沒有總結(jié)的經(jīng)驗是浪費的經(jīng)驗,我們應(yīng)該及時總結(jié)并加以應(yīng)用到以后的學(xué)習(xí)和工作中。如何有效溝通,提高表達能力和影響力?著名企業(yè)家總結(jié)了自己的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷和經(jīng)驗,與大家分享。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇一
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學(xué)習(xí)的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在骨科針灸的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗科學(xué),對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻的工作作風(fēng)會讓我受用一生。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇二
20xx年10月至20xx年9月我在xx骨科進修學(xué)習(xí)的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在五八同城骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。
雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。
從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。
xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。
當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻,并討論治療方案。
醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗科學(xué),對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。
他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。
其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。
管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。
所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。
只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。
做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。
骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。
雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。
因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx精神、xx文化造就了他們。
學(xué)科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻的工作作風(fēng)會讓我受用一生。
三個月的進修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。
對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。
我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。
教授15人,副教授12人,享有xx特殊津貼5人。
參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí)。
我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的.知識。
心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進,齊全,擁有國際先進的innov2000心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。
心血管專科醫(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。
目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進水平。
心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。
在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。
帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。
我剛到一個新科室很陌生。
我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。
每天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。
我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。
科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。
也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。
使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。
私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。
在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解。
回到工作崗位上,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
為期3個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺時間過得真快。
期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。
來天津市人民醫(yī)院后,進入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù),期間我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,關(guān)心患者的要求和痛苦。
努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力。
以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會:
一、人性化的管理模式:
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護人員是一個在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團隊,同事之間關(guān)系和諧融洽,即便剛來的進修醫(yī)師進入團隊之中也倍感溫暖。
李主任最常說的一句話就是,進修醫(yī)師不要把自己當外人,我們是把你們當自己人來對待。
而又互相協(xié)助,從手術(shù)前準備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序,確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進的設(shè)備及高水準的技術(shù)水平:
該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。
內(nèi)鏡、各種監(jiān)護設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理,附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應(yīng)手。
疑有先天性膽道異?;蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨到的水平。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng):
對于新到的進修醫(yī)生由老師帶教,了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點,掌握各個設(shè)備的使用和注意事項,與患者溝通的技巧和注意事項,嚴格無菌觀念,通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過3個月的進修,了解掌握了ercp的插管技術(shù)及注意事項,熟悉了解ercp相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。
較好地完成了進修的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
進修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí),將所學(xué)知識投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當中去。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇三
醫(yī)生進修自我鑒定2009-07-1611:28我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在進修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義。總之,我對自己進修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
推薦答案2010-7-300:22網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄瑢嵙?xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:
在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴格的管理,嚴明的紀律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
在中心的嚴格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學(xué)習(xí),遵守院規(guī),依時上下班?,F(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過中心老師的授課,我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進一步的認識,正如老師所說,我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”,決定著每個胚胎的命運,我們只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴格要求自己,提高自己的認知水平,才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿。此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇四
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓(xùn),嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇五
這個月,我有幸來到xx醫(yī)院學(xué)習(xí)更為深入的醫(yī)學(xué)知識,更為有效的管理經(jīng)驗,更多精密儀器的操作方法,在這短短一周的學(xué)習(xí)過程中也認識了更多志同道合的新伙伴,收獲很多。雖然已經(jīng)工作有很長的時間了,但是學(xué)得越多就越覺得知識的道路廣袤無垠,我永遠是含苞待放的'花苞,需要不斷地營養(yǎng)來澆灌我成長,開出更加絢麗的花朵。
進修的時間不長,但是學(xué)到的知識卻足夠我仔細的去消化,將學(xué)到的知識和我們醫(yī)院現(xiàn)在制度進行結(jié)合,才能靈活的應(yīng)用,讓我們的服務(wù)更有質(zhì)量,讓我們的工作更有效率。
在學(xué)習(xí)過程中,我好像又回到了自己作為一名實習(xí)護士的日子,孜孜不倦的學(xué)習(xí)著帶教老師傳授給我們的經(jīng)驗,全身心的投入到工作和學(xué)習(xí)中,沒有休息和停頓,每一天都過的十分的充實,每一天都過得相當?shù)目鞓贰2皇钦f在工作步入正軌就不學(xué)習(xí)和認真工作了,而是在那時我的工作狀態(tài)更為的投入,而xx醫(yī)院的環(huán)境,這些同行們身上的熱情卻是肉眼可以看見,每個人的斗志更為的昂揚,每個人的服務(wù)都讓人舒心,沒有一絲的錯漏。
通過這次的進修,讓我明白對于護士工作的這份熱情永遠也不能消退,對待病人的熱忱之心不能消失,不能將工作上的事情機械的執(zhí)行,要讓醫(yī)院的氛圍活起來。作為一名護士,為病人服務(wù),在他們生病期間要給予鼓勵,戰(zhàn)勝病魔襲擊的痛苦,才能有痊愈的機會,讓我們護理工作更加順利,收到病人的感謝,心里也會有成就感。
還有在進修是我感受極為深刻的一件事情就是大家的團結(jié),一個人的力量是有限的,但是將大家的智慧都發(fā)揮出來,將大家的力量結(jié)合在一起,那么無論什么樣的難題都能夠解決。在我之后的工作我也要做到這一點,和同事們一起共同面對困難,一起戰(zhàn)勝困難,而不是烤著自己來逞強。
進修已經(jīng)結(jié)束,但是卻會一直影響著我之后的工作,我也期待著下一次的進修,促使我得到更大的進步。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇六
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。
我感謝五年多來醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進步的機會,也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、幫助、教育以及各科室同事們對我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!也正是因為醫(yī)院的培養(yǎng),讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗,有了更好的操作基礎(chǔ),具備了一定的獨立手術(shù)能力。正是因為這個原因,我幸運的獲得了到上級醫(yī)院工作的機會。經(jīng)過深思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,主要理由有以下幾點:
急外科事件:上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動到急救外科上班。陡然換了個工作環(huán)境。我是大大的不習(xí)慣。特別是急外科以骨科病人居多。我壓根沒有轉(zhuǎn)過骨科?;究繉W(xué)校的書本知識在應(yīng)付,在科室也沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識,這讓我上班很郁悶。對我觸動最大的一件事情:一個食指外傷的病人來。我清創(chuàng)的時候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,但我不能確定,請示上級后得到指示只是給其縫合即可。我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,病人拒絕了。1周后病人回來拆線,我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了。我恨自己的無能,同時也對到急外科更加不滿。我天真的認為,我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開心。所以我故意去鬧故意去吵。給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象。最后差點弄到在急診科上班。我知道,給人好映象需要很長時間的積累,給人壞映象只需要幾件事?;氐酵庖豢?,我拼命的掙表現(xiàn),比以前在外一科的時候更加努力的工作。雖然讓別人對我的印象有所改觀。但我更多的聽到的是:你看魏宇以前表現(xiàn)好差,現(xiàn)在呢?還是要教訓(xùn)下才有效果。我就是作為一個反面教材存在。這個讓我壓力很大。也堅定了我離開的決心!
在基層醫(yī)院,分科不細,我們除了骨科不搞,其他什么的都要搞。難免造成了眉毛胡子一把抓,什么都會點,什么都不精通的情況。這個會限制個人的發(fā)展。別人給我定科在肝膽外科,而且允諾可以讓我讀在職研究生。我深思熟慮后覺得這個是個個人提高的機會。而且上次和xx院長談心的時候,xx院長給我說的一些事情也對我觸動很大,就是因為醫(yī)院的2甲牌子限制了xx院長的很多提高機會。我不希望以后也這個樣子!所以我還是選擇離開。
不光我個人感覺,是整個外科片區(qū)都有一個強烈的感覺:醫(yī)院對外科系統(tǒng)的打壓態(tài)度是很明確的。我們都有所了解,外面很多醫(yī)院都是外科收入高于內(nèi)科。為什么?因為有個工作年限的問題在,外科醫(yī)生的黃金時間一過了就走下坡路了,內(nèi)科醫(yī)生是越老越吃香,返聘的內(nèi)科醫(yī)生是遠遠多于外科醫(yī)生吧?很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是考慮到了這個問題才在獎金分配方案上給外科更多照顧。但是在我們醫(yī)院就看不到,外科不管怎么干,收入始終比內(nèi)科少。說實在話,我們外科的工作量是遠遠超過內(nèi)科的,別人病人收了就寫病歷,病歷內(nèi)容也比我們少很多,我們還得看門診,應(yīng)付外傷清創(chuàng),還要上手術(shù),術(shù)后換藥拆線,總的來說我們的工作量遠遠大于內(nèi)科,但多勞多得在這里沒有得到任何體現(xiàn)。聽說馬上還要實行病歷循環(huán)扣錢制度。我回來外一科以后,每個值班收的病人基本沒有少于8個。上個班周末我都收了10多個病人,做手術(shù)到臨晨4點過,而且書寫一個出院病歷基本要30分鐘左右,在這樣的工作強度下,外科沒有幾個人能保證出院病歷全部都能準時交出來的。如果真要完成病歷,我們計算過,除非不值班的時候下午晚上都來加班才有可能完成。這樣我們的勞動時間大大超過國家規(guī)定的工作時間,我們又有什么休息時間?交不出來的話,我們的獎金又有多少來扣?醫(yī)院沒有專門的門診,作為外科住院醫(yī)生我們的工作壓力在現(xiàn)在的情況下是相當大的,但是得不到太多的理解和關(guān)懷,這個讓我們都很不順心……反正很多醫(yī)院制度都讓我們感到壓力太大,不堪負荷,也堅定了我離開的決心。
雖然我很舍不得已經(jīng)熟悉的工作環(huán)境,很舍不得科室里面的老師和弟兄,但是在和他們談心的時候,他們都勸說我讓我到上級醫(yī)院發(fā)展,他們都覺得我如果到了上一級醫(yī)院,只要自己肯努力,肯定會有更廣闊的發(fā)展空間。在大家的勸說下,本來在父母堅決不同意的情況下決定不走的我動搖了,并且做通了父母的工作,最后做出了辭職的決定??赡茏鳛橐粋€小兵,我對醫(yī)院的大政方針有很多不理解,因此也說了很多激進的話。我是一個有什么說什么的人,有不對的地方請多包涵。并且我是一個理智而現(xiàn)實的人,雖然生活的穩(wěn)定也是我的夢想,但在這里我不敢去拼我的青春。我想我有足夠的理由辭職,特下此決心,希望諒解并給予批準。
敬禮!
申請人:xxx。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇七
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在進修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷。
總結(jié)。
學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義??傊覍ψ约哼M修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
2010-7-300:22。
心得體會。
亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴格的管理,嚴明的紀律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴格要求自己,提高自己的認知水平,才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿。
此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇八
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在進修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義??傊?,我對自己進修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
20xx-7-300:22。
網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄?,實?xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
20xx年新春伊始,我進入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴格的管理,嚴明的紀律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴格要求自己,提高自己的認知水平,才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿。
此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦。
教學(xué)。
科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設(shè)臨床醫(yī)技科室150余個。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術(shù)達到國際先進水平。
癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進儀器設(shè)備。
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
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三、
手術(shù)室的管理。
表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個人淺談。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
文章《進建大夫自我審定》注釋開端。
體驗到噴鼻港與內(nèi)天之間的文明好別,正在短短的一個月工婦里,我深切天感遭到瑪麗醫(yī)院先輩的醫(yī)院辦理情勢、殷勤的職業(yè)寧靜防護等諸多值得我們進建的天圓。
時,沒有是人的成績,而是制度的成績,他們會按照那件事,建正完好制度,而沒有是去處獎護士,只要那樣,出了沒有對才會實時上報,而沒有是坦黑,才氣有益于前進照顧護士量量,減少沒有對變亂的收作。醫(yī)院的工做鎮(zhèn)靜而沉重,院圓為了減沉員工的工做壓力,展開了一系列講座,如心計心情教導(dǎo),如何減壓等,別的,借構(gòu)造員工停止體育鍛煉,并為員工供給上彀,健身,以至包羅卡推ok正在內(nèi)的會所。
2、先輩的裝備及技術(shù)水仄戰(zhàn)優(yōu)秀的效率。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇九
自我鑒定是對一個階段的.學(xué)習(xí)或工作進行回顧檢查并分析評價,寫自我鑒定有利于我盲作能力的提高,因此我們是時候回頭做好總結(jié)。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編整理的醫(yī)生進修的'自我鑒定范文,歡迎家借鑒與參考,希望對家有所助。
我在吉林學(xué)第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,助我取得更的進步!
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓(xùn),嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周四下午沒有透析患者,每周四下午午全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓(xùn),嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。進修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說:'取他山之石意為攻己之玉'.通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗帶到實際工作中,加強護理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案;提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立:以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等;加強工作細節(jié)管理;力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。
最后,我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓?,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識和技能,更多更好的為患者服務(wù)。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十一
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓(xùn),現(xiàn)將進修學(xué)習(xí)過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運??赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個行業(yè)的重要性。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺又回到了學(xué)生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)家到患者病床前復(fù)詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。科室內(nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱。
上到科室主任,下到實習(xí)學(xué)生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學(xué)習(xí),上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時在xxxxx醫(yī)院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。
在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的`新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不財則天下定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯,不是因為他的硬件設(shè)施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜的位,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十二
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,到xx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓(xùn),現(xiàn)將進修學(xué)習(xí)過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運??赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個行業(yè)的重要性。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺又回到了學(xué)生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。
科室內(nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱。上到科室主任,下到實習(xí)學(xué)生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學(xué)習(xí)的`態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學(xué)習(xí),上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時在xx醫(yī)院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。
在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不貪財則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因為他的硬件設(shè)施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的'日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種。種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十三
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修,這段時間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學(xué)習(xí)中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室服務(wù)至上、以人為本的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。血透室設(shè)有護士長、??谱o士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員,負責血透室衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護,飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節(jié),當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為阿姨爺爺奶奶等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
血透室各位老師嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認真負責的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫(yī)護通道進血透室等。嚴格執(zhí)行陪護制度,減少陪護,為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復(fù)核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定,因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實踐,做到了學(xué)以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗,大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進修學(xué)習(xí),讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機會,我將用學(xué)到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應(yīng)用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十四
我于20x5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的.治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓(xùn),嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十五
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修,這段時間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學(xué)習(xí)中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室服務(wù)至上、以人為本的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。血透室設(shè)有護士長、??谱o士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員,負責血透室衛(wèi)生要求達到一塵不染的效果。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的'告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護,飲食、飲水控制等她們尤其注重細節(jié),當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為阿姨爺爺奶奶等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
血透室各位老師嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認真負責的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫(yī)護通道進血透室等。嚴格執(zhí)行陪護制度,減少陪護,為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復(fù)核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定,因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實踐,做到了學(xué)以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗,大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進修學(xué)習(xí),讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機會,我將用學(xué)到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應(yīng)用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十六
轉(zhuǎn)眼間來武漢進修學(xué)習(xí)已經(jīng)半年了,回想這半年時間有收獲,也有失落,剛來武漢的時候,一切都是那么陌生,不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,吃不慣武漢的飯菜,不習(xí)慣武漢的天氣。進修的每一天都覺得漫長,這次我們一起來進修的兩個人都是當母親的人,剛來的時候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護士長、科里的每一個人都讓我們感受到了武漢人像武漢夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來日子也過的飛快,每一天都有不同的收獲,每一天都過的很充實,因為這次的學(xué)習(xí)機會非常難得,在這里我學(xué)到了先進的護理理念和技術(shù),感受到了他們團隊的精神,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和工作的熱情,所以不枉此行。
首先是良好的團隊協(xié)作、多元的護理人員階梯,科室實行分層管理,有3個護士長,現(xiàn)有80多名護士,病區(qū)分為11個護理小組,每一個小組有五至六名不同年資的護士組成,有分管組長,如果不是分層科學(xué)管理,怎么管的過來。雖然分工明確,但家完成本職工作的同時又互相協(xié)作,組長負責對病區(qū)患兒的情況了如指掌,根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細致的護理,如果出現(xiàn)了問題,組長可以及時處理。其次,院內(nèi)感染控制做的也很好,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的`洗手,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的'。
我感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用cpap時,會用一個保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū),環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標簽,寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫幾朵梅花,叫他們“梅”,絲毫沒有一點歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護”,“我的發(fā)型很帥,請美女阿耶護我的發(fā)型”,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十七
我于2012年2月進入xxxxxx醫(yī)院牙體科,在半年的學(xué)習(xí)生活中我自覺遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學(xué)習(xí)、精細操作、努力提高。在學(xué)習(xí)工作認真對待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識和操作技能有了較大提升,現(xiàn)將學(xué)習(xí)工作情況自我鑒定如下。
在xx的日常學(xué)習(xí)中,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學(xué)習(xí)安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學(xué)會了與患者的交流,就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國際上先進的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,充分利用業(yè)余時間參加各個學(xué)科的學(xué)術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書室查閱相關(guān)資料,了解學(xué)科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過學(xué)習(xí)開闊了我的視野,豐富了我的理論知識,提高了我的基本技能。達到了學(xué)習(xí)計劃目的,取得了良好成績,獲得了帶教老師的好評。學(xué)海無涯,知識無限,口腔醫(yī)學(xué)理論技術(shù)永無止盡。
口腔醫(yī)院是我國口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進的醫(yī)學(xué)技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進修學(xué)習(xí)的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學(xué)知識,服務(wù)患者,造?;颊?,把軍大的醫(yī)學(xué)理論知識和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚光大。
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十八
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)一年,現(xiàn)進修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學(xué)習(xí)進修情況。
壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習(xí)我認識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓(xùn)練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會效益。
總之,一年的進修學(xué)習(xí),我個人在知識理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機會。謝謝!
血透醫(yī)生進修自我鑒定篇十九
轉(zhuǎn)眼間,進修xx個月將近尾聲,首先非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給予我機會去上級醫(yī)院學(xué)習(xí),其實是感謝各位帶教老師的指導(dǎo),此行收獲很,在今后的工作中我會學(xué)以致用,以下是我進修的心得,與家分享一下:
1、帶教老師的縫合技術(shù)值得一贊,各層組織對合得很整齊,動作利索且輕柔,掌握了這一點是我進修最的收獲。
2、搶救技術(shù)及時有效,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生,及時處理,醫(yī)護人員配合得井井有條,這方面我們必須好好學(xué)習(xí)才行。
3、整體的.工作氛圍很和諧,最難得的是年輕護士很勤奮,有什么事都搶著去干,不斤斤計較,不推三倒四,年輕人應(yīng)該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。
4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作質(zhì)量,夜班后有充分的休息時間,即使上班再辛苦也不覺得累。
5、病歷書寫嚴格謹慎,不能寫錯字,不能涂改,記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出,該寫的寫,不能留有缺陷,病歷是法律的依據(jù),我們必須要嚴格要求。
6、他們多數(shù)面對的是高知識分子,所以解釋工作做得很細致,而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時,都很靈活地解答,醫(yī)患溝通方面也是值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的。
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