方案應該具備清晰的目標和明確的行動步驟，能夠指導我們實施工作。在解決問題的過程中，我們應該盡可能地善用現(xiàn)有的資源和經(jīng)驗。在制定方案之前，我們可以進行一些模擬和試驗，以評估其可行性和效果。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇一
為加快推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）和《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（晉政辦發(fā)〔2022〕31號）精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
深入貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，按照市委全方位推動高質(zhì)量發(fā)展的目標要求和工作矩陣，緊緊圍繞“123456”發(fā)展思路，堅持以人民健康為中心，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，加強公立醫(yī)院主體地位，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，堅持改革創(chuàng)新，促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快健康懷仁建設(shè)，努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務。
以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務水平為目標，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，積極推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立健全，力爭通過5年努力，我市公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，努力實現(xiàn)一般病在本市解決，日常疾病在基層解決，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康懷仁提供有力支撐。
1.構(gòu)建整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。持續(xù)深化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革，進一步落實省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于進一步深化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的實施意見》，切實向醫(yī)療集團下放人事管理、薪酬分配、財務管理、基層管理、醫(yī)保和公共衛(wèi)生資金支配“五項權(quán)力”，激發(fā)改革活力，增添發(fā)展動力。強化行政、人員、資金、業(yè)務、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理。積極爭取“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項目。加強縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）能力建設(shè)，持續(xù)提升達到醫(yī)療服務能力基本標準和推薦標準的縣級醫(yī)院數(shù)量。發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域龍頭作用，著力補齊?？颇芰Χ贪?，進一步健全一級診療科目，根據(jù)實際需求和技術(shù)實力逐步完善二級診療科目，強化核心專科能力建設(shè)，全面提升牽頭醫(yī)院綜合醫(yī)療服務能力，減少患者跨區(qū)域就醫(yī)。依托市醫(yī)療集團，統(tǒng)籌優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人才、技術(shù)、設(shè)備、基本建設(shè)等資源配置，做實公共衛(wèi)生服務項目，提升健康教育服務能力，夯實基本公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ)，推進“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，大力開展基層門診、住院、檢查檢驗、中醫(yī)藥、康復等醫(yī)療服務能力建設(shè)，實施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目，建立縣級醫(yī)院醫(yī)務人員對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室能力建設(shè)水平。加強偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救服務體系建設(shè)，提高急救服務能力。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合，做實公共衛(wèi)生服務。發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務人員對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。（責任部門：市衛(wèi)體局、市委編辦、市財政局、市人社局、市醫(yī)保局）。
2.建立健全公共衛(wèi)生應急救治體系。健全分級分層的重大疫情救治體系。二級以上綜合醫(yī)院全部建設(shè)感染性疾病科。優(yōu)化傳染病救治床位資源空間布局，在有條件的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病重癥病房。建立健全應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件床位（病區(qū)）應急騰空機制，按照編制比例設(shè)置可轉(zhuǎn)換icu床位，配備呼吸機等必要醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生重大疫情時可立即轉(zhuǎn)換。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。（責任部門：市衛(wèi)體局、市發(fā)改局、市財政局）。
3.加強中醫(yī)藥服務體系建設(shè)。落實中醫(yī)藥強市戰(zhàn)略，市中醫(yī)院，要完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，并按照不少于每千常住人口0.85張配置公立中醫(yī)醫(yī)院床位。（責任部門：市衛(wèi)體局、市發(fā)改局）。
4.加強臨床?？平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設(shè)臨床專科，重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床?？?，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。持續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系。持續(xù)推進縣級臨床重點?？平ㄔO(shè)，提高不同地區(qū)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。在急危重癥診治中，加強卒中、胸痛、創(chuàng)傷、孕產(chǎn)婦、新生兒等五大中心建設(shè)，減少發(fā)病率，降低致死、致殘率。開展中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，做優(yōu)做強一批中醫(yī)優(yōu)勢?？茖２?，帶動特色發(fā)展。（責任部門：市衛(wèi)體局、市財政局、市人社局）。
5.推進醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。持續(xù)推進“四個一批”科技興醫(yī)創(chuàng)新計劃。提倡醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合，鼓勵臨床應用轉(zhuǎn)化，產(chǎn)出一批有一定影響力的實用型成果。鼓勵各級各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)和設(shè)有中醫(yī)科室的綜合性醫(yī)療機構(gòu)，開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，提高重大疑難疾病、急危重癥診治水平和臨床療效。推動原創(chuàng)性疾病預防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等產(chǎn)出。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員的獎勵。（責任部門：市衛(wèi)體局、市財政局、市醫(yī)保局、市科技局）。
6.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。推廣多學科診療模式、中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式和全鏈條服務模式。開展醫(yī)療機構(gòu)線上服務，提供在線支付、檢驗檢查結(jié)果查詢、住院清單查詢等。大力推行日間手術(shù)，提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。開展精準用藥，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診服務。大力提升院前醫(yī)療急救服務能力。強化責任制整體護理，強化基礎(chǔ)護理，開展延續(xù)護理服務。注重預防為主和健康促進，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。推進產(chǎn)前篩查與診斷中心建設(shè)，支持婦幼保健機構(gòu)開展月子中心、婦女兒童健康體檢、兒童早期發(fā)展等服務項目。建立健全雙向轉(zhuǎn)診標準，強化向下轉(zhuǎn)診，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務。探索引入商業(yè)保險，提高保障能力。（責任部門：市衛(wèi)體局、市醫(yī)保局）。
7.強化信息化支撐作用。大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)，推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合。進一步抓好縣級醫(yī)療集團“5g+醫(yī)療”試點工作。推進全民健康保障疾控信息系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)對接。建立藥品追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。（責任部門：市衛(wèi)體局、市工信局、市財政局）。
8.健全運營管理體系。出臺公立醫(yī)院運營管理指導性意見，明確責任，細化要求。建立由書記、院長牽頭，財務部門負責，院、科兩級負責人參與的運營管理機構(gòu)。聚焦核心業(yè)務和核心資源，整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。結(jié)合醫(yī)保按疾病診斷相關(guān)分組（drg）付費和按病種分值付費（dip）的實施，以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位。以降低平均住院日為抓手，提高運營效率，減輕患者就醫(yī)負擔。構(gòu)建公立醫(yī)院日常考評監(jiān)測體系，利用信息化手段，定期對醫(yī)療機構(gòu)運行情況進行監(jiān)測評估。融合法制宣教與實踐，全面落實衛(wèi)生健康法律法規(guī)，為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。扎實開展專題培訓，促進醫(yī)院運營科學、規(guī)范。（責任部門：市衛(wèi)體局、市醫(yī)保局）。
9.加強全面預算管理。按照全省公立醫(yī)院全面預算制度實施辦法，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面強化預算績效管理和預算約束，促進資源有效分配和使用。從2022年起，在編制預算時，將公立醫(yī)院所有收支納入預算管理。各公立醫(yī)院要做好財務信息公開，主動接受社會監(jiān)督。（責任部門：市衛(wèi)體局、市財政局）。
10.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（責任部門：市衛(wèi)體局、市財政局）。
11.健全績效評價機制。將公立醫(yī)院績效考核作為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的重要工作抓手，扎實有序推進二級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)優(yōu)化考核監(jiān)測指標，在日常工作中建立健全考核常態(tài)化管理機制，不斷完善公立醫(yī)院治理體系。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善市醫(yī)療集團績效考核制度，以提高服務積極性為重點深化基層運行機制改革，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核機制。同時，要加強隊伍建設(shè)和行風建設(shè)，提高從醫(yī)人員業(yè)務素質(zhì)、職業(yè)操守，嚴格依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)。（責任部門：市衛(wèi)體局）。
12.改革人事管理制度。合理制定并落實公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)核增機制。有效銜接職稱評審結(jié)果、崗位聘用、考核、晉升等工作，健全聘期考核制度，加強聘后管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。探索推行“市管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)招村用”，市醫(yī)療集團可在核定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量內(nèi)，統(tǒng)一進行人員配置和使用。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、藥、護、技、管等不同類別，結(jié)合人才隊伍建設(shè)，合理進行崗位設(shè)置，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。加強護士配備，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院醫(yī)護比1：2左右。（責任部門：市衛(wèi)體局、市委編辦、市人社局）。
13.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求和《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》（人社部發(fā)〔20xx〕52號）精神，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。統(tǒng)籌考慮薪酬總量及相關(guān)因素，自主確定更加高效的內(nèi)部分配模式，醫(yī)院主要負責人薪酬水平原則上不高于本單位職工平均薪酬水平的3倍、副職薪酬按主要負責人薪酬的80%左右確定。鼓勵對主要負責人實行年薪制。充分發(fā)揮薪酬項目的保障和激勵作用，更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能?？冃ЧべY在核定的總量內(nèi)自主分配，績效工資水平最高提高到公益一類事業(yè)單位績效工資總量的5倍。（責任部門：市人社局、市衛(wèi)體局）。
14.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。不斷提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)涵，強化培訓規(guī)范化、標準化建設(shè)。加強對學員培訓期間輪轉(zhuǎn)的監(jiān)督，強化對臨床實踐能力的培訓和考核。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設(shè)置評價標準，注重醫(yī)德醫(yī)風考核，突出評價業(yè)績水平和實際貢獻，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標，探索實行成果代表作制度，淡化論文數(shù)量要求。設(shè)立高年資中醫(yī)醫(yī)師師帶徒項目，與職稱評審、評先評優(yōu)等掛鉤。支持開展名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長整理、研究、傳承工作。加快培養(yǎng)高層次復合型醫(yī)學人才，加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。（責任部門：市衛(wèi)體局、市科技局、市人社局）。
15.深化醫(yī)療服務價格改革。建立完善靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制，積極開展公立醫(yī)院醫(yī)療服務項目價格評估，根據(jù)評估結(jié)果，穩(wěn)妥有序開展醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整，逐步理順比價關(guān)系，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。逐步建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，調(diào)控醫(yī)療服務價格總體水平。不斷完善醫(yī)療服務項目價格審核機制，充分發(fā)揮醫(yī)療項目價格動態(tài)調(diào)整專班作用，加快審核新增醫(yī)療服務項目價格，促進新技術(shù)盡快進入臨床應用。（責任部門：市醫(yī)保局、市衛(wèi)體局）。
16.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，加快推進按疾病診斷相關(guān)分組（drg）付費，并與醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部績效考核及醫(yī)務人員獎金分配制度掛鉤，促進主動節(jié)約醫(yī)療費用機制形成。開展區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點，探索按床日付費、門診按人頭付費。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔。探索實施區(qū)域總額預算管理，合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時限，細化結(jié)算規(guī)則，確?；鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革。完善醫(yī)保門診特藥“雙通道”管理，促進醫(yī)療機構(gòu)及時配備、合理使用國家談判藥品。擴大日間手術(shù)病種范圍，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算系統(tǒng)。完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)療服務價格形成機制和醫(yī)保支付方式。充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務特點，完善分級定價政策，重點將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務價值、應用歷史悠久的中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入調(diào)價范圍，符合啟動條件的及時調(diào)整價格。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價。發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢目錄，實行中西醫(yī)同病同效同價，一般中醫(yī)藥診療項目繼續(xù)按項目付費。探索醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展政策，引導使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和山西道地藥材。（責任部門：市醫(yī)保局、市衛(wèi)體局）。
17.強化患者需求導向。踐行以人民為中心的發(fā)展思想，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學科學規(guī)律，遵守醫(yī)學倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務，建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和健康促進。推進檢驗檢查結(jié)果互認，互認項目必須建立完善全過程質(zhì)量保證體系，并規(guī)范開展室內(nèi)質(zhì)控。二級醫(yī)院參加國家衛(wèi)生健康委（山西省衛(wèi)生健康委）臨床檢驗中心室間質(zhì)評取得合格成績的檢驗項目，全部納入同級醫(yī)院檢驗結(jié)果互認項目；醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)療集團內(nèi)參加國家衛(wèi)生健康委（山西省衛(wèi)生健康委）臨床檢驗中心室間質(zhì)評或通過下級與上級醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果的定期比對成績合格的項目，可在醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)療集團內(nèi)實現(xiàn)檢驗結(jié)果互認。依托山西省全民健康信息平臺，逐步實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化儲存和傳輸，推進檢查資料信息區(qū)域共享，推廣實施“基層檢查、上級診斷”的診療方式。鼓勵各類中醫(yī)醫(yī)院開展“一站式”服務。婦幼保健機構(gòu)環(huán)境建設(shè)應滿足婦女兒童健康服務需要。開展醫(yī)療機構(gòu)廁所革命，落實垃圾分類要求，建設(shè)無煙單位。（責任部門：市衛(wèi)體局）。
18.加強醫(yī)院文化建設(shè)。通過整理弘揚醫(yī)院建院宗旨、價值理念、歷史傳承、文化特色、名醫(yī)思想、職業(yè)精神、抗疫精神等方式，實現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)的落地生根、開花結(jié)果，為我市醫(yī)療機構(gòu)的各項改革順利推進提供上下齊心、各方盡職的工作熱情和動力，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重。（責任部門：市衛(wèi)體局）。
19.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。努力在政治待遇、執(zhí)業(yè)安全、職業(yè)榮譽、專業(yè)發(fā)展、人文關(guān)懷、休息休假等方面為醫(yī)務人員創(chuàng)造更好的條件，完善政策舉措，維護和保障醫(yī)護人員合法權(quán)益，建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務人員的長效機制。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道。（責任部門：市衛(wèi)體局、市公安局、市人社局）。
（六）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
20.認真執(zhí)行醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制。嚴格落實《山西省貫徹落實關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見的實施辦法》，貫徹民主集中制，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導作用。健全完善醫(yī)院黨委會會議和院長辦公會議議事規(guī)則，建立書記、院長定期溝通制度和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán)。把加強黨的領(lǐng)導和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程。推動以黨建為核心促進醫(yī)院改革、管理、業(yè)務、文化、行風等全面建設(shè)。（責任部門：市衛(wèi)體局、市委組織部）。
21.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記，醫(yī)院領(lǐng)導人員不得兼任臨床科室主任。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。加強衛(wèi)生系統(tǒng)管理干部隊伍職業(yè)化培訓培養(yǎng)，以行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導人員和中層以上干部為重點，加快治理能力現(xiàn)代化建設(shè)。（責任部門：市衛(wèi)體局、市委組織部）。
22.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。從基礎(chǔ)工作、基本制度、基本能力入手，推進公立醫(yī)院基層黨組織標準化、規(guī)范化建設(shè)，引導基層黨組織圍繞醫(yī)院發(fā)展、貼近醫(yī)患需求開展黨的活動。建立院黨組織班子成員聯(lián)系黨支部制度。建立黨組織常態(tài)化考核、整頓和提升機制，每年對后進黨組織開展集中整頓轉(zhuǎn)化。強化基層黨組織政治功能，推廣黨支部書記參加科室管理核心組等做法，建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大問題決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全“雙培養(yǎng)”機制，堅持把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學、科研、管理骨干。（責任部門：市衛(wèi)體局、市委組織部）。
23.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。積極構(gòu)建各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門等主管部門具體負責，有關(guān)部門單位齊抓共管的責任體系和工作格局。市衛(wèi)生健康部門黨組要切實履行全行業(yè)黨建主體責任，以黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。各級公立醫(yī)院認真落實醫(yī)院黨委書記抓黨建工作第一責任人責任和班子成員“一崗雙責”。建立完善醫(yī)院領(lǐng)導班子和內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人、基層黨組織書記工作例會制度，實現(xiàn)黨建工作與業(yè)務工作同部署、同推進、同落實。完善黨建工作考評機制，全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。建立基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。（責任部門：市委組織部、市衛(wèi)體局）。
（一）強化領(lǐng)導責任。切實履行黨委、政府對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導責任。堅持公立醫(yī)院在醫(yī)療服務體系中的主體地位，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務供給質(zhì)量，更好地滿足群眾健康需求?？茖W制定區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理控制公立醫(yī)院規(guī)模。
（二）強化投入責任。毫不動搖地堅持公益性導向，不對公立醫(yī)院設(shè)定創(chuàng)收等經(jīng)濟指標。下大力氣加強醫(yī)療普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
（三）強化“三醫(yī)聯(lián)動”。抓好三明醫(yī)改經(jīng)驗推廣，按照藥、價、保、薪的邏輯順序推進，充分發(fā)揮醫(yī)保部門的“三醫(yī)聯(lián)動”職能啟動作用，市醫(yī)改辦積極協(xié)調(diào)支持，會同市發(fā)改局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)體局等相關(guān)部門，在重大問題、政策取向上形成共識、形成合力，在改革推進過程中相互協(xié)調(diào)、相互促進，形成務實高效“三醫(yī)聯(lián)動”機制，切實發(fā)揮好示范引領(lǐng)作用。
（四）強化考核評估。健全完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效果監(jiān)測評價考核體系，在充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況的基礎(chǔ)上定期進行督導檢查和考核，評估并反饋方案落實過程中的有關(guān)信息，加強數(shù)據(jù)質(zhì)量和效果管理，確保各項數(shù)據(jù)客觀、準確、全面。匯總工作中發(fā)現(xiàn)的問題和有益經(jīng)驗，動態(tài)跟進問題整改和經(jīng)驗總結(jié)等工作。探索公立醫(yī)院臨床?？颇芰凸⑨t(yī)院運營能力第三方評價機制。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇二
為深入貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》（鄂政辦發(fā)〔2022〕13號）等文件精神，切實推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，制定本方案。
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，高舉公立醫(yī)院公益性旗幟，堅持以人民健康為中心，以改革創(chuàng)新為動力，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領(lǐng)，以學科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺，促進全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階。
“十四五”期間，深入推進“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地，全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革，全力打造“荊門模式”；創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學科，建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地，培養(yǎng)引進一批高層次領(lǐng)軍人才，建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院，形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務中心為骨干，其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡，推動全市公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段，為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。
“十四五”期間，市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目73個，其中市級42個、縣級打包項目31個，計劃總投資42.82億元。建立全市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目庫，分批分年度組織實施。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。市級層面，堅持高水平綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務定位，重點推進市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地（省級區(qū)域醫(yī)療中心）、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設(shè)；力爭2—3年內(nèi)，建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院?？茖２√厣t(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”?？h級層面，重點推進京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓，以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設(shè)；大力推進“市縣共建”，幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務“五大中心”；鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果，推進京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。
2.推進緊密型醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財務部等“一辦多部”職能管理部門，在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設(shè)基礎(chǔ)上，圍繞急診急救、慢病管理，構(gòu)建整合型一體化服務體系。在急診急救方面，以龍頭醫(yī)院為主導，著力建設(shè)市縣兩級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成規(guī)范化救治單元（站），形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主導，以慢病管理及“323”攻堅行動為載體，建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心，由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌?？漆t(yī)師、全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源，實行按病種分類簽約服務和管理，每個?？漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個村衛(wèi)生室，建立“1nx”的防、篩、管、治、研一體化服務體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。
3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系，持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系，中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”，縣（市）打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。
4.建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導，加大財政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損，以及承擔公共衛(wèi)生任務和公共服務等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標準。
5.深入推進人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調(diào)整，在核定的總量內(nèi)，逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位，建立人員競爭上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源，按照“?；踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學科引領(lǐng)”原則，通過省級考務平臺統(tǒng)一公開招聘，或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。
6.深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，鼓勵對公立醫(yī)院主要負責人實行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度，建立以drg（疾病診斷相關(guān)分組）、dip（病種分值）、cmi（病例組合指數(shù)）、rw（drg與dip權(quán)重）、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標的績效評價體系，建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制，全面調(diào)動醫(yī)務人員積極性。
7.深入推進人才培養(yǎng)評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學衛(wèi)生人才引進，在其就醫(yī)、子女上學等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學衛(wèi)生人才專項資金，市財政每年給予一定數(shù)量的引導資金支持，市直公立醫(yī)院引進培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費用從醫(yī)學衛(wèi)生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作，按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價標準，進一步改進評價方式，堅持德才兼?zhèn)?、以德為先，突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。落實服務基層制度，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動。
8.深入推進醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保dip付費，確保2023年1月起正式運行，2025年開展住院服務的醫(yī)療機構(gòu)按dip付費實現(xiàn)全覆蓋，按dip付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫(yī)藥特點的dip付費方式，合理確定付費標準。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制，全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支付比例差距，引導群眾選擇性就醫(yī)。及時跟進落實國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
9.深入推進醫(yī)療服務價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格，理順比價關(guān)系，支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務收入比重。加強醫(yī)療服務價格分類管理，對普遍開展的通用項目，管住管好價格基準；對技術(shù)難度大的復雜項目，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡化新增價格項目申報流程，促進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用。
10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制，3—5年內(nèi)，建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心，以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心。
11.打造?？茖２f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面，市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學、生殖醫(yī)學、腫瘤、精神等專科專?。皇兄嗅t(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色?？茖２?；市婦幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等專科專?。灰劳惺屑夅t(yī)院建立全市?？茖２藴驶\療體系，“五化”（內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機器人化、影像介入化、診斷分子化）引領(lǐng)學科建設(shè)，發(fā)展影像ai診斷、手術(shù)機器人、3d打印等?？茖２『诵募夹g(shù)，以?？茖２〗ㄔO(shè)帶動學科進步?？h級層面，通過市級醫(yī)院?？茖２ 捌放?、技術(shù)、管理”平移，形成市、縣?？茖２÷?lián)盟，推動同質(zhì)化發(fā)展。到2025年，建成1個省級疑難危重癥診療中心，再創(chuàng)建3—4個國家級重點專科、60個省級臨床重點專科、40個縣級醫(yī)院省級臨床重點?？坪?00個基層特色?？啤?/p>
12.打造多學科融合優(yōu)勢學科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則，依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復醫(yī)學中心等多學科集群，與其他市、縣級公立醫(yī)院建成?？茀f(xié)作關(guān)系，形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心。
13.打造一體化綜合診療服務品牌。堅持以病人為中心，持續(xù)優(yōu)化診療流程，打破學科、專業(yè)、學組之間的條塊分割，推廣mdt(多學科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動式”慢病管理等新型服務模式。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的學科協(xié)同發(fā)展模式，縣級醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務能力，向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，打造基層示范性健康管理中心、康復中心、護理中心，發(fā)展基層臨床藥學服務，樹立基層中醫(yī)藥特色服務品牌，整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能級。
14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務標桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務中心。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科、感染性疾病科、急診科建設(shè)，推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務能力。深度實施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程，推進中醫(yī)藥服務傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式，依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到2025年，市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點專科分別達到3個、30個以上，國家自然科學基金項目實現(xiàn)零的突破，省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上，培養(yǎng)或引進10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學科帶頭人，建設(shè)30個以上知名中醫(yī)工作室，培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建有規(guī)范化國醫(yī)堂，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務。
15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學生引進“五大工程”。堅持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”，建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，強化住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育，創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式，加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學科專業(yè)化布局為導向，構(gòu)建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的人才隊伍建設(shè)體系。到2025年，力爭培養(yǎng)或引進緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學科帶頭人30人左右，培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干210名以上，每年引進博士碩士研究生50人左右，托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。
16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域，集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源，聯(lián)合高校、科研院所，加強復合型創(chuàng)新團隊建設(shè)，用2-3年時間，建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地，打造集臨床研究型診療平臺、產(chǎn)業(yè)導向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心及研究院，搭建科研患者ai篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng)，實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化。到2025年，力爭爭取國家級科研項目6個以上，省級科研項目立項50個以上，年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元，轉(zhuǎn)化科研成果10個以上。
17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。到2025年，所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達到6級水平，二級公立醫(yī)院達到5級水平。做實預約掛號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務，改善患者就醫(yī)體驗，打造掌上醫(yī)療健康服務圈，預約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺，建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，引入5g技術(shù)開展全市醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查互認、分級診療和遠程醫(yī)療服務。推進物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合，借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。
18.改革完善公立醫(yī)院運營管理體系。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)院科學化、精細化管理?；诖髷?shù)據(jù)、云平臺，建立病種組合標準體系，形成不同病組的量化治療標準、時間消耗標準、費用消耗標準、藥品消耗標準和耗材消耗標準等，對每醫(yī)生cmi、成本產(chǎn)出、時間消耗等指標進行監(jiān)測評價和績效考核。
19.加強全面預算和內(nèi)部控制管理。強化預算約束，實施預算績效評價，將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息，主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，加強全流程成本控制，促進資源有效分配和使用，著力控制醫(yī)療費用不合理增長，減輕群眾看病負擔。推廣后勤一站式服務，強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。
20.加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度，強化考核結(jié)果應用。
21.推進優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉院訓、愿景、使命，凝聚精神力量。
22.推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。
23.推進清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育，堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學科學規(guī)律，遵守醫(yī)學倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
24.推進關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員行動。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務人員長效機制，堅決維護醫(yī)務人員合法權(quán)益，保護醫(yī)務人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。
25.推進和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動。保護患者隱私，尊重患者知情同意權(quán)，完善患者投訴處理機制，暢通醫(yī)患溝通渠道，構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。
（六）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
26.全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任，發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用。制定完善公立醫(yī)院章程，以章程為統(tǒng)領(lǐng)，全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面。
27.加強領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)，建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
（一）加強組織領(lǐng)導。成立由市長任組長，常務副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長，市委、市政府相關(guān)部門主要負責人為成員的荊門市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導小組，負責全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領(lǐng)導小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室，市衛(wèi)健委主要負責同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會，為推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺。
（二）凝聚建設(shè)合力。領(lǐng)導小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能，制定重點任務清單，明確牽頭部門、責任部門及完成時限，督促各項重點任務落實。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署，制定完善相應的工作方案和行動計劃，充分調(diào)動各方資源，扎實組織實施。
（三）強化政策支撐。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責，圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應、價格機制、醫(yī)保支付等重點領(lǐng)域，積極對接國家、省相關(guān)政策，研究制定促進荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進改革任務落實。
（四）落實資金保障。建立由各級政府主導，財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制，落實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目建設(shè)專項資金，加快項目預算執(zhí)行進度，加強資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?。
（五）確保項目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系，將項目安全與項目建設(shè)同部署、同推進、同落實，確保各建設(shè)項目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。
（六）嚴格績效考核。建立準確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標體系，對本實施方案執(zhí)行情況進行常態(tài)化監(jiān)測評估、跟蹤分析、動態(tài)調(diào)整。加強對重點任務完成情況、主要預期性指標完成情況、重大工程項目建設(shè)情況等內(nèi)容的動態(tài)考核，定期通報進展。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇三
為加快推進全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出如下實施方案。
1、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度，爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心，加快推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、省級中醫(yī)專科診療中心、省級區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè)，布局建設(shè)國家緊急醫(yī)學救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點醫(yī)院，建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級“三所醫(yī)院”，指導具備條件的縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級醫(yī)院。針對省、市、縣診療需求，推進“十四五”時期臨床專科能力建設(shè)，加快補齊服務短板。（省衛(wèi)生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責分工負責）
2、建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團，統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。高質(zhì)量推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和供給效能，合理規(guī)范使用醫(yī)?；穑嵘t(yī)?；鹁毣芾硭胶褪褂眯?，減輕群眾就醫(yī)負擔。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務能力。2025年，形成國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，高水平市級和縣級醫(yī)院為支點，緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。（省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責分工負責）
3、建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地，提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個省轄市、濟源示范區(qū)依托1―2所實力較強的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨立的傳染病區(qū)，提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個縣（市）依托1所綜合實力較強的縣級醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學中心，提高縣級醫(yī)院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)和發(fā)熱門診（哨點診室）建設(shè)，強化基層機構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，支持河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地，支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地，實施縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責分工負責）
4、加強臨床?？平ㄔO(shè)。分級分類開展臨床重點?？平ㄔO(shè)。省級層面以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線，以滿足重大疾病的臨床需求為導向，以提高醫(yī)療服務技術(shù)能力為重點，從專科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強?？颇芰ㄔO(shè)，全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心?？颇芰?，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學影像、感染性疾病等基礎(chǔ)專科加強建設(shè)。2025年，建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點?？?，區(qū)域?qū)？漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。（省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責分工負責）
5、加強中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設(shè)。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)，重點發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色?？疲嵘⑨t(yī)院中醫(yī)服務能力和質(zhì)量。堅持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”，加強綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務合作，在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學科聯(lián)合診療模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。（省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
6、大力推進醫(yī)學科技創(chuàng)新。加強基礎(chǔ)和臨床研究，著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力，推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應用。積極創(chuàng)建國家科研平臺，加強布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學研究中心和重點實驗室等省級科研創(chuàng)新平臺，高標準建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺。實施重大科技專項，切實提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項目為抓手，以臨床應用為導向，開展多學科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。（省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責）
7．優(yōu)化醫(yī)療服務模式。積極吸納先進的診療理念，針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯(lián)合診治的有效模式，研究推廣mdt（多學科診療）、快速康復、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式，全力推動?？漆t(yī)療服務能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責任制整體護理，強化基礎(chǔ)護理，開展延續(xù)護理服務。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。加強胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務模式，有效提升院前醫(yī)療急救服務能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
8、推進全民健康信息化建設(shè)。加快推進全民健康信息平臺升級改造，促進業(yè)務協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機制，依托省政務數(shù)據(jù)共享交換平臺推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式，將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，建設(shè)電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應用，建設(shè)智慧養(yǎng)老應用開發(fā)平臺，修訂數(shù)字化醫(yī)院等級評審標準，推動人工智能、5g等新技術(shù)應用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務，持續(xù)加強對藥品網(wǎng)絡銷售行為的監(jiān)測監(jiān)管。（省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責分工負責）
9、健全運營管理體系。整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負擔。（省衛(wèi)生健康委負責）
10、加強全面預算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，實行嚴格的全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，切實做好預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預算績效考核管理制度，從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預算績效管理，規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行，強化預算約束和績效考核導向，不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息，主動接受社會監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責分工負責）
11、完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（省衛(wèi)生健康委負責）
12、健全績效評價機制。建立以公益性為導向的考核評價機制，全面開展公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點，將考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。（省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫(yī)保局等按職責分工負責）
13、改革人事管理制度。積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點，按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，逐步推行公立醫(yī)院員額制備案管理，入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度，公立醫(yī)院按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。（省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
14、深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求，制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案和配套措施，全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強化落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。在核定的薪酬總量內(nèi)，允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，鼓勵對主要負責人實行年薪制。（省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
15、加強醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫(yī)學人文教育。持續(xù)實施專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強全科醫(yī)生（含中醫(yī)）等緊缺人才培養(yǎng)，推進轉(zhuǎn)崗培訓合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學專業(yè)”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓，提升護理服務水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，強化中醫(yī)藥師承教育，提升師承教育水平；開展非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)培訓，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設(shè)置評價標準，突出品德能力業(yè)績導向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標。（省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
16、深化醫(yī)療服務價格改革。對接國家醫(yī)療服務項目規(guī)范，有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目。完善新增醫(yī)療服務價格項目管理辦法，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格。探索建立新增醫(yī)療服務項目高值醫(yī)用耗材價格談判準入制度。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
17、深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。對縣域醫(yī)共體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔。完善基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支持政策，引導常見病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。（省醫(yī)保局、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
18、改善群眾服務體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務，深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動，實施提升醫(yī)療服務十大舉措，推動同級別醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，促進各項便民惠民措施落地見效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)，為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局，解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責分工負責）
19、加強醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導醫(yī)務人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
20、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務人員實際困難。注重醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育，增強責任感、自豪感、認同感。加強醫(yī)院安全防范，強化安保隊伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。（省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責分工負責）
21．全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，堅持民主集中制原則，集體研究決定醫(yī)院重大問題，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán)。黨委書記主持黨委全面工作，負責組織黨委重要活動，協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導班子成員工作。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程，明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責分工負責）
22、加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，認真把握用人標準，重視培養(yǎng)和使用青年人才，規(guī)范人才引進工作、完善政策待遇、加強服務保障，發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責分工負責）
23、全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深入開展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作，推動全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊伍建設(shè)科學化、制度落實長效化、場所建設(shè)標準化、經(jīng)費保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)，參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)業(yè)務發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨，不斷優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機制。（省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
24、落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負責，教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評價結(jié)果和績效掛鉤，作為干部選拔任用的重要依據(jù)。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責）
各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，全面推進以質(zhì)量為核心、公益性為導向的公立醫(yī)院績效考核，加大政策解讀和業(yè)務培訓力度，加強調(diào)研指導，確保各項改革任務落地見效。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇四
由于連續(xù)幾年的高速增長,銀行保險業(yè)務已經(jīng)成為各家保險公司的關(guān)注焦點。尤其是那些在近幾年開業(yè)的人壽保險公司,為了使自己的保費收入水平盡快上規(guī)模,都不約而同地將銀行保險業(yè)務列為公司首要發(fā)展業(yè)務。但是,那些較早開展銀保業(yè)務的公司,如平安人壽和太平洋人壽,它們對該項業(yè)務的發(fā)展策略已日益趨于謹慎。平安人壽是我國銀行保險業(yè)務的始作俑者,但是該公司從2003年開始主動限制銀保業(yè)務規(guī)模,2004年、2005年兩年下達的銀保業(yè)務保費指標都是60億,大大低于同業(yè)公司如中國人壽和太平洋人壽的計劃數(shù)字。太平洋人壽的銀保業(yè)務2003年全年保費收入達140億,但是在隨后的兩年中,該公司銀保保費收入計劃數(shù)字均在120億左右。從上表的數(shù)字還可以看出,新華、泰康和太平洋人壽在今年銀保保費數(shù)字也呈下降趨勢。這說明在一定程度上這些在我國較早發(fā)展銀保業(yè)務的公司正逐步限制銀保銷售規(guī)模過快增長,以實現(xiàn)保證業(yè)務規(guī)模穩(wěn)定發(fā)展。對銀行保險業(yè)務規(guī)模的控制說明了保險公司正在反思銀行保險業(yè)務:除了較大的業(yè)務規(guī)模以外,銀行保險還給保險公司帶來了什么呢?保險公司發(fā)現(xiàn)在與銀行僅維持松散合作關(guān)系的前提下,銀行保險并不能給公司帶來較理想的利潤和對公司業(yè)務長期發(fā)展的良性推動力。松散合作關(guān)系下的銀保業(yè)務發(fā)展動力正變得后勁不足。
1.松散型“銷售聯(lián)盟”是我國銀行保險的基本運行模式銀行保險是一種金融創(chuàng)新的產(chǎn)物,是基于金融服務一體化發(fā)展起來的一個概念。在國際上,銀行保險最初產(chǎn)生于銀行領(lǐng)域。從西方國家,尤其是歐洲國家銀行保險的發(fā)展情況來看,銀行保險的組織形式大致可分為四種,根據(jù)一體化程度的不同,依次為銷售聯(lián)盟、合資公司、兼并收購和設(shè)立新公司直接進入。與西方國家的情況有所不同,嚴格來講,我國的銀行則是屬于保險領(lǐng)域最先引進的一種保險創(chuàng)新的產(chǎn)物。目前,我國的銀行保險尚處于“銷售聯(lián)盟”階段,銀行與保險公司雙方的合作關(guān)系比較松散。2.對松散型“銷售聯(lián)盟”運行效果的設(shè)想及檢驗在我國銀行保險業(yè)務起步之時,保險公司和銀行普遍認為以“銷售聯(lián)盟”形式實現(xiàn)的銀行保險業(yè)務將是一個“三贏”的業(yè)務模式,即銀行、客戶和保險公司三方都能從中得利。這也正是銀保業(yè)務能夠在較短時間內(nèi)迅速發(fā)展起來的根本原因。但是,通過這幾年的運行,該模式表現(xiàn)出諸多不盡人意之處,預期中銀行、客戶和保險公司“三贏”的局面并沒有完全出現(xiàn)。相反,伴隨著業(yè)務的發(fā)展,各方都遇到了一些棘手的問題。從這幾年的實踐看,銀行基本實現(xiàn)了預期中的應得利益:增加了中間業(yè)務收入,樹立了保險代理品牌,初步培養(yǎng)了銷售保險產(chǎn)品能力。但是,在與保險公司的合作過程中,銀行的信譽、銀行在銀行保險客戶心中的形象也開始受到保險公司行為的影響。雖然,從法律上講,銀行只是代理人,與產(chǎn)品有關(guān)的法律責任要由保險公司來承擔。但是,從客戶的心理看,鑒于保險產(chǎn)品是通過銀行購買的,絕大多數(shù)的客戶都會把該產(chǎn)品的評價同銀行聯(lián)系起來,如果該產(chǎn)品確實能帶來預期的收益或保險公司為客戶提提供的售后服務得到客戶的認可,則客戶會給保險公司和銀行加分;反之,則會減分。這是銀行進入保險代理業(yè)務的必然結(jié)果。保險公司在取得了一定的保費規(guī)模的同時也遇到了不少問題,這些問題可歸納為產(chǎn)品和業(yè)務管理兩大方面:在產(chǎn)品方面,銀行保險產(chǎn)品種類單一,銀保的保費收入絕大部分來自于分紅型的兩全保險。萬能險、意外險、年金險和健康險雖然也在一些銀行的網(wǎng)點上銷售,但是與分紅型兩全保險相比,這些險種的保費收入只是銀?？偙ＹM收入的很小一部分。在業(yè)務管理方面遇到的問題歸納起來有以下幾點:第一,手續(xù)費惡性競爭,且存在支付不規(guī)范現(xiàn)象。一家銀行網(wǎng)點可以同時為多家保險公司代理產(chǎn)品的必然后果就是保險公司之間的手續(xù)費競爭。新進入市場的保險公司基本都是以較高的手續(xù)費為敲門磚打開市場的。支付手續(xù)費的手法也是多種多樣的。規(guī)范的做法是通過轉(zhuǎn)帳支付手續(xù)費給銀行,這部分收入將進入銀行會計核算,可以被監(jiān)管。但是,除此以外還存在著相當規(guī)模的非正常手續(xù)費支付,如組織銀行人員旅游,給銀行人員現(xiàn)金激勵,或為銀行人員報銷各種費用等,這些手法的共同點是保險公司的現(xiàn)金或以現(xiàn)金購買的服務直接作用于銀行人員,而不進入銀行的會計核算。監(jiān)管這部分手續(xù)費的難度主要在于查不到確切的支付依據(jù)。第二,銀行和保險公司在業(yè)務管理制度上相互融合還很不夠。雙方對對方的業(yè)務制度了解甚少,也就更談不上相互銜接,有時雙方業(yè)務管理制度甚至出現(xiàn)相互予盾的地方,這給實際操作帶來不小的麻煩。比如保險公司要求銀行把與銀保產(chǎn)品的配套的保單、發(fā)票列為銀行重要單證進行管控,可是一旦作為銀行重要單證就必須收回銀行庫存核銷而不是回到保險公司核銷,但保險公司非常強調(diào)重要單證的及時核銷,因此雙方的業(yè)務制度產(chǎn)生了矛盾。鑒于此,事實上銀行只是對保險單證的下發(fā)做得比較好,在單證的回收環(huán)節(jié)上一直存在漏洞,由此導致的單證丟失風險給保險公司的業(yè)務管理造成了壓力。第三,一家銀行同時為幾家保險公司代理產(chǎn)品,導致銀行在事實上無力無暇把銀保代理業(yè)務做細做精。一家銀行的柜員同時要熟悉幾家保險公司的產(chǎn)品、單證、“銀保通”系統(tǒng)出單界面的操作方法等諸多細節(jié)問題,這樣的工作量基本上已經(jīng)讓銀行柜員處于滿負荷狀態(tài)。
“非排他性”是松散的銀?！颁N售聯(lián)盟”的基本特點,該特點使這種運行模式不利于銀行保險繼續(xù)向前發(fā)展。1.排他性合作關(guān)系的建立是銀行保險成功的前提銀行保險之所以成為一種創(chuàng)新就是因為這種業(yè)務方式挖掘了銀行的客戶資源同時利用了銀行的銷售資源(銀行信譽、營業(yè)網(wǎng)絡和有關(guān)設(shè)施等)。與銀行建立排他性合作關(guān)系即意味著獨享該銀行的上述資源。
這種排他性合作關(guān)系正是銀行保險深入發(fā)展的前提條件。作為世界銀行保險成功典型的法國cnp非常清楚排他的合作關(guān)系對今后業(yè)務成功具有決定性意義。備受矚目的法國cnp與國家郵政儲匯局合資談判至今尚未成功,主要原因就在于郵政儲匯局不愿放棄目前其與多家保險公司合作的格局。由此可見,排他性合作關(guān)系是成功的銀行保險業(yè)務發(fā)展的前提。2.松散型“銷售聯(lián)盟”的負面效應日益凸現(xiàn)以松散型“銷售聯(lián)盟”形式為主的銀行保險雖然在短短五年時間里獲得了極大發(fā)展,但是這種形式所固有的“非排他性”引發(fā)了不小的負效應,主要有以下兩個突出方面:第一,保險公司同時面對同業(yè)競爭和銀行的壓力,最終表現(xiàn)為銀保業(yè)務成本上升。非排他性的合作關(guān)系使得任何一家保險公司都有機會與銀行談判合作事宜,而談判關(guān)鍵必然是手續(xù)費。從2002年開始,銀保業(yè)務手續(xù)費率開始迅速上升,從當年的1%-2%上升到2003年的2%-4%,2004年則是普遍突破4%,有的甚至到達了5%以上,基本接近保險公司所能承受的極限。同時,為了應對激烈的同業(yè)競爭,保險公司在銀行業(yè)務上的人力投入不減反增。
推出“銀保通”系統(tǒng)的目的之一是為了減少銀保業(yè)務人員的數(shù)量,降低人力成本。在但是,各家都推出“銀保通”系統(tǒng)的情況下,“銀保通”就不再成為一種競爭優(yōu)勢,業(yè)務人員的展業(yè)能力仍然是業(yè)務發(fā)展的主要動力?？傊?對保險公司而言,銀保正在成為一條高成本渠道,盈利能力大打折扣。第二,業(yè)務難以深入發(fā)展。銀行與保險公司的合作只是簡單的代理銷售,彼此沒有長期的共同利益機制,合作關(guān)系不穩(wěn)固,因此銀保業(yè)務的發(fā)展深度一直停滯不前。
從銀行保險的展業(yè)對象看,目前仍基本停留在銀行的柜臺客戶,其他銀行業(yè)務部門的資源還沒有被發(fā)掘;從銀保產(chǎn)品的種類看,自2002年以來分紅型的兩全保險始終是主要產(chǎn)品,而更能為保險公司帶來收益的養(yǎng)老險,年金險、意外險等險種,它們在銀保渠道銷售的保費收入至今未上升到應有的地位,這非常不利于優(yōu)化銀保業(yè)務質(zhì)量,促進銀保業(yè)務進入良性發(fā)展?？傊?銀保產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一,這只是看到表面現(xiàn)象,從更深層次看,以分紅型兩全保險業(yè)務為主的銀保業(yè)務質(zhì)量不高,遠未成為保險公司真正倚重的利潤中心。如果沒有銀行的大力合作,保險公司深入發(fā)展銀保業(yè)務、改善業(yè)務質(zhì)量的任何措施都無法得到很好落實。3.合作關(guān)系的緊密化是銀保業(yè)務向前發(fā)展的關(guān)鍵因素銀行和保險公司合作關(guān)系緊密化意味著雙方的客戶資源、業(yè)務資源和銷售資源的有機整合和業(yè)務效率的提高?？梢酝ㄟ^三種方式在銀行與保險公司間建立更加緊密的合作關(guān)系:第一,銀行“繞道”開設(shè)保險公司,典型的有中國銀行、光大銀行和交通銀行,這三家銀行都在香港開設(shè)了保險公司。特別是交通銀行保險公司,已經(jīng)明確地把自己的業(yè)務中心定位在國內(nèi)。第二,銀行與保險公司簽訂排他性合作或有排他性傾向的協(xié)議,或合作建立專門的銀行保險公司。
目前還沒有銀行或保險公司采取這種方式加深業(yè)務合作,觀望氣氛很濃。第三,保險公司設(shè)立銀行,或吸收銀行參股。平安是采取這一做法的典型例子,它不僅接受了匯豐的入股,最近還收購成立了平安銀行。在業(yè)界看來,國內(nèi)的銀保合作十分松散,短期行為比較嚴重。另一方面,目前各家銀行面臨的工作目標及工作重點也比較多,近期讓銀行在保險方面做太多重大的改善也不太現(xiàn)實。但隨著保險公司的增多,銀行有足夠的精力加強這塊業(yè)務,銀保合作渠道在合作方式、合作內(nèi)容、合作深度和合作效率方面將日漸改善。松散型的“銷售聯(lián)盟”只是銀保業(yè)務發(fā)展的初級形式。這種合作方式所產(chǎn)生的問題給我國銀行保險業(yè)的發(fā)展帶來了極大的困惑。銀保業(yè)務的深入發(fā)展需要建立在更為緊密的銀保合作基礎(chǔ)之上。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇五
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，按照《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）等的要求，結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（滬府發(fā)〔2021〕10號），制定本實施方案。
（一）指導思想。
堅持以人民健康為中心，加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導，堅持政府主導、公益性主導，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)，建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”，提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
（二）發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面，堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則，推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系，明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位，加快新城醫(yī)療資源配置，強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設(shè)，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局，做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心，打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學學科，瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù)，加強科研攻關(guān)，提升國際影響力和話語權(quán)；提升衛(wèi)生健康信息化水平，成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，力爭到2025年，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
（一）構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)），打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制，允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的，經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準，可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè)，定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求，著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務人口和半徑，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體，強化資源整合，構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體，創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務能力；向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu)，帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?？平ㄔO(shè)，支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè)，發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展，持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體，建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點基地，打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，著力建設(shè)1—2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3—5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院，2—3個高水平中醫(yī)特色?？漆t(yī)院，打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持，實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設(shè)，打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心，發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務，樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源，拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式，實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
（二）打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設(shè)國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學科建設(shè)，形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學科?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，力爭建成3—4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點專科，培育3—4個國際一流團隊，培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作，組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域，集聚本市優(yōu)勢資源，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心，加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施，完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位，開展研究者發(fā)起的臨床試驗（iit），允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學問題，鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合，集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān)，加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作，積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設(shè)，加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療（mdt）、無痛診療、整體護理等新型服務模式，支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心，實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式，鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng)，支持開設(shè)藥學門診，開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式，促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設(shè)，提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理，做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理，提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系，完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃，完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系，促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
（三）激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備，建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)?；鹗褂霉芾?、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度，突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)，引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等，引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系，全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況，引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動，工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐，深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)，推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建，打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展，實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
（四）激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點，對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法?？茖W、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比，逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵），加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi)，創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán)，鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展，促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合，培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式，加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才，集聚高端創(chuàng)新型人才，落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制，理順比價關(guān)系，穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度，探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務，實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范，將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組（drg）和按病種分值（dip）付費，完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費，探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?？傤~預算管理機制，做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心，健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求，嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作，穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥，采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品，支持開展多種形式的集中議價采購，構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
（五）建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式，支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗部，創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境，打造有溫度的醫(yī)院，推進文明行業(yè)建設(shè)。加強患者隱私保護，完善醫(yī)患溝通制度，尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作，更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用，完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務，建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等，凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，培育選樹先進典型，深入開展宣傳，弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力，唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制，完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險，保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件，合理確定其工作負荷，科學配置人力資源，暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制，探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度，做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
（六）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的，同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法，建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責，有關(guān)部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度，將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容，評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果，與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤，并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
（一）強化組織領(lǐng)導。
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長，將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作，強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán)，充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神，實現(xiàn)提質(zhì)增效，爭創(chuàng)一流。
（二）推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎(chǔ)扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位，包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
（三）落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分，支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制，加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
（四）建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價，重點評價?？颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務落實等，評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
（五）做好總結(jié)推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導，做好政策解讀和宣傳引導，營造良好氛圍，凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗，推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施，有效期至2030年12月31日。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇六
2021年5月14日，國務院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）。2022年1月16日，市政府辦公廳出臺了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》（渝府辦發(fā)〔2022〕5號）。為貫徹落實國家和市級有關(guān)文件精神，結(jié)合公立醫(yī)院改革與發(fā)展實際，區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭起草了《重慶市永川區(qū)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》（以下簡稱《實施方案》），從構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導等七個方面，對各項任務進行了細化，在充分征求意見和反復修改完善的基礎(chǔ)上，經(jīng)區(qū)政府常務會議審議通過后，以區(qū)政府辦公室名義印發(fā)實施。
《實施方案》堅持人民至上、生命至上，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念；圍繞全區(qū)“2235”總體發(fā)展思路，衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃藍圖，加快區(qū)域性醫(yī)療中心、重慶醫(yī)學副中心建設(shè)，全力打造高質(zhì)量衛(wèi)生健康示范區(qū)。到2025年，基本實現(xiàn)公立醫(yī)院“三轉(zhuǎn)變、三提高”，與雙百城市相適應的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“新體系”“新趨勢”“新效能”“新動力”和“新文化”。
《實施方案》主要從六個方面提出了26具體政策措施：
一是構(gòu)建新體系。依托區(qū)中醫(yī)院、重醫(yī)附屬永川醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院重點推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域綜合醫(yī)療中心、區(qū)域婦幼保健中心、基層衛(wèi)生服務示范中心建設(shè)工作，提高區(qū)域診療能力，減少跨區(qū)就醫(yī)。發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的作用，持續(xù)推進緊密型幫扶，促進優(yōu)質(zhì)資源下沉，推動分級診療和醫(yī)防融合。健全分級分層分流的重大疫情救治體系。積極融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)，深化與瀘州內(nèi)江等毗鄰城市在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、智慧醫(yī)療、醫(yī)教研等方面聯(lián)動合作，構(gòu)建跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、醫(yī)療聯(lián)合體、衛(wèi)生應急和傳染病防控聯(lián)動機制，推進川渝兩地二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認，促進兩地衛(wèi)生健康一體化發(fā)展。
二是引領(lǐng)新趨勢。以滿足重大疾病臨床需求為導向，加強臨床專科建設(shè)，打造布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的國家臨床重點專科群，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力和服務水平提升。到2025年，建成國家級臨床重點專科5個，市級臨床重點?？?0個，區(qū)級重點?？?5個。加強基礎(chǔ)和臨床研究，開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，爭創(chuàng)區(qū)域中藥制劑中心，推動科技成果轉(zhuǎn)化。充分利用信息化手段，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系。推動服務模式創(chuàng)新，推廣多學科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理、院前急救網(wǎng)絡建設(shè)等服務模式，優(yōu)化就醫(yī)流程，改善患者體驗。推動區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺提檔升級，建設(shè)永川智慧醫(yī)療平臺。利用5g技術(shù)，打造區(qū)域性遠程會診中心，實現(xiàn)與新加坡以及北京、上海等地知名醫(yī)院，以及與內(nèi)江、瀘州等毗鄰城市遠程診療合作。
三是提升新效能。以科學化、規(guī)范化、精細化為運營管理體系重點，對醫(yī)院人、財、物、技術(shù)等核心資源進行科學配置、精細管理和有效利用，提升醫(yī)療、教學、科研等核心業(yè)務的供給質(zhì)量和效率。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負擔。加強全面預算管理，完善內(nèi)部控制制度。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，通過績效考核層層傳導壓力，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、可持續(xù)發(fā)展能力。
四是激活新動力。落實好公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)核增機制，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。落實“兩個允許”，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)，力爭到2023年，全區(qū)公立醫(yī)院開展薪酬制度改革占比達到100%。針對性培養(yǎng)和引進緊缺醫(yī)學人才，健全高層次人才培養(yǎng)引進和評價體系。建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。實行醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革，推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，推進區(qū)中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院兩家醫(yī)院drg試點工作。常態(tài)化推進藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實國家符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，鼓勵中醫(yī)與對應的西醫(yī)病種實現(xiàn)“同病同效同價”
五是建設(shè)新文化。鞏固醫(yī)改便民長效機制，持續(xù)改善醫(yī)療服務，到2025年，全區(qū)所有三級公立醫(yī)院、50%的二級公立醫(yī)院達到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標準。支持建設(shè)院史館、醫(yī)院文化墻（長廊）等，強化中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員，改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，維護醫(yī)務人員合法權(quán)益，關(guān)心年輕醫(yī)務人員成長，健全職工關(guān)愛幫扶機制，堅決保護醫(yī)務人員安全。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，全區(qū)各級公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委會、院長辦公會議事規(guī)則備案率達100%。建立黨委聯(lián)系服務專家制度，1名領(lǐng)導班子成員至少聯(lián)系1名專家。深化“一支部一特色”建設(shè)，打造黨建樣板示范點。把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
落實工作責任，把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，健全工作機制，進一步深化“放管服”改革，調(diào)整完善相關(guān)政策。落實財政投入，政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六項投入”傾斜政策，化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務。建立評價體系，對照任務分工，定期組織效果評價，督促工作推進落實?？偨Y(jié)推廣經(jīng)驗，深入挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗，以點帶面推動永川區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇七
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）要求，現(xiàn)提出如下實施方案。
全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點，加強體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進，推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。
（一）打造醫(yī)學高峰高地。實施“秦躍計劃”，支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議，爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心，爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心，提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力，更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務需求，減少患者的跨區(qū)域流動。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（二）織密城市醫(yī)療服務網(wǎng)絡。發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院（含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院）牽頭作用，與其他專科醫(yī)院、康復機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等，共同組建緊密型城市醫(yī)療集團，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前，各市（區(qū)）城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設(shè)；到2025年底前，城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務覆蓋所有市（區(qū)）城區(qū)。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（三）筑牢縣域醫(yī)療服務基礎(chǔ)。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標，加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎(chǔ)強、技術(shù)精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年，全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心，逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到2022年6月底前，緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū)，到2025年底前，緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣（市、區(qū)）。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（四）加強臨床?？平ㄔO(shè)。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè)，提升重癥、心腦血管、呼吸（含塵肺）、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床專科能力，扎實推動省、市、縣臨床重點專科項目建設(shè)，建成省重點?？坡?lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，建設(shè)10個省級以上區(qū)域中醫(yī)（專科）診療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢（特色）?？?。完善全省醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，強化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實，有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責）。
（五）推進醫(yī)學技術(shù)模式創(chuàng)新。建設(shè)國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺，圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領(lǐng)域，加強應用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病，以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術(shù)推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設(shè)，支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術(shù)應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。（省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（六）推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。加快推廣多學科診療、日間手術(shù)、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式，積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡，在全省分片區(qū)建設(shè)省級緊急醫(yī)學救援隊伍，提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式，建設(shè)10個中西醫(yī)結(jié)合示范基地，推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事服務管理，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作，推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（七）強化公共衛(wèi)生職能。支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心（省級重大疫情救治基地），建設(shè)5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病專科醫(yī)院（或公共衛(wèi)生服務中心），改擴建4個市級傳染病醫(yī)院，保證每個市（區(qū)）都有1所達標的傳染病醫(yī)院?？h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設(shè)置，提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理，保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求，做實做細防控措施和應急預案，全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（八）強化人才和信息化支撐作用。實施衛(wèi)生健康人才培育計劃，“十四五”期間，引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才，培養(yǎng)1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)，推動人工智能、第五代移動通信（5g）等在遠程醫(yī)療等場景應用，構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理，堅守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（一）落實投入責任。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。縣級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院，應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理，健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購置項目及債務審批機制，杜絕違規(guī)舉債。審計機關(guān)依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
（二）深化體制機制改革。
1．改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排，合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，出臺編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。（省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
2．完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策。“十四五”期間，每年下達招聘計劃2000名，其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；到2025年，爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
3．改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實，合理確定公立醫(yī)院績效工資水平，原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策，指導各地結(jié)合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項目，鼓勵對主要負責人實行年薪制，薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責）。
4．健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓，培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化，建設(shè)3—5個省級名醫(yī)傳承中心，實施多層級師帶徒項目，促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準，破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向，突出實踐能力業(yè)績導向，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
5．深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，定期對醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)指標進行綜合量化評估，對符合調(diào)價條件的及時穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務項目價格，做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作，進一步理順醫(yī)療服務比價關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗價格，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格，不斷提升醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署，積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責）。
6．深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，適時總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組（drg）、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費（dip）試點工作經(jīng)驗，并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年，按drg或dip付費的醫(yī)?；鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔，引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力，推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時限，確?；鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用，激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策，促進患者有序流動，加快形成分級診療格局。（省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責）。
（三）提高醫(yī)院運營管理水平。
1．健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動運營管理科學化、規(guī)范化，精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前，二級公立醫(yī)院于2022年底前，制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
2．加強全面預算管理?？茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，運用預算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動，促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序，公開醫(yī)院預決算信息，主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設(shè)置總會計師崗位，其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實際推進總會計師制度建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
3．完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內(nèi)部控制管理體系，突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，建立與本單位管理相適應的、權(quán)責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系，規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運行、促進依法辦事、推進廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控，逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
4．健全績效評價機制。全面開展績效考核，強化結(jié)果應用，將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度，加強績效監(jiān)測評價分析。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責）。
（四）加強醫(yī)院文化建設(shè)。
1．建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié)，建成陜西中醫(yī)藥博物館，打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動，增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
2．強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心，著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心，緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位，解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)引進第三方平臺投入鋪設(shè)取餐柜，達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育，促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設(shè)施，優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供多項助老舉措，進一步便利老年人就醫(yī)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。
3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機制，加強醫(yī)院安全防范，強化安保隊伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅決保護醫(yī)務人員安全。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責）。
（五）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
1．落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。（省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
2．加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
4．落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
（一）落實責任分工。各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務，加強組織領(lǐng)導，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實領(lǐng)導和保障責任。省醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處牽頭抓總，建立任務推進臺賬，定期通報督導工作進展。
（二）強化監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系，與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。
（三）總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調(diào)研指導，充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗，做好宣傳引導，以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇八
為深入貫徹落實《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（湘政辦發(fā)〔20xx〕79號）精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)制定如下工作方案。
（一）指導思想
堅持以人民為中心，堅持政府主導，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生公益屬性，以改革創(chuàng)新為動力，積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展新路徑，推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康邵陽提供堅實基礎(chǔ)。
（二）工作目標
以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。20xx年底，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力達到基本標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上達到推薦標準，更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，不斷提升人民群眾的獲得感。
（一）體系建設(shè)
1.做實醫(yī)共體。以公立醫(yī)院綜合改革為切入點，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，有序推進以縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，強化縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合。至20xx年末，各縣市力爭建成1個縣域醫(yī)療次中心（具備二級綜合醫(yī)院服務能力水平）。（責任單位：市醫(yī)改辦、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府)
2.做好信息化。以信息化手段推進分級診療，市縣鄉(xiāng)村一體，以信息化為紐帶，以縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭，打造規(guī)范化、體系化的遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、影像診斷、多學科會診、心電診斷、超聲指導、病歷資料共享、培訓教育、醫(yī)療業(yè)務監(jiān)管、病歷質(zhì)控、醫(yī)院管理、慢病管理、健康檔案管理等醫(yī)療服務信息平臺。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.做優(yōu)公衛(wèi)應急。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少要配備一名公共衛(wèi)生醫(yī)師。推動村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。持續(xù)推進“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，推進急診科達標、數(shù)字化預防接種門診、發(fā)熱診室和患者轉(zhuǎn)運能力建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和設(shè)置發(fā)熱門診的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核酸檢測服務能力，至20xx年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）建設(shè)比例達100%，一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達50%，提高基層疾控能力和應急反應水平。（責任單位：市衛(wèi)健委、市民政局、縣市區(qū)人民政府）
4.做精簽約服務。充實家庭醫(yī)生簽約隊伍，鼓勵醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或二級以上公立醫(yī)院醫(yī)生、退休醫(yī)生參與簽約服務，為確有需要的老年人、殘疾人等提供上門醫(yī)療服務、長期處方服務等。支持根據(jù)簽約居民需求靈活確定簽約周期，逐步完善簽約服務包內(nèi)容。落實并合理確定簽約服務費，簽約服務費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費和簽約居民付費等分擔，真正體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞動價值。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
5.做強中醫(yī)特色。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥等特色?？平ㄔO(shè)，到20xx年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館，20%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達到“旗艦中醫(yī)館”標準，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務能力。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥人員的培訓，使每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室醫(yī)務人員能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
（二）財政支持
1.明確機構(gòu)性質(zhì)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為公益類事業(yè)單位，實行公益一類事業(yè)單位財政保障。20xx年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）按核定編制數(shù)全部實現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財政保障。（責任單位：市委編辦、市財政局、縣市區(qū)人民政府）
2.統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)。健全完善相關(guān)保障機制和補償機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要統(tǒng)籌安排。（責任單位：縣市區(qū)人民政府）
3.保證運行經(jīng)費。按政策規(guī)定落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費。（責任單位：市財政局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
（三）隊伍建設(shè)
1.加強編制管理。縣級衛(wèi)生健康部門會同機構(gòu)編制、人力資源社會保障部門統(tǒng)籌安排用編進人計劃，按照有編即補的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人需求。嚴禁擠占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制和違規(guī)借用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在編在崗人員。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長期在編不在崗的人員，予以清退。（責任單位：市委編辦、市人社局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.充實人才儲備。認真落實湖南省實施的農(nóng)村訂單生和本土化大專培養(yǎng)計劃。20xx年至20xx年每個縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財政保障每年定向培養(yǎng)10至15名鄉(xiāng)村醫(yī)生。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，可實行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療機構(gòu)聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用），對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓合格后到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實行“鄉(xiāng)管村用”（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用、村衛(wèi)生室使用）。允許醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.優(yōu)化職稱晉升。推行“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度，實行比例單列、總量控制，不占當?shù)貙I(yè)技術(shù)崗位比例，統(tǒng)籌使用崗位數(shù)。對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的人員晉升專業(yè)技術(shù)職稱，可不作外語、計算機和科研方面的要求。對引進的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才如無相應等級的空缺崗位，可不受單位崗位總量、最高等級和結(jié)構(gòu)比例的限制，通過設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用。對符合申報條件且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）從事專業(yè)技術(shù)工作滿10年的醫(yī)務人員，可對應申報中級職稱（國家有特別要求的除外）。（責任單位：市人社局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
（四）績效薪酬
1.落實“兩個允許”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效工資總量時可突破現(xiàn)行績效工資調(diào)控水平，給予重點傾斜，具體傾斜幅度由各縣市區(qū)按照與當?shù)乜h市區(qū)級公立醫(yī)院績效工資水平合理平衡的原則，結(jié)合公益目標完成情況、績效考核情況、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來源等因素確定。（責任單位：市人社局、縣市區(qū)人民政府）
2.健全薪酬機制。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資水平正常增長機制，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。（責任單位：市人社局、縣市區(qū)人民政府）
（五）醫(yī)保政策
1.強化醫(yī)保調(diào)控。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務供需雙方的引導作用，探索對緊密型縣域醫(yī)共體等縱向合作服務模式實行醫(yī)保總額付費、結(jié)余留用、合理超支分擔等多種付費方式，加強監(jiān)督考核，提高醫(yī)?；鹦б?，引導合理診治。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務價格項目管理，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格，逐步理順基層醫(yī)療服務比價關(guān)系。（責任單位：市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
2.加強預算管理。加大醫(yī)保政策對基層傾斜力度，根據(jù)工作實際提出兩個比例指標，即在縣域醫(yī)保費和醫(yī)療費預算范圍內(nèi)，完善醫(yī)保支付方式，對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī)?；痤A算支付總額占縣域住院醫(yī)?；鹉甓阮A算支付總額的比例低于20%的縣市區(qū)，不再對其設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī)?；鹂傤~等控制指標。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費（dip醫(yī)保支付改革）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行區(qū)域總額控制，逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī)?；鹉甓阮A算支付總額占比提高至45%及以上。（責任單位：市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
3.提高醫(yī)保待遇質(zhì)量。在完善門診統(tǒng)籌管理基礎(chǔ)上，將規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者整體納入保障范圍，穩(wěn)步提高普通門診保障水平，完善特殊門診管理細則，取消“兩病”門診用藥保障資格申請和審核。至20xx年底基本實現(xiàn)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心特殊病種門診統(tǒng)籌定點全覆蓋。與家庭醫(yī)生簽約的參保對象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診，并通過簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診的，其住院起付線可連續(xù)計算，報銷比例在原基礎(chǔ)上提高5-10個百分點。適當增大縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和省、市級醫(yī)療機構(gòu)的起付線和報銷比例差距。（責任單位：市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
（六）藥物配備
1.落實基本藥物制度。落實國家基本藥物制度，將符合臨床用藥各項管理規(guī)范、省級醫(yī)藥集中采購平臺中國家基本藥物目錄內(nèi)掛網(wǎng)藥品納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購范圍，優(yōu)先采購和使用集中采購藥品。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.加強配送監(jiān)管。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配送監(jiān)管，對未按照藥品購銷合同規(guī)定將藥品及時配送到位的配送企業(yè)實行末位淘汰。（責任單位：市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
3.推進一體化管理。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
（七）等級評審
1.完善管理機制。按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評價標準，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療質(zhì)量管理制度，熟練掌握臨床常用診療技術(shù)，嚴格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和規(guī)范開展各項公共衛(wèi)生服務項目，促進衛(wèi)生健康服務質(zhì)量持續(xù)改進。支持設(shè)立區(qū)域基層衛(wèi)生健康質(zhì)量控制與評價等工作室，加大醫(yī)療質(zhì)量安全在績效考核中的權(quán)重，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務質(zhì)量控制與評價。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.健全評審制度。要建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務特點、反映機構(gòu)實際能力的等級評審評價制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一、二級醫(yī)院等級評審工作。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.確保保障不變?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審成為一、二級醫(yī)院后，保持現(xiàn)有財政投入和補償、醫(yī)保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面，按照相對應的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標準執(zhí)行。（責任單位：市財政局、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
（八）績效評價
1.推行績效考核。堅持和強化公益性導向，全面開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，重點考核服務提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
2.強化考核應用。各級衛(wèi)生健康行政部門要強化對績效考核結(jié)果的應用，主動將考核結(jié)果通報同級有關(guān)部門，供有關(guān)部門在制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補助、醫(yī)?；鹬Ц?、薪酬水平等政策，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人聘任、創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）的參考。（責任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）
3.完善指標監(jiān)測。完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標體系，促進有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）
（一）強化組織領(lǐng)導
各級各部門要充分認識基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和鄉(xiāng)村振興的重要作用，切實統(tǒng)一思想，加強組織領(lǐng)導?？h市區(qū)要成立基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導小組，建立健全目標責任制，明確各部門責任主體，制定推進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖，從講政治的高度、抓重點的精度、抓到底的深度，不折不扣推動各項任務目標和政策措施落地見效。
（二）落實工作責任
各級各部門要把促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為衛(wèi)生健康工作的重點任務，把促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為改善民生和推進健康邵陽的重點工作擺上重要議事日程。加強黨對基層衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導，堅持以黨建為引領(lǐng)，切實發(fā)揮好基層衛(wèi)生機構(gòu)黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。強化政府對基層衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導責任、管理責任、監(jiān)督責任，按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)與支出責任改革方案要求落實投入責任。機構(gòu)編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門要梳理和修訂完善現(xiàn)行有關(guān)政策，形成工作合力。
（三）做好輿論引導
堅持正確的輿論導向，廣泛宣傳基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義、目標任務、政策措施和進展成效，充分調(diào)動和發(fā)揮各方面參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展匯聚正能量、營造好氛圍。
（四）加強督導考核
各級政府要建立目標考核機制，對基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展情況進行考核。各市直相關(guān)單位對本工作方案的有關(guān)政策落實情況要加強分類指導和動態(tài)管理，定期調(diào)度督導，組織開展評估，并及時向市人民政府報告。各級政府要自覺接受人大監(jiān)督，積極配合、支持開展專項監(jiān)督，確保各項政策措施落到實處。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇九
為貫徹落實國務院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號），結(jié)合本市實際，制定如下實施方案。
（一）指導思想。
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng)，堅持政府主導、公益性主導，加強公立醫(yī)院主體地位，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加強醫(yī)學科技創(chuàng)新能力建設(shè)，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，更好服務首都功能，更好服務人民健康，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
（二）發(fā)展目標。
到2025年，公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確，分級診療體系更加健全，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)療服務流程不斷優(yōu)化，醫(yī)療服務質(zhì)量加快提升，在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化應用、高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用，信息化、精細化、科學化管理水平明顯提高，醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模，規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理，推進區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力，重點在康復護理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口，推進婦幼保健院標準化建設(shè)，有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)院。到2025年，優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目，努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級診療體系。實施非急診全面預約，推進基層預約轉(zhuǎn)診，二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放。完善基層預約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機制。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善腫瘤、腎病等?？漆t(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。健全“區(qū)辦市管”等合作模式，帶動提升基層醫(yī)療服務能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供多種方式簽約服務。持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量，優(yōu)化號源供給，改善就醫(yī)體驗，進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務能力。到2025年，分級診療體系更加科學合理，基層診療人次占總診療人次比例進一步提升。
3.健全重大疫情防控和應急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局，加快傳染病?？漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè)，做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強傳染病國家醫(yī)學中心建設(shè)。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)，推進有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用，建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
4.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，打造中醫(yī)藥臨床服務優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式，開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強中醫(yī)藥師承教育。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺，加強中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè)，圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到2025年，爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，攻關(guān)50種以上中醫(yī)?？埔呻y病種。
5.大力推進醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和國家重點實驗室，針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題，集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān)，推動疾病預防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設(shè)，推進研究型醫(yī)院建設(shè)，加快醫(yī)學創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作，加強醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè)。落實《北京市促進科技成果轉(zhuǎn)化條例》，完善鼓勵支持政策，促進科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍，促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。到2025年，在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國際一流的研究型醫(yī)院，示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域，引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設(shè)國家醫(yī)學中心。強化現(xiàn)有國家醫(yī)學中心建設(shè)，爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學中心落地北京，加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，推動前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到2025年，共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學中心。
7.建設(shè)國際一流臨床?？迫?。推動臨床重點?？迫姘l(fā)展，重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床?？?。加快布局建設(shè)國際一流臨床學科和臨床、中醫(yī)重點?？祈椖?。持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系，整體提升公立醫(yī)院臨床學科水平和醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。到2025年，建成一批國家級和市級臨床重點專科。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，探索線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強智慧院前急救，推進院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務。推廣多學科診療、專家團隊診療，大力推行日間手術(shù)，鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓，做實責任制整體護理，鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續(xù)護理。支持開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推行檢查檢驗集中預約服務，逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理，完善醫(yī)療服務規(guī)范，促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學服務，推廣應用處方審核點評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用，守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
10.加強公立醫(yī)院建設(shè)和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設(shè)標準清單，加強項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會，完善治理機制。強化預算約束，構(gòu)建全面預算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息，主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度，加強風險評估和內(nèi)部控制評價，規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，及時防范化解各類風險。
11.完善績效評價體系。堅持和強化公益性導向，落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應用，推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。支持智能醫(yī)學影像設(shè)備、手術(shù)機器人、康復機器人、ai輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護理系統(tǒng)的研發(fā)與應用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。
13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳，傳播科學的生命觀、醫(yī)學觀，引導公眾科學理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，鼓勵醫(yī)務人員參與醫(yī)學人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，強化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務社工部門，配備專職醫(yī)務社工。完善醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作，持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，關(guān)心醫(yī)務人員心理健康，健全職工關(guān)愛幫扶機制。建立健全醫(yī)務人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設(shè)，加強公立醫(yī)院安防體系建設(shè)，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，切實保障醫(yī)務人員安全，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
16.完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責任，優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制，落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復醫(yī)院等投入傾斜政策，強化績效考核結(jié)果在財政補償中的應用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度，支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務價格改革。完善醫(yī)療服務價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，理順比價關(guān)系，穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目，將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制，建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革，探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到2025年，基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi)，結(jié)合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值。注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵，逐步提高基礎(chǔ)性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負責人薪酬激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學人才和管理人才。推進學科交叉融合，加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學與醫(yī)學工程等復合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機制，探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用，支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學人才和管理人才，并給予相應保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預算下，不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費，研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費，將病種實施范圍擴大至全病組，到2025年，按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī)保基金占全部符合條件的住院醫(yī)?；鹬С龅谋壤_到70%。
（六）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導。
22.全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問題。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，堅持黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。
23.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。組織人事部門按照干部管理權(quán)限，選優(yōu)配強領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法。
24.全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、有關(guān)部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。加強公立醫(yī)院黨建工作指導委員會建設(shè)。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
（一）落實工作責任。
各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進。各有關(guān)部門要加強聯(lián)動配合，確保政策措施落地見效。
（二）推動試點示范。
推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點，逐步擴大范圍，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，率先突破瓶頸，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
（三）加大投入保障。
按照事權(quán)和支出責任等劃分，各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策，重點向資源均衡布局、學科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
（四）強化科學評價。
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價，注重評價結(jié)果合理應用，充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況，不搞“一刀切”。
（五）廣泛宣傳引導。
各區(qū)、各有關(guān)部門要加強政策解讀和輿論引導，營造良好氛圍；加強調(diào)研指導，及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進典型，以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統(tǒng)一部署的試點工作，同時按照穩(wěn)妥有序、點面結(jié)合的原則，制定年度推進計劃，2025年全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展達到“十四五”預期目標。
（二）落實投入責任。
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下，用足用好地方政府債券政策，重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性項目建設(shè)，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。
（三）加強督導考核。
根據(jù)國家制定的評價指標體系，按照屬地原則對市域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。市衛(wèi)生健康局要加強對改革推進情況的協(xié)調(diào)和督查，積極學習試點設(shè)區(qū)市先進經(jīng)驗，探索更多原創(chuàng)性、差異性改革，強化改革運行監(jiān)測，適時通報改革進展。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)，推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段，更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要，結(jié)合我省實際，制定本方案。
堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力，公立醫(yī)院體制機制逐步完善，制度短板基本補齊，發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源，不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感，為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康海南提供有力保障。
(一)完善機制，推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制，按要求完成黨委書記和院長分設(shè)。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，集體研究決定重大問題，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員，強化領(lǐng)導班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風廉政建設(shè)。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè)，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，健全“雙培養(yǎng)”機制，落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦，各市縣政府)。
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式，創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制，探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單，強化政府辦醫(yī)責任，理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度，強化行業(yè)管理，明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位：省委編辦、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定，全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革，取消公立醫(yī)院的行政級別，逐步推行院長職業(yè)化和聘任制，全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán)，實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位：省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳，各市縣政府)。
5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，加強財政項目支出管理，完善設(shè)備購置、學科人才建設(shè)等重點項目支出標準，保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出。創(chuàng)新投入方式，積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位：省財政廳、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
(二)強基擴能，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局，實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后，嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，從嚴開展醫(yī)院等級評定，對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委，各有關(guān)市縣政府)。
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目，通過引進人才、改善設(shè)施、配置設(shè)備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院?？扑?。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點?？?專病)建設(shè)。建設(shè)臨床服務“五大中心”，建強急診急救“五大中心”，組建醫(yī)療資源共享“五大中心”，持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件，加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設(shè)。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各有關(guān)市縣政府)。
3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制，推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉，補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委編辦，各市縣政府)。
1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點，建設(shè)3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心，支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶，提升省域診療能力，減少患者出島就醫(yī)。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
2.推進城市醫(yī)療集團建設(shè)。在海口、三亞和儋州等地級市，按照網(wǎng)格化布局管理，由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，?？谑姓?、三亞市政府、儋州市政府)。
3.推進縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，推進分級診療。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各有關(guān)市縣政府)。
4.推進重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容，推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè)，構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
5.推動重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系，實施“2+3”健康服務包防治項目，推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
1.推動醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化，提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢，支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu)，開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應用，同步開展特許經(jīng)營；支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應用；支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋，鼓勵建立住院一站式服務中心，積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心，推行多學科診療模式，建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程，大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè)。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局，各市縣政府)。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門，建立健全運營管理制度體系，建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系，加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺，強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系，推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源，貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié)，強化預算分析報告和績效考核，加強信息化建設(shè)和預算信息公開，提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省財政廳，各市縣政府)。
3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理，嚴禁舉債建設(shè)。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省財政廳，各市縣政府)。
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系，從醫(yī)教科防以及學科建設(shè)等方面全方位開展績效評價工作，并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價機制。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局，各市縣政府)。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員，在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位：省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳，各市縣政府)。
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案，實行自主設(shè)崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機制，全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位：省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量，自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領(lǐng)導年薪制實施范圍。(責任單位：省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
4.完善衛(wèi)生人才評價制度?？茖W設(shè)置評價標準，把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位，注重臨床實踐能力業(yè)績導向，充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果，支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下，每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調(diào)整工作，逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格，逐步降低檢查、檢驗等服務價格，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍，探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革，完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，落實醫(yī)保基金“總額預算，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計服務流程和服務項目，持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動，推行便民惠民服務，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境，做好醫(yī)患溝通交流，加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務，建設(shè)老年友善醫(yī)院。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員，不斷改善工作環(huán)境和條件，努力解決合理訴求和實際困難，提供公平競爭的機會和平臺，落實帶薪休假等制度，暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設(shè)，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省公安廳，各市縣政府)。
3.打造特色醫(yī)院文化?？偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系，大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神，踐行人文醫(yī)療，打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府)。
(一)加強組織領(lǐng)導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務，切實履行領(lǐng)導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任，結(jié)合本地實際研究制定行動計劃，補齊短板弱項，穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結(jié)合，明確目標任務和時序進度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責分工，加強體制機制改革和配套政策研究，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上，遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院；遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時，建立激勵和退出機制，形成先進引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導落實的職責，督促各市縣和各有關(guān)部門強化責任意識，落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求，做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓，不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗，創(chuàng)新完善配套政策和支持措施，營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十一
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，承擔著人民群眾健康“守門人”職責?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力提升，是實現(xiàn)分級診療的基礎(chǔ)，是醫(yī)改成功的先決條件。為推進實施國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，推進全縣基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級診療體系，為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康隆回提供扎實基礎(chǔ)。根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔〕18號）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（湘政辦發(fā)〔2021〕79號）和《邵陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)貫徹落實湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見工作方案》（邵市政辦發(fā)〔2022〕13號）等文件精神，進一步明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措。結(jié)合我縣基層衛(wèi)生工作實際制定出臺《促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實施方案《（以下簡稱《實施方案《），是落實國家、省、市的工作要求，是把基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。《實施方案《的制定和實施必將對推動我縣基層醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險，全面推進健康隆回建設(shè)，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
二、起草過程。
縣衛(wèi)生健康局自收到國家、省、市相關(guān)文件后，縣衛(wèi)健局班子會議對我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了全面梳理，7月份對服務能力建設(shè)情況進行了調(diào)研，根據(jù)我縣基層醫(yī)療機構(gòu)實際情況，起草了我縣關(guān)于《促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實施方案《。并在2022年第13次縣政府常務會會議上審議通過，在此基礎(chǔ)上，由縣委編辦、縣財政、縣人社、縣醫(yī)保局會簽修改后形成。起草規(guī)范性文件過程中出現(xiàn)的不同意見均不屬大的原則性問題，都是一般性不同意見，經(jīng)過協(xié)調(diào)已經(jīng)達成一致。
三、制定依據(jù)。
略
四、主要內(nèi)容。
《實施方案》框架以優(yōu)化體系建設(shè)、財政支持、隊伍建設(shè)、績效薪酬、醫(yī)保政策、藥物配備、等級評審、績效評價為主，分為8項工作任務共25個工作重點，既保持近年來我縣關(guān)于基層衛(wèi)生健康政策的連續(xù)性，又根據(jù)深化醫(yī)改要求以及老百姓的實際需求，針對隆回縣當前基層衛(wèi)生健康工作中遇到的困難和問題，再次進行政策強化或適當進行政策調(diào)整。
1.在推動體系建設(shè)方面。
以做實醫(yī)共體、做好信息化、做優(yōu)公衛(wèi)應急、做精簽約服務、做強中醫(yī)特色等內(nèi)容。至2023年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）建設(shè)比例達100%，一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達50%，提高基層疾控能力和應急反應水平。至2022年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館，到2025年20%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達到“旗艦中醫(yī)館”標準，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務能力。深入推進中醫(yī)藥示范縣創(chuàng)建，力爭在2024年底前創(chuàng)建成功。
2.在財政投入保障方面。
包括明確機構(gòu)性質(zhì)、統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)、保證運行經(jīng)費等內(nèi)容。明確了“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為公益類事業(yè)單位，實行公益一類事業(yè)單位財政保障”。2022年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），按核定編制數(shù)全部實現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財政保障。并按政策規(guī)定落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費。
3.在優(yōu)化隊伍建設(shè)方面。
包括加強編制管理、充實人才儲備、優(yōu)化職稱晉升等內(nèi)容。原則上每年新招聘人員50名，按照有編即補的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人需求。明確要求2022年至2025年每個縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財政保障每年定向培養(yǎng)一定數(shù)量的鄉(xiāng)村醫(yī)生。推進“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”改革，推行“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度。
4.在提升績效薪酬方面。
包括落實“兩個允許”、健全薪酬機制等內(nèi)容。明確提出要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資水平正常增長機制，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。
5.在調(diào)控醫(yī)保政策方面。
包括強化醫(yī)保調(diào)控、加強預算管理、提高醫(yī)保待遇質(zhì)量等內(nèi)容。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務價格項目管理，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格，逐步理順基層醫(yī)療服務比價關(guān)系。在縣域醫(yī)保費和醫(yī)療費預算范圍內(nèi)，完善醫(yī)保支付方式，對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī)保基金預算支付總額占縣域住院醫(yī)?；鹉甓阮A算支付總額的比例低于20%的，不再對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī)?；鹂傤~等控制指標。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費（dip醫(yī)保支付改革）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行區(qū)域總額控制，逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī)?；鹉甓阮A算支付總額占比提高至45%及以上。
6.在規(guī)范藥物配備方面。
包括落實基本藥物制度、加強配送監(jiān)管、推進一體化管理等內(nèi)容。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接，并優(yōu)先采購和使用集中采購藥品。
7.在健全等級評審方面。
包括完善管理機制、健全評審制度、確保保障不變等內(nèi)容。建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務特點、反映機構(gòu)實際能力的等級評審評價制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一、二級醫(yī)院等級評審工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審成為一、二級醫(yī)院后，保持現(xiàn)有財政投入和補償、醫(yī)保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面，按照相對應的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標準執(zhí)行。
8.在加強績效考核方面。
包括推行績效考核、強化考核應用、完善指標監(jiān)測等內(nèi)容。持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，強化對績效考核結(jié)果的應用，完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標體系，促進有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升。
五、其他需要說明的問題。
該《實施方案》進一步強化組織實施，從四個方面提出了具體要求，一是強化組織領(lǐng)導，二是落實工作責任，三是做好輿論引導，四是加強督導考核。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十二
一是爭取完成大嶺山、大屏嶂森林公園二期建設(shè)工程。主要項目包括：大嶺山森林公園森林浴步道、石洞主景區(qū)醫(yī)療救助中心、康體科普園等工程建設(shè)，大屏嶂森林公園竹徑升級改造、旅游服務中心、第三派出所等工程建設(shè)。全面完成銀瓶山森林公園（清溪片區(qū)）一期工程建設(shè)和黃茅田水庫壩項目工程。
二是啟動銀瓶山森林公園（謝崗片、清溪片）二期項目建設(shè)。主要包括基礎(chǔ)設(shè)施、森林保育以及文化建設(shè)三個項目，開展森林消防系統(tǒng)、游客安全保障系統(tǒng)、道路工程、供電工程、林相改造工程等建設(shè)。盡快啟動鳳崗南門山、清溪山水天地等森林公園建設(shè)，積極協(xié)助相關(guān)鎮(zhèn)做好森林公園規(guī)劃建設(shè)。
三是繼續(xù)抓好旗峰城市公園林相改造。按照《黃旗山城市公園林相改造工程（第二期）作業(yè)設(shè)計》規(guī)劃，實施第二期林相改造面積54.36公頃，幼林撫育145.37公頃，白蟻防治91.01公頃，建設(shè)消防灌溉系統(tǒng)6.17公里。
四是大力開展森林文化宣傳教育，繼續(xù)做好森林文化調(diào)研，挖掘森林旅游文化內(nèi)涵，加強森林文化載體建設(shè)，全力打造森林文化品牌。
要盡快完成省立綠道網(wǎng)大嶺山森林公園支線剩余4.4公里段建設(shè)，同時規(guī)劃建設(shè)市級綠道56.5公里（其中大嶺山森林公園30公里，大屏嶂森林公園26.5公里），對已建成的綠道網(wǎng)進行逐步完善，開發(fā)沿線更多優(yōu)質(zhì)景點，積極開展多元化群眾性體育休閑運動，確保綠道網(wǎng)建設(shè)成效，充分發(fā)揮綠道的環(huán)境效應和社會效應。
一要抓好營造林工程。繼續(xù)實施水源涵養(yǎng)林林相改造1576.91公頃，計劃種植鄉(xiāng)土闊葉樹146.12萬株，幼林撫育20xx.1公頃，營建農(nóng)田林網(wǎng)111.12公里，營造生物防火林帶79.68公里。
二要抓好全民義務植樹運動。認真組織做好“3·12”植樹節(jié)前后的宣傳發(fā)動，進一步推動綠地林木認建認養(yǎng)活動，切實抓好大嶺山森林公園、大屏嶂森林公園、水濂山森林公園、同沙生態(tài)公園以及銀瓶山森林公園等5個市級義務植樹基地的植樹規(guī)劃和備耕工作，周密籌劃市幾套班子義務植樹活動。
三要抓好農(nóng)村綠化美化。計劃市財政投入195萬元，繼續(xù)在全市50個村（社區(qū)）開展林業(yè)生態(tài)文明萬村綠創(chuàng)建活動，大力改善農(nóng)村村容村貌和生產(chǎn)生活環(huán)境，推動城鄉(xiāng)綠化一體化發(fā)展。
強化森林防火，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，計劃營造防火林帶79.7公里，撫育123.6公里。加強通信網(wǎng)絡建設(shè)，完善森林消防系統(tǒng)，計劃完成5個通信基站、17個消防蓄水池建設(shè)。加強有害生物防治。計劃防治薇甘菊、尺蠖蟲害4490公頃，清理松材線蟲病疫木20.2萬株。加大野生植物保護力度。實施古樹名木保護管理工程，繼續(xù)開展長生樹普查建檔工作，健全古樹保護范圍用地審批制度，加強銀瓶山等5個自然保護區(qū)規(guī)劃建設(shè)。
全面完成“廣東省股份權(quán)益證”發(fā)放工作，建立集體林權(quán)管理系統(tǒng)，加強林改檔案管理，組織開展林權(quán)改革自查驗收工作，確保順利通過省驗收。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十三
為切實做好區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔〕18號）《度貴州省省級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核實施方案》及《20銅仁市市級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核實施方案》精神，以及《銅仁市萬山區(qū)年度綜合考核實施辦法（試行）》《銅仁市萬山區(qū)年度考核工作規(guī)定（試行）》的有關(guān)要求，特制定本方案。
一、總體要求。
堅持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局，圍繞“四新”抓“四化”，充分發(fā)揮績效考核“風向標”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用，引導區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)堅持以人民健康為中心，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，激勵區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)爭先創(chuàng)優(yōu)、增比進位，奮力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務。
二、組織領(lǐng)導。
在銅仁市萬山區(qū)考核工作委員會領(lǐng)導下，成立區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組（以下簡稱公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導小組），全面負責區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實施。公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。
領(lǐng)導小組職責主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排，全面負責區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)（區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心）促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實施，制定考核方案、指標，開展季度監(jiān)測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。
區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要指定專門部門和專職人員負責本單位促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作，細化分解考核指標，壓實考核責任，建立責任追究制，配合區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)考核辦做好考核工作。
三、考核對象。
銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院（銅仁市萬山區(qū)中醫(yī)院），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。
四、考核內(nèi)容。
詳見附件1、2。
五、考核程序。
考核工作分確定指標、季度監(jiān)測、半年評估和年終考核四個階段進行。
（一）確定指標。參照《20度貴州省省級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標》及《2021年銅仁市市級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標》，結(jié)合銅仁市萬山區(qū)工作實際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、職能職責，區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點任務分解，分類制定可量化、差異化的考核指標。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組審核同意，報區(qū)考核辦匯總審核，按程序報區(qū)考核工作委員會同意后印發(fā)實施。
（二）季度監(jiān)測。區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組辦公室主動運用信息化手段，分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)第一、三季度促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標推進情況，形成季度監(jiān)測報告和得分，經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組審核同意后，報區(qū)考核辦。
（三）半年評估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)對照考核指標逐項開展自查，于7月10日前將自查工作報告報公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導小組辦公室評價評分。評分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組審核同意后，報區(qū)考核辦。
（四）年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排，由區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組辦公室組織人員，通過總結(jié)述職、民主測評、個別談話、現(xiàn)場核實等方法，對各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)開展年終考核，并結(jié)合季度監(jiān)測情況、半年評估情況，開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)2021年度促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核，并根據(jù)考核得分及提出等次建議。
六、計分方式。
促進高質(zhì)量發(fā)展年度績效考核滿分為100分，由季度監(jiān)測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。
年度績效考核得分=第一、三季度監(jiān)測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
七、等次建議。
依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)年度考核得分，分“好、較好、一般、差”四個等次。其中，考核等次按以下得分段予以建議：等次“好”的考核得分為90分以上（含90分），等次“較好”考核得分為90分以下—80分（含80分），等次“一般”考核得分為80分以下—70分（含70分），等次“差”考核得分為70分以下。同時，政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次，方可建議評為“好”等次（政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展）。
考核年度內(nèi)，受到黨中央、國務院（含中辦、國辦）以及省委、省政府（含省委辦、省政府辦），市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府，國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰（有正式文號）的，以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導表揚（有表揚、肯定的相關(guān)表達）的，根據(jù)表彰層級分別給予加分。
考核年度內(nèi)，受到黨中央、國務院（含中辦、國辦）以及省委、省政府（含省委辦、省政府辦），市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府，國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報批評（有正式文號）的；以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導簽批批評（有批評、責令整改等相關(guān)表達）的，根據(jù)通報批評層級分別扣分。
考核年度內(nèi)，發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的（有相關(guān)主管部門正式通報文件），直接建議評為“差”等次。
八、結(jié)果運用。
各被考核對象年度績效考核得分及等次建議，由區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組提出，送區(qū)考核辦審核，作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分，與醫(yī)院黨政主要負責人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤，績效資金參照區(qū)直單位標準按原方式、原渠道解決；同時，作為區(qū)衛(wèi)生健康局對區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)評先評優(yōu)、項目申報、資金分配等的重要參考依據(jù)。
九、其他事項。
（一）強化思想認識。推進區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求，是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要進一步提高政治站位，充分認識推動公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義，要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題，著力在公立衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫，以促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核推動改革發(fā)展，全面推進區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。
（二）強化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強與市衛(wèi)生健康局對接，積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機構(gòu)績效考核的信息系統(tǒng)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理，保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實。
（三）強化經(jīng)驗總結(jié)。公立衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦要及時總結(jié)考核經(jīng)驗，結(jié)合工作實際不斷完善考核指標體系；要堅持科學考核，注重方式方法，力爭最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)帶來的負擔。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十四
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕8號）等文件精神，切實推動我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展，特制訂本方案。
一、總體要求。
（一）指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點，強化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導，堅持醫(yī)院的公益性導向，把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件，引進培養(yǎng)高端人才，優(yōu)化完善配套政策，提升特色服務技術(shù)水平，以?？平ㄔO(shè)和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升，增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
（二）建設(shè)目標。堅持“一院一特色”“一院一策”，按照“強?？拼缶C合”的發(fā)展思路，遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實施特色化建設(shè)，力爭到20xx年，全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點?？?，8個?？七M入全國前15名；集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色專科學科帶頭人，引進和培養(yǎng)10名以上國家級領(lǐng)軍人才，大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才，至少6個特色優(yōu)質(zhì)?？茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別；力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級，4家醫(yī)院達到6級（特色化發(fā)展方向具體名單附后）。
二、建設(shè)重點。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質(zhì)量發(fā)展的同時，實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達到全國先進水平，能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學水平提升。
?？漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色，在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強，實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設(shè)兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學、心外科，上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平?？漆t(yī)院，在各專業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌，躋身全國前列。
三、工作任務。
（一）實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名?？?、名醫(yī)師”工程，堅持“一院一特色”“一院一策”的原則，深化績效管理，開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術(shù)應用以及推廣計劃，主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范，實現(xiàn)學科技術(shù)進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色?？浦攸c學科建設(shè)，實施醫(yī)學重點學科建設(shè)計劃，在既往?？疲▽２。┰\療中心基礎(chǔ)上，全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
（二）實施人才隊伍建設(shè)行動。支持?？铺厣t(yī)院引進高層次人才，賦予其人才舉薦權(quán)，醫(yī)院特色?？埔M的學科帶頭人，經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才，并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程，優(yōu)先支持專科特色化醫(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
（三）實施人事薪酬改革行動。對特色?？崎_通進編綠色通道，簡化招聘流程。對特色?？瓢l(fā)展亟需人才，可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持，對符合條件的特色?？漆t(yī)院下放職稱評審權(quán)。專業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員，可以越級晉升。落實“兩個允許”要求，科學合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可結(jié)合實際自主確定分配模式，對特色優(yōu)質(zhì)?？茖W科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術(shù)、管理等要素價值，可以針對特色?？坪侠泶_定薪酬項目和適度傾斜辦法，充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值，積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
（四）實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結(jié)合特色專科發(fā)展方向，建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心；鼓勵醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢資源，積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心，加快推動臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應用，打造臨床醫(yī)學和轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的推廣平臺；鼓勵三級醫(yī)院設(shè)立研究型病房，研究型病房不納入醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)管理，病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標不納入考核范籌，并由醫(yī)院結(jié)合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色?？瓢l(fā)展方向，與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構(gòu)，協(xié)同開展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān)；鼓勵醫(yī)院在特色?？瓢l(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目，積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究，加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進診療技術(shù)應用示范；建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制，通過競爭性課題、市場化服務收入等方式，拓展資金來源渠道。
（五）實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質(zhì)量管理和績效評價體系科學化，按照國家三級醫(yī)院評審標準，積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，承擔重點建設(shè)任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)示范醫(yī)院，每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗；推動特色?？坪投鄬W科診療模式（mdt）和團隊建設(shè)。推進“智慧醫(yī)院”建設(shè)，嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標，凡納入特色?？平ㄔO(shè)范圍的醫(yī)院，要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級，逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
四、保障措施。
（一）加強組織領(lǐng)導。各區(qū)、市直各有關(guān)部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務，強化領(lǐng)導，統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結(jié)合實際，比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標，將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃，制定具體實施細則，落實各項投入政策和配套措施，充分調(diào)動醫(yī)院特色化建設(shè)積極性。市直各有關(guān)部門和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時，要結(jié)合本方案，優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構(gòu)名稱調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設(shè)項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關(guān)醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作，簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關(guān)要求，在保障參保人待遇的前提下，積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動，助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
（二）落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年，由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色?？瓢l(fā)展專項經(jīng)費，并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設(shè)方案，明確建設(shè)總目標及分年度建設(shè)目標，制定任務清單等，分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內(nèi)，相關(guān)醫(yī)院的實際資助額度，由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設(shè)方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后，納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色?？茖W科建設(shè)、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設(shè)、信息化建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色?？瓢l(fā)展，其中，科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
（三）強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任，將特色化建設(shè)納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署，成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導小組，統(tǒng)籌調(diào)配全院人財物資源，分步驟、分年度組織實施，努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向（17家）。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十五
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（皖政辦秘〔2021〕120號）精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。
到2025年，各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，診療能力和管理水平全面提高，省域內(nèi)就診（住院）率提高到94%以上，市域內(nèi)就診（住院）率持續(xù)提升；醫(yī)院精細化管理更加高效，物耗成本降至50%以下；學科水平明顯提升，積極申請省級重點專科，建成5個以上省管市建重點?？?；綜合能力顯著增強，國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
（一）擴容提標優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能，建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū)，二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準，市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨立院區(qū)，濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)2個，加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設(shè)，提升中醫(yī)藥應急和救治能力。到2025年，全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府）。
4.加強?？漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵二級綜合醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型，建成二級公立口腔?？漆t(yī)院1家，推進市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè)，打造具有“大?？菩【C合”特色?？漆t(yī)院，服務能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平，到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度，爭取2022年10月份搬遷并投入使用。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委）。
5.建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設(shè)，全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力，重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設(shè)，縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準，建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢專科和特色?？啤＃ㄘ熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委）。
（二）提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。
9.優(yōu)化醫(yī)療服務。推行預約診療服務，三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準備中心，提供“一站式”診療服務，全面開展多學科聯(lián)合診療，臨床藥師為患者提供合理化用藥指導；加強責任制整體護理，逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術(shù)病種范圍，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上，三級醫(yī)院達20%以上。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）。
（三）增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。
（四）激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結(jié)合的人員編制制度，將社會化用人員額納入崗位基數(shù)，實施周轉(zhuǎn)池編制使用評估，合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，實行崗位管理。合理配備護士，科學測算護理服務成本，合理確定護理服務價格，2025年底，公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內(nèi)先進水平的學科帶頭人，遴選中青年骨干外出深造，選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導下，自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審，不再把論文、科研項目等作為申報必要條件，突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”，根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果，合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平，人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年，公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局）。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務價格調(diào)整程序，提高調(diào)整時效，開展價格專項調(diào)整和個別調(diào)整，緩解價格突出矛盾，逐步理順醫(yī)療服務價格比價關(guān)系，加快新增醫(yī)療服務價格項目申報和新項目試行價格審核，促進新技術(shù)臨床應用。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費（drg）試點，2022年完成試運行試點，2023年啟動實際付費，繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點，總結(jié)經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預付政策，探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接，加強監(jiān)督考核，嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式，支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府）。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預算，合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標準，規(guī)范協(xié)議管理，明確結(jié)算時限，細化結(jié)算規(guī)則，確保基金及時足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品（耗材）集中采購中選結(jié)果，積極落實采購任務，推動集中采購擴面擴圍，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策，加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。（責任單位：市醫(yī)保局）。
（五）創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認，為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）。
20.建立關(guān)愛職工的長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實帶薪休假等制度，鼓勵提供托幼等服務，設(shè)立青年學習基金，支持年輕醫(yī)務人員進修培訓。提升醫(yī)院安全秩序管理，嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）。
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化，樹立良好品牌形象，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，弘揚救死扶傷精神，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)療機構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）。
（六）加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。
22.落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）。
23.加強領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子，符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設(shè)，配備紀委書記，堅持黨管干部和黨管人才原則，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選用辦法，建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，建立人才評價體系，積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導人員人才儲備庫。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部）。
24.提升黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力，推進基層黨建“領(lǐng)航”計劃，建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立“雙培養(yǎng)”機制，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十六
為加快推進全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出如下實施方案。
1.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度，爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心，加快推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、省級中醫(yī)專科診療中心、省級區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè)，布局建設(shè)國家緊急醫(yī)學救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點醫(yī)院，建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級“三所醫(yī)院”，指導具備條件的縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級醫(yī)院。針對省、市、縣診療需求，推進“十四五”時期臨床?？颇芰ㄔO(shè)，加快補齊服務短板。（省衛(wèi)生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責分工負責）。
2.建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團，統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。高質(zhì)量推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和供給效能，合理規(guī)范使用醫(yī)保基金，提升醫(yī)?；鹁毣芾硭胶褪褂眯?，減輕群眾就醫(yī)負擔。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務能力。2025年，形成國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，高水平市級和縣級醫(yī)院為支點，緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。（省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責分工負責）。
3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地，提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個省轄市、濟源示范區(qū)依托1—2所實力較強的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨立的傳染病區(qū)，提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個縣（市）依托1所綜合實力較強的縣級醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學中心，提高縣級醫(yī)院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)和發(fā)熱門診（哨點診室）建設(shè)，強化基層機構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，支持河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地，支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地，實施縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責分工負責）。
4.加強臨床?？平ㄔO(shè)。分級分類開展臨床重點?？平ㄔO(shè)。省級層面以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線，以滿足重大疾病的臨床需求為導向，以提高醫(yī)療服務技術(shù)能力為重點，從專科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強專科能力建設(shè)，全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心專科能力，以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學影像、感染性疾病等基礎(chǔ)專科加強建設(shè)。2025年，建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點?？疲瑓^(qū)域?qū)？漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。（省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責分工負責）。
5.加強中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設(shè)。加強中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，重點發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色?？?，提升公立醫(yī)院中醫(yī)服務能力和質(zhì)量。堅持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”，加強綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務合作，在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學科聯(lián)合診療模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。（省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
6.大力推進醫(yī)學科技創(chuàng)新。加強基礎(chǔ)和臨床研究，著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力，推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應用。積極創(chuàng)建國家科研平臺，加強布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學研究中心和重點實驗室等省級科研創(chuàng)新平臺，高標準建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺。實施重大科技專項，切實提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項目為抓手，以臨床應用為導向，開展多學科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。（省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責）。
7.優(yōu)化醫(yī)療服務模式。積極吸納先進的診療理念，針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯(lián)合診治的有效模式，研究推廣mdt（多學科診療）、快速康復、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式，全力推動?？漆t(yī)療服務能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責任制整體護理，強化基礎(chǔ)護理，開展延續(xù)護理服務。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。加強胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務模式，有效提升院前醫(yī)療急救服務能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
8.推進全民健康信息化建設(shè)。加快推進全民健康信息平臺升級改造，促進業(yè)務協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機制，依托省政務數(shù)據(jù)共享交換平臺推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式，將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，建設(shè)電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應用，建設(shè)智慧養(yǎng)老應用開發(fā)平臺，修訂數(shù)字化醫(yī)院等級評審標準，推動人工智能、5g等新技術(shù)應用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務，持續(xù)加強對藥品網(wǎng)絡銷售行為的監(jiān)測監(jiān)管。（省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責分工負責）。
9.健全運營管理體系。整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負擔。（省衛(wèi)生健康委負責）。
10.加強全面預算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，實行嚴格的全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，切實做好預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預算績效考核管理制度，從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預算績效管理，規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行，強化預算約束和績效考核導向，不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息，主動接受社會監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責分工負責）。
11.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（省衛(wèi)生健康委負責）。
12.健全績效評價機制。建立以公益性為導向的考核評價機制，全面開展公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點，將考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。（省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫(yī)保局等按職責分工負責）。
13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點，按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，逐步推行公立醫(yī)院員額制備案管理，入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度，公立醫(yī)院按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。（省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求，制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案和配套措施，全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強化落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。在核定的薪酬總量內(nèi)，允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，鼓勵對主要負責人實行年薪制。（省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
15.加強醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫(yī)學人文教育。持續(xù)實施專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強全科醫(yī)生（含中醫(yī)）等緊缺人才培養(yǎng)，推進轉(zhuǎn)崗培訓合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學專業(yè)”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓，提升護理服務水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，強化中醫(yī)藥師承教育，提升師承教育水平；開展非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)培訓，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設(shè)置評價標準，突出品德能力業(yè)績導向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標。（省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。對接國家醫(yī)療服務項目規(guī)范，有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目。完善新增醫(yī)療服務價格項目管理辦法，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格。探索建立新增醫(yī)療服務項目高值醫(yī)用耗材價格談判準入制度。（省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。對縣域醫(yī)共體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔。完善基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支持政策，引導常見病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。（省醫(yī)保局、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
18.改善群眾服務體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務，深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動，實施提升醫(yī)療服務十大舉措，推動同級別醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，促進各項便民惠民措施落地見效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)，為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務。（省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局，解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責分工負責）。
19.加強醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導醫(yī)務人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
20.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務人員實際困難。注重醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育，增強責任感、自豪感、認同感。加強醫(yī)院安全防范，強化安保隊伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。（省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責分工負責）。
21.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，堅持民主集中制原則，集體研究決定醫(yī)院重大問題，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權(quán)。黨委書記主持黨委全面工作，負責組織黨委重要活動，協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導班子成員工作。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程，明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責分工負責）。
22.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，認真把握用人標準，重視培養(yǎng)和使用青年人才，規(guī)范人才引進工作、完善政策待遇、加強服務保障，發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責分工負責）。
23.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深入開展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作,推動全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊伍建設(shè)科學化、制度落實長效化、場所建設(shè)標準化、經(jīng)費保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)，參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)業(yè)務發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨，不斷優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學、科研、管理骨干的.“雙培養(yǎng)”機制。（省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）。
24.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負責，教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評價結(jié)果和績效掛鉤，作為干部選拔任用的重要依據(jù)。（省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責）。
各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，全面推進以質(zhì)量為核心、公益性為導向的公立醫(yī)院績效考核，加大政策解讀和業(yè)務培訓力度，加強調(diào)研指導，確保各項改革任務落地見效。
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衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十七
為切實做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核實施方案》及《2021年度銅仁市市級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核實施方案》精神，以及《銅仁市萬山區(qū)年度綜合考核實施辦法（試行）》《銅仁市萬山區(qū)年度考核工作規(guī)定（試行）》的有關(guān)要求，特制定本方案。
堅持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局，圍繞“四新”抓“四化”，充分發(fā)揮績效考核“風向標”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用，引導區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)堅持以人民健康為中心，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，激勵區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)爭先創(chuàng)優(yōu)、增比進位，奮力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務。
在銅仁市萬山區(qū)考核工作委員會領(lǐng)導下，成立區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組（以下簡稱公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導小組），全面負責區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實施。公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。
領(lǐng)導小組職責主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排，全面負責區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)（區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心）促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實施，制定考核方案、指標，開展季度監(jiān)測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。
區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要指定專門部門和專職人員負責本單位促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作，細化分解考核指標，壓實考核責任，建立責任追究制，配合區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)考核辦做好考核工作。
銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院（銅仁市萬山區(qū)中醫(yī)院），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。
詳見附件1、2。
考核工作分確定指標、季度監(jiān)測、半年評估和年終考核四個階段進行。
（一）確定指標。參照《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標》及《2021年銅仁市市級公立醫(yī)院促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標》，結(jié)合銅仁市萬山區(qū)工作實際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、職能職責，區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點任務分解，分類制定可量化、差異化的考核指標。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組審核同意，報區(qū)考核辦匯總審核，按程序報區(qū)考核工作委員會同意后印發(fā)實施。
（二）季度監(jiān)測。區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組辦公室主動運用信息化手段，分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)第一、三季度促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標推進情況，形成季度監(jiān)測報告和得分，經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組審核同意后，報區(qū)考核辦。
（三）半年評估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)對照考核指標逐項開展自查，于7月10日前將自查工作報告報公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導小組辦公室評價評分。評分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組審核同意后，報區(qū)考核辦。
（四）年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排，由區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組辦公室組織人員，通過總結(jié)述職、民主測評、個別談話、現(xiàn)場核實等方法，對各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)開展年終考核，并結(jié)合季度監(jiān)測情況、半年評估情況，開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)2021年度促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核，并根據(jù)考核得分及提出等次建議。
促進高質(zhì)量發(fā)展年度績效考核滿分為100分，由季度監(jiān)測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。
年度績效考核得分=第一、三季度監(jiān)測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)年度考核得分，分“好、較好、一般、差”四個等次。其中，考核等次按以下得分段予以建議：等次“好”的考核得分為90分以上（含90分），等次“較好”考核得分為90分以下—80分（含80分），等次“一般”考核得分為80分以下—70分（含70分），等次“差”考核得分為70分以下。同時，政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次，方可建議評為“好”等次（政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展）。
考核年度內(nèi)，受到黨中央、國務院（含中辦、國辦）以及省委、省政府（含省委辦、省政府辦），市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府，國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰（有正式文號）的，以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導表揚（有表揚、肯定的相關(guān)表達）的，根據(jù)表彰層級分別給予加分。
考核年度內(nèi)，受到黨中央、國務院（含中辦、國辦）以及省委、省政府（含省委辦、省政府辦），市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府，國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報批評（有正式文號）的；以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導簽批批評（有批評、責令整改等相關(guān)表達）的，根據(jù)通報批評層級分別扣分。
考核年度內(nèi)，發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的（有相關(guān)主管部門正式通報文件），直接建議評為“差”等次。
各被考核對象年度績效考核得分及等次建議，由區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導小組提出，送區(qū)考核辦審核，作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分，與醫(yī)院黨政主要負責人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤，績效資金參照區(qū)直單位標準按原方式、原渠道解決；同時，作為區(qū)衛(wèi)生健康局對區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)評先評優(yōu)、項目申報、資金分配等的重要參考依據(jù)。
（一）強化思想認識。推進區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求，是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要進一步提高政治站位，充分認識推動公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義，要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題，著力在公立衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫，以促進高質(zhì)量發(fā)展績效考核推動改革發(fā)展，全面推進區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。
（二）強化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強與市衛(wèi)生健康局對接，積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機構(gòu)績效考核的信息系統(tǒng)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理，保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實。
（三）強化經(jīng)驗總結(jié)。公立衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦要及時總結(jié)考核經(jīng)驗，結(jié)合工作實際不斷完善考核指標體系；要堅持科學考核，注重方式方法，力爭最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)帶來的負擔。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十八
為全面貫徹黨的教育方針，發(fā)揮教育督導在推動新時代教育改革中的職能作用，構(gòu)建富有時代特征、陜西特色的基礎(chǔ)教育督導評價體系，根據(jù)《中共陜西省委陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)貫徹落實〈深化新時代教育評價改革總體方案〉若干措施的通知》《中共陜西省委辦公廳陜西省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于深化新時代教育督導體制機制改革的實施方案〉的通知》等有關(guān)文件精神，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。
當前，我省已全面實現(xiàn)縣域義務教育基本均衡發(fā)展，基本完成“雙高雙普”工作任務，各級各類學校辦學條件、管理水平和教育教學質(zhì)量大幅度提高。但隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，教育資源配置不均衡、不充分的矛盾依然存在，城鄉(xiāng)之間、地域之間、學校之間各類教育均衡協(xié)調(diào)發(fā)展水平仍有差距，一些地方和學校仍存在重智育輕德育、重分數(shù)輕素質(zhì)等不規(guī)范辦學行為，優(yōu)質(zhì)教育資源供給還不能滿足人民群眾的需求。落實立德樹人根本任務，規(guī)范各級各類學校辦學（園）行為，提升教學（保教）質(zhì)量，促進教育高質(zhì)量發(fā)展，為群眾提供更多優(yōu)質(zhì)教育資源和更高質(zhì)量的教育服務是當前我省教育改革發(fā)展的重要目標和任務。
學校督導評估“316工程”是陜西省教育督導體系中督學職能作用發(fā)揮的長效機制，從20xx年開始，我省圍繞學校發(fā)展水平、素質(zhì)教育、教育質(zhì)量提升等主題，已連續(xù)12年實施三輪，成為陜西教育督導的有效工作載體和特色名片，極大改善了辦學條件，提高了辦學水平，推進了素質(zhì)教育發(fā)展。實施第四輪“316工程”，全面統(tǒng)籌國家和省上相關(guān)政策文件要求，將前三輪督導評估經(jīng)驗與教育評價工作相融合，對于我們立足陜西實際，構(gòu)建教育高質(zhì)量發(fā)展評價體系，推動我省教育質(zhì)量整體提升具有重大意義。
（一）指導思想。
全面貫徹黨的教育方針，堅持社會主義辦學方向，落實立德樹人根本任務，系統(tǒng)推進教育評價，監(jiān)督指導學校規(guī)范辦學行為，發(fā)展素質(zhì)教育，提高教育質(zhì)量，減輕學生過重課業(yè)負擔，樹立科學的教育發(fā)展觀、人才成長觀，推動構(gòu)建高質(zhì)量教育體系，為辦好人民滿意教育發(fā)揮督導保障作用。
（二）基本原則。
1.堅持立德樹人。構(gòu)建以立德樹人為根本標準的評價體系，加強對學校辦學方向、育人過程、學生發(fā)展、內(nèi)涵管理、質(zhì)量保障體系等方面的評價，引導學校構(gòu)建“五育并舉”、全面發(fā)展的育人體系，為黨育人，為國育才。
2.堅持推進改革。緊扣教育高質(zhì)量發(fā)展主線，以評價理念引領(lǐng)改革、以評價舉措落實改革、以評價標準檢驗改革，實現(xiàn)教育高質(zhì)量內(nèi)涵式發(fā)展。
3.堅持分類指導。根據(jù)各學段基本特點和各類教育發(fā)展改革的重點任務，實施分級分類評估，精準評價，引導和激勵學校各展所長、特色發(fā)展。
4.堅持以評促建。堅持公平、公正、公開的督導評價原則，高效發(fā)揮診斷、引導、改進、激勵功能，促進政府以及相關(guān)部門、學校轉(zhuǎn)變觀念，強化管理，形成加快學校發(fā)展的強大合力。
5.堅持問題導向。建立問題清單，強化評價問題結(jié)果運用，推動落實各級各方責任，建立持續(xù)改進長效機制，形成良好教育生態(tài)。
（三）主要目標。
通過3-5年規(guī)劃實施，對全省中職以下學校（幼兒園）進行1次全面督導評價，堅持“兩個全覆蓋”（覆蓋每一所中小學校幼兒園、覆蓋學校幼兒園工作的各個方面）。到20xx年，力爭全省70%以上的學校（幼兒園）達到“316工程”評價指標b級以上水平。努力構(gòu)建更加科學健全的教育評價體系，為推動陜西教育高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。
在一個評價周期內(nèi)，對所有基礎(chǔ)教育學校（幼兒園、義務教育、普通高中、中等職業(yè)學校，暫不包括特殊教育學校）進行一次綜合督導評價。
第四輪“316工程”的主題為教育高質(zhì)量發(fā)展，主要內(nèi)容包括堅持社會主義辦學（園）方向、優(yōu)化內(nèi)部管理、提高教（保）育質(zhì)量、建設(shè)高素質(zhì)專業(yè)化教師隊伍、促進學生（幼兒）全面發(fā)展、提升辦學（園）條件、彰顯發(fā)展特色等7個方面。評價指標滿分共1000分，其中省級基礎(chǔ)性規(guī)范性指標占900分，市、縣結(jié)合本地實際制定地方性評價指標，占100分（原則上市級制定普通高中、中等職業(yè)學校指標，縣級制定義務教育學校和幼兒園指標）。單列增值性評價評分標準。督導評價等次分為a、b、c、d四個等次。（詳見附件）。
（一）職責分工。
實施第四輪“316工程”是省、市、縣（區(qū)）三級的共同任務。各級黨委教育工作領(lǐng)導小組、政府教育督導委員會要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳引導和督促落實，教育行政部門進行工作指導，教育督導機構(gòu)牽頭組織實施。
省政府教育督導委員會辦公室負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，宏觀指導，研發(fā)評價工具，組織分級培訓；對各市實施情況進行督導檢查，宣傳推廣先進經(jīng)驗和典型做法；分年度、分批次統(tǒng)籌開展學校抽樣評價；向省政府督導委員會匯報督導評價情況。
市級教育行政部門會同本級教育督導機構(gòu)完善地方性評價指標，指導學校按照評價體系規(guī)范辦學行為，提升教育教學質(zhì)量，科學運用評價結(jié)果。市級教育督導機構(gòu)在一個評價周期內(nèi)完成對轄區(qū)中等職業(yè)、普通高中和市屬中小學校（幼兒園）督導評價，對所轄縣（區(qū)）實施“316工程”情況進行督導檢查，每年向本級黨委教育工作領(lǐng)導小組和政府匯報督導評價工作開展情況，并報省級人民政府教育督導機構(gòu)備案。
縣（區(qū)）級教育行政部門和教育督導機構(gòu)制定本轄區(qū)評價規(guī)劃和實施方案，完善地方性評價指標，依據(jù)第四輪“316工程”指標體系，對縣（區(qū)）所屬中小學校（幼兒園）進行指導提升，按程序組織督導評價。
（二）督導評價程序。
1.自查自評。教育督導機構(gòu)編制學校（幼兒園）自評指導手冊，安排責任督學指導學校（幼兒園）對照評價標準，每年進行自我評估、自我診斷、自我改進，確定自評等次。制定學校（幼兒園）高質(zhì)量發(fā)展工作規(guī)劃，向主管教育督導機構(gòu)報送自查自評報告和整改計劃。
2.制定計劃。教育督導機構(gòu)根據(jù)學校（幼兒園）自評情況，綜合考慮學校辦學條件、學生來源、地理位置、初評等次、新建撤并等因素，分級分類確定學校評價類型及數(shù)量，體現(xiàn)同類別學校同目標評價。制定第四輪“316工程”督導評價工作規(guī)劃和分年度計劃，原則上每年評價學校數(shù)量一般不少于轄區(qū)內(nèi)學校總數(shù)的1/3。對納入當年督導評價計劃的學校，年初面向社會公示，并同步收集意見建議。
3.過程指導。督學責任區(qū)按照分年度督導評價計劃，依據(jù)評價標準，組織責任區(qū)督學對學校進行過程性指導。制定問題清單，提出整改意見，督促整改落實。
4.實地督導。教育督導機構(gòu)根據(jù)學校規(guī)模，組建學校督導評價組，對學校進行實地評價，原則上每所學校入校評價時間不少于2天。督導評價前，向被督導評價學校印發(fā)通知書，并在評價前10天向社會公告督導評價主要內(nèi)容，廣泛征求各級各方意見。在督導評價過程中，分組采取聽取匯報、座談訪問、實地檢查、查閱資料、推門聽課、學科測試等方式全面收集信息，對教師、家長和學生分別采取隨訪、座談、問卷等方式，了解對學校工作的意見和建議。在督導評價結(jié)束15個工作日內(nèi)向?qū)W校印發(fā)督評意見書。對“316工程”督導評價中發(fā)現(xiàn)的重大問題和共性問題形成專項督導報告，向?qū)俚攸h委教育工作領(lǐng)導小組和政府匯報，評價結(jié)果以適當形式向社會公開。
5.回訪督導。教育督導委員會辦公室、教育行政主管部門根據(jù)督導意見確定的整改時限，組織對轄區(qū)內(nèi)學校整改情況進行回訪督導，督促指導學校整改提升。
（三）時間安排。
1.宣傳和規(guī)劃階段（20xx年）。市、縣結(jié)合本地實際，科學編制地方性指標、實施細則和工作規(guī)劃。各級各類學校加強指標學習，制定本學校高質(zhì)量發(fā)展工作規(guī)劃。
2.具體實施階段（20xx—20xx年）。各市、縣（區(qū)）按照職責任務分工，分級組織實施，第四輪“316工程”督導評價與中小學校（園）長任期綜合督導同步進行（具體文件另行下發(fā)），嚴格按照計劃完成督評任務。
3.整改提升和全面總結(jié)階段（20xx年）。各市、縣（區(qū)）對第四輪“316工程”督導評估工作進行全面總結(jié)，逐級報送工作總結(jié)和典型做法。省政府教育督導委員會辦公室對各市組織實施情況進行評估驗收。
（一）結(jié)果評價與增值評價相結(jié)合。堅持靜態(tài)現(xiàn)狀認可與動態(tài)發(fā)展評價相結(jié)合，終端結(jié)果認可與過程考察相結(jié)合，定量測評與定性分析相結(jié)合。關(guān)注學校發(fā)展、教師發(fā)展、學生發(fā)展，科學判斷各級學校為提高辦學水平所付出的努力和取得的成效。采用動態(tài)增量的.方式，對學校進行發(fā)展性增值性評價。
（二）綜合評價與特色評價相結(jié)合。既關(guān)注縣域、學校全面育人整體成效和學生德智體美勞全面發(fā)展情況，又注重每一所學校和每一名學生的成長差異性和多樣性，促進學校特色發(fā)展和學生個性發(fā)展。
（三）自我評價與外部評價相結(jié)合。在構(gòu)建多方參與、統(tǒng)籌優(yōu)化、組織高效的外部評價工作體系的同時，引導學校積極開展常態(tài)化自我評價，激發(fā)內(nèi)生辦學活力，促進學校及時主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
（四）線上評價與線下評價相結(jié)合。探索科學評價手段，建立常態(tài)化評價網(wǎng)絡信息平臺及數(shù)據(jù)庫，并通過實地調(diào)查、觀察、訪談等方式，確保結(jié)果真實全面、科學有效。
（五）過程評價與整改提升相結(jié)合。重視過程性評價，排查薄弱環(huán)節(jié)，找準問題原因，提出解決舉措，發(fā)揮以評促建、以評促改作用。實行督查督辦和問責制度，持續(xù)追蹤整改進展，定期回訪督導。通過過程性督導和跟蹤性評估，推動學校逐步達到評價標準。
（一）中小學校（幼兒園）要將督導評價結(jié)果作為學校改進教育教學和管理，提升辦學治校和發(fā)展素質(zhì)教育能力的重要指導，作為辦學情況診斷、教育重大決策和學校評價的重要參考。
（二）各級教育行政部門要將中小學校（幼兒園）督導評價結(jié)果作為對學校和校園長年度考核、選優(yōu)樹模、評先晉級、表彰獎勵、政策支持、資源配置、民辦學校年檢、普惠性民辦園認定扶持等方面工作的重要依據(jù)。
（三）市、縣（區(qū)）政府每年通報一次督導評價結(jié)果，并對提升明顯、評價結(jié)果較好的學校進行表彰獎勵，對督導評價結(jié)果不合格、教育教學質(zhì)量下滑明顯的學校，要予以限期整改提升。對校長履職不到位、整改不力的，依據(jù)《教育督導問責辦法》，對有關(guān)責任人進行問責。
（四）省教育廳、省政府教育督導委員會辦公室對各市實施工作情況進行通報，市、縣（區(qū)）從每年評估的a級和整改成效顯著的學校中，向上一級推薦教育高質(zhì)量發(fā)展優(yōu)秀學校，省教育廳、省政府教育督導委員會辦公室每年組織一次評估認定。本輪評價結(jié)束后，對“316工程”組織優(yōu)秀單位和個人進行表彰。各市、縣（區(qū)）要對評價中的優(yōu)秀學校、優(yōu)秀校（園）長和先進督學進行表彰獎勵。各級政府有關(guān)部門要對辦學特色鮮明、成效顯著、教學質(zhì)量好、公眾滿意度高的學校，進行大力宣傳推廣，發(fā)揮示范帶動作用。
（一）加強組織領(lǐng)導。將第四輪“316工程”督導評價納入地方黨委政府、教育部門和學校的重要議事日程，納入本地深化教育評價改革重要內(nèi)容，建立黨委政府領(lǐng)導、教育行政部門牽頭、教育督導機構(gòu)具體組織的評價工作實施機制。要協(xié)調(diào)有關(guān)方面落實職責，解決實施工作中的重大問題。要與各地已經(jīng)開展的對學校評估評價等工作有效整合，嚴格控制教育評價活動數(shù)量和頻次，減少多頭評價、重復評價，切實減輕基層和學校負擔。
（二）加強評價保障。各級政府要為開展第四輪“316工程”督導評價工作提供必要的經(jīng)費和條件保障。評價工作經(jīng)費根據(jù)需要足額納入本級財政預算，及時撥付。加強評價隊伍建設(shè)，組建主要由督學、教育行政人員、教科研人員、校長、教師和有關(guān)專家等組成的高水平、相對穩(wěn)定的督導評價隊伍。加強信息管理平臺建設(shè)，探索采取政府購買服務方式組織評價，鼓勵培育和委托有資質(zhì)的第三方社會機構(gòu)、縣市區(qū)間交叉評價等方式開展學校督導評價工作。
（三）營造良好氛圍。要深入解讀“316工程”的程序方法、內(nèi)容要求和指標體系，深刻理解“316工程”的歷史傳承、精神實質(zhì)和現(xiàn)實意義，形成推進督導評價改革的工作合力。要通過廣播電視、報紙以及新興媒體等，廣泛宣傳政策措施，推動樹立高質(zhì)量發(fā)展理念。
（四）嚴格工作紀律。在“316工程”督導評價中，要嚴格遵守中央八項規(guī)定和《陜西省教育督導工作紀律要求》，力戒形式主義，減少不必要的環(huán)節(jié)，防止以檔案材料來評價學校，評價工作要走近老師和學生，走近家長和社會，了解教情民意和意見建議，獲取真實信息。評價報告要客觀公正、實事求是，結(jié)合學校實際提出整改建議，力爭做到常態(tài)化教學環(huán)境下的督導評價。
各地可結(jié)合實際，制定第四輪“316工程”督導評價實施細則。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇十九
堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，加強公立醫(yī)院主體地位，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局，推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康云南提供有力支撐。
（一）打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點，加快建設(shè)國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心（含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心）；爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點?？平ㄔO(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向州、市擴容，補齊重點專業(yè)專科短板。加強與國家級高水平醫(yī)院（醫(yī)學院校）合作，提升重大疑難疾病診療救治能力，減少跨區(qū)域就醫(yī)。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（二）發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院（含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院）牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員，按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團，統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內(nèi)各醫(yī)院加強協(xié)作，形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年，80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準，80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。（省衛(wèi)生健康委，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（三）發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理，發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容，加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設(shè)。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年，95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”（胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心），60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求，50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準（試行）》要求，提高縣域和基層就診率。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（四）筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)，完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制，加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設(shè)云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地，承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)，提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設(shè)，其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè)。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)?？裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（一）加強臨床?？平ㄔO(shè)。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病，提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心?？颇芰?，夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎(chǔ)。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢?？?。在“雙一流”建設(shè)中加強醫(yī)學相關(guān)學科建設(shè)。有計劃地加強臨床重點?？品謱臃诸惤ㄔO(shè)，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力提升，提高醫(yī)療服務同質(zhì)化水平。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（二）提高醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平，加強醫(yī)學應用基礎(chǔ)研究和臨床研究，開展群醫(yī)學研究，鼓勵開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進設(shè)備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，促進新技術(shù)進入臨床使用。（省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責）。
（三）不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，開展診間（床旁）結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認等服務。開設(shè)多學科診療門診，建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術(shù)范圍，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋，實施責任制整體護理，鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，引導優(yōu)質(zhì)藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡，探索院前急救機構(gòu)與“五大中心”信息實時交換，提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（四）強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)，確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺，加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋，加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。（省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責）。
（一）健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī)，提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，減輕患者就醫(yī)負擔。（省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責）。
（二）加強全面預算管理?？茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理，強化預算約束，促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息，主動接受社會監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責）。
（三）完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責）。
（四）健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向，堅持和強化公立醫(yī)院的公益性，全面開展公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度，加強績效監(jiān)測評價分析。（省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責）。
（一）改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，完善公開招聘政策，對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。（省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（二）改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求，貫徹《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi)，醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實行年薪制。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）。
（三）健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設(shè)。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓，推動護理崗位科學管理，提升護理服務水平。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設(shè)置評價標準，突出品德能力業(yè)績導向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標，淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限，探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。（省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）。
（四）深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革，建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格，理順比價關(guān)系，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)（民族醫(yī)）、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年，公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責）。
（五）深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作，探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革，探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔，結(jié)余資金作為醫(yī)共體（城市醫(yī)療集團）成員單位醫(yī)療服務收入，主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、?？平ㄔO(shè)等?？茖W制定醫(yī)?？傤~預算，合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商談判制度，規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時限，細化結(jié)算規(guī)則，逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準，確?；鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）。
（一）強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學科學規(guī)律，遵守醫(yī)學倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務，建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度，加強醫(yī)患溝通交流，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責）。
（二）建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，多角度講好醫(yī)院故事，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力，傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律，提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣，建設(shè)清廉醫(yī)院。（省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責）。
（三）建立健全保護關(guān)心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件，加強職業(yè)暴露防護設(shè)施建設(shè)和防護設(shè)備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。鼓勵醫(yī)院通過設(shè)立青年學習基金，在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范，加強人防、物防、技防建設(shè)，落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責）。
（一）全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責權(quán)限和黨務工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求，明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。（省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）。
（二）加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長，強化領(lǐng)導班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風廉政建設(shè)。按要求完成黨委書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導班子成員選配調(diào)整等工作，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān)，堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。（省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）。
（三）全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)長效機制，建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。（省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）。
（四）落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任，加強政策指導和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。（省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責）。
（一）落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，加強組織領(lǐng)導，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責任。各地、有關(guān)部門要切實履行職責，形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
（二）落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
（三）加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系，與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價，充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況，不搞“一刀切”。
（四）總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導，挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗，以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展方案篇二十
為了貫徹落實市委、市政府《關(guān)于加強建設(shè)教育強市率先基本實現(xiàn)教育現(xiàn)代化的決定》文件精神，xx師范附屬小學與xx縣第二小學采用“1+1”模式，構(gòu)建緊密型共同體，統(tǒng)籌推進兩校的學校管理、教育教學、文化特色等方面工作，積極探索學校發(fā)展共同體合作模式，實現(xiàn)兩所學校高位優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。
堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊抓住“均衡發(fā)展”和“提升內(nèi)涵”兩條主線，通過兩校之間的交流與融合，實現(xiàn)兩校間的教育理念共享、教育資源共享、管理制度共享、特色辦學共享和發(fā)展成果共享，打造高質(zhì)量高水平的發(fā)展共同體，加速兩校的發(fā)展進程，為建設(shè)教育強縣積累經(jīng)驗。
1、兩校同發(fā)展、共進步，辦學水平和教育教學質(zhì)量顯著提升，群眾滿意度超過95%，兩校成為xx市優(yōu)質(zhì)學校。
2、通過共同體建設(shè)，兩所學校形成鮮明的辦學特色。各校在建設(shè)高效課堂、推進有效德育、發(fā)展校園文化諸多方面形成自己的品牌。
3、兩校教師通過業(yè)務上交流，思想上溝通，工作上合作，不斷提高業(yè)務素質(zhì)，名教師的比率在全縣處于領(lǐng)先位置。
4、通過校際間共同組織教育教學活動，拓展學生發(fā)展的空間和舞臺，為所有學生提供更加適合自己的教育，讓他們健康快樂成長。
5、統(tǒng)籌校本課程建設(shè)，設(shè)置兩校共享的校本課程資源，建設(shè)優(yōu)質(zhì)的校本課程，豐富學校發(fā)展內(nèi)涵。
1、成立組織機構(gòu)，由兩校校長任組長，負責組織領(lǐng)導、統(tǒng)籌安排共同體建設(shè)的.各項工作。領(lǐng)導小組下設(shè)教師發(fā)展組，課程建設(shè)組，德育工作組，體育藝術(shù)組。
2、兩校之間在交流中融合，在融合中發(fā)展，互為一體，榮辱與共，通過共同體建設(shè)，推動學校優(yōu)質(zhì)發(fā)展的同時，為我縣構(gòu)建學校發(fā)展共同體，實現(xiàn)區(qū)域教育均衡發(fā)展積累經(jīng)驗。
3、追求高質(zhì)量、高品質(zhì)的合作效能，保證合作的廣泛性和連續(xù)性。共同制定《發(fā)展共同體建設(shè)三年行動規(guī)劃》，落實好《發(fā)展共同體管理常規(guī)》，細化每一學期工作目標任務。
4、實行校長、教師的隨機交流和崗位輪換。學校每年至少安排兩名教師在對方學校進行輪崗交流，鼓勵學校領(lǐng)導在對方學校進行兼課兼職交流；兩校校長每學期在對方學校掛職學習一星期。
5、研究和解決當前學校發(fā)展的六大突出問題：教師專業(yè)發(fā)展、高效課堂建設(shè)、校本課程開發(fā)、有效德育的推進、藝術(shù)體育的實施、新課程理念下的評價。兩校要以上六個方面為合作交流重點，創(chuàng)新思路，講求實效。
6、建立“六個一”工作常規(guī)：兩校每學期要做好六件事：校長在對方學校為期一周的課堂調(diào)研，為對方學校教師做一次專題報告；雙方安排好為期一周的校際課堂交流，組織一次師生聯(lián)誼活動，一次德育工作論壇，一次社會實踐活動。
1、成立指導小組。由縣教育局、教育督導室、教研室、進修學校領(lǐng)導管理和指導共同體建設(shè)，使共同體建設(shè)有了組織保證和智力支持。
2、重視激勵評價。嚴格執(zhí)行上級文件關(guān)于教師交流輪崗的精神；自己加壓，形成捆綁式的一體化聯(lián)動考核。
3、加強督導評價。每學年，縣教育局對兩校共同體建設(shè)進行評價。20xx年秋季，兩校要形成三年工作總結(jié)，接受市縣教育部門的驗收。
4、提升知曉度。兩校充分利用新聞媒體、教育網(wǎng)站進行宣傳，使學校共同體得到社會、家長、教師和學生一致認同。
5、確定實施時間。20xx年8月——20xx年9月為準備階段；20xx年9月——20xx年9月為具體實施階段；20xx年10月為總結(jié)驗收階段。
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