最新社區(qū)護(hù)理計(jì)劃制定(三篇)

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最新社區(qū)護(hù)理計(jì)劃制定(三篇)
時(shí)間:2022-11-30 14:43:56     小編:zdfb

人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,一起對(duì)今后的學(xué)習(xí)做個(gè)計(jì)劃吧。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢?以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

社區(qū)護(hù)理計(jì)劃制定篇一

一、實(shí)施社區(qū)護(hù)理計(jì)劃

社區(qū)健康干預(yù)的對(duì)象是社區(qū)居民,獲得預(yù)期結(jié)果的必要條件是社區(qū)居民的積極參與。社區(qū)護(hù)理人員有義務(wù)喚起社區(qū)居民的健康意識(shí),使他們承擔(dān)對(duì)自己得健康應(yīng)負(fù)的責(zé)任。

計(jì)劃實(shí)施的步驟為:

1.實(shí)施前的準(zhǔn)備工作 在實(shí)施計(jì)劃前,明確幾個(gè)問題,如“實(shí)施過程中每個(gè)人的任務(wù)是什么”“是否明確實(shí)施的目的、工作日程”等,才能保證護(hù)理計(jì)劃的順利實(shí)施。

2.實(shí)施時(shí) 為護(hù)理對(duì)象營(yíng)造一種安全舒適的氛圍,計(jì)劃實(shí)施地點(diǎn)、環(huán)境、室溫、設(shè)備等均應(yīng)考慮在內(nèi)。

3.完成護(hù)理計(jì)劃 與其他衛(wèi)生人員分工協(xié)作,共同完成護(hù)理計(jì)劃。

4.確認(rèn)及排除各種干擾因素:在實(shí)施過程中,要對(duì)每天的活動(dòng)詳細(xì)了解,如確認(rèn)人力、時(shí)間、環(huán)境安排是否合理,針對(duì)那些干擾因素要重新評(píng)估,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、調(diào)整、監(jiān)督。

5.記錄護(hù)理實(shí)施情況 社區(qū)護(hù)士要及時(shí)、如實(shí)、準(zhǔn)確地記錄護(hù)理計(jì)劃實(shí)施情況以及服務(wù)對(duì)象的反應(yīng),體現(xiàn)護(hù)理的動(dòng)態(tài)性和連續(xù)性。

二、社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施評(píng)價(jià)

社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步,主要評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理活動(dòng)后的效果,將護(hù)理對(duì)象的實(shí)際狀態(tài)與護(hù)理目標(biāo)作比較,確定達(dá)標(biāo)的程度。評(píng)價(jià)并不意味著護(hù)理程序的終止,若目標(biāo)達(dá)到,說明通過護(hù)理措施,解決了護(hù)理問題;若目標(biāo)未達(dá)到,則要對(duì)原因進(jìn)行分析,并重新評(píng)估,從而形成護(hù)理程序的循環(huán)。社區(qū)護(hù)理干預(yù)的有效性依賴于對(duì)社區(qū)健康的連續(xù)性評(píng)估,以及根據(jù)實(shí)際情況的變化對(duì)護(hù)理計(jì)劃的不斷修改和實(shí)施。

(一)社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)分為結(jié)果評(píng)價(jià)和結(jié)構(gòu)-過程評(píng)價(jià)。

1.結(jié)構(gòu)-過程評(píng)價(jià) 是按護(hù)理程序中各個(gè)階段的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)加以評(píng)價(jià)。如在評(píng)估階段,是否及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的收集社區(qū)的資料;在確定健康問題階段,問題是否反映了居民的健康需求、健康問題的可行性等;在計(jì)劃、實(shí)施階段,評(píng)價(jià)是否充分考慮居民的主觀能動(dòng)性、參與意識(shí),是否考慮有效利用社區(qū)資源、實(shí)施是否按計(jì)劃進(jìn)行等,通過評(píng)價(jià)不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決,指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的不斷完善。

2.結(jié)果評(píng)價(jià) 結(jié)果評(píng)價(jià)是在社區(qū)經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,所達(dá)到的目標(biāo)和指標(biāo)的總體評(píng)價(jià),判斷目標(biāo)是完全達(dá)到、部分達(dá)到、還是未達(dá)到。分為近期結(jié)果評(píng)價(jià)和遠(yuǎn)期結(jié)果評(píng)價(jià)。近期結(jié)果評(píng)價(jià)主要包括護(hù)理對(duì)象的知識(shí)、態(tài)度和行為改變情況等。遠(yuǎn)期結(jié)果評(píng)價(jià)包括疾病及其危險(xiǎn)因素的變化情況,費(fèi)用效益評(píng)價(jià)等。

(二)社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)方法

1.干預(yù)活動(dòng)的快速評(píng)價(jià)法 包括(1)定性調(diào)查法:即專題小組討論、個(gè)別訪談法和觀察法。(2)定量調(diào)查法:即抽樣問卷調(diào)查法和特殊問卷調(diào)查法。

2.利用監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià) 包括(1)行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè):即評(píng)價(jià)護(hù)理對(duì)象的知識(shí),態(tài)度和行為的變化情況。(2)人文環(huán)境監(jiān)測(cè):即評(píng)價(jià)政策和社區(qū)環(huán)境因素的改變。(3)死亡監(jiān)測(cè):即評(píng)價(jià)護(hù)理對(duì)象疾病死亡率的變化。(4)發(fā)病監(jiān)測(cè),即評(píng)價(jià)護(hù)理對(duì)象發(fā)病率的變化。

(三)社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)內(nèi)容

1.健康目標(biāo)的進(jìn)展 評(píng)價(jià)社區(qū)護(hù)理計(jì)劃是否滿足居民的需求、是否達(dá)到預(yù)期效果、達(dá)到程度如何、是否有未完成的目標(biāo)及原因、有無需改正的地方、

2.護(hù)理活動(dòng)的效果 通常在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)后要評(píng)價(jià)的內(nèi)容,要了解有無達(dá)到促進(jìn)社區(qū)人群健康、維持健康、預(yù)防疾病的實(shí)際效果。

3.護(hù)理活動(dòng)的效率 評(píng)價(jià)時(shí)除了注意目標(biāo)有無實(shí)現(xiàn)、效率也是不可忽視的一方面。將社區(qū)護(hù)理活動(dòng)的投入與所獲得的成果進(jìn)行比較,了解投入/結(jié)果是否合理,有無超出計(jì)劃的額定。

4.護(hù)理活動(dòng)的影響力 評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)為社區(qū)人群所帶來的社會(huì)效益,可從效益的持久性與收益人群的廣泛性來判斷。

(四)社區(qū)健康護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評(píng)價(jià)指標(biāo) 包括:發(fā)病率、患病率、死亡率、總?cè)丝诮】抵俜致?、兩周每千人患病人?shù)、兩周每千人患病日數(shù)、兩周每千人患重病人數(shù)、兩周每千人臥床14天人數(shù)、每千人患慢性病人數(shù)、每千成人患一種以上疾病人數(shù)。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、健康教育服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。具體評(píng)價(jià)指標(biāo)有: 醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)指標(biāo)、預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。

3.社區(qū)衛(wèi)生資源的評(píng)級(jí)指標(biāo) 衛(wèi)生資源包括人力、物力、財(cái)力、技術(shù)、信息等方面最常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)是每萬人口醫(yī)生數(shù)、每萬人口護(hù)士數(shù)、每萬人口藥劑師數(shù)、每千人口床位數(shù)和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占國(guó)民總產(chǎn)值的百分率等。

4.費(fèi)用的效益評(píng)價(jià)指標(biāo) 投入的費(fèi)用一般包括直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。直接費(fèi)用包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站得醫(yī)療費(fèi)以及設(shè)備費(fèi)等實(shí)際耗費(fèi)費(fèi)用;間接費(fèi)用包括因疾病造成勞動(dòng)能力喪失等理論消耗費(fèi)用。常用的評(píng)價(jià)方法有費(fèi)用與效益分析、費(fèi)用與效果分析和最小費(fèi)用分析。

5.社區(qū)衛(wèi)生讀物影響力評(píng)價(jià)指標(biāo) 影響是指社區(qū)衛(wèi)生健康護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)居民健康水平和居民健康質(zhì)量所起的作用,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和社區(qū)文明事業(yè)的貢獻(xiàn),可以用質(zhì)量調(diào)整生命年等指標(biāo)表示。

6.生活消費(fèi)模式指標(biāo) 生活消費(fèi)模式指公眾消費(fèi)量及各種消費(fèi)所占比例,可通過政府統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)獲得。生活消費(fèi)模式指標(biāo)有年純收入、消費(fèi)構(gòu)成和居民消費(fèi)水平等。

7.社會(huì)發(fā)展與社會(huì)公平指標(biāo) 社會(huì)發(fā)展離不開健康的個(gè)體,社會(huì)發(fā)展又是關(guān)于社區(qū)健康狀況的重要間接指標(biāo)。社會(huì)發(fā)展程度再高,若無社會(huì)公正做保障,社會(huì)居民的健康狀況得不到改善。

(五)影響社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的因素

影響社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的因素 社區(qū)護(hù)士自身的能力,社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)過程中需要用社區(qū)護(hù)士的觀察力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的能力,而且社區(qū)護(hù)士解決問題的能力也會(huì)直接影響到評(píng)價(jià)的結(jié)果。因此,要求護(hù)士在工作過程中應(yīng)用評(píng)判性思維對(duì)其過程和結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)是社區(qū)護(hù)士對(duì)整個(gè)社區(qū)護(hù)理計(jì)劃實(shí)施完成情況的回顧和總結(jié),是社區(qū)護(hù)理程序的最后一個(gè)步驟,也是下一個(gè)護(hù)理程序的開始或制訂下一步社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)。社區(qū)護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中要重視社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的作用。

社區(qū)護(hù)理計(jì)劃制定篇二

根據(jù)《哈爾濱市創(chuàng)建國(guó)家省級(jí)示范和市星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》。在香坊區(qū)人民醫(yī)院的管理和要求下,根據(jù)我社區(qū)護(hù)理工作實(shí)際情況,切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量,努力為患者提供安全,優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)為目標(biāo),制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃。

一、在醫(yī)院護(hù)理部的管理下,按照護(hù)理部的管理組織體系,落實(shí)護(hù)理管理責(zé)任,完善護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。

(一)、在護(hù)理部管理下,完善社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理委員,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、社區(qū)質(zhì)控小組

組長(zhǎng):秦 組員:費(fèi) 馬 張x

2、制定科室自控方案,每周一次進(jìn)行質(zhì)量考核評(píng)價(jià),記錄考核結(jié)果。對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析,及時(shí)整改。并對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

(二)、按照香坊區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理體系,重新完善的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。

社區(qū)質(zhì)控組每周檢查一次社區(qū)護(hù)理質(zhì)量,記錄檢查結(jié)果,每月一次按護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,質(zhì)控結(jié)果及時(shí)總結(jié)提出整改措施及復(fù)檢安排。在科室護(hù)理例會(huì)上科室進(jìn)行反饋,對(duì)存在的問題提出整改措施。

二、按照護(hù)理部的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及管理要求,落實(shí)安全目標(biāo)管理,確保護(hù)理工作安全。

(一) 社區(qū)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全管理。 社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組:

組 長(zhǎng):

委 員:

1、質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé),工作計(jì)劃和工作記錄。

2、各項(xiàng)規(guī)章制度,崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,操作流程。

3、進(jìn)行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。

4、質(zhì)量與安全小組履行職責(zé),定期自查、評(píng)估、分析和整改。

(二)、繼續(xù)執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。

1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制,護(hù)理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。

2、社區(qū)建立護(hù)理差錯(cuò)事故防范及處理管理制度,有差錯(cuò)事故的處理、分析、討論、整改、上報(bào)等工作流程。

3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。

4、完善風(fēng)險(xiǎn)管理,建立轉(zhuǎn)院交接程序,制定專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對(duì)制度等。

5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。

7、充分發(fā)揮專項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。

8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南,落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃,熟練掌握靜脈輸液、各種

(三)、提高用藥安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)兩次核對(duì),藥品管理實(shí)行專人負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。

1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理,定期檢查,按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。

(1)社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一清單格式,保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。

(2)專人負(fù)責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時(shí)補(bǔ)充,損壞或近有效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。

(3)近期失效藥品(三個(gè)月失效)用紅色標(biāo)簽識(shí)別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標(biāo)識(shí),定位放置。

2、辦公室護(hù)士每個(gè)月對(duì)藥品進(jìn)行自查,社區(qū)安全管理小組每個(gè)月對(duì)搶救車(箱)藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。

3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,對(duì)科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說明書,正確實(shí)施給藥,同時(shí)認(rèn)真落實(shí)每日小查對(duì)。

(四)確保門診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。

1、靜脈輸液袋上貼有患者床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽,輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時(shí)填寫。

2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時(shí),注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時(shí)有效的觀察靜點(diǎn)患者,以確保靜點(diǎn)患者的安全。

三、加強(qiáng)護(hù)士在職培訓(xùn),實(shí)施分層次培訓(xùn)工作方案及考核計(jì)劃,提高護(hù)士綜合素質(zhì)。

(一)、基本技能基本知識(shí)培訓(xùn):

按照香坊區(qū)人民醫(yī)院的要求,每月參加醫(yī)院舉辦技術(shù)操作及基本知識(shí)培訓(xùn)班,分層次培訓(xùn)。

(二)、社區(qū)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)考核要求

按照社區(qū)護(hù)士的分層管理制度和??埔笾贫ㄗo(hù)理人員分層次培訓(xùn)計(jì)劃及考核項(xiàng)目,認(rèn)真組織落實(shí)。

1、護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn):社區(qū)門診全科護(hù)士費(fèi)艷潔、馬麗影、張紅為n3級(jí)護(hù)士應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇、吸痰技術(shù)、除顫技術(shù)、密閉式靜脈輸血技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)、呼吸機(jī)使用技術(shù);信息管理室護(hù)士齊鳳鈺、張敏、喬麗、呂彥欣等護(hù)士為n1級(jí)護(hù)士,應(yīng)熟練掌握 靜脈留置針輸液技術(shù)、口腔護(hù)理、各種注射、心肺復(fù)蘇、壓瘡預(yù)防級(jí)護(hù)理、灌腸技術(shù)、氧氣吸入、導(dǎo)尿技術(shù)、霧化吸入療法、吸痰技術(shù)、除顫技術(shù)、密閉式靜脈輸血技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)。

2、護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容:社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國(guó)家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的??谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí),應(yīng)急預(yù)案等。同時(shí)注意針對(duì)社區(qū)??铺攸c(diǎn)開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。

3、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:每月組織2次業(yè)務(wù)講座。

四、按照護(hù)理部的要求加強(qiáng)“應(yīng)急事件”管理,不斷提高急診急救技能和應(yīng)急能力

(一)加強(qiáng)臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。參加護(hù)理部舉辦的突發(fā)事件的應(yīng)急演練培訓(xùn)。

1、藥物引起過敏休克的應(yīng)急預(yù)案及程序。

2、護(hù)理行為過失應(yīng)急預(yù)案。

3、重大意外傷害事故護(hù)理急救工作規(guī)定,應(yīng)急預(yù)案及程序。

4、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及程序。

五、加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,注重護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)

1、加大社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)力度:選派護(hù)士到社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)

2、加強(qiáng)年輕護(hù)士培養(yǎng):以強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)操作及??谱o(hù)理知識(shí)為主。制定出社區(qū)護(hù)理理論,技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月按計(jì)劃組織培訓(xùn)、考核一次。技術(shù)操作考核按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分并記錄存在問題。

社區(qū)護(hù)理計(jì)劃制定篇三

護(hù)理程序的第三個(gè)步驟是針對(duì)護(hù)士提出的護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃,是護(hù)士為提供持續(xù)護(hù)理、預(yù)防或減輕護(hù)理對(duì)象健康問題而制定護(hù)理對(duì)策或措施的過程,包括確定護(hù)理診斷的排列順序、制定護(hù)理目標(biāo)、擬定適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施和書寫護(hù)理計(jì)劃4個(gè)組成部分。

(一)確定護(hù)理診斷 排列順序護(hù)理診斷可以按照首優(yōu)、中優(yōu)和次優(yōu)診斷進(jìn)行排序。首優(yōu)診斷涉及的問題是直接威脅生命并需要立即采取行動(dòng)解決的,如“清理呼吸道無效與無力排出呼吸道分泌物有關(guān)”;中優(yōu)診斷涉及的問題不直接威脅生命,但可能導(dǎo)致身心不健康,如“褥瘡與局部皮膚長(zhǎng)期受壓有關(guān)”;次優(yōu)診斷涉及的問題一般不會(huì)導(dǎo)致身心障礙,可以最后考慮,如“角色紊亂”。

(二)制定護(hù)理目標(biāo) 計(jì)劃的第二步是針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo),即期望的護(hù)理結(jié)果。護(hù)理目標(biāo)的制定應(yīng)以護(hù)理對(duì)象為中心,時(shí)間明確i陳述簡(jiǎn)單明了,選用能夠進(jìn)行觀察和測(cè)量的動(dòng)詞。目標(biāo)應(yīng)被護(hù)士和護(hù)理對(duì)象共同認(rèn)可。

1.護(hù)理目標(biāo)分類護(hù)理目標(biāo)包括長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長(zhǎng)期護(hù)理目標(biāo)是需要在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),通常為幾周或幾個(gè)月。短期護(hù)理目標(biāo)通常少于l周。

2.護(hù)理目標(biāo)陳述包括主語,即護(hù)理對(duì)象或與護(hù)理對(duì)象有關(guān)的因素;謂語,指主語將要完成的動(dòng)作,可以是功能的改進(jìn)、行為的改變、知識(shí)的增加或情感的穩(wěn)定等;行為標(biāo)準(zhǔn),是指行動(dòng)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)或水平,可以是時(shí)間、速度、距離或數(shù)量等能夠進(jìn)行觀察和測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn);狀語,指加在動(dòng)詞上的條件或修飾,用來解釋活動(dòng)在什么時(shí)間內(nèi)、何種情況下完成的。

(三)擬定護(hù)理措施 護(hù)理措施的內(nèi)容包括評(píng)估性措施、獨(dú)立性措施、治療性措施。

1.評(píng)估性措施評(píng)估是一特定的活動(dòng)計(jì)劃,用以發(fā)現(xiàn)護(hù)理對(duì)象的問題,是提供護(hù)理措施的基礎(chǔ)。

2.獨(dú)立性措施是護(hù)士能獨(dú)立決定實(shí)施的措施。

3.治療性措施護(hù)士根據(jù)護(hù)理對(duì)象的身體狀況,遵醫(yī)囑為其治療,換藥。

(四)書寫護(hù)理計(jì)劃 當(dāng)確定護(hù)理措施后,護(hù)士應(yīng)將護(hù)理對(duì)象的具體情況記錄下來,即將護(hù)理診斷、目標(biāo)、措施成文。

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