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簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇一
賠償權(quán)利人(簡(jiǎn)稱乙方):_______
20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過(guò)程中,和孔xx駕駛的______號(hào)貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛______號(hào)貨車是高xx出資購(gòu)買的`,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇二
甲方:
乙方
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就 年 月 日,甲方與乙方產(chǎn)生糾紛一事,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),精神損害撫慰金等所有費(fèi)用,共計(jì)人民幣:____元(大寫:____)。
二、上述款項(xiàng)于雙方簽署本協(xié)議當(dāng)日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條;甲方支付上述款項(xiàng)后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項(xiàng)或賠償金。
三、甲方對(duì)于造成乙方的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對(duì)甲方表示諒解,在收到上述款項(xiàng)后,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責(zé)任,雙方對(duì)經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題一次性解決完畢。
五、見證人對(duì)上述協(xié)議的簽訂與履行進(jìn)行見證。
六、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
甲方:______
乙方:______
______年______月______日
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇三
甲方:
乙方:
________年__月____日(農(nóng)歷__月____)事件起因······事后,乙方及其家屬誠(chéng)心向甲方賠禮道歉,并自愿、積極賠償甲方的各項(xiàng)損失,甲方鑒于乙方的誠(chéng)意和悔過(guò)表現(xiàn),對(duì)乙方的行為表示諒解,雙方在自愿、合法合理、友好協(xié)商的情況下達(dá)成如下和解協(xié)議:
第一條乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)____萬(wàn)元(大寫:),該賠償于本協(xié)議簽訂之時(shí)一次性支付給甲方。
第二條除上述損失外,乙方自愿賠償甲方精神撫慰金____萬(wàn)元(大寫:),該賠償于甲方向公安機(jī)關(guān)撤銷控告后或法院判決后一次性支付給甲方。
第三條日后,如甲方由于乙方本案的傷害所引發(fā)的病變或后遺癥等,經(jīng)鑒定確為該傷害所至的,該病變或后遺癥等所引發(fā)的費(fèi)用或后果,繼續(xù)由甲方承擔(dān)。
第四條鑒于乙方事后能夠及時(shí)賠禮道歉并積極賠償甲方的各項(xiàng)損失,屬于有悔過(guò)表現(xiàn),甲方對(duì)乙方的行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責(zé)任,并向有關(guān)機(jī)關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的撤案申請(qǐng)書和書面諒解書。
第五條乙方支付上述賠償款給甲方后,甲方亦不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任,雙方就此事一次性結(jié)清,再無(wú)其他任何經(jīng)濟(jì)糾紛。
第六條本協(xié)議一式三份,甲乙各執(zhí)一份,一份交相關(guān)機(jī)關(guān)留存?zhèn)浒?,自雙方簽字后生效。
甲方:
乙方:
日期:
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇四
乙方:____________
20____年____月____日____時(shí)____分,甲方________駕駛________牌號(hào)二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號(hào)的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報(bào)警,報(bào)警后____縣公安局交通警察大隊(duì)出警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)做了筆錄未作出《交通事故認(rèn)定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進(jìn)行治療。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
____一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)賠償給乙方____各項(xiàng)損失共計(jì)_______元人民幣,大寫:____________圓整。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方將上述賠償費(fèi)支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費(fèi)用是對(duì)乙方三人的`賠償費(fèi)用,甲方向乙方支付上述賠償費(fèi)用后,乙方之間的分配與甲方無(wú)關(guān)。
四、如____縣公安局交通警察大隊(duì)在本協(xié)議簽訂后對(duì)上述事故作出《交通事故認(rèn)定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認(rèn)定書》所認(rèn)定的責(zé)任比例為由向另乙方主張任何權(quán)利。
五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。
甲方:___________乙方:____
____年____月____日____年____月____日
附:甲乙雙方復(fù)印件各一份。
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇五
甲方:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
乙方:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
____年___月___日,甲方駕駛出租車(_____)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣_(tái)____元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用_____元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額_____元人民幣(_____元整人民幣)。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方(簽字):______________________
___年___月___日
乙方(簽字):______________________
___年___月___日
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇六
甲方:
代理人:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20xx年xx月xx日6時(shí),李少飛駕駛懸掛“粵xxxx”號(hào)牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng),致使所駕駛的`車輛碰撞到同向在前行駛由xxx駕駛的xxx尾部左后側(cè),造成xxx當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定李少飛負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫叁拾壹萬(wàn)伍仟元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行貴港分行,戶名:張華達(dá),賬號(hào):xxxxxx)。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。
4、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬(wàn)元)。
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇七
20xx年xx月xx日時(shí)分許,司機(jī)在時(shí),發(fā)生交通事故導(dǎo)致xx等人死亡,經(jīng)交警認(rèn)定負(fù)主要責(zé)任,xx負(fù)次要責(zé)任。事后,肇事司機(jī)立即自首并被公安局刑事拘留。
由于的過(guò)錯(cuò)行為,給受害人家屬造成的傷害深有悔意。現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:
1、對(duì)自己的'違法行為給家屬造成的損害,深感歉意,并致以誠(chéng)懇的道歉,請(qǐng)求家屬予以寬恕。
2、一次性賠償家屬、家屬、家屬醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財(cái)產(chǎn)損失合計(jì)幣元(每人元)。(20xx年xx月xx日已經(jīng)支付)
3、雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,受害人家屬也不再追究的民事責(zé)任。
4、通過(guò)協(xié)商和了解,我們知道肇事司機(jī)本人的家庭經(jīng)濟(jì)也很困難,并長(zhǎng)期患有高血壓和心臟病,其過(guò)失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對(duì)的過(guò)失行為給予諒解。
5、請(qǐng)求有關(guān)司法機(jī)關(guān)對(duì)其從寬處理,不再追究其刑事責(zé)任。
受害人家屬簽名:
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇八
甲方:
乙方:
調(diào)解事由:
乙方在沒(méi)跟甲方協(xié)商下,利用塑料水管從歸顯(水源地名)進(jìn)行引水。甲方想阻攔乙方,但沒(méi)跟鄉(xiāng)村兩級(jí)反映過(guò),就私下把乙方的水管砍成若干節(jié),甲乙雙方從而發(fā)生爭(zhēng)議?,F(xiàn)經(jīng)鄉(xiāng)駐村工作小組從中調(diào)解,雙方同意后,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。
二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端(公路上坎),在此建一個(gè)小水池,甲乙雙方再?gòu)男∷剡M(jìn)行引水,雙方的水管必須保持同一高度,乙方(王xx、王xx)必須在自家安裝自動(dòng)水塔。
三、乙方在每年的陽(yáng)歷3月至9月份期間,只能作為家庭飲用水,不能用作其它(如:養(yǎng)魚等),更不能浪費(fèi)水。
四、乙方引來(lái)的水只允許王xx、王xx兩家飲用。
如有一方違反協(xié)議,雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負(fù)責(zé)。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方來(lái)各執(zhí)一份,xx鄉(xiāng)政府保存一份。
甲方:
乙方:
___年___月___日
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇九
乙方:______
____年____月____日____時(shí),韋____駕駛皮卡小貨車(內(nèi)乘黃____)由____往____方向至____路段時(shí),車輛與橫穿公路的曹____相撞,造成曹____搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)韋____(甲方)與曹____的三名近親屬(乙方)就曹____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)4.8萬(wàn)元(肆萬(wàn)捌仟元整)(未包括喪葬費(fèi)及醫(yī)療費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋____通過(guò)交警支付給了乙方,另醫(yī)療費(fèi)己由甲方韋____結(jié)清)。
二、甲方先將上述_____元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號(hào),剩余部分_____元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號(hào)。_____指定戶名為:_____指定帳號(hào)為:
三、曹____(乙方)的三名近親屬只到場(chǎng)二人為_____及_____,因另一人____未到場(chǎng),上述費(fèi)用匯入乙方指定帳戶后,由乙方__________代表三人內(nèi)部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權(quán)負(fù)責(zé),其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,其中未到場(chǎng)的_________由_________代簽,因此而引起的任何糾紛由_________全部負(fù)責(zé)。
甲方姓名:_______
身份證號(hào)碼_______
乙方姓名:_______
身份證號(hào)碼:_______
日期:______
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇十
賠償權(quán)利人(簡(jiǎn)稱乙方):_______
20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過(guò)程中,和孔xx駕駛的______號(hào)貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的.傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛______號(hào)貨車是高xx出資購(gòu)買的,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇十一
事件概括:___年___月___日時(shí)分,駕駛車_____由行至公路公里處處時(shí),與前面正常行駛的車____相撞,造成當(dāng)場(chǎng)死亡?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)___萬(wàn)元,大寫_____萬(wàn)元)。
二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬(wàn)元,剩余的.萬(wàn)元于___年___月___日前一次性付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(簽字):______________________
___年___月___日
乙方(簽字):______________________
___年___月___日
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇十二
甲方:___(賠償人姓名)
乙方:___(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于____年_月_日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣_(tái)_____元(大寫),其中包括:
醫(yī)療費(fèi):____元,誤工費(fèi):____元,護(hù)理費(fèi):____元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):___元,交通費(fèi):___元,傷殘賠償金:_____元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):_____元,后續(xù)治療費(fèi):____元。
二、以上賠償,定于____年_月_日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問(wèn)題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
甲方:______________乙方:______________
____年____月____日____年____月____日
簡(jiǎn)單事故協(xié)商協(xié)議書篇十三
乙方:________
__年9月19日0時(shí)20分許,甲方的表弟孫__號(hào)桑塔納牌轎車由東向西行駛在延安市寶塔區(qū)大砭溝公路處追撞于乙方王_駕駛的陜jt1307號(hào)轎車,致王_受傷,兩車受損的交通事故。后孫_涉嫌危險(xiǎn)駕駛罪被拘留,王_受傷住院。現(xiàn)甲方代表孫_與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償總額:甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣大寫 元,該賠償總額包括但不限于乙方王_的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、車輛損失費(fèi)等一切交通事故賠償費(fèi)用。
二、支付方式:甲方的賠償款項(xiàng)于甲乙雙方簽訂本協(xié)議后由甲方支付給乙方。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、乙方認(rèn)為,此交通事故發(fā)生后,甲方積極協(xié)商賠償事宜、主動(dòng)賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的諒解。鑒于此,乙方懇請(qǐng)人民檢察院、人民法院等司法機(jī)關(guān)從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責(zé)任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責(zé)任的工作,乙方有義務(wù)予以配合。
五、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
乙方:________
____年____月____日
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