在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。
口腔門診的宣傳篇一
廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系于1997年7月啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來至今,已建成了轄區(qū)內(nèi)全民覆蓋、保障水平國內(nèi)前列、基金運(yùn)行安全平穩(wěn)、體系建設(shè)特色顯著,被國家人社部肯定推廣的“廈杭醫(yī)保建設(shè)模式”。
我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的市級統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化及大病保險(xiǎn)等特色,凸顯了廈門基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的優(yōu)勢亮點(diǎn),市級統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)了全市所有人群的醫(yī)保全覆蓋,基金管理一體化,醫(yī)保待遇均衡化;門診住院統(tǒng)籌使參保人小病無憂,大病不愁,全面兼顧了基本醫(yī)療保障的需求;城鄉(xiāng)一體化統(tǒng)籌打破了城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)界限,消除了城鄉(xiāng)醫(yī)保板塊間的壁壘,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民“同城同權(quán)同待遇”;大病醫(yī)療保險(xiǎn)為避免參保人重癥致貧、重癥返貧提供了有效的防范。
1、不斷健全醫(yī)保制度,實(shí)現(xiàn)了所有人群的全覆蓋。從制度和機(jī)制上為在廈門居住生活、工作和學(xué)習(xí)的每個(gè)境內(nèi)外公民進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍提供保障,全市醫(yī)保參保人數(shù)從1997年醫(yī)保改革啟始的20余萬人發(fā)展到目前的286萬余人。伴隨參保人數(shù)劇增,醫(yī)保事務(wù)日漸繁多,所需醫(yī)保服務(wù)量大增,醫(yī)保服務(wù)和監(jiān)管工作人手不足等問題越來越嚴(yán)重。
2、基本醫(yī)療保障水平不斷提高。(1)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例不斷提高.(2)支付封頂線不斷提高:2012醫(yī)保年度職工醫(yī)保綜合保障水平從26萬元提高到50萬元、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保達(dá)到45萬元。(3)逐步降低醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn):城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診起付標(biāo)準(zhǔn)從1000元降為700元;在職職工門診起付標(biāo)準(zhǔn)從元降為1500元,退休人員門診起付標(biāo)準(zhǔn)從元降為600元。(4)在全國首創(chuàng)“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)統(tǒng)籌基金報(bào)銷500元政策”(5)在全省率先建立了醫(yī)療保險(xiǎn)健康綜合子賬戶,從原先只“保個(gè)人”向“保家庭”的綜合保障功能延伸。
隨著醫(yī)保支付比例和最高限額不斷提高,個(gè)人自付比例不斷減少,一些別有用心的人通過醫(yī)?;皤@利的空間也在增大。
4、醫(yī)保信息化服務(wù)建設(shè)理念不斷創(chuàng)新。建設(shè)統(tǒng)一、高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)參保人員一卡通即時(shí)結(jié)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病保險(xiǎn)即時(shí)賠付,參保人員不再需要先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,看病結(jié)算更加便捷。實(shí)行即時(shí)結(jié)算的付費(fèi)方式以來,一些利益熏心的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)利用這一便利作為牟利空間,集中收卡、串刷套刷侵蝕醫(yī)?;稹?/p>
5、各司其職、各負(fù)其責(zé)的醫(yī)?;疬\(yùn)行模式安全有效。我市醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)作模式為地稅部門申報(bào)征繳、人社部門使用管理、財(cái)政部門監(jiān)督管理。三個(gè)部門各司其職、各負(fù)其責(zé),同心協(xié)力做好基金安全運(yùn)行環(huán)節(jié)中的各項(xiàng)工作。目前的模式由于三方分開運(yùn)作,缺乏一個(gè)集中整合、全面及時(shí)監(jiān)控基金運(yùn)行情況的管理體系。
口腔門診的宣傳篇二
【篇一】
根據(jù)國家醫(yī)療保障局辦公室《關(guān)于開展“打擊欺詐騙保
維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔**〕3號(hào))精神,今年4月份為全國打擊欺詐騙保集中宣傳月,為加強(qiáng)我省醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參保人員法制意識(shí),形成全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)制訂實(shí)施方案如下。
一、活動(dòng)主題
打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全。
二、宣傳內(nèi)容
(一)打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全的重要意義;
(二)醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策解讀;
(三)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)渠道和途徑;
(四)欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案件查處情況。
三、宣傳方式
口腔門診的宣傳篇三
2021年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院全體職工共同努力下,按照市衛(wèi)生局年初衛(wèi)生工作會(huì)議精神和醫(yī)院年度規(guī)劃,扎實(shí)地開展工作,一年來,醫(yī)院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理工作、藥事管理等方面取得一定進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:
1、嚴(yán)格依法、規(guī)范執(zhí)業(yè),建立健全醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章管理制度;各級各類人員崗位職責(zé)和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范及技術(shù)操作規(guī)程并組織實(shí)施;各科建立門診日志,發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者按規(guī)定上報(bào)。
2、明確全院年度工作目標(biāo),分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,落實(shí)考核體系。院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)與分工明確,職責(zé)清楚。
3、醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)注冊率達(dá)100%,無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
4、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,醫(yī)院制定了人才培訓(xùn)計(jì)劃、措施。衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育ic卡管理覆蓋率達(dá)100%。建立健全了醫(yī)技人員技術(shù)檔案。目前已有xx人(xx、xx)取得全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證,還有xx人(xx)在培訓(xùn)中。今年xx人xx)已完成在市人民醫(yī)院務(wù)實(shí)進(jìn)修中醫(yī)。
5、對醫(yī)療設(shè)備實(shí)行科學(xué)管理。建立了醫(yī)療設(shè)備采購、登記、保養(yǎng)、維修與更新制度,醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行性能良好。
6、建立健全了醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預(yù)案,工作人員職責(zé)明確。醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、暫存、處理及工作人員的防護(hù)符合規(guī)定。
7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,及時(shí)解答患者的費(fèi)用查詢,實(shí)行住院病人費(fèi)用一日清單制。
8、制定了突發(fā)重大醫(yī)療救護(hù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防護(hù)、自然災(zāi)害救治等重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真完成衛(wèi)生行政部門指令性任務(wù)。
(一)醫(yī)療質(zhì)量。
1、建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定了日常醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管制度,完善醫(yī)療質(zhì)量管理方案,落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施。特別是堅(jiān)持落實(shí)醫(yī)療核心制度。堅(jiān)持定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查,及時(shí)消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療爭議,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。今年xx月——xx月人份未發(fā)生一起醫(yī)療事故。
2、定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、臨床醫(yī)師“三基”技能培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。今年進(jìn)行了基藥培訓(xùn)、2021病案質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、埃博拉出血熱防控知識(shí)學(xué)習(xí)等。
3、完善醫(yī)療質(zhì)量管理,堅(jiān)持業(yè)務(wù)院長每天查房,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期抽查。
4、積極開展臨床合理應(yīng)用抗生素專項(xiàng)整治活動(dòng),門診處方抗菌藥物使用率下降至xx%,住院病人抗菌藥物使用率下降至xx%,均取得明顯改觀。全院藥占比已下降至xx%。
5、實(shí)行手術(shù)分級管理制度,超范圍手術(shù)報(bào)告、審批制度,堅(jiān)決做到現(xiàn)審批后手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診手術(shù)、疑難手術(shù)、超范圍手術(shù)術(shù)前討論制度。
6、掌握輸血適應(yīng)證,科學(xué)合理用血,落實(shí)臨床用血告知制度并簽定輸血同意書。臨床用血申請單填寫規(guī)范、執(zhí)行輸血前檢驗(yàn)和查對制度。
7、貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等制度。為提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),病歷質(zhì)量比往年有所提高,自查未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。建立了病案管理制度,住院病歷及時(shí)歸檔并有專人管理病案室。
8、急診室的急救器材、藥品、物品有專人管理、定位放置,定期檢查、保養(yǎng)、維修,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。完善首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度,院內(nèi)急會(huì)診確保5分鐘到場。
9、認(rèn)真做好h7n9人感染禽流感的防控工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),對h7n9人感染禽流感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)開設(shè)發(fā)熱門診。
10、院感防控落實(shí)到位,一次性醫(yī)療用品索證齊全。醫(yī)療廢棄物暫存處雙人雙鎖,登記齊全,交接手續(xù)完善。
11、20xx年xx月——xx月份,醫(yī)院本部完成門診人次xx萬人次,比去年同期增長xx%。出院xx人次,比去年xx%,手術(shù)xx人次,比去年增長xx%。床位使用率xx%,平均住院日xx天。完成業(yè)務(wù)總收入xx萬元,比去年同期增長xx%,完成醫(yī)療收入xx萬元,比去年同期增長xx%,門診均次費(fèi)用xx元,比去年下降xx%。
門診均次藥費(fèi)xx元,比去年下降xx%。住院均次費(fèi)用xx元,比去年增長xx%,住院均次藥費(fèi)xx元,比去年增長xx%。xx月——xx月份藥占比xx%,比去年下降xx%。門診處方合格率xx%。
(二)藥事管理。
1、成立了醫(yī)院藥事管理小組,分工明確,定期召開藥事管理工作會(huì)議。
2、新規(guī)劃藥房、藥庫按上級行政主管部門要求建設(shè)。
3、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告,共報(bào)告藥品不良反應(yīng)xx例。
4、加強(qiáng)臨床用藥管理。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《國家基本臨床應(yīng)用指南》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng),及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。做到合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)、杜絕濫用藥、濫檢查等現(xiàn)象的發(fā)生。
5、全部配備使用基本藥物并實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集、《處方管理辦法》的要求使用基本藥物。
(三)護(hù)理管理。
1、業(yè)務(wù)院長分管護(hù)理工作,護(hù)士長具體負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的管理,職責(zé)明確。
2、成立了護(hù)理質(zhì)量管理小組,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控,每季度對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價(jià),提出整改措施,并及時(shí)將信息在護(hù)士會(huì)議上反饋。
3、學(xué)習(xí)護(hù)理工作核心制度,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理分級管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)理實(shí)踐工作中查對制度的落實(shí)。全年護(hù)理工作未發(fā)生差錯(cuò)事故。
4、護(hù)士大專以上學(xué)歷比例為100%,有全院護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。
5、建立醫(yī)院感染管理組織,制定醫(yī)院感染管理方案,由專門兼職人員負(fù)責(zé)院感工作,并取得相應(yīng)資格證書。定期開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查工作,監(jiān)管到位。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,醫(yī)療廢物存放點(diǎn)雙人雙鎖管理,對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(如:注射室、輸液室、供應(yīng)室、手術(shù)室、人流室、口腔科等)按醫(yī)院感染管理要求嚴(yán)格管理。
1、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。主要表現(xiàn)在病史的采集、鑒別診斷以及陽性檢查項(xiàng)目的討論和分析上。
2、抗菌藥物的應(yīng)用,嚴(yán)格掌握抗菌藥物指征上不嚴(yán),存在濫用情況。門診使用抗菌藥物比率較上級標(biāo)準(zhǔn)仍有差距。
3、門診病歷書寫不規(guī)范,物別是現(xiàn)病史書寫過分簡單。
4、分級護(hù)理和重點(diǎn)科室和管理與上級要求仍有差距。
1、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),特別是醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)。提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達(dá)到減少病人住院時(shí)間和費(fèi)用之目的。
2、對抗菌藥物使用和管理進(jìn)一步加大考核力度和三合理考核力度。
3、加強(qiáng)各類醫(yī)療文書的書寫和考評考核工作,提高病案質(zhì)量。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)對護(hù)理工作的管理工作,特別是查對制度的落實(shí)和分級護(hù)理的工作,重點(diǎn)科室如手術(shù)室、口腔科、人流室的院感防治工作。
5、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
6、針對我院特點(diǎn),加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的轉(zhuǎn)診病人和輔助檢查的考核力度,使其對病人不截留,提高醫(yī)院病人住院人次,床位周轉(zhuǎn)率以及醫(yī)療收入,降低藥占比。
7、發(fā)揮好我院xx優(yōu)勢,各xx中發(fā)現(xiàn)病人,服務(wù)病人。
口腔門診的宣傳篇四
常務(wù)副縣長劉福全在全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的
同志們:
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是各級黨委政府十分關(guān)心的一件大事,老百姓十分關(guān)注的一件好事,也是從中央到省、市、縣民生工程的一項(xiàng)重要內(nèi)容。縣政府決定召開這次全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,既是一次動(dòng)員會(huì),又是一次培訓(xùn)會(huì),主要任務(wù)是貫徹落實(shí)省市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神,全面安排部署我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)和實(shí)施工作。剛才,縣人勞局長張愛軍同志講了很好的安排意見,縣財(cái)政局、衛(wèi)生局、民政局的負(fù)責(zé)同志分別就發(fā)揮部門職能、推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作了很好的發(fā)言,我完全同意,請大家認(rèn)真領(lǐng)會(huì),抓好貫徹落實(shí)。下面,我就做好這項(xiàng)工作再講幾點(diǎn)意見。
一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的責(zé)任感和使命感
消除疾病,保障健康,是每個(gè)人的渴求;建立一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度,是完善社會(huì)保障體系的題中應(yīng)有之義,更是廣大人民群眾的熱切企盼。實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是縣委、縣政府繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度實(shí)施以來的又一項(xiàng)重大舉措,是醫(yī)療制度改革的又一次跨越,向?qū)崿F(xiàn)全民醫(yī)保目標(biāo)邁出了關(guān)鍵一步,特別振奮人心。
(一)啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是有效解決城鎮(zhèn)居民病有所醫(yī)問題的一
件好事。加快建立覆蓋城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是解決群眾切身利益問題的新舉措。近年來,我縣的社會(huì)保障工作得到了較快發(fā)展,以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)低保為主要內(nèi)容的.社會(huì)保障制度逐步完善,截至目前,全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保9581人,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合萬人,城鎮(zhèn)低收入居民合作醫(yī)療參合7641人,三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基本覆蓋了全縣城鎮(zhèn)職工、農(nóng)民、城鎮(zhèn)低收入居民約90%以上的人口,保障能力也在不斷提高。但唯獨(dú)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的基本醫(yī)療問題尚未納入社會(huì)保障范圍,主要包括學(xué)齡前兒童、各類學(xué)校在校學(xué)生和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。這些人一旦患病,特別是重病、大病,無疑問會(huì)導(dǎo)致“因病致貧、因病返貧”情況的出現(xiàn)。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,將這部分人員納入到醫(yī)療保險(xiǎn)體系中,彌補(bǔ)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度上的“空白”,是政府執(zhí)政為民的具體體現(xiàn),也是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。
口腔門診的宣傳篇五
在全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作
會(huì)議上的講話
田曉芳
(2009年 9月 日)
同志們:
縣政府決定今天召開的全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,主要目的是認(rèn)真貫徹落實(shí)省市關(guān)于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度市級統(tǒng)籌的決策和部署,分析當(dāng)前我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作面臨的形勢,研究部署今后一個(gè)時(shí)期我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療工作,切實(shí)動(dòng)員全縣各級各個(gè)相關(guān)部門,精心組織,全力以赴把這件關(guān)系民生的大事做實(shí)做好,確保年內(nèi)全面完成今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)。剛才縣社保中心李主任通報(bào)了我縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)展情況,民政局和教育局分別就做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施做了表態(tài)發(fā)言,我完全同意。下面,我再強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見。
一、認(rèn)清形勢,切實(shí)增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感
2007年7月全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)會(huì)議之后,縣勞動(dòng)保障、民政、教育、財(cái)政、信用合作社等有關(guān)部門通力協(xié)作,加強(qiáng)調(diào)度,緊張有序地推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,順 - 1 -
利完成了完善配套措施、建立信息系統(tǒng)、培訓(xùn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員等一系列工作任務(wù),并于2007年8月1日正式啟動(dòng)實(shí)施。截至今年上半年已有6922名城鎮(zhèn)居民先后參保,412名參保人員享受住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷 萬元,人均報(bào)銷額達(dá) 元,較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問題,真正使城鎮(zhèn)居民從這項(xiàng)工作中得到了實(shí)惠,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。同時(shí),也鍛煉了一支精干的經(jīng)辦隊(duì)伍,形成了成功的經(jīng)驗(yàn)做法,夯實(shí)了工作基礎(chǔ),營造了良好的輿論氛圍,為我們今后的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作奠定了重要基礎(chǔ)。對此縣委、縣政府是滿意的,社會(huì)各界是滿意的。在這里,我代表縣政府向大家表示衷心的感謝! 按照中央和省市關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的精神,縣委縣政府明確將建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度列入近年要著力做好的關(guān)系民生的實(shí)事內(nèi)容,省、市連續(xù)幾年將這項(xiàng)工作作為為民所辦實(shí)事之一進(jìn)行嚴(yán)格考核。從今年9月份開始,市政府正式將城鎮(zhèn)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級統(tǒng)籌,標(biāo)志著全市“人人有保障”的基本醫(yī)療保障制度框架已經(jīng)建成。當(dāng)前,我縣正處于社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型時(shí)期,社會(huì)結(jié)構(gòu)在深刻變動(dòng),利益格局在深刻調(diào)整,特別是在全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程中,人民群眾向往幸福、追求幸福、創(chuàng)造幸福的愿望更加迫切,實(shí)現(xiàn)和諧發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的任務(wù)更加艱巨。加快實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步完善 - 2 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系,是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)政治性任務(wù)。全縣各級各相關(guān)部門要真正從思想上與xxx保持高度一致,要充分認(rèn)識(shí)到搞好這項(xiàng)工作,對于維護(hù)群眾切身利益、加快構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展都具有十分重要的意義。
第一,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)??茖W(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本,堅(jiān)持以人為本,就是要切實(shí)解決好廣大群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,努力為廣大人民群眾提供基本公共服務(wù),是各級政府義不容辭的責(zé)任,也是政府為民辦實(shí)事的具體體現(xiàn)。目前,我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)建立,覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障能力也在逐步提高,廣大群眾從中得到了實(shí)惠,這就是我們堅(jiān)持以人為本、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。
第二,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。構(gòu)建和諧社會(huì),必須統(tǒng)籌兼顧、正確處理發(fā)展中的利益關(guān)系,更加注重讓廣大人民群眾共享發(fā)展成果。從醫(yī)療保障方面來看,如果不能很好地解決廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障需求,將會(huì)直接影響到他們的身體健康和家庭生活,影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。只有加快建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,最大限度的將這一群體納入醫(yī)療保障覆蓋范圍,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民病有所醫(yī),才能體現(xiàn)公平,才能實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果共享,才能促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
第三,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是解決民生問題的實(shí)際行動(dòng)。高度關(guān)注民生,積極解決民生問題,是縣委縣政府當(dāng)前工作的一個(gè)重要任務(wù)。民生問題涉及群眾的就業(yè)、就學(xué)、就醫(yī)、社會(huì)保障等諸多方面,其中醫(yī)療保障是目前人民群眾較為關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)問題。隨著人民生活水平的日益提高,醫(yī)療保障問題已上升為人民群眾的迫切需求,要求解決醫(yī)療保障的愿望越來越強(qiáng)烈,社會(huì)各方面的呼聲也越來越高。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度,充分反映了人民群眾的呼聲和要求,反映了他們的實(shí)際需要。因此,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,解決城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障問題,緩解群眾看病難看病貴的矛盾,就是解決民生問題的具體表現(xiàn)和實(shí)際行動(dòng)。
第四,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是完善社會(huì)保障體系的必然要求。完善的社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的重要內(nèi)容。就我市來看,目前以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障制度正在逐步建立完善,服務(wù)社會(huì)的能力也在進(jìn)一步增強(qiáng)。但在醫(yī)療保障方面還存在覆蓋范圍小、保障層次低的問題。加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,提高保障層次,對于完善多層次的社會(huì)保障體系必將起到積極的推動(dòng)作用。對此,全縣各級各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的緊迫感和責(zé)任感,真正把落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作作為一項(xiàng)政治任務(wù)來 抓,作為服務(wù)人民群眾的一項(xiàng)神圣而又光榮的使命來抓。
二、突出重點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作
當(dāng)前我縣正在推進(jìn)實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,就是要把原有未全面覆蓋到的無醫(yī)保老人、少年兒童和其他城鎮(zhèn)居民無條件地納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保障范圍,盡而實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋。但從實(shí)施兩年來的情況看,存在的問題依然比較突出,一是宣傳工作不夠深入,廣大城鎮(zhèn)居民政策知曉率低,一些
居民存在觀望情緒,致使漏保居民仍然比較多,目前全縣參保 人,占應(yīng)參???cè)藬?shù)的 62 %。二是工作進(jìn)展不平衡,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及基層學(xué)區(qū)、學(xué)校所屬居民人口參保率還不到50%。三是由于城鎮(zhèn)居民流動(dòng)性強(qiáng)和居住分散,我們目前的管理基礎(chǔ)、服務(wù)能力還不能完全適應(yīng)。這些問題的產(chǎn)生,具有主觀的、也有客觀的原因,究其實(shí)質(zhì),主要還是我們工作沒有做到家,工作不實(shí)的問題。對此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門和單位要從全縣的大局出發(fā),全力以赴地把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做實(shí)做細(xì)。 按照市上的總體要求,我縣2009年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)是:年底前低保人員、重度殘疾人員和中小學(xué)在校學(xué)生(包括幼兒園兒童)全部參保,其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民95%以上參保?,F(xiàn)在已進(jìn)入9月份,時(shí)間很緊,任務(wù)很重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)單位要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,狠抓落實(shí),圓滿完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù)。
口腔門診的宣傳篇六
各區(qū)、縣(市)人民政府,市政府各部門、各直屬單位:
為加強(qiáng)醫(yī)療保障(以下簡稱醫(yī)保)基金監(jiān)管工作,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保違法犯罪行為,根據(jù)《xxx社會(huì)保險(xiǎn)法》《杭州市基本醫(yī)療保障違規(guī)行為處理辦法》等法律和規(guī)章,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作提出如下意見。
自醫(yī)保制度建立以來,我市醫(yī)?;疬\(yùn)行總體較為平穩(wěn),但在經(jīng)濟(jì)存在下行壓力、群眾醫(yī)療需求呈剛性增長趨勢的背景下,醫(yī)?;鸬陌踩?、可持續(xù)運(yùn)行問題不容忽視。當(dāng)前,仍有部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu))存在過度醫(yī)療、收費(fèi)不規(guī)范甚至提供虛假醫(yī)療服務(wù)等欺詐騙保行為,必須進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管工作,這既是重要的民生保障問題,更是重要的政治責(zé)任,各級政府及相關(guān)部門一定要充分認(rèn)識(shí)強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,積極采取有效措施打擊、遏制欺詐騙保行為,確保醫(yī)保基金安全、高效、可持續(xù)運(yùn)行。
(一)規(guī)范協(xié)議管理,增強(qiáng)履約意識(shí)。
1.加強(qiáng)協(xié)議管理。各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))要加強(qiáng)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議(以下簡稱協(xié)議)的談判,細(xì)化協(xié)議管理內(nèi)容,積極推進(jìn)協(xié)議管理記分制,加強(qiáng)對協(xié)議執(zhí)行情況的檢查,對違反協(xié)議內(nèi)容的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行記分,并按照所記分值給予責(zé)令整改、通報(bào)批評、暫停協(xié)議、解除協(xié)議等處理。進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的分析,發(fā)現(xiàn)費(fèi)用不合理增長的,應(yīng)及時(shí)通過補(bǔ)充協(xié)議等形式明確雙方費(fèi)用管控的權(quán)利義務(wù)。
2.充分發(fā)揮檢查考核的導(dǎo)向作用。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合協(xié)議內(nèi)容,制定考核辦法,明確考核要求,并按自然年度對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議情況實(shí)施檢查考核。強(qiáng)化年度檢查考核的獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,將日常協(xié)議管理記分換算成年度考核扣分;對年度檢查考核不合格的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可按照協(xié)議約定不再續(xù)簽協(xié)議,對連續(xù)兩年檢查考核不合格的,解除協(xié)議。
3.建立醫(yī)保年度檢查考核評定機(jī)制。將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申撥金額、預(yù)撥比例、預(yù)算額度指標(biāo)與醫(yī)保年度檢查考核評定相結(jié)合,對醫(yī)保年度檢查考核為基本合格或不合格等次的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照年度檢查考核規(guī)定對其當(dāng)年度醫(yī)療費(fèi)按月未撥付金額部分不予支付或全部不予支付,同時(shí)按規(guī)定調(diào)整次年度醫(yī)療費(fèi)按月預(yù)撥比例、次年度預(yù)算額度指標(biāo)和次年度年終考核清算的超支分擔(dān)比例。將醫(yī)保年度檢查考核納入衛(wèi)生健康部門對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。
4.深化醫(yī)保支付方式改革。加快推進(jìn)在總額預(yù)算管理下的drgs(疾病診斷相關(guān)分組)點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)等相結(jié)合的多元復(fù)合式支付方式改革探索。對住院醫(yī)療服務(wù),主要按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi);對長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù),逐步推行按床日付費(fèi);對門診醫(yī)療服務(wù),探索結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實(shí)行按人頭付費(fèi);探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式。
5.加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理。進(jìn)一步明確醫(yī)保醫(yī)師的責(zé)任和義務(wù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)保醫(yī)師管理激勵(lì)和約束機(jī)制,將醫(yī)保醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、履行服務(wù)協(xié)議、提供醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量及參保人員評價(jià)滿意度等情況,與其年度考核、工資待遇、職務(wù)職稱晉升等掛鉤。對違反協(xié)議約定的醫(yī)保醫(yī)師,按規(guī)定進(jìn)行扣分并給予相應(yīng)處理,對嚴(yán)重違反協(xié)議約定的醫(yī)保醫(yī)師,醫(yī)保部門與其解除醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議,相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)可按照章程規(guī)定要求其退出行業(yè)協(xié)會(huì)。
(二)堅(jiān)持問題導(dǎo)向,突出精準(zhǔn)發(fā)力。
1.強(qiáng)化藥品支付管理,堅(jiān)決遏制藥品價(jià)格虛高問題。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,不斷擴(kuò)大政策覆蓋面,積極推進(jìn)藥品耗材招標(biāo)改革,加強(qiáng)非招標(biāo)藥品和中藥飲片的支付管理,參照同類招標(biāo)藥品中標(biāo)價(jià)或市場公允價(jià)格,可以協(xié)議的形式約定非招標(biāo)藥品的支付限額。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)必須堅(jiān)持合理治療、合理用藥,為參保人員優(yōu)先推薦使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品耗材。醫(yī)保、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對不合理用藥、超量用藥、不合理使用高價(jià)藥的情形按規(guī)定予以查處,追回醫(yī)?;稹r(jià)格秩序混亂的中成藥、部分西藥、耗材等開展專項(xiàng)整治,堅(jiān)決打擊有組織的串聯(lián)抬價(jià)、回扣及減免自理自付費(fèi)用等違規(guī)行為。
2.加強(qiáng)規(guī)定病種門診和慢性病管理。完善規(guī)定病種門診備案信息管理,及時(shí)更新病情等信息,建立健全退出管理標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)規(guī)定病種門診結(jié)算管理,公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要積極承擔(dān)規(guī)定病種門診、慢性病的醫(yī)療服務(wù),不斷改善服務(wù)質(zhì)量,保障用藥需求。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)患者數(shù)量,合理布局定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),對新定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照協(xié)議約定條件開通規(guī)定病種門診結(jié)算功能,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查實(shí)有違約行為的,按協(xié)議約定取消規(guī)定病種門診結(jié)算功能。職能部門要加強(qiáng)對規(guī)定病種門診、慢性病患者的服務(wù)、引導(dǎo)和管理,規(guī)范其就醫(yī)購藥行為,引導(dǎo)其就近就醫(yī)購藥;對以不正當(dāng)利益誘導(dǎo)規(guī)定病種門診、慢性病患者配取大量輔助性藥品的行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。
3.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),堅(jiān)決打擊以醫(yī)代養(yǎng)行為。嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)和養(yǎng)的界限,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)健康發(fā)展,嚴(yán)格把握住院人員出入院指征;嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的收費(fèi)管理,不得將養(yǎng)老費(fèi)用串換成醫(yī)療費(fèi)用;不得分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi);不得減免應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的自理自付費(fèi)用或按定額包干形式收費(fèi)。嚴(yán)格規(guī)范診療用藥行為,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)必須為參保人員提供合理用藥、合理檢查、合理治療,不得利用中途結(jié)算政策在辦理出入院手續(xù)后進(jìn)行重復(fù)檢查,不得不顧病情診斷直接開具套餐式的檢查或康復(fù)項(xiàng)目。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法,嚴(yán)查欺詐騙保。
1.加大違規(guī)行為查處力度。針對不同監(jiān)管對象,聚焦重點(diǎn),分類打擊,對應(yīng)施策。對二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療等行為;對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為;對其他社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、過度醫(yī)療等行為;對定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)查處空刷盜刷醫(yī)???、串換藥品、虛假小額結(jié)算等行為;對參保人員,重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)等行為;對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,重點(diǎn)查處內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用以及內(nèi)部人員監(jiān)守自盜、內(nèi)外勾結(jié)等行為。
2.加強(qiáng)對違法違規(guī)行為的處罰。對參保人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查實(shí)有騙保行為的,由醫(yī)保行政部門責(zé)令退回騙取的醫(yī)?;?,處騙取醫(yī)保金額2倍以上5倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。對公職人員涉嫌醫(yī)保違規(guī)行為的,將有關(guān)線索移送紀(jì)委(監(jiān)委),查實(shí)后根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理,同時(shí)有關(guān)部門應(yīng)按照《行政機(jī)關(guān)公務(wù)員處分條例》和《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等規(guī)定,對其作出相應(yīng)的處分決定。
3.形成多層次的監(jiān)管體系。建立和完善“雙隨機(jī)、一公開”檢查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、重點(diǎn)檢查等相結(jié)合的多層次監(jiān)管體系,爭取用3年時(shí)間完成定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查全覆蓋。通過購買服務(wù)的方式,借助信息技術(shù)服務(wù)公司、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方力量參與基金監(jiān)管工作,提升醫(yī)保基金監(jiān)管的專業(yè)性和精確性。
4.認(rèn)真落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。繼續(xù)聘用醫(yī)保監(jiān)督員,促進(jìn)群眾和社會(huì)各方積極參與監(jiān)督管理,發(fā)動(dòng)社會(huì)力量共同監(jiān)督。暢通舉報(bào)投訴渠道,各地財(cái)政要按有關(guān)規(guī)定落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金,對舉報(bào)相關(guān)人員、組織涉嫌騙取醫(yī)?;穑ㄙY金)的行為,經(jīng)查實(shí)后由各地醫(yī)保部門按規(guī)定給予最高不超過10萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。
(四)優(yōu)化智慧監(jiān)管,推進(jìn)實(shí)時(shí)監(jiān)控。
1.不斷完善智能審核監(jiān)管系統(tǒng)。建立健全醫(yī)保智能審核監(jiān)管系統(tǒng),對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行實(shí)時(shí)全過程監(jiān)管,多維度分析醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用情況,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療服務(wù)行為的事前提醒、事中監(jiān)控預(yù)警和事后責(zé)任追溯。重點(diǎn)加強(qiáng)對規(guī)定病種門診、慢性病、大額住院等醫(yī)療服務(wù)情況的監(jiān)管。
口腔門診的宣傳篇七
一年來,在公司總的指揮下,團(tuán)險(xiǎn)部全體同仁積極領(lǐng)會(huì)總公司工作意圖和指示,在市場競爭日趨激烈的環(huán)境下努力拓展業(yè)務(wù),為完成公司下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)而努力,現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、員工管理、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作:
1、年初按公司總公司工作意圖,在團(tuán)險(xiǎn)部內(nèi)部人員重新進(jìn)行配置,積極調(diào)動(dòng)團(tuán)險(xiǎn)業(yè)務(wù)員和協(xié)保員的展業(yè)積極性。
2、制定符合團(tuán)險(xiǎn)實(shí)際情況的管理制度,開好部門早會(huì)、及時(shí)傳達(dá)上級指示精神,商討工作中存在的問題,布置學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的相關(guān)新知識(shí)和新承保事項(xiàng),使業(yè)務(wù)員能正確引導(dǎo)企業(yè)對職工意外險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),以減少業(yè)務(wù)的逆選擇,降低賠付率。
3、加強(qiáng)部門人員之間的溝通,統(tǒng)一了思想和工作方法,督促部門人員做好活動(dòng)量管理,督促并較好地配合業(yè)務(wù)員多方位拓展業(yè)務(wù)。
4、制訂“開門紅”、“國壽爭霸”賽業(yè)務(wù)推動(dòng)方案,經(jīng)總公司批復(fù)后,及時(shí)進(jìn)行宣導(dǎo)、督促全體業(yè)務(wù)員做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理工作。
5、制訂xxx年團(tuán)險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的管理和考核辦法,并對有些管理和考核辦法方面作了相應(yīng)的調(diào)整。
二、意外險(xiǎn)方面工作:
學(xué)平險(xiǎn):一是一如既往地做好學(xué)平險(xiǎn)的服務(wù)工作。要求業(yè)務(wù)員每月兩次到學(xué)?;卦L,有問題及時(shí)與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或經(jīng)辦人做好溝通,聯(lián)絡(luò)感情。做到學(xué)校有賠案及時(shí)上交公司,并將賠款及時(shí)送回學(xué)校或家長手里,充分履行我們的誠信服務(wù)工作。二是為了確保學(xué)平險(xiǎn)市場的穩(wěn)定與人保公司合作進(jìn)行學(xué)平險(xiǎn)的展業(yè),全面貫徹省保險(xiǎn)協(xié)會(huì)下發(fā)的文件精神,對學(xué)平險(xiǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行再次明確,全面安排業(yè)務(wù)員與各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及經(jīng)辦人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)溝通,聽取他們對公司服務(wù)及其他方面的意見,在公司總公司的有力支持下,加強(qiáng)與市教育局領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,取得了市教育局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,使今年的學(xué)平險(xiǎn)續(xù)收工作順利完成打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是在各學(xué)校即將放假前期,團(tuán)險(xiǎn)部對各大學(xué)校進(jìn)行了走訪,全體學(xué)平險(xiǎn)服務(wù)人員在短短的幾天內(nèi)冒著酷暑將xxx萬余份學(xué)平險(xiǎn)《致學(xué)生家長的一封信和就醫(yī)服務(wù)指南》及時(shí)送到學(xué)校,發(fā)至全體學(xué)生家長手中,做好前期學(xué)平險(xiǎn)工作,最終在xx月份圓滿完成了學(xué)平險(xiǎn)任務(wù)。
企業(yè)職工意外險(xiǎn):一是為更好的與企業(yè)主進(jìn)行深層次的溝通,聽取他們對公司理賠服務(wù)等方面的意見及了解企業(yè)安全生產(chǎn)的情況,上門拜訪意外險(xiǎn)保費(fèi)在xxx萬元以上的大客戶,進(jìn)一步的加深企業(yè)對我們公司的信任和支持。二是與客戶服務(wù)部一同商討意外險(xiǎn)投保的.注意事項(xiàng)。嚴(yán)格按條款要求的人數(shù)投保,提高費(fèi)率,加強(qiáng)生調(diào)力度,為承保把好關(guān)。三是在意外險(xiǎn)市場競爭白熱化的情況下,做好企業(yè)的售后服務(wù)工作。平時(shí)多到企業(yè)走走、看看,以體現(xiàn)我們的關(guān)心及重視,企業(yè)有賠案要及時(shí)上交公司,并盡早將賠款送回企業(yè)。今年的職工意外險(xiǎn)在工傷保險(xiǎn)及其他公司激烈競爭的情況下,對我公司的意外險(xiǎn)的銷售造成了極大的沖擊。
三、壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)方面工作:
在公司總公司的大力政策支持下,全體業(yè)務(wù)員努力展業(yè),但是壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場不斷萎縮,業(yè)務(wù)與去年同期相比有大幅下滑。一是平時(shí)積極走訪企業(yè),并較好地與企業(yè)主溝通企業(yè)福利費(fèi)方面的相關(guān)事宜,進(jìn)一步地了解企業(yè)人力資源及財(cái)務(wù)情況等,而最終達(dá)到促單的目的。二是做好壽險(xiǎn)市場的新開拓工作,在目前困難的市場環(huán)境下找到新出路。
四、今年在總公司的指導(dǎo)下從營銷部招募了xxx人成立了綜合拓展部,嘗試新的業(yè)務(wù)發(fā)展渠道,目前為止意外險(xiǎn)共收保費(fèi)xxx萬,在嘗試中也取得了一定的效果,但是還未達(dá)到效果,在明年將繼續(xù)探索,使這支隊(duì)伍能成為公司意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)新的增長點(diǎn)。
五、建議:
一是在當(dāng)前各項(xiàng)政策影響下,團(tuán)險(xiǎn)業(yè)務(wù)拓展環(huán)境越來越嚴(yán)峻,展業(yè)難度是客觀存在的,為此,建議公司能在對團(tuán)險(xiǎn)予以重視,并在外圍環(huán)境經(jīng)營上予以支持。二是建議公司領(lǐng)導(dǎo)多參加團(tuán)險(xiǎn)部會(huì)議,多與業(yè)務(wù)員溝通、交流,在業(yè)務(wù)思路上予以指導(dǎo)與幫助。
六、明年工作思路
1、做好學(xué)平險(xiǎn)收費(fèi)前的各項(xiàng)工作。
2、明年工傷保險(xiǎn)將在全市全面鋪開,因此將工傷保險(xiǎn)的影響降低,在鞏固現(xiàn)有意外險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,開拓新的意外險(xiǎn)來源,特別是一些代理業(yè)務(wù)。
3、根據(jù)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況,找到切入點(diǎn),以便尋求合作的辦法,增加新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)。
4、開拓壽險(xiǎn)市場,嘗試職場營銷。
5、加快綜合拓展員隊(duì)伍的建設(shè)與發(fā)展,在公司總公司的大力支持下,在一體化營銷方面多動(dòng)腦筋、多做文章。
6、加強(qiáng)對團(tuán)險(xiǎn)業(yè)務(wù)員隊(duì)伍的建設(shè)。
口腔門診的宣傳篇八
【篇一】
一、**年工作開展情況
一是深化開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理。持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管,繼續(xù)深入開展專項(xiàng)治理。按照省局工作部署,我們制定了實(shí)施方案,先后召開全市定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店加強(qiáng)基金監(jiān)管座談會(huì),對專項(xiàng)治理工作進(jìn)行了安排部署。按照“自查自糾從寬、檢查發(fā)現(xiàn)從嚴(yán)”的原則,由各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對照問題清單,全面開展自查自糾。自查自糾階段,全市各級定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)違規(guī)資金1900余萬元。在此基礎(chǔ)上,市縣兩級醫(yī)保部門對自查自糾情況進(jìn)行了抽查檢查。10月份開始,鷹潭、省局分別來萍開展了交叉檢查省和飛行檢查,累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)55家,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)3家。**年,全市檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)965家,追回和處罰資金萬元。
二是深入開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)。統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和集中宣傳月活動(dòng),堅(jiān)持線上線下宣傳相結(jié)合,重點(diǎn)開展好“四個(gè)一”活動(dòng),在全市范圍內(nèi)開展“多維度、立體式,高密度、全覆蓋”宣傳,努力營造全社會(huì)共同關(guān)注基金安全的良好氛圍。全市宣傳月活動(dòng)期間,設(shè)置動(dòng)漫宣傳片播放點(diǎn)個(gè)數(shù)378個(gè),印制分發(fā)宣傳折頁98000份,張貼舉報(bào)有獎(jiǎng)廣告和宣傳海報(bào)12700份,懸掛張貼宣傳標(biāo)語1820份,開展政策宣讀297場次。在做好常規(guī)動(dòng)作的同時(shí),創(chuàng)新載體和形式,做好自選動(dòng)作。依托市局微信公眾號(hào),組織開展了“打擊欺詐騙保
三是全面加強(qiáng)醫(yī)?;疬\(yùn)行管理。健全完善基金的籌集、撥付、管理、運(yùn)營等各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。堅(jiān)持增收節(jié)支并重,積極做好
………此處隱藏部分文章內(nèi)容………
口腔門診的宣傳篇九
【篇一】
根據(jù)《**市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)**年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作方案的通知》和《**縣醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)**年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作方案的通知》精神,為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的高壓態(tài)勢,宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥店和參保人員法制意識(shí),營造醫(yī)療保障基金“不敢騙、不能騙、不想騙”的濃厚輿論氛圍,扎實(shí)組織開展我鎮(zhèn)基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),制定如下工作方案:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實(shí)加強(qiáng)開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳活動(dòng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),確保工作取得成效,經(jīng)研究,決定成立檀圩鎮(zhèn)基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體人員名單如下:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)就業(yè)社保服務(wù)中心,辦公室主任由**同志兼任,副主任由**同志兼任。辦公室負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳活動(dòng)工作的日常工作,以及領(lǐng)導(dǎo)小組臨時(shí)交辦的其他事項(xiàng),確保我鎮(zhèn)集中宣傳月活動(dòng)取得好成效。
二、活動(dòng)目標(biāo)
組織開展形式適宜的群眾喜聞樂見的醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳活動(dòng),推動(dòng)打擊欺詐騙保宣傳工作常態(tài)化、長效化、持續(xù)保持高壓態(tài)勢,增強(qiáng)醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺性,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)和主動(dòng)參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作,營造出全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍,實(shí)現(xiàn)源頭防范、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、有效震懾犯罪的目的。
三、活動(dòng)時(shí)間
**年4月15日至4月30日
四、活動(dòng)內(nèi)容
通過開展形式多樣的主題宣傳活動(dòng),不斷提高參保人員和定點(diǎn)醫(yī)藥店法律法規(guī)的知曉率,暢通群眾舉報(bào)投訴渠道,規(guī)范舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,曝光違法欺詐騙保
…………………………此處隱藏部分文章內(nèi)容…………………………………………
(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào),統(tǒng)籌推進(jìn)。充分聯(lián)合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店等單位,集中力量、集聚資源、合力推進(jìn)宣傳。
(三)加強(qiáng)監(jiān)管,務(wù)求實(shí)效。在做好《條例》宣貫和集中宣傳的同時(shí),嚴(yán)格貫徹落實(shí)《條例》規(guī)定,加強(qiáng)基金監(jiān)管,對違法違規(guī)行為零容忍,發(fā)揮監(jiān)管效力,持續(xù)高壓態(tài)勢,切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全運(yùn)行。
口腔門診的宣傳篇十
醫(yī)保知識(shí)宣傳材料
第一部分
一、《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)知識(shí)
☆1、問:社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持什么方針?
答:社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。
☆2、問:哪些醫(yī)療費(fèi)用可以按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付?
答:符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
☆3、問:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議的目的是什么?
答:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
☆4、問:社會(huì)保險(xiǎn)行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí),被檢查的用人單位和個(gè)人應(yīng)如何配合?
答:社會(huì)保險(xiǎn)行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí),被檢查的用人單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)的資料,不得拒絕檢查或者謊報(bào)、瞞報(bào)。
☆5、違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
二、醫(yī)保相關(guān)文件及服務(wù)協(xié)議相關(guān)知識(shí)
☆6、問:2014年社平工資是多少?
答:2014社保年度繳費(fèi)基數(shù)隨上年度社平工資調(diào)整而提高:社平工資由40284元/年(3357元/ 月)調(diào)整為46098元/年(3842元/月)。
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☆7、問:本醫(yī)保年度我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?政府補(bǔ)助和個(gè)人繳納各多少?
答:自2014年7月1日起,廈門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為每人每年其中政府補(bǔ)助的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年360元,個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年。
☆8、問:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療服務(wù)應(yīng)執(zhí)行什么原則和哪四個(gè)合理?
答:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),提高醫(yī)療質(zhì)量,不得夸大病情,重復(fù)或?yàn)E用檢查、治療等。
☆9、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口腔、婦科、中醫(yī)推拿、針灸、理療等??浦委煴仨殗?yán)格做好記錄?;?yàn)、檢查可采用電子數(shù)據(jù)形式,內(nèi)容包括以下項(xiàng)目:參保人員姓名、保險(xiǎn)號(hào)、診斷、檢查名稱及部位、治療項(xiàng)目名稱及次數(shù)、治療部位,治療日期、操作醫(yī)(技)師姓名,牙科(口腔科)治療還須標(biāo)明具體牙位;針灸、推拿、理療、拔火罐等應(yīng)寫明治療方案、治療日期、穴位、施術(shù)部位等。
乙方應(yīng)有醫(yī)師簽名字樣備查,處方、治療單必須由具有處方權(quán)的醫(yī)師親筆簽字后進(jìn)行收費(fèi)及執(zhí)行,治療單需由參保人簽字確認(rèn)。
☆10、在《廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2014年度服務(wù)協(xié)議》中,解除協(xié)議的條件有哪些?
答:在《廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2014年度服務(wù)協(xié)議》中規(guī)定,乙方有以下情形之一的,甲方將解除與乙方的醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議:
(一) 乙方被衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或被社會(huì)保險(xiǎn)行政部門取消定點(diǎn)服務(wù)資格的,從行政處罰決定書下發(fā)之日起,甲方解除服務(wù)協(xié)議;
(二)在最近三個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)因醫(yī)保違規(guī)受過二次以上被暫停服務(wù)資格行政處罰的;
(三)乙方在醫(yī)保年度內(nèi)偽造門診病歷或處方達(dá)40人次,偽造住院病歷達(dá)20例次的;
(四)根據(jù)協(xié)議三十五條不予以結(jié)算的門診費(fèi)用累計(jì)達(dá)到乙方上個(gè)醫(yī)保年度總控指標(biāo)的40%的;
(五)乙方以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的。
(六)乙方多次發(fā)生等級醫(yī)療事故的。
☆11、協(xié)議中對醫(yī)保服務(wù)人員的誠信管理工作有何規(guī)定?
答:收費(fèi)人員的醫(yī)保收費(fèi)行為實(shí)行實(shí)名登記、信用記分、密碼授權(quán)管理;在乙方注冊的醫(yī)師、技師、護(hù)理人員、藥技人員等醫(yī)保服務(wù)人員實(shí)行實(shí)名登記、信用記分。
口腔門診的宣傳篇十一
選準(zhǔn)醫(yī)院方便就醫(yī) 身體健康醫(yī)保相伴
尊敬的全廠職工家屬朋友們:
您們好!2014年是不同尋常的一年,工廠自7月1日起告別了公費(fèi)勞保醫(yī)療體制,參加了濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí),我們醫(yī)院也被濟(jì)南市社會(huì)xxx門批準(zhǔn)為市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,面向全市為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。近日我院又被濟(jì)南市衛(wèi)生局批準(zhǔn)為槐蔭區(qū)營市街辦事處槐村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。多職能的醫(yī)療服務(wù)必將給醫(yī)院帶來新的生機(jī)。醫(yī)改之前承蒙您們的厚愛醫(yī)院各方面已初具規(guī)模;醫(yī)改之后,更需要您們的理解和支持,讓工廠醫(yī)院再上新的臺(tái)階。在此全體醫(yī)院職工深表感謝。
一個(gè)月前,醫(yī)院在工廠廠報(bào)發(fā)表了《致醫(yī)保病人的一封信》受到了廣大職工的關(guān)注。許多職工紛紛給醫(yī)院提出了好的建議,醫(yī)院正逐步采納?,F(xiàn)在你走進(jìn)門診大廳,門診診室及輸液大廳已煥然一新。住院病床、被褥等等也全部更新,就醫(yī)環(huán)境和條件已明顯改善。醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變觀念、熱情服務(wù)。
為了更好地享受醫(yī)保政策方便就醫(yī),保障您的身體建康,就大家普遍關(guān)心的兩個(gè)問題向您做以下回答。如何選擇定點(diǎn)醫(yī)院?目前醫(yī)院分為三級十等,一級醫(yī)院如工廠醫(yī)院,每年住院起付標(biāo)準(zhǔn)低(400元),明年4月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低50﹪(200元),各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)因市物價(jià)局的規(guī)定也偏低,比方床位費(fèi)10元;二級醫(yī)院如市立五院,每年住院起付標(biāo)準(zhǔn)700元、住院床位費(fèi)20元;三級醫(yī)院如省立醫(yī)院,每年住院起付標(biāo)準(zhǔn)1000元、住院床位費(fèi)30元。如果您患的是常見病、多發(fā)病、慢性病并且有系統(tǒng)的治療方案,應(yīng)該選擇級別低的醫(yī)院,這樣個(gè)人的自付比例就低。如果您患的是疑難雜癥,我們建議你到級別高的醫(yī)院診治,一步到位。同樣級別的醫(yī)院我們建議您到就近的定點(diǎn)醫(yī)院,且醫(yī)院具有一定的診查治療水平,個(gè)人比較熟悉的醫(yī)院就診,俗話說“人熟是個(gè)寶”嘛。
選擇了門規(guī)醫(yī)院診療就被拴住了嗎?許多職工來醫(yī)保辦咨詢。如果把門規(guī)定在工廠醫(yī)院,得了大病只能在工廠醫(yī)院治療嗎?這種理解是不對的。門診規(guī)定病種指定的醫(yī)院和住院選擇的醫(yī)院是兩回事。門規(guī)是為了一些慢性病、多發(fā)
病不需要住院治療在門診就能夠解決的,而且患者長期用藥,花費(fèi)比較大,政府為照顧這樣的就醫(yī)群體,特規(guī)定了二十八種門規(guī)病種,在支付完起付標(biāo)準(zhǔn)后能進(jìn)入統(tǒng)籌,減輕門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。為方便就醫(yī),門規(guī)病種在一個(gè)醫(yī)療年度(每年的4月1日到次年的3月31日)只能選擇一家醫(yī)院,一年后方可更改。住院沒有任何限制,您可以持醫(yī)??ㄔ谌魏我患叶c(diǎn)醫(yī)院就診住院。
總之,醫(yī)保是為了讓您享受更好的醫(yī)療保健治療,為您的健康保駕護(hù)航。工廠職工尚需充分了解掌握醫(yī)保政策,切實(shí)保障享受醫(yī)保待遇。
值此新年來臨之際,祝全廠職工及家屬身體健康、闔家歡樂!
醫(yī)保辦咨詢電話:88305373
濟(jì)南機(jī)車醫(yī)院
濟(jì)南市槐蔭區(qū)營市街辦事處槐村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
口腔門診的宣傳篇十二
1、醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)萬家,政府關(guān)愛你我他。
2、建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,促進(jìn)和諧潛山快速發(fā)展。
3、建立多層次醫(yī)療保障體系是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要基礎(chǔ)。
4、城鎮(zhèn)居民都可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
5、實(shí)行個(gè)人繳費(fèi),政府補(bǔ)貼,保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療。
6、建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,完善社會(huì)保障體系建設(shè)。
7、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),密切配合,確保我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利實(shí)施。
8、以人為本政策好,城鎮(zhèn)居民進(jìn)醫(yī)保。
9、居民醫(yī)保進(jìn)萬家,政府關(guān)愛你我他。
10、一份補(bǔ)貼一份愛,居民醫(yī)保真實(shí)在。
11、居民醫(yī)保合民心,互相共濟(jì)順民意。
12、和諧社會(huì)政策好,居民人人有醫(yī)保。
口腔門診的宣傳篇十三
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們:
大家下午好!
今天我站在這里參加社會(huì)醫(yī)療保障中心負(fù)責(zé)人競聘的演講,心情十分激動(dòng)。首先非常感謝院黨委給了我這個(gè)展示自我、參與公平競爭的機(jī)會(huì)和平臺(tái)。更感謝多年來一直關(guān)心我、支持我、幫助我成長的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事。做為xx市中醫(yī)院中的一員,非常高興能夠得到各位的檢閱和接受組織的挑選,這次十分難得的鍛煉和提高自己的機(jī)會(huì),我將倍加珍惜,下面我將我的基本情況,對醫(yī)療保障工作的認(rèn)識(shí)以及今后的工作思路向各位作以簡要介紹。
我叫李xx,今年41歲,于1985年參加工作至今。我從一名涉世未深的青年到現(xiàn)在的一名負(fù)責(zé)任的醫(yī)療事業(yè)的工作人員,我把我的一腔熱血和青春年華獻(xiàn)給了醫(yī)療事業(yè),獻(xiàn)給了市中醫(yī)院。20xx年,我光榮的加入了中國xxx,成為了一名xxx員,找到了我的人生信仰,也實(shí)現(xiàn)了我的人生奮斗目標(biāo)。自20xx年我市市直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)開始以來,在醫(yī)保辦工作至今。20xx年,我院成為市直職工醫(yī)保的首批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。20xx年7月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國漸次鋪開;20xx年,我院又成為梁園區(qū)職工醫(yī)保首批定點(diǎn)醫(yī)院,20xx年,我市離休干部醫(yī)藥費(fèi)轉(zhuǎn)入醫(yī)保統(tǒng)籌管理,20xx年11月,目前覆蓋面最大的,人數(shù)最多的城鎮(zhèn)居民及在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)又全面開始。加上工傷保險(xiǎn)及各類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。至此,覆蓋我國的全民醫(yī)療保障正式全面開展并運(yùn)行。接手醫(yī)保工作伊始,對于我來說醫(yī)療保險(xiǎn)工作完全是一項(xiàng)全新的工作,面對這項(xiàng)系統(tǒng)繁雜的工作,我努力在工作中摸索和學(xué)習(xí)。
“一分耕耘一分收獲”,8年來,在院黨委的高度重視與大力支持下,在市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在全院醫(yī)務(wù)人員的協(xié)作下,我院醫(yī)保工作人員以服務(wù)于廣大的參保職工為宗旨,團(tuán)結(jié)合作、共同努力,使我院的醫(yī)保工作走上了正規(guī)化、科學(xué)化、信息化和發(fā)展化的道路。作為醫(yī)保的專職人員,我要對參保人員的保險(xiǎn)金征繳、個(gè)人賬戶資金收入、核算、支付、結(jié)存等等做了大量而實(shí)際的工作,所有這些通過單位反映給參保人,給每一位參保人提供了一個(gè)明白賬,增強(qiáng)了工作的透明度。我嚴(yán)格按照醫(yī)保參保規(guī)程,及時(shí)做好參保人員的增減手續(xù),并認(rèn)真填寫好各類報(bào)表,以保證數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性,及時(shí)將數(shù)據(jù)上傳至市、區(qū)、離休等醫(yī)保中心數(shù)據(jù)庫。我及時(shí)按照上級的規(guī)定對每年的慢性病體檢及上報(bào)工作,極力通過各種方式,做到通知到本人及家屬,盡力幫助醫(yī)院患病職工及時(shí)得到有效有力的醫(yī)療保障,減輕職工的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和生活負(fù)擔(dān)。我認(rèn)真的面對參保人員,對于醫(yī)保工作的疑問,我耐心而細(xì)致的做工作,確保醫(yī)?;鸬淖泐~征繳,同時(shí)也確保了廣大職工能夠及時(shí)有效的得到基本的醫(yī)療服務(wù)保障。醫(yī)保工作要求醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)保規(guī)定的病種范圍,藥品目錄報(bào)銷分類進(jìn)行住院治療。我們對各類醫(yī)保住院病人,及時(shí)上報(bào)醫(yī)保中心管理處,并定期不定期的對參保人員身份,尤其是住院的參保人員進(jìn)行認(rèn)真核對,以杜絕住院病人冒名頂替,分解住院、串換病種住院等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,確保我院醫(yī)保工作的良好形象。
經(jīng)過幾年來的努力,我們與市直、xx區(qū)、離休干部管理科等醫(yī)保機(jī)構(gòu)建立了良好的工作關(guān)系,醫(yī)院各科室都嚴(yán)格執(zhí)行著醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極履行醫(yī)保協(xié)議約定,各項(xiàng)工作均受到了各級各類醫(yī)保機(jī)構(gòu)的好評。尤其是近三年來,市區(qū)縣及異地醫(yī)保就醫(yī)病人來院住院人數(shù)逐年增長,與同類型醫(yī)院相比,住院參保患者的人均費(fèi)用、個(gè)人自付比例控制適中合理,受到了患者本人、患者家屬及市區(qū)醫(yī)保中心的贊賞。20xx年,我院被評為醫(yī)保中心評為先進(jìn)單位,我本人被評為醫(yī)保工作先進(jìn)個(gè)人。20xx年,我代表全區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店在全市醫(yī)保工作會(huì)議上發(fā)言,得到了中心領(lǐng)導(dǎo)和廣大醫(yī)保專職人員的好評和肯定,這不是我一個(gè)人的榮譽(yù),這跟院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,以及我院醫(yī)務(wù)人員的信任和幫助分不開的。
在平時(shí)的工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,一貫保持著xxx員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操、強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),加強(qiáng)自我約束能力,踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹立良好的醫(yī)保專管員形象。
謝謝大家!
口腔門診的宣傳篇十四
2021年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院全體職工共同努力下,按照市衛(wèi)生局年初衛(wèi)生工作會(huì)議精神和醫(yī)院年度規(guī)劃,扎實(shí)地開展工作,一年來,醫(yī)院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理工作、藥事管理等方面取得一定進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:
一、綜合管理。
1、嚴(yán)格依法、規(guī)范執(zhí)業(yè),建立健全醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章管理制度;各級各類人員崗位職責(zé)和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范及技術(shù)操作規(guī)程并組織實(shí)施;各科建立門診日志,發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者按規(guī)定上報(bào)。
2、明確全院年度工作目標(biāo),分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,落實(shí)考核體系。院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)與分工明確,職責(zé)清楚。
3、醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)注冊率達(dá)100%,無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
4、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,醫(yī)院制定了人才培訓(xùn)計(jì)劃、措施。衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育ic卡管理覆蓋率達(dá)100%。建立健全了醫(yī)技人員技術(shù)檔案。目前已有xx人(xx、xx)取得全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證,還有xx人(xx)在培訓(xùn)中。今年xx人xx)已完成在市人民醫(yī)院務(wù)實(shí)進(jìn)修中醫(yī)。
5、對醫(yī)療設(shè)備實(shí)行科學(xué)管理。建立了醫(yī)療設(shè)備采購、登記、保養(yǎng)、維修與更新制度,醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行性能良好。
6、建立健全了醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預(yù)案,工作人員職責(zé)明確。醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、暫存、處理及工作人員的防護(hù)符合規(guī)定。
7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,及時(shí)解答患者的費(fèi)用查詢,實(shí)行住院病人費(fèi)用一日清單制。
8、制定了突發(fā)重大醫(yī)療救護(hù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防護(hù)、自然災(zāi)害救治等重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真完成衛(wèi)生行政部門指令性任務(wù)。
二、醫(yī)療管理。
(一)醫(yī)療質(zhì)量。
1、建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定了日常醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管制度,完善醫(yī)療質(zhì)量管理方案,落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施。特別是堅(jiān)持落實(shí)醫(yī)療核心制度。堅(jiān)持定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查,及時(shí)消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療爭議,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。今年xx月——xx月人份未發(fā)生一起醫(yī)療事故。
2、定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、臨床醫(yī)師“三基”技能培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。今年進(jìn)行了基藥培訓(xùn)、2021病案質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、埃博拉出血熱防控知識(shí)學(xué)習(xí)等。
3、完善醫(yī)療質(zhì)量管理,堅(jiān)持業(yè)務(wù)院長每天查房,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期抽查。
4、積極開展臨床合理應(yīng)用抗生素專項(xiàng)整治活動(dòng),門診處方抗菌藥物使用率下降至xx%,住院病人抗菌藥物使用率下降至xx%,均取得明顯改觀。全院藥占比已下降至xx%。
5、實(shí)行手術(shù)分級管理制度,超范圍手術(shù)報(bào)告、審批制度,堅(jiān)決做到現(xiàn)審批后手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診手術(shù)、疑難手術(shù)、超范圍手術(shù)術(shù)前討論制度。
6、掌握輸血適應(yīng)證,科學(xué)合理用血,落實(shí)臨床用血告知制度并簽定輸血同意書。臨床用血申請單填寫規(guī)范、執(zhí)行輸血前檢驗(yàn)和查對制度。
7、貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等制度。為提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),病歷質(zhì)量比往年有所提高,自查未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。建立了病案管理制度,住院病歷及時(shí)歸檔并有專人管理病案室。
8、急診室的急救器材、藥品、物品有專人管理、定位放置,定期檢查、保養(yǎng)、維修,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。完善首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度,院內(nèi)急會(huì)診確保5分鐘到場。
9、認(rèn)真做好h7n9人感染禽流感的防控工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),對h7n9人感染禽流感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)開設(shè)發(fā)熱門診。
10、院感防控落實(shí)到位,一次性醫(yī)療用品索證齊全。醫(yī)療廢棄物暫存處雙人雙鎖,登記齊全,交接手續(xù)完善。
11、20xx年xx月——xx月份,醫(yī)院本部完成門診人次xx萬人次,比去年同期增長xx%。出院xx人次,比去年xx%,手術(shù)xx人次,比去年增長xx%。床位使用率xx%,平均住院日xx天。完成業(yè)務(wù)總收入xx萬元,比去年同期增長xx%,完成醫(yī)療收入xx萬元,比去年同期增長xx%,門診均次費(fèi)用xx元,比去年下降xx%。
門診均次藥費(fèi)xx元,比去年下降xx%。住院均次費(fèi)用xx元,比去年增長xx%,住院均次藥費(fèi)xx元,比去年增長xx%。xx月——xx月份藥占比xx%,比去年下降xx%。門診處方合格率xx%。
(二)藥事管理。
1、成立了醫(yī)院藥事管理小組,分工明確,定期召開藥事管理工作會(huì)議。
2、新規(guī)劃藥房、藥庫按上級行政主管部門要求建設(shè)。
3、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告,共報(bào)告藥品不良反應(yīng)xx例。
4、加強(qiáng)臨床用藥管理。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《國家基本臨床應(yīng)用指南》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng),及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。做到合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)、杜絕濫用藥、濫檢查等現(xiàn)象的發(fā)生。
5、全部配備使用基本藥物并實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集、《處方管理辦法》的要求使用基本藥物。
(三)護(hù)理管理。
1、業(yè)務(wù)院長分管護(hù)理工作,護(hù)士長具體負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的管理,職責(zé)明確。
2、成立了護(hù)理質(zhì)量管理小組,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控,每季度對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價(jià),提出整改措施,并及時(shí)將信息在護(hù)士會(huì)議上反饋。
3、學(xué)習(xí)護(hù)理工作核心制度,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理分級管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)理實(shí)踐工作中查對制度的落實(shí)。全年護(hù)理工作未發(fā)生差錯(cuò)事故。
4、護(hù)士大專以上學(xué)歷比例為100%,有全院護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。
5、建立醫(yī)院感染管理組織,制定醫(yī)院感染管理方案,由專門兼職人員負(fù)責(zé)院感工作,并取得相應(yīng)資格證書。定期開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查工作,監(jiān)管到位。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,醫(yī)療廢物存放點(diǎn)雙人雙鎖管理,對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(如:注射室、輸液室、供應(yīng)室、手術(shù)室、人流室、口腔科等)按醫(yī)院感染管理要求嚴(yán)格管理。
三、本年度醫(yī)醫(yī)療工作存在的主要缺陷。
1、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。主要表現(xiàn)在病史的采集、鑒別診斷以及陽性檢查項(xiàng)目的討論和分析上。
2、抗菌藥物的應(yīng)用,嚴(yán)格掌握抗菌藥物指征上不嚴(yán),存在濫用情況。門診使用抗菌藥物比率較上級標(biāo)準(zhǔn)仍有差距。
3、門診病歷書寫不規(guī)范,物別是現(xiàn)病史書寫過分簡單。
4、分級護(hù)理和重點(diǎn)科室和管理與上級要求仍有差距。
四、2022年度工作思路。
1、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),特別是醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)。提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達(dá)到減少病人住院時(shí)間和費(fèi)用之目的。
2、對抗菌藥物使用和管理進(jìn)一步加大考核力度和三合理考核力度。
3、加強(qiáng)各類醫(yī)療文書的書寫和考評考核工作,提高病案質(zhì)量。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)對護(hù)理工作的管理工作,特別是查對制度的落實(shí)和分級護(hù)理的工作,重點(diǎn)科室如手術(shù)室、口腔科、人流室的院感防治工作。
5、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
6、針對我院特點(diǎn),加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的轉(zhuǎn)診病人和輔助檢查的考核力度,使其對病人不截留,提高醫(yī)院病人住院人次,床位周轉(zhuǎn)率以及醫(yī)療收入,降低藥占比。
7、發(fā)揮好我院xx優(yōu)勢,各xx中發(fā)現(xiàn)病人,服務(wù)病人。
口腔門診的宣傳篇十五
1、專管萬一,保障快捷。
2、真金真品真情,安全安心安誠。
3、有安誠保險(xiǎn),生命財(cái)產(chǎn)安全。
4、用一份安誠換一路順風(fēng)。
5、用一份安誠,換一生平安。
6、擁有安誠,后患無憂。
7、一切都是為了您的安心!
8、選擇保險(xiǎn)的意義在于,你是否需要這樣一個(gè)隱形的超人?而安誠的價(jià)值則在于,這個(gè)超人一定會(huì)冒著超速罰款的危險(xiǎn)趕到你身邊。
9、幸福生活,安誠與您相伴!
10、信賴安誠,我們可以做得更好。
11、現(xiàn)在買保險(xiǎn)就是要省錢、保障、快捷,那就選安誠保險(xiǎn)。對,沒錯(cuò)!就選它。
12、無論發(fā)生了什么,我們都是您的保障!
13、我專心,您放心,安誠保險(xiǎn)!
14、我知道,每次見到你,你必定沒有好臉色的原因。就像我也知道,每當(dāng)這時(shí)你總暗自慶幸當(dāng)初的決定。
15、我們的服務(wù)不止是保險(xiǎn),安誠財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。
16、我的誠心,您的安心——安誠保險(xiǎn)。
17、我誠心、您放心,我關(guān)心、您稱心。
18、為小眾提供的大牌保險(xiǎn)。
19、為你家人加一分保障,安誠保險(xiǎn)為你的.保障更加保障。
20、投誠安之保,開平安的車。
21、貼心、周到、細(xì)致,就選安誠。
22、省錢保安全,健康保財(cái)源。
23、全、安心、安康泰,誠諾、誠信、誠大愛。
24、您的一針一線,正在編織美妙明天。
25、您的平安,我的祝福,安誠保險(xiǎn),誠保您安。
26、您的財(cái)產(chǎn)我們?yōu)槟WC,安誠保險(xiǎn)。
27、美麗人生,安誠見證!
28、快捷誠信,您生活的保障。選擇健康,選擇安誠財(cái)險(xiǎn)。
29、健康有保障,因?yàn)槲覀冞x擇安誠保險(xiǎn)。
30、還在為生活的一些瑣碎危險(xiǎn)而擔(dān)憂么?安誠保險(xiǎn),方便快捷的為您生活提供堅(jiān)實(shí)保障。
31、歡笑滿堂以安誠為保障。
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