教案是教師進(jìn)行教學(xué)評(píng)估和教學(xué)反思的重要依據(jù)。編寫(xiě)教案時(shí)要注意盡量使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言，避免冗長(zhǎng)和晦澀。以下是小編為大家收集的教案范例，供大家參考。這些教案經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)，包含了教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)步驟、教學(xué)方法等詳細(xì)內(nèi)容。希望能夠幫助大家更好地制定自己的教案，提高教學(xué)效果。大家一起來(lái)看看吧！
壓瘡護(hù)理教案篇一
教學(xué)理念:。
對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),這次“會(huì)寫(xiě)”,下次還“想寫(xiě)”;對(duì)教師來(lái)說(shuō),“不要太像作文課,要上大家都能上的常態(tài)課”。在操作層面,讓學(xué)生寫(xiě)什么內(nèi)容不是個(gè)問(wèn)題,因?yàn)榻滩囊呀?jīng)提供了四幅圖畫(huà),但在四幅圖的指導(dǎo)上要有所側(cè)重,否則眉毛胡子一把抓,學(xué)生就不知道寫(xiě)什么,教學(xué)效率也不會(huì)高。本次習(xí)作,要讓學(xué)生明白,編寫(xiě)童話(huà)故事的目的,是勸誡他人改正不良習(xí)慣,學(xué)生明白為何去寫(xiě)作,于是寫(xiě)作的動(dòng)力就有了著落點(diǎn)。在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)里,也要適時(shí)設(shè)個(gè)“坎”,讓學(xué)生保持旺盛的求知欲。
教學(xué)重難點(diǎn):。
學(xué)生怎樣寫(xiě)好擬人類(lèi)童話(huà)故事,是本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)。故事里的角色要有“動(dòng)物”,并圍繞“不良習(xí)慣的改正”這個(gè)主題,有起因、有經(jīng)過(guò)、有結(jié)果。要使故事能夠展開(kāi),需有“次要”人物出現(xiàn),并能讓這個(gè)次要人物說(shuō)話(huà),這是教學(xué)需要解決的難點(diǎn)部分。
教學(xué)過(guò)程:。
第一課時(shí):沒(méi)有“例文”的習(xí)作指導(dǎo)課。
編寫(xiě)童話(huà)故事。
一、交流:創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。
師:你只要報(bào)出自己的屬相,老師就能猜出你是哪年出生的,信不信?
生:我屬龍。
師:大概是2000年的吧!(掌聲響起)。
生:兔。
生:守株待兔。
生:龜兔賽跑。
師:你是否還會(huì)想到它顯著的外形特征?
生:耳朵長(zhǎng)、三瓣嘴、紅眼睛……。
師:看到“兔”字,你還會(huì)想到兔子的最?lèi)?ài)……。
生:愛(ài)吃胡蘿卜,愛(ài)吃青菜。
二、看圖:說(shuō)清畫(huà)內(nèi)畫(huà)外意。
1.出示小兔不良習(xí)慣圖。
生:小兔子坐在椅子上。
生:小兔子坐在椅子上,為吃蘿卜犯愁呢!
師:這個(gè)小兔子有個(gè)名字,猜猜看?
生:白白。
生:挑食兔。
生:愁愁。
師:你們起的名字都挺有意思的。可是,你們猜得都不對(duì)。它的家人給它起了個(gè)名字,想知道么?(想)那我就告訴你——板書(shū):見(jiàn)飯愁。(生大笑)。
師:同學(xué)們笑了,一看這個(gè)名字就有想法,請(qǐng)講講。
生:它肯定見(jiàn)飯就愁。
生:它非常挑食。
生:它很不愛(ài)吃飯。
生:不能。一直這樣或經(jīng)常挑食,才會(huì)有這樣的外號(hào)。
生:“見(jiàn)飯愁”會(huì)餓死。
生:得疾病。
生:營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。
生:不會(huì)的。
生:我會(huì)喂它吃。
師:這是心里想的話(huà),怎么說(shuō)呢?
生:這是為你好,不吃飯會(huì)成矮子的。
師:此時(shí)你是……。
生:媽媽。
師:(扮演)你是媽媽,我是“見(jiàn)飯愁”,你來(lái)勸我吃飯。
生:你不吃,我就不管了。
師:這是一個(gè)沒(méi)有辦法的媽媽。
生:不是為我,是為你,為了給你增加營(yíng)養(yǎng)啊。
師:站在對(duì)方的角度講話(huà)才吸引人。好好,媽媽,我這就去吃。
生:我是“見(jiàn)飯愁”的“爸爸”。我命令你馬上到外面跑十圈,累了自然會(huì)餓,餓了自然會(huì)吃飯。
師:點(diǎn)子足,跑幾圈自然就吃了。如果這位爸爸不是命令孩子,而是和他的孩子一起去跑幾圈會(huì)更有效果的。
生:你好好吃飯,我?guī)愠鋈ヂ糜巍?/p>
師:這是個(gè)騙人的家長(zhǎng),會(huì)為吃一頓飯就出去旅游嗎?
師:說(shuō)話(huà)要實(shí)在,方可使人相信。這句話(huà)該怎樣說(shuō)?
生:你要是養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣,放假了我?guī)愠鋈ヂ糜巍?掌聲)。
生:我會(huì)讓兩個(gè)人幫我抓著,然后喂下去。
生:見(jiàn)飯吃/見(jiàn)飯餓/見(jiàn)飯樂(lè)。
師:(板書(shū):見(jiàn)飯樂(lè))這個(gè)名字就不能叫“外號(hào)”了,叫“雅號(hào)”(板書(shū))。
2.出示小豬不良習(xí)慣圖。
師:在動(dòng)物王國(guó)里,不僅小兔子有不好的習(xí)慣,還有一個(gè)小動(dòng)物也有一個(gè)不良的習(xí)慣。想知道它是誰(shuí)嗎?(出示圖畫(huà):小豬吃糖)。
師:有人也送給它一個(gè)外號(hào)。
生:糖糖樂(lè)。
生:見(jiàn)糖樂(lè)。(板書(shū):見(jiàn)糖樂(lè))。
師:說(shuō)說(shuō)看,小豬怎么樂(lè)的。
生:圖上小豬樂(lè)得口水都流出來(lái)了。
生:看到糖,它伸手就去抓。
師:動(dòng)作之快,足以看出它的喜愛(ài)程度。難道它不知道貪吃糖的可怕后果?
生:會(huì)長(zhǎng)蛀牙。
師:是的,牙痛不是病,痛起來(lái)真要命。誰(shuí)來(lái)告訴它?(板書(shū):告訴)。
生:牙醫(yī)/媽媽/爸爸……。
師:后來(lái)它也改正了不好的習(xí)慣,于是別人也給它取了個(gè)“雅號(hào)”——。
生:見(jiàn)糖愁。因?yàn)樗?tīng)勸了,聽(tīng)了家人的勸了。
生:告糖樂(lè),告別了糖非常開(kāi)心。(板書(shū):見(jiàn)糖愁)。
3.出示小狗與小猴不良習(xí)慣圖。
師:小兔小豬有不好的習(xí)慣,我們都講了,有一個(gè)人急急忙忙趕過(guò)來(lái)也要湊熱鬧,誰(shuí)呀?(出示圖畫(huà):小狗吃飯)。
生:小狗不想吃飯。
生:它吃飯的時(shí)候,老要出去玩。
生:它太調(diào)皮了,想出去玩。
生:因?yàn)榱闶吵蕴嗔?所以不想吃飯了。
師:這也叫“挑食”,知道它的外號(hào)嗎?
生:見(jiàn)飯跑。(掌聲)。
師:后來(lái)它在別人的勸說(shuō)下也改了,它的雅號(hào)是……。
生:見(jiàn)飯吃、見(jiàn)飯來(lái)、見(jiàn)飯樂(lè)。
師:小兔、小豬、小狗在吃飯上有這樣那樣不好的習(xí)慣。還有個(gè)人有一個(gè)與他們不一樣的習(xí)慣——出示“小猴圖”。
生:做作業(yè)時(shí),眼睛離書(shū)本太近了。
三、探討:如何編寫(xiě)童話(huà)故事。
師:其實(shí)在我們的周?chē)?你我他的身上也有這樣那樣不好的習(xí)慣,說(shuō)說(shuō)看。
生:看電視距離不能太近。
師:看電視距離太近了,是不好的習(xí)慣。
生:不能把東西含在嘴中,肚子會(huì)疼。
師:這是不講衛(wèi)生的習(xí)慣。
生:躺著看書(shū),會(huì)得近視眼。
生:有的人吃飯還在做作業(yè)。
師:吃飯不吃,去干別的。這也是一個(gè)不好的習(xí)慣。
生:有的人手不洗就吃零食。
師:這叫不講衛(wèi)生,會(huì)導(dǎo)致肚子疼。
生:亂丟垃圾,弄臟環(huán)境。
師:你看到別人有這樣或那樣不好的習(xí)慣,如果當(dāng)面去告訴他,他樂(lè)不樂(lè)意接受?
生:不樂(lè)意。
師:如果當(dāng)面給你指出來(lái),你高興嗎?
生:不高興。
師:但我們可以編寫(xiě)一個(gè)童話(huà)故事,讓人讀了你的故事后能受到啟發(fā)或改掉這些壞習(xí)慣,這就是創(chuàng)作故事了。編一個(gè)童話(huà)是不難的。(邊說(shuō)邊板書(shū):編童話(huà))想想誰(shuí)可當(dāng)故事里的主要人物。
生:各種各樣的小動(dòng)物。
師:有了人物,還得有什么樣的故事?
生:要根據(jù)各人物的特性來(lái)編。
師:剛才我們圍繞什么來(lái)編?
生:不良習(xí)慣。
師:對(duì)小兔來(lái)說(shuō),它的不好習(xí)慣就是——“見(jiàn)飯愁”。
師:其實(shí),我們身上也有不好的習(xí)慣。這些習(xí)慣,后來(lái)經(jīng)別人勸說(shuō)改掉了,變成了良好的習(xí)慣,這就是故事情節(jié)。我們把這樣一個(gè)完整的故事就叫——童話(huà)故事。
下課!
四、寫(xiě)作(略)。
學(xué)生回到教室寫(xiě)作,教師收上學(xué)生的作品晚間批閱,第二天講評(píng)。
壓瘡護(hù)理教案篇二
術(shù)后疼痛是機(jī)體對(duì)疾病和手術(shù)造成組織損傷的一種復(fù)雜的生理心理反應(yīng)。術(shù)后疼痛控制不佳，可導(dǎo)致呼吸和心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，不利于術(shù)后康復(fù)，為此，我們對(duì)腹部外科手術(shù)后患者加強(qiáng)了心理護(hù)理，應(yīng)用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，有效地減輕了患者術(shù)后的疼痛?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1腹部外科術(shù)后疼痛常見(jiàn)原因。
腹部外科術(shù)后疼痛與手術(shù)操作、組織損傷和各種導(dǎo)管插入或因傷口周?chē)∪獐d攣、心理緊張、抑郁、焦慮、恐懼等有關(guān)，也與個(gè)人對(duì)疼痛的感知程度，人的情感反應(yīng)，以及病人性格、性別、年齡、痛閾、文化背景、社會(huì)層次、過(guò)去對(duì)疼痛的體會(huì)等有關(guān)。病人年齡越小，對(duì)疼痛的耐受力越差，男性較女性耐受力差;性格外向，有一定文化素質(zhì)的病人更容易表達(dá)對(duì)疼痛的主觀(guān)感受。
2護(hù)理體會(huì)。
2.1做好術(shù)前宣教，加強(qiáng)心理護(hù)理。
2.1.1術(shù)后疼痛心理護(hù)理的意義疼痛是一種復(fù)雜的生理、心理反應(yīng)。傷害性刺激作用于機(jī)體引起一系列的痛覺(jué)反應(yīng)，個(gè)體對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)有差異并有強(qiáng)烈的感情色彩，表現(xiàn)出一系列的軀體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和植物神經(jīng)內(nèi)臟反應(yīng)，同時(shí)伴隨著復(fù)雜的心理活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)證明，人的大腦能夠產(chǎn)生嗎啡樣物質(zhì)，現(xiàn)已檢測(cè)出的腦啡肽、強(qiáng)啡肽類(lèi)物質(zhì)已有幾十種，它們與外源性嗎啡一樣，能夠控制疼痛的傳導(dǎo)，抑制疼痛。情緒、心理等因素可影響嗎啡類(lèi)物質(zhì)的產(chǎn)生。心理護(hù)理的原理就是激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生釋放內(nèi)源性嗎啡類(lèi)物質(zhì)，因此術(shù)后疼痛的心理護(hù)理有著重大的意義。
2.1.2術(shù)前耐心勸導(dǎo)根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，術(shù)前耐心勸導(dǎo)，讓患者了解有關(guān)疼痛的知識(shí)和緩解辦法，使患者認(rèn)識(shí)術(shù)后疼痛的性質(zhì)，采取預(yù)防性措施，解除不必要的顧慮，正確對(duì)待手術(shù)。
2.1.3建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者的人格主動(dòng)詢(xún)問(wèn)，相信患者的主訴，并表示理解患者的痛苦，使患者感到護(hù)士在分擔(dān)他們的痛苦，讓患者有信任感、依賴(lài)感、安全感。
2.1.4分散或轉(zhuǎn)移患者的注意力可以采用視覺(jué)分散法，如看書(shū)看報(bào);聽(tīng)覺(jué)分散法，如聽(tīng)音樂(lè)，以及觸覺(jué)分散法，如親人的撫摸等。每個(gè)人的性格及以往經(jīng)歷不同，都會(huì)選擇一些方式來(lái)適應(yīng)疼痛反應(yīng)。
2.2鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用。
2.2.1術(shù)后仔細(xì)觀(guān)察病情變化，采取預(yù)防性措施指導(dǎo)患者盡量避免壓迫傷口部位，咳嗽或做深呼吸時(shí)用手或枕頭按住腹部傷口，以防牽扯縫線(xiàn)引起傷口疼痛。置引流管的患者，翻身及改變體位時(shí)，避免壓迫或扭曲牽拉，以減輕傷口疼痛。給予預(yù)防用藥，而不是疼痛難忍時(shí)再給藥。預(yù)防用藥較疼痛劇烈時(shí)用藥量小，鎮(zhèn)痛效果好。
2.2.2硬膜外鎮(zhèn)痛泵給藥止痛病人硬膜外鎮(zhèn)痛方法已廣泛用于臨床，鎮(zhèn)痛效果滿(mǎn)意。使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵應(yīng)注意觀(guān)察病人有無(wú)惡心及尿潴留，注意監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、面色，觀(guān)察呼吸頻率及深度，防止低血壓及呼吸抑制發(fā)生。
3討論。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，患者對(duì)手術(shù)鎮(zhèn)痛要求越來(lái)越高，外科醫(yī)生、藥理學(xué)家、心理學(xué)家及麻醉醫(yī)師都進(jìn)行積極探討，普遍認(rèn)為，術(shù)后疼痛除受手術(shù)部位、創(chuàng)傷大小等客觀(guān)因素的影響外，還取決于患者的情緒、精神、心理狀態(tài)等主觀(guān)因素的影響。術(shù)后鎮(zhèn)痛不僅能減輕患者術(shù)后的痛苦，而且能提高患者自身防止圍手術(shù)期并發(fā)癥的能力。因此，在術(shù)后鎮(zhèn)痛的護(hù)理中，將病人作為一個(gè)完整的人，加強(qiáng)術(shù)后心理護(hù)理，積極配合藥物鎮(zhèn)痛，是術(shù)后減輕疼痛的有效方法，并為患者術(shù)后創(chuàng)傷的恢復(fù)，心理生理狀態(tài)的調(diào)整及整體康復(fù)創(chuàng)造條件。
壓瘡護(hù)理教案篇三
壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，預(yù)防壓瘡在于清除其發(fā)生的原因，根據(jù)我們基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技術(shù)和條件，因此要做到以下基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容：
（一）制定工作目標(biāo)：
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，為患有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。
1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
給病人舒適環(huán)境，病房消毒通風(fēng)。
2、根據(jù)“壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”，評(píng)估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施。
a、對(duì)易發(fā)生壓瘡的住院病人避免局部長(zhǎng)期受壓，協(xié)助病人翻身前護(hù)理人員耐心給病人及家屬做好解釋工作，要讓病人及家屬知道病人勤翻身和發(fā)生壓瘡后的并發(fā)癥，鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情及局部受壓而定，一般2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身卡，指導(dǎo)患者家屬用柔軟動(dòng)作給病人進(jìn)行受壓處局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
b、保護(hù)好臥床病人骨隆突出和支持身體空隙處，將病人體位安置妥當(dāng)后，在身體空隙處墊軟和海綿墊等，并做好皮膚護(hù)理。
c、對(duì)使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊給予平整，松軟適度，要求護(hù)理人員巡回時(shí)仔細(xì)觀(guān)察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況。d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半臥時(shí)，注意防止身體下滑協(xié)助病人翻身，更換床單和衣物時(shí)，切忌拖、拉、推等動(dòng)作，保持床單之清潔、平整、無(wú)碎屑、不可給病人使用磨損的便盆。
e、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮膚清潔干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激，不可讓病人直接臥于橡膠單（或塑料布）上。
（三）對(duì)出現(xiàn)壓瘡的病人及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行處理。
根據(jù)壓瘡的分期進(jìn)行護(hù)理，在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增加機(jī)體抵抗力和修補(bǔ)能力。具體如下：
一期壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）：增加翻身次數(shù)以及防止局部繼續(xù)受壓、受潮，多加巡視。
二期壓瘡（炎性浸潤(rùn)期）：對(duì)未破小水泡要減少摩擦，讓其自行吸收大水泡，用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體（不必剪去表皮），涂以消毒液用無(wú)菌敷料包好。
三期壓瘡（潰爛期）：靜脈血流受到嚴(yán)重障礙、局部淤血致血栓形成，組織缺血、缺氧。協(xié)助醫(yī)生局部處理時(shí)做好無(wú)菌技術(shù)操作、加強(qiáng)控制感染，保持周?chē)つw干燥。
（四）護(hù)理人員要定時(shí)巡視病人。
多與病人及家屬進(jìn)行溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
（五）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1、在整體護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)護(hù)理人員的指導(dǎo)和溝通，患者及家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素，對(duì)護(hù)理措施滿(mǎn)意。
2、病人康復(fù)出院后，我們能做到隨訪(fǎng)。
壓瘡護(hù)理教案篇四
1.2.對(duì)入室病人認(rèn)真進(jìn)行皮膚狀況的評(píng)估，并做好記錄。
對(duì)病情允許翻身的病人每2-3小時(shí)翻身一次，并按摩骨隆突處，建立翻身記錄卡，翻身后記錄時(shí)間、體位、皮膚情況，對(duì)病情不允許翻身的病人，給予臥氣墊床或局部墊氣圈，2-3小時(shí)按壓身體受壓部位。3.4.5.6.7.采取舒適臥位，平臥位抬高床頭時(shí)，不應(yīng)高于30度，需半臥位時(shí)，應(yīng)做好襯墊，防止身體下滑。協(xié)助病人翻身，更換床單及衣服時(shí)，要抬起病人的身體，防止托、拉、拽等動(dòng)作。使用搪瓷便盆時(shí)，應(yīng)抬高病人臀部，不可硬塞，硬拉，嚴(yán)禁使用掉瓷的便盆。使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊要松軟適度，尤其注意骨突出的襯墊。
保持病人皮膚清潔，定時(shí)溫水擦浴，保持床單元平整、干燥、無(wú)渣，及時(shí)清理大、小便，對(duì)易出汗和大、小便失禁的病人應(yīng)及時(shí)更換床單。8.交接班時(shí)認(rèn)真交接皮膚及護(hù)理措施的執(zhí)行情況，對(duì)于1度壓瘡的病人壓紅部位嚴(yán)禁按摩，以防加重局部組織損傷。
壓瘡護(hù)理教案篇五
職業(yè)環(huán)境通常包括理化環(huán)境、生物環(huán)境、社會(huì)環(huán)境及職業(yè)習(xí)慣、行為方式等。護(hù)士的職業(yè)危害主要分為四類(lèi)：生物危害、化學(xué)危害、物理危害和心理危害。
1.生物危害。主要指由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)等引起的感染。如護(hù)士接觸病人呼吸道分泌物、體液及排泄物，臨床最常見(jiàn)的為針刺傷（含銳器傷）所致的血液傳播疾病的感染。
2.化學(xué)危害。護(hù)士職業(yè)中的化學(xué)危害主要來(lái)自抗腫瘤藥物和消毒制劑。臨床常用化學(xué)消毒制劑有一定的揮發(fā)性和刺激性，通過(guò)吸入或皮膚接觸而產(chǎn)生職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)腫瘤等。
3.物理危害。護(hù)士職業(yè)中的物理危害可分為運(yùn)動(dòng)功能性損傷和物理刺激。運(yùn)動(dòng)功能性損傷最典型的是腰背痛，其最基本的特點(diǎn)就是疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙。而臨床的物理刺激主要包括銳器傷和人體電磁波、射線(xiàn)暴露等。
4.心理社會(huì)危害。護(hù)士職業(yè)的心理社會(huì)危害主要指工作壓力，主要壓力源是專(zhuān)業(yè)及工作本身，如護(hù)患關(guān)系等。高壓力工作容易產(chǎn)生各種身體或心理疾病。
(一)生物危害。
wto提出的職業(yè)接觸中特殊感染控制的預(yù)防措施：避免受到針頭和其他銳利物體的損傷；避免接觸開(kāi)放的創(chuàng)口和粘膜；避免通過(guò)污染器械的傳播；防止血液或其它液體外溢到身體表面；對(duì)廢棄物作出妥善的處理；要求所有可能接觸病人血液的員工在培訓(xùn)期就應(yīng)該接受系列乙肝疫苗免疫注射。
1)呼吸道飛沫傳播。
a.注意病房及工作區(qū)域通風(fēng)，保持環(huán)境整潔。
b.護(hù)理人員在進(jìn)行任何治療和護(hù)理操作時(shí)必須戴口罩。
c.吸痰時(shí)，戴口罩、手套，面部不要垂直于患者口鼻及氣道切開(kāi)處。
2)針刺傷（銳器損傷）。
預(yù)防措施：
a.在進(jìn)行注射、抽血、輸液、輸血時(shí)，一定要保證足夠的光線(xiàn)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。
b.絕對(duì)不要將針頭帽套回針頭，一定要套回時(shí)，請(qǐng)運(yùn)用單手套法。
c.針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集箱中，用鉗子夾住針頭。
拔，不要用手將其折斷毀壞。
d.收集箱有牢固的蓋子和箱體鎖定裝置，有明顯的危險(xiǎn)品警告標(biāo)志。e.手持無(wú)針頭帽的注射器時(shí)，行動(dòng)要特別小心，以免刺傷他人或自己。f.操作后立即處理周?chē)h(huán)境，如切開(kāi)包、拆線(xiàn)包、穿刺包的整理。g.銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。
損傷后處理原則：
a.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，是部分鮮血排出，相對(duì)減少受污。
染的程度。
b.用流動(dòng)自來(lái)水和消毒肥皂液清洗（如濺出，清水沖洗鼻、眼、嘴和皮膚。
等直接接觸部位）。
c.用碘酒等皮膚消毒液涂擦傷口處理。
d.確定感染源患者并記錄在案，同時(shí)進(jìn)行可靠的hiv、乙肝、丙肝等化驗(yàn)。
檢查。
e.24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，接受醫(yī)學(xué)觀(guān)察45天。
3)體液、排泄物等接觸性傳播。
a.當(dāng)預(yù)料到要接觸患者血液、體液或分泌物時(shí)，須戴手套進(jìn)行操作，手套。
破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
b.接觸患者血液、體液、分泌物污染的醫(yī)療用品、器械、各種廢棄的培養(yǎng)。
基及標(biāo)本以及使用后的一次性醫(yī)療用品后須嚴(yán)格洗手。在不方便洗手的情況下，用快速手消毒液消毒雙手。
c.不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。
d.灌腸時(shí)，應(yīng)穿一次性隔離衣，戴手套。
(二)化學(xué)危害。
1)抗腫瘤藥物。
a.接觸抗腫瘤藥物的護(hù)士須穿戴好手套、防護(hù)衣和口罩，口罩和手套要定。
時(shí)更換。
b.沖配藥場(chǎng)所有抽風(fēng)和排風(fēng)設(shè)備。
c.沖配規(guī)則：使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質(zhì)的排出，用水。
劑代替粉劑以減少?zèng)_配時(shí)氣溶和氣霧的外溢。
d.抽取藥液時(shí)以不超過(guò)注射容器的3/4為宜，并使用針腔較大的針頭抽取。
藥液，以防注射器內(nèi)壓力過(guò)大，藥液外溢，使用后的物品應(yīng)放于專(zhuān)用袋。
內(nèi)集中封閉處理。
e.操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛里，立即使用生理鹽水徹底沖洗，如。
果溢出到桌面，應(yīng)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染表面。
f.處理患者化療后的尿液、糞便、嘔吐物必須戴手套。
2)化學(xué)消毒劑。
a.使用揮發(fā)性、刺激性大的消毒劑時(shí)做好與接觸抗腫瘤藥物同樣的個(gè)人防。
護(hù)及良好的通風(fēng)環(huán)境。
b.盡量選擇對(duì)空氣污染小的化學(xué)消毒劑。
c.科學(xué)的對(duì)待化學(xué)消毒劑的濃度。
d.遵守醫(yī)院或部門(mén)的劇毒、有害物質(zhì)的保管規(guī)定：集中存放，容器密閉，有顯著標(biāo)志。
e.使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋。
f.使用消毒劑集中的特殊部門(mén)如手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡處理等須有良好的通風(fēng)設(shè)施。
g.提倡使用一次性醫(yī)療用品。
(三)物理危害。
1)運(yùn)動(dòng)功能性損傷。
a.確保所有體力處理操作在首次進(jìn)行前，就有關(guān)工作的安全及健康風(fēng)險(xiǎn)，作初步評(píng)估。
b.應(yīng)用正確的方法搬抬患者和幫助翻身。
c.盡量正確使用各種設(shè)備進(jìn)行搬抬等工作。
d.需要長(zhǎng)時(shí)間彎腰進(jìn)行操作時(shí)，首先考慮調(diào)節(jié)床體的高度。
2)物理性刺激。
電磁波和射線(xiàn)損傷防護(hù)參照放射科防護(hù)要求，如攝床旁片是所有人員盡可能遠(yuǎn)離攝片機(jī)10米以上，或用鉛板屏風(fēng)阻擋放射線(xiàn)。
(四)心理社會(huì)危害。
1)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2)加強(qiáng)法律意識(shí)的培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)理行為。
3)加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)對(duì)暴力能力的培訓(xùn)。
4)醫(yī)院環(huán)境及工作場(chǎng)所的設(shè)置中，護(hù)士站與醫(yī)院保安部門(mén)之間有監(jiān)控和報(bào)警系。
統(tǒng)。
壓瘡護(hù)理教案篇六
護(hù)理工作是非常辛苦的，除了需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)外還要有足夠的細(xì)心、耐心、責(zé)任心。下面就是小編給大家?guī)?lái)的護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(一)。
光陰似箭，日月如梭，一轉(zhuǎn)眼，我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生，走上了社會(huì)，走進(jìn)了醫(yī)院，成為了一名救死扶傷的護(hù)士。由于工作調(diào)動(dòng)的關(guān)系，如今我來(lái)到了佛山市第二人民醫(yī)院并且很幸運(yùn)成為了這個(gè)溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的重視。通過(guò)參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對(duì)二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全知識(shí)以及如何樹(shù)立正確觀(guān)念，創(chuàng)造價(jià)值人生大呢感有關(guān)知識(shí)，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來(lái)，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過(guò)程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。特別是通過(guò)這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。臨床護(hù)理工作和書(shū)本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的操作，對(duì)病人還要有足夠的愛(ài)心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士，還沒(méi)有太多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士，要怎樣才能得到病人的信賴(lài)?；蚺c在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡(jiǎn)單，誰(shuí)都可以去做。但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒(méi)做好。
作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專(zhuān)業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，為病者分憂(yōu)。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，把握說(shuō)話(huà)分寸，通過(guò)得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛(ài)我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛(ài)和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛(ài)，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(二)。
作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，我和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)xx很榮幸的于前段時(shí)間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護(hù)理管理人員培訓(xùn)班。通過(guò)這半個(gè)月的學(xué)習(xí)，我有了很大的收獲，覺(jué)得這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)是非常及時(shí)、非常有意義的。
通過(guò)這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對(duì)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步，得到了群眾的滿(mǎn)意和社會(huì)的認(rèn)可，更讓我們認(rèn)識(shí)到了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的存在價(jià)值和發(fā)展?jié)摿?。?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿(mǎn)意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過(guò)創(chuàng)優(yōu)，我們自身的專(zhuān)業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升：護(hù)士不再永遠(yuǎn)圍著醫(yī)囑轉(zhuǎn)，我們也要分管病人了;護(hù)士不再是去機(jī)械地打針、發(fā)藥，而是要為自己所負(fù)責(zé)的病人提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務(wù)。這就要求我們?cè)诠ぷ鞯耐瑫r(shí)還要不斷去加強(qiáng)學(xué)習(xí)、做到精益求精，不斷去充實(shí)自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個(gè)月的培訓(xùn)是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒(méi)有實(shí)事求是、腳踏實(shí)地的態(tài)度和作為，沒(méi)有日積月累、持之以恒的學(xué)習(xí)和磨煉，沒(méi)有上下求索不斷改進(jìn)的精神和作風(fēng)，沒(méi)有高瞻遠(yuǎn)矚未雨綢繆的遠(yuǎn)見(jiàn)和意識(shí)，我們?cè)趺茨軌蜷_(kāi)拓理想的格局，創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學(xué)習(xí)為契機(jī)，立足本職，為本院的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
售后工程師工作總結(jié)2019(三)。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護(hù)和改進(jìn)，也是增強(qiáng)與客戶(hù)之間交流的一個(gè)重要平臺(tái)。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷(xiāo)售的業(yè)績(jī)。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對(duì)售后服務(wù)存在的問(wèn)題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實(shí)現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個(gè)方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當(dāng)我們的產(chǎn)品賣(mài)出時(shí)，勢(shì)必會(huì)派人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安裝服務(wù)，而這種看似簡(jiǎn)單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶(hù)的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時(shí)也有人員隨貨同往，當(dāng)服務(wù)人員隨貨同往時(shí)，務(wù)必確認(rèn)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶(hù)聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶(hù)做好時(shí)間調(diào)整，因?yàn)闀r(shí)間對(duì)大家來(lái)說(shuō)，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶(hù)交流時(shí)，可把時(shí)間說(shuō)的退后一點(diǎn)，比如下午能到的話(huà)，你可以說(shuō)：“不出意外，正常晚上之間可以趕到?！薄熬唧w時(shí)間我會(huì)盡早聯(lián)系你!”“我對(duì)這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對(duì)方也很忙，或者對(duì)此地不熟悉，不能來(lái)接你，你也不必懊惱，你可以詳細(xì)的問(wèn)清楚地址。如果路程比較遠(yuǎn)，所開(kāi)銷(xiāo)的費(fèi)用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞?。但不與客戶(hù)爭(zhēng)執(zhí)。
2、現(xiàn)場(chǎng)安裝。
貨到工地，勢(shì)必要進(jìn)行安裝，工期緊的話(huà)，應(yīng)客戶(hù)要求，夜晚也得安裝。這時(shí)候要取得對(duì)方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負(fù)責(zé)人，安排司機(jī)或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當(dāng)然此時(shí)也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負(fù)責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶(hù)參與，使對(duì)方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當(dāng)然你說(shuō)了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時(shí)安裝，客戶(hù)這時(shí)候可能會(huì)淡忘，或者不安排安裝，這個(gè)時(shí)候，你就要主動(dòng)提出：“我們出來(lái)服務(wù)，一個(gè)是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽(tīng)客戶(hù)的安排，所以你們需要貨的時(shí)候，我們就立馬過(guò)來(lái)服務(wù)了，你看什么時(shí)候盡早的把這個(gè)事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因?yàn)楝F(xiàn)在大家都比較忙?！?/p>
二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對(duì)儀器和設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會(huì)遇到一些問(wèn)題，需要我們解決。
2、儀器問(wèn)題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候，要檢查一下，一個(gè)還是兩個(gè)?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時(shí)電話(huà)反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶(hù)。即使有一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問(wèn)題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會(huì)遇到安裝不匹配的問(wèn)題，有的時(shí)候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過(guò)程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時(shí)候遇到過(guò)這樣的情況：標(biāo)準(zhǔn)件螺絲的牙長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)件禁錮時(shí)，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶(hù)的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，售后服務(wù)人員不但要解決問(wèn)題，也要及時(shí)地反映問(wèn)題，當(dāng)生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時(shí)作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠(chǎng)前的檢測(cè)!確保產(chǎn)品不再有類(lèi)似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問(wèn)題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會(huì)有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會(huì)直接關(guān)系到用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品使用的評(píng)價(jià)和產(chǎn)品在市場(chǎng)上的占有率!
就像評(píng)價(jià)一個(gè)人一樣，每個(gè)人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個(gè)人的品質(zhì)!一個(gè)人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會(huì)進(jìn)行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶(hù)交流，講解一些施工過(guò)程可能遇到的問(wèn)題，以及遇到問(wèn)題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場(chǎng)的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、
售后尾聲。
1、讓客戶(hù)確認(rèn)產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無(wú)損的交給用戶(hù)，讓用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對(duì)方簽字驗(yàn)單!留下司機(jī)的電話(huà)，必要時(shí)和司機(jī)交流一下感情!不懂得和司機(jī)多請(qǐng)教!至少讓司機(jī)覺(jué)我們的產(chǎn)品是很好的，是性?xún)r(jià)比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給用戶(hù)打個(gè)電話(huà)，詢(xún)問(wèn)儀器使用情況!對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給與及時(shí)的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時(shí)，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問(wèn)題!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的工作，我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來(lái)的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著創(chuàng)造力去面對(duì)工作，面對(duì)生活，心甘情愿的奉獻(xiàn)著自己的熱情，帶給患者健康、快樂(lè)和希望。沒(méi)有人抱怨辛苦，每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫(yī)生護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，積極的行動(dòng)和認(rèn)真的目光表達(dá)著自己對(duì)醫(yī)院的信賴(lài)和感激。
我的內(nèi)心除了對(duì)老師們深厚知識(shí)的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩，更多的是充滿(mǎn)內(nèi)心的感動(dòng)和對(duì)院長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的深深謝意!感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì)，這個(gè)積極向上又充滿(mǎn)活力、充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的團(tuán)隊(duì)!
剛開(kāi)始也只是在聽(tīng)，在看，在感受，久而久之，每個(gè)人都會(huì)帶動(dòng)我慢慢融入醫(yī)院的文化，融入了骨傷科這個(gè)團(tuán)隊(duì)，非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長(zhǎng)非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率，這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過(guò)程中所起的作用，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值觀(guān)和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實(shí)每朵花都是陽(yáng)光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個(gè)月，但我學(xué)到了很多知識(shí)，自感受益匪淺，因?yàn)橛羞@么一批可愛(ài)可敬的同仁老師，時(shí)刻鞭策我走好走穩(wěn)從護(hù)的每一步路。
護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺(jué)。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)，使我在今后的工作中不管遇到什么問(wèn)題，都能保持著一份積極向上的心。當(dāng)然，我就個(gè)人觀(guān)點(diǎn)再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題。
一、治療室、換藥室堅(jiān)持消毒液拖地每日二次。
病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌。
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌可以提高護(hù)理質(zhì)量，圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，比如換藥室內(nèi)無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)、護(hù)士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標(biāo)示，這樣更有利于建立互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系和有效地避免護(hù)理缺陷和差錯(cuò)的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度。
急救藥品必須定點(diǎn)放置，有專(zhuān)人管理，有醒目的標(biāo)記，應(yīng)分類(lèi)放置，用完后及時(shí)添補(bǔ)并登記，按時(shí)檢查有效期。
最后，再次感謝院長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)及所有同事們對(duì)我的關(guān)心，今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
時(shí)間過(guò)得很快，一切都還來(lái)不及思考，一切都還來(lái)不及回顧，轉(zhuǎn)眼間，三個(gè)月的崗前培訓(xùn)就過(guò)去了。在這短短的三個(gè)月里，感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過(guò)為期三個(gè)月的護(hù)士培訓(xùn)，感受到護(hù)理部的用心良苦，10個(gè)操作逐一為我們示范，護(hù)長(zhǎng)輪流為我們上課，這是多么認(rèn)真和細(xì)致的教學(xué)，讓我們獲益匪淺。護(hù)士培訓(xùn)就是開(kāi)胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量，為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境，完成角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實(shí)基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護(hù)理管理的概況、護(hù)理的核心制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)到四項(xiàng)急救措施，老師們無(wú)不細(xì)心地為我們講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓我們心領(lǐng)神會(huì)，明白到里面的關(guān)鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒(méi)學(xué)過(guò)的護(hù)理核心制度，原來(lái)就是很多護(hù)理規(guī)范的總結(jié)，十項(xiàng)之多的制度分析起來(lái)真的不簡(jiǎn)單，都是從我們?nèi)粘Ｗo(hù)理中體現(xiàn)出來(lái)的，不可或缺，需要我們用心對(duì)待。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心、有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者。
離開(kāi)學(xué)校已經(jīng)實(shí)習(xí)了一年時(shí)間，現(xiàn)在再次接觸書(shū)本上的東西，仿佛有種懷念的感覺(jué)，別有一番滋味。感謝老師們讓我們?cè)俅斡袡C(jī)會(huì)去重溫書(shū)本上的東西，學(xué)習(xí)到本院的護(hù)理精髓之處，更快地融入醫(yī)院這個(gè)大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅(jiān)持做到：
1、掌握自己的工作職責(zé)，安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏實(shí)工作，互學(xué)互尊，不恥下問(wèn);時(shí)刻為病人著想，對(duì)病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護(hù)理工作者是一個(gè)非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅(jiān)持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學(xué)習(xí)，嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。一個(gè)人要實(shí)現(xiàn)他的人生價(jià)值，須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實(shí)完善自我，才能實(shí)現(xiàn)理想。
3、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神，在搶救病人時(shí)，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地?fù)尵壬?/p>
4、提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。用pdca這個(gè)模式來(lái)總結(jié)：plan(計(jì)劃)，do(實(shí)施)，check(分析檢查)，action(持續(xù)改進(jìn))。護(hù)理工作是一個(gè)需要用系統(tǒng)性思維來(lái)完成的工作，只有你在不斷的規(guī)劃中，不斷的改進(jìn)中才能取得更好的效果。我會(huì)全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
壓瘡護(hù)理教案篇七
講座主題：學(xué)習(xí)指導(dǎo)篇——怎樣賞識(shí)教育孩子參加人：家長(zhǎng)講座內(nèi)容：
各位家長(zhǎng)你們好，今天我們的班會(huì)的前30分鐘要請(qǐng)4位家長(zhǎng)來(lái)結(jié)合他們自身經(jīng)歷來(lái)談?wù)勊麄兪窃鯓淤p識(shí)教育自己的孩子的。1.齊宇軒媽媽發(fā)言：
教育孩子方法--------賞識(shí)教育。
賞識(shí)雖不是萬(wàn)能的，但不賞識(shí)是萬(wàn)萬(wàn)不能的。一提到賞識(shí)，很多父母便習(xí)以為常地把它理解為表?yè)P(yáng)、奉承，其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò)。賞識(shí)教育既反對(duì)一味地指責(zé)、抱怨，也反對(duì)一味地表?yè)P(yáng)、夸獎(jiǎng)和奉承。賞識(shí)的本質(zhì)，用俗話(huà)說(shuō)，就是看得起，適時(shí)地予以肯定。那么生活中該怎樣賞識(shí)孩子呢？我就自身而言，提幾點(diǎn)淺薄的見(jiàn)解。
一、首先要了解自己的孩子。要想搞好賞識(shí)教育，就需要充分了解孩子的情況。平時(shí)我們都是忙于自己的工作，那么在平時(shí)接送孩子的時(shí)候就可以和老師做一些交流，了解孩子在學(xué)校的一些情況。
二、賞識(shí)教育強(qiáng)調(diào)的是要善于發(fā)現(xiàn)孩子優(yōu)點(diǎn)。對(duì)孩子多加鼓勵(lì)，使他們?cè)谇榫w上得到滿(mǎn)足，使學(xué)習(xí)心境保持“愉悅”，從而使孩子的感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維都處于良好的活動(dòng)狀態(tài)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果，并取得求知的成功。舉例：齊雨萱有個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)——節(jié)省，不亂花錢(qián)。家里平時(shí)買(mǎi)東西找回的零錢(qián)一角、兩角、五角紙幣都給她保管，孩子自己把這些零錢(qián)放在一個(gè)小盒子里，有一次收拾孩子的抽屜，發(fā)現(xiàn)了已經(jīng)有不少了，我們一起分類(lèi)數(shù)好結(jié)果有二百多元，小家伙興奮得給爸爸、姑姑打電話(huà)告訴他們。這些小錢(qián)她自己把他們10元一打放好，從不亂花一分，因?yàn)檫@個(gè)在她認(rèn)識(shí)錢(qián)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中，孩子掌握的很快。每個(gè)孩子都免不了犯錯(cuò)，都有缺點(diǎn)，這時(shí)候家長(zhǎng)要正確提醒并用適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)教育，而不是責(zé)怪謾罵孩子。要用孩子的長(zhǎng)處、閃光點(diǎn)去沖淡它化解它。
三、要培養(yǎng)孩子的孝心和愛(ài)心。要培養(yǎng)孩子有孝心就不能溺愛(ài)孩子，溺愛(ài)的孩子沒(méi)有孝心。有的家長(zhǎng)怕孩子輸在起跑線(xiàn)上，一味的追求學(xué)習(xí)各種東西，對(duì)孩子的孝心愛(ài)心人格等方面的培養(yǎng)卻缺失了。齊雨萱在這方面就有好的表現(xiàn)，一次去奶奶家，奶奶拿出100元錢(qián)給我，說(shuō)是孩子給她的，問(wèn)明原因后得知：有一天在上學(xué)路上，她讓奶奶給買(mǎi)一個(gè)本子，奶奶當(dāng)時(shí)沒(méi)帶錢(qián)隨口說(shuō)句奶奶都沒(méi)錢(qián)了。結(jié)果第二天她從自己的壓歲錢(qián)里拿100元給奶奶。事后孩子跟我說(shuō)起這件事，我夸獎(jiǎng)她，并告訴她是一個(gè)非常有孝心的孩子。每次上街如果看到有乞討人員齊雨萱都要給上一點(diǎn)無(wú)論多少，我都很支持她，別看平時(shí)很摳門(mén)，但在這些方面從來(lái)不計(jì)較，每每看到孩子這么有同情心就感到很欣慰。優(yōu)點(diǎn)給以表?yè)P(yáng)，對(duì)缺點(diǎn)也不能姑息遷就。家長(zhǎng)要讓每個(gè)孩子都有自己的獨(dú)立人格，有自己的權(quán)利，家長(zhǎng)要信任自己的孩子，正確的發(fā)展每個(gè)孩子的獨(dú)特個(gè)性。
四、要鼓勵(lì)孩子尊重孩子。賞識(shí)教育更加注重激勵(lì)的作用，而且強(qiáng)調(diào)實(shí)行“正向激勵(lì)”。正向激勵(lì)，就是以表?yè)P(yáng)為主。善于表?yè)P(yáng)，就意味著會(huì)贏得教育上的主動(dòng)權(quán)。舉例：去年英語(yǔ)奧賽報(bào)名考試的事。剛開(kāi)始齊雨萱并沒(méi)有報(bào)名參賽，接到信息后，我就問(wèn)她為什么不想?yún)⒓樱f(shuō)二年級(jí)在書(shū)寫(xiě)和詞匯方面學(xué)習(xí)還是有限的，很怕自己考不好，這是事實(shí)，參賽低年組就是從三年級(jí)開(kāi)始。于是我告訴她咱們不是在業(yè)余時(shí)間課外學(xué)習(xí)英語(yǔ)嗎，應(yīng)該問(wèn)題不大，后來(lái)在勸說(shuō)后參賽，結(jié)果她是唯一進(jìn)入決賽的二年級(jí)學(xué)生，孩子自己也很高興，還挺自豪的。通過(guò)這件事我覺(jué)得鼓勵(lì)孩子做任何有意義的事情是應(yīng)該的。每個(gè)孩子，總是想把自己最可愛(ài)的一面展現(xiàn)出來(lái)，希望得到別人的肯定，這種愿望會(huì)比社會(huì)上的其他人更強(qiáng)烈。其次要尊重孩子。面對(duì)孩子的訴說(shuō)，家長(zhǎng)一定要認(rèn)真、專(zhuān)注地傾聽(tīng)，這本身既是對(duì)孩子的一種尊重，也是孩子的心理需求。每天放學(xué)回家齊雨萱第一件事就是給我打電話(huà)，一是報(bào)平安，主要的就是說(shuō)一些今天學(xué)校里發(fā)生什么什么事了，我班同學(xué)誰(shuí)誰(shuí)怎么了，老師怎樣怎樣了等等這些。有時(shí)工作正忙呢就告訴她媽媽有事，一會(huì)打給她，或者開(kāi)會(huì)什么就給發(fā)信息通知她一下，她來(lái)的電話(huà)我基本都有應(yīng)答。千萬(wàn)不要以為孩子說(shuō)話(huà)沒(méi)什么意思而不耐煩，甚至打斷孩子的話(huà)敷衍幾句甩手而去，這會(huì)極大地挫傷孩子。
最后要注意提醒、寬容孩子。俗話(huà)說(shuō)“沒(méi)有不對(duì)的孩子，只有不對(duì)的方法”，當(dāng)孩子遇到問(wèn)題時(shí)，我們不要過(guò)分去追究孩子的責(zé)任，要查找原因，并努力去改變這種現(xiàn)狀，用一種寬容的心態(tài)去等待孩子的轉(zhuǎn)變。不能發(fā)現(xiàn)孩子有了差錯(cuò)，有了不足，就恨不得馬上讓孩子改得一干二凈，成為十全十美的人，“欲速則不達(dá)”的道理應(yīng)引以為鑒。針對(duì)孩子身上出現(xiàn)的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，也要大膽地批評(píng)。孩子在成長(zhǎng)階段，世界觀(guān)人生觀(guān)尚未建立，日常的表現(xiàn)是否得到家長(zhǎng)、老師、長(zhǎng)輩、同學(xué)等的肯定與賞識(shí)對(duì)他們而言十分重要。孩子的優(yōu)點(diǎn)無(wú)處不在，隨時(shí)觀(guān)察隨時(shí)夸獎(jiǎng)，通過(guò)良好的賞識(shí)，可以使小孩子增強(qiáng)信心，長(zhǎng)成健康的人格，從而今后以健康的人格和心理成長(zhǎng)，為今后走上社會(huì)打下了良好的基礎(chǔ)。2.。蒙根媽媽發(fā)言：
賞識(shí)教育-----讓你提高愛(ài)的質(zhì)量。
尊敬的老師、各位家長(zhǎng)們：
大家下午好！我是蒙根的媽媽。今天受李老師委托，很高興能和大家一起交流一下對(duì)孩子進(jìn)行賞識(shí)教育的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和做法。
先和各位家長(zhǎng)朋友們分享一則寓言：一位農(nóng)夫得到一塊玉，想把它雕成一件精美的作品，可他手中的工具是鋤頭，很快這塊玉變成了更小的玉，而它們的形狀始終像石頭，并且越來(lái)越失去價(jià)值。每個(gè)孩子來(lái)到世間都是一塊沒(méi)有經(jīng)過(guò)雕琢的玉，孩子的成長(zhǎng)是“三分天注定，七分靠教育”，作為孩子的父母，教育好自己的孩子是我們的責(zé)任和使命。俗話(huà)說(shuō)：“玉不琢不成器”，可以說(shuō)我們家長(zhǎng)用什么方式來(lái)教育和培養(yǎng)孩子，在相當(dāng)大程度上決定了孩子將來(lái)是成為一塊美玉還是一塊石頭。而賞識(shí)教育就是我們手中好用的工具，將孩子雕琢成一塊人間美玉的利器。
一、賞識(shí)教育要“因材施賞”。
孔子教書(shū)育人提倡“因材施教”。賞識(shí)教育作為一種教育手段，也要結(jié)合孩子的個(gè)性特點(diǎn)“因材施賞”。
以前看到一些育兒文章，都是說(shuō)“好孩子是被夸出來(lái)的。”在對(duì)蒙根進(jìn)行賞識(shí)教育的過(guò)程中，我的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，在教育孩子的過(guò)程中也受到了挫折，后來(lái)看了別人向我推薦的教育專(zhuān)家尹建莉撰寫(xiě)的《好媽媽勝過(guò)好老師》這本書(shū)，給我很多啟發(fā)。
我現(xiàn)在理解賞識(shí)教育就是要增強(qiáng)孩子的自信心、激發(fā)孩子的潛能，所以找準(zhǔn)孩子的激發(fā)點(diǎn)，是做好賞識(shí)教育的第一步。
家長(zhǎng)要敏銳地發(fā)現(xiàn)孩子的每一個(gè)閃光點(diǎn)，及時(shí)夸獎(jiǎng)，不斷夸獎(jiǎng)，到他養(yǎng)成好的習(xí)慣為止。如果不及時(shí)，孩子可能覺(jué)得他做不做反正也沒(méi)有人看見(jiàn)，就容易放棄，不斷夸獎(jiǎng)就是不斷強(qiáng)化他的優(yōu)點(diǎn)。蒙根自理能力比較強(qiáng)，比如放學(xué)就寫(xiě)作業(yè)，不拖拉；上小學(xué)一年級(jí)就自己洗腳、洗襪子、剪指甲。他有這樣的好習(xí)慣，第一次我就夸獎(jiǎng)，接著再夸獎(jiǎng)幾天，尤其是在外人面前表?yè)P(yáng)他，他就會(huì)更加堅(jiān)持這件事情了，現(xiàn)在有時(shí)候他累了，我要給他洗腳他都堅(jiān)決不讓。等到他形成習(xí)慣，一直到現(xiàn)在，我還是以眼神和表情表達(dá)自己的贊賞和欣慰，強(qiáng)化教育效果。
對(duì)待孩子的缺點(diǎn)，就是當(dāng)他有個(gè)轉(zhuǎn)變的時(shí)候，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他的向好趨勢(shì)，馬上賞識(shí)。蒙根這個(gè)孩子膽子比較小，不是太自信但又比較好強(qiáng)，從小到現(xiàn)在，一直是大家眼里“懂事聽(tīng)話(huà)”的孩子，我比較省心。就是有的時(shí)候遇到不如意的事情就會(huì)哭鼻子。雖然蒙根的爸爸看到他哭沒(méi)少說(shuō)他，有效果，但不明顯。前兩天因?yàn)槊筛讣组L(zhǎng)給班級(jí)扣分了，作業(yè)比別人多寫(xiě)三遍。回家以后以為他會(huì)哭，結(jié)果他很平靜，我們就一起給他鼓掌，氣氛很熱烈，他也不好意思地笑了，坦然接受懲罰。孩子大了，自尊心越來(lái)越強(qiáng)，訓(xùn)斥容易讓孩子與家長(zhǎng)產(chǎn)生隔閡，不原意與家長(zhǎng)溝通交流，有些事情就會(huì)瞞著家長(zhǎng)。
我以前就犯過(guò)這樣的錯(cuò)誤。記得蒙根小學(xué)一年級(jí)的時(shí)候，特別馬虎，讓我覺(jué)得不能忍受。最夸張的一次是一位數(shù)加減12道題全都沒(méi)有做，在卷子上空出一大塊。就他馬虎這個(gè)問(wèn)題我之前已經(jīng)給他講過(guò)很多道理，什么馬虎的危害，怎么克服馬虎的缺點(diǎn)，講了半學(xué)期，他一點(diǎn)沒(méi)聽(tīng)進(jìn)去。我當(dāng)時(shí)就很委屈，我每天晚上什么也不做，就是跟著他寫(xiě)作業(yè)，花了那么多心思，結(jié)果一個(gè)“馬虎”就把我打敗了，我就蹲在我家單元門(mén)口哭了，回到家就把他的卷子團(tuán)成一團(tuán)，讓他面壁思過(guò)。蒙根嚇壞了，從那以后，他有些事兒就不對(duì)我說(shuō)了，還總是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的，我很是心疼。后來(lái)，我就想了個(gè)辦法，每天出10道一位數(shù)加減法題，允許他錯(cuò)4道，錯(cuò)4道以上就接著再出10道，我什么也不說(shuō)，我也不發(fā)火。如果錯(cuò)3道以?xún)?nèi)就表?yè)P(yáng)，慢慢他的馬虎的毛病好多了，是偶爾馬虎不是時(shí)時(shí)馬虎了。
二、賞識(shí)教育要真心賞識(shí)、要講究方式、要有原則。
教育的美好境界---有心而無(wú)痕?，F(xiàn)在的孩子們很聰明，心眼多，“言過(guò)其實(shí)”“言不符實(shí)”的賞識(shí)他會(huì)感覺(jué)到，起不到賞識(shí)的效果。蒙根上小學(xué)一年級(jí)的時(shí)候，筆劃?rùn)M總寫(xiě)不直，經(jīng)過(guò)幾年練習(xí)，可以寫(xiě)得好些了。實(shí)際上已經(jīng)練了三年了，他也有些自信了，我還夸張地說(shuō)了一句：“蒙根，你這個(gè)橫寫(xiě)得真是很平啊。”孩子當(dāng)時(shí)就不樂(lè)意了：“媽?zhuān)以趺从X(jué)得你這是在諷刺我呀！”
賞識(shí)也是有原則的，要講究度。過(guò)分夸獎(jiǎng)會(huì)讓孩子飄飄然，失去行為的自然與和諧。蒙根一年級(jí)被評(píng)為“三好學(xué)生”后，我對(duì)這個(gè)結(jié)果是夸大處理的，結(jié)果效果不好，孩子有些飄，學(xué)習(xí)態(tài)度上也有些浮，發(fā)現(xiàn)后，我們及時(shí)告訴孩子，成績(jī)只是過(guò)去，不代表將來(lái)，淡忘這件事，孩子也慢慢踏實(shí)下來(lái)。
反過(guò)來(lái)講，家長(zhǎng)經(jīng)常批評(píng)孩子，就會(huì)固化他的缺點(diǎn)。有一天蒙根對(duì)我說(shuō)：“媽媽?zhuān)阏媸鞘澜缟献顪厝岬膵寢尅！比缓髶е野胩臁＿@種表達(dá)方式說(shuō)明他心里有困惑，我詳細(xì)問(wèn)了他原因，原來(lái)是下午放學(xué)的時(shí)候他看見(jiàn)咱們班同學(xué)家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆涌剂?0多分，結(jié)果就踢了孩子好幾腳。他就覺(jué)得我媽不踢人，不要求我考100份，真好，所以，心里有什么話(huà)都會(huì)對(duì)你說(shuō)，你知道他心里的困惑，成為他的好朋友，才能真正和他一起成長(zhǎng)，等孩子到了青春期，這一點(diǎn)尤其重要。
一些家長(zhǎng)之所以經(jīng)常批評(píng)教育孩子，就是因?yàn)橛幸粋€(gè)根深蒂固的錯(cuò)誤假設(shè)，就是如果自己不說(shuō)，不經(jīng)常提醒，孩子就不會(huì)改正缺點(diǎn)，就會(huì)越來(lái)越墮落。事實(shí)是，每個(gè)孩子都是有自尊心的，上進(jìn)是他的天性，只要不被扭曲，就一定會(huì)正常生長(zhǎng)。
為了獎(jiǎng)勵(lì)蒙根，我曾經(jīng)給蒙根設(shè)立了“紅花簿”。一開(kāi)始定的規(guī)則是按照考試成績(jī)加分，按照自理能力加分，按照完成作業(yè)情況加分，一分折算成多少錢(qián)，給蒙根自由支配。后來(lái)看了《好媽媽勝過(guò)好老師》這本書(shū)，才知道，對(duì)于今天并沒(méi)有物質(zhì)短缺體驗(yàn)的孩子，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)作用不大，可能帶來(lái)一時(shí)的滿(mǎn)足，但不會(huì)持久，只有精神上的愉悅和成就感，才可能帶來(lái)真正的幸福感和動(dòng)力。另外強(qiáng)化考試成績(jī)加分這塊，當(dāng)孩子被大人引導(dǎo)著去關(guān)心分?jǐn)?shù)、關(guān)心排名時(shí)，他就不會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)本身有興趣了。而我們關(guān)注的是學(xué)習(xí)本身。
家長(zhǎng)們可以設(shè)立一個(gè)記功簿，專(zhuān)門(mén)記他的好事和進(jìn)步。哪怕沒(méi)有時(shí)間在實(shí)物上設(shè)一個(gè)記錄本，至少要在心里設(shè)一個(gè)這樣的“記功簿”。心里有沒(méi)有一個(gè)這樣的本子，你的目光和語(yǔ)言會(huì)流露出來(lái)，孩子完全能感受到。你給他記錄的“功績(jī)”越多，你就給了他越多的快樂(lè)和自信，這會(huì)讓他變得越來(lái)越好。
反復(fù)的批評(píng)就如同貼在墻上的“記過(guò)簿”，會(huì)把孩子的缺點(diǎn)固化下來(lái)，使孩子難以和那個(gè)缺點(diǎn)剝離開(kāi)來(lái)。
賞識(shí)教育不能要求立竿見(jiàn)影，會(huì)是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要家長(zhǎng)們的耐心和愛(ài)心，堅(jiān)持下來(lái)，會(huì)有很大的收獲。
父母之愛(ài)都深如大海，但有質(zhì)量差別，決定質(zhì)量高低的，不是父母的學(xué)歷、收入、地位等，而是對(duì)孩子的理解程度和對(duì)細(xì)節(jié)的處理水平。讓我們多賞識(shí)孩子們，提高我們愛(ài)的質(zhì)量。
3.宋澤宇媽媽?zhuān)?/p>
怎樣教育和賞識(shí)孩子。
很榮幸能夠同各位家長(zhǎng)一起探討怎樣把孩子教育的更好?，F(xiàn)在的家庭幾乎都是獨(dú)生子女，教育好孩子是每個(gè)家庭的頭等大事，作為家長(zhǎng)，我結(jié)合自身實(shí)踐，同各位家長(zhǎng)交流一些方法：
一、一、培養(yǎng)孩子良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在教育孩子的過(guò)程中，首先抓學(xué)習(xí)態(tài)度，孩子一年級(jí)時(shí)，我和他一起學(xué)習(xí)，寫(xiě)作業(yè)、背古詩(shī)、讀英語(yǔ)、口算······，孩子專(zhuān)心讀書(shū)，按時(shí)完成作業(yè)，書(shū)寫(xiě)工整，對(duì)學(xué)習(xí)能知難而上，持之以恒；其次，抓作業(yè)，孩子放學(xué)回家是否自覺(jué)做作業(yè)，做完作業(yè)后是否檢查，對(duì)老師指出的錯(cuò)題、錯(cuò)字是否更正了，作業(yè)本是否整潔?，F(xiàn)在三年級(jí)了，我除了有需要考的，其他的已經(jīng)放手了；作業(yè)以外，我給孩子“玩”的時(shí)間和空間?！疤亻L(zhǎng)班”他不喜歡就不去，我不勉強(qiáng)；教他課本以外的知識(shí)，拓寬他的知識(shí)面。鼓勵(lì)他多讀書(shū)，雖然會(huì)推薦好書(shū)給他，但不勉強(qiáng)，只要他喜歡的，我都會(huì)買(mǎi)，如《查理九世》、《麥咭先鋒》40多冊(cè)假期都讀了；控制他看電視的時(shí)間，每天在完成所有老師布置的作業(yè)后，可以看他喜歡的節(jié)目，一般就是動(dòng)畫(huà)片和紀(jì)錄片，晚上9點(diǎn)必須上床睡覺(jué)，早晨6點(diǎn)起床。周末可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，他喜歡看“中華好詩(shī)詞”“中國(guó)漢字聽(tīng)寫(xiě)大會(huì)”等電視播出的時(shí)間稍晚，會(huì)事先經(jīng)我允許，這些節(jié)目我們會(huì)一起看，聽(tīng)那些考題，看那些參賽者不斷面對(duì)挑戰(zhàn)，這也是積累知識(shí)的一種學(xué)習(xí)過(guò)程。好的習(xí)慣一旦形成他就會(huì)自然而然的地去做，幫助孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣十分重要。
二、及時(shí)與老師溝通，配合老師共同幫助孩子成長(zhǎng)。世界上沒(méi)有比老師更無(wú)私的了，她們總是把自己所有的知識(shí)都教給學(xué)生，而從來(lái)不要求回報(bào)。作為家長(zhǎng)我們應(yīng)該及時(shí)與老師溝通，好掌握孩子在學(xué)校上課時(shí)是什么狀態(tài)。我家孩子個(gè)子高，做在后面的座位，我就擔(dān)心他定力不夠上課不注意聽(tīng)老師講課。我告訴孩子，上課不注意聽(tīng)課的后果很?chē)?yán)重，你要花比其他同學(xué)多幾倍的時(shí)間去補(bǔ)習(xí)，你失去的不僅是時(shí)間，還有你應(yīng)該收獲的快樂(lè)。所以剛上學(xué)的時(shí)候，第一次開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，我問(wèn)了老師他上課的情況。天下沒(méi)有十全十美的人，而正在成長(zhǎng)的孩子們就更需要時(shí)間來(lái)體驗(yàn)挫折，進(jìn)而認(rèn)識(shí)自己。當(dāng)孩子犯錯(cuò)誤時(shí)，家長(zhǎng)要正確理解和分析犯錯(cuò)誤的原因和后果，積極的配合老師幫助孩子改正錯(cuò)誤。老師肩負(fù)的是教好全班的同學(xué)，而我們家長(zhǎng)只是要配合老師教好自己的孩子，所以我沒(méi)有權(quán)利不去配合老師教育好孩子。
三、進(jìn)行賞識(shí)教育，鼓勵(lì)引導(dǎo)孩子為自己的理想努力學(xué)習(xí)。
賞識(shí)教育，是樹(shù)立孩子自信心，鼓勵(lì)孩子成功的前提。我們家一貫采取賞識(shí)、鼓勵(lì)的方法教育引導(dǎo)孩子，讓他正確認(rèn)識(shí)自己的成績(jī)和不足，樹(shù)立自信，戰(zhàn)勝困難，為自己的理想努力學(xué)習(xí)。在我們家的書(shū)柜上珍藏孩子從幼兒園到現(xiàn)在獲得的獎(jiǎng)狀，每次孩子取得好成績(jī)時(shí)，也給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，說(shuō)一句“你真棒!”。雖然，給予孩子的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)從金額上看是微不足道的，但對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，卻是一種被認(rèn)可，一種滿(mǎn)足，甚至可以轉(zhuǎn)化成一股積極向上的力量，也是今后努力學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
四、培養(yǎng)孩子的責(zé)任感。
培養(yǎng)孩子的責(zé)任感是我近期教育孩子的重點(diǎn)。現(xiàn)在的孩子做事不太重視行為的結(jié)果，我要培養(yǎng)孩子的責(zé)任感，讓他養(yǎng)成對(duì)自己的行為結(jié)果負(fù)責(zé)的習(xí)慣。如孩子損壞了別人的東西，家長(zhǎng)要讓孩子給予對(duì)方賠償，這樣可以讓孩子知道，誰(shuí)造成不良后果，就該由誰(shuí)負(fù)責(zé)。在今后的生活中，遇到事情他要做一個(gè)有擔(dān)當(dāng)?shù)娜?。而我們?dāng)父母的在家中也要為孩子樹(shù)立好的榜樣，“言必行，行必果”，這樣才能有威信要求孩子負(fù)責(zé)任，才能讓孩子有榜樣。
最后，我做為一位母親，我希望我不僅僅給他生命，我更希望我能夠給予他一個(gè)健康的身體，一個(gè)健康的心理，擁有一個(gè)快樂(lè)的人生。
以上是我個(gè)人的育兒經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)各位家長(zhǎng)們指正。
4.高坤媽媽發(fā)言。
怎樣賞識(shí)教育孩子。
——只有不懂教的父母,沒(méi)有教不好的孩子。
賞識(shí)不等于不批評(píng)，賞識(shí)的核心在于對(duì)孩子的信任。
孩子是父母的掌上明珠，在喜愛(ài)的他們的同時(shí)，同時(shí)不能溺愛(ài)他們，從小培養(yǎng)孩子的良好習(xí)慣，但這個(gè)習(xí)慣是從我父母的自身做起，因?yàn)槲疑钪改甘呛⒆拥牡谝晃焕蠋?，只有我們做到?yán)格要求自己，才能教育出好孩子。
我是一位沒(méi)有進(jìn)入過(guò)高等學(xué)府的普通母親，等于是我陪她一起走入逸夫小學(xué)，除了學(xué)校教育之外，家庭教育也是最重要的一環(huán)，所以，我從以下幾個(gè)方面入手。
小事入手，從我做起。常言道：有其母，必有其子，父母是孩子的鏡子，孩子明天的表現(xiàn)就是父母今天的形象。舉一個(gè)小例子，領(lǐng)孩子坐公交車(chē)，首先你要給老人讓座，孩子看到了，自然而然會(huì)學(xué)你，所以父母的言行，非常重要。
其實(shí)，孩子無(wú)論多大，在父母眼中永遠(yuǎn)是孩子，他從精神上需要父母的肯定和鼓勵(lì)，從學(xué)習(xí)上需要父母的一句：“你真棒”，失敗的時(shí)候需要說(shuō)：“孩子沒(méi)有關(guān)系，加油！媽媽相信你下次會(huì)更好”。
讓孩子以健康和正確的眼光看待這個(gè)社會(huì)，孩子要從小呵護(hù)他，給他歡樂(lè)的空間，孩子歡樂(lè)的記憶越多，長(zhǎng)大以后就能經(jīng)受風(fēng)吹雨打，讓孩子學(xué)會(huì)了解人的需要，尊重人的感情，讓孩子養(yǎng)成自尊、自強(qiáng)、自信的人格，做一個(gè)能適應(yīng)社會(huì)的人，當(dāng)然我的孩子沒(méi)有那么優(yōu)秀，但我們每一位家長(zhǎng)，一定會(huì)向這個(gè)目標(biāo)努力，讓我們的孩子都會(huì)有出息，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人才。
最后，我們家長(zhǎng)之間也要形成溝通，達(dá)成共識(shí)，幫助孩子，對(duì)孩子要“曉知以禮，動(dòng)之以情，持之以恒，長(zhǎng)抓不懈”。
謝謝大家。
教師。
總結(jié)。
：感謝4位家長(zhǎng)的精彩講座，在爸爸媽媽眼中自己的孩子是最優(yōu)秀的，在老師眼中不光是學(xué)習(xí)好，主要看看這個(gè)孩子是否有顆善良的心。所以我們要從多方面去鼓勵(lì)，尊重孩子，來(lái)賞識(shí)教育他們。
壓瘡護(hù)理教案篇八
您好!非常感謝您在百忙之中展閱我的自薦信。我是xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院xx屆的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。
誠(chéng)望加入貴醫(yī)院，為更好地發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)作一自我推薦。四年的大學(xué)學(xué)習(xí)，使我掌握了深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，我熱愛(ài)我的專(zhuān)業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。并閱讀了課外很多相關(guān)書(shū)籍來(lái)充實(shí)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。我具備了較強(qiáng)的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀寫(xiě)能力。熟練掌握了計(jì)算機(jī)的基本理論與應(yīng)用技術(shù)。
我深知：精通技術(shù)，是將來(lái)走向成功的階梯，而廣泛地涉獵人文社會(huì)知識(shí)才是成功的真正保障。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)院等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。這很好的培養(yǎng)了我的交際能力，使我懂得了如何與人和睦相處，也使我處事更務(wù)實(shí)、更有責(zé)任感。這一切都是我不懈努力的結(jié)果，也是我所具有積極進(jìn)取精神的體現(xiàn)。相信這將是我今后的工作的重要經(jīng)驗(yàn)和寶貴財(cái)富。
深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，樂(lè)觀(guān)豁達(dá)的性格，超強(qiáng)的團(tuán)體協(xié)作精神和親和力，定會(huì)助我在曲折中順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
我企盼與各位同仁攜起手來(lái)，共創(chuàng)美好明天!
此致
敬禮
尊敬的貴單位領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！首先，向您們致以崇高的敬意。感謝您在百忙之中抽出時(shí)間來(lái)閱讀我的自薦信。
我叫高雅君，是甘肅省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)09年的畢業(yè)生。
隨著時(shí)間的流逝，三年的中專(zhuān)生活即將告一段落，面臨著人生的有一驛站，我很坦然，因?yàn)槲覍?duì)生活充滿(mǎn)信心。俗話(huà)說(shuō)：“世上無(wú)難事，只怕有心人?！蔽蚁嘈抛约海泻阈?，有毅力，有勇氣，有能力做好每件事。
步入護(hù)理學(xué)事業(yè)，解除病人的痛苦一直是我的夢(mèng)想，省衛(wèi)校的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)更使我明確了擇業(yè)目標(biāo)：做一名白衣天使。
初中畢業(yè)后，餓哦報(bào)考了甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，進(jìn)行進(jìn)一步的深造。在此，兩年專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐，使我具備了較為扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀(guān)察力。正確的判斷力，獨(dú)立完成工作的能力，嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。并以細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)校等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。
過(guò)去的已經(jīng)過(guò)去，我注重的是未來(lái)。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的。但我仍然很有自信。“懷赤誠(chéng)以待明主，持經(jīng)論以待明君”。我不乞求信任，只愿有行動(dòng)來(lái)謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機(jī)會(huì)，施展自己潛能的空間，我會(huì)盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿(mǎn)意，讓患者滿(mǎn)意。靜候佳音！
最后，祝貴院廣納賢才，再創(chuàng)佳績(jī)！
此致
敬禮
壓瘡護(hù)理教案篇九
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀(guān)察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓。
1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時(shí)針?lè)较蚍聿⒂涗洝?/p>
2）、保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。
3）、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時(shí)觀(guān)察局部情況及仔細(xì)聽(tīng)取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過(guò)緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用。
1）、保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。3）、患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。
4）、使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激。
1）、保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。
2）、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)。
1）、對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。
2）、經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚(yú)際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周?chē)茨Α?/p>
3）、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
5、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病。
對(duì)易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。
6、健康教育向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識(shí)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)預(yù)防壓瘡的方法，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。
壓瘡護(hù)理教案篇十
1.護(hù)理研究的倫理原則：（1）有益的原則：免于遭受傷害或不適的權(quán)利、不被剝削和利用的權(quán)利。（2）尊重人的尊嚴(yán)的原則：自主決定權(quán)、充分認(rèn)知的權(quán)利。（3）公正的原則：公平治療的權(quán)利、隱私權(quán)。2.知情同意的特點(diǎn)：（1）自主，就是應(yīng)該允許有理性的個(gè)人自我決定。（2）研究對(duì)象的同意必須是自愿的，任何環(huán)境的壓力、外在的威脅等不利因素都可能使自由自愿的同意收到影響。（3）同意必須由有行為能力的人做出。
（5）正文，是論文的主體，包括前言，教材與方法，結(jié)果和討論（6）參考文獻(xiàn)。
15.實(shí)驗(yàn)性研究、類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性：（1）實(shí)驗(yàn)性研究：優(yōu)點(diǎn)：是檢驗(yàn)因果假設(shè)最有說(shuō)服力的一種研究設(shè)計(jì)，最大限度的控制了外變量對(duì)依變量的影響，比較準(zhǔn)確的解釋了處理因素與結(jié)果即自變量與依變量之間的因果關(guān)系，反映研究的科學(xué)性和客觀(guān)性較高。局限性：在護(hù)理問(wèn)題的研究中尚不能廣泛的應(yīng)用，因難以有效的控制某些干擾因素；不易做到完全隨機(jī)分組，很難找到完全均衡的對(duì)照組。（2）類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究：優(yōu)點(diǎn)：進(jìn)行人群的干預(yù)研究時(shí)可行性高，較為實(shí)用，不易觸犯理論原則。局限性：由于類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究有時(shí)無(wú)法進(jìn)行隨機(jī)分組，使得研究中已知的和未知的干擾因素?zé)o法像實(shí)驗(yàn)性研究那樣隨機(jī)均衡地分布于各組中，特別是對(duì)于無(wú)對(duì)照組的類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究，效果的判斷很難完全歸因與干預(yù)措施，因此類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究結(jié)果的可信度不如實(shí)驗(yàn)性研究高。（3）非實(shí)驗(yàn)性研究：優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便、易行，可以同時(shí)收集到較多的信息，特別適用于對(duì)研究問(wèn)題知之不多或研究問(wèn)題比較復(fù)雜的情況，可為實(shí)驗(yàn)性研究打下基礎(chǔ)，較常用。局限性：沒(méi)有人為的施加因素，即無(wú)干預(yù)措施，也無(wú)法控制其他變量的影響，因此一般情況下無(wú)法解釋因果關(guān)系。
16.質(zhì)性研究的特點(diǎn)：（1）質(zhì)性研究具有整體性，深入探索事物的內(nèi)涵和本質(zhì)，而不是截取某一片段。（2）質(zhì)性研究要求研究人員深入研究情景，并在此情景中生活或工作相對(duì)長(zhǎng)的時(shí)間，建立與研究對(duì)象間的信任關(guān)系，從而獲得研究對(duì)象的真實(shí)經(jīng)歷或體驗(yàn)。（3）質(zhì)性研究的設(shè)計(jì)具有靈活性，可在收集資料的過(guò)程中隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
（4）往往采取立意抽樣的方法選取研究對(duì)象，即根據(jù)研究人員對(duì)研究對(duì)象的特征的判斷有目的地選取實(shí)驗(yàn)對(duì)象。
19.選擇性偏倚產(chǎn)生的原因和控制方法：（1）原因：入院率不同，診斷標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確或者不統(tǒng)一，無(wú)應(yīng)答，完全與整體存在差別。（2）控制方法：設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，設(shè)立并嚴(yán)格掌握嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)象的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立多組對(duì)照，提高應(yīng)答率，減少失訪(fǎng)率。
（4）預(yù)實(shí)驗(yàn)（5）設(shè)計(jì)資料收集的形式和程序（6）實(shí)施資料收集的方案。
28.文獻(xiàn)的分類(lèi)：（1）一次文獻(xiàn)：又稱(chēng)原始文獻(xiàn)，主要指原始論著、期刊論文、研究報(bào)告、會(huì)議錄、檔案資料、專(zhuān)利說(shuō)明書(shū)、學(xué)位論文等。一次文獻(xiàn)有創(chuàng)造性、新穎性、先進(jìn)性和成熟性，是最基本的文獻(xiàn)類(lèi)型，是產(chǎn)生二次、三次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)，但它數(shù)量龐大、類(lèi)型復(fù)雜、語(yǔ)種繁多、發(fā)表分散，查找起來(lái)相對(duì)困難，因此需要借助二次文獻(xiàn)和三次文獻(xiàn)才能有效利用。（2）二次文獻(xiàn)：是將大量無(wú)序的一次文獻(xiàn)進(jìn)行搜集整理，著錄其特征，并按一定的順序加以編排，以供讀者檢索所形成的文獻(xiàn)。包括各種目錄、索引、文摘等檢索工具，以提供查找一次文獻(xiàn)的線(xiàn)索，是文獻(xiàn)檢索的主體。二次文獻(xiàn)僅對(duì)一次文獻(xiàn)進(jìn)行著錄和標(biāo)引等深層加工，不會(huì)改變一次文獻(xiàn)的原有內(nèi)容。（3）三次文獻(xiàn)：是科技人員在利用二次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，選用大量的一次文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的閱讀、分析、研究、整理和概括而編成的文獻(xiàn)。主要有論述、評(píng)論、進(jìn)展等。三次文獻(xiàn)是充分研究已經(jīng)發(fā)表的文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)已取得的成果、進(jìn)展加以評(píng)論、綜述，并預(yù)測(cè)其發(fā)展趨勢(shì)，以幫讀者快速了解、掌握當(dāng)前的研究水平和動(dòng)態(tài)，不必再一一閱讀一次文獻(xiàn)。（4）零次文獻(xiàn)：指未經(jīng)發(fā)表或未進(jìn)入社會(huì)交流、未經(jīng)系統(tǒng)加工整理的最原始文獻(xiàn)，如書(shū)信、手稿、私人筆記等。零次文獻(xiàn)是一次文獻(xiàn)的素材，對(duì)一次文獻(xiàn)的形成起重要作用，逐漸成為一種重要的情報(bào)信息源。29.研究假設(shè)的作用：（1）依據(jù)假設(shè)，提出并確定研究中的自變量和因變量的種類(lèi)、數(shù)目及其關(guān)系，從而確定了研究的方向和具體目標(biāo)。（2）依據(jù)假設(shè)，確定研究中收集資料的方向、范圍和方法。（3）依據(jù)假設(shè)，確定處理與分析數(shù)據(jù)資料的方向、范圍，以便驗(yàn)證假設(shè)。（4）研究假設(shè)可以使理論的形成更加完整，幫助填補(bǔ)知識(shí)體系的不足。30.閱讀實(shí)驗(yàn)報(bào)告的注意事項(xiàng)：（1）實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否嚴(yán)密(2)實(shí)驗(yàn)觀(guān)察方法是否精確、完善（3）實(shí)驗(yàn)條件是否嚴(yán)格控制（4）觀(guān)察記錄是否客觀(guān)（5）實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否可信，能否重復(fù)得出，重復(fù)實(shí)驗(yàn)次數(shù)是否合理。31.問(wèn)卷調(diào)查法的優(yōu)缺點(diǎn)：（1）優(yōu)點(diǎn)：省時(shí)、省錢(qián)，而且便于對(duì)研究對(duì)象提供的資料進(jìn)行保密，也不會(huì)因資料收集者的不同而影響研究對(duì)象完成問(wèn)卷。（2）缺點(diǎn)：回收率相對(duì)較低，另外，研究對(duì)象可能經(jīng)過(guò)反復(fù)斟酌，掩飾了其觀(guān)點(diǎn)和看法，而未提供真實(shí)的資料。
32.訪(fǎng)談法的優(yōu)缺點(diǎn)：(1)優(yōu)點(diǎn)：應(yīng)答率高；適合于不能填寫(xiě)問(wèn)卷的研究對(duì)象；所獲得的資料較為完整、豐富。(2)缺點(diǎn)：費(fèi)時(shí)，需要研究者與研究對(duì)象一對(duì)一交談；花費(fèi)較高，需要預(yù)約對(duì)象，并按照預(yù)約時(shí)間地點(diǎn)見(jiàn)面、交談、電話(huà)費(fèi)、交通費(fèi)支出較大；影響因素較多，易造成結(jié)果偏差.33.觀(guān)察法的優(yōu)缺點(diǎn)：(1)優(yōu)點(diǎn)：適用于不易被測(cè)量的情形；通過(guò)應(yīng)用觀(guān)察法，研究者可獲得更為深入的資料。(2)缺點(diǎn)：可能會(huì)涉及理論問(wèn)題且較復(fù)雜；具有霍桑效應(yīng)，即被觀(guān)察者可能因?yàn)橹辣挥^(guān)察而有意改變其行為而造成結(jié)果偏差；觀(guān)察結(jié)果受觀(guān)察者主觀(guān)因素的影響較大，獲得的資料主觀(guān)性較強(qiáng)，可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。
34.繪制統(tǒng)計(jì)表的注意事項(xiàng)：（1）重點(diǎn)突出：一個(gè)統(tǒng)計(jì)表以表達(dá)一個(gè)中心內(nèi)容為宜，不要把過(guò)多內(nèi)容放在一個(gè)龐雜的大表里（2）層次清楚：通常統(tǒng)計(jì)表就如完整的一句話(huà)，主語(yǔ)和賓語(yǔ)分別作為橫標(biāo)目和縱標(biāo)目，.構(gòu)成完整的一句話(huà)（3）簡(jiǎn)潔、明了：表中的文字、數(shù)字和線(xiàn)條盡量從簡(jiǎn)，不要出現(xiàn)過(guò)多復(fù)雜的字符（4）統(tǒng)計(jì)表與文字描述結(jié)合使用：用了統(tǒng)計(jì)表后，可用文字對(duì)表格中的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)或補(bǔ)充。但是不要用文字簡(jiǎn)單重復(fù)表格中的數(shù)字，這樣浪費(fèi)篇幅和讀者的時(shí)間。
38.綜述論文的基本特征：信息性；新穎性；綜合性；評(píng)述性；客觀(guān)性。
39.統(tǒng)計(jì)圖的繪制要求：（1）圖號(hào)和圖題：扼要說(shuō)明圖的內(nèi)容，寫(xiě)在圖的下方中央位置（2）縱軸和橫軸：刻度應(yīng)均勻等距，標(biāo)明數(shù)值，橫軸尺度自左至右，縱軸尺度自上而下，數(shù)值一般由小到大，縱軸刻度一般以0為起點(diǎn)?？v軸外側(cè)和橫軸下方，用文字標(biāo)明各軸代表的含義，并注明單位?？v軸、橫軸比例為5:7或7:5為宜。（3）圖例：統(tǒng)計(jì)圖中用不同線(xiàn)條或色調(diào)代表不同事物時(shí)，需用圖例說(shuō)明。
壓瘡護(hù)理教案篇十一
【前言】術(shù)中獲得性壓瘡與成因。
【資料與方法】120例胸腰椎術(shù)患者壓瘡預(yù)防試驗(yàn)。
【結(jié)果】美皮康對(duì)手術(shù)病人壓瘡防治效果顯著。
【結(jié)論/參考文獻(xiàn)】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻(xiàn)。
【文獻(xiàn)綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進(jìn)展。
兩組患者一般資料：性別、年齡、體重、手術(shù)時(shí)間和術(shù)前皮膚危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)（waterlow評(píng)分（見(jiàn)附錄2））比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見(jiàn)表1.
表1:兩組患者一般情況的比較。
術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，對(duì)比觀(guān)察組與對(duì)照組手術(shù)患者壓瘡的嚴(yán)重程度，觀(guān)察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（p〇。〇5），見(jiàn)表2.
表2:兩組患者術(shù)后壓瘡嚴(yán)重率n（%）。
從表2可以看出：觀(guān)察組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡發(fā)生率僅為5.00%,對(duì)照組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡高達(dá)18.30%（p0.05），觀(guān)察組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為1.67%,而對(duì)照組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為5.00%（p0.05）。
術(shù)后1天1期壓瘡觀(guān)察組患者壓瘡發(fā)生率為1.67%,低于對(duì)照組患者發(fā)生率11.67%（pc0.05），術(shù)后1天2期壓瘡觀(guān)察組患者發(fā)生率為1.67°/.,低于對(duì)照組患者發(fā)生率6.67%（p0.05）。兩組患者均無(wú)3期和4期壓瘡發(fā)生。
綜上所述，觀(guān)察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天1期壓瘡的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀(guān)察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天2期壓瘡的.發(fā)生率低于對(duì)照組（p0.05），但兩組差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明在易受壓和肌肉層菲薄的部位粘貼美皮康敷料能起到預(yù)防術(shù)中壓瘡發(fā)生的效果，尤其在預(yù)防1期壓瘡方面有更顯著的作用，兩組患者均無(wú)3期和4期壓瘡發(fā)生。對(duì)比術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)觀(guān)察組患者與對(duì)照組患者發(fā)生壓瘡的嚴(yán)重程度，觀(guān)察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
壓瘡護(hù)理教案篇十二
可以增進(jìn)護(hù)老關(guān)系。維護(hù)老人自身形象，預(yù)防疾病。
晨間護(hù)理：治療前。
晚間護(hù)理：晚飯后。
：老人清潔舒適，預(yù)防皮膚感染；促進(jìn)局部血循環(huán)；預(yù)防壓瘡；為老人創(chuàng)造一個(gè)安靜睡眠的環(huán)境；觀(guān)察了解老人一般情況、心理需求，疾病進(jìn)展情況，為診斷提供依據(jù)。
壓瘡護(hù)理教案篇十三
壓瘡是住院治療患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要是皮膚和皮下組織受到壓力、摩擦力引起的損傷,不利于患者的病情恢復(fù),同時(shí)增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。降低壓瘡發(fā)生率,減輕患者痛苦,成為l病床護(hù)理工作的重要目標(biāo)。本文對(duì)我科收治的80例患者進(jìn)行研究,探討了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果,為護(hù)理人員的工作提供參考依據(jù),詳細(xì)報(bào)告如下:。
1.1一般資料。
研究對(duì)象為2014年1月至20巧年12月期間康復(fù)科病例,共計(jì)患者80例。其中實(shí)施cqi前、后各4d例。依據(jù)(康復(fù)護(hù)理學(xué)》2[]患者年齡在1呂85歲之間,生命體征穩(wěn)定,住院時(shí)間在3d以上。實(shí)施前患者中男性23例(57.5%),女性17懷哎42.5%);年齡位于23田2歲階段內(nèi)平均年齡叔51.6士.27)歲。實(shí)施后患者中男性21例(52.5%),女性19例(4又5%);年齡位于21田4歲階段內(nèi),平均年齡為(50.趕.33)歲。兩組患者的一般資料差異不明顯(p.005),具有可比性。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者知情且自愿參與。
1.21成立cqi小組。由康復(fù)科護(hù)理人員組建cqi小組,其中科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)護(hù)理人員作為組員小組全員參與工作會(huì)議,通過(guò)頭腦風(fēng)暴明確壓瘡護(hù)理管理中的問(wèn)題,并制定改進(jìn)措施。
1.22提高護(hù)理質(zhì)量。一是完善壓瘡管理制度,學(xué)習(xí)最新的防治措施,制定壓瘡預(yù)防流程;對(duì)患者和家屬?gòu)?qiáng)化健康宣教,提高對(duì)壓瘡的掌握水平,做到自我保健。二是加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),更新對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí),提高防治意識(shí);針對(duì)護(hù)理新員工,將壓瘡的防治作為培訓(xùn)內(nèi)容之一。
1.23改進(jìn)措施。
(1)體位護(hù)理?；颊呷绻糁梦腹堋⒛蚬?就采取平臥位,將頭部抬高45度,在臀部、骨氏部放置抗壓水袋,有利于順暢引流,并可以減少呼吸機(jī)性肺炎、胃內(nèi)容物反流等并發(fā)癥;選擇側(cè)臥位的患者,在背部放置軟枕,在髓關(guān)節(jié)處放置水袋,翻身時(shí)要禁止采用90度翻身法。
(2)皮膚護(hù)理?；颊呖祻?fù)治療期間,要完成健康教育指導(dǎo),主要內(nèi)容包括壓瘡的發(fā)生機(jī)制、危險(xiǎn)因素、防治方法,教會(huì)患者如何在床上活動(dòng)、床下活動(dòng)等。出現(xiàn)皮膚壓紅,可以使用紅花油或酒精涂抹;存在大小便失禁的患者,要加強(qiáng)陰部清潔護(hù)理,保持皮膚干燥;另外,對(duì)容易受壓的'部位進(jìn)行按摩,有利于促進(jìn)血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生。
(3)翻身護(hù)理。一般患者翻身頻率控制在2小時(shí)一次,部分患者可以30分鐘翻身一次。如果患者體征不穩(wěn)定,暫時(shí)不要進(jìn)行翻身操作;如果患者翻身存在困難,應(yīng)該給予使用氣墊床,或者在臀部、骨氏部放置氣圈,翻身操作時(shí)需要其他醫(yī)護(hù)人員或患者家屬幫助。
(4)營(yíng)養(yǎng)支持。當(dāng)患者胃腸功能恢復(fù)后,對(duì)患者進(jìn)行飲食規(guī)劃,保證營(yíng)養(yǎng)攝入的全面性、均衡性,增強(qiáng)患者的抵抗力和免疫力。同時(shí)根據(jù)實(shí)際恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。
1.3觀(guān)察指標(biāo)。
觀(guān)察實(shí)施cqi前后患者的壓瘡發(fā)生情況,并評(píng)估對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意程度,分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)層次。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)分析軟件sp,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示、組間比較進(jìn)行了檢驗(yàn);計(jì)量資料采用行士s)表示、組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)。六.005說(shuō)明差異顯著。
cqi是一種新型的質(zhì)量管理模式,更加注重過(guò)程管理、環(huán)節(jié)控制,其目標(biāo)是獲得更高的效率、更好的效果。在壓瘡管理中應(yīng)用cqi,能夠做到早評(píng)估、早發(fā)現(xiàn)、早處理,從而改善患者的預(yù)后。分析認(rèn)為,導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因主要包括兩大方面:。
一是管理不規(guī)范,例如護(hù)理缺乏個(gè)性化、管理制度不完善、質(zhì)量監(jiān)控形式化;。
壓瘡護(hù)理教案篇十四
一、感想：黨的先進(jìn)性是黨的生命線(xiàn)。作為一名黨員，保持先進(jìn)性，關(guān)系黨的形象，關(guān)系人民群眾的切身利益。黨的十六大以來(lái)，以胡錦濤同志為的黨中央對(duì)加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)做出全面部署，在全黨興起學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想新高潮，要求全黨樹(shù)立和全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，都是為了進(jìn)一步推進(jìn)黨的先進(jìn)性建設(shè)。
二、經(jīng)歷：我是1982年參加工作、1995年加入中國(guó)共產(chǎn)黨，至今已有23年工齡、黨齡的黨員，10年的黨齡在單位里也算是個(gè)老同志了，但放在歷史發(fā)展的長(zhǎng)河中也僅僅是短暫的一個(gè)瞬間，但在我個(gè)人的人生歲月里，10年卻也占去了比較大的比重，是我人生健康發(fā)展最快的一個(gè)階段，也是我在工作以來(lái)進(jìn)步最快的階段。從一個(gè)普通職工一步一步的到今天的航材處副經(jīng)理?；叵肫?995黨的生日那一天，我站在鮮紅的黨旗下，莊嚴(yán)地舉起右手的那一刻，仿佛就發(fā)生在昨天，當(dāng)時(shí)的場(chǎng)面仍歷歷在目，當(dāng)時(shí)的氣氛仍令我內(nèi)心激動(dòng)不已。10年過(guò)去了，我始終牢記黨的宗旨，在自己的崗位，我一直以黨員標(biāo)準(zhǔn)要求自己：只有為人民群眾服務(wù)的義務(wù)，而沒(méi)有替自己和他人謀取不正當(dāng)利益的權(quán)利。從未發(fā)生過(guò)因職業(yè)道德缺失和理想信念動(dòng)搖而給黨員形象抹黑的事情。縱觀(guān)入黨多年來(lái)的表現(xiàn)，我認(rèn)為自己作為一名共產(chǎn)黨員是合格的，黨員素質(zhì)是過(guò)得硬的。無(wú)論是在工作還是生活上，我始終將政治上堅(jiān)定，業(yè)務(wù)上精通、作風(fēng)上端正，這三條作為對(duì)自我要求的標(biāo)準(zhǔn)。
三、問(wèn)題、原因、措施：搞好此次先進(jìn)性教育活動(dòng)的關(guān)鍵是要找準(zhǔn)問(wèn)題、找出原因、解決問(wèn)題。要捫心自問(wèn)。
問(wèn)題1、理想、信念有過(guò)動(dòng)搖的時(shí)候。
原因1、客觀(guān)的說(shuō)，身為一名普通的黨員，看到國(guó)際上紅色根據(jù)地越來(lái)越小。國(guó)內(nèi)國(guó)營(yíng)企業(yè)步履微艱。措施1、堅(jiān)定信念，從我國(guó)飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)和在世界上的地位越來(lái)越重要，中國(guó)人在世界上的地位越來(lái)越高以及我周?chē)娜藷o(wú)論在工作還是生活當(dāng)中，效率和質(zhì)量的提高使我看到了中國(guó)這面紅旗不會(huì)倒，中國(guó)特色社會(huì)主義道路是正確的。共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國(guó)正在創(chuàng)造二十一世紀(jì)的發(fā)展奇跡。我是九八年調(diào)到烏魯木齊維修基地航材處的。由于工作關(guān)系我經(jīng)常出國(guó)，使我感觸最深的就是我國(guó)生產(chǎn)的東西在全世界越來(lái)越多，我們中國(guó)人越來(lái)越自信、驕傲、富裕。這都是共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)和我黨的路線(xiàn)及方針的正確。我是得益于改革開(kāi)放步入小康的成員，有房有車(chē)。黨現(xiàn)在提出建設(shè)全面小康的和諧社會(huì)。我會(huì)為此目標(biāo)盡自己的全力。
問(wèn)題2、學(xué)習(xí)上有所放松。
原因2、隨著在此崗位上工作時(shí)間的增長(zhǎng)，有時(shí)在思想上也會(huì)時(shí)不時(shí)地產(chǎn)生麻痹、放松思想，覺(jué)得自己在這個(gè)崗位上干了這么多年，已經(jīng)輕車(chē)熟路了，不自覺(jué)地就放松了自己的業(yè)務(wù)、英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。特別是隨著自己年齡的增長(zhǎng)，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)有松懈的跡象。雖然這種情緒沒(méi)有發(fā)展到影響工作的地步，但畢竟奮斗的沖勁不如過(guò)去足了。
措施2、自己的職責(zé)是屬于航空公司效益最直接的單位之一，面向廠(chǎng)商、供應(yīng)商，最直接關(guān)系到公司的成本利益。業(yè)務(wù)的精通、英語(yǔ)的熟練是我為公司創(chuàng)造效益的法寶和武器。組織上把我放在這個(gè)重要崗位上，我一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、武裝自己，精通業(yè)務(wù)，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，忠實(shí)履行職責(zé)，把好關(guān)，把公司的利益高于一切作為我的座右銘，用自己盡職盡責(zé)的努力為黨旗添光彩。
問(wèn)題3、在工作中只愿抓大事(發(fā)動(dòng)機(jī)、飛機(jī)、大件航材)而對(duì)一些小件不愿意抓，認(rèn)為具體工作手下做，有抓大放小的思想。落實(shí)抓大不放小、航材面前無(wú)大小的工作方針不夠徹底。布置工作多，監(jiān)督落實(shí)不夠。
原因3、從客觀(guān)上講，一人兼數(shù)職影響了本人工作的細(xì)致性。既是工作布置者又是工作的執(zhí)行者和監(jiān)督者。監(jiān)督、落實(shí)有時(shí)不到位。從主觀(guān)上講，這主要是我思想上的私心在作怪，認(rèn)為大件出成績(jī)上下都關(guān)注。小件影響不大。工作落實(shí)也是落實(shí)我自己。監(jiān)督也是自己監(jiān)督自己。對(duì)自己要求不嚴(yán)所至。其主要還是我自身覺(jué)悟程度和黨性修養(yǎng)上的不足。
措施3、今后我在工作中一定要以抓大不放小、把航材面前無(wú)大小作為我的工作方針。把監(jiān)督、落實(shí)作為我工作的落腳點(diǎn)。提高黨性修養(yǎng)，作好工作。
問(wèn)題4、在管理方面重人情有管理不嚴(yán)、管理不到位的現(xiàn)象。自己有時(shí)也有工作不細(xì)，出去辦事和值班休息只給領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)而沒(méi)有告訴下面的同志。也沒(méi)有要求科里同事向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假的同時(shí)告訴周?chē)耐?。造成工作交接和工作效率的降低。特別是我主管行政管理方面，制度制定的很好、很?chē)?yán)。但落實(shí)的有折扣。
原因4、主要是我講情面，老好人、不愿大膽管理、工作不細(xì)所至。
措施4、今后在管理方面要適應(yīng)形勢(shì)的要求，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，以身作則把航材處的管理工作提高到一個(gè)新的高度。
問(wèn)題5、會(huì)工作方面有怕麻煩的思想。尤其是在給職工做一些具體生活福利工作的時(shí)候，服務(wù)不到家。另外健康有趣的活動(dòng)組織的少。
原因5、主要就是怕麻煩的思想在作怪，放不下架子，認(rèn)為一個(gè)經(jīng)理給大家搬、送物品怕掉架子。沒(méi)有發(fā)揮大家的力量，群策群力的做工會(huì)工作。
措施5、雖然我也組織了幾次大家喜聞樂(lè)見(jiàn)的工會(huì)活動(dòng)如拓展、球賽等，但后勁不足、最近想不出新的、好的活動(dòng)項(xiàng)目。今后我一定要多動(dòng)腦筋、放下架子、多想辦法、群策群力、不怕麻煩，多為職工辦實(shí)事，把工會(huì)真正辦成職工之家。
問(wèn)題6、對(duì)于發(fā)生在黨內(nèi)的腐敗現(xiàn)象，有悲觀(guān)情緒，
原因6、不能區(qū)別三個(gè)指頭與七個(gè)指頭的關(guān)系，有時(shí)只看到陰暗面，看不到成績(jī)。
措施6、我今后一定要全面、一分為二的看問(wèn)題，承認(rèn)反腐敗形勢(shì)很?chē)?yán)峻，反腐敗工作任重而道遠(yuǎn)。同時(shí)堅(jiān)信我們黨的英明和反腐敗的決心。我們黨正在不斷清除垃圾。腐敗分子正在不斷被揪出來(lái)。
四、認(rèn)識(shí)：保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)是必要的現(xiàn)實(shí)的。也許一次教育活動(dòng)難以解決所有思想上、作風(fēng)上、工作上的問(wèn)題。但做為黨員，本身是對(duì)自己世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、理想信念、宗旨的一次梳理，我一定盡自己最大的能力，全身心地投入到這場(chǎng)教育活動(dòng)中，“不唯書(shū)，不唯上，只唯實(shí)”有一分熱，發(fā)一分光。
五、要求：針對(duì)自身的問(wèn)題和不足，在以后的學(xué)習(xí)、工作中，在黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我一定做到以下幾點(diǎn)：
三是精神狀態(tài)要適應(yīng)形勢(shì)的要求。工作熱情、精神狀態(tài)，不能安于現(xiàn)狀，工作要積極主動(dòng)，不能不求有功，但求無(wú)過(guò)，進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感。開(kāi)創(chuàng)新的精神狀態(tài)，自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)時(shí)處處嚴(yán)格約束自己，正確對(duì)待個(gè)人得失，不計(jì)名利，不講條件，不圖虛名，不事張揚(yáng)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，全心全意為人民服務(wù)。
四是落實(shí)到實(shí)處。作為一名黨員，把先進(jìn)性教育體現(xiàn)在日常工作的一些細(xì)節(jié)上。業(yè)務(wù)分工不挑肥揀瘦，能多干的絕不推脫，能立即辦的絕不拖拉，遇到事情多、工作忙時(shí)也能自覺(jué)加班加點(diǎn)，尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、自身體會(huì)到最大的進(jìn)步是能使自己專(zhuān)下心來(lái)想問(wèn)題、干工作、辦事情，自覺(jué)把學(xué)習(xí)共產(chǎn)黨員先進(jìn)性標(biāo)準(zhǔn)要求的過(guò)程，變成自我教育、自我提高、自我完善、增強(qiáng)黨性的過(guò)程。做老實(shí)人，辦老實(shí)事，說(shuō)老實(shí)話(huà)，樹(shù)立干部的形象，嚴(yán)守工作紀(jì)律和組織紀(jì)律，基本達(dá)到黨章對(duì)黨員的基本要求。
壓瘡護(hù)理教案篇十五
摘要：褥瘡是因長(zhǎng)期臥床局部受壓，引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血，營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。本文對(duì)壓瘡護(hù)理進(jìn)行了研究，并闡釋了一些其中的新進(jìn)展。
近年來(lái)褥瘡這一名詞漸被廢棄，因?yàn)樗粌H發(fā)生于臥床病人，許多也發(fā)生于坐位，現(xiàn)多采用壓迫性潰瘍或壓瘡，它從其發(fā)生的病理、生理學(xué)角度更準(zhǔn)確地概括了本病的實(shí)質(zhì)［1］。它是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，且很容易引起感染，一旦惡化會(huì)給病人帶來(lái)極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導(dǎo)致死亡，故是護(hù)理工作需攻克的“頑癥”。壓瘡多好發(fā)于長(zhǎng)期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ饕悄X血管?。?、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生。95%的壓瘡發(fā)生于下半身的骨突處，好發(fā)部位依次是骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)外踝、足跟部。
1病因及危險(xiǎn)因素。
壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素。年齡、吸煙、低血壓（尤其是舒張壓）、動(dòng)脈硬化性心臟病、糖尿病、認(rèn)知功能損害、營(yíng)養(yǎng)不良，貧血等都是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。壓力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并與受壓時(shí)間密切相關(guān)，高壓時(shí)形成潰瘍比低壓時(shí)快，當(dāng)壓力超過(guò)毛細(xì)血管平均壓4.27kpa［2］時(shí)，會(huì)使皮膚血流停頓，由于淋巴滯流蓄積，厭氧代謝廢物也易促使組織壞死［3］。壓力經(jīng)皮膚由淺入深擴(kuò)散，呈圓錐樣遞減分布，在深層多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪組織比皮膚對(duì)壓力更敏感，最早出現(xiàn)變性壞死。萎縮、消瘦、瘢痕及感染的組織，增加了對(duì)壓力的敏感性。剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進(jìn)行性平行滑動(dòng)的力量［1］。剪切力作用于深層，引起組織的相對(duì)位移，能切斷較大區(qū)域的血液供應(yīng)，因此它比垂直方向的壓力更具危害。潮濕可由大小便失禁、出汗等引起，導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，易為剪切摩擦力所傷。allman指出：大便失禁時(shí)由于有更多的細(xì)菌及毒素，比尿失禁更危險(xiǎn)，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［3］。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險(xiǎn)因素，現(xiàn)時(shí)吸煙者壓瘡的危險(xiǎn)性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)［4］。然而如果吸煙者停止吸煙，其壓瘡危險(xiǎn)性就顯著減低，且吸煙的不良作用可部分地被逆轉(zhuǎn)［4］。認(rèn)知功能損害也是壓瘡的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，意識(shí)不清者，較半清醒者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性顯著增高。大腦警醒水平變化，腦血管意外病史及老年癡呆均是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。
營(yíng)養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的最重要的危險(xiǎn)因素之一。低血紅蛋白（120g/l）這一客觀(guān)指標(biāo)的預(yù)測(cè)效果極好，低白蛋白血癥是發(fā)生壓瘡的一個(gè)先前原因，而非壓瘡所致的結(jié)果，血清白蛋白35g/l者發(fā)生壓瘡的可能性是對(duì)照組的5倍［4］。貧血也是壓瘡的主要危險(xiǎn)因素之一，血球壓積0.36和血紅蛋白120g/l是較好的.化驗(yàn)剪切點(diǎn)，對(duì)壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預(yù)測(cè)作用［4］。
2并發(fā)癥及其危害。
壓瘡的主要并發(fā)癥是感染。由于皮膚屏障作用喪失，創(chuàng)面暴露，且常被糞尿污染，感染發(fā)生率極高，包括膿腫、骨髓炎及敗血癥等。壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥在住院條件下死亡率可達(dá)50%，是7%-8%的脊髓損傷病人的直接死亡原因［4］，老年病人與壓瘡有關(guān)的死亡率為23%-37%，發(fā)生壓瘡的老年人較無(wú)壓瘡的老年人，死亡率增加4倍，如壓瘡不愈合，其死亡率增加6倍[1］。
3.1對(duì)危險(xiǎn)因素的評(píng)估是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵目前常用的評(píng)估方法有norton5種參數(shù)評(píng)分法；ander-son主次指標(biāo)記分法;braden評(píng)分法等。運(yùn)用有效的評(píng)分方法可以幫助護(hù)理人員，找出哪些處于高度發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)中，需要及時(shí)處理并采取措施的病人。經(jīng)驗(yàn)證明，堅(jiān)持分級(jí)評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)壓瘡危險(xiǎn)的病例和老年人發(fā)生壓瘡、發(fā)展、惡化都有積極意義。
3.2壓瘡重在預(yù)防讓病人盡可能地運(yùn)動(dòng)是最早的和最有效的預(yù)防措施。要達(dá)到95%的預(yù)防率并非是不可能的。對(duì)具有多項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素的病人進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理和治療干預(yù)，可使有限的醫(yī)療護(hù)理資源合理分配，從總體上提高壓瘡的預(yù)防率，不僅明顯有利于病人，還能減輕醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3.3局部減壓和各種減壓設(shè)備的應(yīng)用定時(shí)翻身，每2h一次，給病人放置正確體位和姿勢(shì)，經(jīng)常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟枕、海棉墊等保護(hù)設(shè)備。各種高科技床如緩釋氣式氣囊褥墊床、交替壓力氣墊等設(shè)備，應(yīng)根據(jù)病人具體情況合理的選用。
3.4保持床鋪的清潔干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮濕刺激，經(jīng)常為病人更換床單，清潔皮膚并使用防濕乳劑等。
3.5減輕皮膚的摩擦使用吊架或轉(zhuǎn)/提式床單幫助病人在床上移動(dòng)，避免抬高床頭30以上，使所受剪切力達(dá)最小。按摩持續(xù)使用至今，但在70年代后期有人懷疑其可靠性。更深入的研究表明按摩過(guò)多有損組織，按摩一分鐘后可出現(xiàn)脈搏增加，靜脈含氧量降低，皮膚濕度降低等問(wèn)題。若皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)紅，則提示皮下組織存在大范圍循環(huán)障礙，用力摩擦?xí)r反而加重?fù)p傷使之進(jìn)一步惡化，故發(fā)紅部位禁用按摩。
3.6加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良能影響創(chuàng)傷愈合，雖然營(yíng)養(yǎng)不良和脫水不會(huì)引起壓瘡，但能使皮膚失去活力和減少皮膚彈性，增加了壓瘡的危險(xiǎn)。同樣地體重下降和肌肉消瘦減少了病人皮膚和骨頭之間的自然緩沖作用，增加了對(duì)壓力損傷的易患性。豐富的蛋白質(zhì)攝入，可以預(yù)防壓迫性損傷，維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對(duì)損傷組織的愈合中都是十分重要的。
3.7創(chuàng)面的處理和保護(hù)對(duì)壓瘡創(chuàng)面護(hù)理前，應(yīng)先檢測(cè)潰瘍的大小、部位、分期和外觀(guān)（肉芽組織、壞死痂、腐肉、滲出），再根據(jù)創(chuàng)面情況選用機(jī)械清創(chuàng)術(shù)、化學(xué)清創(chuàng)術(shù)或自溶性清創(chuàng)術(shù)等方法進(jìn)行清創(chuàng)，使用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面可以去除壞死組織和異物，達(dá)到減輕感染促進(jìn)愈合的目的。在創(chuàng)面由肉芽組織覆蓋、感染局限、創(chuàng)面周?chē)掀は蛉庋窟吘壣L(zhǎng)的階段，做好創(chuàng)面保護(hù)非常重要，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)以利于肉芽組織的旺盛生長(zhǎng)，可選用濕鹽水紗布、水凝膠、聚乙烯薄膜等濕敷，提供濕潤(rùn)的環(huán)境。
3.8藥物的應(yīng)用創(chuàng)面局部使用抗生素的效用是不準(zhǔn)確的，抗生素僅消除了傷口不愈合的感染因素，此外抗生素沒(méi)有其他積極效力，且對(duì)活組織具有破壞性，建議在任何情況下均不要濫用，即使使用也要小心，而且需限制時(shí)間。最近的研究認(rèn)為碘可以刺激組織生長(zhǎng)，在縮小潰瘍區(qū)域、減輕疼痛、清除膿液和刺激肉芽生長(zhǎng)方面均有效。
3.9病情的觀(guān)察任何病情改變都將導(dǎo)致護(hù)理計(jì)劃和措施的改變，準(zhǔn)確的記錄、傷口的評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃的制訂，提高了護(hù)理質(zhì)量，反之將影響到治療效果。傷口與治療的同步記錄，可使責(zé)任護(hù)士掌握治療方案的更改原則，而護(hù)士應(yīng)在每次換藥時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行評(píng)估以制訂和修改計(jì)劃。
3.10心理護(hù)理和健康教育給病人做細(xì)致的思想工作，教育病人減少剪切力和受壓的種種危險(xiǎn)因素，對(duì)預(yù)防或減少壓瘡的發(fā)生是很關(guān)鍵的。耐心教育病人采取多種方法來(lái)改變行為，普及壓瘡預(yù)防知識(shí)，有計(jì)劃地做好隨訪(fǎng)工作，是可以減少壓瘡復(fù)發(fā)的。
3.11對(duì)護(hù)理人員的要求提高工作責(zé)任心，從而減少由于護(hù)理工作失誤而造成的壓瘡，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)壓瘡問(wèn)題危害性的認(rèn)識(shí)，注意知識(shí)更新，對(duì)新設(shè)備新方法正確使用，以及護(hù)理科研的進(jìn)一步開(kāi)展［2］。
參考文獻(xiàn)。
壓瘡護(hù)理教案篇十六
基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生必須掌握的專(zhuān)業(yè)核心課程，是學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)臨床課程的基礎(chǔ)。也是學(xué)生從事臨床工作必須掌握的基本知識(shí)、基本理論和基本技能。在職業(yè)資格證書(shū)考試和職稱(chēng)晉升考核中占有很大比例。因此本門(mén)課程教學(xué)效果的高低，直接影響著學(xué)生的專(zhuān)業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)涵蓋了從事臨床護(hù)理工作的40余項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能，課程實(shí)踐項(xiàng)目繁多，知識(shí)點(diǎn)瑣碎，為方便學(xué)生理解掌握，我校對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論和實(shí)踐教學(xué)開(kāi)展模塊化教學(xué)法應(yīng)用設(shè)計(jì)，初探模塊化教學(xué)法教學(xué)效果。
1對(duì)象與資料。
選擇我校13級(jí)兩個(gè)班的學(xué)生為研究對(duì)象，分別命名為試驗(yàn)組和對(duì)照組。
2方法。
對(duì)兩組學(xué)生的課程教學(xué)分別采用模塊化教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法即按課本編排順序開(kāi)展課堂教學(xué)，并對(duì)兩組學(xué)生實(shí)習(xí)階段進(jìn)行跟蹤考察，并做問(wèn)卷調(diào)查，收集問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，對(duì)比分析使用兩種教學(xué)方法后的教學(xué)效果。
2.1模塊化教學(xué)法的定義。
2.2.1課程定位與作用。
2.2.2模塊化教學(xué)法設(shè)計(jì)。
本門(mén)課程實(shí)踐項(xiàng)目教學(xué)按照病人就診過(guò)程安排開(kāi)展，分別是認(rèn)識(shí)醫(yī)院環(huán)境、入院、住院護(hù)理、出院四個(gè)模塊。醫(yī)院環(huán)境包括：鋪床法、物理化學(xué)消毒滅菌、無(wú)菌技術(shù)、隔離技術(shù)。入院護(hù)理包括：從辦理住院手續(xù)到護(hù)送病人入病區(qū)，準(zhǔn)備病床單元，生命體征測(cè)量等項(xiàng)目。住院護(hù)理包括滿(mǎn)足生活需要和滿(mǎn)足治療需要的護(hù)理。滿(mǎn)足生活需要的護(hù)理包括：臥位安置、協(xié)助患者更換臥位、保護(hù)具應(yīng)用、口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、晨晚間護(hù)理、鼻飼法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸法。滿(mǎn)足治療需要的護(hù)理包括：冷熱療技術(shù)、給藥技術(shù)、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、靜脈輸液、靜脈輸血、標(biāo)本采集、吸氧、吸痰、洗胃、尸體護(hù)理。所有實(shí)踐項(xiàng)目，兩組學(xué)生均在教學(xué)條件一致的實(shí)驗(yàn)室中按教師演示――錄像輔助――角色扮演分組練習(xí)――下課前抽考回視組織課堂教學(xué)。
3結(jié)果。
試驗(yàn)組學(xué)生反饋實(shí)踐項(xiàng)目模塊化開(kāi)展，能夠使學(xué)生從宏觀(guān)到微觀(guān)掌握本門(mén)課程，使該課程操作技能的學(xué)習(xí)井然有序，能夠反映患者就診的過(guò)程、熟悉護(hù)士的日常工作內(nèi)容及職責(zé)，以及明確基礎(chǔ)護(hù)理操作的重要性和意義，易于加深理解掌握本門(mén)課程，使瑣碎的知識(shí)系統(tǒng)化，能夠很快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)工作，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和操作技能。對(duì)照組學(xué)生反饋，感覺(jué)本門(mén)課程知識(shí)瑣碎雜亂，掌握起來(lái)費(fèi)勁，學(xué)完本門(mén)課程，知道醫(yī)院日常工作內(nèi)容包括哪些，但不能宏觀(guān)上把握知識(shí)結(jié)構(gòu)。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)不能快速適應(yīng)臨床工作。
4結(jié)論。
課程實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用了模塊化教學(xué)法大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以患者從入院到出院的護(hù)理工作需求為“主線(xiàn)”選擇和序化了課程內(nèi)容。涵蓋了患者從門(mén)診到出院基礎(chǔ)護(hù)理的整個(gè)過(guò)程，促進(jìn)了課堂教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)的對(duì)接，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)。模塊化教學(xué)法有利于提高課程教學(xué)效果，但由于我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)班級(jí)較多，而實(shí)驗(yàn)室資源有限，若所有班級(jí)均采用模塊化教學(xué)法，按照課程教學(xué)計(jì)劃，則出現(xiàn)多個(gè)班級(jí)均開(kāi)展同一實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室教學(xué)資源缺乏，無(wú)法保證課程實(shí)踐項(xiàng)目的有序開(kāi)展。為保證教學(xué)的有序開(kāi)展，對(duì)我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)多個(gè)班級(jí)仍采用模塊化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)法搭配應(yīng)用，使實(shí)踐項(xiàng)目在同一時(shí)間段不重合開(kāi)課，保證有充足的實(shí)訓(xùn)室和設(shè)備儀器及課程教學(xué)的有序進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)：
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壓瘡護(hù)理教案篇十七
導(dǎo)語(yǔ)：長(zhǎng)期臥床患者，由于體力極度虛弱，或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能喪失，無(wú)力變換臥位，加之護(hù)理不當(dāng)，致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續(xù)受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍，稱(chēng)為壓瘡。
壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死，又稱(chēng)為壓力性潰瘍。
1.力學(xué)因素
(1)壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者，如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力：病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí)，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí)，更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡。
2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。
3.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴(yán)重，易導(dǎo)致皮膚破損。常見(jiàn)于長(zhǎng)期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí)，松緊不適，襯墊不當(dāng)，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。
壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常受壓和無(wú)肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)的骨隆突處。病人臥位不同，好發(fā)部位也有所變化。
1.仰臥位 如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常發(fā)生于骶尾部。
2.側(cè)臥位 如耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。
3.俯臥位 如面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。
4.坐位 發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。
根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程及輕重程度不同，可分為三期：
1.淤血紅潤(rùn)期 為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損，為可逆性改變。
2.炎性浸潤(rùn)期 紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的.創(chuàng)面，病人感覺(jué)疼痛。
3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺(jué)疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周?chē)吧畈繑U(kuò)展，常達(dá)骨骼，甚至造成敗血癥。
控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因，對(duì)危熏和長(zhǎng)期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常觀(guān)察受壓皮膚情況，嚴(yán)格交接班，以有效的護(hù)理措施預(yù)防和杜絕壓瘡的發(fā)生。
因此，要做到“七勤”，即勤觀(guān)察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓
(1)鼓勵(lì)和協(xié)助長(zhǎng)期臥床的病人經(jīng)常更換體位：一般每2小時(shí)翻身一次，翻身間隔時(shí)間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時(shí)調(diào)整，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時(shí)應(yīng)盡量將病人身體抬起，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以防擦傷皮膚。
(2)保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處：病人體位安置妥當(dāng)后，可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊，有條件時(shí)，可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對(duì)易受壓部位如足部，必要時(shí)可用支被架抬高被毯，以避免局部受壓。
(3)正確使用石膏、夾板、繃帶：使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，應(yīng)仔細(xì)觀(guān)察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況，認(rèn)真聽(tīng)取病人的主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過(guò)緊，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)給予調(diào)整。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚干燥，有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者，應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激;被服污染應(yīng)及時(shí)更換;不可讓病人直接臥于橡膠單上。小兒要勤更換尿布。
(2)床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無(wú)碎屑。
(3)便器應(yīng)無(wú)破損，使用時(shí)抬起病人腰骶部，避免強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布?jí)|，以免擦傷皮膚。
3.促進(jìn)局部血液循環(huán) 對(duì)易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進(jìn)行溫水拭浴，定時(shí)用50%乙醇進(jìn)行局部或全背按摩，達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力的目的。
(1)手法按摩
1)全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露背部;先用溫水進(jìn)行擦洗，再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。由骶尾部開(kāi)始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后環(huán)形向下至尾骨止，如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處。
2)局部按摩：蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚(yú)際肌緊貼病人皮膚，作壓力均勻的環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5分鐘。
(2)電動(dòng)按摩器按摩：操作者手持按摩器，根據(jù)部位不同，選擇合適的按摩頭，緊貼皮膚，進(jìn)行按摩。
4.改善營(yíng)養(yǎng)狀況 根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及組織修復(fù)能力。適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)，如口服硫酸鋅，促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。
1.淤血紅潤(rùn)期 護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，積極采取各種措施.防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔、干燥，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。
2.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰可用無(wú)菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用無(wú)菌敷料包扎。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周?chē)つw，再用無(wú)菌敷料包扎。
3.潰瘍期 護(hù)理要點(diǎn)：此時(shí)應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合。根據(jù)傷口情況，按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水、3%過(guò)氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用)，并用無(wú)菌敷料包扎。
同時(shí)也可輔以物理療法，如紅外線(xiàn)燈照射、雞蛋內(nèi)膜覆蓋、白糖覆蓋、局部氧療等，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對(duì)大面積、深達(dá)骨質(zhì)的壓瘡，如上述治療不理想時(shí)，可采用外科治療，如手術(shù)修刮引流、清除壞死組織、植皮修補(bǔ)缺損組織等，加速壓瘡愈合，縮短病程，減輕痛苦，提高治愈率。
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