在平日里，心中難免會有一些新的想法，往往會寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會呢？接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧，我們一起來看一看吧。
村醫(yī)心得體會篇一
隨著農(nóng)村經(jīng)濟社會的發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)的逐步完善，農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)得到了長足的發(fā)展。作為一名新村醫(yī)，我感受到了工作的艱辛和挑戰(zhàn)，也深刻體會到了農(nóng)村醫(yī)療工作的特殊性和重要性。在近幾年的實踐中，我有了一些心得體會，希望能與大家分享。
一、認識到醫(yī)療資源的差異
在城市，醫(yī)療資源的集中化和規(guī)?；潭容^高，人們享有更全面、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。但是在農(nóng)村，醫(yī)療資源的分散、缺乏和落后情況依然存在。新村醫(yī)要時刻認識到這種差異，把握好自身的角色定位，通過提高自身業(yè)務能力和社會責任意識，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
二、認真履行醫(yī)療職責
新村醫(yī)的崗位職責繁重，需要從醫(yī)療、預防保健、健康教育等多個方面提供服務。為了讓群眾獲得更好的治療、更健康的生活，新村醫(yī)必須具備高度的責任感和使命感，切實履行好醫(yī)療職責，精準診療，做到有病救治，無病保健，深入了解群眾生活，關(guān)注群眾健康，積極落實好衛(wèi)生保健政策。
三、關(guān)心病人，關(guān)注細節(jié)
在醫(yī)療過程中，新村醫(yī)要關(guān)注病人的細節(jié)和情緒，給予關(guān)心和溫暖。對于一些疑難病例，新村醫(yī)要認真分析、認真解決，不能敷衍了事。在病人的家庭里，新村醫(yī)也要關(guān)注日常生活衛(wèi)生，給出合理的建議，提高病人的生活質(zhì)量。
四、注重互動溝通，促進醫(yī)患關(guān)系和諧
在新村醫(yī)的工作中，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧是非常重要的一環(huán)。新村醫(yī)要學習并掌握良好的溝通技巧，尊重病人的意愿，耐心解答病人的疑問，并積極向當?shù)馗刹亢腿罕娊忉屨?，接受群眾監(jiān)督和建議，增強工作的透明度和公開性，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，讓群眾更加信任和依賴醫(yī)療衛(wèi)生工作者。
五、不斷提高醫(yī)療水平，實現(xiàn)自身價值
在新農(nóng)村的建設(shè)中，新村醫(yī)是關(guān)鍵力量之一，他們對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)及保健工作的發(fā)展和進步起到至關(guān)重要的作用。因此，新村醫(yī)需要不斷學習、提高自身的醫(yī)療水平和業(yè)務能力，不斷加強對社會財力和衛(wèi)生保健政策的認識，提升自身的綜合素質(zhì)，實現(xiàn)自身的價值和貢獻。同時，不斷地挑戰(zhàn)自己，突破自己的舒適區(qū)，勇敢嘗試新的診療方式和治療方法，為農(nóng)村健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展做出更多的貢獻。
以上就是我在農(nóng)村醫(yī)療工作中的一些心得和體會，希望能為農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供一些借鑒和幫助。新村醫(yī)要始終堅守初心，不斷提高醫(yī)療和社會服務能力，為農(nóng)村醫(yī)療和健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展而不斷努力。
村醫(yī)心得體會篇二
她是河北省廣平縣一個漢族女村醫(yī)，她是廣西河池市大化瑤族自治縣一個瑤族女村醫(yī)，一個在冀南平原，一個在桂西北山區(qū)，她們只有一面之緣，相距多公里。但當瑤族女村醫(yī)身患重病無錢醫(yī)治時，第一時間漢族女村醫(yī)拿出5000元，并通過朋友微信圈和社會組織募集資金112419元。河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生劉貴芳夫婦救助廣西瑤族村醫(yī)蒙超英的.事跡在兩地產(chǎn)生了熱烈反響。
河北女村醫(yī)劉貴芳來自一個普通的鄉(xiāng)村家庭，四世同堂，代代行醫(yī)，公公、丈夫和她都是全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生。她30年如一日，行走在村醫(yī)路上，把72個孤寡老人當做爹媽一樣照顧，籌資295萬元創(chuàng)辦“愛心敬老院”，采取醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新模式解決三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)老人養(yǎng)老難題。20xx年，她在中央電視臺“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”大型公益活動中被評為“特別關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生”。20xx年1月5日，時任中共中央政治局常委、國務院副總理李克強接見了她。20xx年1月，她和同為醫(yī)生的丈夫?qū)O志宇一起當選由新華網(wǎng)和河北省互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室聯(lián)合舉辦的“中國網(wǎng)事·感動河北”年度人物。
瑤族女村醫(yī)蒙超英是廣西河池市大化瑤族自治縣板升鄉(xiāng)弄叢村衛(wèi)生所醫(yī)生，她是被衛(wèi)生部授予“人民健康好衛(wèi)士”稱號的村醫(yī)藍云的妻子。20xx年5月6日，丈夫因鼻咽癌醫(yī)治無效去世后，遵守他的囑托繼續(xù)駐守偏僻的瑤山中行醫(yī)。20xx年，她也在中央電視臺“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”大型公益活動中被評為“特別關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生”。20xx年1月，在北京她與劉貴芳夫婦在頒獎晚會上有了一面之緣，并且互相留下了聯(lián)系方式。
今年1月15日，蒙超英被廣西人民醫(yī)院確診為慢性腎炎增生、硬化1ga腎病伴有新月體形成、2右腎囊腫伴囊壁鈣化、雙腎彌漫性病變、雙腎縮小，屬于重度腎病。不僅供血功能不足，免疫力低下，而且伴隨顏面浮腫及腰腹脹痛。一個月只有1000多元的蒙超英在第一次住院治療期間就花光了她所有的積蓄。3月初，需要第二次住院時，她借貸無門，欲哭無淚。通過電話聯(lián)系得知瑤族姐妹的情況后，3月5日，劉貴芳和丈夫?qū)O志宇商議后，決定先捐獻5000元，解決蒙超英的二次住院治療費用。鑒于重度腎病花費很大的狀況，劉貴芳和孫志宇還在朋友微信圈和網(wǎng)上組織了為最美瑤族女村醫(yī)治病募捐活動?；顒拥玫搅藷崃翼憫?，河北省涿州市刁窩鄉(xiāng)刁四村鄉(xiāng)村醫(yī)生周松勃捐款5500元、湖南省郴州市永興縣黃泥鄉(xiāng)東澤村醫(yī)生曾憲國捐款5000元，熟悉或者不熟悉蒙超英的熱心人紛紛伸出了自己援助之手，一個月里便募集112419元，解決了她的燃眉之急。
4月4日，歷時兩天，行程2000多公里的河北村醫(yī)孫志宇來到了廣西河池市人民醫(yī)院，殷切勸導蒙超英配合治療，并且又捐獻出了5000元錢。
蒙超英激動地對孫志宇說:丈夫去世，兒子才10歲，收入又低，沒有遠在河北的大哥、大姐熱心幫助，我真不知道如何度過這難關(guān)?，F(xiàn)在，河北漢族最美村醫(yī)夫婦救助廣西瑤族女村醫(yī)的事跡在兩地已經(jīng)廣泛流傳。
村醫(yī)心得體會篇三
近年來，隨著城鄉(xiāng)結(jié)合部建設(shè)的逐漸深入，新村建設(shè)成為了農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)的重要內(nèi)容之一。而新村醫(yī)療服務作為新村建設(shè)的一個方面，同樣承擔了重要的使命。筆者在新村醫(yī)院的工作中，有了一些心得體會。
第一段：運營新村醫(yī)院需要一定的專業(yè)技能和管理能力
新村醫(yī)院相對于城市醫(yī)院來說，其規(guī)模較小，但是新村醫(yī)院服務的人群卻相對較廣，這也給新村醫(yī)院的運營帶來了很大的壓力。為了解決這些問題，管理者需要有一定的專業(yè)技能和管理能力，能夠協(xié)調(diào)好新村醫(yī)院的各個業(yè)務板塊，規(guī)范各項工作，加強運營管理。
第二段：新村醫(yī)生需要全面的醫(yī)療知識和技能
作為醫(yī)療服務的提供者，新村醫(yī)生需要具備全面的醫(yī)療知識和技能。雖然新村醫(yī)院服務的人數(shù)相對較少，但是疾病類型、就醫(yī)需求也非常復雜，因此新村醫(yī)生需要利用各種渠道，及時了解疾病信息、新型醫(yī)療技術(shù)以及行業(yè)發(fā)展趨勢，從而完善自身的醫(yī)療知識和技能。
第三段：建設(shè)良好的醫(yī)療服務環(huán)境
良好的醫(yī)療服務環(huán)境是新村醫(yī)療服務的重要保障。首先，新村醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備要保持良好的狀態(tài)，做好日常檢修和保養(yǎng)；其次，醫(yī)院也要做好衛(wèi)生安全工作，避免病人獲得性感染等問題；再者，新村醫(yī)院的接診和業(yè)務需求也需要有新型技術(shù)的保障，如互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能設(shè)備等。
第四段：提高醫(yī)療服務水平
提高醫(yī)療服務水平是新村醫(yī)療服務的重要任務之一。作為新村醫(yī)生，除了具備全面的醫(yī)療知識和技能之外，還需要注重醫(yī)患溝通，為患者提供質(zhì)量高、服務好、價格合理的醫(yī)療服務。同時，在診療過程中，也要注意嚴格遵守診療規(guī)范和職業(yè)道德，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等問題。
第五段：建立健全醫(yī)院管理機制
健全醫(yī)院管理機制是新村醫(yī)院保障服務質(zhì)量的重要保障。新村醫(yī)院的管理機制要注意建立完善的管理制度和規(guī)定，加強各項業(yè)務管理和安全監(jiān)管，提高工作效率和工作質(zhì)量。同時，還要注重建立健全醫(yī)生和其他醫(yī)療人員的激勵機制，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率。
在新村醫(yī)院工作的這些年，我深深的感到新村醫(yī)療服務所承擔的使命和責任。我們需要不斷的提高自己的專業(yè)能力，以更好地服務居民。同時，我們也需要注重整合資源，建立良好的工作機制，方便新村居民獲取可靠的醫(yī)療服務。我相信在我們共同的努力下，新村醫(yī)院一定會以更好的姿態(tài)展現(xiàn)在所有居民面前。
村醫(yī)心得體會篇四
第一段：引言（200字）
老村醫(yī)是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的重要組成部分之一，他們曾經(jīng)默默地為鄉(xiāng)村居民的生命健康保駕護航。雖然現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，但是老村醫(yī)的經(jīng)驗和醫(yī)術(shù)卻仍然受到廣泛的關(guān)注和認可。我曾經(jīng)拜訪過一位老村醫(yī)，他不僅醫(yī)術(shù)高超，而且在為人處事方面也頗有心得。這篇文章將從我的視角分享我的見聞和體會。
第二段：了解老村醫(yī)（200字）
老村醫(yī)是鄉(xiāng)村中扮演著重要角色的人物，他們熟悉鄉(xiāng)村人情，掌握傳統(tǒng)醫(yī)藥知識，可每年為鄉(xiāng)村居民貢獻出數(shù)不清的時間和精力。一些老村醫(yī)家族連續(xù)數(shù)代從事傳統(tǒng)醫(yī)藥工作，基于家族年代的積累，他們繼承了祖先的醫(yī)術(shù)和經(jīng)驗。因此，老村醫(yī)擁有一種獨特的藥物使用方法，他們用藥貼合患者的具體情況，親自配制藥方和藥膏來治療疾病。
第三段：老村醫(yī)的醫(yī)術(shù)技巧（200字）
老村醫(yī)治療疾病的方法也讓我感到欽佩。他們不僅懂得中藥治療、推拿按摩等傳統(tǒng)技巧，而且熟知骨傷、中毒、燒傷等常見疾病的治療方法。當我看到老年人的失眠被老村醫(yī)用老成精濕敷治好后，我深切的感受到了老村醫(yī)精湛的醫(yī)術(shù)和治療疾病的能力。
第四段：老村醫(yī)的心得體會（300字）
老村醫(yī)的生活條件并不好，但是他們的心態(tài)和性格卻十分樂觀。他們面對疑難病癥不會輕易放棄，而是一直堅定地去尋找治療的方法。他們也注重患者的病情觀察和與患者建立起人性化的神交，給予患者慰藉、撫慰和支持，不斷地鼓勵和關(guān)心他們。這種人性化的交流方式，使患者感受到了老村醫(yī)無私的關(guān)愛和人性化的溫暖。由此，大家從老村醫(yī)身上得到了不僅僅是治療疾病的技能技巧，還有關(guān)愛家人和患者，面對困境永不放棄等做人準則。
第五段：結(jié)論（300字）
成為一名村醫(yī)并非易事，需要掌握豐富的醫(yī)藥知識、準確的診斷能力、嚴密的醫(yī)療紀律等等。從老村醫(yī)身上，我們可以得到很多靈感和啟示，以幫助我們在日常生活中養(yǎng)成勤奮、善良、親切、耐心、樂觀這些做人準則。鄉(xiāng)村中有很多值得我們學習的并非傳統(tǒng)的醫(yī)藥知識，如老村醫(yī)無私的奉獻精神和人性化的交流方式。我們需要從中發(fā)掘出更多的學習資源，并關(guān)注和支持老村醫(yī)們的工作，更好地傳承中華醫(yī)學文化的精髓。
村醫(yī)心得體會篇五
一元村醫(yī)，這個職業(yè)充滿了辛酸與挑戰(zhàn)，同時也給予了我很多成就感和滿足感。作為一名一元村醫(yī)已經(jīng)五年多了，我深深感受到了這個崗位的艱辛和重要性。在這個崗位上，我不僅僅是治療病人的醫(yī)生，更是他們身邊的朋友和咨詢者。通過與村民們的深入交流和長時間的觀察，我對于做一名優(yōu)秀的一元村醫(yī)有了一些心得體會。
第二段：了解與悉心傾聽
在做一元村醫(yī)的工作中，首先要做的是了解村民的生活環(huán)境和生活習慣。了解了他們的基本情況，有助于我們更好地為他們提供合適的治療和健康指導。此外，還要悉心傾聽村民的心聲和需求，因為醫(yī)學的應用往往需要綜合考慮患者的實際情況和個人意愿，只有聽到他們的真實需求，我們才能更好地為他們提供解決方案。
第三段：盡職盡責與全心全意
作為一名一元村醫(yī)，我時刻銘記的是盡職盡責。病人的身體健康是重中之重，治愈他們的疾病是我的職責所在。無論是豆大的小毛病還是棋盤大小的大病，我都竭盡全力地為他們進行治療，不辜負他們的信任。同時，在對待病人時，我也會全心全意地投入，給予他們最溫暖的關(guān)懷和鼓勵。經(jīng)?？吹讲∪藗儾∮蟮南矏偤透屑ぶ?，這種滿足感遠遠超過了任何金錢的回報。
第四段：學習與進步
作為一名村醫(yī)，學習和進步是必不可少的。藥物的更新?lián)Q代和醫(yī)學研究的不斷發(fā)展使我時刻保持著學習的姿態(tài)。我會主動參加各種培訓和學術(shù)交流會議，關(guān)注最新的醫(yī)學進展和治療技術(shù)，不斷提高自己的專業(yè)知識和技能。只有不斷學習，才能跟上時代的步伐，更好地服務于村民們。
第五段：責任與使命
作為一元村醫(yī)，我的責任和使命是為村民們的健康保駕護航。他們是我工作的對象，更是我工作的動力。每當有村民贊許地說我的話或者囑咐的時候，我都感到責任重大，不能有絲毫懈怠。在我眼中，村民們的健康就如同自己的家人一樣重要。村民的信任和關(guān)心讓我更加珍惜我的工作，更加積極地投入其中。
結(jié)束段：總結(jié)
作為一名一元村醫(yī)，我深知自己承擔的責任和義務。通過了解與悉心傾聽，盡職盡責與全心全意，不斷學習與進步，以及肩負責任與使命，我堅信我能成為一名優(yōu)秀的一元村醫(yī)，并為村民們帶去健康和快樂。我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)能力，為了村民們的健康，將困難和挑戰(zhàn)化為動力，不斷前行。---我的一元村醫(yī)之旅。
村醫(yī)心得體會篇六
老村醫(yī)是中國醫(yī)學傳統(tǒng)的重要組成部分，他們常年奔走在山鄉(xiāng)小鎮(zhèn)，為廣大農(nóng)民療病救人。他們沒有豪華的診所，沒有尖端的醫(yī)療設(shè)備，卻擁有豐富的臨床經(jīng)驗和深厚的醫(yī)學知識，這讓我們從他們身上學到很多。在這篇文章中，我們將深入探討老村醫(yī)的心得體會，探究他們作為村莊醫(yī)生的感悟和思考。
第二段：體會村民的需求
經(jīng)過多年的執(zhí)業(yè)，老村醫(yī)深刻地體會到村民對醫(yī)療的渴求和需求。村民們大多是缺錢、缺醫(yī)的弱勢群體，他們生活質(zhì)量低下，經(jīng)濟水平較低，很難到城里看病。老村醫(yī)會通過詢問和觀察，全面了解患者的病情和身體狀況，再用多年的經(jīng)驗和技能，為患者解決問題。在老村醫(yī)看來，給患者提供可負擔的醫(yī)療服務，是他們的職業(yè)天職。
第三段：不忘初心，勇于奉獻
老村醫(yī)常常在艱苦的環(huán)境下工作，他們之所以選擇留在鄉(xiāng)村，就是因為他們認為這里需要他們。在絕大多數(shù)情況下，老村醫(yī)會延續(xù)毫無保障的執(zhí)業(yè)方式，用自己的追求，為患者多付出一份愛心。老村醫(yī)的心態(tài)是平靜、安然，不會在困境中絕望，更不會妥協(xié)。無論面對任何一種病情，都能夠保持最佳的狀態(tài)，細心、耐心地為患者看病治療。
第四段：不斷學習，不斷進步
老村醫(yī)在執(zhí)業(yè)過程中會遇到各種各樣的疾病，有些病情比較復雜，難以診斷。老村醫(yī)就會不斷地學習珍貴的醫(yī)學權(quán)威書籍，獲得新的醫(yī)療技能。他們追求卓越的醫(yī)學知識，認為只有在不斷學習的過程中才能不斷進步。事實上，許多老村醫(yī)靠著自己好學的品質(zhì)掌握了更高水平的診療技能，讓更多患者得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
第五段：總結(jié)
老村醫(yī)是新時代的行業(yè)楷模，他們默默犧牲，為廣大農(nóng)民和鄉(xiāng)親付出了很多。他們沒有燦爛的未來，沒有豐厚的報酬，但他們卻擁有可敬的精神和品格。在實踐中總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高技能，成為初心不改的老村醫(yī)。對于我們，老村醫(yī)的心得體會告訴我們，只要有執(zhí)著的信念，就能發(fā)揮出無限的力量，行無愧于天。
村醫(yī)心得體會篇七
當前，有些黨員干部對于學習黨章黨規(guī)和系列講話，在思想上缺乏重視，在行動上不見成效，導致思想和言行都和合格的黨員標準相去甚遠，要革除此弊，對中央提出的學習黨章黨規(guī)、學習系列講話、做合格黨員的“”要求，必須狠抓落實，真正把從嚴治黨要求貫徹到位。俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓?！秉h章黨規(guī)就是黨員干部的行為準則和規(guī)范，我們的黨員干部如果對這個準則和規(guī)范一知半解甚或一無所知，那么說出什么“雷人”的話、做出什么“雷人”的事也就在所難免了。強化黨章黨規(guī)學習，除了要求黨員干部在平時加強個人自學之外，還要有規(guī)劃，定期組織黨員干部進行集中學習或輔導;有督查，看看各級黨組織有沒有將相關(guān)要求落實到位;有檢驗，看看黨員干部的學習是否取得實效。系列講話和黨章黨規(guī)共同構(gòu)成了目前黨員干部學習內(nèi)容的雙翼，只有準則規(guī)范的約束，沒有科學理論的指引，黨員干部同樣也難以展翅高飛、有所作為?？倳浵盗兄匾v話作為中國特色社會主義理論體系的最新成果，其學習必須和黨章黨規(guī)的學習同規(guī)劃、同督查、同檢驗，這樣才能推動黨員干部在學習上不走過場，在行動上積極作為，做新時期名副其實的合格黨員。
著力解決一些黨員黨的意識淡化的問題，主要是看齊意識不強，不守政治紀律政治規(guī)矩，在黨不言黨、不愛黨、不護黨、不為黨，組織紀律散漫，不按規(guī)定參加黨的組織生活，不按時交納黨費，不完成黨組織分配的任務，不按黨的組織原則辦事等;著力解決一些黨員宗旨觀念淡薄的問題，主要是利己主義嚴重，漠視群眾疾苦、與民爭利、執(zhí)法不公、吃拿卡要、假公濟私、損害群眾利益，在人民群眾生命財產(chǎn)安全受到威脅時臨危退縮等;著力解決一些黨員精神不振的問題，主要是工作消極懈怠，不作為、不會為、不善為，逃避責任，不起先鋒模范作用等;著力解決一些黨員道德行為不端的問題，主要是違反社會公德、職業(yè)道德、家庭美德，不注意個人品德，貪圖享受、奢侈浪費等。要持之以恒糾正“四風”，抓好突出問題整改，推動黨的作風不斷好轉(zhuǎn)。開展“”學習教育，要堅持正面教育為主，用科學理論武裝頭腦;堅持學用結(jié)合，知行合一;堅持問題導向，注重實效;堅持領(lǐng)導帶頭，以上率下;堅持從實際出發(fā)，分類指導。要以黨支部為基本單位，以“三會一課”等黨的組織生活為基本形式，以落實黨員教育管理制度為基本依托，針對領(lǐng)導機關(guān)、領(lǐng)導班子和黨員干部、普通黨員的不同情況作出安排。要給基層黨組織結(jié)合實際開展學習教育留出空間，發(fā)揮黨支部自我凈化、自我提高的主動性，防止大而化之，力戒形式主義。
村醫(yī)心得體會篇八
近期，響應國家衛(wèi)生計生委的號召，我有幸參加了國家衛(wèi)生計生委和河北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合主辦的“衛(wèi)生計生人才強基層工程——鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓”項目的授課活動。今天，我想給大家談一下對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的心得體會。
《舊唐書·許胤宗傳》載:“醫(yī)者意也,在人思慮?！睆娬{(diào)行醫(yī)治,貴在思考?！?鄉(xiāng)村醫(yī)生擔負著村民預防、保健和一般醫(yī)療等基本公共衛(wèi)生服務，因為貼近村民，所以一有癥狀村民最先接觸的就是鄉(xiāng)村醫(yī)生，也就是說鄉(xiāng)村醫(yī)生診治的健康問題大部分是疾病的早期未分化階段，這些問題或者癥狀可能會是一過性，常常具有隱蔽性，因此鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要有整體觀、全人觀、綜合觀，才能做到不誤診和漏診，但是也要開擴思路，識別疾病的急慢輕重，掌握轉(zhuǎn)診指征，以免貽誤病情。鄉(xiāng)村醫(yī)生要擁有正確的臨床思維，需要做好“三廣”：
知識要淵廣
在鄉(xiāng)村看病有下面幾個特點，一患者往往是醫(yī)生熟悉的鄉(xiāng)村百姓、街坊鄰居;二首診患者多;三缺乏檢測儀器設(shè)備，只能靠物理診斷或臨床經(jīng)驗判斷疾病;四村衛(wèi)生室離上級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院較遠，遇到急病需要能及時做到急救處理;五缺乏上級醫(yī)師及時指導和?？茣\。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病獨立性強，要想減少誤診漏診，必須要多加學習疾病知識，“如果你想不到它，你就絕不會診斷它!”見多識廣才能為臨床提供思路，清楚的判斷病情。要培養(yǎng)學習理論知識的主動能力性，還要查看報刊網(wǎng)絡(luò)文獻，了解當前醫(yī)學前沿信息，更要積極參加培訓班多聽聽上級醫(yī)師的經(jīng)驗介紹，擴寬自己的知識范疇，要善于總結(jié)自己看病的經(jīng)驗與體會，從病人身上去學習，還要定期到上級醫(yī)院進修學習。舉例為證，患者以頭暈癥狀就診，可能會是：腦血管疾病、耳石癥、梅尼爾綜合征、感染、癌癥、貧血、神經(jīng)官能癥等等，頭腦里有這些疾病概念或知識，再結(jié)合他的病史、癥狀、體征、年齡、性別、伴隨疾病、心理、睡眠等綜合來考慮，就能得出最大可能的診斷。
思維要寬廣
鄉(xiāng)村醫(yī)生本身就是全科醫(yī)生，看病應以全科理論為基礎(chǔ)，要具有跨學科、跨領(lǐng)域、多層面、廣范圍認識與解決問題的能力。因此說臨床思維要寬廣，要認識疾病的現(xiàn)象和本質(zhì)，要以病人問題為中心，從從生物、心理、社會各個層面去分析問題產(chǎn)生的原因，不要被表面現(xiàn)象所掩蓋疾病的本質(zhì);比如：一個14歲孩子反復上腹痛，發(fā)作時疼痛劇烈，藥物效果不好，但有時能自行緩解，見到這樣的病人，就要結(jié)合他的年齡，詳細詢問其家庭背景、同學關(guān)系、心理因素等等綜合來考慮，最后發(fā)現(xiàn)這孩子癥狀是從父母離異后出現(xiàn)的，找到了病因，就知道了處理的方法。另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要善于從一個癥狀入手，通過發(fā)散思維考慮到全身各個系統(tǒng)疾病多種假設(shè)，再利用伴隨癥狀逐一排除，最后達到從“癥狀”到“疾病”的診斷。比如：我曾以暈厥就診的一名34歲年輕女性，伴隨癥狀：飲食差，上腹稍不適，結(jié)合貧血貌的體征，經(jīng)過胃鏡檢查，確診為胃癌;而因乏力就診的一名28歲年輕男性，無伴隨癥狀，也有貧血體征，經(jīng)過全面檢查，最后確診為結(jié)腸癌。不要以為年輕人就不得癌癥!因此，我們臨床思路要想到常見病、多發(fā)病的同時不要忽視少見病，要把各個系統(tǒng)、各個學科都想到，不要固步自封、自以為是，將思維固化，最終遺漏疾病。第三鄉(xiāng)村醫(yī)生要識別清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病進展要快，容易出現(xiàn)生命危險，比如有心臟病的患者在出現(xiàn)任何疾病問題時要想到可能出現(xiàn)心臟病爆發(fā)的危險，因此要記著向上級醫(yī)院及時轉(zhuǎn)診。
思慮要深廣 鄉(xiāng)村醫(yī)生，要以全科思維為導向，其任務是：以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧。重點強調(diào)以全人中心，將患者家庭、社會、經(jīng)濟等綜合因素考慮到疾病的診療過程中，因為診治的大多是以癥狀或者待查為主的疾病，因此在疾病診斷明確前，作為一名非常熟悉患者的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要善于持續(xù)追蹤患者的癥狀發(fā)展、變化，經(jīng)過我們的治療，癥狀消失了，不用再深入去思考，但癥狀加重、間斷反復出現(xiàn)或又出現(xiàn)新的伴隨問題，這時我們考慮疾病要從廣深處思考。比如我就曾有一失敗或非常遺憾的經(jīng)歷: 我的一名70歲親屬，既往健康，失眠多日，我給予改善睡眠，調(diào)節(jié)心理治療;2月后，又出現(xiàn)間斷心慌、胸悶，發(fā)作時持續(xù)數(shù)小時，心電圖、心肌酶均正常，考慮神經(jīng)官能癥;3月后出現(xiàn)食欲減退，血壓也開始升高，這時住院檢查，診斷低鈉血癥、高血壓;生化檢查基本正常，糾正低鈉和高血壓準備出院時，作了上腹ct檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有一腫塊，進一步檢查確診為“肺癌晚期”。這是一次慘痛的教訓!對于身邊的病人沒有深入而廣泛的進一步的思考疾病導致的后果! 所以希望鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到癥狀反復變化或持續(xù)不見好轉(zhuǎn)的患者一定記著轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行全面系統(tǒng)檢查。
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