2023年繼承房屋繼承協(xié)議書(通用15篇)

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2023年繼承房屋繼承協(xié)議書(通用15篇)
時間:2023-12-17 08:35:08     小編:JQ文豪

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繼承房屋繼承協(xié)議書篇一

現(xiàn)戶主:xx妻:

現(xiàn)住xx號,經(jīng)房主xx與妻子商議,將xx院子由其子女所繼承并修善改造:

繼承人:長女:xx二女:xx三女:xx四女:xx父母雙方與其子女一致商議通過繼承贍養(yǎng)和房屋改造等方案如下:

一、子女無任何理由推托贍養(yǎng)義務(wù),共同料理兩老人日常起居生活至終。

二、房屋改造為一門四戶三層格式,面積勻等,每戶現(xiàn)定價為起始10萬元,(注:工程錢不夠時再平均續(xù)拿),面積按院內(nèi)實際尺寸為準。

五、父母、子女要和睦相處,與事要共同商議,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得轉(zhuǎn)讓變買。如私自轉(zhuǎn)讓變買,由其父母和姊妹有權(quán)收回。

七、以上商議以由父親xx,母親長女:xx夫:xx二女:xx夫:xx三女:xx夫:xx四女:xx夫:者xx共同商議表決無異議。

八、此協(xié)議一式五份,簽字蓋章有效,并起法律效力。

簽字:

年月日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇二

繼承人:_____________被繼承人之母。

繼承人:_____________被繼承人之妻。

繼承人:______________被繼承人之女。

繼承人:_______________被繼承人。

被繼承人___________于________年_______月_______日不幸去世(意外身亡),留下列遺產(chǎn):

2、座落于______市______街______號的______平方米房產(chǎn)(評估值_____萬元)

3、存款__________萬元,

4、價值_________萬元的家具及家用電器。因被繼承人未留下任何遺囑,經(jīng)協(xié)商,達成如下遺產(chǎn)分割協(xié)議:

1、股票由_______________________________________________________分配。

2、房產(chǎn)由___________________________________________________________。

3、存款由__________________________________________________________元。

4、家具及家用電器由_____________________________________________取得。

5、如有其他爭議可通過協(xié)商處理。

本協(xié)議自各方簽字之日起生效。

本協(xié)議正本________份,協(xié)議人各執(zhí)一份。

協(xié)議人簽字:______________________

日期:__________年_______月_______日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇三

被繼承人xx于一九x年x月x日在x(地點)死亡。死亡之后遺留有如下的遺產(chǎn):xxxx(例如:位于深圳市的x區(qū)xx號房子的二分之一的產(chǎn)權(quán))。

我是被繼承者的配偶(父親,母親,兒子,女兒)。根據(jù)《中華人民共和國的繼承法》第十條相關(guān)規(guī)定,我是被繼承者的合法繼承人之一,對被繼承者死亡時所遺留的上述的遺產(chǎn)享有合法的繼承權(quán)。

現(xiàn)本人鄭重的聲明:對上述的遺產(chǎn),我自愿無條件的放棄繼承權(quán)。

以上情況均是真實無誤,如有虛假,我愿意承擔由此引起的一切的經(jīng)濟和法律責任。

特此聲明

聲明人:

年 月 日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇四

(一)________(姓名),男(父親),_____年_月_日出生,身份證號碼___________________,家庭住址:_________。

(二)_______(姓名),女(母親),____年_月_日出生,身份證號碼___________________,家庭住址:_________。________與________是原配夫妻,共生有____個子女,分別是________、________,別無其他子女。

因子女均已婚配,現(xiàn)將家庭財產(chǎn)、房產(chǎn)和父母贍養(yǎng)經(jīng)三方協(xié)商,達成以下協(xié)議:

(一)房屋分配:_______與________夫婦共同建造兩處房產(chǎn):

1、位于________________的房屋,房產(chǎn)證號為__________。

2、位于______________的房屋,房產(chǎn)證號為___________。

現(xiàn)結(jié)合家庭實際情況,經(jīng)家庭成員協(xié)商一致,就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達成協(xié)議如下:

(1)、上述位于____________的房產(chǎn)分歸_______所有。

(2)、上述位于____________的房產(chǎn)分歸_______所有。

(3)、其子女對上述房產(chǎn)的分歸均無異議。

(二)父母贍養(yǎng)義務(wù)

1、父母單獨居住期間,子女雙方每個月需各提供獨居住期間生活費。

3、子女應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。子女應(yīng)當妥善安排被贍養(yǎng)人的住房,不得強迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。父母單獨居住的,如房屋損毀,子女應(yīng)負責及時維修,確保父母的住所不破、不漏,衛(wèi)生整潔,費用由子女共同承擔。

5、父母單獨居住時所需的水、電、煤氣、電話、有線電視、零用錢等日常必須費用由各子女承擔。父母生活用品、個人用品的更換、維修費用由各子女共同承擔。

(三)、本協(xié)議生效后,________及時持相關(guān)手續(xù)去房產(chǎn)管理部門辦理變更登記。

(四)、本協(xié)議經(jīng)當事人簽字生效。

(五)、本協(xié)議一式____份,當事人各執(zhí)一份,公證人處留存一份。

協(xié)議人:

公證人:

二〇一x年六月

繼承房屋繼承協(xié)議書篇五

繼承人:_____________ 被繼承人之母。

繼承人:_____________ 被繼承人之妻。

繼承人:______________ 被繼承人之女。

繼承人:_______________被繼承人之*。

被繼承人___________于________年_______月_______日不幸去世(意外身亡),留下列遺產(chǎn):

1、股票:

3、存款__________萬元,

4、價值_________萬元的家具及家用電器。因被繼承人未留下任何遺囑,經(jīng)協(xié)商,達成如下遺產(chǎn)分割協(xié)議:

1、股票由_______________________________________________________分配。

2、房產(chǎn)由___________________________________________________________。

3、存款由__________________________________________________________元。

4、家具及家用電器由_____________________________________________ 取得。

5、如有其他爭議可通過協(xié)商處理。

本協(xié)議自各方簽字之日起生效。

本協(xié)議正本________份,協(xié)議人各執(zhí)一份。

協(xié)議人簽字:

日期:

繼承房屋繼承協(xié)議書篇六

繼承人:_____________被繼承人之母。

繼承人:_____________被繼承人之妻。

繼承人:______________被繼承人之女。

繼承人:_______________被繼承人之*。

被繼承人___________于________年_______月_______日不幸去世(意外身亡),留下列遺產(chǎn):

1、股票:

3、存款__________萬元,

4、價值_________萬元的家具及家用電器。因被繼承人未留下任何遺囑,經(jīng)協(xié)商,達成如下遺產(chǎn)分割協(xié)議:

1、股票由_______________________________________________________分配。

2、房產(chǎn)由___________________________________________________________。

3、存款由__________________________________________________________元。

4、家具及家用電器由_____________________________________________取得。

5、如有其他爭議可通過協(xié)商處理。

本協(xié)議自各方簽字之日起生效。

本協(xié)議正本________份,協(xié)議人各執(zhí)一份。

協(xié)議人簽字:

日期:

繼承房屋繼承協(xié)議書篇七

年月日,由(召集人)召集全家人在座,邀請證明人,一起,就(已故的`原土地權(quán)利人)遺留的房屋及宅基地使用權(quán)繼承一事進行協(xié)商。經(jīng)協(xié)商一致,同意該處房屋及宅基地使用權(quán)由繼承,同意將該處房屋占用范圍內(nèi)的宅基地使用權(quán)確權(quán)登記在名下,其他法定繼承人放棄繼承權(quán)。

證明人簽字:

所有法定繼承人(配偶、父母、子女)簽字:

年月日

證明

萊陽市鎮(zhèn)(辦、開發(fā)區(qū))村民委員會

(公章)

村主任:

年月日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇八

本協(xié)議標的房產(chǎn)為:坐落在鞍山市________區(qū)_______街______號房產(chǎn)一處,產(chǎn)籍號________________________本標的房產(chǎn)現(xiàn)所有權(quán)登記人________________________夫婦。

第一協(xié)議人的母親________與后五位協(xié)議人系姐妹關(guān)系,均為________夫婦的婚生女,依照我國繼承有關(guān)法規(guī),六位協(xié)議人共同享有繼承標的房產(chǎn)之權(quán)益,經(jīng)協(xié)商一致達成內(nèi)部有償轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下:

一、對于標的房產(chǎn),其他五位協(xié)議人一致同意由第三協(xié)議人獨自完全繼承,第三協(xié)議人需一次性給予其他五位協(xié)議人每個人________萬元人民幣,合計________萬元,以作補償。協(xié)議簽訂當時先付給每個協(xié)議人________萬元,合計________萬元,其余款項在辦理相關(guān)手續(xù)時按有關(guān)部門規(guī)定存入指定賬號。

二、關(guān)于辦理遺產(chǎn)公證和過戶相關(guān)手續(xù)過程中向有關(guān)部門繳納的所有稅費由第三人完全承擔,其他協(xié)議人應(yīng)完全配合第三協(xié)議人辦理相關(guān)手續(xù)。

三、違約責任,如第三協(xié)議人違約,所付款項概不返還;如其他協(xié)議人中有人違約,違約者須雙倍退還先付款項總數(shù)既________萬元給第三協(xié)議人(按照實際違約者人數(shù)平均分攤所退總額),不違約者不需退款。

四、如果標的房產(chǎn)的.產(chǎn)權(quán)或者繼承權(quán)益出現(xiàn)本協(xié)議以外糾紛,所造成的損失由6位協(xié)議人按份均攤。

五、各協(xié)議人共同的其他繼承事宜完全獨立于本協(xié)議之權(quán)益分配,并不受本協(xié)議之任何影響,也不應(yīng)再參考或者考慮本協(xié)議的后繼效應(yīng)。

第一協(xié)議人:__________

_________年_______月_______日

第二協(xié)議人:__________

_________年_______月_______日

第三協(xié)議人:___________

________年_______月_______日

第四協(xié)議人:__________

_________年_______月_______日

第五協(xié)議人:_________

__________年_______月_______日

第六協(xié)議人:_________

__________年_______月_______日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇九

現(xiàn)戶主:__妻:

現(xiàn)住__號,經(jīng)房主__與妻子商議,將__院子由其子女所繼承并修善改造:

繼承人:長女:__二女:__三女:__四女:__父母雙方與其子女一致商議通過繼承贍養(yǎng)和房屋改造等方案如下:

一、子女無任何理由推托贍養(yǎng)義務(wù),共同料理兩老人日常起居生活至終。

二、房屋改造為一門四戶三層格式,面積勻等,每戶現(xiàn)定價為起始10萬元,(注:工程錢不夠時再平均續(xù)拿),面積按院內(nèi)實際尺寸為準。

五、父母、子女要和睦相處,與事要共同商議,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得轉(zhuǎn)讓變買。如私自轉(zhuǎn)讓變買,由其父母和姊妹有權(quán)收回。

七、以上商議以由父親__,母親長女:__夫:__二女:__夫:__三女:__夫:__四女:__夫:者__共同商議表決無異議。

八、此協(xié)議一式五份,簽字蓋章有效,并起法律效力。

簽字:

年月日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇十

甲方(遺贈人):__________________________________________(寫明姓名、住址)

乙方(受贈人):__________________________________________(寫明姓名、住址)

甲乙雙方就遺贈事宜達成協(xié)議如下:

一、甲方所有的______________(寫明遺贈財產(chǎn)的其本情況),在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權(quán)的`證明為:(寫明證明甲方擁有所有權(quán)的證據(jù)名稱,如贈與房屋,就應(yīng)有房產(chǎn)所有權(quán)證)。

二、乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費______________元,醫(yī)療補助費______________元(可以約定其他費用)。

三、乙方應(yīng)在甲方去世后三十日內(nèi)辦理贈與財產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。若逾期不辦的,視為拒絕遺贈,其遺產(chǎn)可按法定繼承處理。

四、甲方應(yīng)負對遺贈財產(chǎn)的維護責任,且不得隨意處理遺贈的財產(chǎn)。如果甲方故意將財產(chǎn)損壞或者送給他人的,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。

五、乙方應(yīng)當按時給付甲方費用。如若逾期給付的,甲方有權(quán)要求乙方履行協(xié)議。如果連續(xù)三個月不給付費用的,甲方有權(quán)終止協(xié)議。

六、本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效。一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:______________

乙方:______________

繼承房屋繼承協(xié)議書篇十一

乙方: 身份證

甲乙雙方本著責任分清, 自愿有嘗的原則,經(jīng)雙方充分協(xié)商:現(xiàn)就甲方向乙方有嘗轉(zhuǎn)讓小店東新村宅基地的使用權(quán)(長期使用)。

一、甲方同意將位于小店東新村面積0.31合畝的土地使用權(quán)及包括正房四間、西房一間、院內(nèi)一切設(shè)施。

二、該宅基地四鄰:東鄰: 西鄰: 南鄰:北鄰:

三、轉(zhuǎn)讓費為人民幣____________整,轉(zhuǎn)讓費在雙方簽訂協(xié)議后由乙方一次性全部付給甲方,概不延期。甲方收取全部轉(zhuǎn)讓費后給乙方開具收款憑據(jù)。

四、雙方責任:

1、甲方保證該宅基地的使用權(quán)屬甲方使用,在轉(zhuǎn)讓使用權(quán)前,甲方保證沒有將該宅基地使用權(quán)進行抵押,也不存在其它的債權(quán)債務(wù)糾紛,如上述宅基地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓交接后,因甲方發(fā)生在轉(zhuǎn)讓前存在的債權(quán)債務(wù)糾紛,甲方承擔全部責任,因此給乙方造成的經(jīng)濟損失由甲方全部承擔。

2、該房屋轉(zhuǎn)讓后,其宅基地的使用權(quán)及原始資料應(yīng)一并交給乙方。甲方應(yīng)協(xié)助乙方進行變更名稱等相關(guān)事宜和出具變更名稱的相關(guān)資料和證明文件,(1、宅基地使用證2、宅基地使用費的收據(jù)3、原房屋雙方轉(zhuǎn)讓協(xié)議)。

五、乙方責任:

在使用期限內(nèi),如遇國家或者有關(guān)政策部門依法對該地征收時,所賠償?shù)娜抠Y金歸乙方所得,相關(guān)費用均有乙方負責承擔。

六、甲、乙雙方經(jīng)過認真協(xié)商,簽訂協(xié)議后不得反悔,如有違約,由此造成的一切責任由違約方承擔。

七、未盡事宜,由雙方協(xié)商,所簽定的補充和修改與本協(xié)議不可分割,具有同等的法律效力。

八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議由甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。

甲 方:

乙 方:

簽訂日期: _______年____月____日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇十二

甲方:

乙方:

甲乙雙方就遺贈事宜達成協(xié)議如下:

一、甲方所有的xxx(寫明遺贈財產(chǎn)的其本情況),在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權(quán)的證明為:(寫明證明甲方擁有所有權(quán)的證據(jù)名稱,如贈與房屋,就應(yīng)有房產(chǎn)所有權(quán)證)。

二、乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費xxx元,醫(yī)療補助費xxx元(可以約定其他費用)。

三、乙方應(yīng)在甲方去世后三十日內(nèi)辦理贈與財產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。若逾期不辦的,視為拒絕遺贈,其遺產(chǎn)可按法定繼承處理。

四、甲方應(yīng)負對遺贈財產(chǎn)的維護責任,且不得隨意處理遺贈的`財產(chǎn)。如果甲方故意將財產(chǎn)損壞或者送給他人的,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。

五、乙方應(yīng)當按時給付甲方費用。如若逾期給付的,甲方有權(quán)要求乙方履行協(xié)議。如果連續(xù)三個月不給付費用的,甲方有權(quán)終止協(xié)議。

六、本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效。一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

繼承房屋繼承協(xié)議書篇十三

繼承是指一個對象直接使用另一對象的屬性和方法。繼承房屋時,為了明確其中的權(quán)利于義務(wù),需要簽訂繼承

協(xié)議書

。下面本站小編給大家?guī)矸课堇^承協(xié)議書,供大家參考!

甲方(遺贈人):×××(寫明姓名、住址)

乙方(受贈人):×××(寫明姓名、住址)

甲乙雙方就遺贈事宜達成協(xié)議如下:

一、甲方所有的×××(寫明遺贈財產(chǎn)的基本情況),在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權(quán)的證明為: (寫明證明甲方擁有所有權(quán)的證據(jù)名稱,如贈與房屋,就應(yīng)有房產(chǎn)所有權(quán)證)。

二、乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費××元,醫(yī)療補助費××元(可以約定其他費用)。

三、乙方應(yīng)在甲方去世后三十日內(nèi)辦理贈與財產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。逾期不辦的,視為拒絕遺贈,其遺產(chǎn) 可按法定繼承處理。

四、甲方應(yīng)負對遺贈財產(chǎn)的維護責任,不得隨意處理遺贈的財產(chǎn)。如果甲方故意將財產(chǎn)損壞或者送給他人 的,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。

五、乙方應(yīng)當按時給付甲方費用。逾期給付的,甲方有權(quán)要求乙方履行協(xié)議。如果連續(xù)三個月不給付費用 的,甲方有權(quán)終止協(xié)議。 六、本協(xié)議自××日起生效(可以寫自公證之日起生效)。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

甲方:×××(簽字、蓋章)

乙方:×××(簽字、蓋章)

×年×月×日

現(xiàn)戶主:馬 妻:

現(xiàn)住平?jīng)鍪衳x區(qū)新民北路團結(jié)巷37號,經(jīng)房主馬與妻子 商議,將新民北路團結(jié)巷37號院子由其子女所繼承并修善改造: 繼承人:長女:馬 二女:馬 三女:馬 四女:馬 父母雙方與其子女一致商議通過繼承贍養(yǎng)和房屋改造等方案如下:

一、子女無任何理由推托贍養(yǎng)義務(wù),共同料理兩老人日常起居生活至終。

二、房屋改造為一門四戶三層格式,面積勻等,每戶現(xiàn)定價為起始10萬元,(注:工程錢不夠時再平均續(xù)拿),面積按院內(nèi)實際尺寸為準。

五、父母、子女要和睦相處,與事要共同商議,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得轉(zhuǎn)讓變買。如私自轉(zhuǎn)讓變買,由其父母和姊妹有權(quán)收回。

七、以上商議以由父親馬,母親 長女:馬夫:葉二女:云 夫:馬 三女:馬 夫:溫 四女:馬 夫:者 共同商議表決無異議。

八、此協(xié)議一式五份,簽字蓋章有效,并起法律效力。

簽字:

年 月 日

男方:姓名,性別,年齡,文化、民族、工作單位、住址、身份證號。

女方:姓名,性別,年齡,文化、民族、工作單位、住址、身份證號。200年月日雙方相識戀愛,200年月日登記結(jié)婚。為保障自己在百年歸世后,對方的生活不受更大的影響,晚年生活更有保障,根據(jù)《婚姻法》第19條、《繼承法》第16條規(guī)定的精神,雙方經(jīng)深思和協(xié)商達成以下協(xié)議,以資共同遵守:

一、現(xiàn)有財產(chǎn)雙方確認現(xiàn)有財產(chǎn)狀況如下:

1、個人財產(chǎn):

2、夫妻共同財產(chǎn):

二、獨立繼承

在婚姻存續(xù)期間,任何一方先于另一方死亡,其遺產(chǎn)均由生存的一方獨立繼承,其他繼承人不得繼承,但已喪失勞動能力又無生活來源的繼承人除外,即已喪失勞動能力又無生活來源的繼承人應(yīng)當享受按正常情況下應(yīng)繼承的份額。被繼承人之死亡是由于生存一方故意、過失造成的或?qū)ζ渖坝袊乐嘏按袨樵斐?,生存的一方無繼承權(quán)。

三、效力及權(quán)利限制

雙方同意賦予本

合同

內(nèi)容具有遺囑繼承的效力,任何一方在無本協(xié)議書第二條第二款事由的情況下,不得再立遺囑處理遺產(chǎn),否則,后立之遺囑無論是否公正,均屬無效遺囑。同時,也不得通過贈與行為而使本協(xié)議內(nèi)容落空。

四、無效遺囑與贈與

為保障本協(xié)議書第二條內(nèi)容的實現(xiàn),雙方同意賦予相關(guān)的利害關(guān)系人有依據(jù)本協(xié)議內(nèi)容請求法院確認下列行為無效之權(quán)利:

1、價值1萬元以上的贈與行為;

2、死亡前半年內(nèi)價值1000元以上的贈與行為;

3、本協(xié)議之后所立遺囑;

4、其他使本協(xié)議書第一條內(nèi)容無法實現(xiàn)的其它行為。

但上列行為是經(jīng)雙方同意的除外。

五、附則

本協(xié)議由雙方簽字后生效,不得反悔。本協(xié)議一式二份,雙方各持一份。

男方:

女方:

二oo年月日

繼承房屋繼承協(xié)議書篇十四

甲方:

乙方:

現(xiàn)住xx號,經(jīng)房主xx與妻子商議,將xx院子由其子女所繼承并修善改造:

繼承人:長女:xx二女:xx三女:xx四女:xx父母雙方與其子女一致商議通過繼承贍養(yǎng)和房屋改造等方案如下:

一、子女無任何理由推托贍養(yǎng)義務(wù),共同料理兩老人日常起居生活至終。

二、房屋改造為一門四戶三層格式,面積勻等,每戶現(xiàn)定價為起始10萬元,(注:工程錢不夠時再平均續(xù)拿),面積按院內(nèi)實際尺寸為準。

五、父母、子女要和睦相處,與事要共同商議,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得轉(zhuǎn)讓變買。如私自轉(zhuǎn)讓變買,由其父母和姊妹有權(quán)收回。

七、以上商議以由父親xx,母親長女:xx夫:xx二女:xx夫:xx三女:xx夫:xx四女:xx夫:者xx共同商議表決無異議。

八、此協(xié)議一式五份,簽字蓋章有效,并起法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

繼承房屋繼承協(xié)議書篇十五

甲方:

乙方:

被繼承人___________于________年_______月_______日不幸去世(意外身亡),留下列遺產(chǎn):

1、股票:

3、存款__________萬元,

4、價值_________萬元的家具及家用電器。因被繼承人未留下任何遺囑,經(jīng)協(xié)商,達成如下遺產(chǎn)分割協(xié)議:

1、股票由_______________________________________________________分配。

2、房產(chǎn)由___________________________________________________________。

3、存款由__________________________________________________________元。

4、家具及家用電器由_____________________________________________ 取得。

5、如有其他爭議可通過協(xié)商處理。

本協(xié)議自各方簽字之日起生效。

本協(xié)議正本________份,協(xié)議人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

日期:

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