語言表述要有禮貌,這樣使醫(yī)護(hù)和病人之間氣氛和諧,體現(xiàn)醫(yī)護(hù)的良好素質(zhì),在訓(xùn)練過程中特別重視禮貌用語。如工作前要微笑,您好、請(qǐng)稍等這樣的禮貌性用語要經(jīng)常使用,要求病人支持工作多使用“請(qǐng)”,對(duì)做出配合后要說“感謝您的配合”。在此基礎(chǔ)教學(xué)上醫(yī)護(hù)人員要對(duì)不同性質(zhì)的病人選擇合適的稱謂,杜絕“喂”、“床號(hào)”等直呼病人的情況,訓(xùn)練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護(hù)生。
2.1.2.2對(duì)病人用安慰性語言。病人因?yàn)榻?jīng)過疾病的折磨,十分脆弱,特別希望護(hù)士和其他人的同情、安慰。所以要訓(xùn)練醫(yī)護(hù)在和病人交流時(shí)多用一些語言進(jìn)行安慰。如早晨見面可以很體貼地說“您今天氣色比昨天更好了”,通過這樣的語言進(jìn)行安慰,病人愉快且增強(qiáng)信心。如遇到排斥治療的病人,護(hù)生要有耐心,用支持鼓勵(lì)的方式引導(dǎo)治療。
2.1.3注重護(hù)理方面解釋語的加強(qiáng)與訓(xùn)練護(hù)理操作訓(xùn)練過程中的解釋用語可分為:操作前的解釋用語、操作中的指導(dǎo)用語和操作后的囑咐用語。這部分內(nèi)容在基礎(chǔ)教學(xué)學(xué)中是為了提高護(hù)生在交流過程中的用語能力。主要采用的方法是:利用模擬角色的訓(xùn)練過程,把相關(guān)用語都用在實(shí)際訓(xùn)練當(dāng)中,根據(jù)幾個(gè)不同病例進(jìn)行訓(xùn)練,要求病人、護(hù)生輪流互換來反復(fù)訓(xùn)練。把所學(xué)禮貌用語、指導(dǎo)用語、安慰用語和各種肢體語言相結(jié)合,并應(yīng)用到操作前、操作中和操作后的語言練習(xí)中,在實(shí)際練習(xí)中有不恰當(dāng)?shù)牡胤皆龠M(jìn)行共同討論和修改。經(jīng)過這樣的反復(fù)練習(xí),護(hù)生不僅用語表述流暢,而且能在不同情況下使用不同用語,防止用語教條化,使解釋語在使用過程中不僵硬。
2.2學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行交流討論有部分教學(xué)內(nèi)容教師可以組織學(xué)生討論或者鼓勵(lì)學(xué)生在課外主動(dòng)交流。例如:對(duì)重癥病人的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容,在講課之后可以讓學(xué)生提出一個(gè)重癥病人的具體例子,讓學(xué)生了解病例情況,在課堂上或課后進(jìn)行分組討論,充分利用學(xué)生主動(dòng)思考與討論調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。以小組為單位,最后把發(fā)言和討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié),寫出自己的護(hù)理感想,實(shí)現(xiàn)學(xué)生自學(xué)為主的目標(biāo)。
經(jīng)過實(shí)際教學(xué),可以感受到護(hù)理學(xué)用語在基礎(chǔ)教學(xué)中進(jìn)行反復(fù)的階段性訓(xùn)練后,不僅使護(hù)生的交流語言能力提高,而且使護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)產(chǎn)生更大的興趣,提高學(xué)習(xí)積極性,在臨床實(shí)習(xí)過程中具有很強(qiáng)的溝通表達(dá)能力和動(dòng)手能力。
護(hù)理學(xué)的論文篇二
仲景通過對(duì)患者四診資料的收集,及時(shí)掌握病機(jī)轉(zhuǎn)化。如仲景重視陽氣旺衰,細(xì)致觀察陽亡及陽氣回復(fù)征象?!秱摗返?96條指出少陰病由吐利、四逆,發(fā)展至躁煩,為陽氣亡散之象;317條指出少陰病脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤是陰盛格陽,治療則在通脈四逆湯中加蔥白以交通陰陽。288條指出少陰病,下利已止,手足轉(zhuǎn)溫,則代表里和陽氣來復(fù),為向愈之兆?!秱撠赎幉 菲?,仲景通過觀察厥熱勝復(fù)時(shí)厥熱時(shí)間的長短,來判斷邪正消長、陰陽進(jìn)退。為判斷是否屬于胃氣衰敗的除中證,“食以索餅”加以試探。仲景重視病情的觀察,以掌握疾病的發(fā)展演變及預(yù)后,從而指導(dǎo)用藥及搶救措施。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)依然重視護(hù)士的病房巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師,其精神與仲景護(hù)理思想是一脈相承的。
2重視藥物煎前的處理。
仲景在臨床用藥時(shí),重視對(duì)藥物進(jìn)行必要的處理,即“藥前護(hù)理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”,桃仁“去皮尖”;因麻黃節(jié)有止汗作用,不利于發(fā)散,用麻黃而多“去節(jié)”,且煎麻黃時(shí)上浮之沫易使人心煩,要“先煮去上沫”。對(duì)非用藥部分凈制,并去除影響藥效的部分或成分。仲景對(duì)藥物還經(jīng)常使用液體進(jìn)行洗滌浸漬。除用水洗滌浸漬為主之外,尚有用酒浸、醋漬之法。洗漬法可洗去藥物的毒性副作用,如蜀漆洗去其腥味以防引起惡心嘔吐。洗漬法還可改變藥性及增強(qiáng)藥效,如《金匱要略》抵當(dāng)湯中大黃酒浸后可增強(qiáng)其活血之力。烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿”,增加烏梅的酸性而增強(qiáng)效用。附子、皂莢、巴豆用炮制以減毒。為了使藥物的有效成分易于煎出,仲景又用釡咀、剉、切、擘、搗、杵、研等將藥物破碎。這些均是根據(jù)所用藥物的特點(diǎn)及所治疾病的需求而進(jìn)行的用藥前的護(hù)理內(nèi)容。
3重視煎藥用水及煎煮法。
仲景對(duì)煎藥用水的選擇非常講究,書中煎藥除用普通水外,還選用甘瀾水、潦水、清漿水、米醋以及清酒等?!秱摗奋蜍吖鹬Ω什荽髼棞委熌毾录拢鞅茧嗾?,即以甘瀾水煮藥,意在取其潔凈及輕清上浮之意。治療脈結(jié)代、心悸動(dòng)的炙甘草湯,以及《金匱要略》中鱉甲煎丸、防己地黃湯、栝蔞薤白白酒湯、下瘀血湯等皆用了清酒,能助藥物溫經(jīng)散寒,活血通脈,同時(shí),酒又有利于藥物成分的煎出??嗑朴袛刊徬[之功效,用于苦酒湯中,加強(qiáng)半夏劫涎斂瘡之功。仲景還使用了人尿、豬膽汁、澤漆汁、馬通汁、蜜以及漿水等增強(qiáng)藥物的療效。仲景對(duì)煎藥時(shí)間長短、先煎后下等均有要求。煎藥時(shí)間的長短,與藥物的性質(zhì)、主治病證的性質(zhì)、服用方法及用量等密切相關(guān)。含有有毒藥物的半夏湯、蜀漆湯、烏頭湯等久煎是為了破壞有毒物質(zhì),減輕其毒副作用;含有補(bǔ)益藥的炙甘草湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、如理中湯、麥門冬湯等久煎,則是為了有效物質(zhì)的充分溶出。解表方、清熱類方或質(zhì)輕疏松易于溶出揮發(fā)的藥物,則宜輕煎,以免有效成分丟失,如桂枝湯、小建中湯及麻黃湯、葛根湯等,以當(dāng)以煮沸為度。又如白虎湯煎藥時(shí)間以米熟湯成為度。仲景因?yàn)樗幬镄再|(zhì)的差異以及方藥配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎,以及烊化、泡服、沖服等特殊的煎法。即使同一藥物的先煎與后下,其效用亦有別,大黃在大陷胸湯中先煮則熟而行緩以治上,在大承氣湯中后下則生而行急以治下。麻黃先煎去上沫,則能避免過汗亡陽及心煩、嘔吐。大黃黃連瀉心湯漬之以麻沸湯,取其輕清寒涼之氣,以清泄中焦無形邪熱而消痞。大、小柴胡湯,三瀉心湯、旋覆代赭湯、柴胡桂枝干姜湯7方均去滓再煎,可使藥性趨于協(xié)調(diào)和合,以助發(fā)揮調(diào)和臟腑、和解少陽樞機(jī)之功。阿膠、飴糖在諸方中皆去滓烊化,芒硝去滓后稍煎。其他如雞子黃、豬膽汁等用分沖兌服法。后世徐靈胎《醫(yī)學(xué)源流論》曾曰“煎藥之法,最宜深講,藥之效不效,全在乎此”。李時(shí)珍亦云“凡服湯藥,雖品物專精,修治如法,而煎藥者魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無功”。說明古人已認(rèn)識(shí)到煎煮過程中有許多因素影響湯藥的質(zhì)量,這也是中醫(yī)護(hù)理的.重要內(nèi)容。
4重視服藥時(shí)間及服藥方法。
仲景在服藥護(hù)理方面,依據(jù)病程長短、證候緩急、病邪性質(zhì)以及患者體質(zhì)強(qiáng)弱的不同選擇最佳服藥時(shí)間,服藥方法靈活多變。服藥時(shí)間主要有平旦服,飯前服,晝夜服3種。平旦服即空腹服,便于藥力速行,如十棗湯宜平旦時(shí)服,以便迅速發(fā)揮峻下利水的作用。飯前服便于藥物吸收。桃核承氣湯逐瘀瀉熱、烏梅丸安蛔止痛等,要求飯前服。晝?nèi)铡円狗闀內(nèi)铡円垢鞣舾纱?,以保持藥效。仲景大部分方劑是采用晝?nèi)铡円狗?。服苦酒湯、半夏湯“少少含咽”,即不分時(shí),少量多次頻服。服藥次數(shù)則根據(jù)病情需要及藥性不同而各有特點(diǎn)。藥性較緩和的藥物,需要持久治療者常用一煎分多次服用,如五苓散、黃芪桂枝湯,“日三服”。亦有病情急重或病情復(fù)雜者,為使藥物在體內(nèi)持續(xù)作用而晝夜兼服。病情嚴(yán)重,病勢(shì)危急之癥。為求解急救逆,迅速發(fā)揮藥效,宜一煎大劑頓服。如干姜附子湯主治太陽病下后復(fù)汗致陽虛陰盛,陽氣暴脫的危重證候,采用頓服集中藥力,急救回陽。服藥的溫度因病證不同也有區(qū)別。無特殊情況,一般宜溫服。使用生姜半夏湯時(shí)為防寒飲固結(jié)于胸中,格拒熱藥則取小冷服。桂枝湯為解肌祛風(fēng)之劑,藥汁不宜過溫、過涼,則適寒溫服。服藥量則因人、因病制宜。體質(zhì)強(qiáng)而病情重者,雖加大劑量,但可加快祛邪速度,縮短病期。體虛、孕婦及病勢(shì)緩者,不可大劑峻攻,以免傷及正氣,加重病情。如攻瀉之十棗湯“強(qiáng)人服一錢匕,羸人服半錢”。大烏頭煎,主藥為大毒的烏頭,“微量漸加,以知為度”。
5重視多途徑給藥及護(hù)理操作技術(shù)。
仲景開創(chuàng)了多途徑給藥法,如洗身法、熏洗法、浸洗法(如治百合病的百合洗方)、藥摩法(如治偏頭風(fēng)的頭風(fēng)摩散)、含咽法(如治咽喉腫痛生瘡的苦參湯)等。以及礬石丸、蛇床子散作為治陰中病的坐藥。再如以苦參水煎去滓,洗漬前陰,治前陰蝕爛且伴咽喉干燥之癥。以雄黃置筒瓦中燒,熏肛調(diào)治肛門蝕爛之癥。《傷寒論》中治大便難的蜜煎導(dǎo)而通之,或用土瓜根煎湯和豬膽汁灌入直腸導(dǎo)便,是有記載最早的藥物灌腸術(shù),也是當(dāng)時(shí)比較成熟的護(hù)理操作技術(shù)之一。這些都反映了當(dāng)時(shí)藥物護(hù)理的發(fā)展水平。
6重視藥后觀察。
服藥之后,應(yīng)當(dāng)密切觀察病情變化,判斷預(yù)后,如病不盡除則需審情度勢(shì)而相應(yīng)地調(diào)整治療方案和護(hù)病方法。主要有藥后觀汗、觀吐、觀二便、觀矢氣等。凡服解表藥后均宜“遍身著縶縶微似有汗”,其汗不可“如水流漓”。如服大青龍湯后,“汗出多者,溫粉粉之”,以免過汗傷陽。桂枝湯“一服若不汗,更服如前法,又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡,若病重者,一日一夜服”。其文中“小促其間”、“半日許令三服盡”等進(jìn)一步處理方法都須以藥后對(duì)汗的觀察為準(zhǔn)。藥后出現(xiàn)嘔吐,一般是拒藥之象,而服涌吐劑后出現(xiàn)嘔吐,則為導(dǎo)邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未見效,當(dāng)“少少加,得快吐,乃止”。用利水滲濕藥以小便通利為有效,如桂枝去桂加白術(shù)茯苓湯服后,“小便利則愈,如不利而無效”。大小承氣湯、桃核承氣湯、大陷胸湯、大陷胸丸等瀉下劑以大便通暢為見效。還要觀察服藥后二便的特殊變化,如治百合病之百合地黃湯藥后,大便當(dāng)如漆;治女勞疸之硝石礬石散藥后,小便正黃、大便正黑;治腸癰之大黃牡丹湯藥后,當(dāng)下膿血等,都是服藥后見效的正常表現(xiàn)?!秱撽柮鞑 菲?,腹?jié)M不大便者先試之以小承氣湯,觀察患者服藥后是否有矢氣,作為能否使用攻下峻劑的依據(jù)。仲景還細(xì)致觀察患者服藥后的一些貌似“不正?!钡谋憩F(xiàn),如白術(shù)附子湯方“三服都盡,其人如冒狀”,柴胡桂姜湯方“初服微煩”,烏頭桂枝湯“其知者如醉狀,得嘔者為中病”,治腎著之甘姜苓術(shù)湯,腰中當(dāng)覺溫,治風(fēng)濕之防己黃芪湯,患者覺如蟲行皮中,服葦莖湯后,當(dāng)吐如膿等,是藥后的各種正常情況,為藥中病所。仲景注意服藥后效果的觀察,判斷藥物是否對(duì)證、藥量是否失宜,掌握病情轉(zhuǎn)機(jī),予以相應(yīng)處理,這也是中醫(yī)護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。
7重視藥后調(diào)護(hù)。
藥后調(diào)護(hù)是指服藥后的調(diào)養(yǎng)與護(hù)理。仲景非常重視藥后調(diào)護(hù),如服桂枝湯,啜稀粥以資汗源、助藥力。五苓散以白飲和服,多飲暖水,補(bǔ)充胃氣,助陽發(fā)汗。三物白散亦以白飲和服,且藥后“不利,進(jìn)熱粥一杯;利過不止;進(jìn)冷粥一杯”,藥物療效發(fā)揮與飲食寒熱相關(guān)。理中丸服后“食頃”即飲溫粥,以助溫中之藥力。服十棗湯,得快利,糜粥自養(yǎng)。解表劑如桂枝湯、麻黃湯、桂麻各半湯類,藥后皆當(dāng)溫覆助汗。服防己黃芪湯后,注意患者若出現(xiàn)有似蟲行皮中,且從腰以下冷如冰時(shí),應(yīng)讓患者坐被上,并用一被繞腰以下,以保暖促汗。此外服藥后還應(yīng)觀察不良反應(yīng),立即采取救治措施。如大青龍湯服后若汗出多者,溫粉撲之以止汗,防止大汗亡陽。白術(shù)散若“若嘔,以醋漿水服之,復(fù)不解者,小麥汁服之,已后渴者,大麥粥服之”。若未能如此藥后調(diào)護(hù),則不能達(dá)到預(yù)期治療目的。
8結(jié)語。
仲景圍繞藥物治療的護(hù)理學(xué)思想就是能根據(jù)患者的病證情況和不同的實(shí)際需要,倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)合一,科學(xué)、準(zhǔn)確、靈活、高效地將理論、技能與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理手段豐富多彩,方式、方法又簡便實(shí)用,形成一個(gè)完善的中醫(yī)護(hù)理體系。不同患者有不同護(hù)理方法,即使是同一患者的護(hù)理,也是隨著病情不斷變化而不斷調(diào)整護(hù)理方法,體現(xiàn)了辨證施護(hù)與三因制宜的中醫(yī)護(hù)理特色。筆者學(xué)習(xí)仲景著作相關(guān)護(hù)理學(xué)內(nèi)容,主要學(xué)習(xí)其護(hù)理學(xué)的思想精神,與當(dāng)今中西醫(yī)學(xué)的先進(jìn)護(hù)理理論及操作技術(shù)相結(jié)合,與方藥相配,相輔相成,更好地治療疾病。
護(hù)理學(xué)的論文篇三
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科,技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動(dòng)畫,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷,也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,對(duì)微課開發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。
隨著2010年胡鐵生老師關(guān)于微課概念的提出,微課以其“短小精致,使用便捷;主題鮮明,目標(biāo)明確;半結(jié)構(gòu)化,便于擴(kuò)充;資源豐富,情境真實(shí)”[1]的特點(diǎn),在很多學(xué)科領(lǐng)域的教學(xué)中得到了廣泛開發(fā)和使用,并取得了較好的效果[2]。在微課的開發(fā)中,84.44%的教師認(rèn)為“微視頻”是其主要的教學(xué)呈現(xiàn)方式[3],且在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的傳統(tǒng)授課中,護(hù)理技能操作視頻一直是學(xué)生在護(hù)理技能訓(xùn)練和學(xué)習(xí)中不可缺少的一部分,因此,在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的理論和實(shí)踐中開發(fā)微課,圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,將會(huì)更加滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。那么,設(shè)計(jì)和開發(fā)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)“微課程”時(shí)應(yīng)注意哪些原則,又如何通過微課提高學(xué)生護(hù)理技能的實(shí)踐效果,作者在微課的開發(fā)和教學(xué)中總結(jié)了以下幾點(diǎn)。
微課的特點(diǎn)在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4],因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)避免將微課設(shè)計(jì)成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn),如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料,讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點(diǎn)來支配自己的時(shí)間,調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí),這將是微課設(shè)計(jì)的最終目的。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設(shè)計(jì)中加入練習(xí)、課外設(shè)計(jì)、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時(shí)間長度嚴(yán)格控制在10min以內(nèi)。
據(jù)報(bào)道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對(duì)認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設(shè)計(jì)前必須對(duì)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析,有效解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和考點(diǎn)。選題是不宜太大,應(yīng)在有效的時(shí)間內(nèi)解決1~2個(gè)重點(diǎn)問題,不要過分追求大而全,一方面知識(shí)可以講透,另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時(shí)間的真正有效。
1.2一個(gè)重點(diǎn),一段微課,做好知識(shí)的“分點(diǎn)化”教學(xué)。
應(yīng)做到“因材施教”,每一段微課視頻針對(duì)解決一個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn),這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計(jì)也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ),在設(shè)計(jì)時(shí)一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點(diǎn)化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設(shè)計(jì)時(shí)要保持知識(shí)的融合創(chuàng)新和知識(shí)的連通性,可以根據(jù)一個(gè)主題、一個(gè)問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點(diǎn)化”的同時(shí)又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
1.3多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科,其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識(shí)、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容,因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以多手段、多角度地去表達(dá),包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動(dòng)畫設(shè)計(jì)等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時(shí),可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時(shí)《護(hù)士長日記》的故事、南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的感言等;在感動(dòng)的氛圍中,抓住學(xué)生的心靈,喚起他們對(duì)護(hù)理職業(yè)的崇尚感,在教學(xué)的同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛。
1.4多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容。
微課的開發(fā)并沒有固定的技術(shù)軟件,作者可以根據(jù)自身的教學(xué)內(nèi)容來選擇技術(shù)軟件,如青霉素皮試液配置的計(jì)量計(jì)算,可以使用數(shù)位板;導(dǎo)尿術(shù)操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯;ppt講解的部分可以使用camtasiastudio等錄屏軟件;會(huì)聲會(huì)影制作的視頻測(cè)提示、標(biāo)注也可以用來展現(xiàn)學(xué)習(xí)的記錄過程等,只要使微課簡明、清晰,技術(shù)手段可以不拘一格。
微課的使用不僅可以用于學(xué)生課后的學(xué)習(xí),在課堂學(xué)習(xí)中也可以巧妙地展示和引導(dǎo)。在傳統(tǒng)的護(hù)理技能操作授課中,由于學(xué)生人數(shù)、物品和場(chǎng)地的限制,通常是教師先講一次理論課,然后再安排一次實(shí)驗(yàn)課,教學(xué)中學(xué)生容易出現(xiàn)理論課看不見、摸不著,實(shí)踐課理論注意事項(xiàng)記憶不清,操作過度模仿教師等情況。因此,在理論課堂中使用恰當(dāng)?shù)摹拔⒄n”與臨床案例結(jié)合突出護(hù)理技能操作的實(shí)踐性原則,啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)技能操作的興趣,真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫(yī)生臨床治療中所起到的作用,從而激發(fā)學(xué)生樂于實(shí)踐、主動(dòng)探究,達(dá)到在思考中實(shí)踐的目的;在實(shí)踐課程中也可以加入“微課”,將原有的標(biāo)準(zhǔn)操作教學(xué)視頻實(shí)踐教學(xué)中學(xué)生容易出錯(cuò)的操作動(dòng)作進(jìn)行視頻剪輯、切割,再配合動(dòng)畫和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的講解,共享在校園網(wǎng)絡(luò)中;同時(shí)也可以設(shè)置手機(jī)攝像拍攝的近景場(chǎng)地,這樣學(xué)生在練習(xí)中就可以進(jìn)行操作的自我比對(duì)和矯正,提高學(xué)生練習(xí)的操作質(zhì)量。
對(duì)于只有5~10min的微課教學(xué),因其時(shí)間較短,所以就要求在內(nèi)容上要有所創(chuàng)新,“精”而“妙”是教師在“微課”教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)所要思考的關(guān)鍵。微課的“精”在于內(nèi)容的選擇上,其可以是教材中的某一重點(diǎn)、難點(diǎn),也可以是教學(xué)中的某一精彩環(huán)節(jié)。設(shè)計(jì)時(shí)要做到內(nèi)容上專一、設(shè)計(jì)上豐富、操作上簡便,充分展現(xiàn)出教學(xué)的精華部分,既把問題講清楚,又讓學(xué)生喜歡,容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看,能清楚設(shè)計(jì)意圖,領(lǐng)悟其設(shè)計(jì)之精妙;讓學(xué)生觀看,能通過其精巧的設(shè)計(jì)、形象生動(dòng)的講解達(dá)到對(duì)知識(shí)的理解與運(yùn)用[7]。比如,在平時(shí)的護(hù)理技能操作考核中,作者發(fā)現(xiàn),學(xué)生較容易出現(xiàn)“無菌觀念不強(qiáng)、容易跨越無菌區(qū)”的情況,于是作者針對(duì)這一問題專門制作了一段微課,這段微課將學(xué)生平時(shí)練習(xí)和考核中所出現(xiàn)的問題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解,使學(xué)生快速而有效地掌握了無菌操作原則和操作技巧,所以本段微課上傳到精品課程網(wǎng)站后受到了學(xué)生一致的好評(píng)。
微課的設(shè)計(jì)不是只有微視頻,教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要注意配套資源的完整性。只有教學(xué)沒有效果的檢測(cè),只有視頻、案例沒有反思和點(diǎn)評(píng)教師則無法交流和資源的再利用[8]。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要根據(jù)微課使用場(chǎng)合(課前、課中、課后);不同類別觀眾(學(xué)生、教師),配備不同的教學(xué)資源。微課用于課前,其設(shè)計(jì)要點(diǎn)在于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,內(nèi)容可以回顧先知,喚醒已有經(jīng)驗(yàn);微課用于課中的,設(shè)計(jì)要點(diǎn)在于強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣,完成知識(shí)的內(nèi)化,重點(diǎn)解析授課中的重難點(diǎn)、疑點(diǎn)、知識(shí)易混淆點(diǎn);微課用于課后的,設(shè)計(jì)要點(diǎn)在于知識(shí)的鞏固、擴(kuò)展和遷移,內(nèi)容上可以幫助學(xué)生復(fù)習(xí)、鞏固,并配有相應(yīng)的練習(xí),考核;微課用于學(xué)生的,教學(xué)資源配備上需要有微視頻、微學(xué)案和微練習(xí);微課用于教師交流的,資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點(diǎn)評(píng)等??傊?,在目前現(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下,微課這一全新的學(xué)習(xí)方式將創(chuàng)立一種新的學(xué)習(xí)情境,將其應(yīng)用到《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》理論和實(shí)踐教學(xué)中,是提升護(hù)生學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果的一種便捷而高效的教學(xué)方式[9],其虛實(shí)結(jié)合、知識(shí)的動(dòng)態(tài)化、趣味化,能更好地吸引學(xué)生的注意力,提高思考和體會(huì)的感受,從而養(yǎng)成學(xué)生良好的思維習(xí)慣。因此,教師在微課的設(shè)計(jì)和開發(fā)中要努力提高自己的教學(xué)技巧和現(xiàn)代化教學(xué)手段的學(xué)習(xí),不但要分析教材、分析教學(xué)內(nèi)容、分析學(xué)情、掌握現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)和有目的地進(jìn)行資料收集,還要重新進(jìn)行資源的整合[10]。如何根據(jù)本學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)設(shè)計(jì)出自主、即時(shí)、實(shí)用的微課,如何更好地將現(xiàn)代化信息技術(shù)應(yīng)用于課堂,將是每一位教師所應(yīng)思考的。未來一個(gè)顛覆性的課堂,將帶來一次教學(xué)上新的變革。
[7]王竹立。微課熱是暫時(shí)的,微課是長期的[j]。中小學(xué)信息技術(shù)教育,2013(9):79.
護(hù)理學(xué)的論文篇四
隨著生活水平的不斷提高,社會(huì)不斷進(jìn)步,社會(huì)對(duì)臨床護(hù)士的素質(zhì)要求也在不斷提高。而高素質(zhì)臨床護(hù)士要靠平時(shí)的不斷積累,不是一朝一夕就能培養(yǎng)出的。我們學(xué)校為了適應(yīng)社會(huì)的需求,在新生入校以后就從各個(gè)方面實(shí)行“7s”管理,以提高學(xué)生對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力。特別是護(hù)理試驗(yàn)室實(shí)行“7s”管理,培養(yǎng)了護(hù)生良好的管理能力,對(duì)護(hù)生以后更好地適應(yīng)醫(yī)院的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。護(hù)理試驗(yàn)室實(shí)行“7s”管理后,不但實(shí)驗(yàn)室的面貌有了明顯的改觀,給培養(yǎng)高素質(zhì)要求的護(hù)士提供了實(shí)踐的機(jī)會(huì),同時(shí)也強(qiáng)化了護(hù)生的專業(yè)理論知識(shí)。學(xué)校開展了“7s”管理與臨床工作相結(jié)合的活動(dòng),讓每一位專業(yè)課的老師結(jié)合自己所教學(xué)科,與護(hù)士臨床工作相結(jié)合,讓“7s”活動(dòng)融入到以后的臨床工作中去,提升了“7s”的功能與實(shí)效。
1s(整理):培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、實(shí)訓(xùn)等場(chǎng)所中將所有物品區(qū)分為必需品和非必需品,定期處置非必需品。
通過學(xué)校的培養(yǎng),學(xué)生養(yǎng)成了定時(shí)整理的良好習(xí)慣,為學(xué)生走上臨床工作打下了基礎(chǔ)。在臨床工作中總是伴隨著整理,如當(dāng)我們接到醫(yī)囑時(shí),整理二字也伴隨著開始了:1.處理醫(yī)囑時(shí)我們要隨時(shí)整理好治療單、飲食單、注射單等與醫(yī)囑有關(guān)的所有文件,包括桌面的整理。2.當(dāng)在治療室開始加藥時(shí),包括操作前、操作中、操作后,隨時(shí)都要進(jìn)行整理。3.在病房中給病人進(jìn)行治療時(shí),操作前后都要整理治療盤,操作后要對(duì)病人的床位進(jìn)行精心的整理,給病人舒適的環(huán)境。
2s(整頓):將需要的物品按照規(guī)定定位、定量和定容,且擺放整齊、明確標(biāo)識(shí)。
整頓工作在臨床工作中的應(yīng)用范圍比較廣泛,包括病房、庫房、治療室、辦公室等,特別是治療室及搶救室關(guān)系最為密切。治療室和搶救室是病人接受治療的重地,病人治療的所有藥品都在其中,關(guān)系到病人的`生命安全。通過物品定位擺放,我們臨床工作的每一位護(hù)士都可以明確藥品的擺放位置,節(jié)約尋找藥品的時(shí)間,提高工作效率,同時(shí)也可以降低操作過程中的差錯(cuò),給病人提供安全的治療環(huán)境。定量及定容,可以一目了然地發(fā)現(xiàn)治療室及搶救室的藥品是否齊全,必要時(shí)予以及時(shí)補(bǔ)充,可以給管理者節(jié)約時(shí)間,同時(shí)也給我們護(hù)士節(jié)約統(tǒng)計(jì)藥物的時(shí)間,減輕我們的工作壓力。明確標(biāo)識(shí),護(hù)士在操作過程中明確藥品及物品的擺放位置,可以節(jié)約時(shí)間,同時(shí)減少操作差錯(cuò)。
3s(清掃):就是去除所有的灰塵、污物和油漬,讓整理、整頓的東西處于整潔的狀態(tài)。
在病區(qū)的管理中,隨時(shí)要去除病室、操作室、辦公室等地方的灰塵、污物和油漬,使病室、操作室等地方一塵不染。病區(qū)要有固定的包干區(qū),并責(zé)任到人,在平常的工作中隨時(shí)注意清掃,定期大掃除,給病人提供一個(gè)潔凈的就醫(yī)環(huán)境,讓病人在舒適的環(huán)境中盡快地恢復(fù)健康。整潔的環(huán)境也能體現(xiàn)病區(qū)工作人員的素質(zhì)及整個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)。
4s(清潔):就是將整理、整頓、清掃進(jìn)行到底,持之以恒,維持前3s成果,并使之標(biāo)準(zhǔn)化、持久化和制度化。
保持病區(qū)清潔,是每個(gè)護(hù)理人員的工作職責(zé),清潔的環(huán)境能夠給人(病人、家屬、探視人員、工作人員)以舒適感。在管理中,病區(qū)制定了相應(yīng)的制度,使各位員工自覺遵守,培養(yǎng)了護(hù)士的素質(zhì),在執(zhí)行過程中要不斷改善,使之制度化、持久化和制度化。5s(素養(yǎng)):認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,養(yǎng)成文明禮儀。
護(hù)士首先要遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度;其次應(yīng)遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,要認(rèn)真執(zhí)行操作的規(guī)程,不得隨意更改操作程序,操作過程應(yīng)遵循操作前準(zhǔn)備(自身準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備、病人準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備)、操作中要求(操作過程)、操作后要求(操作后各用物的相關(guān)處理)。與病人接觸的過程中,要有一定的文明禮儀,尊重患者的習(xí)慣,體現(xiàn)人文關(guān)懷。在做每一樣操作之前應(yīng)與病人及家屬解釋,取得病人及家屬的理解及配合,以提高患者的滿意度,和諧護(hù)患關(guān)系。
6s(安全):預(yù)防、消除一切不安全因素和現(xiàn)象。
護(hù)理工作是與人接觸,安全問題是重中之重,是容不下一點(diǎn)點(diǎn)安全的隱患,不能與生命開玩笑。有時(shí)在病人眼里簡單的一句話,在我們護(hù)士的眼里就能避免一些不必要的醫(yī)患糾紛,如做皮試之前問一下有無過敏史、在靜脈滴注之前問一下以前有無用過相同的藥物,簡單了解之后就能消除一些不安全的因素。在與患者接觸時(shí),也要避免語言的刺激。語言也存在不安全的因素,刺激的言語能加劇病情的惡化,而激勵(lì)的語言能給病人戰(zhàn)勝疾病的信心,有利于病人早日康復(fù)。在護(hù)理工作中要時(shí)時(shí)謹(jǐn)記安全二字,預(yù)防和消除一切不安全的因素和現(xiàn)象的發(fā)生。
7s(節(jié)約):合理利用時(shí)間、空間和能源,發(fā)揮其最大能效。
1、合理利用時(shí)間是每個(gè)人應(yīng)該做到的,作為中職生更應(yīng)如此。護(hù)理工作辛苦而繁瑣,但作為我們只有中專文憑的中職生來說,工作之余應(yīng)更加合理地利用休息時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí),提升自己的理論知識(shí)、操作能力,加強(qiáng)學(xué)歷教育,提升檔次。2.合理利用空間。護(hù)士在臨床工作中能合理利用空間,有利于提高空間的利用率,還能讓空間放置合理化。3.合理利用能源。臨床工作中合理利用資源比較重要,特別是在醫(yī)療設(shè)備及藥物上至關(guān)重要。如合理利用醫(yī)療設(shè)備及藥物,可以減少醫(yī)療資源及藥物的浪費(fèi),提高醫(yī)療資源及藥物的利用率,可以緩解醫(yī)療資源及藥物的匱乏。通過此次教育活動(dòng),提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)效率,保證了學(xué)習(xí)時(shí)間,扎實(shí)了護(hù)生的理論知識(shí),強(qiáng)化了操作技能,同時(shí)也強(qiáng)化了“7s”管理的作用及實(shí)效,使護(hù)生明確了良好的習(xí)慣可以受益終生?!?s”管理不僅能貫穿于日常生活,也能為我們?nèi)蘸蟮淖o(hù)理工作服務(wù);不僅有利于我們的護(hù)理工作,也能服務(wù)于病人,提高病人的滿意度,有利于緩解護(hù)患關(guān)系,提升社會(huì)對(duì)學(xué)校及醫(yī)院的滿意度。
護(hù)理學(xué)的論文篇五
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學(xué)中已經(jīng)講過,本模塊在原來學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,主要介紹各個(gè)器官的功能及臨床意義,為后面各模塊的學(xué)習(xí)提供一個(gè)邏輯思維的基礎(chǔ)。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì),此模塊的1+1模式是這樣構(gòu)建的:借助內(nèi)外生殖器的同比例教學(xué)模型及多媒體圖例和視頻,教師講解各個(gè)器官的功能及臨床意義,使學(xué)生在感官上對(duì)所學(xué)知識(shí)有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí),邏輯思維上對(duì)知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)整體的把握,這是第一個(gè)1,即基本知識(shí)模塊;教師為主導(dǎo),發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生在模型上說出各個(gè)器官的功能及臨床意義,使學(xué)生在嘗試中掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn),這是第二個(gè)1,即基本技能和知識(shí)應(yīng)用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)護(hù)理模塊構(gòu)建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象,月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理是一個(gè)重點(diǎn)也是一個(gè)難點(diǎn)。此模塊構(gòu)建的合理性關(guān)系到學(xué)生后面知識(shí)點(diǎn)的把握。基本知識(shí)講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機(jī)理作為主線,插入導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的因素,從而引入月經(jīng)失調(diào)的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問題,知識(shí)點(diǎn)的講解利用多媒體及pbl教學(xué)方法。護(hù)理專業(yè)大部分是女生的特點(diǎn),學(xué)生結(jié)合自身情況,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及興趣,對(duì)正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)知識(shí)點(diǎn)總體上有一個(gè)把握。對(duì)于基本技能方面最終的要求是學(xué)生學(xué)會(huì)月經(jīng)失調(diào)的整體護(hù)理,以分組角色扮演的方式,讓學(xué)生扮演不同月經(jīng)失調(diào)的患者,從患者入院的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)幾個(gè)方面,每一組討論并寫出完整的護(hù)理方案,把所學(xué)知識(shí)貫穿到每一個(gè)患者的護(hù)理過程中。
3妊娠護(hù)理模塊構(gòu)建。
妊娠對(duì)學(xué)生來說是一個(gè)比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識(shí)的講解利用視頻動(dòng)態(tài)演變,從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床,以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點(diǎn),妊娠后子宮的變化,以及妊娠后母體發(fā)生的變化,使學(xué)生對(duì)正常妊娠全過程有一個(gè)直觀的印象,抓住學(xué)生的興趣點(diǎn),通過討論的形式,教師總結(jié)正常妊娠的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生改變后,結(jié)局會(huì)發(fā)生怎樣的變化,從而串講異常妊娠的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設(shè)計(jì)異常妊娠的病例,分組讓學(xué)生在不同病例中找尋相同點(diǎn)和不同點(diǎn),設(shè)計(jì)不同的護(hù)理方案,讓學(xué)生把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理病例中,既鞏固了基本知識(shí),又鍛煉了實(shí)際應(yīng)用的能力。同時(shí)各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中結(jié)合病例分析一并完成,學(xué)生主要掌握器械的準(zhǔn)備及術(shù)中配合。
4分娩護(hù)理模塊構(gòu)建。
分娩是婦產(chǎn)科學(xué)中重要的組成部分,現(xiàn)代人對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)越來越高,這就對(duì)婦產(chǎn)科??谱o(hù)生提出了更高的要求。本模塊是這樣構(gòu)建的:基本知識(shí)的講解結(jié)合正常分娩的vcd光盤,從分娩的影響因素、分娩前的準(zhǔn)備到分娩全過程,讓學(xué)生先有一個(gè)直觀的印象,在此基礎(chǔ)上教師結(jié)合cai課件,串講正常分娩的知識(shí)點(diǎn)及觀察產(chǎn)程的要點(diǎn),關(guān)于異常分娩結(jié)合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點(diǎn)串講異常分娩的知識(shí)點(diǎn)。教師合理組織內(nèi)容,把分娩相關(guān)并發(fā)癥知識(shí)點(diǎn)穿插在異常分娩中講,使學(xué)生容易掌握?;炯寄芤蟊容^高,產(chǎn)前護(hù)理管理及分娩護(hù)理管理結(jié)合異常分娩的知識(shí)點(diǎn)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成,學(xué)生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科專科檢查及分娩接生程序,主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義,學(xué)生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個(gè)完整的護(hù)理管理,教師指導(dǎo)總結(jié)。
5產(chǎn)褥護(hù)理模塊構(gòu)建。
基本知識(shí)點(diǎn)的講解采用pbl教學(xué)法,把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn)借助學(xué)生已經(jīng)學(xué)過的正常妊娠母體的生理變化,提出問題即產(chǎn)后母體會(huì)發(fā)生哪些變化作為一個(gè)主線,講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn),學(xué)生在問題的解答中掌握基本知識(shí)?;炯寄苤饕钱a(chǎn)后會(huì)陰及乳房的護(hù)理。學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室針對(duì)會(huì)陰切開模型及孕婦模型進(jìn)行這兩部分的護(hù)理,要求每人進(jìn)行操作并考核,實(shí)訓(xùn)考核過程中復(fù)習(xí)基本知識(shí)點(diǎn)。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見病,也是多發(fā)病。基本知識(shí)點(diǎn)的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)和生理特點(diǎn)。教師把正常內(nèi)外生殖器的生理特點(diǎn)和內(nèi)環(huán)境改變時(shí)的特點(diǎn),結(jié)合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識(shí)點(diǎn),通過對(duì)比講解使學(xué)生把握基本知識(shí)點(diǎn)。基本技能主要掌握炎癥外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥,這一部分內(nèi)容在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室配合常見護(hù)理操作技術(shù)配套光盤,借助模型實(shí)際操作,讓學(xué)生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗,并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點(diǎn),腫瘤的治療主要是放化療和手術(shù),而手術(shù)主要是腹部手術(shù)和外陰陰道手術(shù)。對(duì)于學(xué)生來說這一模塊基本知識(shí)主要講解各類腫瘤的臨床特點(diǎn)及確診的方法。教師組織內(nèi)容時(shí)抓住學(xué)生的特點(diǎn),通俗易懂是掌握知識(shí)點(diǎn)的前提,借助多媒體課件中形象的圖片,使學(xué)生針對(duì)各類腫瘤的特點(diǎn),把感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)結(jié)合起來,更好地掌握基本知識(shí)點(diǎn)。基本技能使學(xué)生學(xué)會(huì)腹部手術(shù)、外陰陰道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。本技能需結(jié)合外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的.內(nèi)容,配合腹部手術(shù)及外陰陰道手術(shù)的操作光盤,使學(xué)生掌握術(shù)前及術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng),讓學(xué)生在模型上完成術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理程序,鞏固基本知識(shí)。
8計(jì)劃生育護(hù)理模塊構(gòu)建。
計(jì)劃生育是婦產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)分支,本模塊在構(gòu)建時(shí)考慮到計(jì)劃生育的特殊性,基本知識(shí)點(diǎn)的講解和基本技能配合,主要在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應(yīng)證、禁忌證及優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn);避孕失敗后的補(bǔ)救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式,學(xué)生根據(jù)教師的講解及所見總結(jié)基本知識(shí)點(diǎn),教師補(bǔ)充。學(xué)生學(xué)會(huì)計(jì)劃生育各種手術(shù)的器械準(zhǔn)備。教師按照模塊形式授課,授課結(jié)束后,分基本知識(shí)點(diǎn)和護(hù)理技能操作及知識(shí)應(yīng)用能力兩方面考核,基本知識(shí)點(diǎn)主要通過筆試,占50%,護(hù)理技能操作及臨床應(yīng)用能力占50%,對(duì)學(xué)生在校的學(xué)習(xí)給出一個(gè)綜合評(píng)價(jià)。模塊式教學(xué)法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術(shù)領(lǐng)域的職業(yè)能力需要,將相關(guān)的單元組合成教學(xué)模塊,通過增刪單元和調(diào)整組合方式,實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的更新和專業(yè)方向調(diào)整的一種教學(xué)方法[1]。模塊式教學(xué)法是傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充,形式上靈活,內(nèi)容上前沿,有利于“因材施教”,培養(yǎng)學(xué)生靈活性,開創(chuàng)學(xué)生的創(chuàng)造力[2]。根據(jù)專業(yè)設(shè)計(jì)需要,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)構(gòu)建了八個(gè)教學(xué)模塊:基礎(chǔ)知識(shí)模塊是護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ),此模塊的構(gòu)建能使護(hù)生在形象直觀的學(xué)習(xí)中扎實(shí)掌握知識(shí)點(diǎn);月經(jīng)模塊構(gòu)建以護(hù)生本身生理現(xiàn)象為主線,不僅輕松掌握知識(shí)點(diǎn),也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;妊娠模塊的構(gòu)建采用動(dòng)畫演示,培養(yǎng)了護(hù)生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構(gòu)建采用教學(xué)光盤實(shí)例演示,能夠培養(yǎng)護(hù)生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生的靈活性,開創(chuàng)了護(hù)生創(chuàng)造力;計(jì)劃生育模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生動(dòng)手操作能力。八大模塊構(gòu)建通過對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效的整合,避免了對(duì)某些知識(shí)的重復(fù)教學(xué),然后按照職業(yè)能力需求,選擇合適的教學(xué)方法進(jìn)行授課,這樣使護(hù)生能夠按照相應(yīng)的模塊來學(xué)習(xí)和掌握相應(yīng)的技能,通過不同方式的教學(xué),與護(hù)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流,這樣的模塊教學(xué)既給護(hù)生一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,又給了護(hù)生自由學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),充分體現(xiàn)了“以護(hù)生為本”的教學(xué)理念,既拓寬了護(hù)生的思路,又發(fā)揮了護(hù)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了護(hù)生的個(gè)性化能力[3]。充分體現(xiàn)了教學(xué)方法改革,注重護(hù)生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提高[4]。體現(xiàn)了理論和實(shí)踐的結(jié)合,是提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的一種有效途徑。
護(hù)理學(xué)的論文篇六
目的:探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組,分別為對(duì)照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對(duì)照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法,然后通過觀察來對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對(duì)照組要好,有著很強(qiáng)的護(hù)理效果,能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。
兒科護(hù)理;靜脈留置針;應(yīng)用效果。
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中,尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì),包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長等優(yōu)勢(shì)。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對(duì)照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對(duì)比的對(duì)象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對(duì)照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè),最后在完成輸液后進(jìn)行拔針,而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作,按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作,最大程度的做好患兒的護(hù)理工作,在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后,要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,來分析兩種護(hù)理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿意度做出評(píng)價(jià)。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中,首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護(hù)理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作,隨時(shí)觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好,最后通過患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分,靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組,并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?,最終藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護(hù)理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào),工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對(duì)皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長對(duì)醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。
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護(hù)理學(xué)的論文篇七
3.1有效提高學(xué)生對(duì)于職業(yè)防護(hù)重要性的正確認(rèn)識(shí):現(xiàn)階段,隨著科技醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)護(hù)工作人員也越來越重視職業(yè)防護(hù)問題[2];所以,在教學(xué)中滲透的護(hù)理安全教育尤為必要,它不但有效地強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)于職業(yè)防護(hù)重要性的認(rèn)識(shí),更促使其在工作實(shí)踐中注重職業(yè)防護(hù)和安全工作,有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的責(zé)任意識(shí)和尊重生命的價(jià)值觀。
3.2強(qiáng)化學(xué)生法制觀念:護(hù)理安全同相關(guān)法律法規(guī)有著極為緊密的關(guān)系?,F(xiàn)階段所出現(xiàn)的護(hù)理缺陷以及醫(yī)療糾紛等事件中,其中由于護(hù)理人員法制意識(shí)的淡薄而引發(fā)的安全事件占據(jù)了相當(dāng)大的比重,所以強(qiáng)化學(xué)生法制觀念就顯得意義重大?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的安全護(hù)理教育在加強(qiáng)學(xué)生的法律觀念方面具有重要作用,比如所涉及到的相關(guān)內(nèi)容:護(hù)理事故的區(qū)別、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)士職業(yè)保險(xiǎn)以及護(hù)理人員的相關(guān)權(quán)利和職責(zé)等;而在具體的教學(xué)過程中,所采取的情景教學(xué)法和病例教學(xué)法,對(duì)于學(xué)生法制意識(shí)的強(qiáng)化也起到了良好的教學(xué)效果,同時(shí)也敲響了安全護(hù)理教育的警鐘。
3.3促使學(xué)生護(hù)理操作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化(1)嚴(yán)格無菌操作:在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中,學(xué)生無菌操作觀念的教育是十分重要的。無菌操作以及護(hù)理操作的規(guī)范化能夠有效地降低醫(yī)院事故發(fā)生率。因此,在教學(xué)實(shí)踐中滲透的安全護(hù)理教學(xué),使學(xué)生對(duì)于由于感染對(duì)患者造成的危害有了更深的理解,并有效的加強(qiáng)了其無菌操作的觀念[3]。(2)護(hù)理操作程序的嚴(yán)格執(zhí)行:在護(hù)理工作中要時(shí)刻以病人為中心,同時(shí)對(duì)于患者的姓名、年齡、診斷、用藥和護(hù)理措施等基本信息有一個(gè)全面的了解,這都是一個(gè)合格的護(hù)理人員所應(yīng)必備的能力。在實(shí)踐教學(xué)過程中,滲透“三查七對(duì)”等安全護(hù)理知識(shí),如在“輸液”等操作的實(shí)踐教學(xué)中,要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的安全護(hù)理意識(shí),在執(zhí)行操作之前需做好核對(duì)和解釋工作,從而更好地完成操作,減少護(hù)患糾紛等事件的發(fā)生。
4結(jié)語。
在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,護(hù)理安全教育已成為重要組成部分。教學(xué)過程中滲透的安全護(hù)理課程,對(duì)于學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)以及工作中的持續(xù)學(xué)習(xí)提供了可靠地幫助,也促使學(xué)生安全防護(hù)意識(shí)得到了有效的強(qiáng)化,對(duì)于護(hù)理專業(yè)的開展以及護(hù)理職業(yè)的順利進(jìn)行具有深遠(yuǎn)的意義。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理學(xué)的論文篇八
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對(duì)患有腹壁疝的病人,應(yīng)予以及時(shí)治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓,手術(shù)操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。
護(hù)理學(xué)的論文篇九
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過長或過期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅,因而對(duì)于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異,所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長,活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
護(hù)理學(xué)的論文篇十
苦石蓮是我國中醫(yī)傳統(tǒng)用藥,具有廣泛的藥理活性,為進(jìn)一步闡明其確切的藥理作用,筆者對(duì)苦石蓮采用不同的提取方法并進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明苦石蓮乙醇和氯仿提取物均有明顯的抗炎鎮(zhèn)痛作用,為進(jìn)一步開發(fā)苦石蓮奠定了一定的基礎(chǔ),其作用機(jī)理有待進(jìn)一步研究。
1材料。
1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。
nih小鼠,雌雄各半,18~22g,spf級(jí),由廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,合格證號(hào):2006a017。sd大鼠,雄性,160~180g,spf級(jí),由廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,合格證號(hào):2006a015。
1.2藥物及試劑。
苦石蓮藥材,采自廣西省南寧市,經(jīng)廣西藥用植物園袁經(jīng)權(quán)副研究員鑒定為caesalpiniaminaxhance的`種仁??嗍徦幉姆謩e以8倍量乙醇和氯仿加熱回流提取3次,1h/次,合并提取液回收溶劑,即得供試樣品,阿司匹林片:河北石家莊制藥集團(tuán)生產(chǎn),批號(hào)061114;羅通定片,廣州康和藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批號(hào):071001;二甲苯,廣東光華化學(xué)廠有限公司生產(chǎn),批號(hào)0218;角叉菜膠,東京化工業(yè)株式會(huì)社生產(chǎn),用生理鹽水配成1%溶液;冰醋酸,廣東光華化學(xué)廠有限公司生產(chǎn),批號(hào):1214。pv-200足趾容積測(cè)量儀,成都泰盟科技有限公司產(chǎn)品;yls-6a型智能熱板儀:山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院設(shè)備站提供。
2方法。
2.1對(duì)二甲苯致小鼠耳腫脹的影響。
[3]取nih小鼠96只,雌雄各半,體質(zhì)量18~22g,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組,陽性對(duì)照藥物(阿司匹林)組,共8組,每組12只,各組大鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后,各組小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20μl致炎,1h后將小鼠頸部脫臼處死,用直徑7mm的打孔器分別在左、右耳同一部位打下圓耳片,分析天平稱重,求左、右耳片重量差值為腫脹度,比較組間差異。
2.2對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹的影響。
取sd雄性大鼠96只,體重180~220g,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組,陽性對(duì)照藥物(阿司匹林)組,共8組,每組12只,各組小鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后,用1%角叉菜膠50μl/只皮下注射于左后足跖部致炎,于致炎后1,2,3,4h以鼠足容積測(cè)定裝置分別測(cè)量腫脹足爪容積,計(jì)算腫脹率。
2.3對(duì)醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)的影響。
取nih小鼠96只,雌雄各半,體質(zhì)量18~22g,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組,陽性對(duì)照藥物(阿司匹林)組,共8組,每組12只,各組小鼠按0.2ml/10g體質(zhì)量灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后,每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2ml,記錄小鼠15min內(nèi)扭體反應(yīng)次數(shù)(以小鼠出現(xiàn)腹部內(nèi)凹、軀干與后肢伸張,臀部高起為扭體反應(yīng))。
2.4熱板法取nih雌性小鼠,體質(zhì)量18~22g,置于熱板上,記錄小鼠自熱板上至出現(xiàn)舔后足反應(yīng)所需的時(shí)間,即為痛閾值。凡小于5s或大于30s及跳躍者均淘汰。按上述方法篩選出96只小鼠,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組、陽性對(duì)照藥物(羅通定)組,共8組,每組12只,各組小鼠按0.2ml/10g體質(zhì)量灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥后45min、1h分別測(cè)定痛閾值。
3結(jié)果。
與空白對(duì)照組相比,苦石蓮醇提取物高劑量組,氯仿提取物中劑量、高劑量組對(duì)二甲苯所致小鼠耳腫脹均有明顯抑制作用(p0.05或p0.01),腫脹抑制率隨劑量遞增而增強(qiáng)??嗍彺继崛∥锔邉┝拷M對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹與空白對(duì)照組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05或p0.01),說明苦石蓮醇提取物高劑量對(duì)角叉菜膠致炎后2、3、4h時(shí)大鼠的足腫脹有明顯的抑制作用??嗍徛确绿崛∥镏袆┝?、高劑量對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹均有明顯抑制作用(p0.05或p0.01),且高劑量作用從致炎后1h開始,可持續(xù)至4h。
護(hù)理學(xué)的論文篇十一
摘要:目的問題教學(xué)法是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的重要部分,問題教學(xué)法是把眾多案例中精選其中代表病歷為模板,接著提出系列代表性問題,在問題的指引下,啟發(fā)學(xué)生自身的主動(dòng)性積極讓學(xué)生投入到分析問題解決問題的實(shí)踐中去。同時(shí)又能大大提高學(xué)生的興趣和能力。強(qiáng)調(diào)從問題著手,學(xué)生必須去探索的是那些他們所要知道的知識(shí),并且要求他們應(yīng)用這些所學(xué)來的知識(shí)能夠去解決存在的問題,是一種探索發(fā)現(xiàn)式的學(xué)習(xí)方法,有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,讓學(xué)生們養(yǎng)成分析、解決問題的能力和習(xí)慣。對(duì)于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)課程過程中起到積極作用,還能培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和語言表達(dá)能力都有很大作用。
本文對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)和問題教學(xué)法進(jìn)行簡單的概括,對(duì)兩者之間的配合實(shí)踐加以介紹總結(jié)和歸納,從中得到一些體會(huì),便于在以后的護(hù)理學(xué)教育教學(xué)過程中起到一定的輔助作用。
護(hù)理學(xué)的論文篇十二
(一)社會(huì)大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識(shí)、價(jià)值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會(huì)上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會(huì)道德水平滑波等無不對(duì)學(xué)生的心理、思想意識(shí)產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治,有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對(duì)學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上,如某校有位三年制護(hù)理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時(shí),??吹礁赣H打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對(duì)孩子的管教,把這些學(xué)生視為“包袱”,甩到學(xué)校里,懶得去管。這些學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢(shì)的變化,課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學(xué)校還沒有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來,或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí),如果能真正把它落實(shí)到處,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會(huì)大增的。但是,因此,在新的教育形勢(shì)下,學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué),仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務(wù),不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差,對(duì)現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂,缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中,可分四種情況:一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大,這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來讀書的,是父母自費(fèi)擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護(hù)理學(xué)生會(huì)都存在或輕或重的厭學(xué)情緒,但是其中很大一部分學(xué)生會(huì)通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論。
中專護(hù)理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會(huì)調(diào)整自己的厭學(xué)情緒,從而達(dá)到自己心中的目標(biāo),而自我調(diào)控需要注意以下幾點(diǎn)。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請(qǐng)老師和家長配合,營造一個(gè)重學(xué)、樂學(xué)的氛圍,消除自己因?qū)W習(xí)成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識(shí)自我價(jià)值,形成良好的自我意識(shí),這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面,并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定,認(rèn)識(shí)到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
興趣是最好的老師,同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動(dòng),并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴(yán)格要求,增強(qiáng)自控能力。
當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn),同學(xué)們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時(shí)候,同學(xué)們應(yīng)該強(qiáng)制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。
(五)加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點(diǎn),是要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法,要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識(shí),把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù),這些同學(xué)平時(shí)應(yīng)多與老師溝通、請(qǐng)教,盡量與老師建立一個(gè)平等、融洽的關(guān)系。
護(hù)理學(xué)的論文篇十三
世界人口老齡話的問題日益嚴(yán)重,為實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國提出的“不分年齡,人人共享”的發(fā)展目標(biāo),努力滿足老年人的基本醫(yī)療需求,建立多層次的醫(yī)療保障體系,改善老年人的醫(yī)療條件,給老年人完善的的護(hù)理環(huán)境。
人口老齡化;完善護(hù)理。
(一)人口老齡化的概念人口老齡化有兩個(gè)方面的含義:一是指老年人口相對(duì)增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。國際上通常看法是,當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個(gè)國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。
(二)中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢(shì)20世紀(jì)90年代以來,中國的老齡化進(jìn)程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到20xx年的8811萬,占總?cè)丝诘谋壤?.57%上升為6.96%,目前中國人口已經(jīng)進(jìn)入老年型。性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人口中的絕大多數(shù)。預(yù)計(jì)到20xx年,65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20%。同時(shí),老年人口高齡化趨勢(shì)日益明顯:80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加,到20xx年將增加到7400多萬人。
(三)我市老齡化現(xiàn)狀和趨勢(shì)按戶籍人口統(tǒng)計(jì),截止20xx年末,我市60周歲及以上老年人口75.35萬人,占總?cè)丝诘?7.27%,比上年同期增加3.92萬人,增長5.49%,老齡化程度高于全省16.18%的比例,列全省第四位。其中80周歲及以上高齡老人10.79萬人,占老年人口的14.32%,占總?cè)丝诘?.47%。預(yù)計(jì)到20xx年我市老年人口數(shù)將達(dá)到最高158萬人,老齡化比例接近40.24%左右。
(四)老年人健康問題十分嚴(yán)重老齡人口數(shù)目及在總?cè)丝谥兴嫉谋壤脑黾?,意味著將有越來越多的人進(jìn)入具有發(fā)生某些慢性病和體力衰竭的危險(xiǎn)年齡段。進(jìn)入老年是人生中的一次重大轉(zhuǎn)折。老年人離開了工作多年的崗位,每天的生活內(nèi)容發(fā)生了改變,所以,無論從心理上還是生理上,都會(huì)出現(xiàn)很大變化,甚至?xí)a(chǎn)生很多問題;由于機(jī)體組織的衰老及功能的減退,各種老年性疾病接踵而來。隨著年齡的增大,心、腦血管疾病、腫瘤等非感染性和感染性疾病發(fā)生率都增加,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)中國城市65歲以上老年人患病率60.2%,為總?cè)丝谄骄疾÷?3.7%的2.54倍。
(五)目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足。
目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足如下述幾點(diǎn):
1.我國的部分城市和地區(qū)已先期進(jìn)入老齡社會(huì),而社會(huì)的準(zhǔn)備確不足,老年人的照顧、出行、就醫(yī)等問題還沒有受到社會(huì)的重視。
2.有些單位發(fā)不出老年人的退休金,醫(yī)藥費(fèi)不能及時(shí)報(bào)銷,造成老年人經(jīng)濟(jì)困難,有病無法得到及時(shí)治療,小病演變成大病。
3.目前的醫(yī)療工作還是以各級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)開展的,醫(yī)院只把病人作為服務(wù)對(duì)象,沒有把健康老年群體和易感老年群體作為服務(wù)對(duì)象,將老年病的預(yù)防、保健工作放在了次要位置。
(六)傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題。
傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題:
1.忽視老年人的自我保健能力和功效,只重視疾病的治療,而對(duì)影響他們健康的心理因素、社會(huì)因素沒有給予足夠的重視。
2.重視醫(yī)療工作,忽視預(yù)防保健工作;臨床醫(yī)師們重視個(gè)體病人信息,忽視群體病人信息;對(duì)老年群體的健康狀況缺乏詳細(xì)的了解。由于不能及時(shí)得到老年群體的年齡結(jié)構(gòu)、患病情況、健康水平的資料,對(duì)于各種嚴(yán)重疾病的高危人群無法進(jìn)行監(jiān)控和分析,也就不能提出預(yù)防措施。
3.隨著老齡人口的逐年增加,壽命的延長,老年群體的健康狀況與年齡成反比,并且多數(shù)患有多種疾病,住院率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于中青年齡段。像北京病人集中的地方,老年病人因各種原因引起的住院難現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生,給老年病人及時(shí)診斷、治療帶來困難。
筆者認(rèn)為人口老齡化是人類最重大的成就之一,也是對(duì)人類最嚴(yán)重的挑戰(zhàn)之一。人口老齡化是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,物質(zhì)文化生活水平的提高,以及公共衛(wèi)生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善,對(duì)于老年人的就醫(yī)護(hù)理還有所欠缺,需要進(jìn)一步的完善。
紹興市中醫(yī)院作為創(chuàng)三甲的醫(yī)院之一,在老年人護(hù)理上已經(jīng)有過硬的技術(shù)和高素質(zhì)。筆者認(rèn)為在老年人護(hù)理上沒有最好,只有更好,堅(jiān)持做到精益求精,日益完善,作為紹興市中醫(yī)院的一名護(hù)理人員對(duì)于老年人護(hù)理筆者有以下幾點(diǎn)建議。
(一)在醫(yī)療政策上完善老年人的需求是多層次的,對(duì)老年人的需求問題要分輕重緩急解決。
需要明確的是,不是所有覺得老年人需求問題都要由政府解決,都由政府包下來。對(duì)于那些關(guān)系到老年人的基本自下而上需求,如:經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、合法權(quán)益等基本保障問題,主要應(yīng)由政府來解決,特別是對(duì)困難老年人的基本醫(yī)療保障應(yīng)由政府承擔(dān)。建立完善基本醫(yī)療保障制度,保證老年人都能享受醫(yī)療保障,有病得醫(yī),住院能得到最大力度的護(hù)理。對(duì)于那些收入水平較高,個(gè)人需求層次較高的老年人,可以由政府制定優(yōu)惠政策,激活市場(chǎng)、借助社會(huì)力量來滿足其需求。
(二)在護(hù)理服務(wù)上的完善。
在護(hù)理服務(wù)上,配備高素質(zhì)的護(hù)理人員提供高質(zhì)量的護(hù)理。
1.作為醫(yī)生和護(hù)理人員,擁有較多的護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),能針對(duì)患者的體征做出正確的診斷和治療,并能在各種不典型的臨床反應(yīng)癥狀中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,給予恰當(dāng)?shù)膿尵群妥o(hù)理。
2.用自身扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)水平和較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),針對(duì)老年人群多發(fā)疾病、疾病并發(fā)癥多和一個(gè)人同時(shí)患多種疾病的特點(diǎn),對(duì)癥下藥。
3.老年病人的機(jī)能衰退和疾病的長期復(fù)發(fā)治療,使尿道、血管等器官變硬變窄,給醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作造成一定的難度,醫(yī)護(hù)人員有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),減少病人不必要的痛苦,避免操作不當(dāng)影響技術(shù)效果。
4.有耐心,做為老年人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,除了具有一般醫(yī)生所必需的敬業(yè)精神外,還有一份特別的耐心,不厭其煩的護(hù)理老人。
5.老年人,尤其是老年病人,因病痛的折磨和社會(huì)交往減少,容易產(chǎn)生厭世情緒和孤獨(dú)癥。老年人特別喜歡回憶往事并向他人傾訴,醫(yī)護(hù)人員特別注意心理醫(yī)護(hù)質(zhì)量,用愛心去傾聽老年人心聲。
護(hù)理學(xué)的論文篇十四
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對(duì)病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來滿足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會(huì)發(fā)展和大環(huán)境的變化,對(duì)部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上,、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段,許多問題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究,是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求,及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護(hù)理手段及方法:對(duì)于不同類型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù):
根據(jù)護(hù)理基本法則,再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?!氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì),“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否。基本特點(diǎn)有:1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面,人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同,而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用,且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念,發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
參考文獻(xiàn)。
[1]心內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患原因分析及對(duì)策安徽省醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)信息中心。
[2]論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位。
[3]淺談中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理。
護(hù)理學(xué)的論文篇十五
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說,護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護(hù)理診斷,組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄。科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對(duì)患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績,更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說:“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來,預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁;。
[2]3月,全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁;論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社。
護(hù)理學(xué)的論文篇十六
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說,護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護(hù)理診斷,組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對(duì)患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績,更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說:“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來,預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
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護(hù)理學(xué)的論文篇十七
關(guān)鍵詞:臨床輸血護(hù)理。
輸血治療是多部門和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù),輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密,操作的規(guī)范,護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識(shí)及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理,不僅有助于順利完成輸血治療,而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用,所以輸血護(hù)理對(duì)于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。
1.輸血前的護(hù)理。
輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等),輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料,有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間,預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí),針對(duì)患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問題和心理需求,進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理,特別是要說明輸血的目的和必要性,以消除患者對(duì)輸血的恐懼心理,增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥,讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。
2.采集患者血標(biāo)本。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道輸血失誤10%在于護(hù)士采樣,51%在于樣管的收集和管理[1]。因此,采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前,必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(hào)(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名);檢查患者在輸血前,是否已檢測(cè)輸血前五項(xiàng),醫(yī)生是否已履行告之義務(wù),并按要求簽定《輸血治療同意書》。準(zhǔn)確、無誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本(如患者在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位,以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本,應(yīng)加強(qiáng)核對(duì),避免混淆,按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢,應(yīng)及時(shí)記錄采血時(shí)間,并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫。
3.取血。
護(hù)士接到取血通知后,及時(shí)、準(zhǔn)確記錄通知時(shí)間和通知者姓名,并盡快到輸血科或血庫取血,與輸血科或血庫工作人員共同核對(duì)血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容,并仔細(xì)檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認(rèn)無誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間(準(zhǔn)確到分),以備查驗(yàn)。
4.輸血及輸血過程中的護(hù)理。
有文獻(xiàn)報(bào)道床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25%[2]。因此,護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注,不得自行儲(chǔ)血,護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序,即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息,特別是對(duì)患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果患者處于昏迷、意識(shí)障礙,必須反復(fù)核對(duì)),確認(rèn)與配血單報(bào)告相符,并再次核對(duì)無誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血,并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間。在輸血過程中必須經(jīng)常詢問患者有無異常感覺,可以消除患者對(duì)輸血的恐懼和顧慮,輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
5.輸血后的護(hù)理。
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中,將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天,對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫不良反應(yīng)回報(bào)單,并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢問,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況,也有益于患者提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理。
發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見的輸血不良反應(yīng),發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理,若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀,應(yīng)立即報(bào)告,暫停輸血,保持靜脈通路,做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報(bào)告輸血科或血庫,查明輸血反應(yīng)的原因。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理學(xué)的論文篇十八
摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護(hù)理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注,這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育。
當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步,社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步,因此我國對(duì)護(hù)理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出,但是護(hù)士卻很少,因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對(duì)于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析,為我國護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員。
現(xiàn)在我國護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級(jí)護(hù)理教育,這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中,需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合,尤其對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對(duì)學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面,我國的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對(duì)教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過程,因此應(yīng)該在教育中對(duì)學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng),讓我國的護(hù)士具備真誠,尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注。
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對(duì)人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢(shì)群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對(duì)患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競(jìng)爭趨勢(shì)下,很多醫(yī)院已經(jīng)對(duì)原有的體制進(jìn)行了改進(jìn),在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對(duì)于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考,考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護(hù)理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對(duì)于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護(hù)意識(shí),使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的,而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對(duì)于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起,也就是對(duì)在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢(shì)。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中,男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢(shì),因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢(shì)把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士,在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來,讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢(shì)。
三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開始。
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步,社會(huì)也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對(duì)健康問題越來越重視?,F(xiàn)在的護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式,護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開始擴(kuò)大,護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對(duì)開展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因?yàn)槲覈陌l(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷的完善起來,護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會(huì)的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時(shí),應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號(hào)召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對(duì)護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識(shí)本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會(huì)的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護(hù)理課程教育,加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念,強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護(hù)理人員,發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時(shí),借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式,強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動(dòng)手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個(gè)人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時(shí)代的護(hù)理人才。
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護(hù)理學(xué)的論文篇十九
1樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境。
傳統(tǒng)的教學(xué)中,教師采取把基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能灌輸給學(xué)生的方法,注重步驟、結(jié)構(gòu)的嚴(yán)謹(jǐn)性,就題論題,忽略了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時(shí),將對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)與技能的掌握作為重點(diǎn)放在學(xué)生的學(xué)習(xí)上,在學(xué)生并不甘愿的情況下要求學(xué)生完成教師所布置的一些任務(wù),從而形成了大部分學(xué)生的逆反心理。由此可見,傳統(tǒng)的教學(xué)方式只注重傳授知識(shí),沒有給學(xué)生展開聯(lián)想的翅膀,沒能充分培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀,教師要樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)情境,營造良好的教學(xué)氛圍。在課堂教學(xué)中,用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學(xué)生,用教材中的情感內(nèi)容陶冶學(xué)生,用富有感情的體態(tài)感染學(xué)生,用充滿激情的語言打動(dòng)學(xué)生。同時(shí),采取引導(dǎo)、探究等教學(xué)方式,給學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的時(shí)間和空間,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲望,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)展學(xué)生的智力、能力,真正實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識(shí)的教學(xué)模式向培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學(xué)方法。
教學(xué)的主要目的是在于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動(dòng),使學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐的技能順利的結(jié)合在一起,靈活的教學(xué)模式有助于學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中對(duì)自身價(jià)值的發(fā)現(xiàn),使學(xué)生在積極學(xué)習(xí)的同時(shí),能將理論知識(shí)靈活的運(yùn)用到實(shí)踐中。在目前選擇教學(xué)方法的時(shí)候,教師要與學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合,對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行靈活的設(shè)置,以方便帶教的教師和護(hù)生明確目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的方法、主要目標(biāo)和評(píng)價(jià)方法等。在學(xué)生每一個(gè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)時(shí),都應(yīng)及時(shí)的給予鼓勵(lì),并對(duì)其中存在的不足之處進(jìn)行指出,然后在展開下一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)。這種教學(xué)方法易于學(xué)生接受,并對(duì)知識(shí)更好的汲取。
3培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的習(xí)慣。
創(chuàng)新思維是從產(chǎn)生問題開始的,養(yǎng)成獨(dú)立思考、積極思考的習(xí)慣,有助于學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并最終解決問題,走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應(yīng)善于引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成積極思考質(zhì)疑問難的習(xí)慣,不斷推動(dòng)其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結(jié)構(gòu)。思維能力的結(jié)構(gòu)體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構(gòu)成,它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約,形成完整的思維體系。因此,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力,就要使這五種能力有機(jī)協(xié)調(diào)、均衡發(fā)展,使學(xué)生建立一個(gè)科學(xué)合理的思維結(jié)構(gòu)。
4引導(dǎo)學(xué)生多向思維,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
首先,教師應(yīng)針對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn),精心設(shè)計(jì)有層次、有坡度、題型多變的練習(xí)題。不能只重視計(jì)算結(jié)果,要讓學(xué)生通過訓(xùn)練,不斷探索解題的捷徑,使學(xué)生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展,如針對(duì)一道題,讓學(xué)生思考一題多解、一題多變等,鼓勵(lì)學(xué)生敢于質(zhì)疑,大膽地提出與眾不同的意見,學(xué)會(huì)從不同的角度、不同的層次去思考問題,獨(dú)辟蹊徑地解決問題,以培養(yǎng)學(xué)生的多向思維,發(fā)揮個(gè)性創(chuàng)造力。其次,教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,從多個(gè)角度設(shè)計(jì)問題,讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。然后在教師的點(diǎn)撥下,學(xué)生利用已有知識(shí)沿著不同的途徑朝各個(gè)方向擴(kuò)散,從而拓展出更多的信息,培養(yǎng)多向思維,從而促進(jìn)創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后,教師在設(shè)計(jì)問題時(shí)要注意給學(xué)生留有充足的思維的時(shí)間和空間,讓學(xué)生充分思考、充分表達(dá)自己的見解。這樣學(xué)生才能真正掌握知識(shí),將知識(shí)變成自己知識(shí)體系的一部分,并且能夠熟練應(yīng)用。
5雙元制教學(xué)模式。
雙元制的教學(xué)模式指的是雙元齊下,結(jié)合教學(xué)活動(dòng)所實(shí)施的地區(qū),一元為醫(yī)院,一元為學(xué)校。學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行理論知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí),也要注重在醫(yī)院對(duì)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí),將理論和實(shí)踐相結(jié)合。雙元制的教學(xué)模式優(yōu)點(diǎn)主要是將理論與實(shí)踐、學(xué)校與醫(yī)院、學(xué)生與護(hù)理者全部都相互結(jié)合起來,將學(xué)科本位與能力本位的教學(xué)模式全部集于一身,從而提升學(xué)生的整體能力。雙元制教學(xué)模式的主要目標(biāo)是要讓學(xué)生在牢牢掌握理論知識(shí)的同時(shí),還要具備堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐能力,讓學(xué)生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質(zhì),又要使學(xué)生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性,竭盡所能的做好日后的護(hù)理工作。雙元制的教學(xué)策略主要是協(xié)調(diào)好學(xué)校與醫(yī)院之間的關(guān)系,制定健全有效的規(guī)章制度與方案,從而保障護(hù)理教學(xué)可以順利的進(jìn)行。
6加強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)踐的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能訓(xùn)練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動(dòng),都必須掌握一定的專業(yè)知識(shí)和操作技能,遵循一定的活動(dòng)規(guī)律,因此,重視“雙基”訓(xùn)練是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的必要選擇,要在鼓勵(lì)學(xué)生敢于動(dòng)手創(chuàng)新的同時(shí),指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)創(chuàng)新,嚴(yán)格訓(xùn)練,不僅對(duì)實(shí)踐者掌握熟練的操作技能、技巧,進(jìn)而形成、發(fā)展實(shí)踐能力大有裨益,而且非常有利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,這一點(diǎn)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)造人生將產(chǎn)生長遠(yuǎn)的積極影響。
7結(jié)語。
總而言之,針對(duì)我國現(xiàn)階段的護(hù)理教育工作,要注重學(xué)生思維的創(chuàng)新培養(yǎng),不斷地做好相應(yīng)的教學(xué)舉措,加強(qiáng)護(hù)生在學(xué)校和醫(yī)院里各方面技能的提升,培養(yǎng)全面發(fā)展的護(hù)理人才,從而有利于護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高,為當(dāng)前社會(huì)和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人才。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育研究。
一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的必要性。
素質(zhì)教育是我國近年來對(duì)教育提出的新的要求,是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的新的教育理念。素質(zhì)教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質(zhì)、身心健康、創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力教育為目的的全面的教育理念,培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學(xué)護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)方面具有深厚的知識(shí)、以及人文學(xué)和護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí),為人類健康的護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動(dòng)。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們對(duì)健康要求的不斷提升,對(duì)護(hù)理行業(yè)的要求越來越嚴(yán)格,同樣對(duì)從事護(hù)理工作的護(hù)士的專業(yè)要求也不斷地提高。當(dāng)今護(hù)理專業(yè)工作已經(jīng)由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉(zhuǎn)向了以病人為中心的綜合的、整體的護(hù)理。由于護(hù)理專業(yè)具有很強(qiáng)的專業(yè)性特點(diǎn),因此它要求護(hù)士應(yīng)該具有過硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng),以及具備健康的身體素質(zhì),當(dāng)然對(duì)護(hù)士的文化水平要求也在不斷地提高。因此,對(duì)于如何實(shí)施護(hù)理教育的素質(zhì)教育,使其應(yīng)該護(hù)理行業(yè)的發(fā)展、適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求,是目前護(hù)理教育中最基本的一項(xiàng)教育內(nèi)容。
二、護(hù)理教育中素質(zhì)教育的主要內(nèi)容。
(一)思想道德素質(zhì)。
思想道德素質(zhì)包括了幾個(gè)方面的素養(yǎng):思想素質(zhì)、道德素質(zhì)以及職業(yè)道德素質(zhì)三個(gè)方面。思想道德素養(yǎng)是國家一切教育的核心和政治方向,對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想道德教育是一起教育的重中之重。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,它的實(shí)踐性、服務(wù)性以及社會(huì)性決定了從事該職業(yè)的人--護(hù)士必須具備良好的思想道德修養(yǎng),只有當(dāng)護(hù)士對(duì)所從事的職業(yè)具有自豪感的時(shí)候,才能全身心地投入到為人民身心健康服務(wù)的行業(yè)中去。思想道德素質(zhì)可以通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國主義教育、開設(shè)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等課程進(jìn)行,或者進(jìn)行大型的演講和授帽儀式等來加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生的良好醫(yī)德與醫(yī)風(fēng)。
(二)專業(yè)技能素質(zhì)。
作為一名合格的護(hù)士,必須具備扎實(shí)的專業(yè)技能,熟練掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí),以及與護(hù)理有關(guān)的各個(gè)學(xué)科的知識(shí),同時(shí)必須具備精湛的護(hù)理技術(shù),具有獨(dú)立的思維能力和溝通能力,能夠平衡醫(yī)療過程中各種人際關(guān)系。這主要可以通過加強(qiáng)理論教育,比如在護(hù)理禮儀中講述護(hù)士應(yīng)該遵守的規(guī)則,使學(xué)生懂得協(xié)調(diào)自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學(xué)文化素質(zhì)。
科學(xué)文化素質(zhì)是醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的關(guān)鍵。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整個(gè)護(hù)理事業(yè)的推廣[1],從護(hù)理的理念、對(duì)象以及內(nèi)容方面都發(fā)生了深刻的變化,總而言之就是要培養(yǎng)出適應(yīng)21世紀(jì)的具有高素質(zhì)的護(hù)理人才,而主要的途徑就是加強(qiáng)科學(xué)文化素養(yǎng)的教育,完善護(hù)理學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。比如,傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)課程體系主要是以護(hù)理專業(yè)知識(shí)為主,而缺少人文類的知識(shí),為了拓寬學(xué)生的知識(shí)面,護(hù)理專業(yè)的課程體系應(yīng)該增加一些選修課,比如藝術(shù)類、交流溝通類等,這些課程可以幫助學(xué)生全面提高自身文化素養(yǎng),完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的具體措施。
(一)促進(jìn)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)熱情。
學(xué)生在正式開始學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)之前,對(duì)護(hù)理學(xué)基本的認(rèn)識(shí)非常粗淺,對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)的熱情也不是非常的高。因此,在護(hù)理專業(yè)的學(xué)生入校學(xué)習(xí)護(hù)理理念課的時(shí)候,就是要著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)熱情。例如,在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)緒論的時(shí)候,教師要身著潔白整齊的護(hù)士服,簡潔明快地給學(xué)生做自我介紹,給學(xué)生留下良好的第一印象,讓學(xué)生對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生憧憬和向往。同時(shí),通過對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展史的介紹,突出闡述護(hù)理學(xué)對(duì)人類生活的重要意義,讓學(xué)生感受到護(hù)理職業(yè)的神圣與光榮。通過對(duì)南丁格爾的生平的講解,在學(xué)生中樹立高大光輝的護(hù)士形象,增強(qiáng)學(xué)生的事業(yè)感和奉獻(xiàn)精神。此外,還可以通過要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護(hù)士現(xiàn)身說法,讓學(xué)生感受到真切的使命感,培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和在今后的護(hù)士職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的堅(jiān)定意志。
(二)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣,"護(hù)理工作是最精細(xì)藝術(shù)中的最精細(xì)者",護(hù)理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全,因此護(hù)士的著裝、言行舉止等對(duì)護(hù)理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中重視對(duì)學(xué)生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先,教師要以身作則,對(duì)護(hù)士的著裝要求、技術(shù)操作、言行舉止等做親身示范,在日常的教學(xué)中嚴(yán)格要求學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)。其次,教師要在教學(xué)中關(guān)注學(xué)生對(duì)自身言行舉止的培養(yǎng),從眼神、表情、姿勢(shì)等多個(gè)方面培養(yǎng)溝通技巧,教育學(xué)生妥善處理醫(yī)患關(guān)系,使學(xué)生真正掌握語言的技巧和溝通的藝術(shù),為將來的現(xiàn)實(shí)工作打下良好的基礎(chǔ)。
(三)在日常生活學(xué)習(xí)中加強(qiáng)學(xué)生的美育教育。
"白衣天使"是人們對(duì)護(hù)士職業(yè)綜合美的一種贊譽(yù)。作為將來從事護(hù)士職業(yè)的學(xué)生,對(duì)其進(jìn)行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過對(duì)生活學(xué)習(xí)中的各種小細(xì)節(jié)的合理利用,不斷對(duì)學(xué)生進(jìn)行美的熏陶,在使其掌握審美相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí),具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學(xué)中,要突出培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)美的認(rèn)識(shí)、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為,提高學(xué)生審美能力和美的創(chuàng)造能力,從日常簡單的習(xí)慣入手,培養(yǎng)學(xué)生今后工作中的良好習(xí)慣,從而能夠使其在將來的工作中能夠主動(dòng)地為病人創(chuàng)造美的治療、康復(fù)環(huán)境。
(四)不斷提高學(xué)生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)。
學(xué)生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)是其承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)、提高自身職業(yè)素質(zhì)的先決條件。因此,在開展醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的過程中,要非常重視對(duì)學(xué)生的身體素質(zhì)的培養(yǎng),通過創(chuàng)建科學(xué)的體育鍛煉學(xué)科和活動(dòng),借助學(xué)生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式,在促進(jìn)學(xué)生身體素質(zhì)提高的同時(shí),也培養(yǎng)學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和集體意識(shí),為將來的現(xiàn)實(shí)工作奠定良好的基礎(chǔ)。
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