總結(jié)不僅讓我們能夠更好地回顧過去，還可以為未來的發(fā)展提供參考和借鑒。總結(jié)的目的是為了更好地認(rèn)識(shí)和改進(jìn)自己的行為和表現(xiàn)，以便達(dá)到更好的發(fā)展和成長(zhǎng)?？偨Y(jié)不僅是個(gè)人的事情，也可以組織團(tuán)隊(duì)一起總結(jié)，共同提升。
醫(yī)療核心安全管理制度篇一
1、科主任在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療安全管理工作。
2、負(fù)責(zé)研究、確認(rèn)本科室的醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)的缺陷度數(shù)，以及院方測(cè)定的醫(yī)療安全系數(shù)及其目標(biāo)值。
3、負(fù)責(zé)組織、發(fā)動(dòng)本科全體人員，千方百計(jì)采取有效措施，努力實(shí)現(xiàn)本科室醫(yī)療安全目標(biāo)。
4、負(fù)責(zé)對(duì)本科全體人員加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，包括安全意識(shí)教育、安全措施教育、安全技術(shù)教育，以及與醫(yī)療安全有關(guān)的法律教育。
5、負(fù)責(zé)分析、研究本科醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)方面存在的主要問題扣薄弱環(huán)節(jié)并針對(duì)實(shí)際問題制訂和實(shí)施醫(yī)療安全保證措施。
6、科主任可根據(jù)本科情況和特點(diǎn)制訂和實(shí)施各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全責(zé)任制，并進(jìn)行醫(yī)療安全責(zé)任考核。
7、根據(jù)全院醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲制度，實(shí)施本科室醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲工作。
8、根據(jù)全院的醫(yī)療不安全事件處理程序規(guī)定，負(fù)責(zé)處理本科室發(fā)生的事故、差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛等醫(yī)療不安全事件。
二、衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療安全逐級(jí)負(fù)責(zé)制
1、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員要努力端正醫(yī)療作風(fēng)，提高技術(shù)水平，自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，在本崗位的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。
2、凡屬于非本職所能解決的醫(yī)療技術(shù)問題、疑難問題以及存在醫(yī)療安全隱患的.技術(shù)措施和病例都必須及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員請(qǐng)示，不得擅自處理。
3、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員作為保證醫(yī)療安全的中堅(jiān)力量，一方面要對(duì)自己負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理的初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)、把關(guān)，及時(shí)處理下級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員提出的與醫(yī)療安全有關(guān)的疑難問題和技術(shù)措施；另一方面，必須對(duì)自己的醫(yī)療安全負(fù)責(zé)，自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，努力提高臨床科學(xué)思維水平。在本崗位和本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。當(dāng)遇到對(duì)醫(yī)療安全無確實(shí)把握的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員提出，或申請(qǐng)集體討論、會(huì)診，以確保醫(yī)療安全。
4、高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員(包括正高和副高)是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵職務(wù)，應(yīng)成為保證本專業(yè)醫(yī)療安全的學(xué)術(shù)帶頭人和管理負(fù)責(zé)人，對(duì)本職業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療安全全面負(fù)責(zé)，及時(shí)解決本專業(yè)各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員提出的有關(guān)醫(yī)療安全的疑難問題。
三、患者診療安全管理制度
1、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用。
2、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械（如氧氣、吸引器等）。
3、藥劑造影前必須做過敏試驗(yàn)，嚴(yán)格控制用量，遇有碘過敏時(shí)檢查醫(yī)師負(fù)有搶救責(zé)任（護(hù)士和技術(shù)人員密切配合），并及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
4、嚴(yán)防檢查不慎或機(jī)器故障而造成對(duì)患者的傷害。
5、x線攝影或造影等檢查時(shí)，注意對(duì)患者非照射部位的輻射防護(hù)，力求縮短照射時(shí)間而達(dá)到檢查的目的。
四、手術(shù)室安全管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕一切差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、輸血時(shí)必須經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。
3、做好手術(shù)患者姓名、手術(shù)部位、臥位的查對(duì)制度。
4、防止手術(shù)患者的撞傷、壓傷、電灼傷,認(rèn)真觀察，注意安全用電。
5、加強(qiáng)各種物品、藥品和器械的保管，隨時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充，對(duì)毒、麻、限、劇藥品要專人保管、定位放置、標(biāo)志醒目，用后要登記。
6、手術(shù)臺(tái)上的器械、敷料、紗布、縫針，經(jīng)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士互相核對(duì)登記，做到“三對(duì)”，即手術(shù)開始前、縫合切口前、縫合切口后核對(duì)，以免遺留。
7、對(duì)使用的電源、煤氣、冷氣、冷暖氣機(jī)等應(yīng)建立安全檢查制度。
五、設(shè)備安全管理制度
1、確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機(jī)器要求，清潔防塵措施落實(shí)。
2、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制，責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任。
3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4、機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對(duì)搶修情況作書面記錄。
5、機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)機(jī)器設(shè)備的管理，定期檢查機(jī)器接地的可靠性，以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射安全管理制定
1、按照國(guó)家有關(guān)放射治療防護(hù)規(guī)定，嚴(yán)格安全管理，做到在治療室、候診室等放療工作場(chǎng)所標(biāo)明安全防護(hù)知識(shí)，安全操作規(guī)程及其他注意事項(xiàng)，認(rèn)真采取防范措施，杜絕事故發(fā)生，保障工作人員和病人的安全。
2、建立放射治療工作人員個(gè)人檔案，主要記錄放射治療工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，健康監(jiān)護(hù)以及專業(yè)技術(shù)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)等情況。
七、暗室化學(xué)藥品和感光材料安全管理制度
1、暗室實(shí)行專人管理，嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。
2、顯影、定影藥品集中貯存，含毒、強(qiáng)腐蝕藥品單獨(dú)存放，并由專人負(fù)責(zé)保管。
3、感光材料（膠片）按要求存放，存放條件、標(biāo)準(zhǔn)為：溫度10～15度，濕度40%～60%。已拆封的膠片應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘的措施。應(yīng)按照膠片有效期先后順序使用。
4、增感屏應(yīng)按照其要求的條件存放和經(jīng)常清潔保養(yǎng)，使用中嚴(yán)防碰、撞、撕、粘、劃損傷。
5、x線影像片或已錄的磁光盤保管期超過5年后方可處理（職業(yè)病應(yīng)永久保存）。
1、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念，堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原則，杜絕事故，減少差錯(cuò)和缺陷。
2、努力提高醫(yī)療安全意識(shí)，強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落實(shí)《安全醫(yī)療責(zé)任書》簽屬工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交接-班制度、三級(jí)查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級(jí)和手術(shù)審批制度，重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范，及時(shí)、真實(shí)、完整、正確書寫病歷。嚴(yán)格執(zhí)行知情同意的原則，切實(shí)履行告知義務(wù)，健全和執(zhí)行患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。
5、科主任、主任（副主任）醫(yī)師定期門診，主治、高年資醫(yī)師門診把關(guān)。科室要制定相應(yīng)的安全醫(yī)療防范措施，強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制，人人在崗在位，隨叫隨到。
6、急診科按各科搶救常規(guī)進(jìn)行搶救，搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記，保管好留觀病歷。7、護(hù)理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防發(fā)錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、搞錯(cuò)劑量、貼錯(cuò)標(biāo)簽、寫錯(cuò)用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī)定、皮試陽性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的處方或醫(yī)囑要退回，由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。
8、保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使之處于應(yīng)急狀態(tài)。
9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。
10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。
11、嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關(guān)規(guī)定，避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。
12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。
13、加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教的有關(guān)規(guī)定。
14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案，防患于未然。
15、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。
16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案，一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范。
17、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。
18、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會(huì)，分析缺陷、差錯(cuò)、事故所致醫(yī)療糾紛原因，及時(shí)提出整改意見，把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)療核心安全管理制度篇二
1.根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
2.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。
3.對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
4.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5.化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同（4）。
6.批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，處置同（4）。
7.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。
9.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
1.科室應(yīng)當(dāng)設(shè)立固定的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放或交接地點(diǎn)，醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖及文字說明（附2）。
2.嚴(yán)格區(qū)分一般廢棄物、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫(yī)用固體廢棄物（黃色塑料袋）及醫(yī)用銳利廢棄物（防水、耐刺堅(jiān)固容器），分別放置，嚴(yán)格管理。
3.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
5.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
6.醫(yī)療廢物運(yùn)出后，及時(shí)對(duì)暫存地點(diǎn)及工具進(jìn)行清潔和消毒。
7.禁止在非收集、非暫存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
1.依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
2.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記（包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名），登記資料保存3年。
3.對(duì)交接醫(yī)療廢物過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以求盡快解決。
2.病理科工作中產(chǎn)生的廢棄二甲苯、甲醛等液體，必須統(tǒng)一回收，嚴(yán)禁隨意傾倒入下水道
4.有完善的易燃品、劇毒化學(xué)品的登記和管理規(guī)范
5.病理科工作人員應(yīng)有接觸有害品職務(wù)補(bǔ)貼，并定期做職業(yè)病體檢
醫(yī)療核心安全管理制度篇三
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益；為更好的服務(wù)于患者，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，特制定本科室工作制度。
1、住院病人需憑醫(yī)師開具的住院證，完成入院手續(xù)后入院。
2、對(duì)新入院的病員，科室醫(yī)師及護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)診治不得無故拖延，并按《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定書寫好病歷和各種記錄。
3、對(duì)急診危重病人做到隨到隨診，對(duì)非本科室疾病及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，協(xié)助會(huì)診醫(yī)師進(jìn)一步處理病員；對(duì)需手術(shù)的病員，術(shù)前作好醫(yī)患溝通，讓患者了解手術(shù)的利弊，由患者或家屬選擇是否手術(shù)及手術(shù)方式，術(shù)前作好解釋安慰工作，消除患者的恐懼顧慮，術(shù)后告知患者或家屬病情轉(zhuǎn)歸情況，使其安心修養(yǎng)。
4、科室各級(jí)人員應(yīng)認(rèn)真履行各自職責(zé)，堅(jiān)守崗位，作好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。每周抽查病歷（重點(diǎn)檢查核心制度的落實(shí)情況）一次并通報(bào)檢查結(jié)果；每月最后一周周五定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議，并提出改進(jìn)措施。
5、骨科成立關(guān)節(jié)，脊柱，創(chuàng)傷三個(gè)治療小組，各組組長(zhǎng)由獲得副主任醫(yī)師以上職稱者擔(dān)任，負(fù)責(zé)本組病例的診治工作。
6、值班醫(yī)師接班后、交班前各查房一次，重危病人隨時(shí)查看；住院醫(yī)師上下午各查房一次；主治醫(yī)師每日查房一次；主任（副主任）醫(yī)師每周查房一到二次；（急）會(huì)診由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)，及時(shí)完成他科會(huì)診請(qǐng)求。
7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，重點(diǎn)監(jiān)管術(shù)前討論制度，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，保障醫(yī)療安全。
8、需出院的病員，主管醫(yī)師須在當(dāng)天上午12時(shí)前。開具出院醫(yī)囑，病員辦好出院手續(xù)后方可離院。
9、門診醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院門診工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范書寫門診病歷，處方，申請(qǐng)單，合理檢查，合理用藥，按?？剖罩位颊撸痪S護(hù)骨科門診良好的形象。
10、模范執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范，堅(jiān)持病人第一，文明行醫(yī)，禮貌待患，不以醫(yī)謀私的工作作風(fēng)。
11、加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，對(duì)不同對(duì)象采取不同的方式和要求，經(jīng)常開展基本技術(shù)的.訓(xùn)練。使全科人員技術(shù)精益求精。各級(jí)醫(yī)師和護(hù)理人員要密切配合，加強(qiáng)與手術(shù)室﹑醫(yī)技科室等相關(guān)科室之間的密切聯(lián)系。認(rèn)真搞好教學(xué)工作，提高年輕醫(yī)師的技術(shù)水平，培養(yǎng)教育好實(shí)習(xí)生﹑進(jìn)修生。
12、加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，正確處理差錯(cuò)事故，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使骨科醫(yī)療質(zhì)量與安全不斷提高。
醫(yī)療核心安全管理制度篇四
1．嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，責(zé)任到人。
2．規(guī)范醫(yī)療行為，以法律、法規(guī)為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
3．嚴(yán)格執(zhí)行各種診療常規(guī)，操作常規(guī)。
4．嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，向患者本人或家屬說明患者診療情況和可能發(fā)生的結(jié)果，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。
5．病重、病?；颊弑匾獣r(shí)應(yīng)立即予以轉(zhuǎn)院。
6．發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或事故傾向，應(yīng)及時(shí)有效地制止事態(tài)的擴(kuò)展，做好善后補(bǔ)救工作。
7．對(duì)醫(yī)療糾紛，值班醫(yī)師接待后，及時(shí)化解矛盾，并向院長(zhǎng)報(bào)告。院長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)調(diào)查、協(xié)調(diào)、處理、解釋、咨詢工作。
1．執(zhí)行部門：院長(zhǎng)。
2．要求當(dāng)事人提交書面報(bào)告及相關(guān)材料。
3．事件發(fā)生（接報(bào)告后）應(yīng)采取一切有效措施阻止損害后果擴(kuò)大，協(xié)助接待家屬，妥善做好處理工作。
4．進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，召集相關(guān)人員分析、討論，明確性質(zhì)，提出整改措施。
5．指導(dǎo)家屬按照醫(yī)療事故處理的程序進(jìn)行（鑒定、調(diào)解、法院），參與調(diào)查工作。
6．制定或修改相關(guān)規(guī)章制度，采取有效措施，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
7．在醫(yī)務(wù)人員中舉一反三，展開討論，吸取教訓(xùn)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)教育，杜絕類似事件發(fā)生。
8．根據(jù)醫(yī)療事故（事件）的.性質(zhì)、輕重，對(duì)當(dāng)事人提出處罰意見，并提交上級(jí)討論。
醫(yī)療核心安全管理制度篇五
一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《甘肅省病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法（試行）》及各級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔(dān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責(zé)任。
三、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度、崗位責(zé)任制度、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級(jí)護(hù)理制度以及請(qǐng)示報(bào)告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
四、按照衛(wèi)生部、甘肅省衛(wèi)計(jì)委、定西市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
五、尊重患者的知情同意權(quán)。應(yīng)當(dāng)用患者能夠理解的語言，將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者或家屬，及時(shí)解答其咨詢；并避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對(duì)手術(shù)、麻醉、特殊檢查（治療）同意書條款，新開展技術(shù)項(xiàng)目及某些非常規(guī)治療項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
六、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求，做好病歷和實(shí)物封存和保管。按規(guī)定保管和復(fù)印病歷資料，嚴(yán)格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)患者死亡原因有異議的`，應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，冷凍的尸體可延長(zhǎng)到7天，并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員及科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。
九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)向醫(yī)院相關(guān)職能部門報(bào)告，職能部門接報(bào)后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告，并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報(bào)告。
十、科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動(dòng)配合醫(yī)院處理善后工作。
醫(yī)療核心安全管理制度篇六
1.應(yīng)完善醫(yī)療安全責(zé)任制，使各科室(部門)和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員做到層層對(duì)醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
2.責(zé)任制應(yīng)達(dá)到有責(zé)任目標(biāo)、有實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的保障措施、有檢查考核辦法、有獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度等要求。
1.目的
目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上，排除各種主觀障礙。
2.醫(yī)療安全意識(shí)教育：
(1)樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；
(2)增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任感，增強(qiáng)醫(yī)療安全管理的法律意識(shí)；
(3)克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺性和主動(dòng)性。
3.醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育：包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識(shí)。
4.質(zhì)量管理知識(shí)與醫(yī)療安全相關(guān)教育：
(1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容；
(2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識(shí)，主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)化管理知識(shí)和醫(yī)療缺陷管理知識(shí)等。
5.醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育：
應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中。
1.醫(yī)療不安全事件的發(fā)生具有一定的隨機(jī)性特點(diǎn)。因此，必須時(shí)時(shí)處處進(jìn)行缺陷檢控，加強(qiáng)醫(yī)療安全把關(guān)，以防患于未然。
2.一般地說，醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中，因此。強(qiáng)化日常醫(yī)療缺陷管理，既是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施；也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對(duì)策。在此基礎(chǔ)上，還必須建立健全各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級(jí)行政組織自上而下對(duì)重大高難度或新技術(shù)措施進(jìn)行安全把關(guān)的制度。
傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對(duì)策是強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。此對(duì)策是行之有效的，在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中，仍需重視采用。
醫(yī)療安全管理突出重點(diǎn)的另一個(gè)方面，就是建立重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和工作人員的“安全包保機(jī)制”。重點(diǎn)科室即通過科室安全評(píng)估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè))、重點(diǎn)工作崗位和工作人員，對(duì)他們采取特別防范措施的有效辦法，就是指定各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實(shí)行一對(duì)一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理。
通過每年一度的醫(yī)療安全大檢查，以科室為單位評(píng)價(jià)不安全因素存在的程度，并對(duì)明顯存在的不安全因素采取切實(shí)有效的治理消除措施。
醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況。每有這種情況均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療安全防范的特別部署。
醫(yī)療核心安全管理制度篇七
為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作，降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》規(guī)定制定本規(guī)范。
一?建立組織機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備安全管理委員會(huì)（fms），全面管控醫(yī)療器械臨床使用安全與風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管，保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
二?研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護(hù)、安全管理、分析醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)來源。
三?指導(dǎo)各科室醫(yī)療器械安全監(jiān)管，設(shè)備使用前科室進(jìn)行相關(guān)操作安全培訓(xùn)，制定出設(shè)備操作規(guī)程與安全注意事項(xiàng)。
四?設(shè)備科定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，巡查及預(yù)防性維護(hù)（pm）。
五?臨床科室健全完善監(jiān)測(cè)體系。設(shè)專人監(jiān)測(cè)設(shè)備使用安全情況，發(fā)生安全事件及時(shí)上報(bào)。
六?設(shè)備科根據(jù)調(diào)查情況及時(shí)向院內(nèi)各相關(guān)科室通報(bào)，以避免同類事件的再次發(fā)生。
七?獎(jiǎng)懲措施。醫(yī)院對(duì)成功提交一起安全事件的職工給予20元獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)隱瞞安全事件的'科室一經(jīng)查實(shí)后根據(jù)情節(jié)輕重進(jìn)行進(jìn)追究責(zé)任。
醫(yī)療核心安全管理制度篇八
1、科主任在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療安全管理工作。
2、負(fù)責(zé)研究、確認(rèn)本科室的醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)的缺陷度數(shù)，以及院方測(cè)定的醫(yī)療安全系數(shù)及其目標(biāo)值。
3、負(fù)責(zé)組織、發(fā)動(dòng)本科全體人員，千方百計(jì)采取有效措施，努力實(shí)現(xiàn)本科室醫(yī)療安全目標(biāo)。
4、負(fù)責(zé)對(duì)本科全體人員加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，包括安全意識(shí)教育、安全措施教育、安全技術(shù)教育，以及與醫(yī)療安全有關(guān)的法律教育。
5、負(fù)責(zé)分析、研究本科醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)方面存在的主要問題扣薄弱環(huán)節(jié)并針對(duì)實(shí)際問題制訂和實(shí)施醫(yī)療安全保證措施。
6、科主任可根據(jù)本科情況和特點(diǎn)制訂和實(shí)施各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全責(zé)任制，并進(jìn)行醫(yī)療安全責(zé)任考核。
7、根據(jù)全院醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲制度，實(shí)施本科室醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲工作。
8、根據(jù)全院的醫(yī)療不安全事件處理程序規(guī)定，負(fù)責(zé)處理本科室發(fā)生的事故、差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛等醫(yī)療不安全事件。
二、衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療安全逐級(jí)負(fù)責(zé)制
1、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員要努力端正醫(yī)療作風(fēng)，提高技術(shù)水平，自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，在本崗位的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。
2、凡屬于非本職所能解決的醫(yī)療技術(shù)問題、疑難問題以及存在醫(yī)療安全隱患的技術(shù)措施和病例都必須及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員請(qǐng)示，不得擅自處理。
3、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員作為保證醫(yī)療安全的中堅(jiān)力量，一方面要對(duì)自己負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理的初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)、把關(guān)，及時(shí)處理下級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員提出的與醫(yī)療安全有關(guān)的疑難問題和技術(shù)措施；另一方面，必須對(duì)自己的醫(yī)療安全負(fù)責(zé)，自覺嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，努力提高臨床科學(xué)思維水平。在本崗位和本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。當(dāng)遇到對(duì)醫(yī)療安全無確實(shí)把握的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員提出，或申請(qǐng)集體討論、會(huì)診，以確保醫(yī)療安全。
4、高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員(包括正高和副高)是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵職務(wù)，應(yīng)成為保證本專業(yè)醫(yī)療安全的學(xué)術(shù)帶頭人和管理負(fù)責(zé)人，對(duì)本職業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療安全全面負(fù)責(zé)，及時(shí)解決本專業(yè)各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員提出的有關(guān)醫(yī)療安全的疑難問題。
三、患者診療安全管理制度
1、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用。
2、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械（如氧氣、吸引器等）。
3、藥劑造影前必須做過敏試驗(yàn)，嚴(yán)格控制用量，遇有碘過敏時(shí)檢查醫(yī)師負(fù)有搶救責(zé)任（護(hù)士和技術(shù)人員密切配合），并及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
4、嚴(yán)防檢查不慎或機(jī)器故障而造成對(duì)患者的傷害。
5、x線攝影或造影等檢查時(shí)，注意對(duì)患者非照射部位的輻射防護(hù)，力求縮短照射時(shí)間而達(dá)到檢查的目的。
四、手術(shù)室安全管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕一切差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、輸血時(shí)必須經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。
3、做好手術(shù)患者姓名、手術(shù)部位、臥位的查對(duì)制度。
4、防止手術(shù)患者的撞傷、壓傷、電灼傷,認(rèn)真觀察，注意安全用電。
5、加強(qiáng)各種物品、藥品和器械的保管，隨時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充，對(duì)毒、麻、限、劇藥品要專人保管、定位放置、標(biāo)志醒目，用后要登記。
6、手術(shù)臺(tái)上的器械、敷料、紗布、縫針，經(jīng)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士互相核對(duì)登記，做到“三對(duì)”，即手術(shù)開始前、縫合切口前、縫合切口后核對(duì)，以免遺留。
7、對(duì)使用的電源、煤氣、冷氣、冷暖氣機(jī)等應(yīng)建立安全檢查制度。
五、設(shè)備安全管理制度
1、確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機(jī)器要求，清潔防塵措施落實(shí)。
2、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制，責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任。
3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4、機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對(duì)搶修情況作書面記錄。
5、機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)機(jī)器設(shè)備的管理，定期檢查機(jī)器接地的可靠性，以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的'機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射安全管理制定
1、按照國(guó)家有關(guān)放射治療防護(hù)規(guī)定，嚴(yán)格安全管理，做到在治療室、候診室等放療工作場(chǎng)所標(biāo)明安全防護(hù)知識(shí)，安全操作規(guī)程及其他注意事項(xiàng)，認(rèn)真采取防范措施，杜絕事故發(fā)生，保障工作人員和病人的安全。
2、建立放射治療工作人員個(gè)人檔案，主要記錄放射治療工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，健康監(jiān)護(hù)以及專業(yè)技術(shù)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)等情況。
七、暗室化學(xué)藥品和感光材料安全管理制度
1、暗室實(shí)行專人管理，嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。
2、顯影、定影藥品集中貯存，含毒、強(qiáng)腐蝕藥品單獨(dú)存放，并由專人負(fù)責(zé)保管。
3、感光材料（膠片）按要求存放，存放條件、標(biāo)準(zhǔn)為：溫度10～15度，濕度40%～60%。已拆封的膠片應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘的措施。應(yīng)按照膠片有效期先后順序使用。
4、增感屏應(yīng)按照其要求的條件存放和經(jīng)常清潔保養(yǎng)，使用中嚴(yán)防碰、撞、撕、粘、劃損傷。
5、x線影像片或已錄的磁光盤保管期超過5年后方可處理（職業(yè)病應(yīng)永久保存）。
救死扶傷，保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對(duì)急?；颊?，應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。
四、對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理，按制度用藥。
五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。
八、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé)，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
醫(yī)療核心安全管理制度篇九
一、二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院,應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場(chǎng)。分娩室應(yīng)當(dāng)配各新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。
二、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具各新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
三、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別落實(shí)巡視要求1無陪護(hù)病房實(shí)行全天巡視。
四、產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)母嬰同室陪護(hù)和探視管理:住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同窒區(qū)。因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外.
五、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。
六、新生兒住院期間需佩戴身份識(shí)別腕帶,如有損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦,并認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無誤。
七、新生兒出入病房(室)時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記,并對(duì)接收人身份進(jìn)行有效識(shí)別。
八、規(guī)范新生兒出入院交接琉程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)2人員對(duì)某陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
九、新生兒病房(窒)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
十、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)制定誚防應(yīng)急.預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十一、對(duì)于無監(jiān)護(hù)人的新生兒,要按照有·關(guān)規(guī)定報(bào)告公安和民政等部門要善安葺,并記錄安置結(jié)果。
十二、對(duì)于死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn),并柙強(qiáng)管理;嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對(duì)于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦琿相x手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管琿條例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十
為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作，降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》規(guī)定制定本規(guī)范。
一·建立組織機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備安全管理委員會(huì)（fms），全面管控醫(yī)療器械臨床使用安全與風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管，保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
二·研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護(hù)、安全管理、分析醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)來源。
三·指導(dǎo)各科室醫(yī)療器械安全監(jiān)管，設(shè)備使用前科室進(jìn)行相關(guān)操作安全培訓(xùn)，制定出設(shè)備操作規(guī)程與安全注意事項(xiàng)。
四·設(shè)備科定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，巡查及預(yù)防性維護(hù)（pm）。
五·臨床科室健全完善監(jiān)測(cè)體系。設(shè)專人監(jiān)測(cè)設(shè)備使用安全情況，發(fā)生安全事件及時(shí)上報(bào)。
六·設(shè)備科根據(jù)調(diào)查情況及時(shí)向院內(nèi)各相關(guān)科室通報(bào)，以避免同類事件的再次發(fā)生。
七·獎(jiǎng)懲措施。醫(yī)院對(duì)成功提交一起安全事件的職工給予20元獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)隱瞞安全事件的科室一經(jīng)查實(shí)后根據(jù)情節(jié)輕重進(jìn)行進(jìn)追究責(zé)任。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十一
為了加強(qiáng)醫(yī)療裝備的'臨床使用安全管理工作，降低臨床使用風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》規(guī)定制定本規(guī)范。
1、建立組織機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備安全管理委員會(huì)（fmp），全面控制醫(yī)療器械臨床使用安全與風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管，保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
2、研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護(hù)、安全管理、分析醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)來源。
3 、指導(dǎo)各科室醫(yī)療器械監(jiān)管，設(shè)備使用前科室進(jìn)行相關(guān)操作安全培訓(xùn)，制定出設(shè)備操作規(guī)程與安全注意事項(xiàng)。
4、設(shè)備科根據(jù)設(shè)備使用年限，及維修頻率、及完好情況定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，巡查及預(yù)防性維護(hù)（pm）
5、臨床科室健全完善檢查檢測(cè)體系，設(shè)專人監(jiān)測(cè)設(shè)備使用安全情況，發(fā)生安全事件及時(shí)上報(bào)。
6、達(dá)到以下條件者為高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，需更新設(shè)備避免風(fēng)險(xiǎn)。
（1）、出現(xiàn)設(shè)備的外保護(hù)或絕緣層損壞，有短路、漏電危險(xiǎn)、控制開關(guān)失靈等情況。
（2）使用壽命：電子儀器及光學(xué)儀器類為8年，醫(yī)用電氣及機(jī)械類為10年，放射性設(shè)備及其他耐用設(shè)備為15年，纖維內(nèi)窺鏡為5000人次。
7、設(shè)備科維護(hù)員負(fù)責(zé)對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備、特種設(shè)備進(jìn)行一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估檢測(cè)。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十二
救死扶傷，保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對(duì)急?；颊撸瑧?yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。
四、對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理，按制度用藥。
五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。
八、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé)，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十三
1、堅(jiān)持晝夜接診，24小時(shí)值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。
2、醫(yī)院實(shí)行輪流值班，值班人員不但負(fù)責(zé)病人的接診工作，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負(fù)責(zé)。
3、值班人員如有急診危重病人需要搶救時(shí)，須向科主任及時(shí)匯報(bào)，及時(shí)搶救，如不向科主任匯報(bào)私自處理造成后果的，由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
4、值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接。
5、值班人員下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。
6、每天晚18：00-20：00，值班醫(yī)師應(yīng)與值班護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責(zé)任醫(yī)師報(bào)告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十四
一、醫(yī)療室要具備基本的設(shè)施和設(shè)備，室內(nèi)環(huán)境整潔、衛(wèi)生、優(yōu)雅，藥品、器械擺放規(guī)范，符合有關(guān)衛(wèi)生要求，應(yīng)防塵、防蠅、防污染。
二、藥品、器械使用要嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，要消毒、殺菌，防止交叉?zhèn)魅竞筒话踩鹿拾l(fā)生。
三、醫(yī)療室工作人員，要有行醫(yī)許可證，著衛(wèi)生服上崗，規(guī)范操作。要不斷學(xué)習(xí)，提高技術(shù)，遵守醫(yī)德。
四、采購藥品、器械必須到國(guó)家認(rèn)定的經(jīng)銷單位。購買符合國(guó)家醫(yī)藥質(zhì)量、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的藥品、器械。若使用不正規(guī)渠道和不符合國(guó)家質(zhì)量、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的器材、藥品，而造成醫(yī)療事故的，要追究當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)責(zé)任和刑事責(zé)任。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十五
1.應(yīng)完善醫(yī)療安全責(zé)任制，使各科室(部門)和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員做到層層對(duì)醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
2.責(zé)任制應(yīng)達(dá)到有責(zé)任目標(biāo)、有實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的保障措施、有檢查考核辦法、有獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度等要求。
1.目的。
目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上，排除各種主觀障礙。
(1)樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；
(2)增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任感，增強(qiáng)醫(yī)療安全管理的法律意識(shí)；
(3)克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺性和主動(dòng)性。
3.醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育：包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識(shí)。
4.質(zhì)量管理知識(shí)與醫(yī)療安全相關(guān)教育：
(1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容；
(2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識(shí)，主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)化管理知識(shí)和醫(yī)療缺陷管理知識(shí)等。
應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中。
三、醫(yī)療缺陷檢控與安全把關(guān)。
1.醫(yī)療不安全事件的發(fā)生具有一定的隨機(jī)性特點(diǎn)。因此，必須時(shí)時(shí)處處進(jìn)行缺陷檢控，加強(qiáng)醫(yī)療安全把關(guān)，以防患于未然。
2.一般地說，醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中，因此。強(qiáng)化日常醫(yī)療缺陷管理，既是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施；也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對(duì)策。在此基礎(chǔ)上，還必須建立健全各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級(jí)行政組織自上而下對(duì)重大高難度或新技術(shù)措施進(jìn)行安全把關(guān)的制度。
傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對(duì)策是強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。此對(duì)策是行之有效的'，在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中，仍需重視采用。
五、重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和控制對(duì)象的醫(yī)療安全“包保機(jī)制”。
醫(yī)療安全管理突出重點(diǎn)的另一個(gè)方面，就是建立重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和工作人員的“安全包保機(jī)制”。重點(diǎn)科室即通過科室安全評(píng)估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè))、重點(diǎn)工作崗位和工作人員，對(duì)他們采取特別防范措施的有效辦法，就是指定各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實(shí)行一對(duì)一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理。
六、不安全因素檢查消除措施。
通過每年一度的醫(yī)療安全大檢查，以科室為單位評(píng)價(jià)不安全因素存在的程度，并對(duì)明顯存在的不安全因素采取切實(shí)有效的治理消除措施。
七、醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況的安全防范部署。
醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況。每有這種情況均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療安全防范的特別部署。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十六
1、對(duì)住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對(duì)危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。
2、查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對(duì)危重患者隨時(shí)視察處理，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。對(duì)新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。
3、查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化，以及有意義的陰性體征和分析處理意見，記錄在病程記錄之內(nèi)。
5、對(duì)危重癥病人和疑難病例，要在院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十七
一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病，救死扶傷，保護(hù)人民健康的'神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對(duì)急?；颊撸瑧?yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。
四、對(duì)毒、麻、神經(jīng)類藥品嚴(yán)加管理，按制度用藥。
五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。
八、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé)，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十八
一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。
三、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。
四、對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會(huì)診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送;如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。
五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。
二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。
三、對(duì)急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)臨時(shí)檢查患者。
醫(yī)療核心安全管理制度篇十九
高高興興上學(xué)來，安安全全回家去，為了保證全校師生交通、飲水、用電、體育、勞動(dòng)等方面的安全，特制定安全制度如下：
1、自覺遵守交通規(guī)則，靠右側(cè)通行；
2、不滿12周歲的少年兒童不得騎車上路，在馬路上不要幾個(gè)人并行；
3、在馬路上不要追跑打鬧；
4、不得爭(zhēng)道搶行（寧停3分，不爭(zhēng)一秒）；
5、教師上班，學(xué)生上學(xué)要有一定的提前量，不要來也匆匆，去也匆匆，要穩(wěn)行，保證安全。
6、注意鐵路安全，不到鐵路附近玩耍。
7、冬季要嚴(yán)防煤氣中毒。
二、人身安：
1、不能打架、爬樹、上房、亂扔石頭等；
2、不準(zhǔn)帶一切危險(xiǎn)物品（如電工刀、三角刮刀、彈弓等）。
體育課嚴(yán)格按教師要求去做，穿好運(yùn)動(dòng)服和運(yùn)動(dòng)鞋，不做無教師指示的動(dòng)作。
1、嚴(yán)禁亂動(dòng)、觸摸學(xué)校的電閘、燈管等帶有不安全因素的設(shè)施；
2、不得私自亂接亂扯電線，電路有問題，找專職電工維修。
1、定期清理飲水機(jī)，不喝不潔凈的水；
2、要喝開水，不喝溫水、生水；
3、不要和別人共用水杯；
4、水源閥門非工作人員不得亂動(dòng)。
1、嚴(yán)禁亂動(dòng)消防器材，放學(xué)后注意關(guān)好門窗、電燈；
2、夏季嚴(yán)禁私自去海邊、池塘、河邊、水庫去游泳，不得在無教師組織的情況下去野外郊游。
3、放學(xué)后要盡快回家，去別人家時(shí)，和家長(zhǎng)打招呼。
醫(yī)療核心安全管理制度篇二十
近年來，市政府高度重視醫(yī)改工作，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作思路，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大民生工程來抓，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，取得了一定成效。
1、多方籌資，著力提高基本醫(yī)療保障水平。
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及城鄉(xiāng)居民大病救助體系為主體，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系已初步形成。一是基本醫(yī)療保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。截至今年6月底，全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總參保人數(shù)達(dá)到55.09萬人，全市農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療273.7萬人，參合率達(dá)到95.63%。二是保障水平不斷提高。新農(nóng)合資金由20__年起步時(shí)的50元，逐年增長(zhǎng)到100元、150元，到今年的人均300元，大大高于全省人均230元的標(biāo)準(zhǔn)。由于保障資金的增加，群眾就醫(yī)報(bào)銷覆蓋人口、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例都得到提高，看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。三是積極探索具有榆林特色的新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌制度。從7月份開始，全市實(shí)行了統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一補(bǔ)償方案、統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)管，統(tǒng)一信息化管理的“六統(tǒng)一”管理模式。這項(xiàng)制度的實(shí)施，既方便了廣大農(nóng)民在市內(nèi)就醫(yī)，又可以提高新農(nóng)合的總體保障水平。
2、規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。
市政府及有關(guān)部門認(rèn)真抓好國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作，及時(shí)進(jìn)行動(dòng)員、部署，制定出臺(tái)《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作實(shí)施意見》，在公立醫(yī)院及各類醫(yī)保定點(diǎn)藥店實(shí)施基本藥物制度，全面執(zhí)行國(guó)家藥品目錄內(nèi)307種和省上增補(bǔ)的191種基本藥物參加全省統(tǒng)一招標(biāo)配送，進(jìn)一步降低和統(tǒng)一基本藥物價(jià)格和品種。全市244個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備、使用基本藥物，實(shí)行零差率銷售。761個(gè)村衛(wèi)生室開始實(shí)行藥品采供“三統(tǒng)一”。截止6月底，全市基本藥物累計(jì)采購金額達(dá)到6093.4萬元。
3、加大投入，不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是從20__年開始，市政府每年安排1000萬元專項(xiàng)資金，用三年時(shí)間對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。到國(guó)債項(xiàng)目和20__年、20__年中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目啟動(dòng)，我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本完成了房屋建設(shè)和設(shè)備配套工作，12個(gè)縣級(jí)醫(yī)院的重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)也基本完成，村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面啟動(dòng)，到目前為止已有3922個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到了省上的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。二是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大了人才培養(yǎng)力度。20__年，全市培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人才222人，衛(wèi)生技術(shù)人員444人，鄉(xiāng)村醫(yī)生4138人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員40人。有7家中、省醫(yī)院和我市的11所縣級(jí)醫(yī)院建立了對(duì)口幫扶關(guān)系，從人才培養(yǎng)，技術(shù)引進(jìn)等方面長(zhǎng)期合作。這些措施的實(shí)施，使縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院技術(shù)水平，服務(wù)能力得到了進(jìn)一步的提升。
4、預(yù)防為主，全面提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平目前，我市較好地實(shí)施了建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重癥精神疾病患者管理等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。20__年以來，全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)分娩補(bǔ)助項(xiàng)目救助孕產(chǎn)婦42601人，落實(shí)救助經(jīng)費(fèi)2878.28萬元，住院分娩率達(dá)到97.60%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到91.20%，兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90.61%。孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理項(xiàng)目正式啟動(dòng)。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作也正式啟動(dòng)。截止7月底，全市城鎮(zhèn)居民健康狀況建檔44萬人，建檔率達(dá)80%，農(nóng)村居民健康狀況建檔186萬人，建檔率63%，累計(jì)共為219344名65歲以上老年人進(jìn)行了健康檢查。管理高血壓患者110380人，糖尿病患者20__50人，重癥精神疾病患者3516人。
5、試點(diǎn)先行，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。
今年，我市初步擬定了“政府主導(dǎo)、加大投入、醫(yī)藥分開、有效整合”的公立醫(yī)院改革思路，確定在府谷、神木、靖邊、綏德、米脂五縣開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。主要在公立醫(yī)院內(nèi)部技術(shù)人員聘用、專業(yè)崗位管理等方面積極改革，并通過取消個(gè)人收入與醫(yī)療收入掛鉤的考核辦法，尋求醫(yī)院內(nèi)部管理辦法，逐步建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為主要內(nèi)容的績(jī)效考核辦法，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，同時(shí)積極探索降低醫(yī)療費(fèi)用和加強(qiáng)監(jiān)管的路徑。目前各項(xiàng)試點(diǎn)工作在穩(wěn)步推進(jìn)中。
二、存在問題。
我市的醫(yī)改工作雖然取得了一定成效，也積累了一些成功的經(jīng)驗(yàn)，但在實(shí)際工作中還面臨不少的困難和問題，主要表現(xiàn)在：
1、醫(yī)改工作進(jìn)展不平衡。從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作來看，我市基本醫(yī)療保障體系建設(shè)進(jìn)展快、標(biāo)準(zhǔn)高，比如神木的“全民免費(fèi)醫(yī)療”，府谷的“基本醫(yī)保與大病救助相結(jié)合”為全國(guó)醫(yī)改提供了新模式，新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌更成為衛(wèi)生部的試點(diǎn)。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革進(jìn)展緩慢，各級(jí)醫(yī)院基本上還在維持過去的運(yùn)行模式，造成醫(yī)療保險(xiǎn)、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管難度越來越大，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制越來越難。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平看，一些財(cái)政收入較低的縣由于醫(yī)療保障資金的提高，出現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療配套資金落實(shí)難，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)難，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)投入難，藥品零差價(jià)銷售后對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償難的困局，這些問題極大地制約了醫(yī)改工作的順利推進(jìn)。
2、新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌還需完善。我市新農(nóng)合從7月1日起開始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，目的是體現(xiàn)公平，提高標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大覆蓋，但新制度實(shí)施的同時(shí)管理主體也隨之發(fā)生了變化，市、縣之間如何理順管理關(guān)系，如何明確職責(zé)，縣與縣之間如何平衡，甚至一些縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于全市的平均水平，如何在制度上積極探索還應(yīng)該認(rèn)真研究。從新制度推行一個(gè)多月的情況看，有住院人次增多、住院報(bào)銷金額加大的趨勢(shì)，有可能存在“輕病人”住院、“小病大養(yǎng)”導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。
3、藥品“三統(tǒng)一”制度實(shí)施有偏差。藥品“三統(tǒng)一”是解決老百姓看病貴的一項(xiàng)重要舉措，能有效遏制分散的一對(duì)一采購藥品過程中出現(xiàn)的不正之風(fēng)，但也存在一些問題。一是配送藥品不能滿足老百姓用藥需求，配送品種單一，部分配送藥品價(jià)格遠(yuǎn)高于試點(diǎn)前的藥品價(jià)格。二是配送藥品與老百姓用藥習(xí)慣有差距。三是藥品配送企業(yè)配送不及時(shí)，不能按要求配送到位，且品種、規(guī)格不齊全。
4、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是普遍存在醫(yī)技人員數(shù)量不足?？h、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院都不同程度的存在行政后勤管理人員所占比例較高而專業(yè)技術(shù)人員相對(duì)短缺的問題，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺更為突出，全市244所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有衛(wèi)生技術(shù)人員2132名，僅有1430人持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護(hù)士上崗證。二是衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，多數(shù)職稱較高的衛(wèi)生技術(shù)人員都集中在城市大醫(yī)院，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院中高級(jí)技術(shù)人員嚴(yán)重短缺。三是由于基層工作條件艱苦、待遇低，留不住人才、嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提高，滿足不了農(nóng)村群眾看病需求。
5、公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢。公立醫(yī)院改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一，我市公立醫(yī)院改革雖然已經(jīng)確立試點(diǎn)并逐步啟動(dòng)，但進(jìn)展緩慢。各縣區(qū)對(duì)公立醫(yī)院改革多存觀望態(tài)度，試點(diǎn)單位改革的力度和深度與國(guó)家要求和廣大人民群眾的期盼相比還有不小的差距。
三、幾點(diǎn)建議。
1、逐步探索完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌是一項(xiàng)新工作，有許多運(yùn)行辦法還需要在實(shí)踐中不斷完善，有關(guān)部門要下大力氣做好市級(jí)統(tǒng)籌后的管理工作，扎實(shí)抓好市、縣之間的制度銜接，有效杜絕新舊制度過渡過程中的斷檔，規(guī)范管理，強(qiáng)化監(jiān)督，確保新農(nóng)合資金不流失不浪費(fèi)，確保參合農(nóng)民得實(shí)惠。
2、扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成敗，很大程度上取決于公立醫(yī)院的改革，加快公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)管是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心。市政府應(yīng)抓緊制定我市公立醫(yī)院改革實(shí)施方案。根據(jù)人口、收入水平合理配臵醫(yī)療資源，科學(xué)設(shè)臵醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)決杜絕低水平重復(fù)建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)張，應(yīng)重點(diǎn)在管理體制和運(yùn)行、保障、監(jiān)督機(jī)制上下功夫，確保公立醫(yī)院改革有序、穩(wěn)步推進(jìn)。
3、不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。市政府應(yīng)科學(xué)核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的編制，建立健全基層衛(wèi)生隊(duì)伍正常補(bǔ)充機(jī)制，制定基層衛(wèi)生醫(yī)技人員職務(wù)職稱晉升的優(yōu)惠政策，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)技人員的積極性。制定吸引人才的優(yōu)惠政策，讓更多的本科大學(xué)生到基層工作。同時(shí)要制定全科醫(yī)生培養(yǎng)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，力爭(zhēng)經(jīng)過幾年的努力，使我市的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)人才與功能配套。
4、繼續(xù)完善藥品采供“三統(tǒng)一”制度。相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)中標(biāo)藥品價(jià)格，形成較為科學(xué)的藥品價(jià)格管理與控制機(jī)制，縮小藥品價(jià)格虛高空間，真正把利益讓給老百姓。要結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥實(shí)際，適當(dāng)調(diào)整配送藥品品種，擴(kuò)大藥品配送種類和范圍，滿足老百姓的用藥需求。要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，用市場(chǎng)化的手段提高配送工作效率，同時(shí)要加大對(duì)配送企業(yè)的約束和監(jiān)督。
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