心得體會(huì)是我們對(duì)自己、他人、人生和世界的思考和感悟。通過記錄心得體會(huì)，我們可以更好地認(rèn)識(shí)自己，借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)，規(guī)劃自己的未來，為社會(huì)的進(jìn)步做出貢獻(xiàn)。接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會(huì)吧，我們一起來看一看吧。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇一
醫(yī)保局是國家負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理和政策制定的重要機(jī)構(gòu)，其使命是保障人民的醫(yī)療保障權(quán)益。在我實(shí)習(xí)期間，我有幸參與醫(yī)保局的工作，親身感受到了醫(yī)保局所付出的努力和責(zé)任。通過這段寶貴的經(jīng)歷，我獲得了許多寶貴的心得體會(huì)，下面我將從個(gè)人成長、組織管理、政策制定、人際關(guān)系和社會(huì)責(zé)任五個(gè)方面進(jìn)行闡述。
首先，在醫(yī)保局的工作經(jīng)歷中，我不僅從事了一些具體的操作工作，還學(xué)會(huì)了如何提升自己的專業(yè)素質(zhì)和能力。醫(yī)保局具有高度的專業(yè)性，而我作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，要想融入這個(gè)機(jī)構(gòu)，首先需要提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。因此，我每天都要通過自學(xué)和向同事請(qǐng)教，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。例如，在審核醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)時(shí)，我需要對(duì)各種醫(yī)保政策了如指掌，只有這樣才能做出準(zhǔn)確的判斷。同時(shí)，我還積極參與各種培訓(xùn)和會(huì)議，了解最新的政策和技術(shù)，不斷追求進(jìn)步。
其次，組織管理是醫(yī)保局實(shí)習(xí)期間讓我深刻體會(huì)到的一個(gè)方面。在醫(yī)保局，我所在的團(tuán)隊(duì)高效且團(tuán)結(jié)，每個(gè)人都有明確的工作職責(zé)和任務(wù)，協(xié)作無間。作為實(shí)習(xí)生，雖然身份較低，但是我的每一個(gè)建議和意見都能得到認(rèn)真對(duì)待和考慮。這讓我明白，一個(gè)良好的組織管理能夠激發(fā)每個(gè)成員的潛力和創(chuàng)造力，促進(jìn)整個(gè)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
第三，政策制定也是醫(yī)保局的日常工作之一。在這個(gè)過程中，我看到了醫(yī)保局的集體智慧和責(zé)任感。每當(dāng)制定新政策的時(shí)候，整個(gè)局里的同事都會(huì)齊心協(xié)力，彼此討論、交流，以確保制定的政策能夠真正符合人民的利益。通過這個(gè)經(jīng)歷，我明白了政策制定需要有深厚的專業(yè)知識(shí)和廣泛的社會(huì)關(guān)系，只有這樣才能制定出可行、公正的政策。
第四，良好的人際關(guān)系是醫(yī)保局工作的關(guān)鍵。在醫(yī)保局實(shí)習(xí)期間，我積極與各部門的同事進(jìn)行交流和合作，取得了極大的進(jìn)展。例如，在工作中遇到的問題，我主動(dòng)和其他科室的同事溝通，獲得了寶貴的建議和指導(dǎo)。通過這個(gè)過程，我明白了在一個(gè)團(tuán)隊(duì)中，良好的人際關(guān)系是促進(jìn)工作的必要條件，只有相互信任、相互合作，才能更好地完成工作任務(wù)。
最后，醫(yī)保局的工作使我認(rèn)識(shí)到了社會(huì)責(zé)任的重要性。作為一家重要的政府機(jī)構(gòu)，醫(yī)保局肩負(fù)著保障人民健康的使命，我們的每一項(xiàng)工作都是為了人民的福祉。在實(shí)習(xí)期間，我親身參與了一些對(duì)人民利益有重大影響的項(xiàng)目，并目睹了它們帶給人們的改變和幸福感。這一切都使我深刻地認(rèn)識(shí)到，作為醫(yī)保局的一員，我們的每一天都要為人民的幸福貢獻(xiàn)自己的一份力量。
綜上所述，通過參與醫(yī)保局的工作，我在個(gè)人成長、組織管理、政策制定、人際關(guān)系和社會(huì)責(zé)任等方面獲得了許多寶貴的心得體會(huì)。這段實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷不僅讓我深入了解了醫(yī)保局的工作，還讓我更加堅(jiān)定了為人民服務(wù)的決心。我相信，在未來的工作中，我將繼續(xù)努力，不斷提升自己的專業(yè)技能和素養(yǎng)，為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇二
上半年，我局招商小分隊(duì)共接待客商7批次，外出招商1批次，在談項(xiàng)目2個(gè)，分別是市包裝材料有限公司投資的cpp鋁膜生產(chǎn)加工項(xiàng)目和省重工發(fā)展有限公司投資的環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目。其中，cpp鋁膜生產(chǎn)加工項(xiàng)目于20____年10月18日通過市政府評(píng)審，上半年，我局領(lǐng)導(dǎo)已多次向項(xiàng)目掛點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)副市長匯報(bào)了項(xiàng)目進(jìn)展情況，同時(shí)和經(jīng)開區(qū)積極協(xié)調(diào)項(xiàng)目用地問題，截止目前還未安排項(xiàng)目用地。
另外一個(gè)在談項(xiàng)目是環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目，該項(xiàng)目于20____年11月27日通過市政府評(píng)審，總投資3.28億元，市領(lǐng)導(dǎo)多次到拜訪客商，考察投資企業(yè)，客商也多次到與市領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門溝通，就項(xiàng)目選址等有關(guān)事宜進(jìn)行考察協(xié)商;5月5日—7日，我局招商小分隊(duì)前往省市，專程拜訪省重工發(fā)展有限公司，洽談具體投資事宜，誠邀客商盡快來瑞簽訂投資協(xié)議，客商計(jì)劃在6月底來瑞簽訂投資協(xié)議。
二、建議
政府盡快安排項(xiàng)目用地，與客商簽訂投資協(xié)議。
三、下半年工作打算
1、加大外出招商力度
下半年，我局招商小分隊(duì)將前往等地開展招商工作，宣傳和推介，重點(diǎn)聯(lián)系電氣企業(yè)。
2、跟蹤對(duì)接好在談項(xiàng)目
我局將加強(qiáng)與市包裝材料有限公司、重工發(fā)展有限公司聯(lián)系，重點(diǎn)跟蹤推進(jìn)cpp鋁膜生產(chǎn)加工項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目2個(gè)項(xiàng)目，盡快與客商簽訂投資協(xié)議。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇三
近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，醫(yī)保制度也逐漸完善，其中醫(yī)保局的角色至關(guān)重要。作為醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要組成部分，醫(yī)保局發(fā)揮著管理和監(jiān)督醫(yī)保工作的重要職能。在實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到醫(yī)保局的重要性以及相關(guān)工作的挑戰(zhàn)與成就。下面我將以五段式的形式，分享我的心得體會(huì)。
第一段，醫(yī)保局責(zé)任重大。醫(yī)保作為社會(huì)保障的重要組成部分，對(duì)于居民的醫(yī)療費(fèi)用緩解起著至關(guān)重要的作用。醫(yī)保局是承載著社會(huì)保障責(zé)任的組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療保健的政策制定、監(jiān)管和執(zhí)行。在日常工作中，醫(yī)保局要不斷完善政策，確保居民的合法權(quán)益，同時(shí)還要推動(dòng)醫(yī)保市場(chǎng)的健康發(fā)展，保證醫(yī)保資金的有效使用。這些責(zé)任都需要醫(yī)保局職工全力以赴，不辭辛苦地為居民提供保障。
第二段，醫(yī)保工作面臨的挑戰(zhàn)。醫(yī)保工作復(fù)雜且具有一定的技術(shù)性，醫(yī)保局需要處理來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的各種申請(qǐng)和投訴。我在醫(yī)保局工作期間，經(jīng)常遇到不同的情況和問題，需要審議和解決。例如，涉及基本醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷爭(zhēng)議、醫(yī)保凈費(fèi)用的管理等。同時(shí)，醫(yī)保政策也不斷調(diào)整，需求和利益的平衡也是一大難題。為了應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，醫(yī)保局需要建立健全的制度，提高工作效率和公正性。
第三段，醫(yī)保局在制度建設(shè)中的探索與成就。為了解決醫(yī)保工作中的問題，醫(yī)保局積極推進(jìn)制度建設(shè)并取得了一定的成就。例如，建立了醫(yī)保創(chuàng)新扶貧模式，提高了農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障水平；開展了醫(yī)保信息化建設(shè)，提高了醫(yī)保業(yè)務(wù)的效率和精確度；加強(qiáng)了醫(yī)保資金的監(jiān)管，打擊了各類騙保行為。這些探索與成就不僅為醫(yī)保工作提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)，也為廣大居民提供了更好的醫(yī)保服務(wù)。
第四段，醫(yī)保利益相關(guān)者的合作與協(xié)調(diào)。醫(yī)保工作涉及眾多利益相關(guān)者，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、醫(yī)保公司等。不同利益相關(guān)者之間的合作與協(xié)調(diào)是醫(yī)保局工作的重要保障。須要積極開展對(duì)話溝通，了解各方利益訴求，推動(dòng)各方形成共識(shí)。例如，醫(yī)保局可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，共同建立完善的報(bào)銷制度；可以與患者開展宣傳教育，提高患者的醫(yī)保意識(shí)。只有通過合作與協(xié)調(diào)，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。
第五段，醫(yī)保局的未來挑戰(zhàn)與發(fā)展。隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)保局面臨著更多新的挑戰(zhàn)。例如，如何平衡醫(yī)保資金的投入與效益，如何應(yīng)對(duì)老齡化和人口遷移帶來的壓力。在未來的發(fā)展中，醫(yī)保局需要繼續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高工作效率和準(zhǔn)確度。還需要與政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方加強(qiáng)合作，共同推進(jìn)醫(yī)保制度的創(chuàng)新和發(fā)展。
總結(jié)來說，醫(yī)保局的工作任務(wù)重大，面臨的挑戰(zhàn)也不少，但通過探索與實(shí)踐，醫(yī)保局取得了一定的成績。與此同時(shí)，醫(yī)保局還需加強(qiáng)與相關(guān)利益相關(guān)者的合作與協(xié)調(diào)，推動(dòng)制度的改革與創(chuàng)新。醫(yī)保局的發(fā)展需要不斷邁進(jìn)，以更好地為廣大居民提供保障，為建設(shè)健康中國做出新的更大貢獻(xiàn)。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇四
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí)際，針對(duì)在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題，本人有以下感想：
把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨中央、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措，一定要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾切實(shí)得到實(shí)惠、見到好處。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵，切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計(jì)劃性、規(guī)范性，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任;長效宣傳，抓住關(guān)鍵;以人為本，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高自己。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇五
作為未來的醫(yī)生，學(xué)習(xí)醫(yī)保是必不可少的一門課程。在我的學(xué)習(xí)過程中，我深刻地意識(shí)到了醫(yī)保在醫(yī)療領(lǐng)域中的重要性，也鍛煉了自己的實(shí)際操作能力。以下是我從學(xué)醫(yī)保中得到的心得體會(huì)。
第一段：學(xué)習(xí)醫(yī)保的必要性
在醫(yī)生的職業(yè)中，醫(yī)保是一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。它既是國家對(duì)人民健康的保障，也是醫(yī)生和醫(yī)院的保護(hù)。學(xué)習(xí)醫(yī)保，可以讓我們更加全面地了解國家的醫(yī)療政策和法規(guī)，保證我們?cè)卺t(yī)生的職業(yè)生涯中遵守一切規(guī)定，更好地為患者服務(wù)。同時(shí)，我們也必須清楚地了解醫(yī)保的具體內(nèi)容，才能做好醫(yī)保報(bào)銷和結(jié)算等工作，確保患者享受到應(yīng)有的待遇，降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
第二段：學(xué)習(xí)醫(yī)保中的難點(diǎn)
在學(xué)習(xí)醫(yī)保中，最大的困難就是掌握醫(yī)保政策的具體內(nèi)容和細(xì)節(jié)。由于政策的頻繁更新和改變，我們需要不斷學(xué)習(xí)和調(diào)整自己的知識(shí)體系。此外，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院，醫(yī)保政策的操作方式也可能不同。大量的政策和操作的不確定性，給醫(yī)生的工作帶來了很大的挑戰(zhàn)。
第三段：學(xué)習(xí)醫(yī)保的操作技巧
學(xué)習(xí)醫(yī)保的技巧，也是我們需要掌握的。在醫(yī)保報(bào)銷中，我們需要注意醫(yī)療費(fèi)用的開具和收據(jù)的保存，同時(shí)要保證所有材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。在結(jié)算醫(yī)保時(shí)，我們需要仔細(xì)審查醫(yī)保清單，如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤或遺漏，應(yīng)立即更正。在具體操作中，我們還需要掌握如何使用醫(yī)?？ê歪t(yī)療資金的流向等技巧，以便更好地理解醫(yī)保政策。
第四段：學(xué)習(xí)醫(yī)保的切身體會(huì)
學(xué)習(xí)醫(yī)保不僅是知識(shí)，也是讓我們更好地參與到醫(yī)療實(shí)際操作中的一個(gè)機(jī)遇。我們?cè)卺t(yī)保操作中，可以親身體會(huì)患者的訴求和需要，也可以更清楚地了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)作。在實(shí)際操作中，我們還遇到了不可預(yù)料的問題，這使我們更深入地思考了醫(yī)保政策和操作的細(xì)節(jié)，在這個(gè)過程中，我們也培養(yǎng)了很好的耐心和細(xì)心，這些品質(zhì)也將會(huì)幫助我們?cè)诠ぷ髦凶龅酶錾?/p>
第五段：學(xué)習(xí)醫(yī)保的啟示
通過學(xué)習(xí)醫(yī)保，我不僅掌握了醫(yī)保的具體內(nèi)容和技巧，也啟示了我對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域和醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)知。如果我們不了解醫(yī)保，未來的醫(yī)生會(huì)難以為患者服務(wù)。要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，我們需要不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，提高自己的專業(yè)水準(zhǔn)和實(shí)際操作能力。我相信，在今后的工作中，我將會(huì)更加堅(jiān)定地遵循醫(yī)保政策，提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
結(jié)論：
通過學(xué)習(xí)醫(yī)保，我意識(shí)到醫(yī)保對(duì)我們醫(yī)療從業(yè)者的重要性，掌握了醫(yī)保的基本知識(shí)和技巧，也開闊了我們的眼界。在未來的工作中，我將會(huì)一如既往地遵守國家的醫(yī)保政策，為患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)，以回報(bào)他們對(duì)我們的信任和支持。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇六
20xx年在醫(yī)保個(gè)人工作中，通過建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式，充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用，對(duì)單位和個(gè)人套取社?；鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查，加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應(yīng)處理，確保基金安全，在此分享
心得體會(huì)
。下面是本站小編為大家收集整理的20xx年醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)，歡迎大家閱讀。一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來的
工作總結(jié)
如下：一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的
口號(hào)
，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?wù)，熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員，因此，根據(jù)縣委要求，按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際，在思想觀念，工作作風(fēng)，工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變，樹立三個(gè)觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立大局觀念，識(shí)大體、顧大局，緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r(shí)得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參保患者，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了，有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡瑫r(shí)，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支，努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。二、突出經(jīng)營意識(shí)，認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對(duì)這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底，參保單位個(gè)，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個(gè)人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個(gè)人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動(dòng)深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對(duì)他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對(duì)這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確保基金收支平衡
醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對(duì)，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參保患者治療的基礎(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參保患者到醫(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時(shí)掌握參保患者住院動(dòng)態(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參保患者人，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報(bào)銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時(shí)的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報(bào)鑒定過程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報(bào)條件的人員名，不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè)，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個(gè)人賬戶管理工作中，本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶劃入資金萬元，其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個(gè)人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù)，對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。
xx年工作設(shè)想：
一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項(xiàng)制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的
工作計(jì)劃
，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實(shí)”的總體思路，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴(yán)為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù)，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)保科一律不予審批。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
今年以來，在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下，在市級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn)，貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，加強(qiáng)基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。
一、基本運(yùn)行情況
(一)參保擴(kuò)面情況
截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為x人，比去年年底凈增xx人，完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人，退休職工x人)，在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學(xué)生兒童x人，居民x人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金x萬元，其中統(tǒng)籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%)，個(gè)人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%)，大額救助金征繳x萬元，離休干部保障金x萬元。
(三)基金支出、結(jié)余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步，財(cái)務(wù)支出要滯后，截止目前財(cái)務(wù)支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。
至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支)支出x萬元，其中統(tǒng)籌金支x萬元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬元)，個(gè)人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費(fèi)用x萬元，統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬元，實(shí)際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實(shí)際應(yīng)支x萬元，其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬元(結(jié)余x萬元)，個(gè)人賬戶應(yīng)支x萬元;大額救助應(yīng)支x萬元(結(jié)余x萬元);離休干部保障金應(yīng)支x萬元(結(jié)余x萬元)。
二、參?；颊呤芤媲闆r
今年，城鎮(zhèn)職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫(yī)療總費(fèi)用x萬元，次均人次費(fèi)x元，統(tǒng)籌支出x萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門診大病的患者有x人次，醫(yī)療總費(fèi)用x萬元，統(tǒng)籌支付x萬元(門診報(bào)銷比例達(dá)%)，門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次，納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為x萬元，大額應(yīng)支x萬元;20xx年離休干部x人，離休干部長期門診購藥x人，門診總費(fèi)用x萬元，離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院x人次，總費(fèi)用x萬元。離休干部住家庭病床x人次，醫(yī)療費(fèi)用x萬元。
三、主要工作
(一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí)，做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至7、8月份，基本結(jié)尾。
開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時(shí)處理職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的有關(guān)要求，對(duì)我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理，積極與市局相關(guān)處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。
實(shí)行了周例會(huì)制度，每周召開主任辦公會(huì)，對(duì)上周工作及時(shí)總結(jié)，對(duì)下周工作及時(shí)安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評(píng)審工作，20xx年1月份新增特疾病號(hào)x人，12月份底新參評(píng)x人，通過x人，通過率%(其中申報(bào)惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號(hào)固定門診購藥x人。
(二)完善協(xié)議，加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理
截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院，家門診)藥店家，進(jìn)入3月份以來，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對(duì)全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個(gè)人報(bào)銷已經(jīng)完成，共報(bào)銷x人次，基本統(tǒng)籌支付萬余元，大額支付萬余元，超大額支付萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人，向省外轉(zhuǎn)的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺(tái)以來，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變化，為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍，濟(jì)南由原來的家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理衛(wèi)生信用檔案來加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對(duì)定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底，共計(jì)查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點(diǎn)藥店家，經(jīng)過調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例，對(duì)于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰，對(duì)違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金，對(duì)多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。在個(gè)人報(bào)銷審核中，剔除不予報(bào)銷的有例，涉及金額約xx萬元。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作，提高整體經(jīng)辦水平
1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級(jí)統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級(jí)前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報(bào)銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報(bào)銷政策也有小幅度的變動(dòng)，保險(xiǎn)科、醫(yī)管科根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌文件規(guī)定，領(lǐng)會(huì)文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對(duì)參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的主要困難及解決辦法
醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)了無縫隙覆蓋，擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù)，醫(yī)療保險(xiǎn)今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參?？?cè)藬?shù)是，其中繳費(fèi)的只有x人的在職職工(退休人員不繳費(fèi))，且退休人員的個(gè)人賬戶計(jì)入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%，且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?，F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷?，F(xiàn)象更是嚴(yán)重，居民連續(xù)繳費(fèi)意識(shí)不足。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)，一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴(yán)重，住院病號(hào)逐年增多，定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)費(fèi)用控制的意識(shí)不強(qiáng)，力度不大，醫(yī)療費(fèi)用連年增長，某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使，想方設(shè)法套取醫(yī)?；?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時(shí)俱進(jìn)，急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。
五、科學(xué)謀劃，求真務(wù)實(shí)，繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo)，以《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施為契機(jī)，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步做出新貢獻(xiàn)，促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作再上新臺(tái)階。
(一)夯實(shí)兩個(gè)基礎(chǔ)，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平
醫(yī)療保險(xiǎn)工作直接面對(duì)廣大人民群眾，全部政策都體現(xiàn)在落實(shí)管理服務(wù)上，經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦水平，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化程序的原則，繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，確保各個(gè)環(huán)節(jié)銜接順暢，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進(jìn)一步健全內(nèi)控制度，嚴(yán)格執(zhí)行社?；鹭?cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，確?；鸢踩暾?。
二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制，細(xì)化涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)系統(tǒng)即時(shí)檢測(cè)并做好統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表，通過分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量，掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，確?；鸢踩\(yùn)行。
(二)加大醫(yī)保審核力度，確保基金安全完整
通過建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式，充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用，對(duì)單位和個(gè)人套取社?；鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查，加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應(yīng)處理，確保基金安全。做好醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度，進(jìn)一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費(fèi)用以及用藥情況，詳細(xì)分析可行的費(fèi)用控制方法和付費(fèi)機(jī)制，完善監(jiān)督管理措施，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，確保門診統(tǒng)籌順利推進(jìn)、安全運(yùn)行。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實(shí)定崗醫(yī)師制度，考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫，醫(yī)師信息和病號(hào)住院信息一同上傳至醫(yī)保中心，醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進(jìn)行相應(yīng)扣分，根據(jù)醫(yī)師得分情況對(duì)定崗醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處罰。完善定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行信譽(yù)等級(jí)管理，引導(dǎo)其加強(qiáng)自我管理。
三是做好醫(yī)療付費(fèi)方式改革的測(cè)算摸底工作。為醫(yī)療付費(fèi)方式改革做好調(diào)研，提供事實(shí)依據(jù)。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇七
在臨床工作的這一個(gè)月以來，我對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí)。工作是很繁忙，夜班是很辛苦，但是這些換來了一個(gè)又一個(gè)患者的康復(fù)出院。嫻熟的操作并不是重中之重，三查七對(duì)首當(dāng)其沖，任何時(shí)候不能放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)，這是我最大的感受。從剛開始的懵懵懂懂到現(xiàn)在已經(jīng)會(huì)一些操作，懂得一些治療，每周老師會(huì)組織小講課，傳授我們知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，促使我們不斷進(jìn)步。我目前要做的是細(xì)心，耐心，不給自己惹麻煩，不給患者惹麻煩，不給老師惹麻煩，平安順利度過實(shí)習(xí)期。很多人對(duì)護(hù)士有一個(gè)不正確的認(rèn)識(shí)，這一個(gè)多月我見到了之前沒有見過的人，從剛開始的玻璃心，受到一句冷言冷語就受不了，如今已經(jīng)好很多，何必因?yàn)閯e人影響自己，耽誤了該做的事情。當(dāng)然，我還遇到了一些暖心的患者，記得我第一個(gè)打皮下的患者，或許她看出來我緊張了，她居然安慰我說沒事，你打吧，我不怕疼。當(dāng)時(shí)真的是很暖，同時(shí)也鼓舞了我，也為我之后的操作增加了許多勇氣。從那之后，我就努力避免在患者面前表現(xiàn)出不自信，因?yàn)槲业牟蛔孕艜?huì)換來她們的擔(dān)驚受怕與對(duì)我的不信任。三分治療，七分護(hù)理，這句話一點(diǎn)都不錯(cuò)，24小時(shí)都有護(hù)士陪伴在患者身邊為患者治療，總而言之，我越來越意識(shí)到護(hù)士的重要性，希望我可以做的越來越好。通過這將近兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，我基本掌握了各種儀器的使用方法，危重病人的護(hù)理常規(guī)，各種常見病的基本護(hù)理技巧，及藥物的正確滴速和作用?；究梢元?dú)立完成一些簡(jiǎn)單的操作技術(shù)。讓我感觸最深的就是，溝通真的很重要。良好的溝通是一門藝術(shù)，它架起人與人之間信任的橋梁。在實(shí)習(xí)期間，我們不僅要學(xué)會(huì)做事，更要學(xué)會(huì)做人。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作帶來方便，護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)身體上的健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)患者的心理健康。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇八
作為一名學(xué)醫(yī)的學(xué)生，我深深地體會(huì)到了醫(yī)療保障的重要性以及學(xué)醫(yī)的責(zé)任和使命感。在這個(gè)過程中，我不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是學(xué)到了怎樣更好地為患者服務(wù)，并始終堅(jiān)持醫(yī)學(xué)倫理和道德。以下是我在學(xué)習(xí)期間感悟到的幾點(diǎn)體會(huì)。
第一段，了解醫(yī)療保障的重要性。醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，保障了每個(gè)人的身體健康和生存權(quán)利。在我國，醫(yī)療保障體系的建設(shè)越來越完善，但仍有很多不完善的地方，如醫(yī)療資源不足、醫(yī)療費(fèi)用高昂等。因此，從學(xué)醫(yī)的角度來看，了解醫(yī)療保障的重要性，并努力為解決醫(yī)療問題貢獻(xiàn)自己的力量是十分必要的。
第二段，了解患者需求與心理。做醫(yī)生首先要了解患者的基本情況，如個(gè)人身體狀況、疾病癥狀和病史等，這些信息是醫(yī)生進(jìn)行治療和診斷的重要依據(jù)。但是，以醫(yī)生的角度來看，這些信息可能只是技術(shù)層面上的，對(duì)于患者來說，他們還需要的是醫(yī)生的關(guān)心和關(guān)注。因此，在與患者接觸的過程中，學(xué)醫(yī)的學(xué)生要了解患者的需求、心理和無形需求，給患者提供溫暖、關(guān)愛和安慰，并盡最大的努力減輕患者的痛苦和煩惱。
第三段，堅(jiān)守醫(yī)學(xué)倫理和道德。作為一名學(xué)醫(yī)的學(xué)生，我們不僅要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要堅(jiān)守醫(yī)學(xué)倫理，提升自己的道德素質(zhì)。醫(yī)療行業(yè)與其他行業(yè)不同，它關(guān)系到醫(yī)生與患者的生死，因此，醫(yī)生的職責(zé)就是要把患者放在第一位，不斷弘揚(yáng)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，積極做好醫(yī)療服務(wù)，為患者創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療體驗(yàn)。
第四段，積極參與醫(yī)療保障的實(shí)踐。在學(xué)校的課程設(shè)置和實(shí)踐教學(xué)中，學(xué)醫(yī)的學(xué)生要注重與實(shí)際生活接軌，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，積極參與醫(yī)療保障的實(shí)踐，了解社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)和醫(yī)療服務(wù)的需求，不斷創(chuàng)新醫(yī)療模式和機(jī)制，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
第五段，加強(qiáng)自我修養(yǎng)。身為學(xué)醫(yī)的學(xué)生，不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，還要不斷提升自己的綜合素質(zhì)和修養(yǎng)。這包括文化素養(yǎng)、道德修養(yǎng)、溝通技巧等，而這些東西不是靠形式教學(xué)就能得到的，需要自己努力，在生活實(shí)踐中不斷磨礪自己。
總之，從學(xué)醫(yī)的角度來看，學(xué)醫(yī)不僅僅是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，更是一項(xiàng)充滿責(zé)任和使命感的事業(yè)。我們要始終堅(jiān)守醫(yī)學(xué)倫理和道德，不斷提升自己的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)水平，為醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。做醫(yī)生不僅僅是為了自己，更是為了患者，為了我們共同的未來。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇九
來到了這陌生的城市，一切都是新的，無助，迷惑，望著一幢幢林立的高樓大廈，望著頭頂?shù)奶枺胫约涸谶@里連個(gè)落腳的地方都沒有，那是的委屈，那是的無奈還清晰在目，一條條的街道跑著找房子住，太貴的我們租不起，便宜的離實(shí)習(xí)醫(yī)院太遠(yuǎn)，不能按時(shí)上下班，就這樣，我們一找就是兩三天，在那么熱的天氣里，人家都在空調(diào)房間乘涼，而我們卻在大街上徘徊，甚至連瓶水都舍不得買了，重算是我們幸運(yùn)的在醫(yī)院找到了一間小房子，算是我們的“家”了。終于我們可以稱得上是大學(xué)畢業(yè)生了，那太難了，那一刻，心里的委屈油然而發(fā)，內(nèi)心終于得到了釋懷…晚上的燥熱，一盆盆的涼水沖洗著，遙望著憧憬著自己的未來，開始了自己的拼搏。
就這樣我們還算順利的進(jìn)入到了醫(yī)院，開始了我們的實(shí)習(xí)生活。剛進(jìn)入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng)，理論和實(shí)際的集合對(duì)我們來說還是那么的陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西被一點(diǎn)點(diǎn)的抽取，知道這時(shí)才知道在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是多么的稀少。醫(yī)院的龐大，細(xì)分的科室，來這全國各地的患者，各個(gè)院校的實(shí)習(xí)生，這些都得自己從新的去梳理適應(yīng)。最難的還是和帶教老師的溝通，他們各個(gè)都是專家教授、醫(yī)學(xué)泰斗，又或是什么領(lǐng)域的權(quán)威，與他們的溝通本來就是難處很大，但是你還得必須跟上他們的腳步和思路…這對(duì)我們從學(xué)校學(xué)習(xí)到得簡(jiǎn)直是挑戰(zhàn)，使我又是看書又是寫他們的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，這都是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。將近半個(gè)多月的適應(yīng)生活是我一點(diǎn)點(diǎn)的習(xí)慣了實(shí)習(xí)的生活，慢慢的受到帶教老師的好評(píng)，因?yàn)樗麄兊脑u(píng)價(jià)是以學(xué)校為單位的評(píng)價(jià)，因?yàn)槟菚r(shí)的我代表這學(xué)校接受他們的好評(píng)，心里多么的舒心啊。
帶教老師也是人，就有各種各樣的想法，對(duì)于帶教老師幾乎每個(gè)都是自身修養(yǎng)和醫(yī)德能讓人信服的還是那句話“林大什么鳥都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感覺此時(shí)除了眼勤，腿勤外真的沒門兒?!對(duì)于自己可自行操作的(比如骨科中的拆線、換藥等)在得到帶教同意時(shí)，一定要敢于動(dòng)手!因?yàn)閷?shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)!還有在康復(fù)中運(yùn)用一些手法對(duì)患者進(jìn)行操作時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)課本上的不是全對(duì)，有的就是明顯的錯(cuò)誤，所謂盡信書不如無書，所以看任何教材或資料都應(yīng)該報(bào)一種半信半疑的求學(xué)態(tài)度!況且醫(yī)學(xué)更是關(guān)乎人命的職業(yè)，馬虎不得、麻痹不得、大意不得，不會(huì)時(shí)、遇到疑惑時(shí)一定要敢于發(fā)問，敢于和帶教老師討論、辯論，當(dāng)問題被解決的那一刻時(shí)你將會(huì)體驗(yàn)到成就感是多么的大!如有不信者，可以嘗試帶著疑問或困惑一直實(shí)習(xí)到該轉(zhuǎn)科甚至是實(shí)習(xí)結(jié)束，而你將會(huì)一直郁悶著、煩惱著!不管帶教如何自己作為學(xué)生，學(xué)習(xí)還是最重要的。把他們的偏見放一邊吧，誰讓你在他的門下，只有你自己的努力來證明自己的價(jià)值吧。
在推拿科的實(shí)習(xí)，我跟著以前的老主任，他是河南推拿界的權(quán)威，脾氣古怪的老教授，早起晚歸的工作，沒辦法，你得適應(yīng)他的時(shí)間，不可能讓他容忍你的過錯(cuò)，所以就有了哪一個(gè)月的早起晚歸，幾乎那個(gè)月沒怎么吃早飯，應(yīng)為真的沒時(shí)間，老教授的病人太多，每天的加班都不夠用的，不過這是你學(xué)習(xí)的最佳機(jī)會(huì)，你可以見到各種各樣的病人的病情，使你的見識(shí)更加的淵博。
在針灸科實(shí)習(xí)的一個(gè)多月里，最要的是記準(zhǔn)穴位的位子，作用，主治的病型等，還得學(xué)會(huì)各種進(jìn)針的方法，要點(diǎn)，手勢(shì)等。這個(gè)科室就得要你的細(xì)心了，一般每個(gè)病人都得被扎個(gè)十幾二十針，老師們肯定不會(huì)親自去拔針的，所有的后期工作都是我們學(xué)生去做，說以病人身上的每個(gè)針都請(qǐng)務(wù)必要給別人拔凈，如果是你的原因吧針留在病人身上了可能會(huì)造成傷害，不利于你的實(shí)習(xí)。
最后我實(shí)習(xí)的科室是我學(xué)的專業(yè)的科室，康復(fù)科，這次的實(shí)習(xí)使我真正的知道了康復(fù)的意義，康復(fù)的重要性，以及我將來所從事的何種工作?？祻?fù)科分的有康復(fù)臨床病房區(qū)，有康復(fù)治療大廳，有運(yùn)動(dòng)治療師，物理治療師，作業(yè)治療師，言語高級(jí)腦功能治療師等等，通過我們的治療，看著自己所管的病人好轉(zhuǎn)出院的那份高興的心情，自己所有的開心在那一刻也調(diào)動(dòng)出來，真心的為他們高興。但也有就是實(shí)習(xí)中常見到的，有的患者或家屬屬于“刺頭”，就是沒事給你找事，看你不順眼，請(qǐng)一定要記得，你是學(xué)生，把你的耐心方的很大，要學(xué)會(huì)自我安慰，應(yīng)為這說有的委屈還得是你自己扛著，你不能和他們吵和他們鬧，這也是心理的一大考驗(yàn)，望大家切記。這科室我主要學(xué)習(xí)了臨床各種患者的評(píng)定檢查及安排治療;還學(xué)習(xí)了運(yùn)動(dòng)療法的各項(xiàng)技術(shù)，如bobath療法，brunnstrom技術(shù)，rood技術(shù)等;還要學(xué)會(huì)作業(yè)療法的意義和基本操作，對(duì)以后的工作都很有必要。
以上是我學(xué)習(xí)上的總結(jié)，下面我還想說說生活上的，在外實(shí)習(xí)肯定要租房，一個(gè)人租太貴，消耗會(huì)很大，一般學(xué)生都支付不起。這就有了合租，但萬萬不要想著兩個(gè)人合租那么簡(jiǎn)單，住在一起后事情就多了，摩擦就會(huì)有了，后來怎樣，分家，又是少不了的麻煩，出來實(shí)習(xí)就提前想請(qǐng)自己的忍耐力。對(duì)你的實(shí)習(xí)生活有好處，經(jīng)驗(yàn)之談。
最后我們的實(shí)習(xí)生活順利結(jié)束了，在你離開時(shí)別忘給你的帶教老師打聲招呼，不為別的，就為他教多你，也算是給你的學(xué)弟學(xué)妹們提前鋪鋪路吧。
最后我想給學(xué)校點(diǎn)建議：
1;我們的專業(yè)課時(shí)安排的太少了，很多都沒有教到……
3;我們沒畢業(yè)之前還算是學(xué)校的一份子，在把我們送出來都也得再給我們指點(diǎn)一下生活中的細(xì)節(jié)，畢竟我們從學(xué)校出來經(jīng)歷的少，容易上當(dāng)受騙。
大學(xué)生醫(yī)?？茖?shí)習(xí)心得體會(huì)
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇十
20xx年，從事醫(yī)保這份工作，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神。下面是本站小編為大家收集整理的20xx年醫(yī)保個(gè)人工作
心得體會(huì)
范文，歡迎大家閱讀。20xx年上半年，在縣人力社保局的領(lǐng)導(dǎo)下，我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn)，貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù)，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，加強(qiáng)基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將我縣20xx年上半年醫(yī)療保險(xiǎn)
工作總結(jié)
如下。一、基本運(yùn)行情況
(一)參保擴(kuò)面情況
截至6月底，全縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人數(shù)461843人(農(nóng)村414648人、城鎮(zhèn)47195人)，參保率為95、18%。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉(xiāng)低保對(duì)象21494人，殘疾人7608人(含農(nóng)村1-4級(jí)殘疾人7263人、城鎮(zhèn)1-2級(jí)重度殘疾人345人)，農(nóng)村五保對(duì)象1231人，在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象1990人，農(nóng)村計(jì)劃生育扶助對(duì)象4634人;職工醫(yī)保參保人數(shù)27586人，完成市下達(dá)擴(kuò)面任務(wù)26994人的102、19%;生育保險(xiǎn)參保人數(shù)5432人，完成市下達(dá)擴(kuò)面任務(wù)5900人的92、07%。
(二)基金籌集情況
截至6月底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已籌基金10121、21萬元，占當(dāng)年應(yīng)籌基金13419、16萬元的75、42%;職工醫(yī)保已籌基金2815、79萬元，完成征收計(jì)劃5000萬元的56、32%;生育保險(xiǎn)已籌基金37、93萬元，完成征收計(jì)劃60萬元的63、22%。
(三)基金支出情況
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出6251、81萬元，占當(dāng)年應(yīng)籌基金總額13419、16萬元的46、59%。其中，住院補(bǔ)償支出5002、68萬元，占基金支出的80、02%;門診補(bǔ)償支出1204、04萬元，占基金支出的19、26%;兒童大病補(bǔ)償支出45、08萬元，占基金支出的0、72%。職工醫(yī)療保險(xiǎn)縣內(nèi)基金支出1425、54萬元，占當(dāng)年已籌基金2815、79萬元的50、63%。生育保險(xiǎn)基金支出8、89萬元，占當(dāng)年已籌基金37、93萬元的23、44%。
四、參?；颊呤芤媲闆r
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共有23、45萬人、64、68萬人次就醫(yī)補(bǔ)償，補(bǔ)償人數(shù)、人次分別占參保人數(shù)的50、78%、140、06%;人均住院補(bǔ)償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長22、55%;住院實(shí)際補(bǔ)償比例為49、60%，比去年同期46、78%提高了2、82個(gè)百分點(diǎn);在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例為66、45%。職工醫(yī)保共有1785人次住院，人均住院補(bǔ)償7986元，縣內(nèi)住院實(shí)際補(bǔ)償比例為68%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例為72%。
二、主要工作
(一)積極準(zhǔn)備，加快市級(jí)統(tǒng)籌推進(jìn)步伐
1、開展考察調(diào)研。了解開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
2、做好統(tǒng)一規(guī)劃。制定我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保納入市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施方案和
工作計(jì)劃
，主動(dòng)與市級(jí)有關(guān)部門溝通，了解市級(jí)統(tǒng)籌的具體要求，反映我縣的實(shí)際情況。3、開展了城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障卡信息數(shù)據(jù)的采集、上報(bào)、比對(duì)工作，召開了社會(huì)保障卡信息修改培訓(xùn)會(huì)，目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進(jìn)行數(shù)據(jù)修正和補(bǔ)采照片工作。
4、及時(shí)處理職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的有關(guān)要求，對(duì)我縣存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理，積極與市局相關(guān)處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。辦理破產(chǎn)、關(guān)閉企業(yè)退休人員和個(gè)人身份參保348人，換發(fā)信息錯(cuò)誤等社會(huì)保障卡624張。
(二)完善協(xié)議，加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理
1、經(jīng)多次討論、認(rèn)真分析、征求意見，修訂完善了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款。
2、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量作了嚴(yán)格的要求，重點(diǎn)加強(qiáng)了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)住院費(fèi)用的控制。
3、對(duì)20xx年的服務(wù)協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行了培訓(xùn)，對(duì)兩定機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議實(shí)行集中、統(tǒng)一簽定，與228個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和39個(gè)定點(diǎn)零售藥店簽訂了《服務(wù)協(xié)議》，明確了雙方的權(quán)力、義務(wù)和違約責(zé)任。
4、定期對(duì)《服務(wù)協(xié)議》執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。今年1-6月，下路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、萬朝鎮(zhèn)衛(wèi)生院等6個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格執(zhí)行《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)內(nèi)容，存在未給患者提供日清單、在院率差、掛床住院等問題，按《服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，共扣取違約金27800元。
(三)指標(biāo)考核，控制費(fèi)用不合理增長
對(duì)住院費(fèi)用符合補(bǔ)償比例、實(shí)際補(bǔ)償比例、次均住院費(fèi)用、平均床日費(fèi)用和門診一般診療費(fèi)用等重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行定期考核，政策指標(biāo)由中心直接確定，控制性指標(biāo)依據(jù)前三年數(shù)據(jù)，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商一致確定，以共同規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？h內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用符合補(bǔ)償比例為92、27%，比去年同期的89、87%提高2、4個(gè)百分點(diǎn);縣內(nèi)住院實(shí)際補(bǔ)償比例為54、48%，比去年同期的52、29%提高了2、19個(gè)百分點(diǎn);縣內(nèi)次均住院費(fèi)用為2163元，比去年同期的2254元降低91元;縣內(nèi)平均床日費(fèi)用為264元，比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院等21個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未達(dá)到規(guī)定考核指標(biāo)，共扣減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償資金65913元。
(四)強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為
1、定期開展住院病歷評(píng)定。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為評(píng)定專家組，每季度對(duì)審核人員抽取的有爭(zhēng)議的住院病歷進(jìn)行評(píng)定，主要查病歷資料是否齊全，內(nèi)容是否完整，輔助檢查、臨床用藥、治療和收費(fèi)是否合理。今年一季度評(píng)定住院病歷250份，其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費(fèi)現(xiàn)象，占病歷的55、2%。有28個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均存在不同程度的違規(guī)行為，共扣減違規(guī)費(fèi)用27388元，同時(shí)按《協(xié)議》規(guī)定承擔(dān)1倍的違約金27388元。
2、加強(qiáng)病人回訪。采取日常和定期回訪相結(jié)合的方式，日?；卦L是審核人員根據(jù)每月的報(bào)賬資料通過電話隨機(jī)抽查回訪;定期回訪是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和村組干部定期負(fù)責(zé)對(duì)每季度就診的住院病人進(jìn)回訪，同時(shí)醫(yī)保中心根據(jù)回訪情況進(jìn)行抽查。今年1-6月，共回訪住院病人、發(fā)生費(fèi)用較大的慢性病病人1239人次，回訪過程中查獲大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助2名患者冒名頂替，發(fā)現(xiàn)1名患者冒用同姓名騙取補(bǔ)償，共追回補(bǔ)償金20790、60元，同時(shí)扣大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院10倍違約金24532元。
3、注重日常審核。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在每月提供報(bào)賬材料時(shí)，還必須提供住院病歷資料，審核人員通過查看報(bào)賬資料和核對(duì)網(wǎng)上信息相結(jié)合的審核方式，對(duì)報(bào)賬資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性等進(jìn)行審核。今年1-6月，抽查縣內(nèi)報(bào)賬資料8443份，抽查住院病歷5762份，審核縣外住院報(bào)賬資料2886份。在日常審核中，共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目、亂收費(fèi)等問題，共追回違規(guī)補(bǔ)償資金25432、77元。
(五)積極探索，開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革
1、開展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院按床日付費(fèi)試點(diǎn)。根據(jù)不同類別疾病在治療過程中的病情進(jìn)展規(guī)律，對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行分段并包干各段床日費(fèi)用給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，病人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)償，而定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則按實(shí)際住院天數(shù)和包干費(fèi)用來結(jié)算補(bǔ)償?shù)囊环N付費(fèi)機(jī)制。按床日付費(fèi)后，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)總收入雖略有下降，但純收入?yún)s有所增加，參保患者的住院醫(yī)藥費(fèi)用明顯下降，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持、老百姓認(rèn)可的雙贏效果。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用453元，較同類非試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的797元減少344元，降低了43、16%;試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的平均床日費(fèi)用為74元，較同類非試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的115元減少41元，降低了36、65%;試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院實(shí)際補(bǔ)償率為74、4%，較同類非試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的71、08%提高了3、32個(gè)百分點(diǎn)。
2、開展了門診一般診療費(fèi)用實(shí)行總額支付。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年的參保人數(shù)、門診發(fā)病率和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)所有基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度的門診就診人數(shù)及人次等情況進(jìn)行綜合分析后，核定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)所有基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診療費(fèi)的補(bǔ)助限額。補(bǔ)助原則：總額預(yù)算、限額使用、據(jù)實(shí)支付、超支不補(bǔ)。
三、存在的主要問題
(一)工作量大，現(xiàn)有工作人員嚴(yán)重不足
醫(yī)保中心現(xiàn)有在編在崗人員13名，管理各類參保人員51萬人，管理縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店351個(gè)，人均管理參保人員3、92萬人，人均管理兩定機(jī)構(gòu)27個(gè)。由于服務(wù)監(jiān)管對(duì)象多，工作面寬量大，現(xiàn)有人員工作任務(wù)繁重，單位參公后醫(yī)療相關(guān)專業(yè)人員招不進(jìn)來，影響了工作有效開展。
(二)無辦公用房，群眾辦事極不方便
醫(yī)保中心由于沒有辦公用房，現(xiàn)分別在縣衛(wèi)生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公，并且在縣衛(wèi)生局租用的辦公用房屬d級(jí)危房。由于一個(gè)單位分兩個(gè)場(chǎng)地辦公，而且場(chǎng)地狹窄、辦公設(shè)施落后，這不僅給單位工作和管理帶來不便，也給老百姓辦事帶來很大不便。
(三)醫(yī)療服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范
目前，實(shí)行國家基本藥物零差率銷售后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取更大的利潤，出現(xiàn)了一些不良醫(yī)療服務(wù)行為，如過渡使用輔助檢查、濫用中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目等違規(guī)行為，醫(yī)保中心雖然出臺(tái)了相應(yīng)的管理措施，但對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管依然困難。
(四)住院醫(yī)藥費(fèi)用的增長較快
由于我縣未開展門診統(tǒng)籌，導(dǎo)致門診病人住院化現(xiàn)象突出，加重了住院醫(yī)藥費(fèi)用的增長。今年年1-6月，全縣城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)共發(fā)生住院醫(yī)藥費(fèi)用總額為10509、90萬元，比去年同期的6848、20萬元增加3661、70萬元，增長了53、47%，遠(yuǎn)超過我縣農(nóng)民人均純收入的增長幅度。
四、下半年工作重點(diǎn)
(一)按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌辦公室安排，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確任務(wù)責(zé)任，制定實(shí)施方案，精心組織，加強(qiáng)培訓(xùn)，廣泛宣傳，積極穩(wěn)妥推進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。
(二)加大宣傳和動(dòng)員力度，認(rèn)真搞好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人籌資工作，按時(shí)完成籌資工作任務(wù)，確保參保率達(dá)95%以上。
(三)進(jìn)一步加大監(jiān)督檢查力度。開展一次醫(yī)療保險(xiǎn)全面督查工作，重點(diǎn)對(duì)《服務(wù)協(xié)議》執(zhí)行情況進(jìn)行督查，并加大對(duì)違規(guī)行為的查處力度。
(四)加強(qiáng)醫(yī)保中心能力建設(shè)。積極爭(zhēng)取完善中心內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置，著力抓好干部職工的思想、作風(fēng)和廉政建設(shè)，強(qiáng)化教育和培訓(xùn)工作，提高職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，堅(jiān)持以人為本，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，提升醫(yī)保工作新形象。
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的
口號(hào)
，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?wù)，熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員，因此，根據(jù)縣委要求，按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際，在思想觀念，工作作風(fēng)，工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變，樹立三個(gè)觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立大局觀念，識(shí)大體、顧大局，緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r(shí)得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了，有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝妫虼?，我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時(shí)，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支，努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。二、突出經(jīng)營意識(shí)，認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對(duì)這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底，參保單位個(gè)，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個(gè)人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個(gè)人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動(dòng)深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對(duì)他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對(duì)這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確?；鹗罩胶?/p>
醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對(duì)，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時(shí)掌握參?；颊咦≡簞?dòng)態(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參保患者人，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報(bào)銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時(shí)的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報(bào)鑒定過程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報(bào)條件的人員名，不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè)，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個(gè)人賬戶管理工作中，本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶劃入資金萬元，其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī)，在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個(gè)人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù)，對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。
xx年工作設(shè)想：
一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項(xiàng)制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實(shí)”的總體思路，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴(yán)為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù)，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇十一
由于兒童特殊的生理構(gòu)造和免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，他們更容易受到疾病的侵襲。在這個(gè)信息時(shí)代，醫(yī)療費(fèi)用的不斷上漲，給家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了保障兒童的健康成長，許多國家都實(shí)施了兒童醫(yī)保政策。本文將從了解兒童醫(yī)保政策、享受醫(yī)療保健、爭(zhēng)取權(quán)益、加強(qiáng)預(yù)防和教育重要性五個(gè)方面，分享我的兒童醫(yī)保心得體會(huì)。
兒童醫(yī)保政策是一項(xiàng)重要的養(yǎng)育保障。作為家長，了解兒童醫(yī)保政策是非常重要的。我曾經(jīng)親身體驗(yàn)到，因?yàn)椴涣私庹?，我在孩子生病時(shí)錯(cuò)過了申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)間，造成了很多不必要的經(jīng)濟(jì)損失。因此，我漸漸地明白，仔細(xì)閱讀政策，了解保障范圍和申請(qǐng)流程至關(guān)重要?，F(xiàn)在，我每年都會(huì)花時(shí)間研究醫(yī)保政策，保證自己能夠正確地享受醫(yī)療保健。
享受醫(yī)療保健是我們的權(quán)利，但也需要我們積極爭(zhēng)取。在和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)打交道的時(shí)候，堅(jiān)持自己的權(quán)益是非常重要的。有一次，我的孩子在醫(yī)院做了一項(xiàng)必要的手術(shù)，但醫(yī)療費(fèi)用超出了我的預(yù)算。我當(dāng)時(shí)和醫(yī)院協(xié)商，堅(jiān)持要求按照保險(xiǎn)公費(fèi)的比例支付。經(jīng)過一番努力，最終我成功獲得了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。事后我才意識(shí)到，如果我沒有堅(jiān)持爭(zhēng)取，我將為醫(yī)療費(fèi)用背上沉重的負(fù)擔(dān)。也許我們并不容易，但我們應(yīng)該積極維護(hù)我們的權(quán)益。
加強(qiáng)預(yù)防意識(shí)是保障兒童健康的關(guān)鍵。正如一句古語所說，“預(yù)防勝于治療?！眱和t(yī)保不僅是為了應(yīng)對(duì)疾病，更重要的是要預(yù)防疾病的發(fā)生。我發(fā)現(xiàn)，健康的生活方式和良好的衛(wèi)生習(xí)慣是最有效的預(yù)防手段。我每天都會(huì)帶孩子多運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)他們養(yǎng)成良好的飲食和作息習(xí)慣。此外，定期帶孩子參加免疫接種可以有效預(yù)防許多傳染病的發(fā)生。預(yù)防勝于治療的觀念使我們更加注重兒童健康的長遠(yuǎn)發(fā)展。
教育重要性不容忽視。只有當(dāng)我們理解兒童醫(yī)保政策的重要性，我們才能更好地利用它。為了提高兒童醫(yī)保政策的普及率，我們需要加強(qiáng)對(duì)家長和社會(huì)大眾的教育工作。通過傳統(tǒng)媒體和新媒體的宣傳，可以讓更多的人了解醫(yī)保政策的相關(guān)信息。同時(shí)，學(xué)校和社區(qū)等地方也可以舉辦相關(guān)活動(dòng)，提供仔細(xì)的講解和咨詢服務(wù)。只有當(dāng)每個(gè)人都了解這個(gè)政策的重要性，我們才能共同為兒童健康保駕護(hù)航。
在我的兒童醫(yī)保心得體會(huì)中，我意識(shí)到更好地了解兒童醫(yī)保政策、爭(zhēng)取自己的權(quán)益、加強(qiáng)預(yù)防意識(shí)和重視教育工作的重要性。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我深刻理解了兒童醫(yī)保政策對(duì)兒童健康成長的重要性。作為家長，我們應(yīng)積極參與兒童醫(yī)保事務(wù)，為孩子的健康保駕護(hù)航。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇十二
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥迹瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來的
工作總結(jié)
如下：一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的
口號(hào)
，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?wù)，熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員，因此，根據(jù)縣委要求，按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際，在思想觀念，工作作風(fēng)，工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變，樹立三個(gè)觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立大局觀念，識(shí)大體、顧大局，緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時(shí)得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了，有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝妫虼?，我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時(shí)，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支，努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。二、突出經(jīng)營意識(shí)，認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對(duì)這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底，參保單位個(gè)，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個(gè)人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個(gè)人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動(dòng)深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對(duì)他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對(duì)這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確保基金收支平衡
醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口，第一關(guān)是把住參保患者住院審核巡查關(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對(duì)，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時(shí)掌握參?；颊咦≡簞?dòng)態(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報(bào)銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時(shí)的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報(bào)鑒定過程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報(bào)條件的人員名，不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè)，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個(gè)人賬戶管理工作中，本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶劃入資金萬元，其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個(gè)人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù)，對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。
xx年工作設(shè)想：
一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項(xiàng)制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的
工作計(jì)劃
，遵循著把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實(shí)的總體思路，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴(yán)為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用一日清單制，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù)，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
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醫(yī)保辦心得體會(huì)篇十三
全民醫(yī)保作為一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度，旨在保障每個(gè)人的基本醫(yī)療需求。自全民醫(yī)保實(shí)施以來，我深切感受到了它帶來的巨大變化和利益。在過去的幾年里，我親身經(jīng)歷了醫(yī)保政策的發(fā)展和改革，從中體會(huì)到了許多好處，也認(rèn)識(shí)到一些需要進(jìn)一步完善的地方。
第二段：全民醫(yī)保帶來的好處
首先，全民醫(yī)保讓我和家人都能享受到了基本的醫(yī)療保障。無論是小病還是大病，我和家人都可以享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。之前，看病是一項(xiàng)沉重的負(fù)擔(dān)，尤其是對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭來說，醫(yī)療費(fèi)用幾乎是無法承擔(dān)的。而全民醫(yī)保的實(shí)施，讓每個(gè)人都能夠在生病時(shí)得到及時(shí)的治療，提高了生活質(zhì)量，減少了因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)。
其次，全民醫(yī)保的實(shí)施促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的普及和提升。以前，很多鄉(xiāng)村地區(qū)的醫(yī)療資源匱乏，人們?cè)诿媾R疾病時(shí)不得不去更遠(yuǎn)的城市求醫(yī)。如今，全民醫(yī)保深化了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，使得更多的醫(yī)療資源分布到了農(nóng)村地區(qū)，為農(nóng)民提供了便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)保政策的實(shí)施也提高了基層醫(yī)生的培訓(xùn)和技術(shù)水平，使他們能夠提供更為全面和專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
第三段：全民醫(yī)保需要進(jìn)一步完善的地方
然而，全民醫(yī)保在實(shí)施過程中也暴露出了一些問題和需要改進(jìn)的地方。首先，醫(yī)保資金管理仍然存在不少漏洞和問題。雖然醫(yī)保基金的建立為醫(yī)療服務(wù)提供了經(jīng)濟(jì)保障，但在實(shí)際操作中，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在刷卡刷多的現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)?；鹄速M(fèi)。此外，醫(yī)保政策對(duì)一些罕見病和高價(jià)藥的兼顧還需要進(jìn)一步明確和完善。
其次，全民醫(yī)保在服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療資源配置方面仍有待改進(jìn)。雖然基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)得到了加強(qiáng)，但在鄉(xiāng)村地區(qū)仍然存在醫(yī)療資源不足的問題。一些農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施仍然比較簡(jiǎn)陋，人們?cè)诿媾R嚴(yán)重疾病時(shí)仍然需要遠(yuǎn)行。此外，一些基層醫(yī)生的醫(yī)療水平和技術(shù)還有待提高，需要加強(qiáng)他們的培訓(xùn)和教育。
第四段：對(duì)醫(yī)保發(fā)展的建議
為了進(jìn)一步完善全民醫(yī)保制度，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金的監(jiān)管和管理。對(duì)于刷卡刷多等不當(dāng)行為，應(yīng)該加強(qiáng)檢查和懲罰，保證醫(yī)?；鸬挠行褂?。同時(shí)，醫(yī)保政策還應(yīng)該進(jìn)一步明確和細(xì)化對(duì)罕見病和高價(jià)藥的保障，確保這些患者能夠得到及時(shí)的治療和救助。
此外，應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度，提高其設(shè)施和人員水平。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源配置，提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，應(yīng)該加大對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)和教育力度，提高他們的醫(yī)療水平和專業(yè)能力。
第五段：總結(jié)
全民醫(yī)保是一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度，對(duì)于保障人民的基本醫(yī)療需求起到了重要作用。通過實(shí)施醫(yī)保政策，我們享受到了更好的醫(yī)療保障，提高了生活質(zhì)量。然而，醫(yī)保制度仍然存在不少問題和不足，需要進(jìn)一步的完善和改進(jìn)。只有不斷完善醫(yī)保制度，才能更好地滿足人民群眾的醫(yī)療需求，并推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展和提高。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇十四
第一段：介紹兒童醫(yī)保的重要性和背景（約200字）
兒童是國家的未來和希望，兒童的健康問題一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。幸運(yùn)的是，在現(xiàn)代社會(huì)，各國政府都重視兒童的醫(yī)療保健，并為他們提供全面的醫(yī)保服務(wù)。作為兒童家長，我也親身體會(huì)到了兒童醫(yī)保對(duì)于孩子們的重要性。兒童醫(yī)保的實(shí)施使得孩子們能夠接受及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)，為他們的健康起到了積極的保駕護(hù)航的作用。
第二段：兒童醫(yī)保政策的覆蓋范圍和好處（約300字）
兒童醫(yī)保政策涵蓋了從嬰兒到青少年的所有年齡段，包括基本醫(yī)療保健、預(yù)防接種、緊急救援和長期治療，極大地提高了孩子們的生活質(zhì)量。在我國，兒童醫(yī)保政策涵蓋了絕大多數(shù)兒童，無論是城市還是農(nóng)村的孩子，都能享受到均等的醫(yī)療資源。這使得孩子們不再因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用而拖延治療，從而保證了他們的身體健康。此外，兒童醫(yī)保政策還為家長提供了經(jīng)濟(jì)上的保障，減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使他們能夠更好地照顧孩子和家庭。
第三段：兒童醫(yī)保服務(wù)的便利性和效果（約300字）
借助現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步，兒童醫(yī)保服務(wù)變得更加便捷和高效。家長們可以通過手機(jī)APP或互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)、查詢檢查結(jié)果以及咨詢醫(yī)生，省去了排隊(duì)等候和奔波的麻煩。此外，兒童醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過配備最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、引進(jìn)最新的診療技術(shù)，提供全面的醫(yī)療服務(wù)。這些改進(jìn)和創(chuàng)新使得兒童醫(yī)保的服務(wù)更加全面、及時(shí)和有效，為孩子們的健康提供了良好的保障。
第四段：兒童醫(yī)保服務(wù)的問題和建議（約200字）
盡管兒童醫(yī)保取得了很大的進(jìn)步，但仍然存在一些問題。首先，在大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)，兒童醫(yī)療資源相對(duì)充足，但在農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)療資源相對(duì)匱乏。其次，一些醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)兒童醫(yī)療的專業(yè)性和責(zé)任心有所欠缺，需要加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)和監(jiān)管。為了改善兒童醫(yī)保服務(wù)，我建議政府應(yīng)該加大在農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源投入，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平，引導(dǎo)更多醫(yī)生從事兒童醫(yī)療，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的監(jiān)管。
第五段：總結(jié)兒童醫(yī)保的積極影響和呼吁（約200字）
兒童醫(yī)保是一個(gè)社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)，它推動(dòng)了兒童的全面發(fā)展，使他們能夠健康成長。通過有力的政策支持和服務(wù)改進(jìn)，兒童得以享受到全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。然而，我們也要看到存在的問題，并積極呼吁政府和社會(huì)各界關(guān)注兒童醫(yī)療保障問題，共同努力，為孩子們創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境，讓他們有更好的未來。只有這樣，我們才能真正實(shí)現(xiàn)兒童醫(yī)保的目標(biāo)，為整個(gè)社會(huì)培養(yǎng)更多健康、快樂的下一代。
醫(yī)保辦心得體會(huì)篇十五
醫(yī)保是指由國家或社會(huì)團(tuán)體組織或提供的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。醫(yī)保的實(shí)施不僅能夠保障人們的醫(yī)療需求，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更能提高人們的生活質(zhì)量。在我國，醫(yī)保制度已經(jīng)開始逐漸完善，越來越多的人享受到了醫(yī)保帶來的好處。在過去的一段時(shí)間里，我親身經(jīng)歷了醫(yī)保的使用過程，并深切體會(huì)到了醫(yī)保帶來的積極影響。以下是我針對(duì)醫(yī)保的體會(huì)和心得的五段式文章。
首先，在我親身經(jīng)歷中，醫(yī)保帶來的最大好處就是減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在我生病住院的時(shí)候，醫(yī)藥費(fèi)高昂，如果沒有醫(yī)保的幫助，我一個(gè)普通人家的經(jīng)濟(jì)壓力是難以承受的。然而，有了醫(yī)保，我只需支付一部分的費(fèi)用，大部分醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保支付。在經(jīng)濟(jì)壓力得到緩解的同時(shí)，我也更加有信心去接受必要的治療，不至于因?yàn)閾?dān)心花費(fèi)過大的費(fèi)用而拖延病情。
其次，醫(yī)保也使我對(duì)就醫(yī)的選擇更加自由。在沒有醫(yī)保之前，我在選擇醫(yī)院、醫(yī)生時(shí)往往要權(quán)衡自己的經(jīng)濟(jì)能力，往往選擇小診所或不太知名的醫(yī)院，以便節(jié)省開支。但是，這會(huì)帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟芰Φ牟蛔憧赡芤馕吨t(yī)生的水平不夠，治療效果可能并不理想。而有了醫(yī)保之后，我可以更加放心地選擇更專業(yè)、更有名氣的醫(yī)院和醫(yī)生，因?yàn)槲抑罒o論費(fèi)用多少，醫(yī)保能夠?yàn)槲页袚?dān)一部分的負(fù)擔(dān)。
再次，通過使用醫(yī)保，我也更加了解了自己的權(quán)益和保障。在以前，我對(duì)醫(yī)保的了解非常有限，甚至覺得醫(yī)保只是政府的一個(gè)繁文縟節(jié)，并沒有什么實(shí)際作用。然而，通過經(jīng)歷自己使用醫(yī)保的過程，我了解到醫(yī)保實(shí)際上是對(duì)我權(quán)益和利益的一種保障，是社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)。了解到這一點(diǎn)之后，我更加珍惜醫(yī)保帶來的好處，并更加樂意為醫(yī)保系統(tǒng)的建設(shè)和發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
最后，醫(yī)保的使用也讓我體會(huì)到了社會(huì)的關(guān)愛和溫暖。在住院期間，醫(yī)生、護(hù)士、病友們以及醫(yī)保相關(guān)的工作人員，都對(duì)我非常關(guān)心和照顧。他們不僅提供了專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，還給予我很多精神上的支持。特別是醫(yī)保工作人員，他們耐心地解答我的問題，幫助我了解醫(yī)保的相關(guān)政策和流程。他們的關(guān)懷和幫助讓我感到身處一個(gè)溫暖的社會(huì)大家庭，讓我對(duì)醫(yī)保更加感恩和體會(huì)到社會(huì)的溫暖。
總的來說，醫(yī)保在我生活中起到了非常積極的作用。它不僅減輕了我的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使我能夠更加自由地選擇醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也讓我對(duì)自己的權(quán)益和社會(huì)責(zé)任有了更深刻的認(rèn)識(shí)。與此同時(shí)，醫(yī)保還讓我感受到了社會(huì)的關(guān)愛和溫暖。希望未來醫(yī)保制度能不斷完善和發(fā)展，讓更多的人們能夠享受到醫(yī)保帶來的福利，提高整個(gè)社會(huì)的福祉水平。
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