幫助我們更好地認(rèn)識自己，找到自己的定位和方向。怎樣使總結(jié)的內(nèi)容更具說服力和可信度？這里列舉了一些行業(yè)領(lǐng)先者的總結(jié)案例，希望對您有所啟發(fā)。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇一
在醫(yī)學(xué)課程中，生理學(xué)是一門非常重要的基礎(chǔ)課。根據(jù)教學(xué)要求，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生也要學(xué)習(xí)生理學(xué)。針對該層次學(xué)生，我們認(rèn)為采取“中西醫(yī)融合”的教學(xué)方法,可以提高教學(xué)效率。
作為一名生理師，面對中醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)，如何能夠既突出中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，又講好生理學(xué)的基礎(chǔ)知識，是學(xué)好中醫(yī)學(xué)專業(yè)的重點(diǎn)。在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫(yī)融合”。
1對教師的要求。
生理學(xué)是研究正常機(jī)體功能活動規(guī)律的科學(xué)。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中占有重要的地位，也是學(xué)好西醫(yī)的基礎(chǔ)。但中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)之前，往往先學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，特別是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“臟象學(xué)”部分，相當(dāng)于中醫(yī)的“人體生理學(xué)”。中醫(yī)學(xué)對生理過程的認(rèn)識自成一套體系，當(dāng)學(xué)生接觸到西醫(yī)生理學(xué)時(shí)，這兩種不同的理論體系會對學(xué)生學(xué)習(xí)和理解造成困難。因此，作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師，要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、中藥學(xué)以及中醫(yī)診斷學(xué)等內(nèi)容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學(xué)生探討。另外，教師還需正視一個(gè)新問題：如何應(yīng)對已從網(wǎng)絡(luò)獲得大量信息的學(xué)生？它迫切要求高校教師不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)份、拓展學(xué)術(shù)視野、更新學(xué)術(shù)理念，以保持對學(xué)術(shù)新知的熱情，從而主動及時(shí)地給自己的學(xué)術(shù)生命輸入新鮮血液，本教研室要求教師除了課堂教學(xué)外，在課余時(shí)間也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和相關(guān)學(xué)科知識，拓展自己的知識層面，另一方面，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極關(guān)注前沿學(xué)術(shù)動態(tài)，了解學(xué)木熱點(diǎn)，參加科研活動，撰寫科研文章。
2理論教學(xué)中要做到“中西醫(yī)融合”
中西醫(yī)都是科學(xué)，只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個(gè)不同的理論體系。在理論教學(xué)中，盡力尋找到一些生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共通點(diǎn)，在講授的時(shí)候加以結(jié)合，以此構(gòu)建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺。第一，我們對中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)中內(nèi)涵一致，僅僅是提法不同的內(nèi)容進(jìn)行整合。打個(gè)比方，學(xué)習(xí)緒論這章時(shí)，根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容，把生命活動的對立統(tǒng)一、維持相對穩(wěn)定狀志等普遍存在的規(guī)律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉(zhuǎn)化的陰陽對立統(tǒng)一學(xué)說相比較，使學(xué)生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)上，對于中醫(yī)理論的總綱一“陰陽學(xué)說”有了更深刻的認(rèn)識。又如，在講授器官生理作用時(shí)，把中醫(yī)理論中臟腑的相關(guān)功能與之相比較：西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學(xué)中心主血脈的功能是一致的；西醫(yī)中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫(yī)學(xué)中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫(yī)學(xué)中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補(bǔ)充，從而達(dá)到融會貫通，為學(xué)生架設(shè)起一座溝通中西醫(yī)學(xué)的橋梁。第二，除了比較這些共通點(diǎn)，我們還特別提出中西醫(yī)之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學(xué)生能夠更好理解和記憶。例如：中醫(yī)學(xué)對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫(yī)生理學(xué)中心血管系統(tǒng)的功能，其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。
3實(shí)驗(yàn)教學(xué)的`“中西醫(yī)融合”
生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)，其一切理論都源于實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力。如動脈血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進(jìn)行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時(shí)通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作，來驗(yàn)證降壓反射的相關(guān)理論，使學(xué)生對此知識點(diǎn)理解得更透徹，記得更牟固。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和科研思維，教師不僅要引導(dǎo)學(xué)生如何做好生理實(shí)驗(yàn)，如何通過實(shí)驗(yàn)得出相應(yīng)的理論知識。同時(shí)，在常規(guī)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中，我們還特地加入一些中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，以提髙中醫(yī)系同學(xué)的興趣。例如，實(shí)驗(yàn)5：調(diào)節(jié)動脈血壓中，可以建議同學(xué)觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響；還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。
4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對待。
在我校，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生既有文科生，又有理科生，學(xué)生起點(diǎn)差異比較大，而且生理學(xué)教學(xué)課的時(shí)間有限。因此，作為生理學(xué)教師，要根據(jù)學(xué)生的不同專業(yè)、知識掌握的不同水平，對教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重，當(dāng)然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。例如：生物電現(xiàn)象的形成機(jī)制，對于藥學(xué)專業(yè)，這部分內(nèi)容熟悉即可，并不要求學(xué)生掌握其詳細(xì)過程；但對于中醫(yī)專業(yè)，該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業(yè)和層次的匡別對待，在有限的課時(shí)內(nèi)，既做到了生理學(xué)基本原理和知識點(diǎn)的覆蓋，又突出各專業(yè)的特色和重點(diǎn)。
5抓住重點(diǎn),突破難點(diǎn)。
對于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，生理學(xué)內(nèi)容較多，而課時(shí)少，如果采取“填鴨式”的講授方法,學(xué)生接受起來比較困難。所以在要使學(xué)生有限的時(shí)間內(nèi)最大程度地掌握好基本知識，作為教師必須抓住各章重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。抓住重點(diǎn)就是對教學(xué)大綱中所要求掌握的重點(diǎn)知識，進(jìn)行詳盡地講解。如呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)重點(diǎn)在于呼吸的反射性調(diào)節(jié),而其中又以化學(xué)感受性反射尤為重要。因此授課時(shí)主要講授化學(xué)因素co2,o2和h+對呼吸的影響，這樣才能突出重點(diǎn)，做到層次分明。也利于引導(dǎo)學(xué)生把握住重點(diǎn)進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí)。至于難點(diǎn)內(nèi)容，也就是學(xué)生認(rèn)為難以理解、難于掌握的內(nèi)容，可采取比喻的方法，從而化難為易。教學(xué)中抓住了重點(diǎn)，突破了難點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也就能抓住要點(diǎn)，分清主次，更深入地了解主要內(nèi)容。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇二
研究生教育是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的一種重要形式，是醫(yī)生掌握新知識、新技術(shù)的重要手段之一，也是大型教學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)主要工作。
為了不斷提高研究生臨床教學(xué)質(zhì)量，我們會及時(shí)總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，使學(xué)生在有限的學(xué)習(xí)期限內(nèi)能夠掌握基礎(chǔ)知識，提高臨床診斷及操作技能。
下面淺談我們這些年研究生教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。
一、崗前培訓(xùn)。
崗前培訓(xùn)課程根據(jù)我院和我科的臨床實(shí)際需求自行設(shè)計(jì)，課程內(nèi)容包括核心制度、醫(yī)療保險(xiǎn)管理、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)知應(yīng)會與病歷書寫質(zhì)量、規(guī)范書寫各種檢查申請單、臨床路徑、常見病的診療規(guī)范、合理使用抗菌藥物、臨床基本操作(心肺復(fù)蘇、切開引流和氣管切開等)。
依靠多年帶教口腔專業(yè)研究生的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)工作中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，比如病歷處方書寫存在漏項(xiàng)、缺項(xiàng)、信息不準(zhǔn)確，內(nèi)容太簡單或不完整而無法體現(xiàn)完整的診療過程，申請單書寫不規(guī)范以及臨床急救不及時(shí)或處置不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象，針對性組織專題講座，以便研究生能在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)新環(huán)境。
二、基礎(chǔ)知識的教學(xué)。
基礎(chǔ)知識是臨床操作的指導(dǎo)思想，基礎(chǔ)理論知識掌握較差，會嚴(yán)重影響研究生的臨床診治水平的提高。
因此，我們要求研究生認(rèn)真復(fù)習(xí)本科教材，參加重慶市舉辦的各種口腔專題講座和學(xué)術(shù)活動。
我科定期舉行講座，重點(diǎn)講授口腔醫(yī)學(xué)的主要診治病種和規(guī)范。
分別由擅長腫瘤、外傷、種植等疾病診治或技術(shù)操作的.副高職稱以上的人員進(jìn)行專題講座，對該疾病診治進(jìn)展或該技術(shù)的理論基礎(chǔ)及最新發(fā)展進(jìn)行較深入的講解。
教師會列舉一些典型的病例，在系統(tǒng)講授基礎(chǔ)知識的同時(shí)，將各種口腔病例形象地展示給研究生，激發(fā)其對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，并緩解其從理論學(xué)習(xí)進(jìn)入臨床的不適應(yīng)，為培養(yǎng)研究生的臨床思維打下良好基礎(chǔ)。
三、理論聯(lián)系實(shí)踐。
研究生學(xué)習(xí)的最終目標(biāo)絕不僅僅局限于理論知識的提高。
臨床操作能力的提高對他們也非常重要。
為了達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)踐，提高研究生臨床解決問題的能力，我們采取以下做法。
(1)在日常臨床工作中，我們?yōu)檠芯可付▽ｉT的帶教老師，使研究生的教學(xué)任務(wù)落實(shí)到人。
研究生的日常工作完全在帶教老師的督導(dǎo)下進(jìn)行，如病歷書寫、下醫(yī)囑等工作，一旦發(fā)現(xiàn)有不妥當(dāng)、差錯或不規(guī)范之處，審核的上級醫(yī)生就能及時(shí)糾正錯誤，讓研究生及時(shí)知道錯在哪里，并判斷錯誤的原因所在，從根本上杜絕下一次再犯同樣的錯誤，這使研究生以最快的速度去除其身上的毛病。
(2)定期病例討論。
由研究生選取疑難病例，先由研究生報(bào)告臨床病史、檢查結(jié)果，通過自己查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對疑難病例進(jìn)行分析，提出自己的見解，再由高年資醫(yī)師做出點(diǎn)評。
這一類似pbl教學(xué)法[1]不僅培養(yǎng)了研究生運(yùn)用知識分析解決問題的能力，鍛煉了學(xué)員的臨床診療思維能力，而且也提高了研究生獨(dú)立處理問題的信心。
(3)提高臨床操作技能、外科手術(shù)技能的提高需要在實(shí)際手術(shù)過程中逐步掌握。
在手術(shù)中，將每個(gè)步驟需要注意的問題向研究生進(jìn)行詳細(xì)講解，并適當(dāng)給予其親手操作的機(jī)會，帶教老師現(xiàn)場糾正其操作手法中存在的問題。
研究生具體負(fù)責(zé)對術(shù)后患者的管理，如開術(shù)后醫(yī)囑、換藥、術(shù)后并發(fā)癥的處理，等等，讓其體會術(shù)后治療亦是一個(gè)重要的組成部分。
只會做手術(shù)，并不是一個(gè)合格的外科醫(yī)生，術(shù)后的處理依然相當(dāng)重要。
隨著研究生的手術(shù)技術(shù)和術(shù)后處理技術(shù)的提高，帶教老師逐漸放手但不放眼，這既提高了研究生的技能，又保證了病人的利益和醫(yī)療質(zhì)量。
四、科研能力的培養(yǎng)。
研究生教育的重要特點(diǎn)就是培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才[2]。
由于本科教育往往并不涉及科研能力的培養(yǎng)，所以研究生的科研能力往往較差[3]，獲得信息的途徑有限，缺乏利用專業(yè)網(wǎng)站獲得學(xué)科進(jìn)展信息的意識。
因此我們先介紹查找資料的網(wǎng)站。
國外生命科學(xué)最有名的數(shù)據(jù)庫就是pubmed，可提供部分免費(fèi)全文鏈接服務(wù)，基本可以滿足醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的大部分要求[4]。另外還可利用搜索引擎網(wǎng)站google和百度檢索文獻(xiàn)。
由易到難，先輔導(dǎo)研究生書寫個(gè)案報(bào)道，待其掌握查詢資料方法及書寫格式后，再引導(dǎo)其書寫回顧性分析文章，督促研究生在臨床工作中，多注意病案資料的積累，做好病案追蹤，指導(dǎo)其建立臨床科研思路，協(xié)助其開展科研工作。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
所有研究生均應(yīng)注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
一名合格的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
由于研究生所處的環(huán)境和氛圍對其人文素質(zhì)有潛移默化的影響和激勵作用，所以首先要求帶教教師自身必須具有崇高的職業(yè)道德、高尚的品德以及高度的責(zé)任感，嚴(yán)于律己，以身作則，帶好頭，用自己的言行教育和影響研究生，為研究生樹立良好的榜樣。
同時(shí)要求研究生本著一切以病人為中心的思想，樹立為患者服務(wù)的意識，培養(yǎng)良好的醫(yī)療作風(fēng)。
有些研究生認(rèn)為這里不是他將來的單位，這里的事情與他無關(guān)，從而導(dǎo)致責(zé)任心不強(qiáng)。
針對這一情況，我們要求研究生嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院工作制度，積極參加醫(yī)院的政治學(xué)習(xí)。
按照醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)操作，認(rèn)真履行職責(zé)，以規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、認(rèn)真的態(tài)度對待臨床工作，避免醫(yī)療差錯。
綜上所述，研究生的教學(xué)過程應(yīng)該是一個(gè)提高綜合素質(zhì)的過程，能使其不斷了解和掌握最新的醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)，更好地為臨床工作服務(wù)。
既要學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)知識和臨床技能，能夠理論聯(lián)系實(shí)踐，將所學(xué)應(yīng)用于臨床工作，又要讓其力所能及地培養(yǎng)一定的科研能力，并且優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
參考文獻(xiàn)：
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇三
文章通過分析當(dāng)前中醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生中醫(yī)臨床經(jīng)典課程教學(xué)的現(xiàn)狀。指出現(xiàn)階段國內(nèi)中醫(yī)類高校在上述問題中所存在的問題，并提出了一些針對中醫(yī)學(xué)研究生臨床經(jīng)典教學(xué)改革的方法，希望對今后的中醫(yī)學(xué)研究生教育和培養(yǎng)有所裨益。
中醫(yī)研究生是國家為中醫(yī)事業(yè)培養(yǎng)的高端專門性人才，如何在已有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高其整體素質(zhì)，使之早日成才，是中醫(yī)研究生教育必須直面的重大課題之一，而中醫(yī)研究生臨床經(jīng)典課程教學(xué)的不足也是目前中醫(yī)教育中的“頑疾”。本文將從臨床經(jīng)典教學(xué)的現(xiàn)狀與問題、改革方向與建議等方面進(jìn)行探討，望能引起讀者共鳴和相關(guān)人士重視。
1.注重招生數(shù)量，輕視中醫(yī)研究生“去精英化”的現(xiàn)狀。
隨著高校擴(kuò)招步伐的不斷加快，作為“精英教育”的研究生教育也無可避免的卷入了擴(kuò)招的浪潮中。一方面，從高校擴(kuò)招開始，我國碩士研究生錄取比例從的21.17%增加到的33.07%。研究生錄取比例逐年增加的同時(shí)，本科生質(zhì)量下降也已成為公認(rèn)的事實(shí)。由于生源質(zhì)量下降，使很多原本達(dá)不到研究生要求、對學(xué)術(shù)沒有濃厚興趣的學(xué)生也進(jìn)入了研究生隊(duì)伍，擴(kuò)招后研究生的增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于導(dǎo)師增長，一個(gè)導(dǎo)師帶的學(xué)生太多，由于精力有限就不能提供更細(xì)致的指導(dǎo)，就導(dǎo)致一些研究生長期處于“散養(yǎng)”狀態(tài)。
另一方面，國家為提高中醫(yī)藥理論研究水平，探索培養(yǎng)中醫(yī)高層次復(fù)合型人才新模式，從起，教育部和國家中醫(yī)藥管理局同意非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生報(bào)考中醫(yī)藥研究生。這些考生中醫(yī)基礎(chǔ)相對薄弱，在對其開展與本科為中醫(yī)學(xué)背景的考生相同中醫(yī)臨床經(jīng)典課程的教學(xué)時(shí)，為了照顧其能跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度而削弱臨床經(jīng)典課程的深度與廣度的拓展，出現(xiàn)中醫(yī)學(xué)背景的研究生“吃不飽”，跨專業(yè)研究生“吃不了”的現(xiàn)象。
此外，在擴(kuò)招的研究生當(dāng)中還有相當(dāng)一部分只為取得一個(gè)學(xué)歷。這類學(xué)生對中醫(yī)臨床經(jīng)典進(jìn)行深入研究并無興趣，也進(jìn)一步加劇了中醫(yī)研究生“去精英化”進(jìn)程。
2.過于注重科研實(shí)驗(yàn)與醫(yī)療實(shí)踐，輕視經(jīng)典教學(xué)與臨床的結(jié)合。
目前，在很多中醫(yī)高等院校，考核中醫(yī)學(xué)研究生的標(biāo)準(zhǔn)，極易將其引向只重實(shí)驗(yàn)或只重臨床實(shí)踐兩個(gè)極端。一方面，申報(bào)或參與課題級別、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)及發(fā)表文章等級巳成為學(xué)術(shù)型研究生必須重視的考核標(biāo)準(zhǔn)，而學(xué)校在培養(yǎng)過程中就比較側(cè)重科研，學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力在科研中，從而忽視了對中醫(yī)臨床經(jīng)典的學(xué)習(xí)與思考。
另一方面，有相當(dāng)一部分中醫(yī)研究生當(dāng)對于臨床實(shí)踐的渴望往往超過對中醫(yī)經(jīng)典的研習(xí)。而事實(shí)上，這種熱情很快會被中醫(yī)院西化的模式和每天高強(qiáng)度的勞動消磨殆盡。試想，一個(gè)研究生每天從事著和本科實(shí)習(xí)生類似的臨床工作，經(jīng)過一天高強(qiáng)度的西醫(yī)化臨床工作，拖著疲憊的身體回到住所，最想做的事會是打開中醫(yī)經(jīng)典細(xì)細(xì)品讀嗎？在這樣的大環(huán)境下，中醫(yī)臨床經(jīng)典課程的開展可謂難上加難。這使得中醫(yī)高端人才在未來的發(fā)展中的后勁嚴(yán)重不足。
從近代名老中醫(yī)之路不難發(fā)現(xiàn)這樣的規(guī)律：無不精通《傷寒論》《金匱要略》等臨床經(jīng)典并有其深入思考和獨(dú)到見解。而且其先輩和先師均十分重視其臨床經(jīng)典的學(xué)習(xí)。他們也指導(dǎo)后學(xué)要研習(xí)經(jīng)典，在他們的醫(yī)案中，運(yùn)用經(jīng)典理法治療疑難重證的成功案例隨處可見。可見，學(xué)好中醫(yī)臨床經(jīng)典并將其與臨床實(shí)踐相結(jié)合，才是成為合格乃至優(yōu)秀中醫(yī)的必由之路。
出處 xuEFEN.Com.Cn
3.過于注重西醫(yī)與外語的學(xué)習(xí)，輕視中醫(yī)經(jīng)典的地位。
在課程設(shè)置方面，從本科開始就是中醫(yī)、西醫(yī)、基礎(chǔ)課并行，干擾了學(xué)生中醫(yī)思維的建立與發(fā)展，據(jù)相關(guān)分析，在同樣5年本科的學(xué)習(xí)時(shí)間里，西醫(yī)院校的學(xué)生只用1/60的`時(shí)間（約60學(xué)時(shí)）學(xué)習(xí)簡單的中醫(yī)知識，而中醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生卻必須用1/3的時(shí)間（約1200學(xué)時(shí)）學(xué)習(xí)大量的西醫(yī)知識。在研究生階段，諸如免疫學(xué)、細(xì)胞分子生物學(xué)等課程甚至占去了更多時(shí)間，這些時(shí)間本可用于研讀中醫(yī)經(jīng)典著作并對其進(jìn)行深入思考探討。
而研究生外語課程的課時(shí)數(shù)占到了三年總課時(shí)數(shù)的近一半，為了升學(xué)和發(fā)展的需要，還要花大量的時(shí)間準(zhǔn)備外語四六級、托福、雅思等考試。很多中醫(yī)研究生能夠說一口流利的外語，卻對醫(yī)古文知之甚少。這就使其古漢語基礎(chǔ)不牢固，不能完整、準(zhǔn)確掌握中醫(yī)基本原理和知識體系，由此產(chǎn)生的困惑和誤解，就使其根本無法形成正確、系統(tǒng)的中醫(yī)思維，更談不上細(xì)細(xì)參透中醫(yī)經(jīng)典中的規(guī)律。
1.合理控制招生數(shù)量，強(qiáng)化中醫(yī)研究生“精英”地位。
針對研究生擴(kuò)招和跨專業(yè)攻讀中醫(yī)類研究生等現(xiàn)實(shí)情況，對其教育和培養(yǎng)模式進(jìn)行改革。一方面，各中醫(yī)院校應(yīng)守住研究生招生和錄取的底線，切不可為了完成招生指標(biāo)忽略了生源質(zhì)量。既要對其專業(yè)成績等級進(jìn)行嚴(yán)格劃定，還要盡可能深如若了解其思想動態(tài)、未來職業(yè)規(guī)劃等情況。還要控制好導(dǎo)師與研究生的比例，切不可盲目擴(kuò)充導(dǎo)師隊(duì)伍，避免濫竿充數(shù)者誤人子弟。另一方面，根據(jù)入學(xué)研究生的不同專業(yè)背景因材施教，引導(dǎo)中醫(yī)研究生使其個(gè)性得到發(fā)展，不斷創(chuàng)造條件使其根據(jù)自身?xiàng)l件、個(gè)人志向和社會需求，形成最佳知識和能力結(jié)構(gòu)體系。比如對基礎(chǔ)較薄弱的研究生，教學(xué)不僅要著重夯實(shí)中醫(yī)經(jīng)典理論基礎(chǔ)，還可開設(shè)諸如中國哲學(xué)史、中國傳統(tǒng)文化概論、古代漢語、周易、老子、運(yùn)氣學(xué)說、孫子兵法等與中醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的中國傳統(tǒng)文化課程，使其文化底蘊(yùn)更深厚，幫助其深入了解中醫(yī)學(xué)科的統(tǒng)一性，理順其中醫(yī)知識結(jié)構(gòu)，建立中醫(yī)思維模式；而理論基礎(chǔ)較為扎實(shí)的學(xué)生應(yīng)側(cè)重于臨床經(jīng)典的深入研習(xí)并與臨床實(shí)踐結(jié)合，建立更多中醫(yī)臨床實(shí)踐基地，這類基地應(yīng)盡量避免西醫(yī)化的運(yùn)營管理模式，還原中醫(yī)獨(dú)具特色的“中醫(yī)診療一體化”模式，使學(xué)生在“中醫(yī)模式”下進(jìn)行學(xué)習(xí)與實(shí)踐；創(chuàng)造條件使學(xué)生集眾醫(yī)家之所長，尤其是要加強(qiáng)與民間各中醫(yī)學(xué)派（如江浙一帶的溫病學(xué)派、孟河學(xué)派、丹溪學(xué)派、錢塘學(xué)派等）學(xué)術(shù)傳承者的聯(lián)系。只有這樣，中醫(yī)之根本才能留存，中醫(yī)研究生在中醫(yī)人才中的“精英”的地位才能得到不斷鞏固和強(qiáng)化。
2.完善臨床經(jīng)典課程教學(xué)體系提高教學(xué)質(zhì)量，科研實(shí)驗(yàn)為我所用。
組織長期從事中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)和臨床工作的資深教師，重新修訂中醫(yī)臨床經(jīng)典課程教學(xué)計(jì)劃、大綱并編寫具有本校專業(yè)特色的臨床經(jīng)典課程研究生教材。在研究生中醫(yī)臨床經(jīng)典的教學(xué)中，教師應(yīng)更多的采取如對話式、討論式、問題式、案例式、多媒體式等多種互動方式。尤其是在如何引導(dǎo)研究生進(jìn)行創(chuàng)造性思考，特別是辯證思路方法的自我總結(jié)，方證規(guī)律的自我發(fā)現(xiàn)，臨床方藥的獨(dú)立運(yùn)用等方面下功夫。使學(xué)生不再認(rèn)為中醫(yī)臨床經(jīng)典是枯燥乏味、難學(xué)難用的，而是實(shí)用性強(qiáng)、臨床療效顯著、具有理論研究價(jià)值的。切不可在課堂上滔滔不絕空談理論，甚至照本宣科，以免挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性。
優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)以符合學(xué)科特點(diǎn)，由于中醫(yī)的學(xué)術(shù)理論并不是建立在實(shí)驗(yàn)研究基礎(chǔ)上，而是樸素辨證法和臨床醫(yī)療實(shí)踐的完美結(jié)合。歷史經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐都證明，中醫(yī)的經(jīng)典著作，是從不同角度和領(lǐng)域?qū)χ嗅t(yī)理論的精妙闡釋，也是對中醫(yī)臨床思維高度概括。因此，對于中醫(yī)高層次人才的培養(yǎng)，更要加強(qiáng)中醫(yī)臨床經(jīng)典著作的教學(xué)，且不應(yīng)局限于臨床經(jīng)典本身，還應(yīng)通過對后世醫(yī)家的注釋、應(yīng)用和發(fā)揮，來逐步參悟臨床經(jīng)典理論實(shí)質(zhì)，揭示核心規(guī)掉。
現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法分析，治則治法研究等應(yīng)是為上述目的服務(wù)的手段和工具。在實(shí)驗(yàn)過程牛應(yīng)有的放矢，針對性強(qiáng)，最好能以科研成果為平臺，進(jìn)一步掌握臨床經(jīng)典內(nèi)容，從而突出臨床經(jīng)典在現(xiàn)代臨床運(yùn)用中的學(xué)術(shù)價(jià)值。切不可本末倒置，為了課題級別、發(fā)表sci文章而勉強(qiáng)為之，這樣不僅是對學(xué)生極大誤導(dǎo)，浪費(fèi)其寶貴的時(shí)間和精力，而且隨著實(shí)驗(yàn)的不斷深入，其結(jié)果很可能跟中醫(yī)的本質(zhì)規(guī)律南轅北轍。
改革現(xiàn)有的研究生教育體制，根據(jù)學(xué)生的求職需求，定期對中醫(yī)研究生，尤其是中醫(yī)臨床基礎(chǔ)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)醫(yī)師文獻(xiàn)學(xué)等專業(yè)方向所開設(shè)課程進(jìn)行評估，縮減與上述方向關(guān)系并x密切的西醫(yī)課程，酌情通過多種形式完成公共課程的學(xué)習(xí)：將更多時(shí)間留給學(xué)生研習(xí)中醫(yī)經(jīng)典，同時(shí)應(yīng)采取古漢語和外語并重的授課模式，強(qiáng)化中醫(yī)臨床經(jīng)典及相關(guān)課程在中醫(yī)專業(yè)整體教學(xué)中的地位。
相關(guān)任課教師要想給研究生提供高質(zhì)量、高層次的教學(xué)體驗(yàn)，就要加強(qiáng)自身中醫(yī)臨床經(jīng)典理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐。雖然目前受現(xiàn)實(shí)中醫(yī)院校及其附屬醫(yī)院工作環(huán)境、生存條件等諸多方面的影響，真正能夠靜心體悟中醫(yī)經(jīng)典的教師越來越少。但是作為中醫(yī)臨床經(jīng)典教學(xué)工作者，其首要的任務(wù)就是提高自身中醫(yī)理論水平和學(xué)術(shù)素養(yǎng)。以身作則，這樣才能激勵調(diào)動研究生研習(xí)中醫(yī)臨床經(jīng)典的熱情，從而提高整體教學(xué)質(zhì)量。
三、小結(jié)。
強(qiáng)化研究生“精英教育”地位完善臨床經(jīng)典課程教學(xué)體系，有效利用科研為深化中醫(yī)臨床經(jīng)典理論服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)臨床經(jīng)典教學(xué)的重要地位，提高教師隊(duì)伍素養(yǎng)等方法必將有助于中醫(yī)研究生完善中醫(yī)臨床思維模式，提升其主動運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)臨床典理論解決臨床實(shí)際問題的能力，從而促進(jìn)我國中醫(yī)藥事業(yè)的振興與發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇四
筆者從事中醫(yī)教學(xué)二十余年，就自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)生、社會的反饋信息，談一下中醫(yī)教學(xué)方面的一些想法。
1引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識中醫(yī)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。
有人說：熱愛是最好的老師?？墒呛芏鄬W(xué)生不了解中醫(yī)，有的同學(xué)甚至對中醫(yī)存在偏見，認(rèn)為中藥不治病，學(xué)習(xí)中醫(yī)沒有前途，他們根本就不熱愛中醫(yī)，怎么能夠把中醫(yī)學(xué)好？那么我們老師就有必要把中醫(yī)最好的一面展現(xiàn)給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識中醫(yī)，熱愛中醫(yī)。我總結(jié)了一下，可以從一下幾個(gè)方面去展現(xiàn)。
中醫(yī)藥發(fā)展已經(jīng)有幾千年的歷史，無數(shù)中醫(yī)藥老前輩記下了他們積累的經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)。毛主席說：“中醫(yī)藥是一個(gè)偉大的寶庫”。
1.1中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是“整體觀念”、“辨證論治”：中醫(yī)整體觀念認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與環(huán)境之間有密切的聯(lián)系。中醫(yī)辨證論治，是指根據(jù)四診所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、病位、病性和邪正關(guān)系，確定相應(yīng)的治療方法。這與哲學(xué)理論中用全面的、發(fā)展的觀點(diǎn)看問題相一致。
1.2中醫(yī)學(xué)重視預(yù)防：早在《內(nèi)經(jīng)》中就有了“治未病”的思想，強(qiáng)調(diào)“防患于未然”，《內(nèi)經(jīng)四氣調(diào)神大論》說：“不治已病，治未病”。現(xiàn)在世界人口老齡化，人的壽命延長、人口數(shù)量巨增與預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展關(guān)系最為密切。
1.3中醫(yī)在治療方面有自己的優(yōu)勢：無論是急性病中風(fēng)還是慢性胃腸炎，無論是常見病感冒還是最近才有的“非典”，在其治療過程中，中醫(yī)都起著不可代替、必不可少的重要作用。有好多疾病，用西藥治療無效甚至延誤病情，用中藥卻藥到病除。
1.4中醫(yī)在副作用方面有自己的優(yōu)勢：大部分中藥無毒副作用，有些中藥本身也是食物，是強(qiáng)身健體的補(bǔ)品，古有“藥食同源”之說。而西藥毒副作用就比較大。美國醫(yī)學(xué)協(xié)會刊物曾登載一篇報(bào)告說，美國每年有10萬多名病人死于藥物反應(yīng)，藥物反應(yīng)在美國已成為導(dǎo)致死亡最重要的原因之一。
研究者對美國醫(yī)院過去30年有關(guān)用藥不良反應(yīng)的39種研究成果進(jìn)行分析。將用藥不良反應(yīng)定義為“藥物劑量用于人體預(yù)防、診斷及治療目的而造成的任何有害，非故意和不良的效果?！备鶕?jù)這項(xiàng)研究，平均有7%的病人每年有一次用藥不良反應(yīng)。研究人員估計(jì)，“1994年共有2216000名病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的用藥不良反應(yīng)，106000名病人出現(xiàn)致命的不良反應(yīng)?！边@意味著用藥不良反應(yīng)在美國可列為引起死亡的第四大因素。研究者補(bǔ)充說，這些數(shù)字也許只是保守的，因?yàn)樗麄儗λ幬锊涣挤磻?yīng)下的定義，不包括錯誤服藥，過量用藥，濫用藥物和治療失敗所造成的后果?？刂扑幬锓磻?yīng)也意味著花費(fèi)更多的錢。一項(xiàng)美國研究估計(jì)，治療藥物反應(yīng)的總體費(fèi)用，每年高達(dá)40億美元。比如青霉素這一最常用的抗菌素，它有以下不良反應(yīng)：(1)可引起過敏、甚至死亡。所以用青霉素之前，必須先做皮試。(2)降低人體免疫力。青霉素不但殺菌，還殺傷人體的白細(xì)胞，降低人體的抵抗力。長期大劑量用青霉素的人，抗病能力會越來越差，更容易患病。(3)青霉素用苯甲醇溶解后肌肉注射，可引起肌肉不可逆性壞死。2~3歲兒童臀部反復(fù)多次肌注，長大后兩腿不能直立而患“蛙腿病”。
2走專才教育與通才教育相結(jié)合的道路。
所謂專才教育是指培養(yǎng)比較狹窄專業(yè)人才的教育[1]。中醫(yī)專業(yè)專才教育是通過講授中醫(yī)專門知識，培養(yǎng)掌握中醫(yī)專業(yè)知識，具備中醫(yī)專門技能的人才。所謂通才教育是一種通識教育，其目的是為了培養(yǎng)具有高尚情操，有高深學(xué)問、高級思維，能自我激勵、自我發(fā)展的人才。它實(shí)行的是一種博雅教育，注重理智的培養(yǎng)和感情的陶冶。其特點(diǎn)為：首先，傳授的知識側(cè)重基礎(chǔ)性和經(jīng)典性，注重培養(yǎng)學(xué)生解決各種復(fù)雜問題的能力。其次，教育內(nèi)容的綜合性和廣泛性。通才教育的教學(xué)內(nèi)容相當(dāng)豐富，它不僅涵蓋了多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，而且還充分體現(xiàn)了學(xué)科之間的相互交叉、滲透和綜合。醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象是病人，要想成為一個(gè)好的醫(yī)生，不但應(yīng)有高超的醫(yī)療技術(shù)本領(lǐng)，還要有豐富的社會知識。
專才教育與通才教育相結(jié)合是中醫(yī)教育的必然選擇。首先，中醫(yī)治病的突出特點(diǎn)是辨證施治，他要求醫(yī)生全面看問題，且知識面廣。辨證論治不僅用于藥物治病，還用于食療(即用食物治病)、心理療法。當(dāng)代科學(xué)技術(shù)加速發(fā)展和學(xué)科交叉整合的趨勢，要求學(xué)校在人才培養(yǎng)上，必須走通才教育與專才教育相結(jié)合的道路。
我們培養(yǎng)的人才不僅需要具備中醫(yī)知識，而且還必須具備西醫(yī)知識，社會知識。再次，人的和諧發(fā)展與完整人格形成需要通才與專才教育相結(jié)合。現(xiàn)代高級專門人才首先應(yīng)該是個(gè)和諧發(fā)展、人格完整的人[2]，其次才是所在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家。這種結(jié)合主要體現(xiàn)在科學(xué)知識與人文知識的整合上。我們在教學(xué)過程中注重對學(xué)生多方面培養(yǎng)，提高人文教育，為學(xué)生提供一個(gè)廣闊的視野。
3重視教學(xué)活動中的德育教育。
救死扶傷是醫(yī)生的職責(zé)，當(dāng)今社會，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，知識多元化，信息多元化，中國、外國有很多不好的思想在腐蝕辨別能力差、抵抗能力還不強(qiáng)的人們，社會上有很多人“向錢看”，道德淪喪。有一些醫(yī)務(wù)工作者開藥方、做手術(shù)不是根據(jù)病情的需要，從病人角度考慮，而是以自己盈利為目的，開“大處方”，做本來不該做的手術(shù)?；颊甙厌t(yī)生看做自己最重要最信任的人，為了讓醫(yī)生給他解除病痛，可以告訴醫(yī)生他的隱私，把自己的生命交給醫(yī)生。作為一個(gè)醫(yī)生必須作風(fēng)正派，思想品德高尚，關(guān)心、體貼、尊重病人，成為患者可信賴的人，醫(yī)生在患者面前的一言一行，對患者都有很大影響。幾句溫暖的話語，熱情的問候，真誠的態(tài)度，可以減輕病人的疾苦；相反骯臟的企圖，冷眼冷語一句話，不好的態(tài)度，可以使病人病情加重，甚至死亡。所以，在校學(xué)習(xí)期間，一定要重視對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，使學(xué)生具有為人民服務(wù)的堅(jiān)定信念和樂于奉獻(xiàn)的良好品質(zhì)。否則醫(yī)生可能成為“殺人合法”的劊子手。
4改進(jìn)教學(xué)手段。
又有助于學(xué)生對知識的理解、吸收，這種方法比較適合于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)的教學(xué)。又比如加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，當(dāng)學(xué)習(xí)內(nèi)容告一段落后，及時(shí)讓學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)，然后開展病例討論，達(dá)到學(xué)以致用的目的。當(dāng)然教學(xué)方法、手段是多樣的，應(yīng)根據(jù)不同的課程選用相應(yīng)的教學(xué)方法。
筆者在教學(xué)中注重上述四個(gè)方面的運(yùn)用，收效良好，得到同行、專家的好評，也很受學(xué)生歡迎，現(xiàn)拿出來共同行參閱，當(dāng)然教學(xué)改革的方法還很多，我將進(jìn)一步致力于中醫(yī)教學(xué)改革的研究，以使我們的教學(xué)方法更加完善。
參考文獻(xiàn)。
[1]教育學(xué).教育部人事司組織編寫.華東師范大學(xué)出版社，
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇五
1．1．1科室對臨床見習(xí)的重視程度4．1%的學(xué)生認(rèn)為科室對臨床見習(xí)“非常重視”，40．9%的認(rèn)為“重視”，47．7%的認(rèn)為“比較重視”，7．3%的認(rèn)為“不太重視”，說明大部分科室比較重視臨床見習(xí)。
1．1．2見習(xí)教學(xué)地點(diǎn)、環(huán)境、設(shè)備能否保證見習(xí)教學(xué)的順利進(jìn)行32．3%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)的教學(xué)環(huán)境和設(shè)備可以“保證”見習(xí)教學(xué)的順利進(jìn)行，64．1%的認(rèn)為“基本保證”，說明臨床見習(xí)的教學(xué)環(huán)境和設(shè)備基本保證了見習(xí)教學(xué)的順利進(jìn)行，3．6%的認(rèn)為“不能保證”，突出表現(xiàn)為見習(xí)資源有限，學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作機(jī)會少，可供學(xué)生操作的儀器少，有些還不能正常使用。
1．1．3見習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)安排的合理性39．6%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)安排“合理”，54．5%的認(rèn)為“比較合理”，可見絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為見習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)安排比較合理，5．9%的認(rèn)為“不太合理”，需要完善見習(xí)安排，保證科室與學(xué)生之間信息暢通，尤其是一些特殊病例能及時(shí)通知學(xué)生見習(xí)。
1．1．4有無見習(xí)指導(dǎo)材料及其在見習(xí)中的作用參與調(diào)查的學(xué)生均認(rèn)為沒有見習(xí)指導(dǎo)材料，并認(rèn)為見習(xí)指導(dǎo)材料對見習(xí)具有一定的指導(dǎo)意義。說明見習(xí)指導(dǎo)材料準(zhǔn)備不足。主管臨床教學(xué)的科教部及帶教科室應(yīng)該為學(xué)生提供見習(xí)大綱等相應(yīng)的見習(xí)指導(dǎo)材料，不僅方便學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課后總結(jié)，而且降低了見習(xí)內(nèi)容的隨意性，使臨床見習(xí)教學(xué)進(jìn)一步規(guī)范化、系統(tǒng)化。
1．2見習(xí)老師帶教情況。
1．2．1見習(xí)老師帶教是否認(rèn)真負(fù)責(zé)見習(xí)帶教老師的教學(xué)態(tài)度和帶教水平直接影響見習(xí)質(zhì)量，在見習(xí)老師帶教情況的調(diào)查中，47．3%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)老師帶教“認(rèn)真”，45．4%的認(rèn)為“比較認(rèn)真”，說明見習(xí)老師帶教時(shí)對學(xué)生比較認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時(shí)研究生帶教現(xiàn)象比較普遍，由于大多數(shù)研究生沒有工作經(jīng)歷，缺少臨床經(jīng)驗(yàn)，見習(xí)時(shí)主要局限于書本知識，學(xué)生的基本技能操作、臨床思維能力不能得到鍛煉和提高。
1．2．2見習(xí)教學(xué)內(nèi)容與臨床工作聯(lián)系的緊密程度42．7%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)教學(xué)內(nèi)容與臨床工作聯(lián)系“緊密”，52．7%的認(rèn)為“比較緊密”，說明大多數(shù)見習(xí)帶教老師有一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)水平，能夠承擔(dān)臨床見習(xí)帶教工作。
1．2．3帶教見習(xí)的教學(xué)方式71．8%的學(xué)生認(rèn)為是“老師帶教與學(xué)生實(shí)踐相結(jié)合”，28．2%的學(xué)生認(rèn)為是“以老師帶教為主”，說明見習(xí)時(shí)學(xué)生動手實(shí)踐不夠充分。
1．2．4學(xué)生在見習(xí)中是否能接觸到患者、患者的配合程度參與調(diào)查的學(xué)生均認(rèn)為在見習(xí)中可以“看到”患者，由于見習(xí)人數(shù)多，只有少數(shù)學(xué)生能接觸到患者;42．3%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)時(shí)患者“配合”，41．4%的學(xué)生認(rèn)為“比較配合”。
1．2．5每次見習(xí)上課時(shí)間長短分別有26．4%、43．2%、27．7%的學(xué)生認(rèn)為每次見習(xí)的上課時(shí)間大約80分鐘、70分鐘、60分鐘，說明大部分科室見習(xí)上課時(shí)間不足90分鐘。
1．2．6科室承擔(dān)見習(xí)帶教任務(wù)完成情況60%的學(xué)生認(rèn)為科室“大部分完成”，34．1%的認(rèn)為科室“部分完成”，可見有些科室沒有全部完成見習(xí)帶教任務(wù)。
1．2．7見習(xí)課后是否布置作業(yè)、老師對課后作業(yè)是否批改或點(diǎn)評在10個(gè)擔(dān)任臨床見習(xí)教學(xué)的科室中，只有神經(jīng)外科布置了兩次作業(yè)，并進(jìn)行了批改和點(diǎn)評，說明見習(xí)帶教老師對見習(xí)中學(xué)生的掌握、接受程度不了解，不能有效、及時(shí)地讓學(xué)生鞏固一些重要內(nèi)容。
1．3見習(xí)教學(xué)中使用新理念、新方法的情況。
1．3．1見習(xí)帶教老師使用新教學(xué)理念方法的頻率包括:標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)、基于問題式學(xué)習(xí)(pbl)、詢證醫(yī)學(xué)(ebm)、三明治教學(xué)四種。38．9%的學(xué)生聽說過基于問題式學(xué)習(xí)的教學(xué)法，31．1%的聽說過詢證醫(yī)學(xué)的教學(xué)法，18．2%的.聽說過標(biāo)準(zhǔn)化病人的教學(xué)法，對于三明治教學(xué)絕大多數(shù)學(xué)生表示沒有聽說過;這些新教學(xué)理念方法均未在見習(xí)課上使用。
1．3．2見習(xí)模式臨床廣泛采取“順序性教學(xué)法”，即邊看患者邊講授的“床邊帶教”模式。首先復(fù)習(xí)某一疾病的理論知識，然后結(jié)合患者采集病史，進(jìn)行體格檢查，閱讀實(shí)驗(yàn)室檢查和各項(xiàng)輔助檢查，了解診治過程和效果。這種教學(xué)方法理論與臨床實(shí)踐結(jié)合，利于學(xué)生理解和掌握基本理論知識。但是，相對教條、古板，不利于發(fā)散性思維的鍛煉培養(yǎng)，不能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性［4］。
1．3．3新的教學(xué)理念和方法有待推廣和普及在臨床見習(xí)教學(xué)中，學(xué)校和醫(yī)院需要投入人力和物力加強(qiáng)這方面的研究和嘗試，從而提高見習(xí)效果，保證見習(xí)質(zhì)量。
1．4見習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
1．4．1學(xué)生上見習(xí)課的積極性在這項(xiàng)調(diào)查中，73．2%的學(xué)生對臨床見習(xí)課態(tài)度積極或比較積極。
1．4．2學(xué)生完成見習(xí)內(nèi)容情況91．4%的學(xué)生能夠完成見習(xí)課的內(nèi)容。
1．4．3學(xué)生對見習(xí)課的效果評價(jià)35．5%的學(xué)生認(rèn)為能夠?qū)W到一些臨床知識，有所提高。51．8%的學(xué)生認(rèn)為見習(xí)課可以進(jìn)一步鞏固理論知識，加深對書本知識的理解，但是對提高動手能力、加強(qiáng)臨床思維訓(xùn)練沒有明顯幫助。由此可以看出，目前見習(xí)課的主要功能是補(bǔ)充大課內(nèi)容、增強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)理論知識的理解，實(shí)質(zhì)上是理論課的延續(xù)，沒有真正發(fā)揮把書本上的理論知識與臨床實(shí)際相聯(lián)系的“橋梁作用”，也無法實(shí)現(xiàn)把醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為臨床能力的最終目標(biāo)。
2討論與對策。
通過調(diào)查問卷可以看出，實(shí)際見習(xí)效果并不盡人意，導(dǎo)致一些學(xué)生對見習(xí)課的積極性不高。針對這些情況，外科教研室圍繞“提高教師素質(zhì)、加強(qiáng)見習(xí)環(huán)節(jié)管理”進(jìn)行大膽嘗試，以提高見習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
2．1提高教師素質(zhì)。
長期以來，各科室都是安排當(dāng)天的值班醫(yī)生帶教見習(xí)，這種安排使見習(xí)內(nèi)容隨意性大，見習(xí)帶教缺少連續(xù)性和系統(tǒng)性;由于值班醫(yī)生要接診急診手術(shù)患者，遇到急診手術(shù)沒有結(jié)束或者要進(jìn)行急診手術(shù)，就會造成老師晚上課或提前下課，縮短了見習(xí)課的時(shí)間;一線值班醫(yī)生年紀(jì)輕，臨床經(jīng)驗(yàn)少，沒有接受過教學(xué)方面的相關(guān)培訓(xùn);在十個(gè)科室中都存在研究生帶教見習(xí)的現(xiàn)象，有些研究生沒有工作經(jīng)歷，無法勝任見習(xí)帶教任務(wù)。針對這些情況，教研室討論后決定，由工作三年以上而且取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、教師資格證的臨床醫(yī)生承擔(dān)臨床見習(xí)帶教任務(wù)，同時(shí)有計(jì)劃地選派臨床醫(yī)生參加大學(xué)每個(gè)學(xué)期組織的“教師教學(xué)研討班”，提高臨床醫(yī)生的教學(xué)素養(yǎng)，增加授課、帶教技巧。今年七月，醫(yī)學(xué)院開展了“教學(xué)周活動”，武漢華中科技大學(xué)的專家就“pbl教學(xué)、三明治教學(xué)、微課教學(xué)”進(jìn)行了專題講座和培訓(xùn)。外科教研室有2位老師全程參加了培訓(xùn)，為見習(xí)教學(xué)中使用新理念、新方法奠定了基礎(chǔ)。
2．2豐富教學(xué)手段。
目前，臨床見習(xí)主要采用“床邊帶教”的模式，教學(xué)手段單一;通過帶教老師的一次示教，學(xué)生很難正確掌握操作要領(lǐng)和技巧，不利于學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。根據(jù)教學(xué)需求，教研室將帶教老師的授課錄像上傳至大學(xué)外科學(xué)精品課程網(wǎng)站，共學(xué)生觀摩學(xué)習(xí);同時(shí)收集、整理了一系列教學(xué)視頻資料，申報(bào)了大學(xué)網(wǎng)絡(luò)課件，《外科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課件》將采用多媒體形式，通過以臨床具體病例帶動相關(guān)基本知識、基本技能、基礎(chǔ)理論和一般性理論講解的主要方式，依照外科臨床工作的基本規(guī)程，深入淺出地有機(jī)整合《外科學(xué)》課程教學(xué)的基本內(nèi)容。學(xué)生可以通過預(yù)設(shè)的三維模擬操作程序假設(shè)病例、標(biāo)本，進(jìn)行必備的人機(jī)對話式、動畫演示式或網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)播式實(shí)踐訓(xùn)練，培養(yǎng)和提高學(xué)生的發(fā)散性思維、綜合應(yīng)用能力和解決問題的能力?！锻饪茖W(xué)網(wǎng)絡(luò)課件》從時(shí)間、空間上延伸了課堂教學(xué)，為學(xué)生反復(fù)觀摩、練習(xí)、自學(xué)提供了良好的平臺。
2．3規(guī)范臨床見習(xí)環(huán)節(jié)管理。
明確老師在見習(xí)前期、見習(xí)期間、見習(xí)后期三個(gè)環(huán)節(jié)中的工作職責(zé)，以及對學(xué)生在三個(gè)環(huán)節(jié)中的具體要求，做到重視過程、細(xì)化流程、明確目標(biāo)。教研室、教學(xué)秘書負(fù)責(zé)評價(jià)環(huán)節(jié)管理措施的落實(shí)。
2．4完善評價(jià)、考核標(biāo)準(zhǔn)和體系。
根據(jù)見習(xí)的特點(diǎn)以及對老師的要求，借鑒其他課程的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，完善見習(xí)帶教老師評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，增加了“帶教老師操作熟練、手法規(guī)范;帶教學(xué)生認(rèn)真、仔細(xì);及時(shí)糾正學(xué)生的錯誤手法和操作;按時(shí)上、下課”等具體內(nèi)容，這些內(nèi)容也是評教的重點(diǎn);在督導(dǎo)組專家評教的基礎(chǔ)上，教研室扎實(shí)開展同行評價(jià)、見習(xí)帶教老師自我評價(jià)和學(xué)生評價(jià)，進(jìn)一步充實(shí)和完善評價(jià)體系。
3結(jié)語。
見習(xí)質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)生的臨床能力，只有注重提高教師素質(zhì)、豐富教學(xué)手段、規(guī)范臨床見習(xí)環(huán)節(jié)管理、完善各項(xiàng)評價(jià)、考核標(biāo)準(zhǔn)和體系，才能實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)臨床見習(xí)帶教質(zhì)量，從而提高學(xué)生的知識能力素質(zhì)，達(dá)到將醫(yī)學(xué)理論知識轉(zhuǎn)化為臨床能力的目的。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇六
【提要】臨床見習(xí)是高等醫(yī)學(xué)教育中的重要環(huán)節(jié)，見習(xí)教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)生的臨床基本功。在醫(yī)學(xué)科學(xué)和教育學(xué)都高速發(fā)展的今天，以往的見習(xí)教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代的臨床見習(xí)教學(xué)工作。陳舊的教學(xué)觀念、僵化的管理模式和刻板的授課方法，直接導(dǎo)致了臨床見習(xí)教學(xué)的形式化和教學(xué)質(zhì)量的下滑，并為今后的實(shí)習(xí)醫(yī)師培訓(xùn)和住院醫(yī)師培訓(xùn)埋下隱患?，F(xiàn)代的臨床見習(xí)不再是隨便找個(gè)簡單病例、隨意聊聊臨床見聞，那種放任學(xué)生自由問病史或看錄像的教學(xué)方法，已經(jīng)不能夠滿足學(xué)生的需求。故轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、重視教學(xué)管理、革新教學(xué)方法，成了刻不容緩的使命。
見習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)工作中的重要組成部分，是連接課本知識和臨床實(shí)踐的主要橋梁，是完成醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵步驟。見習(xí)完成得好，臨床基本功扎實(shí)，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段時(shí)更容易上手；反之，忽視見習(xí)，則可能遺漏一些重要的臨床基本知識，甚至為今后的從醫(yī)生涯埋下隱患[12]。因此，臨床見習(xí)的重要性絕對不次于大課教學(xué)。然而，目前很多臨床學(xué)院的見習(xí)教學(xué)質(zhì)量明顯下滑，最直接的體現(xiàn)就是很多實(shí)習(xí)醫(yī)生甚至一些年輕住院醫(yī)生基本功較差，對于很多應(yīng)該在見習(xí)時(shí)掌握的臨床常識欠缺較多，無法勝任實(shí)習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)生的角色。究其原因，第一，教學(xué)管理部門對臨床見習(xí)重視不足；第二，見習(xí)帶教教師準(zhǔn)備不充分；第三，現(xiàn)有的見習(xí)教學(xué)模式陳舊，教學(xué)方法亟待革新。
1管理部門重視不足。
1.1教務(wù)處。
目前大多數(shù)教務(wù)處對于見習(xí)課程的安排比較隨意、不夠細(xì)致。教務(wù)處沒有深入研究每個(gè)專業(yè)的教學(xué)大綱，也沒有征求教研室和帶教教師的意見，對于每個(gè)專業(yè)的見習(xí)內(nèi)容和見習(xí)課時(shí)安排不夠科學(xué)，而僅僅根據(jù)既往習(xí)慣或是根據(jù)總課時(shí)劃定的百分比來安排，甚至是簡單地從上層管理的角度看怎么方便就怎么安排。因此，臨床教師帶教時(shí)經(jīng)常遇到內(nèi)容很多但課時(shí)不夠的情況，甚至出現(xiàn)大課內(nèi)容還沒有講就先安排臨床見習(xí)的情況。這是教學(xué)管理部門職責(zé)的疏漏。教務(wù)處在下達(dá)教學(xué)任務(wù)和分配教學(xué)課時(shí)前，應(yīng)該仔細(xì)斟酌，廣泛征求各教研室意見，協(xié)調(diào)各教研室教學(xué)任務(wù)。既要保證每個(gè)專業(yè)見習(xí)課時(shí)分配合理，又要保證各專業(yè)見習(xí)不沖突。這是一項(xiàng)系統(tǒng)、繁雜的工作，需要有經(jīng)驗(yàn)的教管人員在充分調(diào)研后細(xì)致完成。
1.2教研室。
很多臨床教研室對大課比較重視，而基本忽略了見習(xí)帶教。首先，教研室對見習(xí)教學(xué)的內(nèi)容缺乏明確的安排和分配，任由帶教教師“自由發(fā)揮”。不同班級可能教學(xué)內(nèi)容不同，同一班級不同小組的內(nèi)容也可能不同。無法保證教學(xué)內(nèi)容的連續(xù)性和統(tǒng)一性。另外，教研室對見習(xí)帶教教師人選安排也不夠重視，一般都是選擇科室最年輕的幾個(gè)新手帶教，人手不夠時(shí)甚至連研究生、進(jìn)修生也在參與帶教。這就使得教學(xué)質(zhì)量無法得到保證。教研室對于教務(wù)處下達(dá)的教學(xué)任務(wù)應(yīng)該仔細(xì)研究，根據(jù)教學(xué)大綱安排帶教內(nèi)容、課時(shí)及任課教師，并進(jìn)行集體備課，對缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的帶教教師應(yīng)該予以適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和聽課，保證教學(xué)質(zhì)量。
2帶教教師準(zhǔn)備不充分。
帶教教師是見習(xí)教學(xué)工作的主體，是教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行者，是學(xué)生學(xué)習(xí)的引路者。帶教教師的知識功底、職業(yè)素養(yǎng)和工作態(tài)度在很大程度上決定了見習(xí)帶教的效果?，F(xiàn)在的臨床見習(xí)教師隊(duì)伍中確實(shí)存在一些問題。
2.1師資培訓(xùn)形式化。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)是一個(gè)職業(yè)教育，需要專業(yè)教師執(zhí)教。不是所有的醫(yī)生都可以上講臺，在手術(shù)臺上游刃有余不代表能在講臺上揮灑自如。教學(xué)醫(yī)院的臨床帶教教師都需要接受嚴(yán)格的教育學(xué)專業(yè)培訓(xùn)并取得教師資格證。在這個(gè)過程中應(yīng)該對教育心理學(xué)、方法學(xué)等相關(guān)知識有一定的了解和掌握。但在很多教學(xué)醫(yī)院，這種培訓(xùn)已經(jīng)變成了一個(gè)形式，培訓(xùn)者和被培訓(xùn)者都在走過場，師資的門檻形同虛設(shè)[35]。這就使得臨床教師隊(duì)伍參差不齊。很多醫(yī)生自己的知識功底很扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)也很豐富，但表達(dá)能力欠佳，沒有經(jīng)過專門的演講培訓(xùn)和鍛煉，因此上了講臺不知道如何把自己知道的知識表達(dá)出來，這就直接影響了教學(xué)效果。這提醒我們在師資培訓(xùn)時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格把關(guān)，做好教師資格準(zhǔn)入制度。同時(shí)在培養(yǎng)教師的過程中不應(yīng)該只注重專業(yè)知識的培訓(xùn)，同時(shí)還應(yīng)該重視演講技能的培訓(xùn)和演講經(jīng)驗(yàn)的積累。這不單是有助于教學(xué)工作，更是大師級醫(yī)生所必須具備的專業(yè)能力。
2.2帶教教師自身原因。
大部分見習(xí)帶教教師都沒有脫產(chǎn)，在肩負(fù)帶教工作的同時(shí)，還有大量的臨床工作要做，這從客觀上影響了教學(xué)質(zhì)量[6]。繁重的臨床工作可能讓帶教教師沒有充分的時(shí)間來備課，有時(shí)甚至因?yàn)橥话l(fā)狀況，如急診手術(shù)等耽擱帶教。因此，我們呼吁教研室應(yīng)該安排專門的帶教教師脫產(chǎn)教學(xué)，也要求有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)且熱愛教學(xué)工作的教師以高度負(fù)責(zé)的熱情投入到見習(xí)帶教工作中來。
3教學(xué)模式陳舊。
目前大多數(shù)臨床學(xué)院采用的見習(xí)帶教仍然是最傳統(tǒng)的方式，如床旁教學(xué)、觀看教學(xué)視頻等。這些沿用數(shù)十年的教學(xué)方式其實(shí)已經(jīng)不符合眼下的實(shí)際情況了，并且已有相當(dāng)部分的學(xué)生對這些方式產(chǎn)生了反感和抵觸情緒。但我們大部分帶教教師并沒有意識到這一點(diǎn)，或者意識到了但并沒有采取改進(jìn)措施[78]。
3.1關(guān)于床旁教學(xué)的思考。
床旁教學(xué)即在病房住院患者中找一些典型的病例，供學(xué)生詢問病史、推理診斷和提出治療方案，最后由教師對診療過程中的一些關(guān)鍵點(diǎn)予以總結(jié)。對于剛進(jìn)入臨床見習(xí)的學(xué)生來講，這是一種很有吸引力的教學(xué)方式[9]。學(xué)生對于新事物總是充滿好奇心，一提到見習(xí)看患者就來勁，也表現(xiàn)出了極大的熱情。但時(shí)間長了之后，他們逐漸發(fā)覺，其實(shí)一堆學(xué)生圍著一個(gè)患者，你一言我一語刨根問底式地詢問病史，大多時(shí)候只是滿足了他們的好奇心，把課本上講的內(nèi)容拿到患者身上來驗(yàn)證了一下，其實(shí)對于知識的積累沒有太多的幫助。久而久之，床旁教學(xué)時(shí)只有少數(shù)幾個(gè)積極的學(xué)生在問病史，大部分學(xué)生則成為一旁心不在焉的“看客”。床旁教學(xué)成了“食之無味，棄之可惜”的雞肋。除此之外，床旁教學(xué)本身存在諸多不確定因素，例如患者是否配合、是否有增加醫(yī)患糾紛的可能性、相同病例是否能反復(fù)示教等問題。即便有的教育工作者提出了“標(biāo)準(zhǔn)化病人”的教學(xué)方式，臨床實(shí)踐起來也有一定的難度，并且其必要性和教學(xué)效果尚不確定[10]。實(shí)際上，結(jié)合臨床實(shí)際和教學(xué)需要，床旁教學(xué)僅在患者有典型體征，如黃疸、腹壁靜脈曲張等，或者有特殊操作如胸腹腔穿刺、體表淺表包塊切除等，課本無法完美再現(xiàn)而看了又能夠讓學(xué)生加深印象的情況下有一定的必要性，而其他大部分內(nèi)容沒有必要在床旁進(jìn)行。而床旁詢問病史、推理診斷的教學(xué)方式應(yīng)該是在學(xué)生學(xué)完了所有臨床課程，對各專科的常見病都已經(jīng)建立一定認(rèn)識的基礎(chǔ)上，也就是在臨床實(shí)習(xí)的階段，才更有意義。
3.2關(guān)于視頻教學(xué)的思考。
看教學(xué)錄像也是傳統(tǒng)的見習(xí)帶教方式。教師喜歡該教學(xué)方式是因?yàn)槠涫∈拢瑢W(xué)生喜歡它是因?yàn)樾迈r。但我們仔細(xì)分析這種教學(xué)方式不難看出，教學(xué)錄像放的內(nèi)容有的是課本內(nèi)容的重復(fù)，有的是學(xué)生根本搞不懂的手術(shù)錄像，有的與本堂課的內(nèi)容并不符合。因此，這種方式也是一開始受學(xué)生歡迎，但久而久之就會逐漸被厭惡的方式。無可否認(rèn)，有很多、很好的'視頻材料可以很形象地展示文字和圖片無法展示的內(nèi)容，更有助于學(xué)生理解，但在網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達(dá)的今天，學(xué)生有足夠的能力找到他們自己需要的視頻材料，因此把有限的教學(xué)時(shí)間用來放“陳年老窖”的教學(xué)視頻實(shí)在是浪費(fèi)時(shí)間并且收效甚微。
3.3關(guān)于“橋梁知識”的思考。
雖然醫(yī)學(xué)教科書中的內(nèi)容非常豐富，但在臨床工作中仍有很多知識點(diǎn)是書本上找不到的，只有靠大量臨床實(shí)踐慢慢摸索總結(jié)才能體會。這一類知識介于書本基礎(chǔ)知識和臨床操作技能之間，我們稱之為“橋梁知識”。對于工作時(shí)間長的醫(yī)生來講可能這些東西細(xì)微得不值一提，不算是知識，只能算常識。但對于剛從書本走出來的醫(yī)學(xué)生來講，這部分知識至關(guān)重要。如果教師把這一類“橋梁知識”總結(jié)起來毫無保留地傳授給學(xué)生，能夠在很大程度上提高學(xué)生的臨床水平，節(jié)約摸索時(shí)間，這將是在他們在剛踏入臨床完全摸不著頭腦時(shí)最好的幫助。每個(gè)專業(yè)都有很多這樣的“橋梁知識”，例如最基本的補(bǔ)液，教科書上寫了很多，但當(dāng)在臨床上遇到一個(gè)術(shù)后第1天尚未進(jìn)食的患者，教師簡單的一句話“補(bǔ)點(diǎn)液體”，就可能讓剛上臨床的學(xué)生手足無措。是把書上的補(bǔ)鈉、補(bǔ)水公式翻出來照著計(jì)算？還是憑感覺隨便開5瓶糖鹽水？1瓶糖鹽水到底含多少糖多少鈉？糖尿病的患者該加多少胰島素？水里到底需不需要加維生素？這些對于一般的醫(yī)生來講，可能算不上知識點(diǎn)，但對于剛進(jìn)臨床的醫(yī)學(xué)生，你不跟他講他可能一直都不明不白。再比如，導(dǎo)尿這一臨床基本操作，醫(yī)學(xué)教科書中沒有專門講過。導(dǎo)尿管有哪幾種？什么時(shí)候需要用三腔尿管？帶尿管的患者到底是否需要常規(guī)膀胱沖洗和膀胱訓(xùn)練？導(dǎo)尿真的會大出血么？這些問題，很多非泌尿外科的醫(yī)護(hù)人員都不是很清楚，更何況剛進(jìn)入臨床的醫(yī)學(xué)生。所以，我們在臨床見習(xí)中如果能把這些“橋梁知識”總結(jié)起來傳授給學(xué)生，學(xué)生會非常愿意聽、有興趣聽，也會覺得教師講的內(nèi)容接地氣，對他們有幫助，相比讓他們看視頻或圍著患者問病史更有收獲?？傊髡咴诙嗄甑呐R床教學(xué)工作中總結(jié)了上述有關(guān)見習(xí)帶教的一些問題，希望能從管理部門、帶教教師和教學(xué)方法3個(gè)方面來改進(jìn)，共同提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生臨床見習(xí)的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)。
[1]蘭凱，張光偉，常遠(yuǎn).臨床醫(yī)學(xué)本科生對見習(xí)帶教的評價(jià)調(diào)查分析[j].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，，31（增1）：9092.
[2]張英，李春華，孫王樂賢.在臨床見習(xí)帶教中應(yīng)用三明治教學(xué)法的探討與評價(jià)[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育，（2）：107108.
[3]李元棟.醫(yī)學(xué)院校臨床帶教人員教師資格認(rèn)定問題探析[j].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），，9（2）：162164.
[4]樊國康，李春平，杜勇.高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院師資隊(duì)伍建設(shè)探討[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育，（2）：1820.
[5]劉愛軍，李利紅.談臨床實(shí)習(xí)管理[j].中國病案，，13（8）：5152.
[6]賀曉日，吳小川，毛定安，等.七年制兒科學(xué)見習(xí)帶教的體會[j].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（12）：12961298.
[7]湯金洲，董曉建.高等醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革和發(fā)展研究現(xiàn)狀及主要趨勢[j].西北醫(yī)學(xué)教育，，15（2）：199201.
[8]鄭維揚(yáng)，劉愛華，陳燁，等.強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)管理培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才[j].西北醫(yī)學(xué)教育，2009，17（1）：149151.
[9]高虹，王吉耀.以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)床旁教學(xué)方法在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐[j].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2008，28（1）：9091.
[10]楊麗，仰曙芬，隋樹杰，等.標(biāo)準(zhǔn)化病人在我國醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用現(xiàn)狀與趨勢[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（3）：9798.
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇七
《有機(jī)化學(xué)》中“緒論”、“烷烴和環(huán)烷烴”、“烯烴和炔烴”、“芳香烴”、“立體化學(xué)基礎(chǔ)：手性分子”、“醇硫醇酚”、“醚和環(huán)氧化合物”、“醛和酮”、“羧酸和取代羧酸”、“羧酸衍生物”、“胺和生物堿”、“雜環(huán)化合物和維生素”（不講維生素）、“糖類”、“脂類”共15章內(nèi)容，將“氨基酸、多肽和蛋白質(zhì)”、“核酸”、代謝途徑中的酶”這3章和“維生素”的內(nèi)容放在生物化學(xué)課程中講授，同時(shí)，在講授上述章節(jié)內(nèi)容時(shí)重點(diǎn)講授物質(zhì)的結(jié)構(gòu)、命名和后續(xù)課程中要用到的化學(xué)性質(zhì)，而將后續(xù)課程用不到的內(nèi)容作為了解的內(nèi)容不做講授。通過優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)了和醫(yī)學(xué)課程的結(jié)合，減少了醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的純化學(xué)現(xiàn)象，有利于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加學(xué)生對醫(yī)用化學(xué)課程的重視程度，為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)打下良好的化學(xué)基礎(chǔ)。
1優(yōu)化教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的主動性。
1.1合理運(yùn)用多媒體和板書教學(xué)，有利于教與學(xué)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)用化學(xué)課程學(xué)時(shí)一般較少，合理運(yùn)用多媒體和板書教學(xué)，既能充分利用多媒體教學(xué)信息量大、教學(xué)內(nèi)容豐富形象的特點(diǎn)，又能充分利用板書教學(xué)速度適當(dāng)、重點(diǎn)突出的特點(diǎn)，從而收到良好的教學(xué)效果[1]。有些教學(xué)內(nèi)容如“電子云”、“雜化軌道”、“手性分子和對映體”等內(nèi)容，多媒體教學(xué)表達(dá)的更形象、更直觀；有些教學(xué)內(nèi)容如講課內(nèi)容的框架和重難點(diǎn)內(nèi)容以及一些重要物質(zhì)的結(jié)構(gòu)式的寫法，板書教學(xué)重點(diǎn)突出、效果更好。因此，在課堂教學(xué)中，充分運(yùn)用精心制作的多媒體和精心設(shè)計(jì)的板書，有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)記憶和對知識的掌握，有助于教師對教學(xué)內(nèi)容的講授和對教學(xué)過程的掌控。
1.2加強(qiáng)與后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的聯(lián)系，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系中，醫(yī)用化學(xué)是后續(xù)各種醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)特別是生物化學(xué)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因此，在實(shí)際的教學(xué)過程中，要注重與后續(xù)課程的聯(lián)系特別是生物化學(xué)課程的聯(lián)系。例如，在講授“氫鍵和范德華力”時(shí)，引申出生物化學(xué)課程中的“蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定力量”；講授“羥基酸”時(shí)，要求學(xué)生掌握乳酸、蘋果酸、檸檬酸、異檸檬酸等物質(zhì)的結(jié)構(gòu)，為以后生物化學(xué)課程中的“糖代謝”內(nèi)容的講授奠定基礎(chǔ)；講授“乙酰膽堿”時(shí)，引申出生理學(xué)課程中的“神經(jīng)遞質(zhì)”；講授“生物堿”時(shí)，注重與藥理學(xué)課程中一些藥物的聯(lián)系。通過加強(qiáng)與后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的聯(lián)系，使同學(xué)們充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)課程的重要性，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
1.3注重理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣在教學(xué)過程中,理論與實(shí)際相結(jié)合有助于提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對知識的理解和掌握，因此，在醫(yī)用化學(xué)課程教學(xué)中，將醫(yī)用化學(xué)所學(xué)的知識與生活知識和臨床知識相聯(lián)系,既豐富了課堂內(nèi)容,又提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)也更有動力[2]。如在講授“蔗糖”時(shí)，講解紅糖、白糖、冰糖的知識；講授“醇的氧化反應(yīng)”時(shí)，講解“呼吸分析儀檢查汽車駕駛員是否酒后駕車的原理”；講授“酮體”時(shí)，解釋“糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸中為什么會出現(xiàn)爛蘋果味”。通過理論聯(lián)系實(shí)際，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)并不是那么枯燥、空洞，而是與我們的生活密切相關(guān)，與醫(yī)療密切相關(guān)，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高了學(xué)生解決生活常識、醫(yī)療知識等實(shí)際問題的能力，對提高學(xué)生的綜合素質(zhì)有著重要的作用。
2優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提升學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)用化學(xué)課程的重要組成部分，也是中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要組成部分。在開設(shè)醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，注重與生物化學(xué)和后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的聯(lián)系，以培養(yǎng)學(xué)生操作技能和創(chuàng)造能力為目的，開設(shè)基本操作實(shí)驗(yàn)如“實(shí)驗(yàn)儀器使用教學(xué)”（實(shí)驗(yàn)儀器包含生物化學(xué)和醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)等醫(yī)學(xué)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)中所需用到的實(shí)驗(yàn)儀器）、“溶液的配置”，開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)如“血清中甘油三酯含量的`測定”，同時(shí)將實(shí)驗(yàn)室對學(xué)生開放，學(xué)生可以在老師的指導(dǎo)下自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)并獨(dú)立完成。通過系列實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生掌握各種實(shí)驗(yàn)規(guī)范操作和各種現(xiàn)代化分析檢測儀器的使用方法以及臨床檢驗(yàn)所需的部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，充分培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力以及分析問題、解決問題的能力，加深對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的理解。
3優(yōu)化評價(jià)方式，建立科學(xué)的評價(jià)體系傳統(tǒng)的評價(jià)方式。
一般采用的是終結(jié)性評價(jià)，一考定終身，并不能完全反映學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，因此應(yīng)對評價(jià)方式進(jìn)行改革，建立終結(jié)性評價(jià)和形成性評價(jià)相結(jié)合的科學(xué)的評價(jià)體系，對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程、認(rèn)知能力、行為能力進(jìn)行綜合評價(jià)。學(xué)生的總成績由3個(gè)部分來組成：理論課考試成績,占總分的60%，在出題時(shí)少出客觀題，多出主觀題和綜合性題目，盡可能反映學(xué)生的認(rèn)知能力和分析判斷等邏輯思維能力；實(shí)驗(yàn)成績，占總分30%，由實(shí)驗(yàn)課實(shí)驗(yàn)完成情況、操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫情況以及開放性實(shí)驗(yàn)成績綜合評定；平時(shí)成績，占總分的10%，由平時(shí)學(xué)習(xí)過程中的課堂表現(xiàn)、提問回答情況、參與討論情況、課后作業(yè)完成情況等綜合評定。通過建立終結(jié)性評價(jià)與形成性評價(jià)相結(jié)合的科學(xué)評價(jià)體系，使學(xué)生更加注重平時(shí)的學(xué)習(xí)，避免考前突擊、考后全忘的現(xiàn)象，為學(xué)生提供了一個(gè)不斷自我完善與提高的機(jī)會，全面地反映出學(xué)生的實(shí)際水平，有助于學(xué)生身心素質(zhì)的全面發(fā)展。
總之，在中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)課程教學(xué)中，要圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)，不斷更新教學(xué)觀念，精心挑選教學(xué)內(nèi)容，不斷優(yōu)化教學(xué)方法，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，建立科學(xué)的評價(jià)體系，從而為中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇八
以教學(xué)為中心，全面提高學(xué)生素質(zhì)，全面提高教學(xué)質(zhì)量。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)管理力度，強(qiáng)調(diào)執(zhí)行力度，促進(jìn)各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)。
2、搞好評教評學(xué)和教案（包括電子課件）評比工作。
3、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，完善實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。
4、計(jì)劃實(shí)施精品課程建設(shè)方案，使臨床教研室這一空白得到填補(bǔ)。
5、加大教研教改力度，落實(shí)師資培養(yǎng)措施。
6、做好考務(wù)工作下系部的所有計(jì)劃與準(zhǔn)備。
7、做好大二學(xué)生實(shí)習(xí)前的基本操作培訓(xùn)工作。
8、積極做好職業(yè)技能培訓(xùn)工作。
1、以教學(xué)管理規(guī)范為依據(jù)，加強(qiáng)常規(guī)教學(xué)管理，確保教學(xué)秩序的穩(wěn)定。
（1）落實(shí)教學(xué)工作檢查與督導(dǎo)，如學(xué)期初的教學(xué)準(zhǔn)備安排工作，教學(xué)質(zhì)量檢查工作，教學(xué)進(jìn)度檢查等工作。
（2）教學(xué)秘書、教研室秘書各負(fù)其責(zé)，教學(xué)主任及教研室主任嚴(yán)格監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行系部各項(xiàng)教學(xué)制度。如例會制度、觀摩教學(xué)與聽課制度、集體備課制度等。
（3）觀摩教學(xué)上學(xué)期以新教師為主，本學(xué)期要新老交替，已到達(dá)真正的以老帶新，提高教學(xué)質(zhì)量的效果。（具體見附表）。
2、參照我系《課堂質(zhì)量檢查制度》和《觀摩教學(xué)與聽課制度》做好教師教學(xué)評比，在第十教學(xué)周開展系部教案及電子課件評比。
3、加大臨床專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)比例，一方面增加實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備，在朱主任的指導(dǎo)下開展新的外科實(shí)驗(yàn)；另一方面在學(xué)院及教務(wù)處的指導(dǎo)與協(xié)調(diào)下安排大二學(xué)生進(jìn)醫(yī)院見習(xí)。診斷實(shí)驗(yàn)室建設(shè)計(jì)劃模擬執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐操作考試的模式進(jìn)行建設(shè)，如吸痰術(shù)，導(dǎo)尿術(shù)以及各種穿刺術(shù)等。目前所缺設(shè)備已列出計(jì)劃即將上報(bào)，期望得到院里的支持。
4、由教研室主任牽頭做好精品課程建設(shè)計(jì)劃，首先從教案講稿、電子教案、教學(xué)大綱、習(xí)題集等基本工作入手，逐步再進(jìn)行完善。要求各任課教師本學(xué)期做出詳盡的電子教案每章節(jié)后附上習(xí)題集。
5、教研教改方面，擴(kuò)大與106醫(yī)院的合作，使更多的專業(yè)，更多的學(xué)生進(jìn)醫(yī)院見習(xí)學(xué)習(xí)，同時(shí)要求青年教師每學(xué)期至少交論文一篇。
6、加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，首先抓好課堂紀(jì)律檢查，各班指定由某個(gè)班委每天、每堂課統(tǒng)計(jì)學(xué)生到課率及學(xué)生出勤情況匯報(bào)班主任，主任、教學(xué)秘書不定期抽查。進(jìn)一步開展好“第二課堂活動”，提高學(xué)生的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，從而加大我系的教學(xué)成果。
7、本學(xué)期考務(wù)工作將下放到系部，系部申請?jiān)黾右幻紕?wù)負(fù)責(zé)人，與教學(xué)秘書共同完成教務(wù)考務(wù)工作，具體到考試時(shí)教室與教師的欠缺需要教務(wù)處協(xié)調(diào)。
8、在五月一日后進(jìn)行大二學(xué)生的實(shí)習(xí)就業(yè)指導(dǎo)，開展基本操作訓(xùn)練。
9、配合職業(yè)技能辦積極做好職業(yè)技能培訓(xùn)，安排好《婦幼保健員》、《衛(wèi)生檢驗(yàn)員》以及《營養(yǎng)配餐員》的教學(xué)與考試考核工作。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇九
醫(yī)學(xué)生涯4年，塑造了一個(gè)健康，充滿自信的我，自信來自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如帶教老師那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
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醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
感謝您百忙中垂閱我的自薦信，為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門，相信我一定不會讓您失望!
我是xx屆本科畢業(yè)生，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強(qiáng)的自學(xué)提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作。
因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
在四年的大學(xué)生涯中，讓我形成了腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)，吃苦耐勞、嚴(yán)于律己的品質(zhì)，臨床理論知識的學(xué)習(xí)形成了我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，一年的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。
切實(shí)地將理論與臨床實(shí)踐結(jié)合于一體，能夠較為清晰地認(rèn)識疾病，診斷疾病。
強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的“知本”。
當(dāng)今的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異，只有不斷的“升級”自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。
我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊(duì)伍中的一員,我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量，實(shí)現(xiàn)“救死扶傷，恪盡職守，一生濟(jì)事”的夙愿。
最后，祝貴單位鴻圖事業(yè)蒸蒸日上!
此致
敬禮!
自薦人：xxx。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇十一
在當(dāng)今中國社會，自薦信不再是罕見的東西，我們在寫自薦信的時(shí)候要注意理由要充分、合理。到底應(yīng)如何寫自薦信呢？以下是小編精心整理的臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)自薦信，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
感謝您百忙中垂閱我的自薦信，為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門，相信我一定不會讓您失望!
我是x屆本科畢業(yè)生，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強(qiáng)的自學(xué)提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作。
因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
在四年的大學(xué)生涯中，讓我形成了腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)，吃苦耐勞、嚴(yán)于律己的品質(zhì)，臨床理論知識的學(xué)習(xí)形成了我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，一年的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。
切實(shí)地將理論與臨床實(shí)踐結(jié)合于一體，能夠較為清晰地認(rèn)識疾病，診斷疾病。
強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的."知本"。
當(dāng)今的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異，只有不斷的"升級"自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。
我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊(duì)伍中的一員,我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量，實(shí)現(xiàn)"救死扶傷，恪盡職守，一生濟(jì)事"的夙愿。
最后，祝貴單位鴻圖事業(yè)蒸蒸日上!
此致
敬禮!
自薦人：
20xx年x月x日
醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)篇十二
2.1對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱與課程課程標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)改進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)。
職業(yè)資格考試大綱是最有針對性的標(biāo)準(zhǔn)，且歷年考試大綱都相對穩(wěn)定和連貫，對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱，審查現(xiàn)行的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)是否與執(zhí)業(yè)資格考試要求相銜接，找出與知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)及實(shí)踐技能等方面針對目前執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中存在的問題，對臨床專業(yè)的課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法等…方面進(jìn)行了改革，注重在?？婆R床專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中突出職業(yè)特點(diǎn)和實(shí)用性。加強(qiáng)各基礎(chǔ)學(xué)科之間基礎(chǔ)知識和基本技能的融會貫通，把職業(yè)資格考試內(nèi)容、要求、重點(diǎn)貫穿到教學(xué)過程中，打破原有課程體系只注重本課程知識體系完整性的缺點(diǎn)。課堂教學(xué)中進(jìn)一步優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，將專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)緊密對接，并作為一項(xiàng)常規(guī)研討內(nèi)容置于教研活動及集體備課活動中，完善臨床專業(yè)教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到學(xué)校教育與資格考試接軌的目的。鼓勵教師采取各種教學(xué)方法探索提高和改進(jìn)理論課及實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果。
2.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注重學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)。
實(shí)驗(yàn)室是學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要基地，相應(yīng)的資格考試雖無直接的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容，但是醫(yī)學(xué)生早期實(shí)踐能力培養(yǎng)對學(xué)生后續(xù)實(shí)訓(xùn)考核有重要的指導(dǎo)意義。在相關(guān)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能，甄選出與資格考試相關(guān)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；注重培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)理念，規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)流程，養(yǎng)成學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣；加大實(shí)驗(yàn)室開放力度，注重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神。
2.3完善題庫建設(shè)，改進(jìn)考試考核方法。
2.3.1根據(jù)國家執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，結(jié)合歷年考試真題，調(diào)整相應(yīng)課程的試題庫，并面對學(xué)生開放。只有全面、系統(tǒng)地分析歷年真題，掌握命題組專家命題策略和規(guī)律，才能為臨床專業(yè)各課程的考試輔導(dǎo)和日常教學(xué)改革提供依據(jù)。目前助理醫(yī)師資格考試題型為選擇題，每道試題都設(shè)有多個(gè)命題參數(shù)指標(biāo)，如知識點(diǎn)分布、試題難度及是否符合考試大綱等。但目前我校在日常教學(xué)測試和期中、期末等考試中都是以傳統(tǒng)題型（填空、單選、簡答、名詞解釋等）為主，與職業(yè)資格考試題型有較大差異，故有必要盡早讓學(xué)生熟悉職業(yè)資格考試題型，以提高應(yīng)試能力。
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