做任何工作都應(yīng)改有個(gè)計(jì)劃，以明確目的，避免盲目性，使工作循序漸進(jìn)，有條不紊。那關(guān)于計(jì)劃格式是怎樣的呢？而個(gè)人計(jì)劃又該怎么寫(xiě)呢？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計(jì)劃書(shū)范文，我們一起來(lái)了解一下吧。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇一
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及面寬、廣，情況復(fù)雜，關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的切身利益，我們要積極采取措施，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動(dòng)和實(shí)施。
醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否按時(shí)到位，關(guān)系到我局醫(yī)療保險(xiǎn)工作是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，關(guān)系到廣大參保人員的`醫(yī)療待遇是否能落到實(shí)處，住院醫(yī)療費(fèi)用是否能得到及時(shí)報(bào)銷(xiāo)。20xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大銀行、財(cái)政等部門(mén)代扣代繳醫(yī)?；穑瑥氐兹∠祥T(mén)征收。
（一）目標(biāo)任務(wù)
基金征收3800萬(wàn)元（含清欠306萬(wàn)元）。
（二）落實(shí)措施：
1、及時(shí)做好全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學(xué)校參保人員核對(duì)、工資調(diào)整、繳費(fèi)基數(shù)確認(rèn)。
2、做好全縣各級(jí)各類(lèi)參保人員醫(yī)?；鹫魇疹A(yù)算，并積極協(xié)調(diào)財(cái)政落實(shí)好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學(xué)校、國(guó)有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類(lèi)”人員20xx年醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助。
3、積極主動(dòng)做好財(cái)政醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助的劃撥工作，力爭(zhēng)按時(shí)間進(jìn)度撥回。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)非國(guó)庫(kù)直接劃撥醫(yī)?；鸬膮⒈挝换鹫魇?、催收工作：
①堅(jiān)持繳納醫(yī)?；鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則；
②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收通知單；
③做好國(guó)庫(kù)、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?；鸬膮f(xié)調(diào)工作；
④調(diào)動(dòng)一切積極因素，動(dòng)員一切可動(dòng)員的力量，做好基金征收工作。
加大對(duì)私營(yíng)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)的參保工作，動(dòng)員符合對(duì)象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)，做到應(yīng)保盡保，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。
（一）繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進(jìn)行面對(duì)面的宣傳、動(dòng)員，全面完成上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)。
（二）做好新參保單位的人員工資、繳費(fèi)基數(shù)、年齡和繳費(fèi)年限等稽核工作。
（三）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴(yán)把關(guān)口。
（四）繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。
一是增強(qiáng)責(zé)任心，提高審核質(zhì)量，確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理；二是提高工作效率，及時(shí)辦理審核、審批、報(bào)帳手續(xù)；三是對(duì)縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用按10—20%的比例抽審，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費(fèi)用全面審核，對(duì)費(fèi)用異動(dòng)的醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控；四是加強(qiáng)對(duì)門(mén)診特殊疾病待遇的審查和費(fèi)用管理工作；五是做好《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作；六是組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，方便參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇二
一、指導(dǎo)思想
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)工作，而且是重大的政治任務(wù)，是_、_惠民利民的一項(xiàng)“德政工程”、“民心工程”，醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃。各村各單位要切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的使命感、責(zé)任感和緊迫感，扎實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
二、工作目標(biāo)
到9月覆蓋面達(dá)30%以上, 12月力爭(zhēng)覆蓋面達(dá)100%。
三、實(shí)施步驟
整個(gè)工作分三個(gè)步驟進(jìn)行。
（一）成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門(mén)職責(zé)（6月1日至6月10日）
各部門(mén)的工作職責(zé)：
1、宣傳辦公室負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調(diào)查工作；具體負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費(fèi)用征繳、基金管理、醫(yī)療費(fèi)用審核和支付、醫(yī)?？ㄖ谱骱桶l(fā)放等相關(guān)工作；并定期對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。
3、鄉(xiāng)中心校負(fù)責(zé)以學(xué)校為單位做好學(xué)生參加居民醫(yī)保的登記、繳費(fèi)工作。
4、民政辦負(fù)責(zé)界定和審核低保對(duì)象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體；幫助做好特困群體個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用等的補(bǔ)助工作，工作計(jì)劃《醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃》。
5、衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
6、各村應(yīng)積極搞好社區(qū)平臺(tái)建設(shè)，負(fù)責(zé)組織居民醫(yī)保的入戶(hù)調(diào)查、登記、繳費(fèi)工作。
（二）宣傳發(fā)動(dòng)（6月10日至6月30日）
1、在全體干部會(huì)上傳達(dá)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作相關(guān)文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動(dòng)保障經(jīng)辦人員參加政策理論知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展順利。
4、勞動(dòng)障工作人員入戶(hù)做深入細(xì)致的宣傳發(fā)動(dòng)工作，向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)指南宣傳單，確保人人知曉。學(xué)校做好全體學(xué)生的動(dòng)員宣傳工作，力爭(zhēng)做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等，使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶(hù)曉。
（三）申報(bào)登記繳費(fèi)、造冊(cè)、發(fā)卡（7月1日至12月30日）
1、參保對(duì)象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應(yīng)當(dāng)對(duì)城鎮(zhèn)居民的登記資料進(jìn)行復(fù)查核對(duì)，對(duì)于不符合參保條件的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費(fèi)憑證向縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理有關(guān)參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負(fù)責(zé)。
5、居民醫(yī)療保險(xiǎn)年度為每年1月1日至12月31日。城鎮(zhèn)居民參保以自然年計(jì)算，每年征繳一次，征繳時(shí)應(yīng)一次性繳納下一年度個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導(dǎo)員將居民醫(yī)?？òl(fā)放到參保人員手中。
（四）啟動(dòng)補(bǔ)償
20參保人員繳費(fèi)后，即可享受相應(yīng)的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇三
醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃報(bào)告
為切實(shí)踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，有效地推進(jìn)我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展，按照國(guó)家、省、州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作相關(guān)要求，在縣委、政府的高度重視和支持下，在縣人大、政協(xié)的法律和民主監(jiān)督下，在州醫(yī)保局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下。一年來(lái)，我局按照縣行政局的統(tǒng)一安排部署，在解決我縣城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作上，做了大量艱苦細(xì)致的工作，且取得了一定成效，現(xiàn)將一年來(lái)工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)
為切實(shí)做好我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，我局給予了高度重視，始終把這項(xiàng)工作作為踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，黨委、政府減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，密切黨群、干群關(guān)系和構(gòu)建和諧社會(huì)的一件大事來(lái)抓。充分認(rèn)識(shí)到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，是幫助城鄉(xiāng)居民抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑做好這項(xiàng)工作，對(duì)解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”問(wèn)題，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的重要意義。
二、201x年工作開(kāi)展情況
（一）參保情況
通過(guò)各種方式宣傳我縣廣大城鄉(xiāng)居民真切地體會(huì)到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的好處，參加、支持、擁護(hù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的`自覺(jué)性有了進(jìn)一步提高。
――城鄉(xiāng)居民參保情況：我縣城鄉(xiāng)居民自愿參加醫(yī)療保險(xiǎn)的有85922人（其中城鎮(zhèn)居民833人，農(nóng)村居民85089人）。農(nóng)村居民應(yīng)參合人數(shù)為85948人，參合率達(dá)99%。
――城鎮(zhèn)職工參保情況：20，我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)3885人，參保達(dá)100%。
（二）資金到位、上解情況
1、城鄉(xiāng)居民資金到位、上解情況
――到位情況：（1）年我縣城鄉(xiāng)居民（新農(nóng)合）人均籌資達(dá)390元標(biāo)準(zhǔn)，全縣應(yīng)籌資總額為萬(wàn)元，截止10月30日實(shí)際到位城鄉(xiāng)居民（新農(nóng)合）資金萬(wàn)元(其中中央配套資金1421萬(wàn)元，省配套資金520萬(wàn)元，州配套資金萬(wàn)元，縣配套資金萬(wàn)元，個(gè)人籌集萬(wàn)元）。（2）到位城鄉(xiāng)居民大病賠付款萬(wàn)元，到位2015年城鄉(xiāng)居民大病賠付款10萬(wàn)元。
――基金上解情況：上解州財(cái)政城鄉(xiāng)居民基金萬(wàn)元。
2、城鎮(zhèn)職工資金到位、上解情況
――到位情況：（1）1―10月城鎮(zhèn)職工資金到位萬(wàn)元,（2)離休人員醫(yī)?；?0萬(wàn)元。
――基金上解情況：上解2015年城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)萬(wàn)元。上解職工統(tǒng)籌基金1645萬(wàn)元
（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店管理情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，保障我縣職工、城鄉(xiāng)居民享有醫(yī)療健康保障的權(quán)益和利益。按照《州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度暫行辦法》、《藏族自治州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》及州醫(yī)保局關(guān)于加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理有關(guān)規(guī)定，我局做了大量工作。
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店《服務(wù)協(xié)議》簽訂工作
3月26日，一是我局召集全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店負(fù)責(zé)人召開(kāi)了“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（藥店）醫(yī)療服務(wù)協(xié)議簽訂暨相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策培訓(xùn)會(huì)”。并簽訂了《2015年以來(lái)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議》。二是從“醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)單據(jù)不規(guī)范、過(guò)度診療、外傷報(bào)銷(xiāo)把關(guān)不嚴(yán)、個(gè)人單次刷卡費(fèi)用較大”等九個(gè)方面通報(bào)了去年我縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店在從事醫(yī)療服務(wù)行為中存在的問(wèn)題，提出了六個(gè)方面整改意見(jiàn)。三是對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店今后的工作開(kāi)展，從“責(zé)任、義務(wù)、利益”三方面進(jìn)行作了今后相關(guān)工作要求。
2、醫(yī)療監(jiān)督檢查管理工作
5月23日至28日，6月24-25日我局抽調(diào)審核、會(huì)計(jì)等相關(guān)人員，組成工作組，深入全縣23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和4個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家藥店，對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行了監(jiān)督檢查。一是查看了各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)窗口醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程和工作開(kāi)展情況。二是查看了各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦內(nèi)控制度建設(shè)。三是查看了院內(nèi)各科室醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)及藥品、診療項(xiàng)目收費(fèi)等情況，并走訪院內(nèi)病人就醫(yī)療服務(wù)行為及價(jià)格進(jìn)行了了解。四是聽(tīng)取了各片區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)轄區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展情況和存在問(wèn)題的匯報(bào)。五是工作組在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院病人中進(jìn)行走訪了解。
針對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題工作組召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開(kāi)了“意見(jiàn)反饋會(huì)”，對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在在問(wèn)題給予了指出，并提出了整改措施。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇四
(一)住院補(bǔ)充保險(xiǎn)
參保人員患病住院，統(tǒng)籌基金與個(gè)人共同支付范圍內(nèi)的住院基本醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支付的部分，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。 年內(nèi)患病第二次住院，除享受第一款待遇外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按25%給付;年內(nèi)第三次及以上住院的，除享受第一款待遇外，基本醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按50%給付。
(二)門(mén)診慢性病補(bǔ)充保險(xiǎn)
參保人員患補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的大額費(fèi)用慢性疾病，在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，個(gè)人帳戶(hù)支付或個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用，全年累計(jì)超過(guò)上年度市職工平均工資10%以上、倍以下的部分，由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。
(三) 門(mén)診特定項(xiàng)目補(bǔ)充保險(xiǎn)
在基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用中，參保人員自付部分，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。
(四) 基本醫(yī)療個(gè)人帳戶(hù)補(bǔ)充保險(xiǎn)
參保單位繳費(fèi)該項(xiàng)目的基金全部劃入其參保人員的個(gè)人帳戶(hù)。希望能解決您的問(wèn)題。
1.醫(yī)療保險(xiǎn)范圍
官方明確整合城鄉(xiāng)醫(yī)保時(shí)間表【最新】
3.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
門(mén)診異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》政策解讀
城鄉(xiāng)醫(yī)保整合最新消息
大病醫(yī)療保險(xiǎn)
8.浙江省2016醫(yī)保新規(guī)【詳解】
醫(yī)療保險(xiǎn)基金
10.深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法2016全文
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇五
一、評(píng)估主體
縣衛(wèi)生健康局。
二、評(píng)估對(duì)象
（一）納入《意見(jiàn)》管理，全省_年統(tǒng)一派駐貧困地區(qū)開(kāi)展對(duì)口支援工作的支援人員及與其簽訂“師帶徒”協(xié)議的受援人員。
（二）納入《通知》管理，_年以來(lái)參加非貧困民族縣、服務(wù)薄弱地區(qū)、民營(yíng)醫(yī)院對(duì)口支援，依據(jù)備案時(shí)間，截至_年12月31日，時(shí)間滿(mǎn)12個(gè)月或24個(gè)月的支援人員及與其簽訂“師帶徒”協(xié)議的受援人員。截至_年12月31日，時(shí)間未滿(mǎn)12個(gè)月或24個(gè)月的支（受）援人員不納入本次評(píng)估范圍。
三、評(píng)估程序、時(shí)間
_年11月26日—_年11月27日完成。
（一）工作準(zhǔn)備（11月23日前）
評(píng)估對(duì)象：支援人員填寫(xiě)《支援人員評(píng)估表》，受援人員填寫(xiě)《受援人員評(píng)估表》。對(duì)照評(píng)估評(píng)分細(xì)則內(nèi)容逐項(xiàng)自評(píng)工作情況。
受援機(jī)構(gòu)：提供支援受援人員在崗簽到及出勤情況、請(qǐng)銷(xiāo)假手續(xù)、協(xié)助評(píng)估對(duì)象提供“傳幫帶”九大行動(dòng)（學(xué)習(xí)）工作效果、考核評(píng)估表、受援人員名單等材料等。
評(píng)估組：縣衛(wèi)健局提取受援人員名單；通過(guò)信息平臺(tái)（釘釘系統(tǒng)）查詢(xún)支援人員考勤打卡、請(qǐng)銷(xiāo)假報(bào)備、工作量表填報(bào)等內(nèi)容，用以佐證支援人員提供的相關(guān)材料；分專(zhuān)業(yè)及人員準(zhǔn)備支援人員、受援人員《支援人員評(píng)估表》、《受援人員評(píng)估表》（貧困地區(qū)，附件3）。準(zhǔn)備《支援人員評(píng)估評(píng)分匯總表》、《受援人員評(píng)估評(píng)分匯總表》（貧困地區(qū)，附件5）。
（二）組織實(shí)施（11月30日前完成）。
評(píng)估組結(jié)合實(shí)際，可采用聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、實(shí)地核實(shí)、座談了解等方式，對(duì)照《考核評(píng)分表》內(nèi)容，逐項(xiàng)進(jìn)行量化評(píng)分。
如因受援機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量不飽和等原因?qū)е轮г藛T無(wú)法完成工作量，不予做相應(yīng)扣分。
片區(qū)聯(lián)絡(luò)員、駐點(diǎn)負(fù)責(zé)人、聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng)在對(duì)本人評(píng)估評(píng)分時(shí)回避。
（三）研究建議評(píng)估結(jié)果（12月2日前完成）。
評(píng)估結(jié)束后，各考核組集體研究支援受援人員評(píng)估結(jié)果。
采用“評(píng)分制”（百分制）與“評(píng)級(jí)制”（優(yōu)秀、合格、不合格）相結(jié)合的方式評(píng)估，得分＜70分為不合格，得分≥70分為合格。
貧困地區(qū)以受援縣為單位，由受援地衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織，以得分從高到低按參評(píng)總?cè)藬?shù)的40%（四舍五入取整）分別推薦支（受）援人員優(yōu)秀等次名單。
（四）評(píng)估結(jié)果公示
12月1日前，各受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行不少于5個(gè)工作日的評(píng)估結(jié)果公示。
四、其他后續(xù)工作
（一）完成后續(xù)支援工作。評(píng)估工作結(jié)束后，各受援單位要繼續(xù)加強(qiáng)支（受）援人員管理，督促支（受）援人員圓滿(mǎn)完成支（受）援工作，確保支援人員于12月31日前與新派支援人員做好工作對(duì)接。
（二）填報(bào)《支援人員評(píng)估表》。根據(jù)最終評(píng)估認(rèn)定得分情況，貧困地區(qū)由受援地將《支援人員評(píng)估表》、《受援人員評(píng)估表》一式四份，層層上報(bào)受援市（州）衛(wèi)生健康委（局）并按相關(guān)程序，存于受援機(jī)構(gòu)和人員檔案。
五、紀(jì)律要求
嚴(yán)格評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)肅評(píng)估紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改評(píng)估資料，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為。對(duì)在評(píng)估工作中弄虛作假的相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，一經(jīng)查實(shí)，年度考核一律認(rèn)定為不合格，并按有關(guān)規(guī)定對(duì)當(dāng)事人及相關(guān)責(zé)任人從嚴(yán)處理。評(píng)估期間，省對(duì)口辦組織專(zhuān)家，對(duì)各地評(píng)估工作情況進(jìn)行指導(dǎo)巡查。
六、咨詢(xún)電話
評(píng)估期間，如遇特殊情況，請(qǐng)及時(shí)與縣對(duì)口辦聯(lián)系。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇六
20**年上半年，在縣人力社保局的領(lǐng)導(dǎo)下，我中心緊緊圍繞中央、市、縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn)，貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù)，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，加強(qiáng)基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將我縣20上半年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。
一、基本運(yùn)行情況
（一）參保擴(kuò)面情況
截至6月底，全縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人數(shù)461843人（農(nóng)村414648人、城鎮(zhèn)47195人），參保率為。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉(xiāng)低保對(duì)象21494人，殘疾人7608人（含農(nóng)村1-4級(jí)殘疾人7263人、城鎮(zhèn)1-2級(jí)重度殘疾人345人），農(nóng)村五保對(duì)象1231人，在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象1990人，農(nóng)村計(jì)劃生育扶助對(duì)象4634人；職工醫(yī)保參保人數(shù)27586人，完成市下達(dá)擴(kuò)面任務(wù)26994人的；生育保險(xiǎn)參保人數(shù)5432人，完成市下達(dá)擴(kuò)面任務(wù)5900人的。
（二）基金籌集情況
截至6月底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已籌基金萬(wàn)元，占當(dāng)年應(yīng)籌基金萬(wàn)元的;職工醫(yī)保已籌基金萬(wàn)元，完成征收計(jì)劃5000萬(wàn)元的；生育保險(xiǎn)已籌基金萬(wàn)元，完成征收計(jì)劃60萬(wàn)元的。
（三）基金支出情況
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬С鋈f(wàn)元，占當(dāng)年應(yīng)籌基金總額萬(wàn)元的。其中，住院補(bǔ)償支出萬(wàn)元，占基金支出的；門(mén)診補(bǔ)償支出萬(wàn)元，占基金支出的；兒童大病補(bǔ)償支出萬(wàn)元，占基金支出的。職工醫(yī)療保險(xiǎn)縣內(nèi)基金支出萬(wàn)元，占當(dāng)年已籌基金萬(wàn)元的 。生育保險(xiǎn)基金支出萬(wàn)元，占當(dāng)年已籌基金萬(wàn)元的。
四、參?；颊呤芤媲闆r
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共有萬(wàn)人、萬(wàn)人次就醫(yī)補(bǔ)償，補(bǔ)償人數(shù)、人次分別占參保人數(shù)的、；人均住院補(bǔ)償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長(zhǎng)；住院實(shí)際補(bǔ)償比例為％，比去年同期提高了個(gè)百分點(diǎn)；在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為。職工醫(yī)保共有1785人次住院，人均住院補(bǔ)償7986元，縣內(nèi)住院實(shí)際補(bǔ)償比例為68%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷(xiāo)比例為72%。
二、主要工作
（一）積極準(zhǔn)備，加快市級(jí)統(tǒng)籌推進(jìn)步伐
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇七
一、指導(dǎo)思想
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)工作，而且是重大的政治任務(wù)，是_、_惠民利民的一項(xiàng)“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的使命感、責(zé)任感和緊迫感，扎實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
二、工作目標(biāo)
到年9月覆蓋面達(dá)30%以上, 月力爭(zhēng)覆蓋面達(dá)100%。
三、實(shí)施步驟
整個(gè)工作分三個(gè)步驟進(jìn)行。
(一)成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門(mén)職責(zé)(6月1日至6月10日)
各部門(mén)的工作職責(zé)：
1、宣傳辦公室負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調(diào)查工作;具體負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費(fèi)用征繳、基金管理、醫(yī)療費(fèi)用審核和支付、醫(yī)保卡制作和發(fā)放等相關(guān)工作;并定期對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。
3、鄉(xiāng)中心校負(fù)責(zé)以學(xué)校為單位做好學(xué)生參加居民醫(yī)保的登記、繳費(fèi)工作。
4、民政辦負(fù)責(zé)界定和審核低保對(duì)象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用等的補(bǔ)助工作。
5、衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
6、各村應(yīng)積極搞好社區(qū)平臺(tái)建設(shè)，負(fù)責(zé)組織居民醫(yī)保的入戶(hù)調(diào)查、登記、繳費(fèi)工作。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)(6月10日至6月30日)
1、在全體干部會(huì)上傳達(dá)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作相關(guān)文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動(dòng)保障經(jīng)辦人員參加政策理論知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展順利。
4、勞動(dòng)障工作人員入戶(hù)做深入細(xì)致的宣傳發(fā)動(dòng)工作，向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)指南宣傳單，確保人人知曉。學(xué)校做好全體學(xué)生的動(dòng)員宣傳工作，力爭(zhēng)做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等，使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶(hù)曉。
(三)申報(bào)登記繳費(fèi)、造冊(cè)、發(fā)卡(7月1日至12月30日)
1、參保對(duì)象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應(yīng)當(dāng)對(duì)城鎮(zhèn)居民的登記資料進(jìn)行復(fù)查核對(duì)，對(duì)于不符合參保條件的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費(fèi)憑證向縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理有關(guān)參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負(fù)責(zé)。
5、居民醫(yī)療保險(xiǎn)年度為每年1月1日至12月31日。城鎮(zhèn)居民參保以自然年計(jì)算，每年征繳一次，征繳時(shí)應(yīng)一次性繳納下一年度個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導(dǎo)員將居民醫(yī)?？òl(fā)放到參保人員手中。
(四)啟動(dòng)補(bǔ)償
2011年參保人員繳費(fèi)后，即可享受相應(yīng)的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇八
一、主要工作進(jìn)展情況
(一)三項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展情況
(二)三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收支情況
二、主要做法
(一)積極推進(jìn)擴(kuò)面
為抓好擴(kuò)面工作，年初我們制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃，將擴(kuò)面任務(wù)層層分解，落實(shí)到人，按照計(jì)劃，分類(lèi)做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作，做到時(shí)間過(guò)半任務(wù)過(guò)半。
3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作，上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。二是加大私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作力度，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)局、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時(shí)掌握新增社會(huì)保險(xiǎn)登記的私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)情況，上門(mén)宣傳政策，耐心做工作，上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。
(二)完善醫(yī)療管理
1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ)，每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個(gè)方面的完善：一是對(duì)醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定，并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款;二是對(duì)協(xié)議病種的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用做了詳細(xì)測(cè)算，調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù);三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實(shí)際，適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。
2、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作。上半年我們會(huì)同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等相關(guān)部門(mén)，對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店20__年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核，總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認(rèn)識(shí)不深，執(zhí)行不嚴(yán)，甚至為了謀利故意違規(guī)操作，對(duì)這些單位作出了限期整改的處理。
3、完善基金分析，有針對(duì)性地加強(qiáng)監(jiān)管。今年上半年，我們首次采用圖表分析的形式對(duì)1-4月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行了細(xì)致分析，通過(guò)分析我們找出了協(xié)議病種所占比例增長(zhǎng)過(guò)快等基金運(yùn)行中存在的重點(diǎn)問(wèn)題及其原因，為我們有針對(duì)
性地采取措施加強(qiáng)監(jiān)管提供了依據(jù)。
(三)加強(qiáng)工傷預(yù)防
在工傷保險(xiǎn)工作實(shí)踐中，我們逐步認(rèn)識(shí)到過(guò)去以工傷救治和補(bǔ)償為主的工傷保險(xiǎn)運(yùn)作模式，已不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求，應(yīng)該逐步向預(yù)防和救治補(bǔ)償并重的模式過(guò)渡。為此，上半年我們加大了工傷預(yù)防力度。一是加強(qiáng)宣傳。我們?cè)趫?bào)紙和電臺(tái)上開(kāi)設(shè)了專(zhuān)欄，定期宣傳工傷保險(xiǎn)和工傷預(yù)防知識(shí);在《工傷保險(xiǎn)條例》頒布三周年之際及安全生產(chǎn)宣傳月期間，組織了兩次上街義務(wù)咨詢(xún)活動(dòng)，制作宣傳牌14塊，發(fā)放宣傳資料5000余份。二是實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。上半年我們對(duì)參保單位上年度工傷保險(xiǎn)基金支付率及工傷事故(職業(yè)病)發(fā)生率進(jìn)行了測(cè)算，準(zhǔn)備下半年開(kāi)始對(duì)各參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行相應(yīng)浮動(dòng)，優(yōu)則下浮，差則上調(diào)，激勵(lì)參保單位加強(qiáng)工傷預(yù)防，降低工傷事故。三是制定獎(jiǎng)勵(lì)辦法。上半年我們草擬了《安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，根據(jù)參保單位工傷保險(xiǎn)基金支付率和工傷事故發(fā)生率，對(duì)那些安全生產(chǎn)做得好的單位及相關(guān)個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)，擬于下半年正式出臺(tái)實(shí)施。
(四)加大宣傳力度
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇九
辭去了20xx年，即將迎來(lái)20xx年，在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步，對(duì)單位作出了一定的貢獻(xiàn)，現(xiàn)對(duì)我的年終總結(jié)如下匯報(bào)：我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情況匯報(bào)如下：思想上，我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí)，關(guān)心國(guó)家大事，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的重要思想，自覺(jué)遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的切身利益.為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢(xún)、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，取得了較好的效果.
在今后的工作中，我將發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作，為樹(shù)立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力。【篇二】
20xx年，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，是非常有意義的一年，也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任，給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間，因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個(gè)人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機(jī)會(huì)，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對(duì)科室也多了幾份想念，同時(shí)更感覺(jué)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反潰到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了，工作是緊張而充實(shí)的，每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班，有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬(wàn)元，審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張，單日審核量達(dá)到了350多份。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核，有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論，這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的，相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的，在審核的同時(shí)，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量、超限級(jí)收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門(mén)診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類(lèi)拒付問(wèn)題，進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目、超限級(jí)用藥、開(kāi)藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等，每次中心。請(qǐng)保留此標(biāo)記。)組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后，針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會(huì)及時(shí)反饋，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門(mén)主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報(bào)，無(wú)論刮風(fēng)下雨，從來(lái)沒(méi)有間斷，我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。
八個(gè)月的時(shí)間，從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少，我也感到非常開(kāi)心和欣慰?！酒?/p>
一、努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)
一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來(lái)，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、_思想、_理論，尤其是“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績(jī)，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái)，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè)，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來(lái)信來(lái)訪，提供咨詢(xún)服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開(kāi)展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達(dá)余人，大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十
為貫徹落實(shí)_、_解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題決策部署，深入推進(jìn)實(shí)施健康扶貧工程，以縣醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主攻方向，全面解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問(wèn)題，確保到_年全面完成健康扶貧任務(wù)，根據(jù)《_扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》，制定本工作方案。
一、準(zhǔn)確把握基本醫(yī)療有保障的標(biāo)準(zhǔn)和要求
貧困人口基本醫(yī)療有保障，主要是指貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等制度保障范圍，常見(jiàn)病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得及時(shí)診治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本醫(yī)療保障制度，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，配備合格醫(yī)務(wù)人員，消除鄉(xiāng)村兩級(jí)機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”，做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有制度保障。
指導(dǎo)工作標(biāo)準(zhǔn)包括：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三個(gè)一”、醫(yī)療衛(wèi)生人員“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力“三條線”、醫(yī)療保障制度全覆蓋（詳見(jiàn)附件）。
二、加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)
（一）加大支持力度。進(jìn)一步加大中央預(yù)算內(nèi)投資支持力度，督促地方將符合條件的貧困縣（國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣以及連片特困地區(qū)縣，下同）縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）納入全民健康保障工程支持范圍。各地要落實(shí)投入責(zé)任，改造和完善縣級(jí)醫(yī)院設(shè)施，配備基本設(shè)備，保障縣級(jí)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（二）強(qiáng)化對(duì)口幫扶。進(jìn)一步明確三級(jí)醫(yī)院幫扶目標(biāo)、任務(wù)和考核指標(biāo)。組織三級(jí)醫(yī)院加大對(duì)深度貧困縣的幫扶力度。采取“組團(tuán)式”支援方式，選派管理和技術(shù)人員擔(dān)任受援醫(yī)院院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及學(xué)科帶頭人，幫扶團(tuán)隊(duì)不少于5人（中醫(yī)醫(yī)院可選派3人），每批人員連續(xù)工作時(shí)間不少于6個(gè)月。幫助貧困縣縣醫(yī)院加強(qiáng)針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V的臨床專(zhuān)科建設(shè)，提升內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科的常見(jiàn)病、多發(fā)病和部分急危重癥的診療能力。
（三）推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，拓展服務(wù)內(nèi)涵，豐富服務(wù)內(nèi)容，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、查房、示教、培訓(xùn)等形式，有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。進(jìn)一步規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，逐步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療收費(fèi)和報(bào)銷(xiāo)政策。
三、加強(qiáng)“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)
（四）加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村人員培養(yǎng)培訓(xùn)。持續(xù)開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等，加大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度。繼續(xù)為貧困地區(qū)招聘特崗全科醫(yī)生，全面解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師問(wèn)題。鼓勵(lì)各地繼續(xù)開(kāi)展面向村衛(wèi)生室的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。持續(xù)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展實(shí)用技能和適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生常見(jiàn)病、多發(fā)病診治和中醫(yī)藥服務(wù)能力。
（五）統(tǒng)籌使用縣域衛(wèi)生人力資源。鼓勵(lì)實(shí)行“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室聘用合格的醫(yī)務(wù)人員。建立健全壓茬選派制度，通過(guò)從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)師開(kāi)展巡診、派駐等方式，解決村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生的問(wèn)題。探索開(kāi)展省域內(nèi)非貧困縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，定期選派醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。
（六）推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。有條件的地方，進(jìn)一步開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一運(yùn)作，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績(jī)效，逐步用區(qū)域醫(yī)?；鹂傤~控制代替具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制。
四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十一
xx年，街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，取得了優(yōu)秀的成績(jī)。xx年，我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo)，理清工作思路，調(diào)整工作重點(diǎn)，采取有效措施，努力開(kāi)拓進(jìn)取，真抓實(shí)干，圓滿(mǎn)完成全年工作任務(wù)。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì)，能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)，準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹(shù)立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心，實(shí)事求是，不謀私利，笑臉迎人，秉公辦事，不斷提高辦事效率。
以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)，熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解，加大宣傳力度，引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作，使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù)，才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作，同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。
堅(jiān)持“以人為本”，認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作，做到應(yīng)報(bào)盡報(bào)，同時(shí)確保將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中，讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
一是撰寫(xiě)新聞稿件，充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài)；二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng)，大力做好居民的宣傳工作，使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶(hù)曉，爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。
我們相信，在區(qū)政府的高度重視和支持下，在區(qū)醫(yī)保主管部門(mén)的指導(dǎo)下，在有關(guān)部門(mén)密切配合下，xx年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十二
為做好我街道20__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“新農(nóng)合” )籌資工作，進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面，提高新農(nóng)合參合率，確保新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)_和省、市、區(qū)有關(guān)要求，結(jié)合我街道實(shí)際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
20__年11月20日前全面完成20__年度“新農(nóng)合”籌資工作。全街道農(nóng)民參合率達(dá)98%以上，貧困戶(hù)、五保戶(hù)、優(yōu)撫對(duì)象、殘疾人等特殊人群參合率達(dá)100%。
二、籌資對(duì)象
凡屬我街道農(nóng)業(yè)戶(hù)口的農(nóng)村常住居民（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“農(nóng)民”），都可以在戶(hù)籍所在地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。凡屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的以及非本地戶(hù)口人員，不得參加新農(nóng)合。全街道區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民可自愿選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，禁止重復(fù)參合。
三、籌資標(biāo)準(zhǔn)
20__年度參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“參合 農(nóng)民” )繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人繳費(fèi)20元(以家庭為單位繳納) ，各級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金為每人補(bǔ)助80元，籌資共計(jì)100元/人/年。
四、籌資時(shí)間
從籌資動(dòng)員會(huì)之日起，實(shí)行邊宣傳發(fā)動(dòng)，邊收繳籌集資金.
的辦法，11月20目前全面完成籌資工作任務(wù)（個(gè)村以下達(dá)的任務(wù)數(shù)為準(zhǔn)），12月10日前完成參合農(nóng)戶(hù)信息錄入工作。
五、籌資渠道
(一)農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi): 20__年“參合農(nóng)民”個(gè)人繳費(fèi)為每人每年20元，各村以戶(hù)為單位收繳現(xiàn)金。參合資金繳納后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦人必須登記造冊(cè)、并開(kāi)具由省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專(zhuān)用收據(jù)，所收資金統(tǒng)一通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和工業(yè)園區(qū)財(cái)政所繳入?yún)^(qū)財(cái)政基金專(zhuān)戶(hù)。
(二)貧困戶(hù)、五保戶(hù)、優(yōu)撫對(duì)象名單由區(qū)民政局統(tǒng)一提供，其個(gè)人應(yīng)繳資金由區(qū)民政局劃入?yún)^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶(hù)殘疾人名單由區(qū)殘聯(lián)統(tǒng)一提供給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和工業(yè)園區(qū)，其個(gè)人應(yīng)繳資金由區(qū)殘聯(lián)劃入?yún)^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶(hù)。
(三)村集體經(jīng)濟(jì)組織可以出資幫助本村部分或全部村民繳納參合費(fèi)用，但不得以墊資的名義事后再向參合農(nóng)民收取參合資金。
(四)社會(huì)各界、工商企業(yè)及社會(huì)人士可以資助農(nóng)戶(hù)參加合作醫(yī)療，代繳參合費(fèi)用。
六、實(shí)施步驟
籌資工作分四個(gè)階段進(jìn)行:
第一階段:動(dòng)員部署( 11月9日至11月15日)。街道分別召開(kāi)“新農(nóng)合”籌資工作會(huì)議，安排部署20__年“新 農(nóng)合”籌資工作，印發(fā)宣傳資料，培訓(xùn)經(jīng)辦人員，利用各種宣傳媒體，采取多種形式，大力宣傳“新農(nóng)合”政策。對(duì)在外務(wù)工的農(nóng)民，各村(居)要通過(guò)多種方式與其取得聯(lián)系，做到合作醫(yī)療政策家喻戶(hù)曉，人人皆知。
第二階段:集中籌資及登記造冊(cè)(11月16日至11月30日)。街道負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)參合農(nóng)民基金籌集工作，組織以村(居)委會(huì)干部為主，駐村干部負(fù)責(zé)，以家庭為單位填寫(xiě)參合登記表，收繳個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用，開(kāi)具省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專(zhuān)用收據(jù)(收據(jù)上應(yīng)注明參合農(nóng)戶(hù)每一個(gè)家庭成員的姓名) ，并及時(shí)將資金上繳至街道財(cái)政所，街道財(cái)政所統(tǒng)一上繳到區(qū)財(cái)政基金賬戶(hù)。在籌資過(guò)程中，要做到填寫(xiě)登記表和收繳參合資金同步進(jìn)行，集中匯總，務(wù)必將參合農(nóng)民姓名、性別、出生年月等有關(guān)內(nèi)容登記準(zhǔn)確。集中籌資截止時(shí)間為20__年11月30日。
第三階段:信息錄入和填證發(fā)證( 12月1日至12月10日)。街道新農(nóng)合管理辦公室將已登記注冊(cè)的參合農(nóng)民有關(guān)數(shù)據(jù)資料錄入微機(jī)，并將有關(guān)數(shù)據(jù)資料反饋到各村(居)委會(huì)復(fù)核，確認(rèn)相關(guān)登記內(nèi)容無(wú)誤后，將參合人數(shù)及錄入資料有關(guān)情況匯總，以書(shū)面形式并加蓋街道公章后報(bào)區(qū)合管辦。街道新農(nóng)合管理辦公室要及時(shí)展開(kāi)新參合戶(hù)的填證工作，組織各村做好合作醫(yī)療證發(fā)放工作(原有合作醫(yī)療證的農(nóng)戶(hù)不重新發(fā)證)。在發(fā)放新參合戶(hù)合作醫(yī)療證時(shí)，要認(rèn)真細(xì)致地對(duì)參合人數(shù)、參合人員基本情況等進(jìn)行復(fù)查，對(duì)姓名有誤和漏錄的，街道合管辦要及時(shí)予以修正和補(bǔ)錄。根據(jù)上級(jí)要求，在20__年12月20日前，將合作醫(yī)療證準(zhǔn)確無(wú)誤地發(fā)放到新參合戶(hù)手中。
第四階段：檢查驗(yàn)收七、工作要求
(一)提高認(rèn)識(shí)。“新農(nóng)合”是_、_出臺(tái)的一 項(xiàng)重要的惠農(nóng)政策，街道已將新農(nóng)合工作納入各村年度目標(biāo)管理考核，這次籌資工作將是年終目標(biāo)考核的重要內(nèi)容。各村要充分認(rèn)識(shí)推進(jìn) “新農(nóng)合”工作的重要性，把“新農(nóng)合”工作列入重要議事日程，支部、村委“一把手”要切實(shí)履行第一責(zé)任人的職責(zé)，親自抓落實(shí)。街道包點(diǎn)干部包干村、村干部包干聯(lián)組、組長(zhǎng)和黨員包干聯(lián)戶(hù)，并將該項(xiàng)工作開(kāi)展情況作為干部職工年度目標(biāo)管理考核的重要依據(jù)，確保20__年度新農(nóng)合工作順利進(jìn)行。
（二）廣泛宣傳。各村采取多種方式，集中時(shí)間、集中力量進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，并將20__年本轄區(qū)參合農(nóng)民補(bǔ)助情況公示到村(居)、組。各村(居)、組要在人口集中的地方張貼公告，設(shè)立宣傳櫥窗，分發(fā)宣傳資料，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)，采取政策宣傳和真實(shí)事例宣傳相結(jié)合、集中宣傳和階段性工作宣傳相結(jié)合的方式，積極引導(dǎo)農(nóng)民自愿參合。
(三)明確職責(zé)。街道各大辦公室要大力支持各村開(kāi)展“新農(nóng)合”籌資工作，發(fā)動(dòng)本辦公室干部職工做好農(nóng)村親屬的思想工作，動(dòng)員他們帶頭參合，衛(wèi)生院作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要職能部門(mén)，要積極組織街道、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，協(xié)助所在工作區(qū)、村開(kāi)展好籌資工作。財(cái)政所要按照實(shí)際參加人數(shù)及時(shí)將參合農(nóng)民配套資金足額劃撥到“新農(nóng)合”基金專(zhuān)用賬戶(hù)，并做好農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、撥付、管理工作，及時(shí)提供省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的“山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民繳費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)”協(xié)助做好參合農(nóng)民的基金收繳工作，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳進(jìn)行監(jiān)督。紀(jì)檢、審計(jì)部門(mén)要做好合作醫(yī)療基金管理和使用的監(jiān)督、審計(jì)工作。民政辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)農(nóng)村五保戶(hù)、特困戶(hù)、農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象，農(nóng)村殘疾人參加“新農(nóng)合”個(gè)人籌資費(fèi)用，確保這一群體人員的參合率達(dá)100%。街道合管辦負(fù)責(zé)宣傳資料的設(shè)計(jì)、制作、發(fā)放，并對(duì)各村籌資參合、信息管理、制證發(fā)證工作給予指導(dǎo)，認(rèn)真做好參合農(nóng)民的基金收繳工作。
(四)嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。街道將“新農(nóng)合”工作納入年度目標(biāo)考核范圍，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制和責(zé)任追究制。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視、操作規(guī)范、目標(biāo)任務(wù)完成好的辦公室、工作區(qū)、村予以通報(bào)表彰；對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、工作措施不力、完不成目標(biāo)任務(wù)的辦公室、工作區(qū)、村給予通報(bào)批評(píng)，并嚴(yán)格按照督查審計(jì)辦法兌現(xiàn)。對(duì)在籌資過(guò)程中違規(guī)操作、未征得農(nóng)民同意強(qiáng)行代扣墊資或挪用“新農(nóng)合”基金造成嚴(yán)重后果的，將依法嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。
( 20__年12月11日至20日)。由街道督查辦公室、街道合管辦按照區(qū)“新農(nóng)合”綜合目標(biāo)管理考核實(shí)施辦法的相關(guān)要求對(duì)“新農(nóng)合”籌資工作開(kāi)展情況組織考核驗(yàn)收。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十三
模板一：
***社會(huì)保障局**分局：
本人 ，身份證號(hào)碼： ，因事不能親自至東莞市社會(huì)保障局 局辦理 等事宜，今委托 (身份證號(hào)碼： )為本人的代理人，代理本人辦理相關(guān)事宜，望貴局給予辦理。
委托期限：自委托書(shū)簽署之日起至委托事項(xiàng)辦妥之日止。
委托人：(簽名，并蓋指模)
受托人：(簽名，并蓋指模)
年 月 日
模板二：
xxx市(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)管理中心：
本人****(身份證號(hào)碼****)需將在xxx市繳納的社會(huì)保險(xiǎn)金(養(yǎng)老/醫(yī)療)轉(zhuǎn)出xxx市，因故不能親自前去貴中心辦理，現(xiàn)委托**(身份證號(hào)碼*****)代為辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)。
本人戶(hù)籍類(lèi)型：城鎮(zhèn)□ 農(nóng)村□
本人戶(hù)籍地郵編：********
委托人：(簽字按指印)
受委托人：(簽字按指印)
社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入接續(xù)代辦委托書(shū)(單位)
模板三：
xxx市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心：
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十四
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我個(gè)人受聘來(lái)單位連續(xù)工作時(shí)間已經(jīng)有了十年以上，日常負(fù)責(zé)運(yùn)輸部門(mén)的安全保衛(wèi)、食堂做飯和其他任務(wù)。一個(gè)人一個(gè)職位，誠(chéng)實(shí)，勤奮得做著本職工作。
一直以來(lái)，我們堅(jiān)持服從領(lǐng)導(dǎo)安排，遵守單位的規(guī)則和法規(guī)，努力盡職完成單位交付的任務(wù)。連續(xù)十年以來(lái)確保著單位財(cái)物白天、黑夜的不受任何損失。我們的保衛(wèi)工作成績(jī)得到了單位領(lǐng)導(dǎo)的肯定，也得到了單位待遇部門(mén)的關(guān)注。
入職第三年我們就成為了永久員工，享受生活津貼、勞動(dòng)獎(jiǎng)金、醫(yī)療保險(xiǎn)。后來(lái)，市政府實(shí)施獎(jiǎng)金的規(guī)定，資助都是統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覀冞€沒(méi)有滿(mǎn)足統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)所要求的條件，從而失去了很大一部分的`福利保障，基本工資反退到了原來(lái)的600元，1000元作為食堂工資，總共1600元是家庭的全部月收入。我作為家庭的主要經(jīng)濟(jì)支柱，承擔(dān)了所有的家庭開(kāi)銷(xiāo)。我這一點(diǎn)微薄的工資是難以維持正常的家庭生活。另一方面，隨著時(shí)間的推移，我們?cè)谝呀?jīng)到了中年，面臨著很大生活壓力，身體上也已經(jīng)出現(xiàn)了許許多多的問(wèn)題。
面對(duì)困難，我們堅(jiān)信公司能夠給予我們一份合理的福利保障，這也是當(dāng)今社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的必然趨勢(shì)，我也堅(jiān)信公司能夠體恤我們底層員工，給予我們通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)。
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十五
我院根據(jù)鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的規(guī)定，認(rèn)真開(kāi)展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核內(nèi)容，總結(jié)如下：
一、醫(yī)療保險(xiǎn)組織管理：
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄，意見(jiàn)箱，導(dǎo)醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內(nèi)容。公布了常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，按時(shí)參加醫(yī)保培訓(xùn)，有特殊材料、職工家屬轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批記錄。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況：
1-11月份，我院共接收鐵路職工住院病人760余人次，消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬(wàn)元，平均每月萬(wàn)元，比略有下降。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的46%左右，合理檢查，合理用藥，基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，嚴(yán)格控制慢性病用藥及檢查項(xiàng)目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)警通報(bào)，我院立即采取措施加強(qiáng)門(mén)診慢性病管理及住院病人的管理，控制藥物的不合理應(yīng)用，停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報(bào)落實(shí)到科室或個(gè)人。先后扣款四次，共計(jì)3700多元，涉及4個(gè)科室，三個(gè)個(gè)人。對(duì)門(mén)診慢性病處方每月檢查，及時(shí)糾正不合理用藥。通過(guò)加強(qiáng)管理，使醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)得到控制，一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降，三季度統(tǒng)籌基金降到月均萬(wàn)元。
ct、彩超等大型檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。
科室及醫(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題，及時(shí)解決。
住院處統(tǒng)一保管ic卡，病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊(cè);實(shí)行三級(jí)核對(duì)患者金額身份制度，嚴(yán)格核對(duì)ic卡及醫(yī)保手冊(cè)，嚴(yán)防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生，一年來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。
三、醫(yī)療服務(wù)管理：
有門(mén)診慢性病專(zhuān)用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng)。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷歸檔保存，門(mén)診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。
對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
今年6-7月份，醫(yī)院先后為101人，150人次辦理慢性病審批手續(xù)，在8月份結(jié)束了1700多人的鐵路職工體檢工作。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算：
嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年11月份，醫(yī)院按照社保處的要求，及時(shí)更新醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十六
20__年我院的總體工作思路是，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，狠抓醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，做好九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，努力完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，使醫(yī)院各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階，推進(jìn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。
認(rèn)真落實(shí)了省衛(wèi)生廳有關(guān)衛(wèi)生院方面的要求，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，落實(shí)質(zhì)量和醫(yī)療衛(wèi)生安全工作措施，健全完善管理制度和內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，防范各類(lèi)醫(yī)療安全事故發(fā)生。嚴(yán)格落實(shí)核心醫(yī)療制度，建立健全了醫(yī)療安全責(zé)任制度，院長(zhǎng)、科主任、中醫(yī)師查房制度，醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評(píng)價(jià)和考核制度，醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)登記和有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，醫(yī)療事故月分析制度;嚴(yán)格控制醫(yī)療質(zhì)量，做好“四個(gè)”排隊(duì)和“八個(gè)”排隊(duì)工作，落實(shí)藥品使用量、抗生素使用量、病人自費(fèi)比例排隊(duì)分析制度，認(rèn)真治理過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題，衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升。
建立和完善了醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、獎(jiǎng)懲制度，醫(yī)院和每個(gè)職工都簽訂了醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)承諾書(shū)，明確工作職責(zé)。加強(qiáng)法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，真正做到在讓人民群眾滿(mǎn)意，讓患者滿(mǎn)意。
強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。發(fā)揚(yáng)專(zhuān)科特色，開(kāi)設(shè)中醫(yī)專(zhuān)科門(mén)診，采取簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的方法，降低醫(yī)療成本，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。將農(nóng)村適宜技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床，解決一些常見(jiàn)疑難病癥，切實(shí)降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
二、認(rèn)真做好十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
三、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
嚴(yán)格新農(nóng)合管理制度，規(guī)范操作，嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕騙取、套取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象發(fā)生。落實(shí)衛(wèi)生局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴(yán)格控制、進(jìn)一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)行為，控制次均住院費(fèi)用，最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
五、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥品零差率銷(xiāo)售制度。
認(rèn)真落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，杜絕亂用新特藥物，降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步加強(qiáng)藥品零差率銷(xiāo)售制度的執(zhí)行，重點(diǎn)以村級(jí)衛(wèi)生所為檢查督導(dǎo)重點(diǎn)，查處私自進(jìn)藥，私自亂開(kāi)處方、私自亂加藥品差價(jià)等行為。
六.加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理。
認(rèn)真開(kāi)展五統(tǒng)一管理，充分發(fā)揮村衛(wèi)生所現(xiàn)有的人、財(cái)、物的潛力。加強(qiáng)村衛(wèi)生所基礎(chǔ)建設(shè)，完成年度村衛(wèi)生所修建任務(wù)，全面加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)制度的落實(shí)，加強(qiáng)門(mén)診、急診、夜間值班工作，堅(jiān)持24小時(shí)值班制度。在村衛(wèi)生所引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行病人選擇醫(yī)生制度，積極推行成本核算管理，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高醫(yī)務(wù)服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了各項(xiàng)工作的發(fā)展。
七、加強(qiáng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)。
要堅(jiān)持教育先行，規(guī)范制度建設(shè)，在醫(yī)院營(yíng)造愛(ài)崗敬業(yè)、忠于職守、文明服務(wù)、弘揚(yáng)正氣的思想氛圍，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。按照縣衛(wèi)生局的部署深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)，使每個(gè)職工清清白白做人，踏踏實(shí)實(shí)做事，樹(shù)立良好社會(huì)形象。堅(jiān)持民主集中制，堅(jiān)持定期召開(kāi)民主生活會(huì)制度，加強(qiáng)黨的方針政策學(xué)習(xí)，加強(qiáng)黨組織建設(shè)。定期組織黨員及入黨積極分子對(duì)醫(yī)院發(fā)展建議、獻(xiàn)策，做好黨員先鋒模范帶頭作用，樹(shù)立崗位先進(jìn)模范形象。繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)評(píng)議和綜合治理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。
八、加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作。
把人才工作作為衡量醫(yī)院服務(wù)能力的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)抓，采取外出進(jìn)修、函授自學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、邀請(qǐng)專(zhuān)家講座、師帶徒、臨床帶教等培訓(xùn)形式，努力提高衛(wèi)生隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)三基訓(xùn)練，做好每月業(yè)務(wù)技能考試比賽中作。加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求安排醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才，全年共計(jì)計(jì)劃選派2名醫(yī)務(wù)人員到市、縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修半年以上的學(xué)習(xí)。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)1天的制度，全年計(jì)劃培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生12場(chǎng)次。積極推廣農(nóng)村適宜技術(shù)，計(jì)劃推廣適宜技術(shù)10項(xiàng)。
九、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度，落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開(kāi)支審批等制度，確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開(kāi)透明。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開(kāi)，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十七
根據(jù)_、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后勤部_和武警部隊(duì)后勤部于5月20日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《決定》）（衛(wèi)婦社發(fā)〔〕48號(hào)），云南省衛(wèi)生廳、武警云南省總后勤部10月22日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于起全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》）要求和精神。為做好創(chuàng)建全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)煙草控制工作，特制定本工作方案。
一、工作目標(biāo)
在全市范圍全面推廣創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作，至底，全市100的衛(wèi)生行政部門(mén)和至少50的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建成無(wú)煙單位，確保實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。將無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建工作與無(wú)煙日主題活動(dòng)相結(jié)合，開(kāi)展大眾媒體宣傳活動(dòng)。底，市直醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中，市衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、市婦幼保健院、市中心血站要建成符合《標(biāo)準(zhǔn)》要求的無(wú)煙單位。
二、創(chuàng)建時(shí)間：
1月-12月
三、組織機(jī)構(gòu)
市級(jí)成立市創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作組，負(fù)責(zé)全市創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的方案制定、日常管理和監(jiān)督檢查等，由以下人員組成：
四、主要工作任務(wù)
㈠范圍：全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括：
1.衛(wèi)生行政部門(mén)：市級(jí)、縣區(qū)級(jí)
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)
3.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所
4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）
5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
㈡工作任務(wù)：
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善制度化建設(shè)。
⑴各創(chuàng)建單位成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，制定本單位控?zé)熞?guī)劃，設(shè)立控?zé)煿ぷ魅藛T，明確職責(zé)，建立機(jī)構(gòu)內(nèi)無(wú)煙單位創(chuàng)建工作制度。
⑵設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員和_隊(duì)伍，完善落實(shí)監(jiān)督巡查工作制度。
⑶制定本單位無(wú)煙制度。參照國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)制定或完善本機(jī)構(gòu)無(wú)煙場(chǎng)所制定。選擇特定時(shí)間召開(kāi)全體員工大會(huì)，公布無(wú)煙制度，正式啟動(dòng)無(wú)煙單位創(chuàng)建活動(dòng)。
2.開(kāi)展現(xiàn)狀評(píng)估。了解本單位創(chuàng)建無(wú)煙機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)備狀態(tài)、現(xiàn)有資源以及員工的相關(guān)情況等?，F(xiàn)狀評(píng)估可參照《創(chuàng)建全面無(wú)煙醫(yī)院指南》執(zhí)行。
3.全面無(wú)煙環(huán)境建設(shè)。
⑴統(tǒng)一規(guī)范無(wú)煙環(huán)境布置。開(kāi)展機(jī)構(gòu)內(nèi)無(wú)煙環(huán)境布置，統(tǒng)一規(guī)范禁煙標(biāo)識(shí)張貼。場(chǎng)所入口處有醒目禁煙標(biāo)識(shí)，大廳、候診室、病房、衛(wèi)生間、手術(shù)室等候門(mén)口等重點(diǎn)區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)吸煙區(qū)、吸煙室和煙具。
⑵設(shè)置室外吸煙區(qū)。有明顯引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。
⑶開(kāi)展宣傳活動(dòng)。張貼宣傳資料，利用機(jī)構(gòu)內(nèi)多種途徑宣傳本單位無(wú)煙制定，提高知曉率，促進(jìn)無(wú)煙制度執(zhí)行。
⑷建立無(wú)煙環(huán)境監(jiān)督管理機(jī)制。將無(wú)煙環(huán)境納入機(jī)構(gòu)常規(guī)檢查，每月督導(dǎo)檢查，公布檢查結(jié)果，并調(diào)整控?zé)煷胧?/p>
⑸開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式的控?zé)熤R(shí)宣傳活動(dòng)。
⑹開(kāi)展機(jī)構(gòu)內(nèi)創(chuàng)建宣傳工作。利用已有的條件開(kāi)展媒體、電子屏、電視、墻體廣告、櫥窗、板報(bào)等開(kāi)展多種形式的創(chuàng)建宣傳工作和控?zé)熛嚓P(guān)知識(shí)。
4.開(kāi)展全員戒煙技能、勸戒技巧等控?zé)熤R(shí)與技能的培訓(xùn)。提高職工控?zé)熤R(shí)水平，鼓勵(lì)和幫助職工戒煙。提高醫(yī)務(wù)人員提高戒煙服務(wù)的技能，主動(dòng)提高戒煙服務(wù)。包括在問(wèn)診中詢(xún)問(wèn)吸煙史，鼓勵(lì)其戒煙。
5.開(kāi)展過(guò)程和效果評(píng)估
⑴開(kāi)展過(guò)程評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括啟動(dòng)會(huì)的情況、環(huán)境布置情況、監(jiān)督員工作情況、控?zé)熡?jì)劃實(shí)施情況、培訓(xùn)情況等。
⑵開(kāi)展效果評(píng)估，創(chuàng)建效果符合全面無(wú)煙環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括場(chǎng)所內(nèi)二手煙暴露情況、員工健康指標(biāo)、員工戒煙比例增加、員工對(duì)吸煙和被動(dòng)吸煙知識(shí)態(tài)度的改變情況等。
五、督導(dǎo)檢查與評(píng)估
㈠省級(jí)：衛(wèi)生廳委托創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作指導(dǎo)組（省健康教育所）對(duì)全省各州市衛(wèi)生行政部門(mén)創(chuàng)建無(wú)煙單位情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，同時(shí)檢查督導(dǎo)全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控?zé)煿ぷ鲌?zhí)行情況，采取聽(tīng)取主管部門(mén)及相關(guān)機(jī)構(gòu)工作匯報(bào)、檢查檔案資料、現(xiàn)場(chǎng)考查（包括暗訪）等形式進(jìn)行，時(shí)間6-11月。
㈡市級(jí)和縣級(jí)：市級(jí)和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織有關(guān)人員對(duì)各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建無(wú)煙單位情況進(jìn)行逐級(jí)督導(dǎo)檢查，時(shí)間5-10月。
㈢自查：在機(jī)構(gòu)無(wú)煙環(huán)境創(chuàng)建過(guò)程中，各機(jī)構(gòu)根據(jù)“無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表”進(jìn)行定期（1次/1-2月）自查，時(shí)間5-10月。
㈣評(píng)估：無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建效果由各級(jí)督導(dǎo)評(píng)估機(jī)構(gòu)根據(jù)“無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表”進(jìn)行評(píng)估。并以縣級(jí)為單位，于11月5日前提交本地區(qū)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建效果工作總結(jié)。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十八
一、 提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎(chǔ)上，抓住并軌管理的有利時(shí)期，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進(jìn)入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、 強(qiáng)化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式，建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式，如科學(xué)核定單病種支付金額，結(jié)余歸醫(yī)院，超額進(jìn)行客觀評(píng)估，由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔(dān);實(shí)行按疾病相關(guān)組支付;對(duì)慢病提高門(mén)診支付比例，減少住院頻次;強(qiáng)化對(duì)分級(jí)診療的醫(yī)保政策支撐。
三、 強(qiáng)化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐，強(qiáng)化實(shí)時(shí)監(jiān)管;結(jié)合醫(yī)院級(jí)別、診療范圍等，有效控制醫(yī)保資金支出;對(duì)過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度檢查行為，減少或拒絕醫(yī)保支付，從而提高醫(yī)保支付的效率。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇十九
20**在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20**年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20**年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及_品管理的執(zhí)行。
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類(lèi)病人占到總住院人數(shù)的80%，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類(lèi)病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
2、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保局、合管辦，醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏;
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、會(huì)操作的科室業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6、 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)字典的對(duì)應(yīng)，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
醫(yī)保局待遇保障股工作計(jì)劃 醫(yī)保待遇保障工作計(jì)劃篇二十
夯實(shí)基礎(chǔ)、開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷地完善公司內(nèi)社會(huì)保障服務(wù)體系，切實(shí)為職工解決社保、工傷、退休等問(wèn)題。為確保下一年度各項(xiàng)工作目標(biāo)順利完成，現(xiàn)根據(jù)本公司實(shí)際情況，制定20xx年度工作計(jì)劃。
一、夯實(shí)基礎(chǔ)，完善臺(tái)賬。完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況；完善職工醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況臺(tái)賬。參保人員人數(shù)，未參保人員人數(shù)等基本情況資料。
二、強(qiáng)力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。一是加強(qiáng)工作人員政策學(xué)習(xí)，更好地為職工解答醫(yī)療保險(xiǎn)中遇到的政策性問(wèn)題；二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳，引導(dǎo)已參保人員及時(shí)續(xù)保，避免已參保人員出現(xiàn)參?？瞻灼冢_保他們待遇的享受。
三、進(jìn)一步做好離退休人員工作。做好退休人員的服務(wù)，為職工辦理退休手續(xù)，包括政策解答，事項(xiàng)代辦。
四、積極配合區(qū)_門(mén)做好勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整工作。加強(qiáng)勞動(dòng)法律法規(guī)的宣傳，讓職工知法守法；充分發(fā)揮我公司勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)的作用，讓勞動(dòng)糾紛在基層得到解決。
五、做好民族、民宗、殘聯(lián)等民政工作。
（一）做好民族工作。逐步縮小各民族之間的民族差別；消滅民族歧視；堅(jiān)持民族平等，促進(jìn)各民族之間的團(tuán)結(jié)。
（二）做好民宗工作。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策；積極引導(dǎo)民族宗教與社會(huì)主義相適應(yīng)。
（三）做好殘聯(lián)工作。傾聽(tīng)殘疾人呼聲，反映殘疾人要求。 總之,20xx年我們將以飽滿(mǎn)的工作狀態(tài)和踏實(shí)的工作作風(fēng),苦干實(shí)干創(chuàng)新干,把社會(huì)保障及民政工作落到實(shí)處,圓滿(mǎn)完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，為我公司的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻(xiàn)。
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