計劃是為了達到特定目標而事先制定的行動方案。要寫一份較為完美的計劃，首先需要明確自己的目標和期望。計劃中的具體措施和行動能夠幫助我們更好地實現目標。
護士科室質控工作計劃篇一
作為一名護理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中，我準備將我詳細的護士長工作計劃范文這樣規(guī)劃：
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的進行一次規(guī)章制度的`實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的的整體素養(yǎng)。
組織儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護搜集—整理士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起的活動月，組織寓會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與平衡的現狀，各科室護士長組織如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、水平。
（一）繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持設備的完好。
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶開評帶的意見。
（二）各科護士長為總帶查帶度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶。
（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
護士科室質控工作計劃篇二
以進一步深化“優(yōu)質護理服務示范工程活動”及“三好一滿意”活動，推進優(yōu)質護理服務，加強護理隊伍的建設、嚴抓基礎質量、強化制度落實，緊緊圍繞醫(yī)院及護理處工作方針和政策，急診科制定20xx年度護理質控目標計劃如下：
目標：基礎護理、一級護理護理合格率大于90%，危重病人護理合格率達100%，護理工作及服務滿意率大于95%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率大于80%，年壓瘡發(fā)生次數為0（不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外）。急救物品完好率100%，護理治療差錯發(fā)生率為0，護理文書書寫合格率大于95%，護理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護理三基三嚴考核合格率100%，護理技術操作合格率100%。
體現以病人為中心，以質量為核心，基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量三個環(huán)節(jié)并重，自我控制與全面督導并全。
制度與科室管理、護理安全、消毒隔離、基礎護理及危重病人護理、難免壓瘡、護理文書，晚夜班護理查房隨機抽查。
科內實行護士長—責任組長—責任護士三級質控，采取定期與不定期的方式相結合，對護理質量進行實時和全過程的監(jiān)控，對發(fā)現的問題及時整改。
制度與科室管理、護理安全組：
基礎護理、?？谱o理組：
護理文書組：
消毒隔離組：
輸液室質控組：
1、護士認真履行各班人員崗位職責和操作流程，進行自我控制。
2、嚴格執(zhí)行交接班制度，下一班對上一班工作進行檢查督促，防止差錯發(fā)生。
3、實行責任護士—責任組長—護士長三級質控，對質控成員進行護理管理知識培訓，對病房質量進行督查，并對當月出現的問題進行追蹤督查，限期整改。
4、護士長每月制定月計劃，每周有周重點，每周一晨會有周工作總結，對上周工作進行整改，護士長每月進行月工作總結，了解工作完成情況，每月末召開科室護理質量分析會，對存在的問題做好原因分析并提出整改措施，持續(xù)改進。護士工作質量量化評分，每月進行績效考核，并與獎金掛鉤。
5、護士長每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進行節(jié)假日查房。
6、加強三基三嚴?？剖颐吭逻M行護理三基理論考試操作考核，并接受護理部抽查。
1、在科室護士長的領導下及指導下進行工作。
2、由組長具體安排組員按照統(tǒng)一標準和要求定期或不定期檢查和評價各小組工作質量，及時發(fā)現問題，提出改進措施，督查改進效果。
3、每月底各小組將檢查結果結果匯總并報告護士長，參加科室組織的護理質量分析會，護理風險討論會，對各問題進行分析，并提出改進措施，督查改進效果。
（一）制度與科室管理組、護理安全組。
1、檢查護士儀表、在崗情況，護士的醫(yī)德醫(yī)風，服務意識。
2、檢查并督促各項制度的落實，檢查搶救設備，嚴格把好實習同學帶教。
3、及時發(fā)現病房各種安全隱患，及時檢查維修。
4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期，做好防壓瘡，防偷盜等工作，把好安全關。
5、檢查發(fā)現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。
6、參與科室組織的護理質量分析講評會。
（二）基礎護理、?？谱o理。
1、針對病人危重情況組織不同形式的查房或科內會診，共同商討護理措施。
2、對照標準檢查基礎護理、危重病人護理的落實情況，對責任護士提供指導性意見。
3、檢查管道護理落實情況。
4、檢查發(fā)現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。
5、參與科室組織的護理質量分析講評會。
（三）護理文書組：
1、明確護理文書書寫規(guī)范，按照標準不定時檢查病歷，即時反饋。
2、評估病人對疾病健康知識的了解程度，檢查責任護士健康教育是否到位并針對病人個體差異，提出有效的宣教方式。
3、檢查發(fā)現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。
4、參與科室組織的護理質量分析講評會。
（四）消毒隔離質控組：
1、組織本科室預防，控制醫(yī)院感染的知識培訓，督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作和隔離消毒工作，宣教自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
2、每月進行物表，空氣培養(yǎng)，紫外線強度檢測。
3、督促檢查無菌物品的更換，嚴格區(qū)分生活垃圾與醫(yī)療。
4、督促各項隔離消毒措施、流程的落實。
5、督促衛(wèi)生員的工作，定期檢查，做好指導。
6、檢查發(fā)現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。
7、參與科室組織的護理質量分析講評會。
（五）輸液室質控組。
1、嚴格按照輸液室質量控制標準對輸液室的工作做好質控。
2、對檢查發(fā)現的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。
3、參與科室組織的'護理質量分析講評會。
4、護士長不在崗時替代護士長工作。
護士科室質控工作計劃篇三
在新的一年來臨之際，我將針對內科住院部護理工作做出以下工作安排：
一、提高護士理論、技術水平
1、為提高我科護士總體業(yè)務水平，自20xx年1月起，每周晨間堅持?？评碚摮謱？评碚撔】荚?，每季度堅持?？评碚摻y(tǒng)考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。
2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。
3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關，考核分數納入該月獎金的審核。
4、按時、按質量完成護理部安排的各種理論任務。
5、積極參加各項業(yè)務知識，以拓展業(yè)務知識、提高自我能力為主的原則進行
提高基礎護理質量
1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。
2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點放置。
3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。
4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設置一次。
三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。
2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強護士的無菌操作觀念。
3、減少治療室人員走動，養(yǎng)成入室戴口罩的良好習慣。
4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。
5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。
6、每周安排衛(wèi)生班，對衛(wèi)生死角進行打掃。
7、做好病區(qū)終末消毒工作。
四、加強護士責任心
1、嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。
2、防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。
3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現象將嚴懲。
4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班進行處理。
5、對差錯事故的發(fā)生，進行分析總結。
6、定期組織心的培養(yǎng)。
五、做好
1、與做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。
2、尊重已病人利益為原則，進行溝通處理。
3、合，爭取為病人做到最好的診療護理工作。
4、團結一致，積極進取
六、提高護理文書質量
1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。
3、認真仔細按錄。
4、按時、按質上交出院病歷。
七、提高服務水平
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真宣
2、任護士定期進行相關疾病健康指導。
3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。
4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。
護士科室質控工作計劃篇四
在新的一年來臨之際，我將針對內科住院部護理工作做出以下工作安排：
1、為提高我科護士總體業(yè)務水平，自20xx年1月起，每周晨間堅持專科理論持?？评碚撔】荚?，每季度堅持專科理論統(tǒng)考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。
2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。
3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關，考核分數納入該月獎金的審核。
4、按時、按質量完成護理部安排的各種理論任務。
5、積極參加各項業(yè)務知識，以拓展業(yè)務知識、提高自我能力為主的原則進行。
1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。
2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點放置。
3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。
4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設置一次。
1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。
2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強護士的無菌操作觀念。
3、減少治療室人員走動，養(yǎng)成入室戴口罩的良好習慣。
4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。
5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。
6、每周安排衛(wèi)生班，對衛(wèi)生死角進行打掃。
7、做好病區(qū)終末消毒工作。
1、嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。
2、防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。
3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現象將嚴懲。
4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班進行處理。
5、對差錯事故的發(fā)生，進行分析總結。
6、定期組織心的培養(yǎng)。
1、與做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。
2、尊重已病人利益為原則，進行溝通處理。
3、合，爭取為病人做到最好的診療護理工作。
4、團結一致，積極進取。
1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。
3、認真仔細按錄。
4、按時、按質上交出院病歷。
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真。
2、任護士定期進行相關疾病健康指導。
3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。
4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。
護士科室質控工作計劃篇五
20xx年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督?？剖覍嵤┤藤|量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數量。每月進行業(yè)務學習1-2次，疑難病例討論每月一次。
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。
3．加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。
4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會，《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習；
2.病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；
3.體檢的全面性和準確性；
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內容的規(guī)范性；
8.歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；
1．各班職責落實情況；
2．基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；
3．?？谱o理到位情況；
4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；
5．護理文書書寫的規(guī)范性；
6．急救藥品、器械的管理；
7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力；
8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；
9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
10．手衛(wèi)生與自身防護落實；
11．抗菌藥物合理使用；
12．一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
13．多重耐藥菌的預防與控制；
14．醫(yī)療廢物的管理；
15．加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
護士科室質控工作計劃篇六
第一，加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風建設。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象，要求護士著裝得體，使用服務條款，熱愛本職工作，并有責任心到位。
2、新老護士要團結協(xié)作，發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡，給予及時表揚。
二是加強護理質量管理。
1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準，落實上級護士對下級護士工作的指導、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據icu無陪護、就診時間短的特點，特別注意基礎護理，堅持危重病人的床邊護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究，結合icu十大安全目標，做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學習，重點是臨床隨機培訓和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學習相關理論知識和護理常規(guī)，有效提升當日護理內涵質量。
6、開展qc活動，解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質量，定期檢查護理質量，根據醫(yī)院三級質控和科室一級質控問題及時反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質護理服務的需要。
1、制定本部門的培訓計劃，并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓，做好初級護士的學習和培訓；組織科室護士參加醫(yī)院組織的學習。
四是強化護理安全意識，加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓和檢查，進一步完善特殊護理單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題，制定護理質量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護士的責任心。
五、加強繼續(xù)教育和學習，利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓。
3.重視?？谱o理人員的培訓。
4.根據科室工作情況，分批派遣科室護士學習icu?？谱o理技術。
六、認真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標準，學習三級綜合醫(yī)院的評價標準，深刻領會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標準。
七、搞好教學和科研部門。
1、認真做好新員工、實習生的管理工作，按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程，教學與使用相結合，重視實習生的臨床教學工作，做好科室的培訓教學工作，選擇稱職的護士擔任臨床教學工作，受到實習生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預防工作。
1、根據重癥醫(yī)學的專業(yè)特點，做好醫(yī)院感染的預防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務在醫(yī)院和科室領導的領導下，耳目一新，不斷學習創(chuàng)新，開拓進取，實現科室護理質量的不斷提高，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作再上新臺階。
護士科室質控工作計劃篇七
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護士長---質控員的二級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
3、每月定期對各種藥品和物品，急救車進行檢查，及時發(fā)現過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核，及時發(fā)現操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷有質控護士初審，護士長最后復審后交病案室。
12、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問題，以強化護理人員安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護士科室質控工作計劃篇八
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫(yī)院質量管理“質量、安全、服務”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質量持續(xù)改進方案:。
護士科室質控工作計劃篇九
一、組長負責全科檢驗質量的`監(jiān)督、檢查、指導、評比、獎懲。
二、審查標準化操作程序并加以改進，組織全科工作人員學習sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗質量，內容包括檢驗報告單書寫質量，室內室間質量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議，解決工作中存在的問題，匯總當月室內質控檢驗結果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質評結果回報，并進行總結評價并加以改進。
六、對在質量控制中出現的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚，對出現質量差錯事故的提出嚴肅的批評和經濟懲罰。
七、經常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的要求和建議，及時改進和加強檢驗工作中存在的問題，提高檢驗質量，滿足臨床診療工作的需要。
護士科室質控工作計劃篇十
20xx年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
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護士科室質控工作計劃篇十一
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。
3．加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。
4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
護士科室質控工作計劃篇十二
1、鼓勵各科積極申報科研項目。
2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。
3、聯系做好實習生帶教工作，計劃接收實習生和進修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。
護士科室質控工作計劃篇十三
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結和諧為目標，運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門（物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部）；成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術水平進行重點培養(yǎng)。根據康復專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質尚需提高，康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉行而來，需進一步到國內高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生；護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平，體現出教學醫(yī)院水平。有健全的質量管理小組，不定期抽查，每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規(guī)范，定期培訓；我科會診患者較多，嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生，正常會診24小時內完成，急會診10分鐘到達；我科器械較多，出現故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本；節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應提高責任心；繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關系"建設，康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質量繼續(xù)加強。
為提高全科的醫(yī)療技術水平，認真組織科內人員的業(yè)務學習，科室每周一次組織講座、討論，了解康復領域治療新進展，反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內容；定期為下級醫(yī)生、實習生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟；教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展；康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：
1、康復醫(yī)學科急需設立病房：首先可達"二甲"對康復醫(yī)學學科建設要求；其次有利于減少神經科病人住院壓床，加快其他科室周轉，豐富治療手段，吸引病源，提高經濟效益；第三，通過神經康復出院的病人，由于其生活質量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務質量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應，增強醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
護士科室質控工作計劃篇十四
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃，以保證質量持續(xù)改進。
護士科室質控工作計劃篇十五
一、需要改進的內容醫(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。
1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
3.認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年。
總結。
一次，檢查處理情況及時進行通報。
4.每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。
5.加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。
護士科室質控工作計劃篇十六
（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術。
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
（二）病歷書寫。
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會，《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習；
2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；
3、體檢的全面性和準確性；
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內容的規(guī)范性；
5、日常病程記錄的及時性和完整性；
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性；
7、治療的合理性；
8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；
（三）護理及醫(yī)院感染管理。
1、各班職責落實情況；
2、基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；
3、專科護理到位情況；
4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；
5、護理文書書寫的規(guī)范性；
6、急救藥品、器械的管理；
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力；
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
10、手衛(wèi)生與自身防護落實；
11、抗菌藥物合理使用；
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
13、多重耐藥菌的預防與控制；
14、醫(yī)療廢物的管理；
15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室。
的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2、科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的'及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3、認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結一次，檢查處理情況及時進行通報。
4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。
質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。
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