課外閱讀可以幫助我們拓展知識面,豐富文化素養(yǎng)。怎樣培養(yǎng)孩子的創(chuàng)造力和想象力呢?這里是一些總結(jié)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),希望能給大家提供一些幫助。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇一
申請人:姓名:________,性別:_____,民族:_____,出生____年____月____日:__________,住址:_______________,聯(lián)系方式:_______________。
申請事項(xiàng):
1、申請貴所對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定。
2、申請貴所對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
____年____月____日____時許,____駕駛(車牌號)車輛與原告車輛碰撞,發(fā)生交通事故。經(jīng)____交通管理部門認(rèn)定,出具事故認(rèn)定書,____負(fù)事故____責(zé)任,我方負(fù)事故____責(zé)任。申請人認(rèn)為,自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘,為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額,特申請交通事故傷殘等級鑒定,望貴院予以批準(zhǔn)。
此致
____司法鑒定所。
申請人:________。
____年____月____日。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇二
申請人:
申請事項(xiàng):
請求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對侯紅濤駕駛的豫xx號車輛在發(fā)生交通事故時的車速進(jìn)行鑒定。
申請理由:
申請人與姚xx等人交通事故損害賠償糾紛一案,現(xiàn)由你院審理。該交通事故是因?qū)Ψ剿緳C(jī)無證駕駛、疲勞駕駛、嚴(yán)重超載、超速、違法變道等多種原告造成的,根據(jù)交警部門制作的事故現(xiàn)場圖來看,兩車相撞點(diǎn)到對方車輛停車地點(diǎn)的距離,長達(dá)66米,根據(jù)物理學(xué)常識,在有事故車輛的起始距離等條件的情況下,用普通的物理學(xué)知識,就可以計(jì)算出車輛的速度。鑒于本案對方司機(jī)超速行駛,在該事故的責(zé)任認(rèn)定中起著決定性作用,申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,使人民法院依法公正的作出判決,現(xiàn)依法申請對駕駛?cè)笋{駛的豫xx號車輛在發(fā)生交通事故時的車速進(jìn)行鑒定,請人民法院依法予以準(zhǔn)許。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇三
請求事項(xiàng):請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
日期:xx
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇四
聯(lián)系電話:
請求事項(xiàng):
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
申請人xxxx機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的.需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
20xx年xx月xx日。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇五
xx人民法院:
申請人:xx。
請求事項(xiàng)。
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由。
申請人與xxxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
申請人:xx。
20xx年xx月xx日。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇六
1、傷殘等級。
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。
3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。
4、后續(xù)治療費(fèi)。
事實(shí)和理由。
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的請求進(jìn)行鑒定。
申請人:xx。
20xx年xx月xx日。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇七
申請人:
被申請人:
申請人不服被申請人20xx年十二月十四日作出的自公交(沿)認(rèn)字第c012號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》,申請重新對責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定。
申請事項(xiàng):
2、依法認(rèn)定川xx號豐田xx駕駛員__承擔(dān)本次交通事故的主要責(zé)任。
事實(shí)與理由:
一、自公交(沿)認(rèn)字第c012號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定事實(shí)不清,最終導(dǎo)致責(zé)任認(rèn)定的錯誤。
自公交(沿)認(rèn)字第c012號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:“宗增強(qiáng)駕駛機(jī)動車左轉(zhuǎn)彎通過交叉路口時沒有按照交通標(biāo)志、標(biāo)線通過且未保持安全車速行駛”。該認(rèn)定的事實(shí)是錯誤的,根據(jù)《道路交通事故過程技術(shù)分析報告》第101201號的分析意見及結(jié)論可以得知,宗增強(qiáng)所駕駛的川xx號普通兩輪摩托車在碰撞前瞬間的計(jì)算速度為45.9km/h,并且沒有證據(jù)證明宗增強(qiáng)沒有按照交通標(biāo)志和標(biāo)線行駛。該交叉口允許由自貢向太源井方向左轉(zhuǎn),且設(shè)有左轉(zhuǎn)標(biāo)志,宗增強(qiáng)完全按照交通標(biāo)志和標(biāo)線行駛。__市公安局交通警察支隊(duì)沿灘大隊(duì)對該事實(shí)的認(rèn)定是錯誤的。
二、造成此次交通事故的主要原因是川xx號豐田xx駕駛員__超速行駛和未按規(guī)定車道行駛造成的自公交(沿)認(rèn)字第c012號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定川xx號豐田xx駕駛員__在碰撞前的瞬間速度為71.6km/h,且其沒有按照規(guī)定車道行駛。s305道路的限速為60km/h,其超速行駛和未按規(guī)定車道行駛是造成此次交通事故發(fā)生的主要原因。并且承辦本案的交通警官在組織事故雙方座談會的時候,在座談會現(xiàn)場,承辦警官向參加座談會的家屬談到:“豐田駕駛員__在事故發(fā)生前并沒有注視前方,而是在看旁邊?!痹撌聦?shí)有雙方家屬在場為證。豐田汽車駕駛員__在駕駛汽車時沒有盡到安全注意義務(wù)是造成本次事故發(fā)生的另一原因。但該內(nèi)容在交通責(zé)任認(rèn)定書上并沒有體現(xiàn)。
綜上所述,自公交(沿)認(rèn)字第c012號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:“宗增強(qiáng)駕駛機(jī)動車左轉(zhuǎn)彎通過交叉路口時沒有按照交通標(biāo)志、標(biāo)線通過且未保持安全車速行駛?!辈荒艹闪?,宗增強(qiáng)完全按照交通標(biāo)志和標(biāo)線安全行駛。豐田汽車駕駛員__超速行駛、未按規(guī)定車道行駛和沒有盡到安全注意義務(wù)是造成此次交通事故發(fā)生的'主要原因。望貴支隊(duì)查明造成本次交通事故的事實(shí)和真實(shí)原因,依法撤銷被申請人作出的自公交(沿)認(rèn)字第c012號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》,并認(rèn)定川xx號豐田xx駕駛員__承擔(dān)本次交通事故的主要責(zé)任。
此致__市公安局交通警察支隊(duì)
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇八
申請人:
被申請人:
申請事項(xiàng):請求對申請人李某之父李某某的死因進(jìn)行重新鑒定。
事實(shí)與理由:xxxx年xx月xx日x時,申請人李某之父李某某步行于xx路上,xx公司雇傭的司機(jī)周某駕駛牌照為xxxx的大貨車失控沖向人行道,將正在行走的李某某撞傷。后李某某被送往xx醫(yī)院急救。在急救的中,李某某于xxxx年xx月xx日x時在xx醫(yī)院死亡。經(jīng)xx公安管理機(jī)關(guān)委托,xx鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了尸檢,結(jié)論為李某某的直接死因是心臟病突發(fā),與交通事故缺乏直接的關(guān)系。申請人認(rèn)為,李某某在事故發(fā)生之前從沒有心臟病的歷史,其不存在因心臟病突發(fā)死亡的可能性,再者,即使確系心臟病死亡,其心臟病的突發(fā)與交通事故存在這直接的關(guān)系。因此,申請人對xx鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論有異議,依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第43條的規(guī)定,申請人請求對李某某的死因重新進(jìn)行鑒定,希望予以準(zhǔn)許。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇九
申請人:
被申請人:
二、請求對申請人的后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
申請人與被申請人交通事故人身損害賠償糾紛一案,已由貴院受理,為了確定賠償標(biāo)準(zhǔn)及后續(xù)治療費(fèi)用,特提出鑒定申請,望法院批準(zhǔn)為盼。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十
申請人:
被申請人:
申請事項(xiàng)。
1、申請法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對本案被申請人付x的眼部coats病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
2、如存在因果關(guān)系,本次事故對被申請人付x的眼部coats病原因力大小進(jìn)行分析。
3、重新對傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。
事實(shí)與理由。
被申請人訴申請人機(jī)動車交通肇事責(zé)任糾紛一案,貴院已開庭審理。被申請人因眼部傷提出司法鑒定,經(jīng)y城市正骨醫(yī)院司法鑒定所鑒定,被申請人眼部因交通事故導(dǎo)致八級傷殘。申請人認(rèn)為傷殘鑒定存在重大疑點(diǎn),理由如下:
1、本次事故導(dǎo)致被申請人是腿部受傷,并沒有撞擊面部。住院期間均是骨科病房。
2、本次事故事發(fā)時間為20xx年8月份,住院時進(jìn)行體格檢查時并未記載有眼部受傷,眼部檢查為正常。而病案記載眼部檢查出傷情是在20xx年10月份,相差多達(dá)2月之久,完全可以推斷被申請人眼部傷情早已存在,被申請人只是借著本次交通事故一并進(jìn)行治療和檢查。
3、根據(jù)y城市中心醫(yī)院病案記載,以及根據(jù)醫(yī)療常識,被申請人為眼部coats疾病,coats病又稱為外滲出性視網(wǎng)膜病變或外層出血性視網(wǎng)膜病變。病因尚不十分清楚。好發(fā)于青年男性,約占70%左右,大多數(shù)為兒童和青少年。1歲即可發(fā)病,也有報告70歲發(fā)現(xiàn)者。90%發(fā)病在20歲以下。常為單眼發(fā)病。其特點(diǎn)為眼底呈現(xiàn)大量白色或黃白色滲出,有成簇膽固醇結(jié)晶沉著和出血。血管呈梭形或球形擴(kuò)張。晚期可產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離,并發(fā)性白內(nèi)障、甚至繼發(fā)性青光眼等。據(jù)此推斷,眼部coats疾病為病變引起,是慢性病,并非一次事故突發(fā)引起,因此被申請人的眼部coats疾病并非由本次事故引起。
4、y城市正骨醫(yī)院司法鑒定所在沒有任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明被申請人眼部疾病是由交通事故引起的情況下,主觀認(rèn)為被申請人眼部疾病是由事故引起,片面依據(jù)局部病情推斷傷殘等級,違背交通事故鑒定的基本原則。需要注意的是,原告出示的中國醫(yī)科大學(xué)這樣的權(quán)威醫(yī)院,也沒有認(rèn)定被申請人的眼部疾病是本次交通事故引起的。
5、鑒定結(jié)論依據(jù)規(guī)定“頭面部損傷致:a)一眼盲目4級以上;”的規(guī)定,評定付x為8級傷殘,申請人認(rèn)為鑒定報告對此傷殘的評定分析說明不足,并沒有對一眼盲目4級以上的標(biāo)準(zhǔn)和界限進(jìn)行界定,也沒有對該盲目是交通事故所致的后遺癥進(jìn)行分析說明。與眼部的傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)還有以下規(guī)定:
4.8.2b)一眼視野接近完全缺損(直徑小于5°);。
4.9.2頭面部損傷致:
a)一眼盲目3級以上;4.10.2頭面部損傷致:
a)一眼低視力1級;。
b)一側(cè)眼瞼下垂或畸形;。
c)一眼視野中度缺損(直徑小于60°);。
鑒定報告如不能進(jìn)行充分分析說明,以排除其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的適用,難以讓人信服。
綜上,申請法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對本案被申請人付x的眼部coats病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。如存在因果關(guān)系,本次事故對被申請人付x的眼部coats病原因力大小進(jìn)行分析,并重新對傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十一
申請人:
被申請人:
請求目的:
因不服南充鼎正司法鑒定所作出的南鼎司鑒所〔20xx〕法臨鑒字第140號司法鑒定意見書(以下簡稱鑒定書),特申請對茍銀波的傷殘等級評定進(jìn)行重新鑒定。
事實(shí)與理由:
一、《司法鑒定程序通則》第二十九條第二款“接受重新鑒定委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件,一般應(yīng)當(dāng)高于原委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)?!北捐b定書作出機(jī)構(gòu)是南充市營山縣鑒定機(jī)構(gòu),而第一次鑒定機(jī)構(gòu)是南充市鑒定機(jī)構(gòu)“通正司法鑒定中心”,因此本鑒定書嚴(yán)重違背程序,應(yīng)當(dāng)無效。并且該鑒定書并沒有嚴(yán)格按照《司法鑒定程序通則》對被申請人進(jìn)行鑒定,存在嚴(yán)重程序違法行為:做出鑒定時并無兩個在場人員見證,明顯違法。
二、病情摘要部分避重就輕,任意片面理解。
如:修正診斷4“右膝前后交叉韌帶挫傷”,病歷上是“挫裂傷”。法醫(yī)臨床檢查部分說:“步態(tài)正?!蚁リP(guān)節(jié)外觀正常,內(nèi)側(cè)有輕壓痛,右膝關(guān)節(jié)活動正常”。被鑒定人茍銀波目前還是跛行,只是比第一次鑒定時稍輕,如果病情不好轉(zhuǎn),就不會是十級的最輕傷殘等級了。
分析說明部分(一)“確診為頭皮裂傷……右膝挫傷,右膝前后交叉韌帶挫傷?!?,明顯違背依法客觀公正中立鑒定原則,因?yàn)椴v是“確診為腦外傷、頭皮裂傷……右膝骨挫傷,右膝前后交叉韌帶挫裂傷?!?/p>
故意遺漏重要病情:中心醫(yī)院mr報告單診斷意見“右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴內(nèi)、外側(cè)半月板、前后交叉韌帶挫裂傷?!痹撹b定書遺漏的“右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎”才是評殘最主要的。經(jīng)查,《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》“(九)具有下列殘情之一,器官部分缺損,形態(tài)明顯異常,有輕度功能障礙的,為九級:12.關(guān)節(jié)外傷或因傷手術(shù)后,殘留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,無積液。”所以第一次鑒定在綜合基礎(chǔ)上評定為十級應(yīng)該是公平合理的。
三、在醫(yī)療費(fèi)審查部分,該鑒定書明顯越權(quán)鑒定:明顯不合理的檢查費(fèi)215元,作為被鑒定人是中學(xué)生,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查是根據(jù)交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南所作,是否合理,鑒定人應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)疑,被鑒定人保留索賠權(quán)利。自費(fèi)藥品認(rèn)定,也是委托鑒定項(xiàng)目以外,是法院裁判及保險公司的權(quán)利,該鑒定書越權(quán)鑒定應(yīng)當(dāng)無效。
四、因?yàn)槲覈痉ㄨb定機(jī)構(gòu)并無從屬關(guān)系,也沒有在后鑒定意見書自動取代在先鑒定意見書。在二者有矛盾沖突時,法院也應(yīng)綜合鑒定機(jī)構(gòu)所在地和辦理鑒定數(shù)量和鑒定人員資質(zhì)、資歷等方面,認(rèn)定沒有違法違反程序的鑒定報告。
綜上所述,南鼎司鑒所〔20xx〕法臨鑒字第140號司法鑒定意見書在程序和實(shí)體上均嚴(yán)重違背合法公正中立之鑒定準(zhǔn)則,損害了被鑒定人合法權(quán)利。特請求法院委托高資質(zhì)鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定或者直接認(rèn)定第一次司法鑒定“南通司鑒中心臨鑒字第1500號司法鑒定意見書”,維護(hù)法律尊嚴(yán),保護(hù)被鑒定人的合法權(quán)利。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十二
申請人:
申請事項(xiàng)。
事實(shí)和理由。
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十三
申請人:姓名____________,性別______,民族______,出生年月日______,住址______,聯(lián)系方式______。
申請事項(xiàng):
2、申請貴所對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
______年______月______日______時許,______駕駛(車牌號)車輛與原告車輛碰撞,發(fā)生交通事故。經(jīng)______交通管理部門認(rèn)定,出具事故認(rèn)定書,______負(fù)事故______責(zé)任,我方負(fù)事故______責(zé)任。申請人認(rèn)為,自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘,為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額,特申請交通事故傷殘等級鑒定,望貴院予以批準(zhǔn)。
申請人:_________。
______年______月______日。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十四
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
申請事項(xiàng):
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請委托為盼!
此致
敬禮
申請人:____。
_____年_____月_____日。
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十五
申請人:
申請事項(xiàng):
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴xx機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對xx在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請委托為盼!
此致
敬禮!
申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十六
申請人:
請求事項(xiàng):請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
日期:
交通事故傷殘及三期鑒定申請書篇十七
申請人:
法定代表人:
地址:
事實(shí)與理由:
xx系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時間,xx因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為xx進(jìn)行治療。xx于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實(shí)上xx在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請仲裁機(jī)構(gòu)對xx的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
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