醫(yī)療救助協(xié)議書大全(17篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-09 11:30:14
醫(yī)療救助協(xié)議書大全(17篇)
時(shí)間:2023-12-09 11:30:14     小編:FS文字使者

跑步是一種簡單且經(jīng)濟(jì)的戶外健身方式。如何在旅途中合理安排時(shí)間和預(yù)算?下面是一些寫作范文和練習(xí)題,供大家進(jìn)行寫作訓(xùn)練和提高。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:

身份證號碼:

依據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[20xx]479號文件)的規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就醫(yī)療期事宜達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方根據(jù)乙方本人的社會工作年限及在甲方的實(shí)際工作年限,經(jīng)核準(zhǔn)確定,乙方的最長醫(yī)療期為月,該自年月日起計(jì)算,截止至乙方醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)。

2、在醫(yī)療期內(nèi),乙方須按甲方要求提供乙方基本醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)診斷證明及假條,逾期不交的,公司將視為其醫(yī)療終結(jié)即醫(yī)療期滿,醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時(shí)勞動合同未到期的,乙方應(yīng)到崗上班,如未經(jīng)批準(zhǔn)不到崗上班的,甲方將按照曠工處理。

1、在扣除社會保險(xiǎn)及住房公積金個(gè)人繳納部分后,甲方依法按月支付乙方醫(yī)療期工資,標(biāo)準(zhǔn)不低于本市最低工資的百分之八十。

2、甲方發(fā)薪日期為每月

日,發(fā)薪方法由甲方?jīng)Q定。

1、在醫(yī)療期內(nèi),甲方將繼續(xù)為乙方繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)及住房公積金,個(gè)人繳納部分由甲方代扣代繳。

2、醫(yī)療期內(nèi),除上述醫(yī)療期工資、社會保險(xiǎn)及住房公積金外,甲方不再支付乙方其他福利。

1、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方在醫(yī)療期內(nèi),從事其他有償或無償?shù)墓ぷ鞯?,可即時(shí)解除本協(xié)議及乙方的勞動合同且不支付任何補(bǔ)償金,并可要求乙方對為甲方造成的損失予以賠償,情節(jié)嚴(yán)重的,將追究乙方的法律責(zé)任。

2、一旦發(fā)現(xiàn)乙方提交甲方的診斷證明及假條存在謊報(bào)或虛假現(xiàn)象的,本協(xié)議將即時(shí)解除,甲方將解除乙方的勞動合同,不支付任何補(bǔ)償。

3、乙方在患病醫(yī)療期期間,仍須遵守甲方的勞動紀(jì)律及各項(xiàng)規(guī)章制度。

1、如甲方因業(yè)務(wù)發(fā)展需要發(fā)生的組織機(jī)構(gòu)變更或其他重大客觀事項(xiàng)變更的,乙方須同意甲方做相應(yīng)的變更,且承認(rèn)本協(xié)議內(nèi)容繼續(xù)有效,直至本協(xié)議期滿為止。

2、本協(xié)議因醫(yī)療期屆滿而終止時(shí),乙方應(yīng)服從甲方安排,到勞動鑒定部門進(jìn)行鑒定。如乙方拒絕鑒定的,不影響甲方按照有關(guān)規(guī)定對乙方進(jìn)行處理。

本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方(簽字):

代表人(簽字):

年月日年月日

醫(yī)療救助協(xié)議書篇二

甲方:

乙方:,

x年xx月xx日,乙方在雇主甲方承包的xx市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的'后果,現(xiàn)經(jīng)律師事務(wù)所律師的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

1、賠償金額:

乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付,并由甲方家屬護(hù)理乙方?,F(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)x元(x萬x仟元整)。

2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項(xiàng)的權(quán)利。

3、付款期限:

于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。

4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

甲方:

乙方:

x年xx月xx日。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇三

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,雙方就甲方醫(yī)院日常工作過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾處理達(dá)成以下協(xié)議:

1、因甲方無處理醫(yī)療垃圾的經(jīng)驗(yàn)與資質(zhì),故甲方委托乙方代為收集處理甲方醫(yī)療垃圾。

2、甲方每次向乙方支付一次性費(fèi)用人民幣xx元整,作為乙方代為處理的相關(guān)費(fèi)用及勞務(wù)補(bǔ)償,并每年年終統(tǒng)一結(jié)算。

3、甲方如產(chǎn)生醫(yī)療垃圾時(shí)應(yīng)及時(shí)通知乙方,乙方應(yīng)在接報(bào)后二小時(shí)內(nèi)到甲方醫(yī)療垃圾存放區(qū)收集取走。

4、甲方應(yīng)自行準(zhǔn)備醫(yī)療垃圾存放設(shè)施,并自覺將醫(yī)療垃圾與生活生產(chǎn)垃圾區(qū)分開。

5、乙方至少每月要到甲方醫(yī)院檢查一次,協(xié)助甲方檢查指導(dǎo)醫(yī)療垃圾存放的實(shí)施。

6、乙方不得將醫(yī)療垃圾任意丟棄或交于不具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理,否則甲方可向乙方追究相關(guān)法律責(zé)任,并積極向相關(guān)衛(wèi)生主管部門舉報(bào)。

7、本合同自簽字當(dāng)日起生效,有效期x年,合同到期后一周內(nèi)雙方未提出異議或重新簽訂協(xié)議,視為同意協(xié)議延續(xù)。

以上協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

代表:

簽訂日期:年月日

代表:

簽訂日期:年月日

醫(yī)療救助協(xié)議書篇四

身份證號碼:_____住址:_____聯(lián)系電話:_____。

甲、乙雙方就患者_(dá)____(身份證號碼:__________)。

于_____年__月__日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

1、治療經(jīng)過:______________________________。

2。甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

3。補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____。

4。甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。

5。違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元。

9。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

10。本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方:(蓋章)。

甲方代表:(簽字)_____年__月__日。

乙方:(簽字)(患者本人)(患者家屬)_____年__月__日。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇五

甲方:

乙方:

為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,運(yùn)用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢,引進(jìn)先進(jìn)的管理理念,更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就聯(lián)合經(jīng)營結(jié)石??疲_(dá)成如下協(xié)議:

一、 聯(lián)合經(jīng)營時(shí)限:

聯(lián)合經(jīng)營期限 年,自20xx年 月 日至 年 月 日(合作期滿后,只要國家政策許可,雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作)。

二、 甲方責(zé)任和義務(wù)

1 提供門診部 1 間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。

2 負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。

3 負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。

4 負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。

5 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。

6 負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理,協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。

7 合同期間,不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。

8 合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。

三、 乙方責(zé)任和義務(wù)

1 乙方的經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧,嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項(xiàng)醫(yī)療的規(guī)章制度。

2 負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù),費(fèi)用由乙方承當(dāng)。

3 負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員,所聘人員必須具有行醫(yī)資格。

4 負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的投入及維護(hù)。

5 負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購,所購藥品必須證件齊全。

6 負(fù)責(zé)科室的宣傳工作,宣傳工作必須符合國家有關(guān)規(guī)定,所有宣傳費(fèi)由乙方承擔(dān)。

四、雙方責(zé)任與義務(wù)

1 聯(lián)合經(jīng)營期間,甲乙雙方應(yīng)密切合作,相互配合,不得相互抵毀,影響雙方的聲譽(yù)。

2 聯(lián)合經(jīng)營期間,如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價(jià)及其他行政部檢查等,甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解,不得推諉。

4 甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費(fèi)。

5 若國家政策調(diào)整,導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行,甲方回購乙方所購置的醫(yī)療設(shè)備,按國家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定,遞減實(shí)際投入使用年或月份折舊費(fèi)后付款。

五、 聯(lián)合經(jīng)營目標(biāo)

1 科室綜合實(shí)力提高

2 醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大

3 經(jīng)濟(jì)目標(biāo):乙方每年交給甲方管理費(fèi) 元,每季度一交。

六、 本協(xié)議及其附件,經(jīng)雙方簽字后生效。

七、 其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補(bǔ)充協(xié)議,是對本協(xié)議的補(bǔ)充和修訂,與本協(xié)議具有同等法律效力。

八、 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇六

甲方:診所;負(fù)責(zé)人:

乙方(患方):;身份證號:;住址:

患者基本情況:

患者于xx年xx月xx日因""到甲方看病;甲方以""收治入院.

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x元。該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的'下述全部費(fèi)用,乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。

三、補(bǔ)償款支付時(shí)間及方式:甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方:乙方:

見證人:

醫(yī)療救助協(xié)議書篇七

現(xiàn)有xx公司提供xx設(shè)備,由xx醫(yī)院免費(fèi)試用。設(shè)備安裝于xx。醫(yī)院不承擔(dān)購買義務(wù)。試用期xx個(gè)月。

試用效果由試用部門做出評估。屬于新項(xiàng)目開展的須經(jīng)xx審批,xx負(fù)責(zé)辦理試用手續(xù)。供貨商負(fù)責(zé)免費(fèi)安裝、培訓(xùn),并提供完整的資料和設(shè)備使用手冊。設(shè)備安裝調(diào)試完成后由使用部門、xx和供貨商共同簽署設(shè)備驗(yàn)收報(bào)告,并注明“試用”。試用期間除人為因素外發(fā)生的故障由供貨商免費(fèi)維修。

未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

試用單位(簽章):xx

供貨商(簽章):xx

附件

產(chǎn)品資料、注冊證書、配置報(bào)價(jià)單、代理證書、營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證(共六份材料)(略)

醫(yī)療救助協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方 救治,經(jīng)雙方充分協(xié)商一致,達(dá)成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議。

一、 協(xié)議名稱:綠色通道醫(yī)療

二、醫(yī)療費(fèi)用:甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費(fèi)用,由甲方負(fù)責(zé)向乙方結(jié)算并按時(shí)支付。

三、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容:

1. 遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優(yōu)先滿足甲方救助需求;甲方保證按規(guī)定付款。

2. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需x光、采血化驗(yàn)、b超等輔助診斷時(shí),乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

3. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需入院或手術(shù)醫(yī)治療的,乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

4. 如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件,要負(fù)責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護(hù)送工作,期間發(fā)生的費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)。

人員受傷后的救助要求。

6、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應(yīng)甲方要求,乙方負(fù)責(zé)對甲方的營地、餐廳、宿舍進(jìn)行定期消毒,消毒藥品費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險(xiǎn)。如需乙方到達(dá)施工現(xiàn)場急救的,必須盡快派出醫(yī)療人員到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行救助。(車輛由甲方優(yōu)先安排)

四、協(xié)議期限:。

五、其他:

1. 本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決;

2. 本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

3. 本協(xié)議一式2份,甲乙雙方各執(zhí)1份。

甲方: 乙方:

甲方代表: 負(fù)責(zé)人:

聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

年 月 日 年 月 日

醫(yī)療救助協(xié)議書篇九

甲方:

乙方:

為了加強(qiáng)執(zhí)法辦案安全,切實(shí)防止和妥善處置執(zhí)法辦案過程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。

一、縣人民醫(yī)院保證救護(hù)車和救護(hù)人員全天24小時(shí)的待診,確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫(yī)療救助”第一時(shí)間得到優(yōu)先、及時(shí)救助。

五、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負(fù)責(zé);

六、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室,并按照規(guī)定配備體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品。

八、人民醫(yī)院對檢察院辦案人員不定期開展醫(yī)療和緊急救助知識培訓(xùn);

九、在就診完后檢察院及時(shí)支付救助費(fèi)用,針對每次出診情況,按醫(yī)院規(guī)定支付出診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。

甲方:乙方:

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十

(地址:xx,以下簡稱甲方)是衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)下的非營利性事業(yè)單位,受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托,組建國際緊急救援網(wǎng)絡(luò),組織、協(xié)調(diào)全國涉外醫(yī)療救援工作,通過與國內(nèi)外保險(xiǎn)公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺同胞及外籍人士提供醫(yī)療救援服務(wù)。

(地址_______,以下簡稱乙方)是由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)推薦,甲方審核認(rèn)定承擔(dān)涉外醫(yī)療救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協(xié)商,同意合作開展針對上述商業(yè)保險(xiǎn)客戶(以下簡稱傷患者)的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。

1.協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌、證書。

2.組織、協(xié)調(diào)乙方在中國大陸開展及時(shí)、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù),并及時(shí)向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。

3.設(shè)立(或授權(quán)設(shè)立)24小時(shí)服務(wù)的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時(shí)通知乙方。

4.向乙方提供甲方制定的《衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊》(以下簡稱《工作手冊》)和甲方合作機(jī)構(gòu)?quot;意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡等。

5.承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的責(zé)任,及時(shí)將前往乙方就醫(yī)的傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費(fèi)用清單后,向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見《工作手冊》。

6.有計(jì)劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動。

1.承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的免押金救治工作,嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的《工作手冊》,協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。

2.責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時(shí)、便捷的醫(yī)療救援服務(wù),并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真,發(fā)生變化時(shí),及時(shí)書面通知甲方。

3.在醒目位置懸掛衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌,在急診室(科、部)、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡宣傳畫等。

4.按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。

5.傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時(shí),乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時(shí),即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見《工作手冊》。

6.協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。

7.可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識并對外宣傳。

1.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。

2.本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。

3.在有效期內(nèi),如一方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前三個(gè)月以書面形式通知對方,并最終獲對方書面確認(rèn)。

甲方法人代表(簽字):__________。

甲方蓋章:______________________。

乙方法人代表(簽字):__________。

乙方蓋章:______________________。

____________年_________月_____日。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十一

衛(wèi)生部國際緊急救援中心(地址:北京市西城區(qū)西直門外南路1號,以下簡稱甲方)是衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)下的非營利性事業(yè)單位,受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托,組建國際緊急救援網(wǎng)絡(luò),組織、協(xié)調(diào)全國涉外醫(yī)療救援工作,通過與國內(nèi)外保險(xiǎn)公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺同胞及外籍人士提供醫(yī)療救援服務(wù)。

(地址_______,以下簡稱乙方)是由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)推薦,甲方審核認(rèn)定承擔(dān)涉外醫(yī)療救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協(xié)商,同意合作開展針對上述商業(yè)保險(xiǎn)客戶(以下簡稱傷患者)的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。

第一章 甲方職責(zé)和任務(wù)

1.協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌、證書。

2.組織、協(xié)調(diào)乙方在中國大陸開展及時(shí)、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù),并及時(shí)向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。

3.設(shè)立(或授權(quán)設(shè)立)24小時(shí)服務(wù)的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時(shí)通知乙方。

4.向乙方提供甲方制定的《衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊》(以下簡稱《工作手冊》)和甲方合作機(jī)構(gòu)?quot;意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡等。

5.承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的責(zé)任,及時(shí)將前往乙方就醫(yī)的傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費(fèi)用清單后,向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見《工作手冊》。

6.有計(jì)劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動。

第二章 乙方職責(zé)和任務(wù)

1.承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的免押金救治工作,嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的《工作手冊》,協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。

2.責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時(shí)、便捷的醫(yī)療救援服務(wù),并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真,發(fā)生變化時(shí),及時(shí)書面通知甲方。

3.在醒目位置懸掛衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌,在急診室(科、部)、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡宣傳畫等。

4.按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。

5.傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時(shí),乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時(shí),即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見《工作手冊》。

6.協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。

7.可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識并對外宣傳。

第三章 協(xié)議生效及其它

1.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。

2.本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。

3.在有效期內(nèi),如一方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前三個(gè)月以書面形式通知對方,并最終獲對方書面確認(rèn)。

甲方法人代表(簽字):__________

甲方蓋章:______________________

乙方法人代表(簽字):__________

乙方蓋章:______________________

____________年_________月_____日

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十二

甲方:

乙方:

為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,運(yùn)用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢,引進(jìn)先進(jìn)的管理理念,更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就聯(lián)合經(jīng)營結(jié)石??疲_(dá)成如下協(xié)議:

 一、聯(lián)合經(jīng)營時(shí)限:

聯(lián)合經(jīng)營期限年,自20xx年月日至年月日(合作期滿后,只要國家政策許可,雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作)。

 二、甲方責(zé)任和義務(wù)。

1提供門診部1間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。

2負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。

3負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。

4負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。

5負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。

6負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理,協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。

7合同期間,不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。

8合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。

三、乙方責(zé)任和義務(wù)。

1乙方的經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧,嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項(xiàng)醫(yī)療的規(guī)章制度。

2負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù),費(fèi)用由乙方承當(dāng)。

3負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員,所聘人員必須具有行醫(yī)資格。

4負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的投入及維護(hù)。

5負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購,所購藥品必須證件齊全。

6負(fù)責(zé)科室的宣傳工作,宣傳工作必須符合國家有關(guān)規(guī)定,所有宣傳費(fèi)由乙方承擔(dān)。

 四、雙方責(zé)任與義務(wù)。

1聯(lián)合經(jīng)營期間,甲乙雙方應(yīng)密切合作,相互配合,不得相互抵毀,影響雙方的聲譽(yù)。

2聯(lián)合經(jīng)營期間,如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價(jià)及其他行政部檢查等,甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解,不得推諉。

4甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費(fèi)。

5若國家政策調(diào)整,導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行,甲方回購乙方所購置的醫(yī)療設(shè)備,按國家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定,遞減實(shí)際投入使用年或月份折舊費(fèi)后付款。

 五、聯(lián)合經(jīng)營目標(biāo)。

1科室綜合實(shí)力提高。

2醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大。

3經(jīng)濟(jì)目標(biāo):乙方每年交給甲方管理費(fèi)元,每季度一交。

六、本協(xié)議及其附件,經(jīng)雙方簽字后生效。

七、其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補(bǔ)充協(xié)議,是對本協(xié)議的補(bǔ)充和修訂,與本協(xié)議具有同等法律效力。

八、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十三

乙方:xxx公司。

為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,更好服務(wù)軍內(nèi)外廣大患者,經(jīng)雙方協(xié)商同意,在互利互惠的基礎(chǔ)上,由乙方投資醫(yī)療器械設(shè)備和資金擴(kuò)大門診醫(yī)療服務(wù)范圍,并達(dá)成下面有關(guān)協(xié)議:

第一條甲方提供門診部大樓一樓二間藥庫和二樓(除b超、牙科診室外)全部診室。所有甲方所屬辦公用品由甲方登記在冊,合作期間如有損壞,乙方應(yīng)照價(jià)賠償。

第二條乙方暫開設(shè):1、泌尿性病科;2、男性科;3、婦科等??崎T診。

第三條乙方每年上交甲方房租費(fèi)16萬,付款方式:分月支付,乙方每月初必須上交甲方當(dāng)月所應(yīng)上交的費(fèi)用,乙方不得以任何理由拖欠。

第四條乙方在開展??茦I(yè)務(wù)門診過程中,由甲方協(xié)調(diào)正常工作的開展,但乙方經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧,甲方概不負(fù)責(zé);乙方自己負(fù)責(zé)掛號、收費(fèi)、設(shè)立藥房。

第五條乙方專科門診提供的藥品及項(xiàng)目收費(fèi),應(yīng)符合地方及軍隊(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策。

第六條乙方必須遵守財(cái)經(jīng)規(guī)定,建立建全有關(guān)帳目,并提供有效相關(guān)票據(jù),接受有關(guān)部門的檢查、監(jiān)督。

第七條甲乙雙方在合作過程中應(yīng)遵紀(jì)守法,按醫(yī)院規(guī)章制度辦事,雙方應(yīng)主動配合,為病人早日康復(fù)著想。實(shí)事求是、文明行醫(yī)、不收紅包、講醫(yī)德、講信譽(yù)。凡因乙方門診所出現(xiàn)的醫(yī)療事故及醫(yī)療責(zé)任糾紛,影響門診部聲譽(yù)或經(jīng)濟(jì)責(zé)任的,其責(zé)任應(yīng)由乙方全權(quán)負(fù)責(zé)。甲方應(yīng)出面予以協(xié)調(diào),所需費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。

第八條甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理刊登宣傳廣告業(yè)務(wù)的審批和對上級領(lǐng)導(dǎo)部門的檢查接待工作,但所需各種費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。

第九條甲乙雙方互不接診對方相關(guān)科室病號。

第十條乙方聘用的醫(yī)務(wù)人員必須符合部隊(duì)及地方政府規(guī)定的行醫(yī)條件,雙方協(xié)商同意后先履行相關(guān)手續(xù)方可上崗,發(fā)生費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。

第十一條乙方所有從業(yè)人員應(yīng)向甲方出示有效身份證件并由甲方審核登記,以便管理。

第十二條本協(xié)議暫定為叁年,自xx年四月十九日至xx年四月十八日,在履行合同期內(nèi),雙方均遵守政府與軍隊(duì)有關(guān)法規(guī)及政策規(guī)定,甲方因軍事及地方城市規(guī)劃建設(shè)需要,有權(quán)提前終止合同,乙方在接到甲方通知之日起一個(gè)月內(nèi)無條件交回房產(chǎn)。期滿后,如協(xié)作雙方均取滿意,可續(xù)簽協(xié)議。不能續(xù)簽,乙方所投資的醫(yī)療器械等固定資產(chǎn)仍歸乙方所有。

第十三條本協(xié)議自雙方簽字之日起生效;本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)兩份。

負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):

乙方:xxx公司。

負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):

xx年xx月xx日。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十四

甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:_________________ (患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結(jié)果:

二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:

三、醫(yī)療事故原因

五、償款給付時(shí)間:

六、違約責(zé)任

七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方: 乙方:

見證人:

年 月 日

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十五

甲方:公司(以下簡稱甲方)。

乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡稱乙方)。

為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂,竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下:

1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件。

2、甲方員工醫(yī)療就診。

3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)。

1、急診:由急診中心承擔(dān),保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位,全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

2、門診:由專家門診、普通門診承擔(dān),事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。

4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。

6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識宣教。

1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。

2、甲方與乙方配合,為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。

第四條:費(fèi)用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì),由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開單。

第五條:組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。

第六條:合約期限甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協(xié)議繼續(xù)有效,也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。

本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

甲方:公司乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院。

代表簽章:代表簽章。

電話:電話:

蓋章處:蓋章處:

日期:日期:

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十六

甲方(康復(fù)機(jī)構(gòu)):

乙方(受助監(jiān)護(hù)人):

殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目是20xx年省委、省政府和市委、市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,是改善殘疾兒童狀況的一項(xiàng)搶救性工程。為辦好辦實(shí)事這項(xiàng)惠民工程,明確責(zé)任,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,特訂立以下協(xié)議:

1、甲方同意接受(乙方)為本康復(fù)機(jī)構(gòu)在訓(xùn)人員享受政府補(bǔ)貼,為其提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。

2、甲方根據(jù)省定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的要求,為乙方孩子提供孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間為一學(xué)年(10個(gè)月)、每天訓(xùn)練課時(shí)6課時(shí)(每課時(shí)30分鐘),其中每天要安排單訓(xùn)課和感統(tǒng)課至少各一節(jié)的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目。

3、甲方根據(jù)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的`要求,保證訓(xùn)練場所,教學(xué)設(shè)備的完善,建立健全安全規(guī)章制度,確保受助對象的人身安全,杜絕一切事故的發(fā)生。

4、甲方要建立健全受助對象的康復(fù)訓(xùn)練檔案,內(nèi)容包括全年康復(fù)計(jì)劃、康復(fù)記錄、康復(fù)小結(jié)以及康復(fù)前期、中期、后期的評估,填發(fā)《省委、省政府為民辦實(shí)事“殘疾兒童康復(fù)工程”項(xiàng)目救助卡》(以下簡稱《救助卡》),保質(zhì)保量做好受助對象的康復(fù)訓(xùn)練。

5、甲方可適當(dāng)收取食宿費(fèi),食宿費(fèi)不能超過當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門規(guī)定普通幼兒園食宿收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。若有違反視為放棄作為定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)單位。應(yīng)保質(zhì)保量做好受助對象的康復(fù)訓(xùn)練,并提供受助對象康復(fù)訓(xùn)練票據(jù)和救助卡記錄。

6、甲方協(xié)助乙方憑《救助卡》及票據(jù)到殘聯(lián)領(lǐng)取政府定額補(bǔ)助資金。

1、乙方應(yīng)向甲方提供“殘疾兒童康復(fù)受助審批表”、受助對象和監(jiān)護(hù)人的戶籍證明、受助對象的殘疾證或診斷證明、監(jiān)護(hù)人的貧困證明、兒童康復(fù)救助項(xiàng)目協(xié)議書,經(jīng)市級、縣(區(qū)、市)級殘聯(lián)審核批準(zhǔn)后,方可享受補(bǔ)貼。

2、乙方應(yīng)定期送受助對象到甲方康復(fù)機(jī)構(gòu)參加康復(fù)訓(xùn)練,并自覺遵守甲方有關(guān)規(guī)章制度,服從甲方人員管理。

3、乙方對受助對象的身體狀況、精神狀況、特殊疾病、特異行為及其它特殊情況,應(yīng)如實(shí)告知甲方,在甲方遇到乙方的受助對象發(fā)生臨時(shí)病情變化,并及時(shí)送往醫(yī)院搶救時(shí),乙方接到通知后須第一時(shí)間趕往現(xiàn)場處理。

4、乙方享有政府補(bǔ)貼為每人1500元/月康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)。乙方在訓(xùn)期間,除按照文件規(guī)定要求受訓(xùn)時(shí)間外,如需要加訓(xùn),其費(fèi)用應(yīng)由乙方自理。

5、乙方在訓(xùn)時(shí)間為孤獨(dú)癥兒童、智力殘疾兒童年度康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間少于6個(gè)月不享受康復(fù)救助??祻?fù)訓(xùn)練滿10個(gè)月以上方能享受政府全額補(bǔ)助。

自_________年______月______日起至_________年______月______日止。

甲方單位名稱:______。

乙方監(jiān)護(hù)人姓名:______。

法人代表:______。

身份證號碼:______。

單位地址:______。

監(jiān)護(hù)人家庭地址:______。

電話:______。

電話:______。

_________年______月______日。

_________年______月______日。

醫(yī)療救助協(xié)議書篇十七

協(xié)議書是社會生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達(dá)成一致意見后,簽定的書面材料。下面是小編為大家?guī)淼腵醫(yī)療協(xié)議書范本,歡迎參閱!

甲方:____________________

乙方:____________________

甲方因患疾病,需在乙方處診治。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守:

一、甲方患有__________,自愿到乙方醫(yī)院醫(yī)治。

二、乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費(fèi)用合計(jì)________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費(fèi)用),該款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀,以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗(yàn)數(shù)據(jù),并對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,在雙方約定的時(shí)間內(nèi)未治愈的,甲方可享受乙方免費(fèi)治愈為止。

3.甲方需嚴(yán)格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導(dǎo)方法正確用藥,并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱,則需要禁忌:煙酒,辛辣,禁房事______年。

四、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1.乙方有權(quán)詳細(xì)了解甲方的病情的起因,癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗(yàn)數(shù)據(jù),但有義務(wù)替甲方保密。

2.乙方保證甲方所患疾病在本協(xié)議簽訂之日起________個(gè)月內(nèi)不復(fù)發(fā)或者無上述疾病陽性,如達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)即視為甲方所患疾病已痊愈。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫(yī)療費(fèi)后,本協(xié)議失效。

六、本協(xié)議一式兩份,甲,乙雙方各一份。

甲方:________________(簽字)

乙方:________________(簽字)

日期:_______年_____月______日

【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/18255857.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請點(diǎn)擊

下載此文檔