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醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇一
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、推進(jìn)健康清遠(yuǎn)行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達(dá)到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達(dá)90%以上。
3.建設(shè)由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動建立集團(tuán)各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機(jī)制。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學(xué)科為重點(diǎn),加強(qiáng)??坡?lián)盟建設(shè)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
(一)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進(jìn),進(jìn)一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責(zé)分工加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),在規(guī)劃編制、政策實(shí)施、項目安排、體制機(jī)制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實(shí)承擔(dān)起主體責(zé)任,結(jié)合實(shí)際抓好工作落實(shí)。
(二)落實(shí)政府投入責(zé)任。要按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責(zé)任,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強(qiáng)化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導(dǎo)推進(jìn)工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇二
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進(jìn)一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設(shè)。
(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),探索開展省級試點(diǎn),建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達(dá)到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達(dá)到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達(dá)到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭80%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(三)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
(四)加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設(shè)。
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理。
(八)堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。
(九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實(shí)。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責(zé)分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強(qiáng)化科學(xué)評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強(qiáng)化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導(dǎo)。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,樹立先進(jìn)典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇三
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),加快建設(shè)國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學(xué)中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進(jìn)州市臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向州、市擴(kuò)容,補(bǔ)齊重點(diǎn)專業(yè)??贫贪?。加強(qiáng)與國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學(xué)院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)院加強(qiáng)協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進(jìn)以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標(biāo)擴(kuò)容,加強(qiáng)邊境口岸城市公立醫(yī)院建設(shè)。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設(shè)云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)疫病防治基地建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設(shè),其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)模可迅速轉(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)。針對嚴(yán)重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復(fù)等核心專科能力,夯實(shí)麻醉、影像、病理和檢驗等支撐??苹A(chǔ)。做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢???。在“雙一流”建設(shè)中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科建設(shè)。有計劃地加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??品謱臃诸惤ㄔO(shè),以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)提高醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床研究,開展群醫(yī)學(xué)研究,鼓勵開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進(jìn)設(shè)備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強(qiáng)化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻(xiàn)的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進(jìn)新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。優(yōu)化服務(wù)流程,推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,鼓勵開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡(luò),探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)強(qiáng)化信息化支撐作用。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進(jìn)全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務(wù)廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)健全運(yùn)營管理體系。全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級及以上公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理??茖W(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)健全績效評價機(jī)制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導(dǎo)向,堅持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,從醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進(jìn)行綜合績效評價。引導(dǎo)公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強(qiáng)績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實(shí)《云南省促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個允許”要求,貫徹《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心建設(shè)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理,提升護(hù)理服務(wù)水平。改革完善人才評價機(jī)制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)工作,探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi)。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),結(jié)余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、專科建設(shè)等??茖W(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),確保基金及時足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè),落實(shí)安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。落實(shí)醫(yī)療責(zé)任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團(tuán)省委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實(shí)處。(省委組織部、省委省直機(jī)關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。按要求完成黨委書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機(jī)制,建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制。(省委組織部、省委省直機(jī)關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任,加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負(fù)責(zé)。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機(jī)關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)落實(shí)工作責(zé)任。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實(shí)各方責(zé)任。各地、有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強(qiáng)監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇四
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,結(jié)合我省實(shí)際,制定本方案。
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補(bǔ)短強(qiáng)基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機(jī)制逐步完善,制度短板基本補(bǔ)齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康海南提供有力保障。
(一)完善機(jī)制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,按要求完成黨委書記和院長分設(shè)。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。強(qiáng)化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,落實(shí)黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)。
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實(shí)現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強(qiáng)化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責(zé)。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實(shí)民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實(shí)公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實(shí)行全員聘用管理。行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責(zé)任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
5.強(qiáng)化政府投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強(qiáng)財政項目支出管理,完善設(shè)備購置、學(xué)科人才建設(shè)等重點(diǎn)項目支出標(biāo)準(zhǔn),保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進(jìn)“以事定費(fèi)、購買服務(wù)、專項補(bǔ)助”的財政補(bǔ)助機(jī)制。落實(shí)對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復(fù)等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù)。(責(zé)任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(二)強(qiáng)基擴(kuò)能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
1.加強(qiáng)省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實(shí)現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點(diǎn)功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴(yán)格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴(yán)開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)。
2.實(shí)施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進(jìn)人才、改善設(shè)施、配置設(shè)備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院??扑健i_展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點(diǎn)???專病)建設(shè)。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強(qiáng)急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,加快推進(jìn)國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)。
3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機(jī)制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)。
1.推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點(diǎn),建設(shè)3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學(xué)中心,支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進(jìn)國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
2.推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。在???、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)。
3.推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實(shí)行一體化管理。推進(jìn)三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進(jìn)分級診療。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)。
4.推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進(jìn)省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
5.推動重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.推動醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機(jī)構(gòu),開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細(xì)胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用;支持參與真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
2.推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。實(shí)現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學(xué)科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.強(qiáng)化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認(rèn)。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)。
1.健全運(yùn)營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運(yùn)營管理部門,建立健全運(yùn)營管理制度體系,建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標(biāo)準(zhǔn)體系,加強(qiáng)醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,推動全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強(qiáng)化預(yù)算分析報告和績效考核,加強(qiáng)信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開,提高醫(yī)院預(yù)算透明度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
3.完善內(nèi)部控制制度。加強(qiáng)公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機(jī)制。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險管理,嚴(yán)禁舉債建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
4.健全績效評價機(jī)制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機(jī)結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(fèi)(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價機(jī)制。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)。
1.改革編制管理方式。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)。
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機(jī)構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案,實(shí)行自主設(shè)崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機(jī)制,全面實(shí)行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進(jìn)和招聘工作。(責(zé)任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實(shí)行靈活多樣的工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點(diǎn)專業(yè)、學(xué)科帶頭人或團(tuán)隊核心成員。不斷擴(kuò)大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實(shí)施范圍。(責(zé)任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W(xué)設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價首位,注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績導(dǎo)向,充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實(shí)績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
5.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。在醫(yī)療費(fèi)用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的診療、護(hù)理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務(wù)價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴(kuò)大區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費(fèi)改革,完善精神、康復(fù)類按床日付費(fèi)和門診按人頭付費(fèi)制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),落實(shí)醫(yī)?;稹翱傤~預(yù)算,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計服務(wù)流程和服務(wù)項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動,推行便民惠民服務(wù),打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.堅持以醫(yī)護(hù)為核心。針對醫(yī)護(hù)人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實(shí)際困難,提供公平競爭的機(jī)會和平臺,落實(shí)帶薪休假等制度,暢通培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)。
3.打造特色醫(yī)院文化??偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚(yáng)偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市縣要把推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,結(jié)合本地實(shí)際研究制定行動計劃,補(bǔ)齊短板弱項,穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標(biāo)責(zé)任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結(jié)合,明確目標(biāo)任務(wù)和時序進(jìn)度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)體制機(jī)制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強(qiáng)的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機(jī)制,形成先進(jìn)引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導(dǎo)評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實(shí)的職責(zé),督促各市縣和各有關(guān)部門強(qiáng)化責(zé)任意識,落實(shí)落細(xì)各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。
(五)強(qiáng)化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓(xùn),不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇五
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實(shí)推動我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導(dǎo)思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導(dǎo)向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點(diǎn),強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導(dǎo),堅持醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進(jìn)培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務(wù)技術(shù)水平,以??平ㄔO(shè)和學(xué)科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實(shí)力提升,增強(qiáng)醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設(shè)目標(biāo)。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強(qiáng)??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實(shí)施特色化建設(shè),力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實(shí)力強(qiáng)、??铺厣r明、品牌效應(yīng)凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點(diǎn)??疲?個??七M(jìn)入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學(xué)人才擔(dān)當(dāng)特色??茖W(xué)科帶頭人,引進(jìn)和培養(yǎng)10名以上國家級領(lǐng)軍人才,大力引進(jìn)和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質(zhì)專科學(xué)科帶頭人達(dá)到中華醫(yī)學(xué)會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價達(dá)到7級,4家醫(yī)院達(dá)到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實(shí)力、高質(zhì)量發(fā)展的同時,實(shí)現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運(yùn)總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復(fù)、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達(dá)到全國先進(jìn)水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學(xué)水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實(shí)做強(qiáng),實(shí)現(xiàn)精細(xì)化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學(xué)、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實(shí)施學(xué)科能力提升行動。深入推進(jìn)“名醫(yī)院、名??啤⒚t(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學(xué)科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學(xué)科輻射帶動計劃、新技術(shù)應(yīng)用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實(shí)現(xiàn)學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強(qiáng)特色??浦攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè),實(shí)施醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎(chǔ)上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實(shí)施人才隊伍建設(shè)行動。支持??铺厣t(yī)院引進(jìn)高層次人才,賦予其人才舉薦權(quán),醫(yī)院特色??埔M(jìn)的學(xué)科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應(yīng)人才政策支持。實(shí)施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持??铺厣t(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。
(三)實(shí)施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進(jìn)編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進(jìn)行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色??漆t(yī)院下放職稱評審權(quán)。專業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員,可以越級晉升。落實(shí)“兩個允許”要求,科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結(jié)合實(shí)際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質(zhì)??茖W(xué)科帶頭人探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)知識、技術(shù)、管理等要素價值,可以針對特色??坪侠泶_定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實(shí)施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結(jié)合特色??瓢l(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學(xué)研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學(xué)研究中心,加快推動臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應(yīng)用,打造臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設(shè)立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)管理,病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標(biāo)不納入考核范籌,并由醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際給予一定經(jīng)費(fèi)支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色??瓢l(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機(jī)構(gòu),協(xié)同開展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵醫(yī)院在特色專科發(fā)展方向承擔(dān)國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進(jìn)診療技術(shù)應(yīng)用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機(jī)制,通過競爭性課題、市場化服務(wù)收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實(shí)施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質(zhì)量管理和績效評價體系科學(xué)化,按照國家三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),積極推動和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔(dān)重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色專科和多學(xué)科診療模式(mdt)和團(tuán)隊建設(shè)。推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標(biāo),凡納入特色專科建設(shè)范圍的醫(yī)院,要達(dá)到信息安全等級保護(hù)3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應(yīng)用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面實(shí)現(xiàn)智能化。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、市直各有關(guān)部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機(jī)制改革。各區(qū)要結(jié)合實(shí)際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實(shí)施細(xì)則,落實(shí)各項投入政策和配套措施,充分調(diào)動醫(yī)院特色化建設(shè)積極性。市直各有關(guān)部門和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時,要結(jié)合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負(fù)責(zé)配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機(jī)構(gòu)名稱調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負(fù)責(zé)完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負(fù)責(zé)優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設(shè)項目審批、備案或者核準(zhǔn)工作。市科技局、市科協(xié)負(fù)責(zé)按照職責(zé)分工對相關(guān)醫(yī)院科研重大項目給予指導(dǎo)。市公安局負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負(fù)責(zé)按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費(fèi)保障工作。市自然資源規(guī)劃局負(fù)責(zé)醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負(fù)責(zé)制定促進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負(fù)責(zé)按照國家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色??瓢l(fā)展專項經(jīng)費(fèi),并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費(fèi)優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費(fèi)未保障的項目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設(shè)方案,明確建設(shè)總目標(biāo)及分年度建設(shè)目標(biāo),制定任務(wù)清單等,分年度、分渠道編報年度預(yù)算。在資助總額度內(nèi),相關(guān)醫(yī)院的實(shí)際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設(shè)方案、具體預(yù)算和績效目標(biāo)申報表進(jìn)行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預(yù)算。專項經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)用于特色專科學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和培養(yǎng)、教學(xué)科研平臺建設(shè)、信息化建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色??瓢l(fā)展,其中,科研經(jīng)費(fèi)支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強(qiáng)化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責(zé)任,將特色化建設(shè)納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負(fù)責(zé)人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌調(diào)配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實(shí)施,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標(biāo)。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇六
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結(jié)合本市實(shí)際,制定如下實(shí)施方案。
(一)指導(dǎo)思想。
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力建設(shè),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務(wù)首都功能,更好服務(wù)人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
(二)發(fā)展目標(biāo)。
到20xx年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細(xì)化、科學(xué)化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進(jìn)區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點(diǎn)在康復(fù)護(hù)理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補(bǔ)齊資源缺口,推進(jìn)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。到20xx年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級診療體系。實(shí)施非急診全面預(yù)約,推進(jìn)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診,二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放。完善基層預(yù)約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善腫瘤、腎病等??漆t(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多種方式簽約服務(wù)。持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫(yī)體驗,進(jìn)一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到xxxx年,分級診療體系更加科學(xué)合理,基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。
3.健全重大疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點(diǎn)醫(yī)院布局,加快傳染病??漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè),做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強(qiáng)傳染病國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨(dú)特作用,建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
4.加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè),圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到20xx年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)??埔呻y病種。
5.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家重點(diǎn)實(shí)驗室,針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題,集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強(qiáng)研究型病房示范建設(shè),推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè),加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強(qiáng)醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè)。落實(shí)《北京市促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵支持政策,促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應(yīng)用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到xxxx年,在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心。強(qiáng)化現(xiàn)有國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學(xué)中心落地北京,加強(qiáng)疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到xxxx年,共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學(xué)中心。
7.建設(shè)國際一流臨床??迫?。推動臨床重點(diǎn)專科全面發(fā)展,重點(diǎn)發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學(xué)、兒科、康復(fù)、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。加快布局建設(shè)國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫(yī)重點(diǎn)??祈椖?。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學(xué)科水平和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。到xxxx年,建成一批國家級和市級臨床重點(diǎn)???。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),探索線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)智慧院前急救,推進(jìn)院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專家團(tuán)隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房。加強(qiáng)老年、兒科等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,鼓勵開展上門護(hù)理、遠(yuǎn)程護(hù)理等延續(xù)護(hù)理。支持開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,促進(jìn)合理醫(yī)療檢查。健全藥學(xué)服務(wù),推廣應(yīng)用處方審核點(diǎn)評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
10.加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和運(yùn)營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)清單,加強(qiáng)項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學(xué)決策和運(yùn)營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,完善治理機(jī)制。強(qiáng)化預(yù)算約束,構(gòu)建全面預(yù)算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,及時防范化解各類風(fēng)險。
11.完善績效評價體系。堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,落實(shí)國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標(biāo),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
12.強(qiáng)化信息化支撐作用。推進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應(yīng)用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。支持智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人、ai輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護(hù)理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。
13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學(xué)的'生命觀、醫(yī)學(xué)觀,引導(dǎo)公眾科學(xué)理性就醫(yī)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,強(qiáng)化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,配備專職醫(yī)務(wù)社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員心理健康,健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽(yù)激勵機(jī)制。推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè),加強(qiáng)公立醫(yī)院安防體系建設(shè),依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員安全,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
16.完善公立醫(yī)院投入機(jī)制。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院等投入傾斜政策,強(qiáng)化績效考核結(jié)果在財政補(bǔ)償中的應(yīng)用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,理順比價關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標(biāo)準(zhǔn)。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實(shí)住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比。到xxxx年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),結(jié)合本單位實(shí)際自主確定有效分配方式。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高基礎(chǔ)性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制,鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合,加強(qiáng)公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程等復(fù)合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機(jī)制,探索實(shí)行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進(jìn)高水平國際化醫(yī)學(xué)人才和管理人才,并給予相應(yīng)保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、定額付費(fèi)等多種方式并存的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費(fèi),研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,探索實(shí)施集中采購藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),將病種實(shí)施范圍擴(kuò)大至全病組,到xxxx年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費(fèi)的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_(dá)到70%。
(六)堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
22.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。嚴(yán)格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,落實(shí)公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實(shí)處。
23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法。
24.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
25.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會建設(shè)。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)落實(shí)工作責(zé)任。
各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門要加強(qiáng)聯(lián)動配合,確保政策措施落地見效。
(二)推動試點(diǎn)示范。
推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),逐步擴(kuò)大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)加大投入保障。
按照事權(quán)和支出責(zé)任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實(shí)對公立醫(yī)院的投入政策,重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
(四)強(qiáng)化科學(xué)評價。
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價,注重評價結(jié)果合理應(yīng)用,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,不搞“一刀切”。
(五)廣泛宣傳引導(dǎo)。
各區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),營造良好氛圍;加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進(jìn)典型,以點(diǎn)帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇七
為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》)。
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實(shí)施方案》,在征求意見和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。
《實(shí)施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.36人,每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.64人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
第二部分:重點(diǎn)任務(wù)。包括6個方面具體任務(wù)。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療資源提質(zhì)增效,推動有實(shí)力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設(shè)市級重大疫情救治基地,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新,加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療能力。
三是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實(shí)總會計師制度。推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,加強(qiáng)全面預(yù)算管理。堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,扎實(shí)推動公立醫(yī)院績效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi),科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊。
五是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動,推行分時段預(yù)約診療、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù),開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng),保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
六是堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報進(jìn)展。
《實(shí)施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運(yùn)營效能,為建成適應(yīng)新時代要求的公立醫(yī)院服務(wù)體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康邢臺提供有力支撐。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇八
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細(xì)化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學(xué)科水平明顯提升,積極申請省級重點(diǎn)???,建成5個以上省管市建重點(diǎn)???;綜合能力顯著增強(qiáng),國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
(一)擴(kuò)容提標(biāo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨(dú)立院區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨(dú)立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對獨(dú)立的傳染病院區(qū)2個,加強(qiáng)我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設(shè),提升中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制進(jìn)一步完善。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
4.加強(qiáng)??漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵二級綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進(jìn)市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),打造具有“大??菩【C合”特色??漆t(yī)院,服務(wù)能力達(dá)到皖北同類醫(yī)院先進(jìn)水平,到2025年達(dá)到三級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進(jìn)度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
5.建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點(diǎn)項目建設(shè),全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點(diǎn)進(jìn)行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設(shè),縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢專科和特色專科。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
(二)提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。
9.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推行預(yù)約診療服務(wù),三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供“一站式”診療服務(wù),全面開展多學(xué)科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導(dǎo);加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級醫(yī)院達(dá)20%以上。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。
(三)增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展效能。
(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實(shí)行編制保障和社會化用人相結(jié)合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實(shí)施周轉(zhuǎn)池編制使用評估,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),實(shí)行崗位管理。合理配備護(hù)士,科學(xué)測算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。培養(yǎng)一批達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導(dǎo)下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實(shí)際貢獻(xiàn)、科研誠信等。落實(shí)“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比達(dá)到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。
16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整程序,提高調(diào)整時效,開展價格專項調(diào)整和個別調(diào)整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系,加快新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報和新項目試行價格審核,促進(jìn)新技術(shù)臨床應(yīng)用。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(fèi)(drg)試點(diǎn),2022年完成試運(yùn)行試點(diǎn),2023年啟動實(shí)際付費(fèi),繼續(xù)推行精神病和安寧療護(hù)按床日付費(fèi)試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗并推廣。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費(fèi)與drg付費(fèi)方式有效銜接,加強(qiáng)監(jiān)督考核,嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結(jié)果,積極落實(shí)采購任務(wù),推動集中采購擴(kuò)面擴(kuò)圍,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局)。
(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅持患者需求導(dǎo)向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn),為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務(wù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。
20.建立關(guān)愛職工的長效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務(wù),設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚(yáng)救死扶傷精神,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。
(六)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。
22.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。
23.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,符合條件的醫(yī)院實(shí)行黨委書記、院長分設(shè),配備紀(jì)委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲備庫。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。
24.提升黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇九
為切實(shí)做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核實(shí)施方案》及《2021年度銅仁市市級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核實(shí)施方案》精神,以及《銅仁市萬山區(qū)年度綜合考核實(shí)施辦法(試行)》《銅仁市萬山區(qū)年度考核工作規(guī)定(試行)》的有關(guān)要求,特制定本方案。
堅持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績效考核“風(fēng)向標(biāo)”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用,引導(dǎo)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅持以人民健康為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,激勵區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)爭先創(chuàng)優(yōu)、增比進(jìn)位,奮力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務(wù)。
在銅仁市萬山區(qū)考核工作委員會領(lǐng)導(dǎo)下,成立區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實(shí)施。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排,全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實(shí)施,制定考核方案、指標(biāo),開展季度監(jiān)測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。
區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要指定專門部門和專職人員負(fù)責(zé)本單位促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作,細(xì)化分解考核指標(biāo),壓實(shí)考核責(zé)任,建立責(zé)任追究制,配合區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核辦做好考核工作。
銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院(銅仁市萬山區(qū)中醫(yī)院),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
詳見附件1、2。
考核工作分確定指標(biāo)、季度監(jiān)測、半年評估和年終考核四個階段進(jìn)行。
(一)確定指標(biāo)。參照《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標(biāo)》及《2021年銅仁市市級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標(biāo)》,結(jié)合銅仁市萬山區(qū)工作實(shí)際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、職能職責(zé),區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點(diǎn)任務(wù)分解,分類制定可量化、差異化的考核指標(biāo)。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意,報區(qū)考核辦匯總審核,按程序報區(qū)考核工作委員會同意后印發(fā)實(shí)施。
(二)季度監(jiān)測。區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動運(yùn)用信息化手段,分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第一、三季度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標(biāo)推進(jìn)情況,形成季度監(jiān)測報告和得分,經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報區(qū)考核辦。
(三)半年評估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對照考核指標(biāo)逐項開展自查,于7月10日前將自查工作報告報公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評價評分。評分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報區(qū)考核辦。
(四)年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織人員,通過總結(jié)述職、民主測評、個別談話、現(xiàn)場核實(shí)等方法,對各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展年終考核,并結(jié)合季度監(jiān)測情況、半年評估情況,開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2021年度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核,并根據(jù)考核得分及提出等次建議。
促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展年度績效考核滿分為100分,由季度監(jiān)測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。
年度績效考核得分=第一、三季度監(jiān)測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時,政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達(dá)到“好”等次,方可建議評為“好”等次(政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展)。
考核年度內(nèi),受到黨中央、國務(wù)院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰(有正式文號)的,以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)表揚(yáng)(有表揚(yáng)、肯定的相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)表彰層級分別給予加分。
考核年度內(nèi),受到黨中央、國務(wù)院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報批評(有正式文號)的;以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)簽批批評(有批評、責(zé)令整改等相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)通報批評層級分別扣分。
考核年度內(nèi),發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的(有相關(guān)主管部門正式通報文件),直接建議評為“差”等次。
各被考核對象年度績效考核得分及等次建議,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出,送區(qū)考核辦審核,作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分,與醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤,績效資金參照區(qū)直單位標(biāo)準(zhǔn)按原方式、原渠道解決;同時,作為區(qū)衛(wèi)生健康局對區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評先評優(yōu)、項目申報、資金分配等的重要參考依據(jù)。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識。推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高政治站位,充分認(rèn)識推動公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題,著力在公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,以促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核推動改革發(fā)展,全面推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。
(二)強(qiáng)化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強(qiáng)與市衛(wèi)生健康局對接,積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核的信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實(shí)。
(三)強(qiáng)化經(jīng)驗總結(jié)。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦要及時總結(jié)考核經(jīng)驗,結(jié)合工作實(shí)際不斷完善考核指標(biāo)體系;要堅持科學(xué)考核,注重方式方法,力爭最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來的負(fù)擔(dān)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十
為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神專科醫(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持a等,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強(qiáng)縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達(dá)到b等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
(一)實(shí)施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗。
1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張??h級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項原則,圍繞重點(diǎn)??平ㄔO(shè)需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。
3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實(shí)施??平ㄔO(shè)行動,提高服務(wù)能力。
1.建設(shè)臨床重點(diǎn)??迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),推動臨床重點(diǎn)??迫航ㄔO(shè),力爭全市新建成2個國家級臨床重點(diǎn)專科、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點(diǎn)??啤?0個市級臨床重點(diǎn)???,80個縣級臨床重點(diǎn)??啤?/p>
2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實(shí)施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
(四)實(shí)施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。
1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)保籌資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革,全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫(yī)療服務(wù)價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗等項目價格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度,三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導(dǎo),把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實(shí)加大對公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于??颇芰μ嵘?、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、人才引培等項目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。
(三)強(qiáng)化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評價結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十一
按國家及省市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署,我區(qū)201年啟動為期三年的.“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”,實(shí)施一年,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的進(jìn)展和成效,根據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的.通知》要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動。現(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動方案》(以下簡稱“方案”)通知如下:
貫徹落實(shí)十八屆五中全會精神,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
20xx年x月x日至20xx年8月1日。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
(一)開展集中宣傳報道活動。
開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚(yáng)正能量。
(二)開展典型創(chuàng)建評選活動。
1、開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”創(chuàng)建評選活動;
2、開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊”微視頻作品推選活動;
3、開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動。
(三)推動醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。
1、繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”40項服務(wù)舉措;
2、開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”效果評價工作;
3、xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”,每季度適時通報。
(一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求,結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動組織開展相關(guān)宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結(jié)報我局。
(二)各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”活動以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌安排,共同推進(jìn)。
(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實(shí)施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20x〕1號)、《關(guān)于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關(guān)宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關(guān)資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十二
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段,科學(xué)合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實(shí)際,提出護(hù)理院五年發(fā)展規(guī)劃。
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)的黨的“十七大”精神,堅持科學(xué)發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,把追求社會效益、維護(hù)群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,建立護(hù)理院規(guī)范管理和護(hù)理院績效評價的長效機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設(shè)施完備、治理規(guī)范、技術(shù)精湛的一甲護(hù)理院,達(dá)到二級護(hù)理院水平。
通過科學(xué)的管理實(shí)施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進(jìn)一步完善特色專科;重點(diǎn)培養(yǎng)40歲以下學(xué)科帶頭人;逐年引進(jìn)新技術(shù)、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護(hù)理院相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,促進(jìn)臨床各項工作的開展,使護(hù)理院整體業(yè)務(wù)水平上一個新臺階,并按要求達(dá)到二級護(hù)理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老為一體,同時富有??铺厣默F(xiàn)代化養(yǎng)老護(hù)理院。
護(hù)理院的發(fā)展離不開管理,科學(xué)的管理就是生產(chǎn)力。在護(hù)理院的業(yè)務(wù)發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范,制定健全的`質(zhì)量控制體系,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術(shù)操作規(guī)范都要嚴(yán)格要求,使業(yè)務(wù)發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學(xué)管理模式同樣重要,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標(biāo),努力提高護(hù)理院自身的技術(shù)水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護(hù)理方面,要加強(qiáng)科學(xué)化、規(guī)范化管理,建立健全與護(hù)理院功能、任務(wù)相適應(yīng)的護(hù)理管理體系,實(shí)行護(hù)士長、護(hù)士二級管理方式,使護(hù)理工作能扎扎實(shí)實(shí)地落實(shí)到臨床實(shí)際工作中。
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護(hù)理院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,人才隊伍的建設(shè),是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護(hù)理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進(jìn)素質(zhì)好的本科生、??粕蛘{(diào)入確有專長的實(shí)用型人才不斷充實(shí)我院的人才隊伍。
2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學(xué),指導(dǎo)臨床及其他業(yè)務(wù),盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3、制定政策及獎勵機(jī)制鼓勵職工自學(xué)崗位成才。
4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)強(qiáng)、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術(shù)人員去市級三甲以上醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)。
5、注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期開展專題講座,定期進(jìn)行“三基”知識考試,定期開展技術(shù)操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務(wù)人員的理論與實(shí)際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學(xué)科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊伍。
現(xiàn)代化護(hù)理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護(hù)理院發(fā)展的各項儀器設(shè)備購置與技術(shù)進(jìn)步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護(hù)理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復(fù)合搶救臺、心臟彩超、大型康復(fù)器材、高壓氧等必要的設(shè)備。
我院為護(hù)理院,特色??平ㄔO(shè)是我院要加強(qiáng)的方向,為了突出我院特色和實(shí)力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級衛(wèi)計委的指導(dǎo)下逐步建成:康復(fù)???、老年病專科、臨終關(guān)懷???、腫瘤專科等。并不斷加大投資,進(jìn)一步完善特色??平ㄔO(shè),力爭使特色科室醫(yī)療水平和學(xué)術(shù)水平達(dá)到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護(hù)理院先進(jìn)水平。
在特色及重點(diǎn)科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設(shè)備(如:dr、全自動生化分析儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、動態(tài)心電圖、監(jiān)護(hù)設(shè)備等等)更好地為病人服務(wù),要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務(wù)”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務(wù)”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術(shù)項目,使之隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務(wù)。
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強(qiáng)臨床教學(xué)工作,高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,承擔(dān)繼續(xù)教育項目。
4、強(qiáng)化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設(shè)施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對業(yè)務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由院長任組長,各位院務(wù)會領(lǐng)導(dǎo)為成員的規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組,一級抓一級,層層抓落實(shí),根據(jù)規(guī)劃進(jìn)一步細(xì)化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。
2、提高業(yè)務(wù)效益,夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)。
護(hù)理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此,只有提高業(yè)務(wù)效益才能夯實(shí)發(fā)展的基礎(chǔ)。所以,一是增加醫(yī)療服務(wù)項目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,提高設(shè)備利用率。二是加強(qiáng)內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風(fēng)險關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強(qiáng)護(hù)理院精神文明建設(shè)。
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實(shí)、完善現(xiàn)有精神文明建設(shè)基礎(chǔ)上,著重做好:一是改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在思想觀念上實(shí)現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護(hù)理院離不開病人”的轉(zhuǎn)變,在服務(wù)方式上實(shí)現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風(fēng)上實(shí)現(xiàn)“病人圍著護(hù)理院轉(zhuǎn)”向“護(hù)理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務(wù)過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實(shí)施機(jī)制,確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
健全協(xié)調(diào)機(jī)制,進(jìn)一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認(rèn)真研究制定工作計劃。強(qiáng)化保障機(jī)制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實(shí)施。完善評估機(jī)制,加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應(yīng)對措施,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十三
為推動全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
力爭“十四五”末,實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo):
(一)綜合實(shí)力提級,診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;
(二)精細(xì)管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(四)持續(xù)推進(jìn)區(qū)級醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級創(chuàng)建工作。
1.打造市級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持區(qū)級公立醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到市同類醫(yī)院水平。
2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點(diǎn)??疲嵝砸乓?,落實(shí)“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。
(2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
(3)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進(jìn)亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。
(4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級公立醫(yī)院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。
3.構(gòu)建“1+5+n”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。
4.加強(qiáng)??漆t(yī)院建設(shè)。推進(jìn)區(qū)級公立醫(yī)院精神??啤⒖谇粚?平ㄔO(shè),實(shí)現(xiàn)區(qū)級精神衛(wèi)生、口腔專科全覆蓋。推進(jìn)婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
5.建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級”中醫(yī)醫(yī)院。力爭建設(shè)1-2個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。
6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。
7.提升臨床??颇芰εc水平。
(1)加強(qiáng)臨床專科建設(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級臨床重點(diǎn)專科?!笆奈濉逼陂g,建成省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科項目1個以上、市級重點(diǎn)??祈椖?個以上。
(2)加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭建立區(qū)級緊急救援中心和隊伍,加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
8.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
(1)實(shí)施科研強(qiáng)院。爭取到2025年,申報獲批省衛(wèi)生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
(2)推動科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵做出重要貢獻(xiàn)人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔(dān)仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。
(3)促進(jìn)醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時學(xué)習(xí)、引進(jìn)國內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)價格立項,加快審批,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床運(yùn)用、收費(fèi)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)與滬蘇浙等地醫(yī)院對接。
9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。
(1)綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。
(3)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。
(4)規(guī)范開展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上。
(5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
(1)加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級評價達(dá)到5級以上,二級以上公立醫(yī)院達(dá)到4級以上,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級別達(dá)到2級和3級,智慧管理平均級別達(dá)到1級和2級,三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評達(dá)到四級甲等以上水平,二級以上公立醫(yī)院達(dá)到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。
(2)落實(shí)國家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
(3)加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案工作要求,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。20xx年,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電平臺應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
(4)加快推進(jìn)全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺建設(shè),推進(jìn)基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)等級保護(hù)測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進(jìn)電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
11.健全公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系。成立運(yùn)營管理委員會,建立科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評價、溝通反饋的高效運(yùn)營管理機(jī)制。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。推動運(yùn)營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運(yùn)營管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化水平。
12.完善內(nèi)部控制機(jī)制。健全機(jī)制,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機(jī)制,對經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風(fēng)險,提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。
13.實(shí)行績效考核目標(biāo)管理。將市級和區(qū)級績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達(dá)到b等級及以上。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強(qiáng)制度規(guī)范管理,優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉(zhuǎn)池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動態(tài)核增機(jī)制,實(shí)行編制動態(tài)調(diào)整。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。
(2)增加護(hù)士配備??茖W(xué)測算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)。按照崗位標(biāo)準(zhǔn),合理配備護(hù)士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:1.3左右。
(3)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)。實(shí)施人才強(qiáng)區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達(dá)到省內(nèi)、市內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)深造培養(yǎng)。實(shí)施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。
(4)改革薪酬制度。落實(shí)“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭達(dá)到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。
15.大力引進(jìn)高層次人才。
(1)實(shí)施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級公立醫(yī)院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才;鼓勵柔性長期引進(jìn)高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)省外專家來我區(qū)開展疑難病例會診和手術(shù)等。
(2)落實(shí)人才保障措施。加大政府投入,強(qiáng)化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進(jìn)來、留得住高層次人才和??茍F(tuán)隊,按規(guī)定對引進(jìn)人才落實(shí)安家費(fèi)、生活補(bǔ)助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進(jìn)人才開展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
(3)加強(qiáng)引進(jìn)人才目標(biāo)考核。區(qū)級公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況,納入目標(biāo)考核。力爭“十四五”期間,區(qū)臨床??漆t(yī)療水平顯著提升。
16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格,對新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,積極申報調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗,改革優(yōu)化調(diào)價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,重點(diǎn)支持公立醫(yī)院開展標(biāo)志性領(lǐng)先技術(shù),對于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格;支持兒童專科等薄弱學(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達(dá)到30%以上。積極申報國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(drg)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(dip)試點(diǎn)。探索按床日付費(fèi)。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革??茖W(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
19.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會,構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強(qiáng)愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。
(六)堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
20.衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會,督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制落實(shí),符合條件的醫(yī)院配備紀(jì)委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進(jìn),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障。要加強(qiáng)督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門目標(biāo)管理績效考核。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院??漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實(shí)際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補(bǔ)助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長期負(fù)債率逐步降至全國平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測評價體系。區(qū)級公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系,按季度開展自評;區(qū)政府按年度對所屬公立醫(yī)院進(jìn)行評價,評價結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十四
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感,結(jié)合麗江實(shí)際特制訂本實(shí)施方案。
以人民健康為中心,以健康麗江建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標(biāo),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項、建機(jī)制、提質(zhì)量。力爭用5年的時間,公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變,三個提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理,服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強(qiáng),科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。
(一)打造市級高水平醫(yī)院。
加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,加快省級臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級臨床重點(diǎn)???、重大疫病防治基地等項目建設(shè),重點(diǎn)提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等專科服務(wù)能力。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,力爭把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個??祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心,建設(shè)2-3個省級臨床醫(yī)學(xué)分中心,麗江市人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),麗江市婦女兒童醫(yī)院達(dá)三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術(shù),全市公立醫(yī)院住院量占比達(dá)90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)建設(shè)縣級區(qū)域醫(yī)療中心。
推進(jìn)縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床重點(diǎn)專科、薄弱??坪偷诙A段提質(zhì)達(dá)標(biāo)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機(jī)制,加強(qiáng)縣域腫瘤、心腦血管等臨床??颇芰ㄔO(shè),補(bǔ)齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱??贫贪?。到2025年,力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院,3所縣級公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強(qiáng)急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的精神科、口腔科、康復(fù)科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標(biāo)準(zhǔn)化pcr實(shí)驗室和標(biāo)準(zhǔn)化icu,縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心。
持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè),爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級標(biāo)準(zhǔn),不少于2個達(dá)國家推薦標(biāo)準(zhǔn)?;鶎蛹痹\搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達(dá)65%以上,基本實(shí)現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)組建城市醫(yī)療集團(tuán)。
探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機(jī)制,加快診斷治療新技術(shù)、新項目的臨床運(yùn)用和推廣,支持多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式,形成錯位發(fā)展、專業(yè)互補(bǔ)、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
落實(shí)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運(yùn)營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政管理、人員、財務(wù)、物資后勤、業(yè)務(wù)、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵設(shè)置獨(dú)立的遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查、上級診斷”,構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費(fèi)改革,強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用,建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機(jī)制,構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用,推動醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設(shè),構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。
加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設(shè)。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴(kuò)建任務(wù),完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù),支持公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的'機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)加強(qiáng)臨床專科建設(shè)。
針對嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病,重點(diǎn)提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復(fù)等核心專科能力,夯實(shí)麻醉、影像、病理和檢驗等支撐??苹A(chǔ),補(bǔ)齊口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病等薄弱???,做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢???。建設(shè)不少于7個(中醫(yī)2個)省級臨床重點(diǎn)專科、至少25個(中醫(yī)10個)市縣級臨床重點(diǎn)專科,每年遴選5個薄弱???含中醫(yī))加強(qiáng)建設(shè),有計劃地推進(jìn)綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科分層分類建設(shè)。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領(lǐng)域,規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復(fù)等??漆t(yī)院,引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
通過“內(nèi)培外引”、建立專家團(tuán)隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)<倚腿瞬?,積極開展診斷治療新技術(shù)、新項目的臨床運(yùn)用和推廣,鼓勵開展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,推進(jìn)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對重點(diǎn)人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗室、民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻(xiàn)的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進(jìn)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。
優(yōu)化服務(wù)流程,利用手機(jī)app、微信等新平臺,提供分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),三級醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上。開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果查詢、推送、互認(rèn)等便捷服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診,探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)強(qiáng)化信息化支撐作用。
推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用,三級甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級達(dá)5級以上,其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達(dá)4級以上,其他二級醫(yī)院達(dá)3級以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進(jìn)麗江市全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設(shè),加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),推動全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。落實(shí)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務(wù)局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)健全運(yùn)營管理體系。
全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營深度融合,推進(jìn)運(yùn)營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設(shè)置總會計師崗位,進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理。
科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)完善內(nèi)部控制制度。
以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)健全績效評價機(jī)制。
堅持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實(shí)際,優(yōu)化績效評價指標(biāo)體系,每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,考核結(jié)果與財政補(bǔ)助、績效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點(diǎn)考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?;鹗褂眯芴嵘?,考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)改革人事管理制度。
全面貫徹落實(shí)《麗江市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求,建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)改革薪酬分配制度。
落實(shí)“兩個允許”要求,貫徹國家、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風(fēng)險承擔(dān)、不同工作強(qiáng)度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵作用。具備條件的地區(qū)鼓勵探索實(shí)行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項目工資制、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目,依托專家團(tuán)隊工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進(jìn)渠道,實(shí)現(xiàn)博士生招聘或引進(jìn)“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高等院校合作,建強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理,提升護(hù)理服務(wù)水平。改革完善人才評價機(jī)制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。
穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實(shí)中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到省級要求或評價水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。
推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費(fèi),探索按門診按人頭付費(fèi)。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革,加快建立“總額付費(fèi)、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵機(jī)制,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO(shè)等。科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),確?;鸺皶r足額撥付。落實(shí)重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機(jī)制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。
堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)建設(shè)醫(yī)院文化。
以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進(jìn)典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。
為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè),落實(shí)安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實(shí)醫(yī)療責(zé)任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團(tuán)市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。
健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則,著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用,完善相關(guān)制度,建立指導(dǎo)工作機(jī)制,把黨的建設(shè)各項要求落到實(shí)處。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。
選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),推動落實(shí)公立醫(yī)院院長任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔(dān)任的可設(shè)專職副書記。推進(jìn)公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進(jìn)入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。
健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作,落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。
組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任,加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所等部門要加強(qiáng)對所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(一)落實(shí)工作責(zé)任。
各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實(shí)各方責(zé)任。各級各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。
按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強(qiáng)監(jiān)測評價。
按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價。對推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,定期通報。分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。
各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十五
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進(jìn)“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。
(二)基本原則。
堅持政府主導(dǎo)。堅持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細(xì)化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機(jī)制,確保有序推進(jìn)、重點(diǎn)突破,改革措施落地見效。
堅持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康貴德建設(shè)總體目標(biāo),從實(shí)際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實(shí)行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運(yùn)行機(jī)制,加快公立醫(yī)院提檔升級。
堅持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實(shí)際的方法舉措、實(shí)施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機(jī)制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。
(三)總體目標(biāo)。深入貫徹落實(shí)《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強(qiáng)化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進(jìn)和薄弱、重點(diǎn)、特色專科建設(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達(dá)到60%,人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達(dá)到90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標(biāo),在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉(zhuǎn)變,實(shí)施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。
目標(biāo):扎實(shí)開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的4個重點(diǎn)??颇芰Γ嫱瓿伞笆奈濉逼陂g重點(diǎn)??平ㄔO(shè),2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時,重點(diǎn)提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)??坡?lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實(shí)現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。
建設(shè)任務(wù):提升重點(diǎn)??颇芰?。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點(diǎn)專科能力,在夯實(shí)骨科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級手術(shù)等,實(shí)現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標(biāo)。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設(shè)急診急救“五大中心”。
以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運(yùn)行的同時,一次性順利通過國家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2023年通過國家認(rèn)證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。
建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實(shí)“兩病”管理工作運(yùn)行機(jī)制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。
完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室??坡?lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機(jī)制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強(qiáng)化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。
圍繞臨床檢驗、分子生物學(xué)、ct和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè)。同時,在夯實(shí)基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。
完成時限:2024年10月底。
(二)夯實(shí)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。
目標(biāo):持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機(jī)制,促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強(qiáng)能力建設(shè),強(qiáng)化政策支持,加快實(shí)現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式??h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強(qiáng)化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)有機(jī)結(jié)合、上下貫通。
建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點(diǎn),落實(shí)“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。
扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)??傤~付費(fèi),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機(jī)制,推進(jìn)慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務(wù)能力,完善考核、評價指標(biāo)及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)工作。
明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實(shí)做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費(fèi)核算、評先評優(yōu)等掛鉤。
醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護(hù)理質(zhì)量管理中心。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)深化拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護(hù)理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。
人事管理中心。負(fù)責(zé)各分院人才引進(jìn)、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實(shí)行退一減一),持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。
財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨(dú)立核算、強(qiáng)化內(nèi)控、規(guī)范運(yùn)行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強(qiáng)預(yù)算管理,細(xì)化預(yù)算支出,完善績效考核機(jī)制及分配方案,實(shí)行績效工資激勵機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費(fèi)用率降低到10%以下。
藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標(biāo),提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?;鸸芾碇行?。做好醫(yī)療保險工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
推進(jìn)落實(shí)分院醫(yī)保管理、醫(yī)??傤~付費(fèi)工作,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機(jī)制,爭取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。
醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機(jī)制,制訂切實(shí)可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié),研究制定改進(jìn)方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進(jìn)。
完成時限:2022年12月底。
(一)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。
1.落實(shí)財政投入政策。落實(shí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補(bǔ)貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費(fèi),落實(shí)試點(diǎn)醫(yī)院的投入傾斜政策。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
2.強(qiáng)化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
(二)深化體制機(jī)制改革。
3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進(jìn)、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競聘上崗、合同管理。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右??茖W(xué)、合理、有序下放高級職稱評審權(quán)限。
責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
4.深化薪酬分配制度。嚴(yán)格執(zhí)行省州薪酬制度改革實(shí)施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項目和內(nèi)部績效標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實(shí)公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制。
責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制,所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報和聘用中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)“兩個同等對待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機(jī)制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團(tuán)隊。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理。
責(zé)任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局。
6.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項目準(zhǔn)入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(drg)試點(diǎn)工作,探索門診按人頭付費(fèi),開展符合中藏醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式??茖W(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(三)提高公立醫(yī)院運(yùn)營管理水平。
8.加強(qiáng)運(yùn)營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)財務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運(yùn)營指導(dǎo)。推進(jìn)總會計師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營管理深度融合,建立健全運(yùn)營管理制度體系,明確組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運(yùn)營流程等內(nèi)容,有效保障運(yùn)營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運(yùn)作,提升運(yùn)營效率和質(zhì)量。
責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
9.加強(qiáng)預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標(biāo)為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強(qiáng)化預(yù)算制約,實(shí)施預(yù)算績效管理,促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財務(wù)報告、第三方審計財務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。
責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
10.加強(qiáng)運(yùn)營風(fēng)險管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險,避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟(jì)利益的行為,加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險管理。推進(jìn)后勤服務(wù)社會化,強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費(fèi)用率降低到10%以內(nèi)。
責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
11.加強(qiáng)內(nèi)部績效評價??h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標(biāo)準(zhǔn)》指標(biāo)和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實(shí)施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(四)強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新。
12.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴(yán)格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機(jī)制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科的建設(shè)。加強(qiáng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的申報和技術(shù)推廣,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局。
13.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實(shí)臨床總藥師和責(zé)任制整體護(hù)理制度,擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)和影像共享范圍,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、檢驗檢查服務(wù)的精細(xì)管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
15.強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實(shí)現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷分級評價達(dá)到5級、智慧服務(wù)水平達(dá)到3級、智慧管理水平達(dá)到3級。
(五)強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新。
16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥品、院感、檢驗質(zhì)量管理組織機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實(shí)病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強(qiáng)臨床路徑管理,加大處方審核和點(diǎn)評力度,強(qiáng)化合理用藥考核,落實(shí)死亡病例討論制度,落實(shí)患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強(qiáng)監(jiān)管。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
17.健全疫情救治體系。堅持平急結(jié)合,補(bǔ)齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點(diǎn)扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。
責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
18.建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢,全力實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,??漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊,形成全科與專科聯(lián)動、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資。
責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(六)強(qiáng)化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新。
19.改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進(jìn)日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機(jī)終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度,推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強(qiáng)化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進(jìn)模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的`職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
21.推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長效機(jī)制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點(diǎn),以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強(qiáng)黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點(diǎn),以“1+n”教育宣傳為主線,加強(qiáng)廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局。
22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。
按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團(tuán)組織橋梁紐帶作用,建立健全保護(hù)、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機(jī)制。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會。
23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),強(qiáng)化安保隊伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(七)加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
24.堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨(dú)立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機(jī)構(gòu),配強(qiáng)書記和工作人員,專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機(jī)制。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
25.加強(qiáng)黨員隊伍建設(shè)。堅持黨管人才原則,配齊配強(qiáng)黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理機(jī)制,建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質(zhì)量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),達(dá)到學(xué)以致用。認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊伍建設(shè),促進(jìn)黨支部“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
26.落實(shí)從嚴(yán)治黨責(zé)任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委派駐第二紀(jì)檢監(jiān)察組。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實(shí)措施,確保改革有力有序推進(jìn),對政策執(zhí)行不力的將進(jìn)行約談和重點(diǎn)督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動工作落實(shí)。
(二)加強(qiáng)試點(diǎn)推進(jìn)。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強(qiáng)化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限??h直各相關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動,及時組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點(diǎn)工作早落地、見實(shí)效,逐步擴(kuò)展到全縣范圍。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)評價??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》科學(xué)評價工作成效。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務(wù)的落實(shí)。
(四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十六
堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。
(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計劃。
1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭取國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個以上。到20xx年,推動建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實(shí)現(xiàn)下降。
2.高質(zhì)量建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。
3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級重點(diǎn)專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。
(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),新增國家級中醫(yī)類學(xué)科(??疲?個以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個以上,實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育??疲季忠慌∈泄步▽W(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動計劃,出臺加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。
2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗室發(fā)展,爭取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國家實(shí)驗室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機(jī)制,做強(qiáng)中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。
3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個省級重大疫情救治基地,推動建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊各1支。每個設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。
4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),國家級衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。
(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動計劃。
1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無陪護(hù)病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認(rèn)共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國家智能社會治理實(shí)驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國家“5g+醫(yī)療健康”應(yīng)用項目。推動醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。
2.打造“健康大腦+”多跨場景應(yīng)用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到20xx年,全面建成運(yùn)行高效的`“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。
3.營造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛行動,落實(shí)工作生活保障、臨時性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。
(四)醫(yī)院運(yùn)營管理能力提升計劃。
1.健全運(yùn)營管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動,規(guī)范和加強(qiáng)政府采購管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開醫(yī)院財務(wù)信息。健全內(nèi)部審計,加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營指導(dǎo),探索運(yùn)營助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營管理信息系統(tǒng)建設(shè)。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實(shí)處方點(diǎn)評制度,強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。
3.完善績效評價機(jī)制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。
(五)深化體制機(jī)制改革計劃。
1.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實(shí)分級定價機(jī)制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)??傤~預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機(jī)制,出臺省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行分類設(shè)置、競聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。
(六)治理能力提升計劃。
1.加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全重大事項議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。
2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動計劃(20xx—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評價體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問題專項整治。到20xx年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。
3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。
4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情等的專項整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。
省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實(shí),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十七
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》,進(jìn)一步明確了我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。制定出臺我州《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》是落實(shí)國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實(shí)施方案的制定和實(shí)施必將對推動我州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,全面推進(jìn)健康甘南建設(shè),更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實(shí)意義。
州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉(zhuǎn)文件后,我們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關(guān)文件精神,重點(diǎn)參照學(xué)習(xí)借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神,全面領(lǐng)會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調(diào)研州人民醫(yī)院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫(yī)改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關(guān)醫(yī)改的一些政策文件,結(jié)合我州實(shí)際,堅持因地制宜、強(qiáng)化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,進(jìn)一步明確全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和日常監(jiān)管工作機(jī)制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務(wù)體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實(shí)施意見》重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化和調(diào)整,起草了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位意見。
為使我州《實(shí)施方案》既落實(shí)國家、省上要求又切合我州衛(wèi)生健康工作實(shí)際,對各項工作任務(wù)進(jìn)行了拓展和細(xì)化:
一是“總體目標(biāo)”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。
二是“重點(diǎn)任務(wù)”中對具體工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、補(bǔ)充和調(diào)整。其中:
加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設(shè)版塊,在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)增效中增加了加強(qiáng)縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設(shè)力度的內(nèi)容。在加強(qiáng)高質(zhì)量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中細(xì)化增加了充分發(fā)揮??疲夹g(shù))聯(lián)盟牽頭單位作用,科學(xué)配置醫(yī)療資源,落實(shí)質(zhì)控工作督導(dǎo),與牽頭醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統(tǒng)籌負(fù)責(zé)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強(qiáng)化高質(zhì)量縣域醫(yī)共體建設(shè)中增加了積極推進(jìn)夏河縣國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),優(yōu)先選擇碌曲縣開展試點(diǎn)的內(nèi)容。在構(gòu)建重大疫情救治體系中細(xì)化增加了持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力等內(nèi)容。
加快公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng)新版塊,增加了推動落實(shí)甘南州中藏醫(yī)藥重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目,啟動實(shí)施甘南州名中藏醫(yī)評選工作,協(xié)調(diào)推進(jìn)中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)現(xiàn)全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫(yī)院目標(biāo)。在推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉(zhuǎn)化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新中調(diào)整細(xì)化了進(jìn)一步推進(jìn)分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗服務(wù),完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作,改善結(jié)算模式,開展診間(床旁)結(jié)算的內(nèi)容。在強(qiáng)化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設(shè),積極爭取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設(shè)項目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)項目”實(shí)施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強(qiáng)州縣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推動縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點(diǎn)開展智慧遠(yuǎn)程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級推行5g+welink+遠(yuǎn)程醫(yī)療,推進(jìn)遠(yuǎn)程窺鏡、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程探視應(yīng)用。
健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運(yùn)營管理體系版塊,在加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理中調(diào)整為推動醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)融合。在加強(qiáng)全面預(yù)算管理中增加了三級醫(yī)院必須設(shè)立總會計師,主抓全面預(yù)算管理工作;細(xì)化了健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評價報告。在優(yōu)化績效評價體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,充分應(yīng)用績效考核結(jié)果與強(qiáng)化分工協(xié)作,促進(jìn)資源共享,發(fā)揮技術(shù)輻射等內(nèi)容。
加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵機(jī)制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級名中藏醫(yī)評選,加強(qiáng)中藏醫(yī)藥師承教育,推進(jìn)省、州級名中藏醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設(shè)。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價中調(diào)整為堅持分層分類評價,進(jìn)一步細(xì)化以品德能力、業(yè)績貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的職稱評價標(biāo)準(zhǔn),并增加了按照省上試點(diǎn)要求的內(nèi)容。
完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動機(jī)制版塊,在深化醫(yī)療服務(wù)價格改革中調(diào)整為新增醫(yī)療服務(wù)價格項目準(zhǔn)入制度,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,支持臨床新技術(shù)、新項目的開展。結(jié)合中藏醫(yī)診療特點(diǎn),對中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目單獨(dú)開展立項評審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細(xì)化調(diào)整為科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照省級試點(diǎn)規(guī)劃,分步推進(jìn)按病種分值付費(fèi)(dip),探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(drgs)付費(fèi)和區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算國家試點(diǎn)經(jīng)驗。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實(shí)現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價等內(nèi)容。
豐富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設(shè)版塊,在關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員中增加了通過改善辦公條件、落實(shí)休假制度等方式和鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。參加重大自然災(zāi)害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)務(wù)人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。
堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)版塊,在加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)制度化中補(bǔ)充了把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實(shí)了加強(qiáng)醫(yī)院班子建設(shè),各公立醫(yī)院實(shí)行黨組織書記、院長分設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,實(shí)行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實(shí)黨建工作責(zé)任中細(xì)化了建立健全一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。落實(shí)公立醫(yī)院黨建目標(biāo)責(zé)任制和黨建工作質(zhì)量評價考核制度等內(nèi)容。
三是“組織保障”中增加了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)容。在強(qiáng)化考核評價中細(xì)化了分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強(qiáng)化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內(nèi)容。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十八
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”積極成果,為實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實(shí)施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動。
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動我國公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年,初步構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
(一)建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學(xué)前沿、平臺專科推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心)、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作,新建一批國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實(shí)施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項目,縣級中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項目建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年,形成國家級醫(yī)學(xué)中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點(diǎn),緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
(二)建設(shè)臨床重點(diǎn)??迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向,實(shí)施臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)“百千萬工程”,建設(shè)國家臨床重點(diǎn)??迫?,加強(qiáng)特色???、平臺專科、薄弱??平ㄔO(shè),以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。加強(qiáng)對中西部地區(qū)薄弱??平ㄔO(shè)的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機(jī)構(gòu)開展合作,探索多學(xué)科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢???,引領(lǐng)我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點(diǎn)???,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。
(三)建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運(yùn)營等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應(yīng)高水平臨床專科能力建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式,強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍建設(shè),打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu),形成??瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊伍。加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營、信息化建設(shè)、經(jīng)濟(jì)管理等精細(xì)化管理人才隊伍建設(shè),不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
(四)建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設(shè)計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,落實(shí)國家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)。到20xx年,全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達(dá)到3級和4級,智慧服務(wù)平均級別力爭達(dá)到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達(dá)到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強(qiáng)。
(一)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強(qiáng)各級質(zhì)控中心建設(shè)與管理,進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引,推進(jìn)目標(biāo)管理。實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項行動。推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè),鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴(kuò)大處方審核和點(diǎn)評的范圍,合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實(shí)驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進(jìn)檢驗結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。
(二)實(shí)施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù),形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式。建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實(shí)施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善。建立針對疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程。不斷加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè),構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制。
(三)實(shí)施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),落實(shí)各崗位工作要求和重點(diǎn)任務(wù),形成分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費(fèi)用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運(yùn)營管理水平,建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計機(jī)制,規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程,促進(jìn)資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
(四)實(shí)施臨床科研提升行動。建立臨床需求導(dǎo)向的科研機(jī)制,對接生命科學(xué)和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準(zhǔn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、再生醫(yī)學(xué)、人工智能、抗體與疫苗工程、3d打印等,有效解決醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”問題。強(qiáng)化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務(wù)臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵機(jī)制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評價機(jī)制。依托國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機(jī)構(gòu)、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認(rèn)識促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,結(jié)合實(shí)際研究制定推進(jìn)各項重點(diǎn)任務(wù)的時間表、路線圖,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī),主要負(fù)責(zé)同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。
(二)建立評估機(jī)制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系與公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評估。評估通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,避免增加基層負(fù)擔(dān),評估結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
(三)同步推進(jìn)改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機(jī)制問題。要大力推進(jìn)分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機(jī)制問題。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
(四)做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗,加強(qiáng)對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進(jìn)行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動公立醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展心得篇十九
加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平,學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強(qiáng)化“服務(wù)”意識,明確各自的工作職責(zé),樹立總務(wù)科的工作形象。
樹立安全責(zé)任高于一切的思想,重點(diǎn)做好以下工作:
1、財務(wù)管理,認(rèn)真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強(qiáng)對校園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。
3、嚴(yán)把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進(jìn)入校內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學(xué)生的飲食安全。
4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運(yùn)行,定期排查隱患。
5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
6、醫(yī)務(wù)室建立監(jiān)督檢查機(jī)制,對學(xué)生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴(yán)防各類傳染病的蔓延。
組織后勤人員參加各種形式的教育培訓(xùn),引導(dǎo)大家要以學(xué)校的需要為己任,以我校通過iso9000認(rèn)證為契機(jī),修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細(xì)化分工,明確職責(zé)。樹立大局觀念,倡導(dǎo)團(tuán)隊精神,切實(shí)有效的做好我校的后勤保障工作。
按照上級財政部門的工作要求,結(jié)合支付制度改革,完善各項制度建設(shè),做到帳目清楚,程序規(guī)范。
建立統(tǒng)計和監(jiān)督機(jī)制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費(fèi)消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進(jìn)行監(jiān)督?;厥崭黝愞k公廢品及廢舊報紙等。
省十二運(yùn)會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運(yùn)會提供高質(zhì)量的服務(wù),做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運(yùn)行。
在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調(diào),安裝新的空調(diào)設(shè)備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運(yùn)動員做好飲食服務(wù),全力備戰(zhàn)省十二運(yùn)會。每月根據(jù)食堂運(yùn)營情況,組織召開學(xué)生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調(diào)查表》,聽取學(xué)生意見,改善學(xué)生就餐供應(yīng)。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量,從而增加教職工的福利。
2.醫(yī)務(wù)室謀劃市場化經(jīng)營,為學(xué)校創(chuàng)收。建立服務(wù)機(jī)制,真正做到服務(wù)教職工和學(xué)生,做到價格合理,服務(wù)到位。醫(yī)務(wù)室面向全校學(xué)生開放,組織成立各類醫(yī)學(xué)保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標(biāo),我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
4.采購與維修。在保證品質(zhì)和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認(rèn)證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準(zhǔn)后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質(zhì)量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進(jìn)行。
5.德育教育。為做好服務(wù)育人、管理育人,我科將與有關(guān)科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。遵守校規(guī)校紀(jì),愛護(hù)公共設(shè)施與環(huán)境。
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