教案是教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法和教學(xué)過程進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃的產(chǎn)物。教案應(yīng)根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和心理需求來設(shè)計(jì)，讓學(xué)生在愉悅中學(xué)習(xí)。教案的使用要因材施教，針對(duì)不同學(xué)生的差異性進(jìn)行調(diào)整。
壓瘡護(hù)理教案篇一
壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，預(yù)防壓瘡在于清除其發(fā)生的原因，根據(jù)我們基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技術(shù)和條件，因此要做到以下基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容：
（一）制定工作目標(biāo)：
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，為患有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。
1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
給病人舒適環(huán)境，病房消毒通風(fēng)。
2、根據(jù)“壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”，評(píng)估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施。
a、對(duì)易發(fā)生壓瘡的住院病人避免局部長(zhǎng)期受壓，協(xié)助病人翻身前護(hù)理人員耐心給病人及家屬做好解釋工作，要讓病人及家屬知道病人勤翻身和發(fā)生壓瘡后的并發(fā)癥，鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情及局部受壓而定，一般2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身卡，指導(dǎo)患者家屬用柔軟動(dòng)作給病人進(jìn)行受壓處局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
b、保護(hù)好臥床病人骨隆突出和支持身體空隙處，將病人體位安置妥當(dāng)后，在身體空隙處墊軟和海綿墊等，并做好皮膚護(hù)理。
c、對(duì)使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊給予平整，松軟適度，要求護(hù)理人員巡回時(shí)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況。d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半臥時(shí)，注意防止身體下滑協(xié)助病人翻身，更換床單和衣物時(shí)，切忌拖、拉、推等動(dòng)作，保持床單之清潔、平整、無碎屑、不可給病人使用磨損的便盆。
e、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮膚清潔干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激，不可讓病人直接臥于橡膠單（或塑料布）上。
（三）對(duì)出現(xiàn)壓瘡的病人及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行處理。
根據(jù)壓瘡的分期進(jìn)行護(hù)理，在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增加機(jī)體抵抗力和修補(bǔ)能力。具體如下：
一期壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）：增加翻身次數(shù)以及防止局部繼續(xù)受壓、受潮，多加巡視。
二期壓瘡（炎性浸潤(rùn)期）：對(duì)未破小水泡要減少摩擦，讓其自行吸收大水泡，用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體（不必剪去表皮），涂以消毒液用無菌敷料包好。
三期壓瘡（潰爛期）：靜脈血流受到嚴(yán)重障礙、局部淤血致血栓形成，組織缺血、缺氧。協(xié)助醫(yī)生局部處理時(shí)做好無菌技術(shù)操作、加強(qiáng)控制感染，保持周圍皮膚干燥。
（四）護(hù)理人員要定時(shí)巡視病人。
多與病人及家屬進(jìn)行溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
（五）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1、在整體護(hù)理過程中，通過護(hù)理人員的指導(dǎo)和溝通，患者及家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素，對(duì)護(hù)理措施滿意。
2、病人康復(fù)出院后，我們能做到隨訪。
壓瘡護(hù)理教案篇二
職業(yè)環(huán)境通常包括理化環(huán)境、生物環(huán)境、社會(huì)環(huán)境及職業(yè)習(xí)慣、行為方式等。護(hù)士的職業(yè)危害主要分為四類：生物危害、化學(xué)危害、物理危害和心理危害。
1.生物危害。主要指由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染。如護(hù)士接觸病人呼吸道分泌物、體液及排泄物，臨床最常見的為針刺傷（含銳器傷）所致的血液傳播疾病的感染。
2.化學(xué)危害。護(hù)士職業(yè)中的化學(xué)危害主要來自抗腫瘤藥物和消毒制劑。臨床常用化學(xué)消毒制劑有一定的揮發(fā)性和刺激性，通過吸入或皮膚接觸而產(chǎn)生職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)腫瘤等。
3.物理危害。護(hù)士職業(yè)中的物理危害可分為運(yùn)動(dòng)功能性損傷和物理刺激。運(yùn)動(dòng)功能性損傷最典型的是腰背痛，其最基本的特點(diǎn)就是疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙。而臨床的物理刺激主要包括銳器傷和人體電磁波、射線暴露等。
4.心理社會(huì)危害。護(hù)士職業(yè)的心理社會(huì)危害主要指工作壓力，主要壓力源是專業(yè)及工作本身，如護(hù)患關(guān)系等。高壓力工作容易產(chǎn)生各種身體或心理疾病。
(一)生物危害。
wto提出的職業(yè)接觸中特殊感染控制的預(yù)防措施：避免受到針頭和其他銳利物體的損傷；避免接觸開放的創(chuàng)口和粘膜；避免通過污染器械的傳播；防止血液或其它液體外溢到身體表面；對(duì)廢棄物作出妥善的處理；要求所有可能接觸病人血液的員工在培訓(xùn)期就應(yīng)該接受系列乙肝疫苗免疫注射。
1)呼吸道飛沫傳播。
a.注意病房及工作區(qū)域通風(fēng)，保持環(huán)境整潔。
b.護(hù)理人員在進(jìn)行任何治療和護(hù)理操作時(shí)必須戴口罩。
c.吸痰時(shí)，戴口罩、手套，面部不要垂直于患者口鼻及氣道切開處。
2)針刺傷（銳器損傷）。
預(yù)防措施：
a.在進(jìn)行注射、抽血、輸液、輸血時(shí)，一定要保證足夠的光線，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。
b.絕對(duì)不要將針頭帽套回針頭，一定要套回時(shí)，請(qǐng)運(yùn)用單手套法。
c.針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集箱中，用鉗子夾住針頭。
拔，不要用手將其折斷毀壞。
d.收集箱有牢固的蓋子和箱體鎖定裝置，有明顯的危險(xiǎn)品警告標(biāo)志。e.手持無針頭帽的注射器時(shí)，行動(dòng)要特別小心，以免刺傷他人或自己。f.操作后立即處理周圍環(huán)境，如切開包、拆線包、穿刺包的整理。g.銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。
損傷后處理原則：
a.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，是部分鮮血排出，相對(duì)減少受污。
染的程度。
b.用流動(dòng)自來水和消毒肥皂液清洗（如濺出，清水沖洗鼻、眼、嘴和皮膚。
等直接接觸部位）。
c.用碘酒等皮膚消毒液涂擦傷口處理。
d.確定感染源患者并記錄在案，同時(shí)進(jìn)行可靠的hiv、乙肝、丙肝等化驗(yàn)。
檢查。
e.24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，接受醫(yī)學(xué)觀察45天。
3)體液、排泄物等接觸性傳播。
a.當(dāng)預(yù)料到要接觸患者血液、體液或分泌物時(shí)，須戴手套進(jìn)行操作，手套。
破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
b.接觸患者血液、體液、分泌物污染的醫(yī)療用品、器械、各種廢棄的培養(yǎng)。
基及標(biāo)本以及使用后的一次性醫(yī)療用品后須嚴(yán)格洗手。在不方便洗手的情況下，用快速手消毒液消毒雙手。
c.不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。
d.灌腸時(shí)，應(yīng)穿一次性隔離衣，戴手套。
(二)化學(xué)危害。
1)抗腫瘤藥物。
a.接觸抗腫瘤藥物的護(hù)士須穿戴好手套、防護(hù)衣和口罩，口罩和手套要定。
時(shí)更換。
b.沖配藥場(chǎng)所有抽風(fēng)和排風(fēng)設(shè)備。
c.沖配規(guī)則：使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質(zhì)的排出，用水。
劑代替粉劑以減少?zèng)_配時(shí)氣溶和氣霧的外溢。
d.抽取藥液時(shí)以不超過注射容器的3/4為宜，并使用針腔較大的針頭抽取。
藥液，以防注射器內(nèi)壓力過大，藥液外溢，使用后的物品應(yīng)放于專用袋。
內(nèi)集中封閉處理。
e.操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛里，立即使用生理鹽水徹底沖洗，如。
果溢出到桌面，應(yīng)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染表面。
f.處理患者化療后的尿液、糞便、嘔吐物必須戴手套。
2)化學(xué)消毒劑。
a.使用揮發(fā)性、刺激性大的消毒劑時(shí)做好與接觸抗腫瘤藥物同樣的個(gè)人防。
護(hù)及良好的通風(fēng)環(huán)境。
b.盡量選擇對(duì)空氣污染小的化學(xué)消毒劑。
c.科學(xué)的對(duì)待化學(xué)消毒劑的濃度。
d.遵守醫(yī)院或部門的劇毒、有害物質(zhì)的保管規(guī)定：集中存放，容器密閉，有顯著標(biāo)志。
e.使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋。
f.使用消毒劑集中的特殊部門如手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡處理等須有良好的通風(fēng)設(shè)施。
g.提倡使用一次性醫(yī)療用品。
(三)物理危害。
1)運(yùn)動(dòng)功能性損傷。
a.確保所有體力處理操作在首次進(jìn)行前，就有關(guān)工作的安全及健康風(fēng)險(xiǎn)，作初步評(píng)估。
b.應(yīng)用正確的方法搬抬患者和幫助翻身。
c.盡量正確使用各種設(shè)備進(jìn)行搬抬等工作。
d.需要長(zhǎng)時(shí)間彎腰進(jìn)行操作時(shí)，首先考慮調(diào)節(jié)床體的高度。
2)物理性刺激。
電磁波和射線損傷防護(hù)參照放射科防護(hù)要求，如攝床旁片是所有人員盡可能遠(yuǎn)離攝片機(jī)10米以上，或用鉛板屏風(fēng)阻擋放射線。
(四)心理社會(huì)危害。
1)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2)加強(qiáng)法律意識(shí)的培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)理行為。
3)加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)對(duì)暴力能力的培訓(xùn)。
4)醫(yī)院環(huán)境及工作場(chǎng)所的設(shè)置中，護(hù)士站與醫(yī)院保安部門之間有監(jiān)控和報(bào)警系。
統(tǒng)。
壓瘡護(hù)理教案篇三
您好!非常感謝您在百忙之中展閱我的自薦信。我是xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院xx屆的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。
誠(chéng)望加入貴醫(yī)院，為更好地發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)作一自我推薦。四年的大學(xué)學(xué)習(xí)，使我掌握了深厚的專業(yè)知識(shí)，我熱愛我的專業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。并閱讀了課外很多相關(guān)書籍來充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。我具備了較強(qiáng)的英語聽、說、讀寫能力。熟練掌握了計(jì)算機(jī)的基本理論與應(yīng)用技術(shù)。
我深知：精通技術(shù)，是將來走向成功的階梯，而廣泛地涉獵人文社會(huì)知識(shí)才是成功的真正保障。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)院等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。這很好的培養(yǎng)了我的交際能力，使我懂得了如何與人和睦相處，也使我處事更務(wù)實(shí)、更有責(zé)任感。這一切都是我不懈努力的結(jié)果，也是我所具有積極進(jìn)取精神的體現(xiàn)。相信這將是我今后的工作的重要經(jīng)驗(yàn)和寶貴財(cái)富。
深厚的專業(yè)知識(shí)，完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，樂觀豁達(dá)的性格，超強(qiáng)的團(tuán)體協(xié)作精神和親和力，定會(huì)助我在曲折中順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
我企盼與各位同仁攜起手來，共創(chuàng)美好明天!
此致
敬禮
尊敬的貴單位領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！首先，向您們致以崇高的敬意。感謝您在百忙之中抽出時(shí)間來閱讀我的自薦信。
我叫高雅君，是甘肅省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)09年的畢業(yè)生。
隨著時(shí)間的流逝，三年的中專生活即將告一段落，面臨著人生的有一驛站，我很坦然，因?yàn)槲覍?duì)生活充滿信心。俗話說：“世上無難事，只怕有心人?！蔽蚁嘈抛约?，有恒心，有毅力，有勇氣，有能力做好每件事。
步入護(hù)理學(xué)事業(yè)，解除病人的痛苦一直是我的夢(mèng)想，省衛(wèi)校的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，專業(yè)特長(zhǎng)更使我明確了擇業(yè)目標(biāo)：做一名白衣天使。
初中畢業(yè)后，餓哦報(bào)考了甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，進(jìn)行進(jìn)一步的深造。在此，兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐，使我具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力，獨(dú)立完成工作的能力，嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。并以細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)校等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。
過去的已經(jīng)過去，我注重的是未來。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的。但我仍然很有自信?！皯殉嗾\(chéng)以待明主，持經(jīng)論以待明君”。我不乞求信任，只愿有行動(dòng)來謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機(jī)會(huì)，施展自己潛能的空間，我會(huì)盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意。靜候佳音！
最后，祝貴院廣納賢才，再創(chuàng)佳績(jī)！
此致
敬禮
壓瘡護(hù)理教案篇四
1.1美國(guó)的npuap(國(guó)家壓瘡咨詢委員會(huì))在2007年2月的會(huì)議上對(duì)壓瘡下的定義：壓瘡(preuresores)是皮膚和/或皮下組織的局部損傷，通常發(fā)生在骨突出處，是壓力的損傷結(jié)果，或者是壓力和剪切力和/或摩擦力的共同作用結(jié)果。1.2我國(guó)護(hù)理學(xué)沿用的壓瘡概念壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。
病因。
系身體局部長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰潰瘍或壞疽一般來說，長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)衰弱、翻身不便及肢體感覺遲鈍者易患褥瘡，臨床上多見于以下三類患者：1.昏迷及癱瘓病人2.臥床不起體質(zhì)衰弱的病人。3.骨折后長(zhǎng)期固定或臥床的病人。
發(fā)病機(jī)制。
內(nèi)可使其直徑達(dá)3～6cm，穿鑿范圍可距邊緣8～10cm，向深部發(fā)展可累及骨膜甚至骨質(zhì)引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。
壓瘡的分期與臨床表現(xiàn)。
95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍，29%發(fā)生于下肢。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時(shí)產(chǎn)生褥瘡最危險(xiǎn)的部位.1.淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期。局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況，為可逆性改變。2.炎性浸潤(rùn)期紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬節(jié)和（或）有水皰形成。水皰破潰后，可見潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，病人有疼痛感。3.潰瘍期靜脈血回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。
【預(yù)防】預(yù)防壓瘡主要在于消除其發(fā)生的原因與誘因，：因此護(hù)士要做到七勤，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。還應(yīng)養(yǎng)成在床邊交接病人皮膚情況的習(xí)慣。
1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓。
（1）鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位，一般每2h翻身一次，必要時(shí)可將間隔時(shí)間縮短。翻身時(shí)應(yīng)抬起病人，注意避免拖、拉、推等動(dòng)作。（2）病人身體空隙處墊軟枕、海綿墊，可使用氣墊壓、水壓等，從而降低骨突出處所受的壓力。不宜使用可引起潰瘍的圈狀墊，如橡膠氣圈和棉圈。（3）對(duì)使用石膏、夾板、牽引固定的病人，要檢查襯墊是否平整、位置是否適當(dāng)。還應(yīng)隨時(shí)觀察局部和肢端皮膚顏色改變。
2.避免局部理化因素的刺激。
（1）保持皮膚清潔干燥（2）大小便失禁、出汗（3）床鋪要經(jīng)常整理，及時(shí)更換被服。避免潮濕、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人應(yīng)及時(shí)擦洗；不可讓病人直臥于橡膠單（或塑料布）上，嚴(yán)禁使用破損的便盆。
壓瘡的預(yù)防及護(hù)理3.增進(jìn)局部血液循環(huán)。
經(jīng)常查看受壓部位，定期用50%乙醇或紅花酒精按摩。
（1）手法按摩1）全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露并觀察背及臀部，先用熱水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。從病人骶尾部開始，雙手沿脊柱兩側(cè)向上至肩部后環(huán)形向下按摩，回到尾骨處。如此反復(fù)數(shù)次。2）局部按摩用50%乙醇，以手掌大小魚際緊貼病人皮膚呈環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5min。（2）電動(dòng)按摩器按摩：4.改善營(yíng)養(yǎng)狀況：病情許可應(yīng)給予病人高蛋白、高維生素膳食，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)，如口服硫酸鋅以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力，還可促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。
【護(hù)理】：1.淤血紅潤(rùn)期。
護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，采用各種預(yù)防措施，阻止壓瘡的發(fā)展。按摩局部時(shí)，以拇指指腹做環(huán)形動(dòng)作，由近壓瘡處向外按摩。亦可用紅外線照射。
2.炎性浸潤(rùn)期。
護(hù)理要點(diǎn)：除全身和局部措施外，應(yīng)根據(jù)傷口情況，按外科換藥法處理。創(chuàng)面有感染時(shí)，局部處理原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)愈合。該期亦可輔以紅外線照射，使瘡面干燥，有利于組織修復(fù)。
【預(yù)防壓瘡的體會(huì)】：由于病人臥床時(shí)間長(zhǎng)，肢體不能自主活動(dòng)以及翻身受限制，使局部組織受壓力、摩擦力的作用，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良，易導(dǎo)致壓瘡等皮膚并發(fā)癥的發(fā)生，最終導(dǎo)致局部組織的壞死而形成潰瘍。由于肢體末端循環(huán)差，肌肉組織少，形成潰瘍后很難愈合。這樣不僅給病人增加痛苦，加重病情，延長(zhǎng)病程，甚至可因繼發(fā)感染而危及生命，影響護(hù)理質(zhì)量。若潰瘍久治不愈，也是發(fā)生醫(yī)療糾紛的隱患。因此，作為一名護(hù)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任心，密切觀察患者的病情變化，及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)采取有效措施，做好日常護(hù)理,盡可能減少患者痛苦，杜絕壓瘡的發(fā)生?，F(xiàn)將壓瘡護(hù)理體會(huì)介紹如下。
演示減少皮膚破損的不同體位，選擇和使用不同的壓力緩沖墊，對(duì)預(yù)防和減少壓瘡的發(fā)生非常關(guān)鍵。要求護(hù)理人員提高工作責(zé)任心，提高護(hù)理人員及壓瘡危險(xiǎn)因素的正確評(píng)估，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，對(duì)新設(shè)備新方法要學(xué)會(huì)正確使用。同時(shí)一旦發(fā)生壓瘡應(yīng)積極的治療，盡量減輕病人的痛苦。
【小結(jié)】通過有效的評(píng)估，連續(xù)、定期、全面多層次評(píng)估監(jiān)控，詳盡有效的護(hù)。
理計(jì)劃，不斷根據(jù)危險(xiǎn)因素改善護(hù)理措施，并以病人為中心,一切從病人的實(shí)際出發(fā),強(qiáng)調(diào)“個(gè)性化”的護(hù)理,即針對(duì)不同的個(gè)案、不同的病因,客觀地對(duì)待壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素,充分認(rèn)識(shí)其危害,并努力研究,壓瘡的預(yù)防和護(hù)理才能取得突破性進(jìn)展。
壓瘡護(hù)理教案篇五
講座主題：學(xué)習(xí)指導(dǎo)篇——怎樣賞識(shí)教育孩子參加人：家長(zhǎng)講座內(nèi)容：
各位家長(zhǎng)你們好，今天我們的班會(huì)的前30分鐘要請(qǐng)4位家長(zhǎng)來結(jié)合他們自身經(jīng)歷來談?wù)勊麄兪窃鯓淤p識(shí)教育自己的孩子的。1.齊宇軒媽媽發(fā)言：
教育孩子方法--------賞識(shí)教育。
賞識(shí)雖不是萬能的，但不賞識(shí)是萬萬不能的。一提到賞識(shí)，很多父母便習(xí)以為常地把它理解為表揚(yáng)、奉承，其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò)。賞識(shí)教育既反對(duì)一味地指責(zé)、抱怨，也反對(duì)一味地表揚(yáng)、夸獎(jiǎng)和奉承。賞識(shí)的本質(zhì)，用俗話說，就是看得起，適時(shí)地予以肯定。那么生活中該怎樣賞識(shí)孩子呢？我就自身而言，提幾點(diǎn)淺薄的見解。
一、首先要了解自己的孩子。要想搞好賞識(shí)教育，就需要充分了解孩子的情況。平時(shí)我們都是忙于自己的工作，那么在平時(shí)接送孩子的時(shí)候就可以和老師做一些交流，了解孩子在學(xué)校的一些情況。
二、賞識(shí)教育強(qiáng)調(diào)的是要善于發(fā)現(xiàn)孩子優(yōu)點(diǎn)。對(duì)孩子多加鼓勵(lì)，使他們?cè)谇榫w上得到滿足，使學(xué)習(xí)心境保持“愉悅”，從而使孩子的感覺、知覺、記憶、思維都處于良好的活動(dòng)狀態(tài)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果，并取得求知的成功。舉例：齊雨萱有個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)——節(jié)省，不亂花錢。家里平時(shí)買東西找回的零錢一角、兩角、五角紙幣都給她保管，孩子自己把這些零錢放在一個(gè)小盒子里，有一次收拾孩子的抽屜，發(fā)現(xiàn)了已經(jīng)有不少了，我們一起分類數(shù)好結(jié)果有二百多元，小家伙興奮得給爸爸、姑姑打電話告訴他們。這些小錢她自己把他們10元一打放好，從不亂花一分，因?yàn)檫@個(gè)在她認(rèn)識(shí)錢的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中，孩子掌握的很快。每個(gè)孩子都免不了犯錯(cuò)，都有缺點(diǎn)，這時(shí)候家長(zhǎng)要正確提醒并用適當(dāng)?shù)姆椒▉斫逃?，而不是?zé)怪謾罵孩子。要用孩子的長(zhǎng)處、閃光點(diǎn)去沖淡它化解它。
三、要培養(yǎng)孩子的孝心和愛心。要培養(yǎng)孩子有孝心就不能溺愛孩子，溺愛的孩子沒有孝心。有的家長(zhǎng)怕孩子輸在起跑線上，一味的追求學(xué)習(xí)各種東西，對(duì)孩子的孝心愛心人格等方面的培養(yǎng)卻缺失了。齊雨萱在這方面就有好的表現(xiàn)，一次去奶奶家，奶奶拿出100元錢給我，說是孩子給她的，問明原因后得知：有一天在上學(xué)路上，她讓奶奶給買一個(gè)本子，奶奶當(dāng)時(shí)沒帶錢隨口說句奶奶都沒錢了。結(jié)果第二天她從自己的壓歲錢里拿100元給奶奶。事后孩子跟我說起這件事，我夸獎(jiǎng)她，并告訴她是一個(gè)非常有孝心的孩子。每次上街如果看到有乞討人員齊雨萱都要給上一點(diǎn)無論多少，我都很支持她，別看平時(shí)很摳門，但在這些方面從來不計(jì)較，每每看到孩子這么有同情心就感到很欣慰。優(yōu)點(diǎn)給以表揚(yáng)，對(duì)缺點(diǎn)也不能姑息遷就。家長(zhǎng)要讓每個(gè)孩子都有自己的獨(dú)立人格，有自己的權(quán)利，家長(zhǎng)要信任自己的孩子，正確的發(fā)展每個(gè)孩子的獨(dú)特個(gè)性。
四、要鼓勵(lì)孩子尊重孩子。賞識(shí)教育更加注重激勵(lì)的作用，而且強(qiáng)調(diào)實(shí)行“正向激勵(lì)”。正向激勵(lì)，就是以表揚(yáng)為主。善于表揚(yáng)，就意味著會(huì)贏得教育上的主動(dòng)權(quán)。舉例：去年英語奧賽報(bào)名考試的事。剛開始齊雨萱并沒有報(bào)名參賽，接到信息后，我就問她為什么不想?yún)⒓?，她說二年級(jí)在書寫和詞匯方面學(xué)習(xí)還是有限的，很怕自己考不好，這是事實(shí)，參賽低年組就是從三年級(jí)開始。于是我告訴她咱們不是在業(yè)余時(shí)間課外學(xué)習(xí)英語嗎，應(yīng)該問題不大，后來在勸說后參賽，結(jié)果她是唯一進(jìn)入決賽的二年級(jí)學(xué)生，孩子自己也很高興，還挺自豪的。通過這件事我覺得鼓勵(lì)孩子做任何有意義的事情是應(yīng)該的。每個(gè)孩子，總是想把自己最可愛的一面展現(xiàn)出來，希望得到別人的肯定，這種愿望會(huì)比社會(huì)上的其他人更強(qiáng)烈。其次要尊重孩子。面對(duì)孩子的訴說，家長(zhǎng)一定要認(rèn)真、專注地傾聽，這本身既是對(duì)孩子的一種尊重，也是孩子的心理需求。每天放學(xué)回家齊雨萱第一件事就是給我打電話，一是報(bào)平安，主要的就是說一些今天學(xué)校里發(fā)生什么什么事了，我班同學(xué)誰誰怎么了，老師怎樣怎樣了等等這些。有時(shí)工作正忙呢就告訴她媽媽有事，一會(huì)打給她，或者開會(huì)什么就給發(fā)信息通知她一下，她來的電話我基本都有應(yīng)答。千萬不要以為孩子說話沒什么意思而不耐煩，甚至打斷孩子的話敷衍幾句甩手而去，這會(huì)極大地挫傷孩子。
最后要注意提醒、寬容孩子。俗話說“沒有不對(duì)的孩子，只有不對(duì)的方法”，當(dāng)孩子遇到問題時(shí)，我們不要過分去追究孩子的責(zé)任，要查找原因，并努力去改變這種現(xiàn)狀，用一種寬容的心態(tài)去等待孩子的轉(zhuǎn)變。不能發(fā)現(xiàn)孩子有了差錯(cuò)，有了不足，就恨不得馬上讓孩子改得一干二凈，成為十全十美的人，“欲速則不達(dá)”的道理應(yīng)引以為鑒。針對(duì)孩子身上出現(xiàn)的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，也要大膽地批評(píng)。孩子在成長(zhǎng)階段，世界觀人生觀尚未建立，日常的表現(xiàn)是否得到家長(zhǎng)、老師、長(zhǎng)輩、同學(xué)等的肯定與賞識(shí)對(duì)他們而言十分重要。孩子的優(yōu)點(diǎn)無處不在，隨時(shí)觀察隨時(shí)夸獎(jiǎng)，通過良好的賞識(shí)，可以使小孩子增強(qiáng)信心，長(zhǎng)成健康的人格，從而今后以健康的人格和心理成長(zhǎng)，為今后走上社會(huì)打下了良好的基礎(chǔ)。2.。蒙根媽媽發(fā)言：
賞識(shí)教育-----讓你提高愛的質(zhì)量。
尊敬的老師、各位家長(zhǎng)們：
大家下午好！我是蒙根的媽媽。今天受李老師委托，很高興能和大家一起交流一下對(duì)孩子進(jìn)行賞識(shí)教育的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和做法。
先和各位家長(zhǎng)朋友們分享一則寓言：一位農(nóng)夫得到一塊玉，想把它雕成一件精美的作品，可他手中的工具是鋤頭，很快這塊玉變成了更小的玉，而它們的形狀始終像石頭，并且越來越失去價(jià)值。每個(gè)孩子來到世間都是一塊沒有經(jīng)過雕琢的玉，孩子的成長(zhǎng)是“三分天注定，七分靠教育”，作為孩子的父母，教育好自己的孩子是我們的責(zé)任和使命。俗話說：“玉不琢不成器”，可以說我們家長(zhǎng)用什么方式來教育和培養(yǎng)孩子，在相當(dāng)大程度上決定了孩子將來是成為一塊美玉還是一塊石頭。而賞識(shí)教育就是我們手中好用的工具，將孩子雕琢成一塊人間美玉的利器。
一、賞識(shí)教育要“因材施賞”。
孔子教書育人提倡“因材施教”。賞識(shí)教育作為一種教育手段，也要結(jié)合孩子的個(gè)性特點(diǎn)“因材施賞”。
以前看到一些育兒文章，都是說“好孩子是被夸出來的?！痹趯?duì)蒙根進(jìn)行賞識(shí)教育的過程中，我的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，在教育孩子的過程中也受到了挫折，后來看了別人向我推薦的教育專家尹建莉撰寫的《好媽媽勝過好老師》這本書，給我很多啟發(fā)。
我現(xiàn)在理解賞識(shí)教育就是要增強(qiáng)孩子的自信心、激發(fā)孩子的潛能，所以找準(zhǔn)孩子的激發(fā)點(diǎn)，是做好賞識(shí)教育的第一步。
家長(zhǎng)要敏銳地發(fā)現(xiàn)孩子的每一個(gè)閃光點(diǎn)，及時(shí)夸獎(jiǎng)，不斷夸獎(jiǎng)，到他養(yǎng)成好的習(xí)慣為止。如果不及時(shí)，孩子可能覺得他做不做反正也沒有人看見，就容易放棄，不斷夸獎(jiǎng)就是不斷強(qiáng)化他的優(yōu)點(diǎn)。蒙根自理能力比較強(qiáng)，比如放學(xué)就寫作業(yè)，不拖拉；上小學(xué)一年級(jí)就自己洗腳、洗襪子、剪指甲。他有這樣的好習(xí)慣，第一次我就夸獎(jiǎng)，接著再夸獎(jiǎng)幾天，尤其是在外人面前表揚(yáng)他，他就會(huì)更加堅(jiān)持這件事情了，現(xiàn)在有時(shí)候他累了，我要給他洗腳他都堅(jiān)決不讓。等到他形成習(xí)慣，一直到現(xiàn)在，我還是以眼神和表情表達(dá)自己的贊賞和欣慰，強(qiáng)化教育效果。
對(duì)待孩子的缺點(diǎn)，就是當(dāng)他有個(gè)轉(zhuǎn)變的時(shí)候，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他的向好趨勢(shì)，馬上賞識(shí)。蒙根這個(gè)孩子膽子比較小，不是太自信但又比較好強(qiáng)，從小到現(xiàn)在，一直是大家眼里“懂事聽話”的孩子，我比較省心。就是有的時(shí)候遇到不如意的事情就會(huì)哭鼻子。雖然蒙根的爸爸看到他哭沒少說他，有效果，但不明顯。前兩天因?yàn)槊筛讣组L(zhǎng)給班級(jí)扣分了，作業(yè)比別人多寫三遍?；丶乙院笠詾樗麜?huì)哭，結(jié)果他很平靜，我們就一起給他鼓掌，氣氛很熱烈，他也不好意思地笑了，坦然接受懲罰。孩子大了，自尊心越來越強(qiáng)，訓(xùn)斥容易讓孩子與家長(zhǎng)產(chǎn)生隔閡，不原意與家長(zhǎng)溝通交流，有些事情就會(huì)瞞著家長(zhǎng)。
我以前就犯過這樣的錯(cuò)誤。記得蒙根小學(xué)一年級(jí)的時(shí)候，特別馬虎，讓我覺得不能忍受。最夸張的一次是一位數(shù)加減12道題全都沒有做，在卷子上空出一大塊。就他馬虎這個(gè)問題我之前已經(jīng)給他講過很多道理，什么馬虎的危害，怎么克服馬虎的缺點(diǎn)，講了半學(xué)期，他一點(diǎn)沒聽進(jìn)去。我當(dāng)時(shí)就很委屈，我每天晚上什么也不做，就是跟著他寫作業(yè)，花了那么多心思，結(jié)果一個(gè)“馬虎”就把我打敗了，我就蹲在我家單元門口哭了，回到家就把他的卷子團(tuán)成一團(tuán)，讓他面壁思過。蒙根嚇壞了，從那以后，他有些事兒就不對(duì)我說了，還總是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的，我很是心疼。后來，我就想了個(gè)辦法，每天出10道一位數(shù)加減法題，允許他錯(cuò)4道，錯(cuò)4道以上就接著再出10道，我什么也不說，我也不發(fā)火。如果錯(cuò)3道以內(nèi)就表揚(yáng)，慢慢他的馬虎的毛病好多了，是偶爾馬虎不是時(shí)時(shí)馬虎了。
二、賞識(shí)教育要真心賞識(shí)、要講究方式、要有原則。
教育的美好境界---有心而無痕?，F(xiàn)在的孩子們很聰明，心眼多，“言過其實(shí)”“言不符實(shí)”的賞識(shí)他會(huì)感覺到，起不到賞識(shí)的效果。蒙根上小學(xué)一年級(jí)的時(shí)候，筆劃?rùn)M總寫不直，經(jīng)過幾年練習(xí)，可以寫得好些了。實(shí)際上已經(jīng)練了三年了，他也有些自信了，我還夸張地說了一句：“蒙根，你這個(gè)橫寫得真是很平啊?！焙⒆赢?dāng)時(shí)就不樂意了：“媽，我怎么覺得你這是在諷刺我呀！”
賞識(shí)也是有原則的，要講究度。過分夸獎(jiǎng)會(huì)讓孩子飄飄然，失去行為的自然與和諧。蒙根一年級(jí)被評(píng)為“三好學(xué)生”后，我對(duì)這個(gè)結(jié)果是夸大處理的，結(jié)果效果不好，孩子有些飄，學(xué)習(xí)態(tài)度上也有些浮，發(fā)現(xiàn)后，我們及時(shí)告訴孩子，成績(jī)只是過去，不代表將來，淡忘這件事，孩子也慢慢踏實(shí)下來。
反過來講，家長(zhǎng)經(jīng)常批評(píng)孩子，就會(huì)固化他的缺點(diǎn)。有一天蒙根對(duì)我說：“媽媽，你真是世界上最溫柔的媽媽。”然后摟著我半天。這種表達(dá)方式說明他心里有困惑，我詳細(xì)問了他原因，原來是下午放學(xué)的時(shí)候他看見咱們班同學(xué)家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆涌剂?0多分，結(jié)果就踢了孩子好幾腳。他就覺得我媽不踢人，不要求我考100份，真好，所以，心里有什么話都會(huì)對(duì)你說，你知道他心里的困惑，成為他的好朋友，才能真正和他一起成長(zhǎng)，等孩子到了青春期，這一點(diǎn)尤其重要。
一些家長(zhǎng)之所以經(jīng)常批評(píng)教育孩子，就是因?yàn)橛幸粋€(gè)根深蒂固的錯(cuò)誤假設(shè)，就是如果自己不說，不經(jīng)常提醒，孩子就不會(huì)改正缺點(diǎn)，就會(huì)越來越墮落。事實(shí)是，每個(gè)孩子都是有自尊心的，上進(jìn)是他的天性，只要不被扭曲，就一定會(huì)正常生長(zhǎng)。
為了獎(jiǎng)勵(lì)蒙根，我曾經(jīng)給蒙根設(shè)立了“紅花簿”。一開始定的規(guī)則是按照考試成績(jī)加分，按照自理能力加分，按照完成作業(yè)情況加分，一分折算成多少錢，給蒙根自由支配。后來看了《好媽媽勝過好老師》這本書，才知道，對(duì)于今天并沒有物質(zhì)短缺體驗(yàn)的孩子，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)作用不大，可能帶來一時(shí)的滿足，但不會(huì)持久，只有精神上的愉悅和成就感，才可能帶來真正的幸福感和動(dòng)力。另外強(qiáng)化考試成績(jī)加分這塊，當(dāng)孩子被大人引導(dǎo)著去關(guān)心分?jǐn)?shù)、關(guān)心排名時(shí)，他就不會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)本身有興趣了。而我們關(guān)注的是學(xué)習(xí)本身。
家長(zhǎng)們可以設(shè)立一個(gè)記功簿，專門記他的好事和進(jìn)步。哪怕沒有時(shí)間在實(shí)物上設(shè)一個(gè)記錄本，至少要在心里設(shè)一個(gè)這樣的“記功簿”。心里有沒有一個(gè)這樣的本子，你的目光和語言會(huì)流露出來，孩子完全能感受到。你給他記錄的“功績(jī)”越多，你就給了他越多的快樂和自信，這會(huì)讓他變得越來越好。
反復(fù)的批評(píng)就如同貼在墻上的“記過簿”，會(huì)把孩子的缺點(diǎn)固化下來，使孩子難以和那個(gè)缺點(diǎn)剝離開來。
賞識(shí)教育不能要求立竿見影，會(huì)是個(gè)長(zhǎng)期過程，需要家長(zhǎng)們的耐心和愛心，堅(jiān)持下來，會(huì)有很大的收獲。
父母之愛都深如大海，但有質(zhì)量差別，決定質(zhì)量高低的，不是父母的學(xué)歷、收入、地位等，而是對(duì)孩子的理解程度和對(duì)細(xì)節(jié)的處理水平。讓我們多賞識(shí)孩子們，提高我們愛的質(zhì)量。
3.宋澤宇媽媽：
怎樣教育和賞識(shí)孩子。
很榮幸能夠同各位家長(zhǎng)一起探討怎樣把孩子教育的更好。現(xiàn)在的家庭幾乎都是獨(dú)生子女，教育好孩子是每個(gè)家庭的頭等大事，作為家長(zhǎng)，我結(jié)合自身實(shí)踐，同各位家長(zhǎng)交流一些方法：
一、一、培養(yǎng)孩子良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在教育孩子的過程中，首先抓學(xué)習(xí)態(tài)度，孩子一年級(jí)時(shí)，我和他一起學(xué)習(xí)，寫作業(yè)、背古詩、讀英語、口算······，孩子專心讀書，按時(shí)完成作業(yè)，書寫工整，對(duì)學(xué)習(xí)能知難而上，持之以恒；其次，抓作業(yè)，孩子放學(xué)回家是否自覺做作業(yè)，做完作業(yè)后是否檢查，對(duì)老師指出的錯(cuò)題、錯(cuò)字是否更正了，作業(yè)本是否整潔?，F(xiàn)在三年級(jí)了，我除了有需要考的，其他的已經(jīng)放手了；作業(yè)以外，我給孩子“玩”的時(shí)間和空間?！疤亻L(zhǎng)班”他不喜歡就不去，我不勉強(qiáng)；教他課本以外的知識(shí)，拓寬他的知識(shí)面。鼓勵(lì)他多讀書，雖然會(huì)推薦好書給他，但不勉強(qiáng)，只要他喜歡的，我都會(huì)買，如《查理九世》、《麥咭先鋒》40多冊(cè)假期都讀了；控制他看電視的時(shí)間，每天在完成所有老師布置的作業(yè)后，可以看他喜歡的節(jié)目，一般就是動(dòng)畫片和紀(jì)錄片，晚上9點(diǎn)必須上床睡覺，早晨6點(diǎn)起床。周末可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，他喜歡看“中華好詩詞”“中國(guó)漢字聽寫大會(huì)”等電視播出的時(shí)間稍晚，會(huì)事先經(jīng)我允許，這些節(jié)目我們會(huì)一起看，聽那些考題，看那些參賽者不斷面對(duì)挑戰(zhàn)，這也是積累知識(shí)的一種學(xué)習(xí)過程。好的習(xí)慣一旦形成他就會(huì)自然而然的地去做，幫助孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣十分重要。
二、及時(shí)與老師溝通，配合老師共同幫助孩子成長(zhǎng)。世界上沒有比老師更無私的了，她們總是把自己所有的知識(shí)都教給學(xué)生，而從來不要求回報(bào)。作為家長(zhǎng)我們應(yīng)該及時(shí)與老師溝通，好掌握孩子在學(xué)校上課時(shí)是什么狀態(tài)。我家孩子個(gè)子高，做在后面的座位，我就擔(dān)心他定力不夠上課不注意聽老師講課。我告訴孩子，上課不注意聽課的后果很嚴(yán)重，你要花比其他同學(xué)多幾倍的時(shí)間去補(bǔ)習(xí)，你失去的不僅是時(shí)間，還有你應(yīng)該收獲的快樂。所以剛上學(xué)的時(shí)候，第一次開家長(zhǎng)會(huì)，我問了老師他上課的情況。天下沒有十全十美的人，而正在成長(zhǎng)的孩子們就更需要時(shí)間來體驗(yàn)挫折，進(jìn)而認(rèn)識(shí)自己。當(dāng)孩子犯錯(cuò)誤時(shí)，家長(zhǎng)要正確理解和分析犯錯(cuò)誤的原因和后果，積極的配合老師幫助孩子改正錯(cuò)誤。老師肩負(fù)的是教好全班的同學(xué)，而我們家長(zhǎng)只是要配合老師教好自己的孩子，所以我沒有權(quán)利不去配合老師教育好孩子。
三、進(jìn)行賞識(shí)教育，鼓勵(lì)引導(dǎo)孩子為自己的理想努力學(xué)習(xí)。
賞識(shí)教育，是樹立孩子自信心，鼓勵(lì)孩子成功的前提。我們家一貫采取賞識(shí)、鼓勵(lì)的方法教育引導(dǎo)孩子，讓他正確認(rèn)識(shí)自己的成績(jī)和不足，樹立自信，戰(zhàn)勝困難，為自己的理想努力學(xué)習(xí)。在我們家的書柜上珍藏孩子從幼兒園到現(xiàn)在獲得的獎(jiǎng)狀，每次孩子取得好成績(jī)時(shí)，也給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，說一句“你真棒!”。雖然，給予孩子的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)從金額上看是微不足道的，但對(duì)孩子來說，卻是一種被認(rèn)可，一種滿足，甚至可以轉(zhuǎn)化成一股積極向上的力量，也是今后努力學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
四、培養(yǎng)孩子的責(zé)任感。
培養(yǎng)孩子的責(zé)任感是我近期教育孩子的重點(diǎn)?，F(xiàn)在的孩子做事不太重視行為的結(jié)果，我要培養(yǎng)孩子的責(zé)任感，讓他養(yǎng)成對(duì)自己的行為結(jié)果負(fù)責(zé)的習(xí)慣。如孩子損壞了別人的東西，家長(zhǎng)要讓孩子給予對(duì)方賠償，這樣可以讓孩子知道，誰造成不良后果，就該由誰負(fù)責(zé)。在今后的生活中，遇到事情他要做一個(gè)有擔(dān)當(dāng)?shù)娜?。而我們?dāng)父母的在家中也要為孩子樹立好的榜樣，“言必行，行必果”，這樣才能有威信要求孩子負(fù)責(zé)任，才能讓孩子有榜樣。
最后，我做為一位母親，我希望我不僅僅給他生命，我更希望我能夠給予他一個(gè)健康的身體，一個(gè)健康的心理，擁有一個(gè)快樂的人生。
以上是我個(gè)人的育兒經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)各位家長(zhǎng)們指正。
4.高坤媽媽發(fā)言。
怎樣賞識(shí)教育孩子。
——只有不懂教的父母,沒有教不好的孩子。
賞識(shí)不等于不批評(píng)，賞識(shí)的核心在于對(duì)孩子的信任。
孩子是父母的掌上明珠，在喜愛的他們的同時(shí)，同時(shí)不能溺愛他們，從小培養(yǎng)孩子的良好習(xí)慣，但這個(gè)習(xí)慣是從我父母的自身做起，因?yàn)槲疑钪改甘呛⒆拥牡谝晃焕蠋?，只有我們做到?yán)格要求自己，才能教育出好孩子。
我是一位沒有進(jìn)入過高等學(xué)府的普通母親，等于是我陪她一起走入逸夫小學(xué)，除了學(xué)校教育之外，家庭教育也是最重要的一環(huán)，所以，我從以下幾個(gè)方面入手。
小事入手，從我做起。常言道：有其母，必有其子，父母是孩子的鏡子，孩子明天的表現(xiàn)就是父母今天的形象。舉一個(gè)小例子，領(lǐng)孩子坐公交車，首先你要給老人讓座，孩子看到了，自然而然會(huì)學(xué)你，所以父母的言行，非常重要。
其實(shí)，孩子無論多大，在父母眼中永遠(yuǎn)是孩子，他從精神上需要父母的肯定和鼓勵(lì)，從學(xué)習(xí)上需要父母的一句：“你真棒”，失敗的時(shí)候需要說：“孩子沒有關(guān)系，加油！媽媽相信你下次會(huì)更好”。
讓孩子以健康和正確的眼光看待這個(gè)社會(huì)，孩子要從小呵護(hù)他，給他歡樂的空間，孩子歡樂的記憶越多，長(zhǎng)大以后就能經(jīng)受風(fēng)吹雨打，讓孩子學(xué)會(huì)了解人的需要，尊重人的感情，讓孩子養(yǎng)成自尊、自強(qiáng)、自信的人格，做一個(gè)能適應(yīng)社會(huì)的人，當(dāng)然我的孩子沒有那么優(yōu)秀，但我們每一位家長(zhǎng)，一定會(huì)向這個(gè)目標(biāo)努力，讓我們的孩子都會(huì)有出息，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人才。
最后，我們家長(zhǎng)之間也要形成溝通，達(dá)成共識(shí)，幫助孩子，對(duì)孩子要“曉知以禮，動(dòng)之以情，持之以恒，長(zhǎng)抓不懈”。
謝謝大家。
教師。
總結(jié)。
：感謝4位家長(zhǎng)的精彩講座，在爸爸媽媽眼中自己的孩子是最優(yōu)秀的，在老師眼中不光是學(xué)習(xí)好，主要看看這個(gè)孩子是否有顆善良的心。所以我們要從多方面去鼓勵(lì)，尊重孩子，來賞識(shí)教育他們。
壓瘡護(hù)理教案篇六
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓。
1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時(shí)針方向翻身并記錄。
2）、保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。
3）、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用。
1）、保持床單被服清潔、平整、無皺褶、無渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。3）、患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。
4）、使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激。
1）、保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。
2）、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)。
1）、對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。
2）、經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周圍按摩。
3）、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
5、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病。
對(duì)易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。
6、健康教育向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識(shí)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)預(yù)防壓瘡的方法，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。
壓瘡護(hù)理教案篇七
術(shù)后疼痛是機(jī)體對(duì)疾病和手術(shù)造成組織損傷的一種復(fù)雜的生理心理反應(yīng)。術(shù)后疼痛控制不佳，可導(dǎo)致呼吸和心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，不利于術(shù)后康復(fù)，為此，我們對(duì)腹部外科手術(shù)后患者加強(qiáng)了心理護(hù)理，應(yīng)用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，有效地減輕了患者術(shù)后的疼痛。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1腹部外科術(shù)后疼痛常見原因。
腹部外科術(shù)后疼痛與手術(shù)操作、組織損傷和各種導(dǎo)管插入或因傷口周圍肌肉痙攣、心理緊張、抑郁、焦慮、恐懼等有關(guān)，也與個(gè)人對(duì)疼痛的感知程度，人的情感反應(yīng)，以及病人性格、性別、年齡、痛閾、文化背景、社會(huì)層次、過去對(duì)疼痛的體會(huì)等有關(guān)。病人年齡越小，對(duì)疼痛的耐受力越差，男性較女性耐受力差;性格外向，有一定文化素質(zhì)的病人更容易表達(dá)對(duì)疼痛的主觀感受。
2護(hù)理體會(huì)。
2.1做好術(shù)前宣教，加強(qiáng)心理護(hù)理。
2.1.1術(shù)后疼痛心理護(hù)理的意義疼痛是一種復(fù)雜的生理、心理反應(yīng)。傷害性刺激作用于機(jī)體引起一系列的痛覺反應(yīng)，個(gè)體對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)有差異并有強(qiáng)烈的感情色彩，表現(xiàn)出一系列的軀體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和植物神經(jīng)內(nèi)臟反應(yīng)，同時(shí)伴隨著復(fù)雜的心理活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)證明，人的大腦能夠產(chǎn)生嗎啡樣物質(zhì)，現(xiàn)已檢測(cè)出的腦啡肽、強(qiáng)啡肽類物質(zhì)已有幾十種，它們與外源性嗎啡一樣，能夠控制疼痛的傳導(dǎo)，抑制疼痛。情緒、心理等因素可影響嗎啡類物質(zhì)的產(chǎn)生。心理護(hù)理的原理就是激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生釋放內(nèi)源性嗎啡類物質(zhì)，因此術(shù)后疼痛的心理護(hù)理有著重大的意義。
2.1.2術(shù)前耐心勸導(dǎo)根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，術(shù)前耐心勸導(dǎo)，讓患者了解有關(guān)疼痛的知識(shí)和緩解辦法，使患者認(rèn)識(shí)術(shù)后疼痛的性質(zhì)，采取預(yù)防性措施，解除不必要的顧慮，正確對(duì)待手術(shù)。
2.1.3建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者的人格主動(dòng)詢問，相信患者的主訴，并表示理解患者的痛苦，使患者感到護(hù)士在分擔(dān)他們的痛苦，讓患者有信任感、依賴感、安全感。
2.1.4分散或轉(zhuǎn)移患者的注意力可以采用視覺分散法，如看書看報(bào);聽覺分散法，如聽音樂，以及觸覺分散法，如親人的撫摸等。每個(gè)人的性格及以往經(jīng)歷不同，都會(huì)選擇一些方式來適應(yīng)疼痛反應(yīng)。
2.2鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用。
2.2.1術(shù)后仔細(xì)觀察病情變化，采取預(yù)防性措施指導(dǎo)患者盡量避免壓迫傷口部位，咳嗽或做深呼吸時(shí)用手或枕頭按住腹部傷口，以防牽扯縫線引起傷口疼痛。置引流管的患者，翻身及改變體位時(shí)，避免壓迫或扭曲牽拉，以減輕傷口疼痛。給予預(yù)防用藥，而不是疼痛難忍時(shí)再給藥。預(yù)防用藥較疼痛劇烈時(shí)用藥量小，鎮(zhèn)痛效果好。
2.2.2硬膜外鎮(zhèn)痛泵給藥止痛病人硬膜外鎮(zhèn)痛方法已廣泛用于臨床，鎮(zhèn)痛效果滿意。使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵應(yīng)注意觀察病人有無惡心及尿潴留，注意監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、面色，觀察呼吸頻率及深度，防止低血壓及呼吸抑制發(fā)生。
3討論。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，患者對(duì)手術(shù)鎮(zhèn)痛要求越來越高，外科醫(yī)生、藥理學(xué)家、心理學(xué)家及麻醉醫(yī)師都進(jìn)行積極探討，普遍認(rèn)為，術(shù)后疼痛除受手術(shù)部位、創(chuàng)傷大小等客觀因素的影響外，還取決于患者的情緒、精神、心理狀態(tài)等主觀因素的影響。術(shù)后鎮(zhèn)痛不僅能減輕患者術(shù)后的痛苦，而且能提高患者自身防止圍手術(shù)期并發(fā)癥的能力。因此，在術(shù)后鎮(zhèn)痛的護(hù)理中，將病人作為一個(gè)完整的人，加強(qiáng)術(shù)后心理護(hù)理，積極配合藥物鎮(zhèn)痛，是術(shù)后減輕疼痛的有效方法，并為患者術(shù)后創(chuàng)傷的恢復(fù)，心理生理狀態(tài)的調(diào)整及整體康復(fù)創(chuàng)造條件。
壓瘡護(hù)理教案篇八
教學(xué)理念:。
對(duì)學(xué)生來說,這次“會(huì)寫”,下次還“想寫”;對(duì)教師來說,“不要太像作文課,要上大家都能上的常態(tài)課”。在操作層面,讓學(xué)生寫什么內(nèi)容不是個(gè)問題,因?yàn)榻滩囊呀?jīng)提供了四幅圖畫,但在四幅圖的指導(dǎo)上要有所側(cè)重,否則眉毛胡子一把抓,學(xué)生就不知道寫什么,教學(xué)效率也不會(huì)高。本次習(xí)作,要讓學(xué)生明白,編寫童話故事的目的,是勸誡他人改正不良習(xí)慣,學(xué)生明白為何去寫作,于是寫作的動(dòng)力就有了著落點(diǎn)。在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)里,也要適時(shí)設(shè)個(gè)“坎”,讓學(xué)生保持旺盛的求知欲。
教學(xué)重難點(diǎn):。
學(xué)生怎樣寫好擬人類童話故事,是本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)。故事里的角色要有“動(dòng)物”,并圍繞“不良習(xí)慣的改正”這個(gè)主題,有起因、有經(jīng)過、有結(jié)果。要使故事能夠展開,需有“次要”人物出現(xiàn),并能讓這個(gè)次要人物說話,這是教學(xué)需要解決的難點(diǎn)部分。
教學(xué)過程:。
第一課時(shí):沒有“例文”的習(xí)作指導(dǎo)課。
編寫童話故事。
一、交流:創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。
師:你只要報(bào)出自己的屬相,老師就能猜出你是哪年出生的,信不信?
生:我屬龍。
師:大概是2000年的吧!(掌聲響起)。
生:兔。
生:守株待兔。
生:龜兔賽跑。
師:你是否還會(huì)想到它顯著的外形特征?
生:耳朵長(zhǎng)、三瓣嘴、紅眼睛……。
師:看到“兔”字,你還會(huì)想到兔子的最愛……。
生:愛吃胡蘿卜,愛吃青菜。
二、看圖:說清畫內(nèi)畫外意。
1.出示小兔不良習(xí)慣圖。
生:小兔子坐在椅子上。
生:小兔子坐在椅子上,為吃蘿卜犯愁呢!
師:這個(gè)小兔子有個(gè)名字,猜猜看?
生:白白。
生:挑食兔。
生:愁愁。
師:你們起的名字都挺有意思的?？墒?你們猜得都不對(duì)。它的家人給它起了個(gè)名字,想知道么?(想)那我就告訴你——板書:見飯愁。(生大笑)。
師:同學(xué)們笑了,一看這個(gè)名字就有想法,請(qǐng)講講。
生:它肯定見飯就愁。
生:它非常挑食。
生:它很不愛吃飯。
生:不能。一直這樣或經(jīng)常挑食,才會(huì)有這樣的外號(hào)。
生:“見飯愁”會(huì)餓死。
生:得疾病。
生:營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。
生:不會(huì)的。
生:我會(huì)喂它吃。
師:這是心里想的話,怎么說呢?
生:這是為你好,不吃飯會(huì)成矮子的。
師:此時(shí)你是……。
生:媽媽。
師:(扮演)你是媽媽,我是“見飯愁”,你來勸我吃飯。
生:你不吃,我就不管了。
師:這是一個(gè)沒有辦法的媽媽。
生:不是為我,是為你,為了給你增加營(yíng)養(yǎng)啊。
師:站在對(duì)方的角度講話才吸引人。好好,媽媽,我這就去吃。
生:我是“見飯愁”的“爸爸”。我命令你馬上到外面跑十圈,累了自然會(huì)餓,餓了自然會(huì)吃飯。
師:點(diǎn)子足,跑幾圈自然就吃了。如果這位爸爸不是命令孩子,而是和他的孩子一起去跑幾圈會(huì)更有效果的。
生:你好好吃飯,我?guī)愠鋈ヂ糜巍?/p>
師:這是個(gè)騙人的家長(zhǎng),會(huì)為吃一頓飯就出去旅游嗎?
師:說話要實(shí)在,方可使人相信。這句話該怎樣說?
生:你要是養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣,放假了我?guī)愠鋈ヂ糜巍?掌聲)。
生:我會(huì)讓兩個(gè)人幫我抓著,然后喂下去。
生:見飯吃/見飯餓/見飯樂。
師:(板書:見飯樂)這個(gè)名字就不能叫“外號(hào)”了,叫“雅號(hào)”(板書)。
2.出示小豬不良習(xí)慣圖。
師:在動(dòng)物王國(guó)里,不僅小兔子有不好的習(xí)慣,還有一個(gè)小動(dòng)物也有一個(gè)不良的習(xí)慣。想知道它是誰嗎?(出示圖畫:小豬吃糖)。
師:有人也送給它一個(gè)外號(hào)。
生:糖糖樂。
生:見糖樂。(板書:見糖樂)。
師:說說看,小豬怎么樂的。
生:圖上小豬樂得口水都流出來了。
生:看到糖,它伸手就去抓。
師:動(dòng)作之快,足以看出它的喜愛程度。難道它不知道貪吃糖的可怕后果?
生:會(huì)長(zhǎng)蛀牙。
師:是的,牙痛不是病,痛起來真要命。誰來告訴它?(板書:告訴)。
生:牙醫(yī)/媽媽/爸爸……。
師:后來它也改正了不好的習(xí)慣,于是別人也給它取了個(gè)“雅號(hào)”——。
生:見糖愁。因?yàn)樗爠窳?聽了家人的勸了。
生:告糖樂,告別了糖非常開心。(板書:見糖愁)。
3.出示小狗與小猴不良習(xí)慣圖。
師:小兔小豬有不好的習(xí)慣,我們都講了,有一個(gè)人急急忙忙趕過來也要湊熱鬧,誰呀?(出示圖畫:小狗吃飯)。
生:小狗不想吃飯。
生:它吃飯的時(shí)候,老要出去玩。
生:它太調(diào)皮了,想出去玩。
生:因?yàn)榱闶吵蕴嗔?所以不想吃飯了。
師:這也叫“挑食”,知道它的外號(hào)嗎?
生:見飯跑。(掌聲)。
師:后來它在別人的勸說下也改了,它的雅號(hào)是……。
生:見飯吃、見飯來、見飯樂。
師:小兔、小豬、小狗在吃飯上有這樣那樣不好的習(xí)慣。還有個(gè)人有一個(gè)與他們不一樣的習(xí)慣——出示“小猴圖”。
生:做作業(yè)時(shí),眼睛離書本太近了。
三、探討:如何編寫童話故事。
師:其實(shí)在我們的周圍,你我他的身上也有這樣那樣不好的習(xí)慣,說說看。
生:看電視距離不能太近。
師:看電視距離太近了,是不好的習(xí)慣。
生:不能把東西含在嘴中,肚子會(huì)疼。
師:這是不講衛(wèi)生的習(xí)慣。
生:躺著看書,會(huì)得近視眼。
生:有的人吃飯還在做作業(yè)。
師:吃飯不吃,去干別的。這也是一個(gè)不好的習(xí)慣。
生:有的人手不洗就吃零食。
師:這叫不講衛(wèi)生,會(huì)導(dǎo)致肚子疼。
生:亂丟垃圾,弄臟環(huán)境。
師:你看到別人有這樣或那樣不好的習(xí)慣,如果當(dāng)面去告訴他,他樂不樂意接受?
生:不樂意。
師:如果當(dāng)面給你指出來,你高興嗎?
生:不高興。
師:但我們可以編寫一個(gè)童話故事,讓人讀了你的故事后能受到啟發(fā)或改掉這些壞習(xí)慣,這就是創(chuàng)作故事了。編一個(gè)童話是不難的。(邊說邊板書:編童話)想想誰可當(dāng)故事里的主要人物。
生:各種各樣的小動(dòng)物。
師:有了人物,還得有什么樣的故事?
生:要根據(jù)各人物的特性來編。
師:剛才我們圍繞什么來編?
生:不良習(xí)慣。
師:對(duì)小兔來說,它的不好習(xí)慣就是——“見飯愁”。
師:其實(shí),我們身上也有不好的習(xí)慣。這些習(xí)慣,后來經(jīng)別人勸說改掉了,變成了良好的習(xí)慣,這就是故事情節(jié)。我們把這樣一個(gè)完整的故事就叫——童話故事。
下課!
四、寫作(略)。
學(xué)生回到教室寫作,教師收上學(xué)生的作品晚間批閱,第二天講評(píng)。
壓瘡護(hù)理教案篇九
護(hù)理工作是非常辛苦的，除了需要專業(yè)知識(shí)外還要有足夠的細(xì)心、耐心、責(zé)任心。下面就是小編給大家?guī)淼淖o(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(一)。
光陰似箭，日月如梭，一轉(zhuǎn)眼，我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生，走上了社會(huì)，走進(jìn)了醫(yī)院，成為了一名救死扶傷的護(hù)士。由于工作調(diào)動(dòng)的關(guān)系，如今我來到了佛山市第二人民醫(yī)院并且很幸運(yùn)成為了這個(gè)溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的重視。通過參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對(duì)二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全知識(shí)以及如何樹立正確觀念，創(chuàng)造價(jià)值人生大呢感有關(guān)知識(shí)，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。特別是通過這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。臨床護(hù)理工作和書本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的操作，對(duì)病人還要有足夠的愛心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士，還沒有太多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士，要怎樣才能得到病人的信賴?；蚺c在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡(jiǎn)單，誰都可以去做。但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒做好。
作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時(shí)要講究語言藝術(shù)，把握說話分寸，通過得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問題，同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(二)。
作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，我和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)xx很榮幸的于前段時(shí)間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護(hù)理管理人員培訓(xùn)班。通過這半個(gè)月的學(xué)習(xí)，我有了很大的收獲，覺得這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)是非常及時(shí)、非常有意義的。
通過這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對(duì)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步，得到了群眾的滿意和社會(huì)的認(rèn)可，更讓我們認(rèn)識(shí)到了護(hù)理專業(yè)的存在價(jià)值和發(fā)展?jié)摿?。?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過創(chuàng)優(yōu)，我們自身的專業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升：護(hù)士不再永遠(yuǎn)圍著醫(yī)囑轉(zhuǎn)，我們也要分管病人了;護(hù)士不再是去機(jī)械地打針、發(fā)藥，而是要為自己所負(fù)責(zé)的病人提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務(wù)。這就要求我們?cè)诠ぷ鞯耐瑫r(shí)還要不斷去加強(qiáng)學(xué)習(xí)、做到精益求精，不斷去充實(shí)自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個(gè)月的培訓(xùn)是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒有實(shí)事求是、腳踏實(shí)地的態(tài)度和作為，沒有日積月累、持之以恒的學(xué)習(xí)和磨煉，沒有上下求索不斷改進(jìn)的精神和作風(fēng)，沒有高瞻遠(yuǎn)矚未雨綢繆的遠(yuǎn)見和意識(shí)，我們?cè)趺茨軌蜷_拓理想的格局，創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學(xué)習(xí)為契機(jī)，立足本職，為本院的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
售后工程師工作總結(jié)2019(三)。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護(hù)和改進(jìn)，也是增強(qiáng)與客戶之間交流的一個(gè)重要平臺(tái)。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷售的業(yè)績(jī)。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對(duì)售后服務(wù)存在的問題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實(shí)現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個(gè)方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當(dāng)我們的產(chǎn)品賣出時(shí)，勢(shì)必會(huì)派人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安裝服務(wù)，而這種看似簡(jiǎn)單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時(shí)也有人員隨貨同往，當(dāng)服務(wù)人員隨貨同往時(shí)，務(wù)必確認(rèn)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶做好時(shí)間調(diào)整，因?yàn)闀r(shí)間對(duì)大家來說，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶交流時(shí)，可把時(shí)間說的退后一點(diǎn)，比如下午能到的話，你可以說：“不出意外，正常晚上之間可以趕到。”“具體時(shí)間我會(huì)盡早聯(lián)系你!”“我對(duì)這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對(duì)方也很忙，或者對(duì)此地不熟悉，不能來接你，你也不必懊惱，你可以詳細(xì)的問清楚地址。如果路程比較遠(yuǎn)，所開銷的費(fèi)用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞稹５慌c客戶爭(zhēng)執(zhí)。
2、現(xiàn)場(chǎng)安裝。
貨到工地，勢(shì)必要進(jìn)行安裝，工期緊的話，應(yīng)客戶要求，夜晚也得安裝。這時(shí)候要取得對(duì)方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負(fù)責(zé)人，安排司機(jī)或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當(dāng)然此時(shí)也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負(fù)責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶參與，使對(duì)方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當(dāng)然你說了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時(shí)安裝，客戶這時(shí)候可能會(huì)淡忘，或者不安排安裝，這個(gè)時(shí)候，你就要主動(dòng)提出：“我們出來服務(wù)，一個(gè)是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽客戶的安排，所以你們需要貨的時(shí)候，我們就立馬過來服務(wù)了，你看什么時(shí)候盡早的把這個(gè)事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因?yàn)楝F(xiàn)在大家都比較忙?！?/p>
二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對(duì)儀器和設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會(huì)遇到一些問題，需要我們解決。
2、儀器問題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候，要檢查一下，一個(gè)還是兩個(gè)?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時(shí)電話反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶。即使有一點(diǎn)點(diǎn)問題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會(huì)遇到安裝不匹配的問題，有的時(shí)候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時(shí)候遇到過這樣的情況：標(biāo)準(zhǔn)件螺絲的牙長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)件禁錮時(shí)，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問題的時(shí)候，售后服務(wù)人員不但要解決問題，也要及時(shí)地反映問題，當(dāng)生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時(shí)作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠前的檢測(cè)!確保產(chǎn)品不再有類似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對(duì)于一個(gè)企業(yè)來說尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會(huì)有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會(huì)直接關(guān)系到用戶對(duì)產(chǎn)品使用的評(píng)價(jià)和產(chǎn)品在市場(chǎng)上的占有率!
就像評(píng)價(jià)一個(gè)人一樣，每個(gè)人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個(gè)人的品質(zhì)!一個(gè)人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會(huì)進(jìn)行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶交流，講解一些施工過程可能遇到的問題，以及遇到問題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場(chǎng)的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、
售后尾聲。
1、讓客戶確認(rèn)產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無損的交給用戶，讓用戶對(duì)產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對(duì)方簽字驗(yàn)單!留下司機(jī)的電話，必要時(shí)和司機(jī)交流一下感情!不懂得和司機(jī)多請(qǐng)教!至少讓司機(jī)覺我們的產(chǎn)品是很好的，是性價(jià)比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給用戶打個(gè)電話，詢問儀器使用情況!對(duì)出現(xiàn)的問題給與及時(shí)的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時(shí)，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問題!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
經(jīng)過一個(gè)月的工作，我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著創(chuàng)造力去面對(duì)工作，面對(duì)生活，心甘情愿的奉獻(xiàn)著自己的熱情，帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦，每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫(yī)生護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，積極的行動(dòng)和認(rèn)真的目光表達(dá)著自己對(duì)醫(yī)院的信賴和感激。
我的內(nèi)心除了對(duì)老師們深厚知識(shí)的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩，更多的是充滿內(nèi)心的感動(dòng)和對(duì)院長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的深深謝意!感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì)，這個(gè)積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛的團(tuán)隊(duì)!
剛開始也只是在聽，在看，在感受，久而久之，每個(gè)人都會(huì)帶動(dòng)我慢慢融入醫(yī)院的文化，融入了骨傷科這個(gè)團(tuán)隊(duì)，非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長(zhǎng)非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率，這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過程中所起的作用，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值觀和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實(shí)每朵花都是陽光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個(gè)月，但我學(xué)到了很多知識(shí)，自感受益匪淺，因?yàn)橛羞@么一批可愛可敬的同仁老師，時(shí)刻鞭策我走好走穩(wěn)從護(hù)的每一步路。
護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)，使我在今后的工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。當(dāng)然，我就個(gè)人觀點(diǎn)再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅(jiān)持消毒液拖地每日二次。
病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌。
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌可以提高護(hù)理質(zhì)量，圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，比如換藥室內(nèi)無菌區(qū)和污染區(qū)、護(hù)士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標(biāo)示，這樣更有利于建立互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系和有效地避免護(hù)理缺陷和差錯(cuò)的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度。
急救藥品必須定點(diǎn)放置，有專人管理，有醒目的標(biāo)記，應(yīng)分類放置，用完后及時(shí)添補(bǔ)并登記，按時(shí)檢查有效期。
最后，再次感謝院長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)及所有同事們對(duì)我的關(guān)心，今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
時(shí)間過得很快，一切都還來不及思考，一切都還來不及回顧，轉(zhuǎn)眼間，三個(gè)月的崗前培訓(xùn)就過去了。在這短短的三個(gè)月里，感覺自己成長(zhǎng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過為期三個(gè)月的護(hù)士培訓(xùn)，感受到護(hù)理部的用心良苦，10個(gè)操作逐一為我們示范，護(hù)長(zhǎng)輪流為我們上課，這是多么認(rèn)真和細(xì)致的教學(xué)，讓我們獲益匪淺。護(hù)士培訓(xùn)就是開胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量，為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境，完成角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實(shí)基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護(hù)理管理的概況、護(hù)理的核心制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書的書寫到四項(xiàng)急救措施，老師們無不細(xì)心地為我們講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓我們心領(lǐng)神會(huì)，明白到里面的關(guān)鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒學(xué)過的護(hù)理核心制度，原來就是很多護(hù)理規(guī)范的總結(jié)，十項(xiàng)之多的制度分析起來真的不簡(jiǎn)單，都是從我們?nèi)粘Ｗo(hù)理中體現(xiàn)出來的，不可或缺，需要我們用心對(duì)待。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心、有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者。
離開學(xué)校已經(jīng)實(shí)習(xí)了一年時(shí)間，現(xiàn)在再次接觸書本上的東西，仿佛有種懷念的感覺，別有一番滋味。感謝老師們讓我們?cè)俅斡袡C(jī)會(huì)去重溫書本上的東西，學(xué)習(xí)到本院的護(hù)理精髓之處，更快地融入醫(yī)院這個(gè)大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅(jiān)持做到：
1、掌握自己的工作職責(zé)，安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏實(shí)工作，互學(xué)互尊，不恥下問;時(shí)刻為病人著想，對(duì)病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護(hù)理工作者是一個(gè)非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅(jiān)持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學(xué)習(xí)，嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。一個(gè)人要實(shí)現(xiàn)他的人生價(jià)值，須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實(shí)完善自我，才能實(shí)現(xiàn)理想。
3、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神，在搶救病人時(shí)，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地?fù)尵壬?/p>
4、提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。用pdca這個(gè)模式來總結(jié)：plan(計(jì)劃)，do(實(shí)施)，check(分析檢查)，action(持續(xù)改進(jìn))。護(hù)理工作是一個(gè)需要用系統(tǒng)性思維來完成的工作，只有你在不斷的規(guī)劃中，不斷的改進(jìn)中才能取得更好的效果。我會(huì)全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
壓瘡護(hù)理教案篇十
摘要：褥瘡是因長(zhǎng)期臥床局部受壓，引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血，營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。本文對(duì)壓瘡護(hù)理進(jìn)行了研究，并闡釋了一些其中的新進(jìn)展。
近年來褥瘡這一名詞漸被廢棄，因?yàn)樗粌H發(fā)生于臥床病人，許多也發(fā)生于坐位，現(xiàn)多采用壓迫性潰瘍或壓瘡，它從其發(fā)生的病理、生理學(xué)角度更準(zhǔn)確地概括了本病的實(shí)質(zhì)［1］。它是臨床常見的并發(fā)癥之一，且很容易引起感染，一旦惡化會(huì)給病人帶來極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導(dǎo)致死亡，故是護(hù)理工作需攻克的“頑癥”。壓瘡多好發(fā)于長(zhǎng)期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ饕悄X血管病）、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生。95%的壓瘡發(fā)生于下半身的骨突處，好發(fā)部位依次是骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)外踝、足跟部。
1病因及危險(xiǎn)因素。
壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素。年齡、吸煙、低血壓（尤其是舒張壓）、動(dòng)脈硬化性心臟病、糖尿病、認(rèn)知功能損害、營(yíng)養(yǎng)不良，貧血等都是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。壓力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并與受壓時(shí)間密切相關(guān)，高壓時(shí)形成潰瘍比低壓時(shí)快，當(dāng)壓力超過毛細(xì)血管平均壓4.27kpa［2］時(shí)，會(huì)使皮膚血流停頓，由于淋巴滯流蓄積，厭氧代謝廢物也易促使組織壞死［3］。壓力經(jīng)皮膚由淺入深擴(kuò)散，呈圓錐樣遞減分布，在深層多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪組織比皮膚對(duì)壓力更敏感，最早出現(xiàn)變性壞死。萎縮、消瘦、瘢痕及感染的組織，增加了對(duì)壓力的敏感性。剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進(jìn)行性平行滑動(dòng)的力量［1］。剪切力作用于深層，引起組織的相對(duì)位移，能切斷較大區(qū)域的血液供應(yīng)，因此它比垂直方向的壓力更具危害。潮濕可由大小便失禁、出汗等引起，導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，易為剪切摩擦力所傷。allman指出：大便失禁時(shí)由于有更多的細(xì)菌及毒素，比尿失禁更危險(xiǎn)，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［3］。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險(xiǎn)因素，現(xiàn)時(shí)吸煙者壓瘡的危險(xiǎn)性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)［4］。然而如果吸煙者停止吸煙，其壓瘡危險(xiǎn)性就顯著減低，且吸煙的不良作用可部分地被逆轉(zhuǎn)［4］。認(rèn)知功能損害也是壓瘡的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，意識(shí)不清者，較半清醒者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性顯著增高。大腦警醒水平變化，腦血管意外病史及老年癡呆均是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。
營(yíng)養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的最重要的危險(xiǎn)因素之一。低血紅蛋白（120g/l）這一客觀指標(biāo)的預(yù)測(cè)效果極好，低白蛋白血癥是發(fā)生壓瘡的一個(gè)先前原因，而非壓瘡所致的結(jié)果，血清白蛋白35g/l者發(fā)生壓瘡的可能性是對(duì)照組的5倍［4］。貧血也是壓瘡的主要危險(xiǎn)因素之一，血球壓積0.36和血紅蛋白120g/l是較好的.化驗(yàn)剪切點(diǎn)，對(duì)壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預(yù)測(cè)作用［4］。
2并發(fā)癥及其危害。
壓瘡的主要并發(fā)癥是感染。由于皮膚屏障作用喪失，創(chuàng)面暴露，且常被糞尿污染，感染發(fā)生率極高，包括膿腫、骨髓炎及敗血癥等。壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥在住院條件下死亡率可達(dá)50%，是7%-8%的脊髓損傷病人的直接死亡原因［4］，老年病人與壓瘡有關(guān)的死亡率為23%-37%，發(fā)生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人，死亡率增加4倍，如壓瘡不愈合，其死亡率增加6倍[1］。
3.1對(duì)危險(xiǎn)因素的評(píng)估是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵目前常用的評(píng)估方法有norton5種參數(shù)評(píng)分法；ander-son主次指標(biāo)記分法;braden評(píng)分法等。運(yùn)用有效的評(píng)分方法可以幫助護(hù)理人員，找出哪些處于高度發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)中，需要及時(shí)處理并采取措施的病人。經(jīng)驗(yàn)證明，堅(jiān)持分級(jí)評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)壓瘡危險(xiǎn)的病例和老年人發(fā)生壓瘡、發(fā)展、惡化都有積極意義。
3.2壓瘡重在預(yù)防讓病人盡可能地運(yùn)動(dòng)是最早的和最有效的預(yù)防措施。要達(dá)到95%的預(yù)防率并非是不可能的。對(duì)具有多項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素的病人進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理和治療干預(yù)，可使有限的醫(yī)療護(hù)理資源合理分配，從總體上提高壓瘡的預(yù)防率，不僅明顯有利于病人，還能減輕醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3.3局部減壓和各種減壓設(shè)備的應(yīng)用定時(shí)翻身，每2h一次，給病人放置正確體位和姿勢(shì)，經(jīng)常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟枕、海棉墊等保護(hù)設(shè)備。各種高科技床如緩釋氣式氣囊褥墊床、交替壓力氣墊等設(shè)備，應(yīng)根據(jù)病人具體情況合理的選用。
3.4保持床鋪的清潔干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮濕刺激，經(jīng)常為病人更換床單，清潔皮膚并使用防濕乳劑等。
3.5減輕皮膚的摩擦使用吊架或轉(zhuǎn)/提式床單幫助病人在床上移動(dòng)，避免抬高床頭30以上，使所受剪切力達(dá)最小。按摩持續(xù)使用至今，但在70年代后期有人懷疑其可靠性。更深入的研究表明按摩過多有損組織，按摩一分鐘后可出現(xiàn)脈搏增加，靜脈含氧量降低，皮膚濕度降低等問題。若皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)紅，則提示皮下組織存在大范圍循環(huán)障礙，用力摩擦?xí)r反而加重?fù)p傷使之進(jìn)一步惡化，故發(fā)紅部位禁用按摩。
3.6加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良能影響創(chuàng)傷愈合，雖然營(yíng)養(yǎng)不良和脫水不會(huì)引起壓瘡，但能使皮膚失去活力和減少皮膚彈性，增加了壓瘡的危險(xiǎn)。同樣地體重下降和肌肉消瘦減少了病人皮膚和骨頭之間的自然緩沖作用，增加了對(duì)壓力損傷的易患性。豐富的蛋白質(zhì)攝入，可以預(yù)防壓迫性損傷，維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對(duì)損傷組織的愈合中都是十分重要的。
3.7創(chuàng)面的處理和保護(hù)對(duì)壓瘡創(chuàng)面護(hù)理前，應(yīng)先檢測(cè)潰瘍的大小、部位、分期和外觀（肉芽組織、壞死痂、腐肉、滲出），再根據(jù)創(chuàng)面情況選用機(jī)械清創(chuàng)術(shù)、化學(xué)清創(chuàng)術(shù)或自溶性清創(chuàng)術(shù)等方法進(jìn)行清創(chuàng)，使用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面可以去除壞死組織和異物，達(dá)到減輕感染促進(jìn)愈合的目的。在創(chuàng)面由肉芽組織覆蓋、感染局限、創(chuàng)面周圍上皮向肉芽邊緣生長(zhǎng)的階段，做好創(chuàng)面保護(hù)非常重要，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)以利于肉芽組織的旺盛生長(zhǎng)，可選用濕鹽水紗布、水凝膠、聚乙烯薄膜等濕敷，提供濕潤(rùn)的環(huán)境。
3.8藥物的應(yīng)用創(chuàng)面局部使用抗生素的效用是不準(zhǔn)確的，抗生素僅消除了傷口不愈合的感染因素，此外抗生素沒有其他積極效力，且對(duì)活組織具有破壞性，建議在任何情況下均不要濫用，即使使用也要小心，而且需限制時(shí)間。最近的研究認(rèn)為碘可以刺激組織生長(zhǎng)，在縮小潰瘍區(qū)域、減輕疼痛、清除膿液和刺激肉芽生長(zhǎng)方面均有效。
3.9病情的觀察任何病情改變都將導(dǎo)致護(hù)理計(jì)劃和措施的改變，準(zhǔn)確的記錄、傷口的評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃的制訂，提高了護(hù)理質(zhì)量，反之將影響到治療效果。傷口與治療的同步記錄，可使責(zé)任護(hù)士掌握治療方案的更改原則，而護(hù)士應(yīng)在每次換藥時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行評(píng)估以制訂和修改計(jì)劃。
3.10心理護(hù)理和健康教育給病人做細(xì)致的思想工作，教育病人減少剪切力和受壓的種種危險(xiǎn)因素，對(duì)預(yù)防或減少壓瘡的發(fā)生是很關(guān)鍵的。耐心教育病人采取多種方法來改變行為，普及壓瘡預(yù)防知識(shí)，有計(jì)劃地做好隨訪工作，是可以減少壓瘡復(fù)發(fā)的。
3.11對(duì)護(hù)理人員的要求提高工作責(zé)任心，從而減少由于護(hù)理工作失誤而造成的壓瘡，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)壓瘡問題危害性的認(rèn)識(shí)，注意知識(shí)更新，對(duì)新設(shè)備新方法正確使用，以及護(hù)理科研的進(jìn)一步開展［2］。
參考文獻(xiàn)。
壓瘡護(hù)理教案篇十一
基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的專業(yè)核心課程，是學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課程的基礎(chǔ)。也是學(xué)生從事臨床工作必須掌握的基本知識(shí)、基本理論和基本技能。在職業(yè)資格證書考試和職稱晉升考核中占有很大比例。因此本門課程教學(xué)效果的高低，直接影響著學(xué)生的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)涵蓋了從事臨床護(hù)理工作的40余項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能，課程實(shí)踐項(xiàng)目繁多，知識(shí)點(diǎn)瑣碎，為方便學(xué)生理解掌握，我校對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論和實(shí)踐教學(xué)開展模塊化教學(xué)法應(yīng)用設(shè)計(jì)，初探模塊化教學(xué)法教學(xué)效果。
1對(duì)象與資料。
選擇我校13級(jí)兩個(gè)班的學(xué)生為研究對(duì)象，分別命名為試驗(yàn)組和對(duì)照組。
2方法。
對(duì)兩組學(xué)生的課程教學(xué)分別采用模塊化教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法即按課本編排順序開展課堂教學(xué)，并對(duì)兩組學(xué)生實(shí)習(xí)階段進(jìn)行跟蹤考察，并做問卷調(diào)查，收集問卷調(diào)查結(jié)果，對(duì)比分析使用兩種教學(xué)方法后的教學(xué)效果。
2.1模塊化教學(xué)法的定義。
2.2.1課程定位與作用。
2.2.2模塊化教學(xué)法設(shè)計(jì)。
本門課程實(shí)踐項(xiàng)目教學(xué)按照病人就診過程安排開展，分別是認(rèn)識(shí)醫(yī)院環(huán)境、入院、住院護(hù)理、出院四個(gè)模塊。醫(yī)院環(huán)境包括：鋪床法、物理化學(xué)消毒滅菌、無菌技術(shù)、隔離技術(shù)。入院護(hù)理包括：從辦理住院手續(xù)到護(hù)送病人入病區(qū)，準(zhǔn)備病床單元，生命體征測(cè)量等項(xiàng)目。住院護(hù)理包括滿足生活需要和滿足治療需要的護(hù)理。滿足生活需要的護(hù)理包括：臥位安置、協(xié)助患者更換臥位、保護(hù)具應(yīng)用、口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、晨晚間護(hù)理、鼻飼法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸法。滿足治療需要的護(hù)理包括：冷熱療技術(shù)、給藥技術(shù)、藥物過敏試驗(yàn)、靜脈輸液、靜脈輸血、標(biāo)本采集、吸氧、吸痰、洗胃、尸體護(hù)理。所有實(shí)踐項(xiàng)目，兩組學(xué)生均在教學(xué)條件一致的實(shí)驗(yàn)室中按教師演示――錄像輔助――角色扮演分組練習(xí)――下課前抽考回視組織課堂教學(xué)。
3結(jié)果。
試驗(yàn)組學(xué)生反饋實(shí)踐項(xiàng)目模塊化開展，能夠使學(xué)生從宏觀到微觀掌握本門課程，使該課程操作技能的學(xué)習(xí)井然有序，能夠反映患者就診的過程、熟悉護(hù)士的日常工作內(nèi)容及職責(zé)，以及明確基礎(chǔ)護(hù)理操作的重要性和意義，易于加深理解掌握本門課程，使瑣碎的知識(shí)系統(tǒng)化，能夠很快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)工作，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和操作技能。對(duì)照組學(xué)生反饋，感覺本門課程知識(shí)瑣碎雜亂，掌握起來費(fèi)勁，學(xué)完本門課程，知道醫(yī)院日常工作內(nèi)容包括哪些，但不能宏觀上把握知識(shí)結(jié)構(gòu)。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)不能快速適應(yīng)臨床工作。
4結(jié)論。
課程實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用了模塊化教學(xué)法大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以患者從入院到出院的護(hù)理工作需求為“主線”選擇和序化了課程內(nèi)容。涵蓋了患者從門診到出院基礎(chǔ)護(hù)理的整個(gè)過程，促進(jìn)了課堂教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)的對(duì)接，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)。模塊化教學(xué)法有利于提高課程教學(xué)效果，但由于我校護(hù)理專業(yè)班級(jí)較多，而實(shí)驗(yàn)室資源有限，若所有班級(jí)均采用模塊化教學(xué)法，按照課程教學(xué)計(jì)劃，則出現(xiàn)多個(gè)班級(jí)均開展同一實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室教學(xué)資源缺乏，無法保證課程實(shí)踐項(xiàng)目的有序開展。為保證教學(xué)的有序開展，對(duì)我校護(hù)理專業(yè)多個(gè)班級(jí)仍采用模塊化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)法搭配應(yīng)用，使實(shí)踐項(xiàng)目在同一時(shí)間段不重合開課，保證有充足的實(shí)訓(xùn)室和設(shè)備儀器及課程教學(xué)的有序進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)：
[1]周平儒.模塊化教學(xué)法探微[j].陜西師范大學(xué)英語周報(bào)，2006（3）。
[2]路顯華.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程設(shè)計(jì)[期刊論文].課程教育研究，2015（15）。
壓瘡護(hù)理教案篇十二
導(dǎo)語：長(zhǎng)期臥床患者，由于體力極度虛弱，或感覺運(yùn)動(dòng)功能喪失，無力變換臥位，加之護(hù)理不當(dāng)，致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續(xù)受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍，稱為壓瘡。
壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。
1.力學(xué)因素
(1)壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者，如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力：病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí)，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí)，更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡。
2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。
3.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴(yán)重，易導(dǎo)致皮膚破損。常見于長(zhǎng)期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí)，松緊不適，襯墊不當(dāng)，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。
壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常受壓和無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)的骨隆突處。病人臥位不同，好發(fā)部位也有所變化。
1.仰臥位 如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常發(fā)生于骶尾部。
2.側(cè)臥位 如耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。
3.俯臥位 如面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。
4.坐位 發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。
根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同，可分為三期：
1.淤血紅潤(rùn)期 為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損，為可逆性改變。
2.炎性浸潤(rùn)期 紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的.創(chuàng)面，病人感覺疼痛。
3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周圍及深部擴(kuò)展，常達(dá)骨骼，甚至造成敗血癥。
控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因，對(duì)危熏和長(zhǎng)期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常觀察受壓皮膚情況，嚴(yán)格交接班，以有效的護(hù)理措施預(yù)防和杜絕壓瘡的發(fā)生。
因此，要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓
(1)鼓勵(lì)和協(xié)助長(zhǎng)期臥床的病人經(jīng)常更換體位：一般每2小時(shí)翻身一次，翻身間隔時(shí)間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時(shí)調(diào)整，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時(shí)應(yīng)盡量將病人身體抬起，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以防擦傷皮膚。
(2)保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處：病人體位安置妥當(dāng)后，可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊，有條件時(shí)，可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對(duì)易受壓部位如足部，必要時(shí)可用支被架抬高被毯，以避免局部受壓。
(3)正確使用石膏、夾板、繃帶：使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，應(yīng)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況，認(rèn)真聽取病人的主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過緊，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)給予調(diào)整。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚干燥，有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者，應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激;被服污染應(yīng)及時(shí)更換;不可讓病人直接臥于橡膠單上。小兒要勤更換尿布。
(2)床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無碎屑。
(3)便器應(yīng)無破損，使用時(shí)抬起病人腰骶部，避免強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布?jí)|，以免擦傷皮膚。
3.促進(jìn)局部血液循環(huán) 對(duì)易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進(jìn)行溫水拭浴，定時(shí)用50%乙醇進(jìn)行局部或全背按摩，達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力的目的。
(1)手法按摩
1)全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露背部;先用溫水進(jìn)行擦洗，再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。由骶尾部開始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后環(huán)形向下至尾骨止，如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處。
2)局部按摩：蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚，作壓力均勻的環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5分鐘。
(2)電動(dòng)按摩器按摩：操作者手持按摩器，根據(jù)部位不同，選擇合適的按摩頭，緊貼皮膚，進(jìn)行按摩。
4.改善營(yíng)養(yǎng)狀況 根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及組織修復(fù)能力。適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)，如口服硫酸鋅，促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。
1.淤血紅潤(rùn)期 護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，積極采取各種措施.防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔、干燥，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。
2.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰可用無菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚，再用無菌敷料包扎。
3.潰瘍期 護(hù)理要點(diǎn)：此時(shí)應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合。根據(jù)傷口情況，按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水、3%過氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用)，并用無菌敷料包扎。
同時(shí)也可輔以物理療法，如紅外線燈照射、雞蛋內(nèi)膜覆蓋、白糖覆蓋、局部氧療等，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對(duì)大面積、深達(dá)骨質(zhì)的壓瘡，如上述治療不理想時(shí)，可采用外科治療，如手術(shù)修刮引流、清除壞死組織、植皮修補(bǔ)缺損組織等，加速壓瘡愈合，縮短病程，減輕痛苦，提高治愈率。
壓瘡護(hù)理教案篇十三
1.護(hù)理研究的倫理原則：（1）有益的原則：免于遭受傷害或不適的權(quán)利、不被剝削和利用的權(quán)利。（2）尊重人的尊嚴(yán)的原則：自主決定權(quán)、充分認(rèn)知的權(quán)利。（3）公正的原則：公平治療的權(quán)利、隱私權(quán)。2.知情同意的特點(diǎn)：（1）自主，就是應(yīng)該允許有理性的個(gè)人自我決定。（2）研究對(duì)象的同意必須是自愿的，任何環(huán)境的壓力、外在的威脅等不利因素都可能使自由自愿的同意收到影響。（3）同意必須由有行為能力的人做出。
（5）正文，是論文的主體，包括前言，教材與方法，結(jié)果和討論（6）參考文獻(xiàn)。
15.實(shí)驗(yàn)性研究、類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性：（1）實(shí)驗(yàn)性研究：優(yōu)點(diǎn)：是檢驗(yàn)因果假設(shè)最有說服力的一種研究設(shè)計(jì)，最大限度的控制了外變量對(duì)依變量的影響，比較準(zhǔn)確的解釋了處理因素與結(jié)果即自變量與依變量之間的因果關(guān)系，反映研究的科學(xué)性和客觀性較高。局限性：在護(hù)理問題的研究中尚不能廣泛的應(yīng)用，因難以有效的控制某些干擾因素；不易做到完全隨機(jī)分組，很難找到完全均衡的對(duì)照組。（2）類實(shí)驗(yàn)性研究：優(yōu)點(diǎn)：進(jìn)行人群的干預(yù)研究時(shí)可行性高，較為實(shí)用，不易觸犯理論原則。局限性：由于類實(shí)驗(yàn)性研究有時(shí)無法進(jìn)行隨機(jī)分組，使得研究中已知的和未知的干擾因素?zé)o法像實(shí)驗(yàn)性研究那樣隨機(jī)均衡地分布于各組中，特別是對(duì)于無對(duì)照組的類實(shí)驗(yàn)性研究，效果的判斷很難完全歸因與干預(yù)措施，因此類實(shí)驗(yàn)性研究結(jié)果的可信度不如實(shí)驗(yàn)性研究高。（3）非實(shí)驗(yàn)性研究：優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便、易行，可以同時(shí)收集到較多的信息，特別適用于對(duì)研究問題知之不多或研究問題比較復(fù)雜的情況，可為實(shí)驗(yàn)性研究打下基礎(chǔ)，較常用。局限性：沒有人為的施加因素，即無干預(yù)措施，也無法控制其他變量的影響，因此一般情況下無法解釋因果關(guān)系。
16.質(zhì)性研究的特點(diǎn)：（1）質(zhì)性研究具有整體性，深入探索事物的內(nèi)涵和本質(zhì)，而不是截取某一片段。（2）質(zhì)性研究要求研究人員深入研究情景，并在此情景中生活或工作相對(duì)長(zhǎng)的時(shí)間，建立與研究對(duì)象間的信任關(guān)系，從而獲得研究對(duì)象的真實(shí)經(jīng)歷或體驗(yàn)。（3）質(zhì)性研究的設(shè)計(jì)具有靈活性，可在收集資料的過程中隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
（4）往往采取立意抽樣的方法選取研究對(duì)象，即根據(jù)研究人員對(duì)研究對(duì)象的特征的判斷有目的地選取實(shí)驗(yàn)對(duì)象。
19.選擇性偏倚產(chǎn)生的原因和控制方法：（1）原因：入院率不同，診斷標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確或者不統(tǒng)一，無應(yīng)答，完全與整體存在差別。（2）控制方法：設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，設(shè)立并嚴(yán)格掌握嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)象的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立多組對(duì)照，提高應(yīng)答率，減少失訪率。
（4）預(yù)實(shí)驗(yàn)（5）設(shè)計(jì)資料收集的形式和程序（6）實(shí)施資料收集的方案。
28.文獻(xiàn)的分類：（1）一次文獻(xiàn)：又稱原始文獻(xiàn)，主要指原始論著、期刊論文、研究報(bào)告、會(huì)議錄、檔案資料、專利說明書、學(xué)位論文等。一次文獻(xiàn)有創(chuàng)造性、新穎性、先進(jìn)性和成熟性，是最基本的文獻(xiàn)類型，是產(chǎn)生二次、三次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)，但它數(shù)量龐大、類型復(fù)雜、語種繁多、發(fā)表分散，查找起來相對(duì)困難，因此需要借助二次文獻(xiàn)和三次文獻(xiàn)才能有效利用。（2）二次文獻(xiàn)：是將大量無序的一次文獻(xiàn)進(jìn)行搜集整理，著錄其特征，并按一定的順序加以編排，以供讀者檢索所形成的文獻(xiàn)。包括各種目錄、索引、文摘等檢索工具，以提供查找一次文獻(xiàn)的線索，是文獻(xiàn)檢索的主體。二次文獻(xiàn)僅對(duì)一次文獻(xiàn)進(jìn)行著錄和標(biāo)引等深層加工，不會(huì)改變一次文獻(xiàn)的原有內(nèi)容。（3）三次文獻(xiàn)：是科技人員在利用二次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，選用大量的一次文獻(xiàn)，經(jīng)過系統(tǒng)的閱讀、分析、研究、整理和概括而編成的文獻(xiàn)。主要有論述、評(píng)論、進(jìn)展等。三次文獻(xiàn)是充分研究已經(jīng)發(fā)表的文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)已取得的成果、進(jìn)展加以評(píng)論、綜述，并預(yù)測(cè)其發(fā)展趨勢(shì)，以幫讀者快速了解、掌握當(dāng)前的研究水平和動(dòng)態(tài)，不必再一一閱讀一次文獻(xiàn)。（4）零次文獻(xiàn)：指未經(jīng)發(fā)表或未進(jìn)入社會(huì)交流、未經(jīng)系統(tǒng)加工整理的最原始文獻(xiàn)，如書信、手稿、私人筆記等。零次文獻(xiàn)是一次文獻(xiàn)的素材，對(duì)一次文獻(xiàn)的形成起重要作用，逐漸成為一種重要的情報(bào)信息源。29.研究假設(shè)的作用：（1）依據(jù)假設(shè)，提出并確定研究中的自變量和因變量的種類、數(shù)目及其關(guān)系，從而確定了研究的方向和具體目標(biāo)。（2）依據(jù)假設(shè)，確定研究中收集資料的方向、范圍和方法。（3）依據(jù)假設(shè)，確定處理與分析數(shù)據(jù)資料的方向、范圍，以便驗(yàn)證假設(shè)。（4）研究假設(shè)可以使理論的形成更加完整，幫助填補(bǔ)知識(shí)體系的不足。30.閱讀實(shí)驗(yàn)報(bào)告的注意事項(xiàng)：（1）實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否嚴(yán)密(2)實(shí)驗(yàn)觀察方法是否精確、完善（3）實(shí)驗(yàn)條件是否嚴(yán)格控制（4）觀察記錄是否客觀（5）實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否可信，能否重復(fù)得出，重復(fù)實(shí)驗(yàn)次數(shù)是否合理。31.問卷調(diào)查法的優(yōu)缺點(diǎn)：（1）優(yōu)點(diǎn)：省時(shí)、省錢，而且便于對(duì)研究對(duì)象提供的資料進(jìn)行保密，也不會(huì)因資料收集者的不同而影響研究對(duì)象完成問卷。（2）缺點(diǎn)：回收率相對(duì)較低，另外，研究對(duì)象可能經(jīng)過反復(fù)斟酌，掩飾了其觀點(diǎn)和看法，而未提供真實(shí)的資料。
32.訪談法的優(yōu)缺點(diǎn)：(1)優(yōu)點(diǎn)：應(yīng)答率高；適合于不能填寫問卷的研究對(duì)象；所獲得的資料較為完整、豐富。(2)缺點(diǎn)：費(fèi)時(shí)，需要研究者與研究對(duì)象一對(duì)一交談；花費(fèi)較高，需要預(yù)約對(duì)象，并按照預(yù)約時(shí)間地點(diǎn)見面、交談、電話費(fèi)、交通費(fèi)支出較大；影響因素較多，易造成結(jié)果偏差.33.觀察法的優(yōu)缺點(diǎn)：(1)優(yōu)點(diǎn)：適用于不易被測(cè)量的情形；通過應(yīng)用觀察法，研究者可獲得更為深入的資料。(2)缺點(diǎn)：可能會(huì)涉及理論問題且較復(fù)雜；具有霍桑效應(yīng)，即被觀察者可能因?yàn)橹辣挥^察而有意改變其行為而造成結(jié)果偏差；觀察結(jié)果受觀察者主觀因素的影響較大，獲得的資料主觀性較強(qiáng)，可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。
34.繪制統(tǒng)計(jì)表的注意事項(xiàng)：（1）重點(diǎn)突出：一個(gè)統(tǒng)計(jì)表以表達(dá)一個(gè)中心內(nèi)容為宜，不要把過多內(nèi)容放在一個(gè)龐雜的大表里（2）層次清楚：通常統(tǒng)計(jì)表就如完整的一句話，主語和賓語分別作為橫標(biāo)目和縱標(biāo)目，.構(gòu)成完整的一句話（3）簡(jiǎn)潔、明了：表中的文字、數(shù)字和線條盡量從簡(jiǎn)，不要出現(xiàn)過多復(fù)雜的字符（4）統(tǒng)計(jì)表與文字描述結(jié)合使用：用了統(tǒng)計(jì)表后，可用文字對(duì)表格中的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)或補(bǔ)充。但是不要用文字簡(jiǎn)單重復(fù)表格中的數(shù)字，這樣浪費(fèi)篇幅和讀者的時(shí)間。
38.綜述論文的基本特征：信息性；新穎性；綜合性；評(píng)述性；客觀性。
39.統(tǒng)計(jì)圖的繪制要求：（1）圖號(hào)和圖題：扼要說明圖的內(nèi)容，寫在圖的下方中央位置（2）縱軸和橫軸：刻度應(yīng)均勻等距，標(biāo)明數(shù)值，橫軸尺度自左至右，縱軸尺度自上而下，數(shù)值一般由小到大，縱軸刻度一般以0為起點(diǎn)?？v軸外側(cè)和橫軸下方，用文字標(biāo)明各軸代表的含義，并注明單位?？v軸、橫軸比例為5:7或7:5為宜。（3）圖例：統(tǒng)計(jì)圖中用不同線條或色調(diào)代表不同事物時(shí)，需用圖例說明。
壓瘡護(hù)理教案篇十四
通過學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，確保剖析檢查階段達(dá)到預(yù)期目的，取得實(shí)際效果，根據(jù)學(xué)習(xí)調(diào)研階段工作開展情況和剖析檢查階段的任務(wù)要求，我自覺剖析，緊密聯(lián)系個(gè)人實(shí)際，認(rèn)真查擺落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題，深刻剖析問題存在的主客觀原因，認(rèn)真撰寫個(gè)人剖析材料、廣泛征求群眾意見，使自己不斷進(jìn)步。
按照落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和“五查五看”的總體要求，結(jié)合本人的思想狀況、工作實(shí)際、具體職責(zé)進(jìn)行深刻反思，深刻剖析、自醒自警。匯報(bào)如下：
一、存在的問題。
對(duì)照五查五看，我本人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到的突出問題主要有以下幾個(gè)方面：
(一)政策理論水平不夠高。雖然平時(shí)也比較注重學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的內(nèi)容不夠全面、系統(tǒng)。對(duì)政治理論鉆研的不深、不透。有時(shí)只注重與本身業(yè)務(wù)有關(guān)的內(nèi)容，跟業(yè)務(wù)無關(guān)的涉獵較少，對(duì)很多新事物、新知識(shí)學(xué)習(xí)掌握的不夠好，運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐促進(jìn)工作上還有差距。導(dǎo)致自己雖然是一名醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)時(shí)時(shí)處處保持先進(jìn)思想這根“弦”繃得不夠緊，有時(shí)放松對(duì)自己的要求和標(biāo)準(zhǔn)，滿足于過得去、差不多。
(二)全局意識(shí)不夠強(qiáng)。有時(shí)做事情、干工作只從自身業(yè)務(wù)或主抓業(yè)務(wù)出發(fā)，盡管也按領(lǐng)導(dǎo)要求完成了要做的工作，心理上還是有一些其他的想法，忽視了對(duì)“整體的”這一全局“第一要?jiǎng)?wù)”的認(rèn)識(shí)，沒有從全局觀念出發(fā)考慮問題。
通過認(rèn)真反思，認(rèn)為存在上述問題的根本原因就是馬列主義理論水平不高，放松了對(duì)自己世界觀的改造，從而導(dǎo)致政治敏銳性不強(qiáng)，思想不解放，工作缺乏創(chuàng)新精神。主要有四個(gè)原因：
(一)理論學(xué)習(xí)不夠。平時(shí)忙于工作，忙于事務(wù)，真正用于學(xué)習(xí)的時(shí)間和精力很少。有時(shí)側(cè)重了對(duì)上級(jí)的有關(guān)政策、文件精神的學(xué)習(xí)，而忽視了系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過程中，只注重掌握一些基本觀點(diǎn)，而缺乏系統(tǒng)深入的學(xué)習(xí)，因而對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀的精神實(shí)質(zhì)理解得不深不透，特別是對(duì)解放思想，實(shí)事求是的思想精髓把握得不準(zhǔn)。反映在思想上，對(duì)改革開放新形勢(shì)下出現(xiàn)的一些新的現(xiàn)象和矛盾，不能自如地運(yùn)用鄧小平理論的基本立場(chǎng)、觀點(diǎn)、方法去分析、判斷和解決這些矛盾。
(二)堅(jiān)持職工路線自覺性不強(qiáng)?？陀^上創(chuàng)造了深入職工，聯(lián)系職工，同職工打成一片的有利條件，但由于職工意識(shí)淡薄，借口上面工作繁多，逐漸滋生了脫離職工、脫離實(shí)際的官僚主義作風(fēng)。有時(shí)想問題、辦事情不從職工的利益出發(fā)，只想著對(duì)上級(jí)負(fù)責(zé)。由于深入職工、深入實(shí)際不夠，不能及時(shí)準(zhǔn)確掌握不斷變化的新情況，出現(xiàn)的新問題，也就不能及時(shí)研究出有效的對(duì)策和辦法，更好地開展工作。由于職工觀念淡薄，在解決職工關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題上主動(dòng)精神不強(qiáng)，辦法不多，魄力不大。
三、下一步整改措施。
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。全面系統(tǒng)學(xué)理論，把有關(guān)黨的路線、方針、政策學(xué)深學(xué)透，及時(shí)掌握新知識(shí)、新技術(shù)，努力探索新思路和新方法，與時(shí)俱進(jìn)謀發(fā)展，開拓創(chuàng)新展形象。
(二)振奮精神，再立新功。首先樹立強(qiáng)烈的自覺意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢記兩個(gè)“務(wù)必”，更新觀念，大膽工作，努力提高學(xué)習(xí)的自覺性，學(xué)無止境，活到老、學(xué)到老。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，始終把群眾滿意不滿意作為工作的標(biāo)準(zhǔn)，盡自己全力奉獻(xiàn)疾控事業(yè)，做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
壓瘡護(hù)理教案篇十五
1、提高全院護(hù)理人員對(duì)壓瘡預(yù)防的認(rèn)識(shí)及處理技能，減少院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率。提高壓瘡的治療效果。
2、為患者提供規(guī)范的造口周圍的皮膚護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3、培養(yǎng)傷口?？谱o(hù)士1名。
1、自愿參與傷口護(hù)理管理工作。
2、在全院培訓(xùn)普及傷口護(hù)理知識(shí)。
3、開展實(shí)施傷口護(hù)理會(huì)診工作
4、負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護(hù)理工作
5、收集有關(guān)傷口護(hù)理方面信息如文字資料、圖片信息，及時(shí)向臨床科室傳播。負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護(hù)理工作，提高我院傷口護(hù)理質(zhì)量。
1、傷口護(hù)理小組對(duì)腸造口、壓迫性潰瘍、實(shí)行24小時(shí)上報(bào)，傷口護(hù)理小組在24小時(shí)內(nèi)對(duì)傷口作出評(píng)估，協(xié)助制定護(hù)理措施，督促落實(shí)，每周進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
2、傷口護(hù)理小組積極收集最新傷口護(hù)理方法，在臨床工作中探索性應(yīng)用。
3、以壓瘡的預(yù)防及護(hù)理為中心點(diǎn)，帶動(dòng)其他傷口護(hù)理的規(guī)范化管理。院壓瘡、腸造口并發(fā)癥的治療資料，為臨床治療護(hù)理提供可行性方法。
4、積極搜集本
5、積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，每半年進(jìn)行一次工作總結(jié)，不斷完善傷口護(hù)理小組的工作。
1、糖尿病護(hù)理小組成員具體的管理辦法以及糖尿病會(huì)診、查房制度有待進(jìn)一步完善。
2、沒有組織建立完善的糖尿病護(hù)理小組網(wǎng)絡(luò)體系。
3、小組成員的理論功底需要不斷提高。
壓瘡護(hù)理教案篇十六
可以增進(jìn)護(hù)老關(guān)系。維護(hù)老人自身形象，預(yù)防疾病。
晨間護(hù)理：治療前。
晚間護(hù)理：晚飯后。
：老人清潔舒適，預(yù)防皮膚感染；促進(jìn)局部血循環(huán)；預(yù)防壓瘡；為老人創(chuàng)造一個(gè)安靜睡眠的環(huán)境；觀察了解老人一般情況、心理需求，疾病進(jìn)展情況，為診斷提供依據(jù)。
壓瘡護(hù)理教案篇十七
護(hù)理人員在工作中要做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。不妨來寫一篇護(hù)理總結(jié)，它能給你帶來許多的幫助。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“壓瘡護(hù)理年終總結(jié)”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作。
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、計(jì)劃制作護(hù)理__網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0__年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
2020年上半年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計(jì)劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)。
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)2020年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項(xiàng)工作。
1.護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時(shí)去病房進(jìn)行檢查，規(guī)范落實(shí)等各方面對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)存在的問題以督促追蹤整改。
2.護(hù)理部針對(duì)優(yōu)護(hù)工作召開專題會(huì)議，對(duì)照優(yōu)護(hù)核心條款逐項(xiàng)加以落實(shí)。
3.護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對(duì)科室如何根據(jù)護(hù)士能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，確保了患者安全。
二、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長(zhǎng)鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。
1.今年護(hù)理部根據(jù)年終效驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及時(shí)修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)理崗位等使臨床各項(xiàng)護(hù)理工作有章可依，有章可循。
2.加強(qiáng)患者的風(fēng)險(xiǎn)防范。入院期間護(hù)理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項(xiàng)，患者及家屬安全防范意識(shí)得到增強(qiáng)，無不良事件。
3.加強(qiáng)了危重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理。
4.護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，對(duì)各科室存在的問題提出了針對(duì)性的整改意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。
5.不定時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
6.強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，要求各科護(hù)士長(zhǎng)每月召開護(hù)理會(huì)、組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出，督促有力，有效地提高了全體護(hù)士的質(zhì)量安全意識(shí)，從而護(hù)理質(zhì)量得到保障。
三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全。
1.定期督促檢查護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2.認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)積極上報(bào)護(hù)理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)必須在科護(hù)理會(huì)上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。
3.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，要求臨床護(hù)理配藥要簽名及時(shí)間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護(hù)士工作責(zé)任心增強(qiáng)，用藥安全得到保障。
四、切實(shí)加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。
在做好護(hù)理服務(wù)工作的同時(shí)，將我院護(hù)理工作典型人和事不斷進(jìn)行宣傳，充分展現(xiàn)我院護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進(jìn)一步擴(kuò)大了護(hù)理隊(duì)伍的影響力。
五、存在的不足。
1.護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2.部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3.護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識(shí)有待提高。
4.主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
綜上所述，護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī)，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將繼續(xù)按年初工作計(jì)劃，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極撰寫護(hù)理論文，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
2020年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了2020年護(hù)理計(jì)劃百分之90以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);。
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：x月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于x月份、__月份組織全體護(hù)士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
20__年，我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。現(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、盡職盡責(zé)，搞好護(hù)理工作。
俗話說：“三分治療，七分護(hù)理”，經(jīng)過20多年的護(hù)理工作實(shí)踐，我越來越感覺出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中，我堅(jiān)持著裝整潔大方，用語禮貌規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，千方百計(jì)減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅(jiān)持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語親、動(dòng)作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等，沒有發(fā)生一齊與病人的言語沖突，沒有發(fā)生一齊因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。
對(duì)于病人來說，護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)搞好幫帶工作，為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí)，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫忙年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng)，為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。
在過去的一年里，我能夠透過報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，透過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺維護(hù)醫(yī)院良好形象的用心性。同時(shí)，自己用心主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，透過不停地學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新自己的知識(shí)積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升，病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
20__年轉(zhuǎn)眼間過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面。
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極圓滿的完成了以下本職工作：學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的20__年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到!
壓瘡護(hù)理教案篇十八
壓瘡i期（淤血紅潤(rùn)期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。
一例慢性腎功能衰竭合并壞死潰瘍期壓瘡的護(hù)理摘要外傷截癱合并壓瘡的患者在臨床上比較常見，但慢性腎功能衰竭截癱患者合并iv度壓瘡的患者卻較少見，通常外傷截癱患者iv度壓瘡者，只要通過外科手術(shù)就可以恢復(fù)，但只要合并慢性腎衰竭就不建議手術(shù)，只好內(nèi)科保守治療。
壓瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
其病理分期為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。壓瘡的預(yù)防極為重要，主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ)。不同分期的癥狀說明：
壓瘡i期（淤血紅潤(rùn)期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期如及時(shí)去除致病原因，則可阻止壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。
壓瘡ii期（炎性浸潤(rùn)期）：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。
壓瘡iii期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，有黃色滲出液，感染后表面有膿液，疼痛感加重。
壓瘡iv期（壞死潰瘍期）：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，深達(dá)骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血造成全身感染，危及生命。
1臨床資料。
患者石延宏，男，47歲，診斷為慢性腎功能衰竭，腎性貧血，勁椎病，截癱，雙側(cè)臀部壓瘡形成，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，貧血外貌，神智清楚，查體欠合作，輪椅退入病房，左側(cè)臀部可見一，深約的壓瘡，可見膿性滲液，右臀部可見一，深約的壓瘡，無滲液。
2護(hù)理。
及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行壓瘡評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況制定護(hù)理計(jì)劃，采取相應(yīng)的措施。
心理護(hù)理長(zhǎng)期臥床的病人，由于疾病的折磨，會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒，心理壓力大，甚至沮喪厭世，家屬應(yīng)多體貼、多理解，勸慰和開導(dǎo)病人，使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)穩(wěn)定、樂觀的情緒。通過聽音樂、戲曲，看電視，讀報(bào)紙，陪患者聊天等方式分散患者對(duì)自身疾病的注意力，以調(diào)整患者的情緒。
飲食護(hù)理慢性腎病患者應(yīng)低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，飲食中要限制蛋白的攝入，以每日克/公斤為宜。出現(xiàn)消化癥狀時(shí)，給予清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
建立翻身卡，每1-2小時(shí)定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行翻身，按摩受壓皮膚，避免壓瘡部位擴(kuò)大，出現(xiàn)新的壓瘡。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，勤換被服。定期紫外線消毒病房。
清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，每日先用3%過氧化氫溶液和生理鹽水清洗創(chuàng)口，再用絡(luò)合碘對(duì)創(chuàng)口消毒。逐漸適當(dāng)清創(chuàng)清除壞死組織，可用手術(shù)刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康組織后使用生理沖洗創(chuàng)面，棉簽止血后，涂抹濕潤(rùn)滑燒傷膏，油紗條填塞，如果分泌物多，可適當(dāng)增加換藥次數(shù)。壞死組織逐漸清除后，可用手術(shù)刀片橧刮組織，以刺激組織生長(zhǎng)，每日換藥一次，直至兩到三天換藥一次。
每三天對(duì)患者及壓瘡進(jìn)行一次全面的評(píng)估，并且客觀詳細(xì)的記錄于護(hù)理記錄單上。
3結(jié)果。
患者右側(cè)臀部壓瘡痊愈，左側(cè)臀部壓瘡較前明顯變淺縮小，大小約，深約出院。
4討論。
壓瘡護(hù)理是一項(xiàng)艱巨而又繁重的護(hù)理工作，特別是慢性腎衰竭的患者，都有不同程度的貧血，飲食中蛋白質(zhì)的攝入要嚴(yán)格限制，以動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，這就和我們?nèi)粘５膲函徸o(hù)理相矛盾，加大了壓瘡護(hù)理工作的難度，不利于壓瘡的愈合。所以預(yù)防勝于治療，這就要求我們護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)出院患者的健康教育，由其是部分生活不能自理及生活完全不能自理的患者、家屬的出院宣教及出院隨防尤為重要。
壓瘡護(hù)理教案篇十九
如果在發(fā)生壓瘡之前對(duì)病人進(jìn)行了評(píng)估，則可識(shí)別危險(xiǎn)因素，明確壓瘡的高危病人，從而采取積極的有針對(duì)性的預(yù)防措施；而目前也認(rèn)識(shí)到，在某些情況下不可避免地會(huì)出現(xiàn)壓瘡，但無論如何醫(yī)療機(jī)構(gòu)或單位有責(zé)任以最佳的實(shí)踐操作來預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
經(jīng)研究表明braden評(píng)估表具有可靠性和較高的敏感度，對(duì)壓瘡高危人群具有較好的預(yù)測(cè)效果，braden評(píng)估表在國(guó)內(nèi)外廣泛使用。我院采用braden評(píng)估表進(jìn)行住院病人壓瘡危險(xiǎn)因素的評(píng)估。
1.體位安置與變換：側(cè)臥位時(shí)盡量選擇30°側(cè)臥位；充分抬高足跟；避免長(zhǎng)時(shí)間搖高床頭超過30°體位、半坐臥位和90°側(cè)臥位；定時(shí)變換體位，頻率根據(jù)病情、皮膚耐受程度、移動(dòng)能力等決定；正確使用移動(dòng)技巧，盡量減少摩擦力和剪切力，避免拖、拉、拽。
2.壓力緩解工具的使用：海綿墊、氣墊床等全身減壓；泡沫敷料、水墊等局部減壓。
3.皮膚護(hù)理：每天定時(shí)檢查皮膚情況，特別是受壓部位皮膚；干燥皮膚適當(dāng)給予不含香精的溫和的潤(rùn)膚霜；及時(shí)清潔受到排泄物污染的皮膚；小便失禁者使用尿片、尿褲、尿套、尿管收集尿液；大便失禁者安裝造口袋等收集糞便；易受排泄物刺激的皮膚和脆弱的皮膚使用皮膚保護(hù)膜。
4.營(yíng)養(yǎng)支持：通過經(jīng)口進(jìn)食、鼻飼、靜脈輸注等方法補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診。
5.健康教育：指導(dǎo)家屬定時(shí)改變體位；根據(jù)病情使用合適的減壓裝置；保護(hù)皮膚，避免盲目局部按摩；增加營(yíng)養(yǎng)；發(fā)現(xiàn)皮膚問題及時(shí)就診。
壓瘡護(hù)理教案篇二十
圧瘡又稱壓力性潰瘍，俗稱褥瘡，是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血，缺氧，營(yíng)養(yǎng)代謝障礙而發(fā)生的變性壞死。是臨床上常見并發(fā)癥之一。
2.1病人長(zhǎng)期臥床，局部組織受壓過久，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，發(fā)生全身營(yíng)養(yǎng)不良而易合并褥瘡。
2.2尿失禁或不能活動(dòng)的病人，皮膚經(jīng)常受潮濕，加上摩擦等物理性刺激，使皮膚抵抗力降低而發(fā)生褥瘡。
2.3年老，體弱，營(yíng)養(yǎng)缺乏者或長(zhǎng)期發(fā)熱，腫瘤惡液質(zhì)等慢性消耗的病人易合并褥瘡。
3.1.淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期。局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況，為可逆性改變。
3.2炎性浸潤(rùn)期紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬節(jié)和(或)有水皰形成。水皰破潰后，可見潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，病人有疼痛感。
3.3.潰瘍期靜脈血回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。
4、臨床資料我可自2009年1月--2010年1月共收治壓瘡患者19例，男9例，女10例，年齡67--85歲，均為院外發(fā)生，圧瘡面積2cmx3cm--3cmx8cm，一處或多處發(fā)生。來我院就診時(shí)均表現(xiàn)為圧瘡i--iv期。其中，ii期患者16人，iv期患者3人。
5、實(shí)驗(yàn)方法將其分為2組，實(shí)驗(yàn)組10人，對(duì)照組9人。為實(shí)驗(yàn)需要，治療觀察天數(shù)均為14天。
5.1對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)方法，包括紅花酒精按摩患處，每1--2小時(shí)翻身叩背一次。應(yīng)用壓瘡圈等。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，5人由壓瘡ii期結(jié)痂，3人壓瘡部位痊愈，1人由圧瘡iv期轉(zhuǎn)為i期。治愈天數(shù)：1人12天，2人14天。
5.2實(shí)驗(yàn)組。
5.2.1www．使用褥瘡防治氣墊床，氣墊床由2組氣墊交替工作，起到減少局部組織長(zhǎng)期受壓的作用。
5.2.2局部使用德施康方法：首先用標(biāo)準(zhǔn)的方法去清潔壓瘡部位，然后放上德施康敷料，之后用一塊與敷料匹配的自粘性透明膜固定。
觀察：當(dāng)?shù)率┛捣罅贤耆D(zhuǎn)變成為凝膠時(shí)，應(yīng)更換。所以，最好用透明薄膜固定。留在傷口上的纖維可以用生理鹽水沖洗。按照此方法，大約需要2--3次換藥，壓瘡部位即可治愈。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，9人治愈，1人由圧瘡iv期轉(zhuǎn)為部分結(jié)痂。治愈天數(shù)：1人7天，5人10天，3人12天。
6兩組分析對(duì)照組治愈率35%，好轉(zhuǎn)率89%；實(shí)驗(yàn)組治愈率90%，好轉(zhuǎn)率100%。對(duì)照組平均治愈天數(shù)13.3天，實(shí)驗(yàn)組治愈天數(shù)9.3天。
7討論德施康是由藻酸鈣類纖維組成的傷口敷料。藻酸鈣纖維與傷口分泌物中的鈉鹽接觸，便轉(zhuǎn)變?yōu)槟z物質(zhì)，為傷口創(chuàng)造了一個(gè)濕潤(rùn)的環(huán)境，有利于傷口的自然愈合。
褥瘡防治氣墊床系由雙氣囊構(gòu)成，通過交替充氣與排氣，幫助患者緩慢翻身，從而避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓，起到有效改善受壓部位血液循環(huán)，防止壓瘡發(fā)生或發(fā)展的目的。
8小結(jié)通過我們的對(duì)比，首先，實(shí)驗(yàn)組操作方法簡(jiǎn)單，減少護(hù)士每天的工作時(shí)間和勞動(dòng)強(qiáng)度，可以進(jìn)一步增加其它的護(hù)理基礎(chǔ)和專業(yè)護(hù)理，更好的為患者服務(wù)。
其次，實(shí)驗(yàn)組對(duì)難治愈的圧瘡效果滿意，并且縮短了對(duì)圧瘡的治愈時(shí)間，減少了患者的病痛?？s短總的住院天數(shù)，為患者減少住院費(fèi)用，減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了為病人利益著想宗旨。
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