時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,為了今后更好的發(fā)展,寫一份計(jì)劃,為接下來(lái)的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧!什么樣的計(jì)劃才是有效的呢?下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀計(jì)劃范文,希望大家能夠喜歡!
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇一
1、探索責(zé)任護(hù)士模式:實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個(gè)小組,下設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問(wèn)候,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。
3、拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)
關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等,讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。
4、注重患者意見(jiàn)的反饋:對(duì)患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問(wèn)題予以耐心地解答,當(dāng)天問(wèn)題當(dāng)天解決。
1、以核心制度為指引,保障護(hù)理安全。
2、組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。
3、對(duì)科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格交接,規(guī)范管理。
4、對(duì)病人進(jìn)行安全意識(shí)教育,及時(shí)簽訂安全協(xié)議書。
5、對(duì)有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。
6、進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識(shí)別、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。
7、及時(shí)填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進(jìn)措施。
8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面了解病情,提供病情動(dòng)態(tài)信息,及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9、質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn),不合理流程及時(shí)改進(jìn)。
1、全民參與,人人樹(shù)立質(zhì)量管理意識(shí)。
2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度、電話回訪,設(shè)定可追溯機(jī)制,通過(guò)查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改措施
3、進(jìn)一步簡(jiǎn)化規(guī)范護(hù)理文件書寫,實(shí)行三級(jí)考
評(píng)制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正,組織分析討論,提出改進(jìn)措施。
4、每月對(duì)護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。
6、對(duì)科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備性能完好。
7、定期抽查護(hù)理人員對(duì)危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力。
1、要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對(duì)24項(xiàng)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),要求在實(shí)際工作中抽考,其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),制定出季度、月??评碚撆c技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃。
3、低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長(zhǎng)助理專人帶教,護(hù)士長(zhǎng)定期抽查??浦R(shí)掌握情況。
4、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合知識(shí)的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。
1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護(hù)士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語(yǔ)言、服務(wù)、行為舉止。
2、“無(wú)縫護(hù)
理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí),為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無(wú)縫護(hù)理服務(wù)。
3、“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善:通過(guò)晨會(huì)提問(wèn),帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4、爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面、全程、無(wú)縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引,每月進(jìn)行一次滿意度自測(cè),建立意見(jiàn)簿,定期召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、糾紛及時(shí)解決,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。
1、加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識(shí)的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護(hù)理人員對(duì)常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
1、實(shí)行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,
如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。
3、充分發(fā)揮科室護(hù)士長(zhǎng)助理的工作積極性,根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。
1、指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生及帶教老師會(huì)議,聽(tīng)取老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),提高帶教質(zhì)量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。
3、每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評(píng)選活動(dòng)。
4、加強(qiáng)帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì),鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。
5、增強(qiáng)科研意識(shí),鼓勵(lì)護(hù)士撰寫護(hù)理論文,力爭(zhēng)20xx年發(fā)表cn論文
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇二
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
(一)按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(20xx 版)》要求,繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
(二)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。 (三)提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出本科室特點(diǎn),運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),解決護(hù)理疑難問(wèn)題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。 (四)完善并落實(shí)績(jī)效考核制度,堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則,將責(zé)任護(hù)士護(hù)理患者的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、患者滿意度等作為績(jī)效考核依據(jù),充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,提高護(hù)士工作積極性。 (五)每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn),不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。 (六)每季度積極參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星評(píng)選活動(dòng);努力爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室及個(gè)人。(七)繼續(xù)落實(shí)出院隨訪工作,對(duì)于出院患者通過(guò)電話隨訪等形式進(jìn)行健康教育。
2、實(shí)施護(hù)士崗位管理,合理利用人力資源(一)根據(jù)護(hù)理部規(guī)定分層次設(shè)崗,認(rèn)真落實(shí)各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等。根據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。 (二)根據(jù)本科室特點(diǎn),實(shí)行科學(xué)的彈性排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。
3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,確?;颊甙踩?(一)響應(yīng)護(hù)理部三級(jí)護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。每月組織召開(kāi)科室護(hù)理質(zhì)控會(huì)議,對(duì)護(hù)理工作存在的疑難問(wèn)題及護(hù)理不良事件進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施 (二)認(rèn)真貫徹護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),有計(jì)劃地開(kāi)展質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),將質(zhì)控貫穿于護(hù)理工作始終。 (三)加強(qiáng)護(hù)理核心制度的培訓(xùn)及考核,督促護(hù)士有效落實(shí),定期檢查執(zhí)行情況。 (四)加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群的護(hù)理質(zhì)量管理,不定期按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行自查,確保護(hù)理安全。 (五)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行督促檢查,對(duì)護(hù)理文書質(zhì)量管理中存在問(wèn)題與缺陷提出改進(jìn)措施并有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。 (六)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件的管理工作,落實(shí)護(hù)理不良事件上報(bào)制度。對(duì)患者進(jìn)行跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防止意外事件的發(fā)生。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,增強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。 (七)進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。 (八)積極響應(yīng)和參加護(hù)理部開(kāi)展品管圈活動(dòng),將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作中。 (九)組織開(kāi)展護(hù)理人力資源調(diào)配及應(yīng)急預(yù)案演練工作,提高護(hù)士應(yīng)急能力,保證護(hù)理工作安全。
(一)對(duì)n1護(hù)士實(shí)行跟班制度,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。 (二)在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)培訓(xùn)??谱o(hù)理技術(shù),要求熟練掌握急救護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)。
(三)科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
(四)堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),以提升查房質(zhì)量,提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
也希望得到全體醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面的配合,同心協(xié)力的完成工作,在所有科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,20xx年再創(chuàng)輝煌!
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇三
在醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,凝聚人心,認(rèn)新思路,新觀念,新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,本年度,我們將以“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)立題,現(xiàn)將急診科護(hù)理計(jì)劃擬定如下:
1.熟練掌握常見(jiàn)病得判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn),實(shí)行定期考核;
2.熟練掌握心肺復(fù)蘇、除顫儀、洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù);
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
參加學(xué)習(xí)醫(yī)院、護(hù)理部舉辦的護(hù)理文化學(xué)習(xí)如禮儀、溝通等,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),提升自身素養(yǎng)。
科室有計(jì)劃的向醫(yī)院申請(qǐng)選送部分護(hù)士外出短期進(jìn)修,學(xué)習(xí),提高護(hù)理水平。
1、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,科室護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析和科室護(hù)理人員一起提出改進(jìn)措施;
2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查,八對(duì)”制度,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生;
3、每周對(duì)科室的急救用品、儀器性能進(jìn)行常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持搶救設(shè)備的完好率達(dá)100%。
加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn),全科人員均掌握各種儀器的使用與保養(yǎng),搶救藥品專人負(fù)責(zé),定時(shí)檢查,定點(diǎn)放置,基數(shù)與實(shí)數(shù)相符,使用后及時(shí)補(bǔ)充記錄。
實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,規(guī)范服務(wù)行為,注意服務(wù)技巧,落實(shí)醫(yī)患溝通,知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類糾紛,延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,做到“三好一落實(shí)”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
xx年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn),擺在我們面前的任務(wù)也十分艱巨,但是我相信只要我們?nèi)迫藛T共同努力,達(dá)“二甲”的目標(biāo)一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇四
二月份住院、手術(shù)及危重病人較少,各班次認(rèn)真落實(shí)各班崗位職責(zé),按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
一、進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找不安全因素,力求把各種安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作及病人康復(fù)期的康復(fù)指導(dǎo)。
三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。
四、加強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作,做好節(jié)日放假后返院護(hù)生的思想工作。
五、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng),發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,使科 室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。
六、組織學(xué)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù),學(xué)習(xí)急危重病人的搶救流程。
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇五
短腸綜合征是因不同原因切除大部分小腸后造成小腸吸收面積不足而引起的臨床病征和病理生理紊亂,以腹瀉、消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良為特征的癥狀群,有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(tpn)補(bǔ)充足夠的水分、電解質(zhì)、微量元素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以維持病人氮平衡。經(jīng)過(guò)6-12個(gè)月靜脈營(yíng)養(yǎng)支持后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者,則可考慮行小腸倒置術(shù)。其護(hù)理要點(diǎn)是:針對(duì)病人早期水樣腹瀉做好皮膚護(hù)理以及維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,給予tpn支持,盡早由靜脈營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到腸道營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)腸代償適應(yīng)和保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入,滿足機(jī)體的基礎(chǔ)代謝。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量;②體液不足;③電解質(zhì)紊亂;④有皮膚完整性受損的危險(xiǎn);⑤潛在并發(fā)癥--急性肺水腫;⑥潛在并發(fā)癥--感染;⑦知識(shí)缺乏:營(yíng)養(yǎng)支持方面的知識(shí)。
相關(guān)因素:
1 因素、頻繁而大量的腹瀉致?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分丟失過(guò)多。
2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。
3 腸道病變致吸收、消化功能降低。
4 發(fā)熱致代謝增強(qiáng)。
1 病人精神委靡、體重持續(xù)減輕、疲乏無(wú)力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。
2 皮膚彈性差,粘膜干燥,水、電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡,進(jìn)行性脫水致血容量不足。
3 手足搐弱、神經(jīng)肌肉興奮性增高,長(zhǎng)期缺鈣,可有骨質(zhì)疏松、軟骨病。
1 病人獲得足夠的水分和營(yíng)養(yǎng),體重穩(wěn)定或體重逐漸增長(zhǎng)。
2 病人酸堿失衡得到糾正,生化檢查在正常范圍。
1 給病人使用輸液泵恒速輸入tpn液,因?yàn)閠pn輸入太快可致高血糖危象(因?yàn)橐葝u素的產(chǎn)生可能趕不上血糖負(fù)荷的增高)。
2 使病人熟悉tpn的組成成分:葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。
3 為病人合理選用靜脈,保持輸液通暢,最好采取中心靜脈置管或使用留置針,保護(hù)周圍靜脈。
4 按醫(yī)囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血,以糾正低蛋白血癥,增強(qiáng)病人抗病力。
5 病人腹瀉次數(shù)減少,每天大便排出量低于2l,病情穩(wěn)定時(shí),應(yīng)協(xié)助病人經(jīng)口攝食。
6 病人開(kāi)始經(jīng)口攝食時(shí),可先進(jìn)單純鹽(糖)溶液,應(yīng)謹(jǐn)慎緩慢進(jìn)行,逐漸加量,漸漸過(guò)渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食,促進(jìn)腸代償適應(yīng)。
7 每天稱體重,以了解病人對(duì)營(yíng)養(yǎng)支持的反應(yīng),是否需要對(duì)治療方案進(jìn)行新的調(diào)整。
8 為病人定期復(fù)查血清白蛋白水平。
1 對(duì)比入院前后各階段體重情況,是否有所增加。
2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。
3 電解質(zhì)是否在正常范圍。
4 傷口愈合是否延期。
否平衡,每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長(zhǎng)發(fā)育。
1 頻繁的腹瀉、嘔吐,出汗多。
2 低蛋白血癥、高血糖。
3 液體攝入不足。
1 皮膚彈性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。
2 尿少、尿比重高、尿色深黃。
3 脈數(shù)、血壓偏低、中心靜脈壓低。
4 體溫升高,可有脫水熱。
5 出水量明顯大于入水量。
護(hù)理目標(biāo):維持病人正常體液量,保證其出入水量平衡。
1 補(bǔ)充足夠的水分、電解質(zhì)或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷,應(yīng)以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液,直致tpn重新開(kāi)始輸入,這樣既可避免病人出現(xiàn)低血糖又可補(bǔ)充液體。
2 除tpn液外,按醫(yī)囑給予維持液和大分子的膠體溶液,如20%白蛋白。
3 病情允許應(yīng)鼓勵(lì)病人口服補(bǔ)液。
4 監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸,每小時(shí)1次,并做好記錄。
5 詳細(xì)記錄24小時(shí)出入水量,特別是尿量,必要時(shí)記錄每小時(shí)尿量、尿比重。
1 是否有體液不足的癥狀、體征。
2 出入水量是否平衡。
3 尿量、尿比重是否正常。
4 生命體征是否平穩(wěn),中心靜脈壓是否正常。
相關(guān)因素:
1 嚴(yán)重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。
2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。
1 低鉀血癥可有:
(1)神經(jīng)肌肉興奮性降低,表現(xiàn)為全身軟弱無(wú)力、軟癱、麻痹。
(2)心電圖可有qrs波群增寬、p-r間期延長(zhǎng)、t波低平,可出現(xiàn)u波。
(3)胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,常有惡心、嘔吐、厭食;嚴(yán)重缺鉀可有難以忍受的腹脹,甚至麻痹性腸梗阻。
2 低鈉血癥的表現(xiàn)有皮膚彈性下降、眼眶內(nèi)陷、虛弱、嗜睡、意識(shí)模糊。
3 低鈣血癥可有口周、指(趾)尖麻木、針刺感、腱反向亢進(jìn)、感覺(jué)異常、手足麻木。
4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動(dòng)。
1 維持病人正常的血清電解質(zhì)水平。
2 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正病人的各種電解質(zhì)失衡。
1 按醫(yī)囑配置tpn液中電解質(zhì)、微量元素含量,補(bǔ)充足夠的電解質(zhì)。
2 觀察病人有無(wú)電解質(zhì)失衡的表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹脹、手足麻木,必要時(shí)做心電圖檢查。
3 定期復(fù)查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平,協(xié)助醫(yī)師及時(shí)追蹤結(jié)果,以便及時(shí)調(diào)整用藥方案。
4 觀察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數(shù)、量,為補(bǔ)充液體和電解質(zhì)提供參考。
重點(diǎn)評(píng)價(jià):是否維持電解質(zhì)于正常水平。
相關(guān)因素:
1 禁食、臥床、潮濕刺激。
2 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、消瘦、水腫。
3 腹瀉頻繁,肛周、外陰皮膚不能保持干燥。
1 肛周、外陰皮膚紅腫、糜爛。
2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮膚破損,甚至有褥瘡形成。
1 保持病人皮膚完整無(wú)損。
2 病人/家屬學(xué)會(huì)正確有效的皮膚護(hù)理方法。
1 病情允許可協(xié)助病人翻身每2小時(shí)1次,防止局部受壓過(guò)久。
2 保持床褥清潔、干燥、平整。
3 按摩骨隆突部位,每2小時(shí)1次,適當(dāng)使用氣圈、棉圈、氣墊床等保護(hù)性措施。
4 病人便后及時(shí)用溫水洗凈肛周皮膚,并使用膚疾散保持其干燥。腹瀉頻繁者肛周可涂凡士林或鞣酸軟膏,防止稀便直接刺激肛周皮膚。
5 指導(dǎo)病人/家屬正確使用便盆、協(xié)助翻身的方法,如每次坐便盆時(shí)間不宜太長(zhǎng)、不使用破損的便盆、翻身時(shí)防止拖拉等動(dòng)作。
6 囑病人穿寬松、純棉布的病服,避免穿緊身的彈力內(nèi)衣(褲)。
7 保護(hù)水腫的手、足皮膚,防止張力高的水腫皮膚破損。
8 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給,糾正低蛋白質(zhì)血癥等營(yíng)養(yǎng)障礙。
9 禁食期間應(yīng)口腔護(hù)理,每天3次,鼓勵(lì)病人漱口。
1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。
2 口腔粘膜的完整性。
3 是否掌握有效的皮膚護(hù)理方法,能否正確使用便盆,翻身方法是否正確。 一、
潛在并發(fā)癥--急性肺水腫
1 tpn輸入過(guò)快、過(guò)量。
2 血管負(fù)荷太高,導(dǎo)致靜脈回流受阻。
1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。
2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。
3 入水量明顯大于出水量。
4 高血鈉、水腫,體重增加>0.5kg/d。
1 病人維持正常體液量,保持出入水量平衡。
2 病人未發(fā)生急性左心衰竭、肺水腫。
1 記錄24小時(shí)出入水量,特別是病人的尿量。
2 恒速輸入tpn營(yíng)養(yǎng)液,觀察病人有無(wú)呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現(xiàn),認(rèn)真聽(tīng)取病人的'主訴。
3 若發(fā)現(xiàn)病人有左心衰竭的先兆,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師并給予以下處理:
(1)立即減慢輸液速度,安慰病人,給予端坐臥位或半坐臥位,雙下肢下垂,以減少回心血量,有利于呼吸。
(2)吸氧,濕化瓶?jī)?nèi)加入30%-50%酒精以降低肺泡表現(xiàn)張力。
(3)限制鈉鹽和液體的攝入。
(4)強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜等藥物的使用。
1 是否有體液過(guò)多的癥狀、體征。
2 出入水量是否平衡。
相關(guān)因素:
1 中心靜脈置管時(shí)間較長(zhǎng)。
2 tpn液中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)高,利于細(xì)菌繁殖。
3 病人營(yíng)養(yǎng)差,抗病能力低下。
4 手術(shù)切口。
1 中心靜脈穿刺點(diǎn)紅、腫,甚至有膿性分泌物。
2 發(fā)熱、體溫>38.5℃。
3 血常替檢查出白細(xì)胞>10×109/l。
4 傷口延期愈合,局部紅、腫,甚至有膿性分泌物流出。
1 病人未發(fā)生感染。
2 病人/家屬能描述可能會(huì)增加感染的危險(xiǎn)因素,并能主動(dòng)避免。
3 傷口ⅰ期愈合。
4 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
1 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行中心靜脈穿刺,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。
2 執(zhí)行各種治療、護(hù)理、換藥時(shí)均應(yīng)洗手并嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止交叉感染。
3 每天更換tpn袋及輸液裝置,中心靜脈穿刺點(diǎn)每天換藥1次并注意觀察局部是否有紅、腫等異常變化。
4 tpn液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,配藥后不能馬上輸用則置于4 ℃冰箱內(nèi),24小時(shí)內(nèi)有效。
5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測(cè)cvp。
6 如疑有與管道有關(guān)的感染發(fā)生,應(yīng)重新進(jìn)行穿刺,使用新的tpn管、tpn管,并將疑有污染的管道做培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)。
7 監(jiān)測(cè)體溫,每天4-6次,有異常則應(yīng)增加測(cè)量次數(shù),高熱者則按高熱護(hù)理常替監(jiān)測(cè)、護(hù)理。
8 定期查血象,了解白細(xì)胞水平。
9 告訴病人/家屬認(rèn)識(shí)感染的癥狀、體征。
10 指導(dǎo)/協(xié)助病人搞好個(gè)人衛(wèi)生。禁食或胃腸減壓者應(yīng)口腔護(hù)理每天2-3次;留置導(dǎo)尿管者應(yīng)用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰,每天2-3次。
11 補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)、水分、維生素,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
12 按醫(yī)囑使用抗生素。
重點(diǎn)評(píng)價(jià):
1 是否有感染發(fā)生,如穿刺點(diǎn)、傷口是否發(fā)紅及有無(wú)膿性分泌物。
2 是否發(fā)熱。
相關(guān)因素:
病人未患過(guò)此病,也未接受過(guò)該病相關(guān)方面的知識(shí)教育。
1 病人/家屬對(duì)tpn的成分、作用不理解。
2 不知道開(kāi)始經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)機(jī)、食物結(jié)構(gòu)、進(jìn)食量、間隔時(shí)間。
3 擔(dān)心出院后不能攝入足夠營(yíng)養(yǎng),以維持機(jī)體正常代謝。
1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。
2 病人/家屬樂(lè)意接受醫(yī)院規(guī)定的飲食。
3 病人對(duì)首次經(jīng)口進(jìn)食有了一定的了解,對(duì)出院后的營(yíng)養(yǎng)維持、食物搭配做到心中有數(shù)。
1 向病人/家屬解釋tpn的重要性、必要性,使他們樂(lè)于接受tpn治療。
2 告訴病人/家屬:隨著殘余小腸代償功能的恢復(fù),可經(jīng)口攝食,但應(yīng)謹(jǐn)慎緩慢進(jìn)行,先以單純鹽(糖)溶液逐漸過(guò)渡到要素飲食,以后再過(guò)渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。
3 根據(jù)病人經(jīng)口攝食的情況,繼續(xù)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充水分、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到腸道營(yíng)養(yǎng)。
1 病人/家屬對(duì)tpn的了解程度,是否樂(lè)于使用。
2 對(duì)經(jīng)口進(jìn)食的營(yíng)養(yǎng)成分搭配方法是否掌握。
3 體重變化情況。
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇六
在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士,最多有十二名護(hù)士,每位護(hù)士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。
為了維護(hù)集體榮譽(yù),關(guān)鍵時(shí)候,同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)友愛(ài)精神,互相關(guān)心、互相幫助。
工作上,按照年初的計(jì)劃:
1.大家認(rèn)真開(kāi)展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”,執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí),共同提高護(hù)理質(zhì)量;
2.組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒(méi)有任何借口》兩本書,落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;
3.建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行,達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4.規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊(cè),方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;
5.全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比,努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù);
6.按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7.全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn),真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革:
1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì),使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上:
1.為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨*提問(wèn)一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問(wèn)題,共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語(yǔ),記錄在本上,固定放在護(hù)士站,并于次日晨*提問(wèn)進(jìn)行檢查,但是沒(méi)有堅(jiān)持到底。
3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過(guò)去的一年中,有成功、有失敗、有快樂(lè)、有辛酸,**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同走過(guò)來(lái)了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)表,并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭(zhēng)取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語(yǔ)的學(xué)習(xí)等等。
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇七
20xx年護(hù)理部工作計(jì)劃將緊緊圍繞醫(yī)院管理工作計(jì)劃,鞏固“三甲”成果的基礎(chǔ)上,狠抓行風(fēng)建設(shè),塑造我院的良好形象,加強(qiáng)患者安全管理,保障患者護(hù)理安全,加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高各級(jí)護(hù)士技能水平,開(kāi)展?jié)M意服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)等方面開(kāi)展工作,現(xiàn)計(jì)劃如下:
護(hù)理部在人性化服務(wù)方面,進(jìn)行了積極的探索,制定了“以人為本、患者至上、關(guān)愛(ài)生命、誠(chéng)信服務(wù)”的服務(wù)理念,宗旨是以患者的需求為導(dǎo)向,營(yíng)造關(guān)心患者、愛(ài)護(hù)患者、尊重患者的氛圍,為患者提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù),使其在生理、心理、社會(huì)、精神上舒適,在質(zhì)量上放心,達(dá)到患者和家屬滿意,零投訴的目標(biāo)。護(hù)理部將加強(qiáng)護(hù)理工作人性化服務(wù)理念的教育,將健康教育知識(shí)滲透在護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),每項(xiàng)工作的細(xì)節(jié)過(guò)程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從而滿足患者健康需求。
根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要,合理設(shè)置護(hù)理崗位,統(tǒng)籌人力資源,增加臨床一線護(hù)理人員數(shù)量,保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備,改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況,使床護(hù)比逐步達(dá)到衛(wèi)生部最低要求1:0.4,icu床護(hù)比為1:2.5-3,ccu床護(hù)比為1:1.5。在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法,并遵循以人為本,結(jié)構(gòu)合理,動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù),所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平,實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士,實(shí)施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。20xx年將計(jì)劃招聘護(hù)士35名,創(chuàng)造條件滿足神經(jīng)外科、icu配備副主任護(hù)師一名。
全院各護(hù)理單元,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,實(shí)行彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。為激發(fā)臨床一線護(hù)士工作積極性,計(jì)劃申請(qǐng)?jiān)黾幼o(hù)士夜班費(fèi),經(jīng)濟(jì)待遇繼續(xù)向臨床一線護(hù)士?jī)A斜,進(jìn)一步化解護(hù)士不愿意干臨床、不愿意上夜班的矛盾。
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行請(qǐng)山西護(hù)理專家主講及院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的方式,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及??萍寄苡?xùn)練為主,由護(hù)理部出題進(jìn)行考試,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。
3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。對(duì)新上崗人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),對(duì)低年資及招聘護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練、考核,要求人人參與,人人過(guò)關(guān),對(duì)操作考核不合格的護(hù)理人員,直接與其個(gè)人獎(jiǎng)金掛勾。
4、加強(qiáng)護(hù)理骨干及??谱o(hù)士培養(yǎng),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)形式以短期培訓(xùn)與進(jìn)修相結(jié)合為主,通過(guò)學(xué)習(xí),不斷的更新護(hù)理知識(shí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。,今年擬派培訓(xùn)人數(shù)50人,其中icu、ccu、急診科、神經(jīng)外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)??谱o(hù)士以進(jìn)修為主,計(jì)劃各選派1至2名護(hù)理骨干到xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xxx醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí);12名護(hù)士長(zhǎng)參加xx省護(hù)理管理人員培訓(xùn);根據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)及xx省護(hù)理學(xué)會(huì)的會(huì)議及培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合各科的實(shí)際工作情況,將陸續(xù)派出30名護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干參加短期培訓(xùn)。
1、護(hù)理部將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查一次,實(shí)行二級(jí)質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施,并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上將檢查結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,各科全年護(hù)理質(zhì)量將作為年終評(píng)選先進(jìn)的指標(biāo)之一。
2、強(qiáng)化護(hù)理過(guò)程中的安全管理。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全教育,防范差錯(cuò)隱患,要求各護(hù)理單元每月進(jìn)行一次護(hù)理安全教育,并對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)時(shí)段(如節(jié)假日)進(jìn)行安全督導(dǎo)與指導(dǎo),以及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷,護(hù)理投訴的歸因分析,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生原因,吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量;強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查,平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備完好。
護(hù)理部按計(jì)劃完成xx市職業(yè)技術(shù)學(xué)院、xx省中醫(yī)學(xué)院、xx大學(xué)等院校的教學(xué)任務(wù),指定具有護(hù)師職稱的護(hù)師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),各科護(hù)士長(zhǎng)為重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試,護(hù)理部不定期檢查帶教質(zhì)量,學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
進(jìn)一步提高全院護(hù)理人員科研能力積極吸取新知識(shí)、新理論,掌握護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)態(tài),積極開(kāi)展護(hù)理科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù),力爭(zhēng)今年開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目5項(xiàng),重點(diǎn)科室至少完成新技術(shù)一項(xiàng),護(hù)理人員要積極撰寫論文,爭(zhēng)取在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文10篇,本專業(yè)核心期刊發(fā)表論文4篇,要求神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、icu等重點(diǎn)科室在核心期刊上必須發(fā)表論文1篇,普通科室必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文一篇,以加快護(hù)理學(xué)科建設(shè),提高護(hù)理科學(xué)化水平。
1、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。
2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。
3、危重病人(特、一級(jí)護(hù)理)合格率100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥95%
5、急救物品完好率達(dá)100%。
6、無(wú)菌物品合格率達(dá)100%
7、護(hù)理人員“三基考核”合格率達(dá)100%。
8、病人滿意度≥95%
護(hù)理工作計(jì)劃和展望 護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)士長(zhǎng)篇八
新的一年到來(lái),我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口的增加等等,不進(jìn)則退。結(jié)合我科的實(shí)際,我們制定出了護(hù)理工作計(jì)劃如下。
這一年我們將以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大急診隊(duì)伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展。
1、繼續(xù)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,健全各班工作職責(zé);完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”,使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效;完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。
2、抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,堅(jiān)持以病人為中心,更新服務(wù)理念,加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和急診急救意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類糾紛,定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
3、希望在院部的支持下,使急診的醫(yī)生能夠相對(duì)固定,并進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置,進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性,穩(wěn)定急診急救隊(duì)伍。
4、能夠增加護(hù)士的編制,爭(zhēng)取開(kāi)放二樓的留觀室,以拓展科室的業(yè)務(wù),滿足患者的需求,從而緩解科室留觀床位不足的現(xiàn)狀。
5、積極創(chuàng)新,努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而加快科室業(yè)務(wù)的發(fā)展,爭(zhēng)取使科室業(yè)務(wù)收入比今年提高25%以上。大力鼓勵(lì)科研,提高大家對(duì)論文寫作的積極性,要求護(hù)師以上每人交論文一篇。
6、很抓“三基三嚴(yán),制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn),尤其是針對(duì)入科3年以下護(hù)士;加大對(duì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)效果的考核;采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。
7、加大在崗培訓(xùn)力度,有計(jì)劃的開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目。在院部的支持下,安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到內(nèi)地大醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救,回來(lái)在科室講課,以便帶動(dòng)科室整體急救水平,加快科室發(fā)展
8、加強(qiáng)急診科與各臨床科室和各輔助科室的協(xié)調(diào)配合,保證搶救急危重癥病人時(shí)綠色通道暢通;對(duì)大批量病員有分類管理的程序;立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。
9、加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他??频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
10、加強(qiáng)急診醫(yī)療、護(hù)理文書的書寫和考評(píng),重點(diǎn)檢查與醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
11、強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備(心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)等)的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練、規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運(yùn)行,以滿足患者急救需求。進(jìn)一步加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
12、進(jìn)一步完善120指揮調(diào)度系統(tǒng)、院前急救設(shè)施,加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn),提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,呼吸機(jī)等。加強(qiáng)對(duì)搶救室和“120”救護(hù)車內(nèi)急救物資(用物、藥品、儀器)的管理,保證急救物質(zhì)處于完好備用狀態(tài)。
13、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,預(yù)防和控制院內(nèi)感染。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)急診科環(huán)境衛(wèi)生的管理,做到環(huán)境周圍時(shí)時(shí)處于干凈無(wú)垃圾狀態(tài)。
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