體會(huì)是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去，通過實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來的文字，近似于經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。我們想要好好寫一篇心得體會(huì)，可是卻無從下手嗎？以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會(huì)范文大全，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。
做醫(yī)生的心得體會(huì)800字篇一
全科醫(yī)生也稱為家庭醫(yī)生，是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生，是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，是為個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效、一體化的醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。具體說來，全科醫(yī)生重點(diǎn)以社區(qū)為服務(wù)對(duì)象，提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障，給予病人持續(xù)性、綜合性的照顧。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以病人為中心。他們更注重的是人，而不像?？漆t(yī)生一樣，相比更側(cè)重于疾病本身;在對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，他們更加注重病人的權(quán)利，因?yàn)槿穗m然有疾病在身，但不能否認(rèn)他仍是一個(gè)完整的人，有自己的家庭、社會(huì)背景，所以全科醫(yī)生必須全面了解每個(gè)就診病人家庭、社會(huì)各方各面的詳細(xì)信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有針對(duì)性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助?？漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率，而且還能更好地控制疾病的發(fā)展，提高患者的生存質(zhì)量。簡而言之，全科醫(yī)生就是居民健康的“守門人”。
在學(xué)習(xí)這門課程之前，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)并不了解，甚至認(rèn)為這完全不重要，通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí)，我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，我更多了解的是?？漆t(yī)療的特點(diǎn)，為期一年的實(shí)習(xí)，使我習(xí)慣了綜合醫(yī)院“各司其職”的工作模式，每個(gè)醫(yī)師都有自己的工作領(lǐng)域，每個(gè)科室也有專門負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師來幫助其他科室處理本科室的相關(guān)疾病，在這樣的工作模式下，表面上分工明確、互相幫助，實(shí)則常?；ハ嗤普?，耽誤患者病情。尤其是我在心內(nèi)科、腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)的時(shí)候，感觸最為深刻。老年患者往往同時(shí)患有高血壓與糖尿病，而這些患者住院時(shí)只能根據(jù)病情的相對(duì)輕重選擇其中一個(gè)科室，我每天無數(shù)次往返于心內(nèi)科與內(nèi)分泌科，只為請(qǐng)會(huì)診老師指導(dǎo)用藥。與此同時(shí)，由于長期服藥的的肝腎損傷，腎功能障礙的高血壓患者也常常為住院究竟到心內(nèi)科還是腎內(nèi)科而迷茫。
此外，我在實(shí)習(xí)期間也常常遇到許多老年病人一年內(nèi)反復(fù)住院或每天的同一季節(jié)“固定時(shí)間”住院，這種現(xiàn)象以呼吸科和心內(nèi)科最為常見。老年人心肺功能隨時(shí)間的推移逐漸變差，尤其的年輕時(shí)吸煙的患者年老后每天冬春時(shí)節(jié)很容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，而這些慢性疾病治愈的概率幾乎為零，每次住院患者都只為減輕癥狀，給予一些簡單并且常規(guī)的治療即可滿足其需求。心內(nèi)科也一樣，肺心病的患者每逢換季時(shí)容易發(fā)病，除去極少數(shù)病情嚴(yán)重的患者，大多數(shù)患者每次使用同類型藥物,即可緩解癥狀，這類患者常?！包c(diǎn)藥”，不需醫(yī)生檢查病情，只要求醫(yī)生“按方抓藥”。試想，三甲醫(yī)院的病床被這樣的患者住滿，真正急需醫(yī)療資源的危急重癥患者卻時(shí)常因?yàn)獒t(yī)院無病床而輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院之間，奔波勞苦暫且不提，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，只怕患者終身都感到憤恨。
去年11月，我輪轉(zhuǎn)至社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)，這本是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的時(shí)間，而社區(qū)醫(yī)院卻門可羅雀，住院部的空床少說也有一半，愿意來的患者多半也是本院醫(yī)師的親戚朋友，或是因經(jīng)濟(jì)原因無法負(fù)擔(dān)大筆藥費(fèi)而不得不在社區(qū)醫(yī)院治療的患者。我每天在辦公室都無所事事，此時(shí)在三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)卻忙得腳不沾地，這讓我對(duì)我國現(xiàn)下醫(yī)療資源的分配產(chǎn)生質(zhì)疑。?？漆t(yī)療本該是收治疑難重癥患者的，尤其是我所實(shí)習(xí)的三甲醫(yī)院，更應(yīng)該負(fù)責(zé)幫助全市及周邊地區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療單位治療疑難雜癥。而大量昂貴的醫(yī)療資源卻被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用，尤其是專家門診有近一半的時(shí)間是在應(yīng)付只為健康咨詢而來的老年人。
全科醫(yī)療與專科醫(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務(wù)內(nèi)容與方式上還是有很大差別的。?？漆t(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔的頂部，所所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的疑難重病，往往需要?jiǎng)佑冒嘿F的醫(yī)療資源，常依賴各個(gè)不同?？频母咝录夹g(shù)。?？漆t(yī)生是運(yùn)用越來越復(fù)雜的精密儀器裝置救治患者的技術(shù)權(quán)威，而患者是“聽?wèi){醫(yī)生處置”的高技術(shù)手段的被動(dòng)受體。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層，處理的多為常見健康問題，其利用最多的是社區(qū)和家庭的`衛(wèi)生資源，以低廉的成體維護(hù)大多數(shù)民眾的健康，并長期并連續(xù)地管理各種無法被專科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題;這些問題往往涉及服務(wù)對(duì)象的生活方式、社會(huì)角色和健康信念。
在全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，患者(個(gè)體或群體)醫(yī)護(hù)人員得力的合作伙伴，是社區(qū)或家庭管理目標(biāo)的制定與實(shí)施的主體之一。作為專科醫(yī)生，則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數(shù)量多，流動(dòng)性大，勢(shì)必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個(gè)病人，因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會(huì)屬性，而只能把重點(diǎn)放在病人生物屬性的疾病上面，也就是說他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。相比之下，全科醫(yī)生不僅要
解決就診者的生理病疾，還要注重患者的心理，行為因素，提供長期性服務(wù)，以幫助病人杜絕暴露于各種危險(xiǎn)因素下。所以說，全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當(dāng)今的生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。
我國的全科醫(yī)療起步較晚，還并不發(fā)達(dá)，全科醫(yī)學(xué)教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學(xué)教育模式。我希望在今后醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中增加全科醫(yī)生的比例。畢竟，全科醫(yī)療更加人性話。同時(shí)，也要改變社會(huì)觀念，讓人們知道全科醫(yī)生并不是技術(shù)水平低的醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)院并不是沒有保障的醫(yī)院。讓人們相信基層的醫(yī)療其實(shí)是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠并且靠譜的，把昂貴的醫(yī)療資源留給真正需要的人，也讓專科醫(yī)生不需要再兼顧全科醫(yī)生的工作，專心完成自己的專業(yè)科研。
“健康所系，性命相托”，每當(dāng)我們醫(yī)學(xué)生看見這句話時(shí)，總有說不出的感慨，同時(shí)也感到那份沉甸甸的責(zé)任。而全科醫(yī)學(xué)的理論給我們點(diǎn)明了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎(chǔ)。一個(gè)稱職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝，還要具有時(shí)刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時(shí)了解病人的病情，還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病，只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力，那我們就是成功的。全科醫(yī)學(xué)讓我學(xué)到了一種不同的思維方式，更重要的是“如何全面看待問題”，很好的運(yùn)用生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式去思考，去解決問題。
臨床中的情況是千變?nèi)f化的，但以病人為中心的落腳點(diǎn)永遠(yuǎn)不會(huì)變，只有深入了解了病人的心理、生理特點(diǎn)，才能邁出第一步，才能有的放矢。全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī)，防止慢性病，還得解決病人的心理，行為問題，幫助處理他人家庭問題等等，總之，全科醫(yī)生的工作并不輕松。
全科醫(yī)學(xué)所研究的重點(diǎn)不僅是對(duì)某些疾病的診療手段和處理技術(shù)，而是更要研究生活中廣泛的健康問題、醫(yī)學(xué)論理與善待人生的價(jià)值觀。在全科醫(yī)學(xué)的教育中體現(xiàn)了與?？撇煌慕逃椒ǎ煌慕逃齼?nèi)容和不同的教育場地，全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)嶄新的學(xué)科，具有強(qiáng)大的生命力。作為一名醫(yī)學(xué)生、未來的醫(yī)務(wù)工作者，任重道遠(yuǎn)，全科醫(yī)學(xué)教育很大程度上教會(huì)我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床，如何全面的、以病人為中心的思考解決問題，更好的分配醫(yī)療資源，為患者解決病痛。
做醫(yī)生的心得體會(huì)800字篇二
經(jīng)過近一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的理論培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解，悉知全科醫(yī)學(xué)的含義，將原有的各科相關(guān)知識(shí)有機(jī)的融合。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、社區(qū)保健與康復(fù)、人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)五門課程，使我從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，熟悉了全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和全科醫(yī)學(xué)基本知識(shí)理論。雖然課程多、時(shí)間緊，與同學(xué)之間面對(duì)面的交流、研討的機(jī)會(huì)也不多，但是通過這有限時(shí)間的學(xué)習(xí)與交流，拓寬了知識(shí)面，提高了認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到自身的不足，需要不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)。通過學(xué)習(xí)，讓我深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性。
總之，通過這一段時(shí)間的學(xué)習(xí)深刻的體會(huì)到全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性——全科醫(yī)生肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)廣大居民身體健康的重要責(zé)任。這就要求我在今后學(xué)習(xí)和工作和工作中端正態(tài)度，更加努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，從而全面提高自己在新的全科醫(yī)師崗位上的工作能力。
由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長，工作還不深入，對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面，很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式之中，在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對(duì)社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以在今后的實(shí)踐學(xué)習(xí)中要充分利用現(xiàn)階段的有利條件更新觀念，繼續(xù)學(xué)習(xí)，為今后的全科醫(yī)療工作打下良好的理論基礎(chǔ)。爭取圓滿、合格的完成此次轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
做醫(yī)生的心得體會(huì)800字篇三
醫(yī)生，鉆研學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，挽救生命以治病為業(yè)的人，一般指臨床醫(yī)師。按照衛(wèi)生部、衛(wèi)健委、醫(yī)政部有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理?xiàng)l例的法律法規(guī)，下面給大家分享一些關(guān)于做醫(yī)生的心得體會(huì)范文，供大家參考。
做醫(yī)生的心得體會(huì)范文1
四年了，當(dāng)昔日的大部分同學(xué)都面臨畢業(yè)的時(shí)候，我才踏上實(shí)習(xí)的路途。經(jīng)過四年的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，也想去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的，可是實(shí)習(xí)的安排卻生生的扼殺了我對(duì)實(shí)習(xí)的期待。上半年不能住在醫(yī)院，每天要跑去醫(yī)院，還好不用每天晚坐班，這就比在醫(yī)院住的人好一點(diǎn)，起碼有點(diǎn)時(shí)間看看書。
不過半年之后，我也要住在醫(yī)院了，“享受”每天晚坐班的“樂趣”。不管怎么樣，還是對(duì)實(shí)習(xí)充滿期待的，正如老師說的，學(xué)了那么久，這算是終極檢驗(yàn)了，只是希望自己不會(huì)表現(xiàn)得太差，不然師弟師妹被我們連累，打包去從化中心醫(yī)院我們就罪大惡極啦。昨晚，因?yàn)槌楹灈Q定誰要離開附一院，我的上鋪8選7被抽中了，我心里也狠不好受，如果不是因?yàn)槲蚁胫热灰剑瑩?dān)心老師偏心的話就抽簽決定提出這個(gè)提議的話，也許她就不用離開吧。這一年半以來，我和她兩個(gè)人被分出來不和班里的同學(xué)一起住，我們兩個(gè)就有相依為命的感覺。她一直很照顧我，每次她回家都會(huì)帶好吃的給我吃，每次我不舒服不管多晚，她都陪我去醫(yī)院看急診。在我糾結(jié)于考西醫(yī)還是中醫(yī)，考廣中醫(yī)還是中山醫(yī)抑或是留在本校，她都在包容著我，她說不管我選擇什么她都支持我。每次我問她我能不能考上研究生的時(shí)候，她都狠信誓旦旦的告訴我，我覺得你是我們班最有機(jī)會(huì)考到外校的，你都考不上的話我們班就沒幾個(gè)人能考得上了。雖然知道她只是想給我信心，但是聽了還是很舒服的。她很會(huì)煲湯，但是我很懶，我想喝湯卻不想動(dòng)手，可是她卻每次都弄好。這一年半，我和她一起看書，一起開片，一起吃飯，一起失眠......雖然我們經(jīng)常吵架，而且為了一些沒有意義的事情吵架，比如stone sir的精神問題，比如白大褂的問題，比如洗衣粉的問題，很多很多，但是沒有十分鐘，不知道是誰先開口，我們又沒事了。其實(shí)我的脾氣并不好，有時(shí)候我會(huì)朝著她發(fā)脾氣，有時(shí)候沒有好的臉色給她看，但是她從來沒有怪我，而是包容我。陸好說要我好好珍惜這么一段感情，以后分開了，舍不得也要舍得了。所以我真的希望，她能好好的，不要不開心了。
崗前培訓(xùn)，聽到范萍老師說“從現(xiàn)在開始，你就是一名24小時(shí)住院醫(yī)師了，沒周末，沒節(jié)假日，不能請(qǐng)事假，春節(jié)不能調(diào)班的話，輪到你什么時(shí)候值班就什么時(shí)候回到醫(yī)院值班，不要再把自己當(dāng)成一名醫(yī)學(xué)生，從今天開始，你已經(jīng)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了”，我覺得她說得太狠了，這樣的實(shí)習(xí)會(huì)不會(huì)累死人埃
當(dāng)然崗前培訓(xùn)說的最多的就是怎么保護(hù)自己，作為一個(gè)醫(yī)生，就不可避免的要接觸一些有傳染病的病人，比如hiv感染者，比如乙肝病毒，梅毒螺旋體感染者，聽說很多實(shí)習(xí)生操作不小心，碰到病人的血液的事，希望我們班的同學(xué)好好的去實(shí)習(xí)，也平平安安的畢業(yè)。總之，大家實(shí)習(xí)加油了，52周的實(shí)習(xí)可以讓我們學(xué)到很多東西。
經(jīng)過一晚緊張又期待的等待，終于到中醫(yī)附一兒科診室進(jìn)行了第一次見習(xí)，病房的條件還可以，衛(wèi)生也很干凈，但我顧不了那么多，因?yàn)槔蠋熞呀?jīng)開始帶著我們仔細(xì)地查房，一個(gè)又一個(gè)問題拋過來，我們似乎有點(diǎn)招架不住，書到用時(shí)方恨少啊!在一陣陣沉默聲中，真想馬上吞下整本兒科書，幸而老師比較仁慈，和言細(xì)語地教了很多知識(shí)，源于書本高于書本。
我所見的病例有6個(gè)月，男喘息型支氣管炎，有明顯呼吸聲增粗，呼氣音短促，呼氣音延長;男，8歲，過敏性紫癜，化驗(yàn)單上有血尿、蛋白尿等，還有麻疹患兒，癥狀沒有書上那么明顯全面，要認(rèn)真細(xì)心辯證。
臨床見到的癥狀多而復(fù)雜，有些患兒很準(zhǔn)確的診斷是什么病，我深深地體會(huì)到當(dāng)一個(gè)醫(yī)生不容易且肩上的擔(dān)子有多重，看著本該是無憂無慮在外面玩耍的孩子靜靜地躺在病床上，心里很不是滋味，我想這會(huì)成為我以后學(xué)習(xí)的動(dòng)力，扎實(shí)自己的基本功，理論聯(lián)系實(shí)際，做一個(gè)醫(yī)生，幫助這些本該燦爛的生命。
全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長期綜合性、負(fù)責(zé)式照顧，并將個(gè)體與群體健康融為一體。全科醫(yī)療強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù)，并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源;其最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)對(duì)當(dāng)事人的“長期負(fù)責(zé)式照顧”。總體來講更加的人性話，更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。
全科醫(yī)生也稱為家庭醫(yī)生，是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生，是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，是為個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效、一體化的醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。具體說來，全科醫(yī)生重點(diǎn)以社區(qū)為服務(wù)對(duì)象，提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障，給予病人持續(xù)性、綜合性的照顧。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以病人為中心。他們更注重的是人，而不像專科醫(yī)生一樣，相比更側(cè)重于疾病本身;在對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，他們更加注重病人的權(quán)利，因?yàn)槿穗m然有疾病在身，但不能否認(rèn)他仍是一個(gè)完整的人，有自己的家庭、社會(huì)背景，所以全科醫(yī)生必須全面了解每個(gè)就診病人家庭、社會(huì)各方各面的詳細(xì)信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有針對(duì)性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助?？漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率，而且還能更好地控制疾病的發(fā)展，提高患者的生存質(zhì)量。簡而言之，全科醫(yī)生就是居民健康的“守門人”。
在學(xué)習(xí)這門課程之前，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)并不了解，甚至認(rèn)為這完全不重要，通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí)，我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，我更多了解的是專科醫(yī)療的特點(diǎn)，為期一年的實(shí)習(xí)，使我習(xí)慣了綜合醫(yī)院“各司其職”的工作模式，每個(gè)醫(yī)師都有自己的工作領(lǐng)域，每個(gè)科室也有專門負(fù)責(zé)會(huì)診的醫(yī)師來幫助其他科室處理本科室的相關(guān)疾病，在這樣的工作模式下，表面上分工明確、互相幫助，實(shí)則常?；ハ嗤普啠⒄`患者病情。尤其是我在心內(nèi)科、腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)的時(shí)候，感觸最為深刻。老年患者往往同時(shí)患有高血壓與糖尿病，而這些患者住院時(shí)只能根據(jù)病情的相對(duì)輕重選擇其中一個(gè)科室，我每天無數(shù)次往返于心內(nèi)科與內(nèi)分泌科，只為請(qǐng)會(huì)診老師指導(dǎo)用藥。與此同時(shí)，由于長期服藥的的肝腎損傷，腎功能障礙的高血壓患者也常常為住院究竟到心內(nèi)科還是腎內(nèi)科而迷茫。
此外，我在實(shí)習(xí)期間也常常遇到許多老年病人一年內(nèi)反復(fù)住院或每天的同一季節(jié)“固定時(shí)間”住院，這種現(xiàn)象以呼吸科和心內(nèi)科最為常見。老年人心肺功能隨時(shí)間的推移逐漸變差，尤其的年輕時(shí)吸煙的患者年老后每天冬春時(shí)節(jié)很容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，而這些慢性疾病治愈的概率幾乎為零，每次住院患者都只為減輕癥狀，給予一些簡單并且常規(guī)的治療即可滿足其需求。心內(nèi)科也一樣，肺心病的患者每逢換季時(shí)容易發(fā)病，除去極少數(shù)病情嚴(yán)重的患者，大多數(shù)患者每次使用同類型藥物,即可緩解癥狀，這類患者常常“點(diǎn)藥”，不需醫(yī)生檢查病情，只要求醫(yī)生“按方抓藥”。試想，三甲醫(yī)院的病床被這樣的患者住滿，真正急需醫(yī)療資源的危急重癥患者卻時(shí)常因?yàn)獒t(yī)院無病床而輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院之間，奔波勞苦暫且不提，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，只怕患者終身都感到憤恨。
去年11月，我輪轉(zhuǎn)至社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)，這本是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的時(shí)間，而社區(qū)醫(yī)院卻門可羅雀，住院部的空床少說也有一半，愿意來的患者多半也是本院醫(yī)師的親戚朋友，或是因經(jīng)濟(jì)原因無法負(fù)擔(dān)大筆藥費(fèi)而不得不在社區(qū)醫(yī)院治療的患者。我每天在辦公室都無所事事，此時(shí)在三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)卻忙得腳不沾地，這讓我對(duì)我國現(xiàn)下醫(yī)療資源的分配產(chǎn)生質(zhì)疑。?？漆t(yī)療本該是收治疑難重癥患者的，尤其是我所實(shí)習(xí)的三甲醫(yī)院，更應(yīng)該負(fù)責(zé)幫助全市及周邊地區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療單位治療疑難雜癥。而大量昂貴的醫(yī)療資源卻被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用，尤其是專家門診有近一半的時(shí)間是在應(yīng)付只為健康咨詢而來的老年人。
全科醫(yī)療與專科醫(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務(wù)內(nèi)容與方式上還是有很大差別的。專科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔的頂部，所所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的疑難重病，往往需要?jiǎng)佑冒嘿F的醫(yī)療資源，常依賴各個(gè)不同專科的高新技術(shù)。專科醫(yī)生是運(yùn)用越來越復(fù)雜的精密儀器裝置救治患者的技術(shù)權(quán)威，而患者是“聽?wèi){醫(yī)生處置”的高技術(shù)手段的被動(dòng)受體。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層，處理的多為常見健康問題，其利用最多的是社區(qū)和家庭的`衛(wèi)生資源，以低廉的成體維護(hù)大多數(shù)民眾的健康，并長期并連續(xù)地管理各種無法被?？漆t(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題;這些問題往往涉及服務(wù)對(duì)象的生活方式、社會(huì)角色和健康信念。
在全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，患者(個(gè)體或群體)醫(yī)護(hù)人員得力的合作伙伴，是社區(qū)或家庭管理目標(biāo)的制定與實(shí)施的主體之一。作為?？漆t(yī)生，則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數(shù)量多，流動(dòng)性大，勢(shì)必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個(gè)病人，因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會(huì)屬性，而只能把重點(diǎn)放在病人生物屬性的疾病上面，也就是說他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。相比之下，全科醫(yī)生不僅要
解決就診者的生理病疾，還要注重患者的心理，行為因素，提供長期性服務(wù)，以幫助病人杜絕暴露于各種危險(xiǎn)因素下。所以說，全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當(dāng)今的生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。
我國的全科醫(yī)療起步較晚，還并不發(fā)達(dá)，全科醫(yī)學(xué)教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學(xué)教育模式。我希望在今后醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中增加全科醫(yī)生的比例。畢竟，全科醫(yī)療更加人性話。同時(shí)，也要改變社會(huì)觀念，讓人們知道全科醫(yī)生并不是技術(shù)水平低的醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)院并不是沒有保障的醫(yī)院。讓人們相信基層的醫(yī)療其實(shí)是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠并且靠譜的，把昂貴的醫(yī)療資源留給真正需要的人，也讓?？漆t(yī)生不需要再兼顧全科醫(yī)生的工作，專心完成自己的專業(yè)科研。
“健康所系，性命相托”，每當(dāng)我們醫(yī)學(xué)生看見這句話時(shí)，總有說不出的感慨，同時(shí)也感到那份沉甸甸的責(zé)任。而全科醫(yī)學(xué)的理論給我們點(diǎn)明了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎(chǔ)。一個(gè)稱職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝，還要具有時(shí)刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時(shí)了解病人的病情，還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病，只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力，那我們就是成功的。全科醫(yī)學(xué)讓我學(xué)到了一種不同的思維方式，更重要的是“如何全面看待問題”，很好的運(yùn)用生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式去思考，去解決問題。
臨床中的情況是千變?nèi)f化的，但以病人為中心的落腳點(diǎn)永遠(yuǎn)不會(huì)變，只有深入了解了病人的心理、生理特點(diǎn)，才能邁出第一步，才能有的放矢。全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī)，防止慢性病，還得解決病人的心理，行為問題，幫助處理他人家庭問題等等，總之，全科醫(yī)生的工作并不輕松。
全科醫(yī)學(xué)所研究的重點(diǎn)不僅是對(duì)某些疾病的診療手段和處理技術(shù)，而是更要研究生活中廣泛的健康問題、醫(yī)學(xué)論理與善待人生的價(jià)值觀。在全科醫(yī)學(xué)的教育中體現(xiàn)了與專科不同的教育方法，不同的教育內(nèi)容和不同的教育場地，全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)嶄新的學(xué)科，具有強(qiáng)大的生命力。作為一名醫(yī)學(xué)生、未來的醫(yī)務(wù)工作者，任重道遠(yuǎn)，全科醫(yī)學(xué)教育很大程度上教會(huì)我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床，如何全面的、以病人為中心的思考解決問題，更好的分配醫(yī)療資源，為患者解決病痛。
有幸參加了黃石市舉辦的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力，通過對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、醫(yī)患溝通技巧等八大方面分別進(jìn)行了闡述，提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動(dòng)教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考，使這次培訓(xùn)取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前，對(duì)我來說還是一個(gè)模糊的概念，我以為社康只是一個(gè)社區(qū)的小診所，全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級(jí)學(xué)科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社康的服務(wù)對(duì)象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會(huì)高超的醫(yī)術(shù)，還要懂得與患者溝通，進(jìn)入患者的世界，不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動(dòng)和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作，而是要主動(dòng)對(duì)社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育，更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個(gè)月的培訓(xùn)來，我對(duì)全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的：只要會(huì)看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識(shí)
現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾(g .)首先提出了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，即人不僅是一個(gè)生物體，更重要的是一個(gè)具有心理—社會(huì)—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導(dǎo)向，加強(qiáng)溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對(duì)醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實(shí)生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時(shí)間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對(duì)專科醫(yī)師少且固定，可以有較多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流，同時(shí)方便對(duì)病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動(dòng)參與自己診療方案的制定或調(diào)整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對(duì)全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關(guān)系到國策民生的大事。所以在未來全科醫(yī)學(xué)將是朝陽學(xué)科。
進(jìn)兒科之前，聽到一些別組同學(xué)對(duì)兒科的感慨：實(shí)習(xí)閑得發(fā)毛，帶教老師很逗很扯。后來親身經(jīng)歷了，發(fā)現(xiàn)后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因?yàn)檫@號(hào)人實(shí)在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問，還常常自以為是。最后一天見識(shí)了他的字，果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學(xué)期他因?yàn)槌霾顩]給我們講課，否則一定會(huì)帶我們跑偏……
總結(jié)了一下，這周我ms只干了兩件事：研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診，真是一項(xiàng)技術(shù)活兒——從第一天查房我不會(huì)辨別吸氣相和呼氣相起就意識(shí)到了這個(gè)問題。之后回到辦公室就開始自我聽診，無奈衣服太厚，一片寂靜無聲……接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽，最后總算聽出了點(diǎn)什么。
查房時(shí)另一大發(fā)現(xiàn)：幾乎每個(gè)小孩對(duì)“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子，也會(huì)鬧得聲嘶力竭。有時(shí)某個(gè)孩子一哭，鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼，可上醫(yī)院時(shí)幾乎從沒哭過。所以對(duì)這些小孩的哭十分不解。說小孩打針時(shí)哭是因?yàn)樘鄱粷M，可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭，ms是人很小的時(shí)候就形成的條件反射，可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧，我承認(rèn)自己是實(shí)在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點(diǎn)事做真的會(huì)長毛啊……
在臨床工作的這一個(gè)月以來，我對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí)。工作是很繁忙，夜班是很辛苦，但是這些換來了一個(gè)又一個(gè)患者的康復(fù)出院。嫻熟的操作并不是重中之重，三查七對(duì)首當(dāng)其沖，任何時(shí)候不能放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)，這是我最大的感受。從剛開始的懵懵懂懂到現(xiàn)在已經(jīng)會(huì)一些操作，懂得一些治療，每周老師會(huì)組織小講課，傳授我們知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，促使我們不斷進(jìn)步。
我目前要做的是細(xì)心，耐心，不給自己惹麻煩，不給患者惹麻煩，不給老師惹麻煩，平安順利度過實(shí)習(xí)期。很多人對(duì)護(hù)士有一個(gè)不正確的認(rèn)識(shí)，這一個(gè)多月我見到了之前沒有見過的人，從剛開始的玻璃心，受到一句冷言冷語就受不了，如今已經(jīng)好很多，何必因?yàn)閯e人影響自己，耽誤了該做的事情。
當(dāng)然，我還遇到了一些暖心的患者，記得我第一個(gè)打皮下的患者，或許她看出來我緊張了，她居然安慰我說沒事，你打吧，我不怕疼。當(dāng)時(shí)真的是很暖，同時(shí)也鼓舞了我，也為我之后的操作增加了許多勇氣。從那之后，我就努力避免在患者面前表現(xiàn)出不自信，因?yàn)槲业牟蛔孕艜?huì)換來她們的擔(dān)驚受怕與對(duì)我的不信任。三分治療，七分護(hù)理，這句話一點(diǎn)都不錯(cuò)，24小時(shí)都有護(hù)士陪伴在患者身邊為患者治療，總而言之，我越來越意識(shí)到護(hù)士的重要性，希望我可以做的越來越好。
經(jīng)過近一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的理論培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解，悉知全科醫(yī)學(xué)的含義，將原有的各科相關(guān)知識(shí)有機(jī)的融合。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、社區(qū)保健與康復(fù)、人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)五門課程，使我從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，熟悉了全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和全科醫(yī)學(xué)基本知識(shí)理論。雖然課程多、時(shí)間緊，與同學(xué)之間面對(duì)面的交流、研討的機(jī)會(huì)也不多，但是通過這有限時(shí)間的學(xué)習(xí)與交流，拓寬了知識(shí)面，提高了認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到自身的不足，需要不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)。通過學(xué)習(xí)，讓我深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性。
總之，通過這一段時(shí)間的學(xué)習(xí)深刻的體會(huì)到全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性——全科醫(yī)生肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)廣大居民身體健康的重要責(zé)任。這就要求我在今后學(xué)習(xí)和工作和工作中端正態(tài)度，更加努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，從而全面提高自己在新的全科醫(yī)師崗位上的工作能力。
由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長，工作還不深入，對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式之中，在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對(duì)社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以在今后的實(shí)踐學(xué)習(xí)中要充分利用現(xiàn)階段的有利條件更新觀念，繼續(xù)學(xué)習(xí)，為今后的全科醫(yī)療工作打下良好的理論基礎(chǔ)。爭取圓滿、合格的完成此次轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”?！侗静菥V目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)。”因此，雖然在相當(dāng)長的歷史時(shí)期，特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會(huì)地位并不高，但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”!
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧!
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績，首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì)，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候，才會(huì)前來就診，尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中，我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個(gè)月的`學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握，這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對(duì)于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì)給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過程中，我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，還有心肺復(fù)蘇，常見藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：
⑴要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念：心血管疾病，發(fā)病兇險(xiǎn)，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療;
⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度：心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化;
⑶要有十足的耐心：心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對(duì)患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力：心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
時(shí)間過的真快，來到醫(yī)院上班快三個(gè)月了，剛來時(shí)對(duì)這里的一切都感覺陌生，由于沒有在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，所以對(duì)老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動(dòng)性，可能與性格內(nèi)向相關(guān)吧!剛來時(shí)陳老師就說我不怎么愛說話，跟同事、病人，我只能一笑代之，我也不只是現(xiàn)在才知道這個(gè)道理，無論是做什么，與別人的溝通是很重要的，不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人及家屬，溝通好了就會(huì)避免很多的誤會(huì)，差錯(cuò)。
與同事溝通到位就可以省下很多時(shí)間，避免很多不必要的差錯(cuò)事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨，做好護(hù)患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利，患者做好配合，有利于自己的病情，也使我們工作起來更方便。
溝通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要與別人接觸，要與別人溝通，其實(shí)，只要我與病人及家屬做到一個(gè)很好的護(hù)患溝通，那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液，打針，換液體，拔針，甚至病人住了很久的院不知道自己的醫(yī)生是誰，長什么樣子，也不知道今天自己輸了一些什么藥，這些藥都起什么作用，自己的病情到底是有好轉(zhuǎn)還是惡化了，我想這樣的情況肯定是有的，還有一些不必要的醫(yī)療糾紛，或者是什么交接班差錯(cuò)等等，我認(rèn)為這些都是因?yàn)闆]有做好溝通而導(dǎo)致的，而因?yàn)闇贤ú涣妓鸬氖录趾沃惯@些
所以，我覺得我們每一個(gè)人都要學(xué)習(xí)更多的溝通技巧與方法，我們護(hù)理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通，我們可以在不忙的時(shí)候去多轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)病房，與病人些聊一聊，什么都可以，閑聊，但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的，其實(shí)在我實(shí)習(xí)時(shí)的一個(gè)科室我覺得做的很好，老師們每天早上一上班不是就去做晨間護(hù)理什么的，就是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)老師們她們會(huì)在交—班之前的這一段時(shí)間各自巡視自己所負(fù)責(zé)的病室，去跟病人問候一下啊什么的，每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點(diǎn)什么，一個(gè)笑容，一句問候就可以了溝通也不是一定就要用說的，可以是一個(gè)笑容，一句問候，傾聽等等，只要我們能夠與各個(gè)關(guān)系都達(dá)到和諧，不管用哪種方式應(yīng)該都是可以的。
這只是我自己的一些看法，我現(xiàn)在也在慢慢的學(xué)著改變，我希望大家都能夠做好溝通這個(gè)活，讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護(hù)士的招牌動(dòng)作不就是微笑嗎，每天給病人一個(gè)微笑也是最好的溝通，加油啊，天使們!
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做醫(yī)生的心得體會(huì)800字篇四
在內(nèi)科實(shí)習(xí)一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì)，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候，才會(huì)前來就診，尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中，我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個(gè)月的`學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握，這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對(duì)于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì)給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過程中，我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，還有心肺復(fù)蘇，常見藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：
⑴要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念：心血管疾病，發(fā)病兇險(xiǎn)，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療;
⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度：心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化;
⑶要有十足的耐心：心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對(duì)患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力：心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
做醫(yī)生的心得體會(huì)800字篇五
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”?！侗静菥V目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)?！币虼耍m然在相當(dāng)長的歷史時(shí)期，特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會(huì)地位并不高，但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”!
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧!
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績，首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
做醫(yī)生的心得體會(huì)800字篇六
有幸參加了黃石市舉辦的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力，通過對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、醫(yī)患溝通技巧等八大方面分別進(jìn)行了闡述，提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動(dòng)教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考，使這次培訓(xùn)取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前，對(duì)我來說還是一個(gè)模糊的概念，我以為社康只是一個(gè)社區(qū)的小診所，全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級(jí)學(xué)科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社康的服務(wù)對(duì)象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會(huì)高超的醫(yī)術(shù)，還要懂得與患者溝通，進(jìn)入患者的世界，不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動(dòng)和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作，而是要主動(dòng)對(duì)社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育，更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個(gè)月的培訓(xùn)來，我對(duì)全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的：只要會(huì)看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識(shí)
現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾(g .)首先提出了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，即人不僅是一個(gè)生物體，更重要的是一個(gè)具有心理—社會(huì)—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導(dǎo)向，加強(qiáng)溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對(duì)醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實(shí)生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時(shí)間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對(duì)?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流，同時(shí)方便對(duì)病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動(dòng)參與自己診療方案的制定或調(diào)整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對(duì)全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關(guān)系到國策民生的大事。所以在未來全科醫(yī)學(xué)將是朝陽學(xué)科。
