2023年保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)五篇(通用)

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2023年保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)五篇(通用)
時(shí)間:2023-03-30 10:40:30     小編:zdfb

隨著人們對(duì)法律的了解日益加深,越來越多事情需要用到合同,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。那么一般合同是怎么起草的呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的合同范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)篇一

【案情】

20xx年3月25日,原告甲與被告某保險(xiǎn)公司簽訂了以其妻為被保險(xiǎn)人的康寧終身保險(xiǎn)合同, 保險(xiǎn)金為10000元。該合同的形式屬保險(xiǎn)公司制作的填空式格式合同,合同第四條保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定,在合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人在合同生 效(或復(fù)效)之日起一百八十日后初次發(fā)生,并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病(無論一種或多種)時(shí),本公司按基本保額的二倍給付重大疾病保險(xiǎn) 金,本公司的重大疾病保險(xiǎn)金給付責(zé)任即行終止。若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。在合同第二十三 條釋義后又注釋為:1、心臟病(心肌梗塞)指因冠狀阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三個(gè)條件:(1)新近顯示心肌梗塞變異的心電圖; (2)血液心臟酶素含量異常增加;(3)典型的胸痛病狀。但心痛絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。2、冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管旁路手 術(shù),必須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。但在雙 方訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)公司未就合同中免除或限制自己責(zé)任的條款提醒對(duì)方,對(duì)合同規(guī)定內(nèi)容有爭議條款未加說明義務(wù),或含糊答疑,未引起投保人以足夠重視。 合同簽訂后,投保人按照合同約定,履行了自己的交費(fèi)義務(wù)。20xx年9月,原告甲之妻因心絞痛被送往縣級(jí)醫(yī)院診治,因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)入省級(jí)醫(yī)院治療,經(jīng)檢查 后,診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,需手術(shù)治療,并做了介入支架手術(shù),住院6天,于20xx年9月14日出院,手術(shù)及住院費(fèi)支出40000余元。出院后, 原告甲持其妻住院的有關(guān)醫(yī)療證明要求保險(xiǎn)公司按照合同約定給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司未能按照合同約定作理賠處理,原告甲訴至法院,要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金 20000元,繼續(xù)履行合同,并免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi)。

【裁判】

原告與某保險(xiǎn)公司簽訂的康寧保險(xiǎn)合同有效,原告在保險(xiǎn)公司支付重大疾病保險(xiǎn)金之日起免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)公司在判決生效后30日內(nèi)給付原告因其妻享受重大疾病保險(xiǎn)金20000元整。

【評(píng)析】

本案焦點(diǎn)有三個(gè):

1、被保險(xiǎn)人患心絞痛是否屬于重大疾病而被保險(xiǎn)范圍內(nèi)的基本。投保人某位其妻患重大疾病保險(xiǎn) 與保險(xiǎn)公司簽訂了康寧保險(xiǎn)險(xiǎn)種合同,其目的在于被保險(xiǎn)人在投保人投保后患有重大疾病收到足夠的醫(yī)療費(fèi)用,使患者在醫(yī)療時(shí)以收到醫(yī)療費(fèi)用的支付,使其早日康 復(fù),故在簽訂合同后,及時(shí)按照合同約定履行自己的合同義務(wù)。雙方于20xx年3月25日簽訂了康寧保險(xiǎn)合同,20xx年9月,被保險(xiǎn)人患有有心絞痛,被送 往縣級(jí)醫(yī)院診治,因病情嚴(yán)重被送往省級(jí)醫(yī)院治療,經(jīng)查,患者系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,并做支架介入手術(shù)。從本案的事實(shí)不難看出,患者因心絞發(fā)病,經(jīng)醫(yī) 院檢查,病狀已成為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,且做了支架介入手術(shù),我們可從醫(yī)學(xué)角度看待這一問題,患者被確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,那么,就是心臟 病,也是心臟病的一種類型,應(yīng)當(dāng)屬于重大疾病,理應(yīng)在合同約定的重大疾病范圍之內(nèi),當(dāng)然屬于被保險(xiǎn)范圍之內(nèi)。所以,合同約定的心絞痛不在本合同的保障范圍 之內(nèi),就失去了保險(xiǎn)心臟病的現(xiàn)實(shí)意義。

2、保險(xiǎn)人對(duì)其格式合同的釋明責(zé)任。格式合同在合同形式上就是一種書面形式的合同,雙方當(dāng)事 人是根據(jù)雙方的約定的需要,或者說同一標(biāo)的、價(jià)格等,由不同的一方來簽約,也就是說要約一方為了方便而采取的一種合同形式,但在簽訂合同時(shí),提供合同一方 應(yīng)就合同約定對(duì)自己的責(zé)任,或?qū)?duì)方不利的顯形、隱形條款,作出明確的解釋,使對(duì)方對(duì)合同的實(shí)際約束力有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí),達(dá)到雙方意思真實(shí)表示為目的,也 就體現(xiàn)出了合同的公平、公正原則。本案出現(xiàn)的康寧保險(xiǎn)合同中載明:“心絞痛不在本合同的保障范圍內(nèi)”,與醫(yī)院確診的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,診斷不相符 合。對(duì)某種病情的確定是醫(yī)療意義上的診斷確定,而不是合同約定某種疾病中的那種病態(tài)的屬性。所以說合同約定的心絞痛不在心臟病種內(nèi)的疾病脫離了可觀現(xiàn)實(shí), 是不能成立的。再就是保險(xiǎn)人在與投保人簽訂合同時(shí),站在一方利益的角度上,對(duì)某些不利于自己的約定向?qū)Ψ浇忉尣幻?,或者有意回避,造成?duì)方的偏識(shí),或錯(cuò)誤 認(rèn)識(shí),這樣的情況,簽訂的合同達(dá)不到雙方真實(shí)意思的表達(dá)。另外,即就是就作了明確的解釋,就現(xiàn)有的版本,不能體現(xiàn)作解釋的內(nèi)容,一旦出現(xiàn)糾紛,人民法院仍 以作出不利于提出格式合同一方的結(jié)果。反過來說,提供格式合同一方向?qū)Ψ剿鞯募s定釋明是很重要的。

3、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如何受益合同約定的利益。從本案的合同約定看,合同第四條保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定,在 合同有效期限內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人在合同生效(或復(fù)文)之日起一百八十日后初次發(fā)生,并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病 (無論一種或多種)時(shí),本公司的重大疾病保險(xiǎn)金給付責(zé)

任即行終止。若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù) 有效。本案在這個(gè)問題上出現(xiàn)兩個(gè)要說明的:其一,合同生效之日起一百八十日,它說明雙方當(dāng)事人只要簽訂了合同,在生效后的一百八十日后,初次發(fā)生重大疾 病,被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)金額的二倍,終止合同;其二,重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),合同繼續(xù)有效。以上兩種情況 表明,合同生效和繳納保險(xiǎn)費(fèi)的不同利益的存在。本案被保險(xiǎn)人符合后一種條件,理應(yīng)享受后一種法律行為的`權(quán)利。

本案一審法院判決后,保險(xiǎn)公司提出上訴,中院已依法駁回上訴,維持原判。

保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)篇二

什么情況下人身保險(xiǎn)合同效力終止

人身保險(xiǎn)合同顧名思義就是針對(duì)人身安全或健康做出的一種保險(xiǎn),在投保人與保險(xiǎn)公司之間簽訂的一種合同。既然是合同那么肯定就會(huì)涉及到效力問題,那么大家知道在什么情況下人身保險(xiǎn)合同的效力會(huì)終止嗎?小編將在下文中為您介紹。

人身保險(xiǎn)合同的存續(xù)期間,基于下列特定事由的發(fā)生,而使其效力自終止之日起,歸于消滅。

(1)保險(xiǎn)期限屆滿。

(2)保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)公司給付完保險(xiǎn)金后,保險(xiǎn)合同效力終止。

(3)被保險(xiǎn)人非因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致死亡。因保險(xiǎn)標(biāo)的已不存在,故保險(xiǎn)合同終止。

(4)投保人提出終止保險(xiǎn)合同。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,投保人原則上可隨時(shí)解除保險(xiǎn)合同。

保險(xiǎn)人除了有收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利外,還具有依法拒付保險(xiǎn)金的權(quán)利。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定,當(dāng)發(fā)生下列情形之一時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕給付保險(xiǎn)金:

1、投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,保險(xiǎn)人不承當(dāng)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。不過,如果投保人已交足了2年以上保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

2、在以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同中,被保險(xiǎn)人在合同成立之日起2年內(nèi)自殺的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人應(yīng)退還保險(xiǎn)單所具有的現(xiàn)金價(jià)值。

3、被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)單所具有的現(xiàn)金價(jià)值。

1、決定合同效力及保險(xiǎn)單的轉(zhuǎn)讓或質(zhì)押。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,被保險(xiǎn)人的同意是合同有效或者保險(xiǎn)單合法轉(zhuǎn)讓的前提條件:以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同及其保險(xiǎn)金額,在未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可的情況下,合同無效;將根據(jù)以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同所簽發(fā)的保單進(jìn)行轉(zhuǎn)讓或者質(zhì)押時(shí),未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,該轉(zhuǎn)讓或者質(zhì)押無效。

2、指定與變更受益人。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,被保險(xiǎn)人有權(quán)指定或變更人身保險(xiǎn)的受益人。

3、保險(xiǎn)金受益權(quán)的復(fù)歸。人身保險(xiǎn)合同中,如果指定了受益人,則保險(xiǎn)金受益權(quán)由受益人享有。但在某些情況下,受益權(quán)實(shí)際上復(fù)歸被保險(xiǎn)人。如根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,被保險(xiǎn)人死亡,只要存在下列情形之一的,保險(xiǎn)金即作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付義務(wù)。

(1)被保險(xiǎn)人沒有指定受益人;

(2)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,并沒有其他受益人;

(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),并沒有其他受益人。

綜上可知,在人身保險(xiǎn)合同的期間內(nèi),只有基于特定的事由才會(huì)導(dǎo)致合同效力終止,如保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)公司給付完保險(xiǎn)金后,保險(xiǎn)合同效力終止。詳細(xì)內(nèi)容,各位可以從上文中進(jìn)行了解。小編為你整理本篇文章,希望對(duì)你有所幫助。

保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)篇三

第一章 保險(xiǎn)對(duì)象

第一條 凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動(dòng)的,可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。

第二章 保險(xiǎn)期限

第二條 保險(xiǎn)期限為一年,自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí),另辦續(xù)保手續(xù)。

第三章 保險(xiǎn)金額

第三條 保險(xiǎn)金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

第四章 保險(xiǎn)責(zé)任

第四條 本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

第五條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。

第五章 除外責(zé)任

第六條 由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:

1.被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為;

2.被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為;

3.戰(zhàn)爭或軍事行動(dòng);

4.被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢。

第七條 被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。

第六章 保險(xiǎn)費(fèi)率

第八條 保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。

第七章 保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付

第九條 投保時(shí),投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。

第十條 被保險(xiǎn)人在投保時(shí),可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。

第十一條 在保險(xiǎn)單有效期間,投保單位如因人員變動(dòng),需要加?;蛲吮#蛞虮槐kU(xiǎn)人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動(dòng)通知單一式三份,送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險(xiǎn)單的附件。被保險(xiǎn)人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到期保險(xiǎn)費(fèi)。

第十二條 投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi),有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)單開始生效。分期繳費(fèi)的,如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí),保險(xiǎn)單即行失效。

第八章 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付

第十三條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí),被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,并提供下列單證:

1.保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;

2.被保險(xiǎn)人死亡時(shí),應(yīng)提供死亡證明書;

3.被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí),應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。

保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后,經(jīng)過調(diào)查核實(shí),按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足二年不提出申請(qǐng),即作為自自動(dòng)放棄權(quán)益。

附件

一、個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)投保單

保險(xiǎn)單號(hào):_________

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┃ 投保人 │ │投保險(xiǎn)別 ┃

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┃ 被保險(xiǎn)人姓名 │ │性別 │ │年齡│ │職業(yè)│ ┃

┠────────┼───┴───┴───┴──┴─────┴──┴─┨

┃ 家庭住址 │ ┃

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┃ 健康情況 │ ┃

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┃受益人姓名及稱謂│ ┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃ 保險(xiǎn)金額 │ ┃

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┃ 附加醫(yī)療險(xiǎn) │ ┃

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┃ 保險(xiǎn)費(fèi) │每仟元保險(xiǎn)金額 元 角 總計(jì)人民幣(大寫) ┃

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┃ 保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額 │按第 檔次每仟元 元總計(jì)人民幣(大寫)┃

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┃ 保險(xiǎn)期限 │自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止 ┃

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┃ │1.(被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。) │被保險(xiǎn)人簽章 ┃

┃說│2.被保險(xiǎn)人如有病殘情況,應(yīng)在健康 │ ┃

┃ │ 情況欄內(nèi)據(jù)實(shí)填寫。│ ┃

┃明│3.受益人由被保險(xiǎn)人指定,中小學(xué)生 │ ┃

┃ │ 平安保險(xiǎn)不慎。 │ 年 月 日 ┃

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二、個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單

保險(xiǎn)單號(hào)碼:_________

本公司根據(jù)人身意外傷害保險(xiǎn)條款和投保單的各項(xiàng)內(nèi)容,承保被保險(xiǎn)人的人身意外傷害保險(xiǎn),特訂立本保險(xiǎn)單。

┏━━━━━━━━┯━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃ 投保人 │ │ 承保險(xiǎn)別 ┃

┠────────┼───┼───┬───┬──┬─────┬──┬─┨

┃ 被保險(xiǎn)人姓名 │ │性別 │ │年齡│ │職業(yè)│ ┃

┠────────┼───┴───┴───┴──┴─────┴──┴─┨

┃ 家庭住址 │ ┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃ 健康情況 │ ┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃受益人姓名及稱謂│ ┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃ 保險(xiǎn)金額 │ ┃

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┃附加醫(yī)療險(xiǎn)金額 │ ┃

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┃ 保險(xiǎn)費(fèi)率 │每仟元保險(xiǎn)金額 元 角 附加醫(yī)療險(xiǎn)每仟元 元 角┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃ 保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì) │人民幣(大寫)┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃│按第 檔次每仟元保險(xiǎn)金額儲(chǔ)金 ┃

┃保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額 ├─────────────────────────┨

┃ │總計(jì):人民幣(大寫) ┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃ 保險(xiǎn)期限 │ 自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止 ┃

┠─┬──────┴──────────┬──────────────┨

┃備│ │保險(xiǎn)公司簽章 ┃

┃注│ │ 年 月 日┃

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簽章:_________ 復(fù)核:_________

保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)篇四

第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。

投保范圍

第二條 年滿3周歲至70周歲、身體健康的自然人,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

被保險(xiǎn)人為未成年人,須由其父母作為投保人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人持有效客票踏人乘坐的合法營運(yùn)交通工具人口,在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:

(一)被保險(xiǎn)人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同上所載的相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故,并自事故發(fā)生之日起180內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人本次意外交通事故所致之殘疾,如合并以前因意外交通事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

(三)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐同一類別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任,以該類別交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類交通工具的保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐該類別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

責(zé)任免除

第四條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;

(二)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;

(四)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;

(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(六)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類似的武裝叛亂期間;

(二)被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間;

(三)被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;

(四)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間;

(五)被保險(xiǎn)人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期間。

保險(xiǎn)金額

第六條 保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣110萬元,其中各類交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下:

(一)飛機(jī):人民幣50萬元;

(二)火車(含地鐵、輕軌):人民幣30萬元;

(三)汽車(含電車、有軌電車):人民幣10萬元;

(四)船舶:人民幣20萬元;

保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定,并在保險(xiǎn)單中載明,但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保4份本保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

保險(xiǎn)費(fèi)

第七條 保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣88元,投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)期間

第八條 保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

投保人義務(wù)

第九條 投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。

投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同;因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,僅按約定退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條 投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。

保險(xiǎn)合同糾紛的管轄權(quán)篇五

甲方:____________

乙方:____________

第一章保險(xiǎn)合同構(gòu)成

第一條大學(xué)生平安保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及其所載條款。聲明、批單、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單,被保險(xiǎn)人名單、健康告知書其它約定書共同構(gòu)成。

第二章保險(xiǎn)對(duì)象及投保手續(xù)

第二條凡經(jīng)全國統(tǒng)一高考錄取的本市各類高等院校的在冊(cè)研究生、本科生、??粕?qū)W制一年以上的脫產(chǎn)委培生、進(jìn)修生以及民辦院校的在冊(cè)學(xué)生,身體健康者均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)

第三條投保人通過就讀學(xué)校統(tǒng)一向新華人*保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱本公司)辦理投保手續(xù)。

第三章保險(xiǎn)責(zé)任

第四條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因疾病身故或因遭受意外傷害在一百八十天內(nèi)身故,本公司按保險(xiǎn)單上載明的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止。

第五條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受意外傷害在一百八十天內(nèi)造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能,本公司根據(jù)殘疾程序,按《新華人*保險(xiǎn)股份有限公司人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付表》給付部分或全部保險(xiǎn)金。如果自遭受意外傷害之日起經(jīng)過一百八十天治療仍未結(jié)束,則按第一百八十天的情況鑒定殘疾程序,按《新華人*保險(xiǎn)股份有限公司人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付表》,給付部分或全部保險(xiǎn)金。

第六條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能,本公司均按第三條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金,但每年累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),該年度的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

第四章除外責(zé)任

第七條由于下列原因造成被保險(xiǎn)人的死亡或殘疾,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:

(一)被保險(xiǎn)人犯罪、吸毒、毆斗、醉酒、自殺以及故意自傷身體;

(二)被保險(xiǎn)人無有效駕駛證駕駛或?yàn)⒑篑{駛機(jī)動(dòng)車;

(三)被保險(xiǎn)人身患疾病所支出的費(fèi)用;

(四)投保人或受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為;

(五)戰(zhàn)爭、軍事行為及動(dòng)亂;

(六)核輻射、核污染;

(七)整容、麻醉、服用藥物、注射;

(八)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的詐騙行為;

(九)其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外傷害。

第五章保險(xiǎn)金額

第八條保險(xiǎn)金額為每人每年人民幣一萬元。

第六章保險(xiǎn)期限

第九條保險(xiǎn)期限按學(xué)生在校學(xué)習(xí)的學(xué)制(包括在校學(xué)習(xí)、生活、參加社會(huì)實(shí)踐及寒暑假期間)確定,不足一年時(shí)按一年計(jì)算。保險(xiǎn)期限自投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi),并本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至被保險(xiǎn)人辦妥畢(肄、結(jié))業(yè)高校手續(xù)之日的二十四時(shí)止。

第七章保險(xiǎn)費(fèi)

第十條保險(xiǎn)費(fèi)為每人每年三十元(費(fèi)率為3‰)。無論被保險(xiǎn)人學(xué)制長短,保險(xiǎn)費(fèi)均應(yīng)在投保時(shí)一次繳清。

第八章保險(xiǎn)金的申領(lǐng)和給付

第十一條被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或因病身故,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事發(fā)生之日起五日內(nèi)(遇節(jié)假日順延)通知本公司,否則由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查等項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)由被保險(xiǎn)人或受益人承擔(dān),本公司可在給付的保險(xiǎn)金中扣除。

第十二條向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí),須提交下列證件;

(一)保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人名單及被保險(xiǎn)人身份證;

(二)投保人所在學(xué)校及有關(guān)部門出具的事故證明;

(三)被保險(xiǎn)人死亡,須提供公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明;

(四)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成身體殘疾或永久喪失部份身體機(jī)能,應(yīng)在治療結(jié)束后,治療沒有結(jié)束的可按第一百八十天的治療情況,由本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具殘疾程度鑒定書,一次性結(jié)案;

(五)本公司認(rèn)為必要的其它文件或證明。

第十三條被保險(xiǎn)人死亡時(shí),保險(xiǎn)金由受益人領(lǐng)取。被保險(xiǎn)人殘疾時(shí),保險(xiǎn)金由被保險(xiǎn)人領(lǐng)取或委托他人代領(lǐng)。

第十四條被保險(xiǎn)人或者受益人向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年內(nèi)不行使即自動(dòng)失效。

第十五條受益人應(yīng)通過被保險(xiǎn)人的就讀學(xué)校領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

第十六條在保險(xiǎn)有效期內(nèi)變更受益人時(shí),投保人應(yīng)書面通知本公司。

第九章告知

第十七條訂立保險(xiǎn)合同時(shí),本公司向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

第十八條投保人故意隱瞞事實(shí),履行如實(shí)告知義務(wù),或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。

第十九條投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退不還保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十條投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。

第十章爭議處理

第二十一條因保險(xiǎn)合同發(fā)生爭議且經(jīng)協(xié)商無效時(shí),可通過仲裁或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。

第十一章其他

第二十二條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),在本市范圍內(nèi)轉(zhuǎn)學(xué),本公司仍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,直到保險(xiǎn)期滿轉(zhuǎn)學(xué)時(shí),投保人須書面通知本公司。

第二十三條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間轉(zhuǎn)學(xué)去外地就學(xué)或退學(xué)的,經(jīng)鳳*人向本公司提出書面申請(qǐng)可辦理退保手續(xù),本公司將下一學(xué)年以后的保險(xiǎn)費(fèi)退還給投保人。

第二十四條本合同條款所述"意外傷害"是指外來的、突然的、非意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

第二十五條本保險(xiǎn)條款法所述"保險(xiǎn)事故"是指本保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。

投保人:

被保險(xiǎn)人:

保險(xiǎn)人:

________年____月____日

簽訂地點(diǎn):_________

【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/1974877.html】

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