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藥學研究生規(guī)劃篇一
通遼職業(yè)學院藥學院 06級藥學二班 王冬巖 指導教師:楊光
【摘要】 藥學服務是一種實踐,不僅僅只停留在理論上,同時必須在患者治療過程中實施并獲得效果,不管是預防性的,治療性的或恢復性的,無論是在醫(yī)院藥房還是社會藥房,無論是住院患者還是門診患者,急診患者,藥學服務要直接面向需要服務的患者,滲透于醫(yī)療保健行為的方方面面和日常生活中。
【關(guān)鍵詞】 藥學服務醫(yī)用指導
【】的藥學情報信息資源1。理論和實踐相結(jié)合把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到
基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責。藥學的學員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導病人安全合理的用藥,是每一個藥學人員都應該仔細思考的問題。在日常工作中,藥學人員除了完成配方發(fā)藥工作外,還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助,如:向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥
【】。物的基本知識,藥學人員也有責任向病人說明藥品的用法2
1 醫(yī)用指導的必要性
作為一名在藥房工作的藥學人員,我切實感受到對病人提供用藥指導的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導,提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證?,F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學人員提供用藥指導,如果藥學人員不具備足夠的藥學知識,沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗,對病人的詢問回答得不到答復,是不能滿足病人要求的,甚至會引起病人的不滿。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥,重視病人以及其家屬的用藥指導,開展藥學咨詢是一項很重要的工作。 2 病人用藥指導
為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學銷售人員也有責任向病人說明藥品的用法。用藥指導的內(nèi)容應該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應等。
病人用藥的依從性
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況下,由于藥房顧客多,因此藥學人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫(yī)院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn),就自行停藥,而導致病情反復、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
藥物的用法用量
通遼職業(yè)學院藥學院2014屆畢業(yè)生論文
藥學人員在發(fā)藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
內(nèi)服藥物
對于一些內(nèi)服藥物,在服用時有特別注意事項的,就要求藥學人員在配方發(fā)藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應避免躺臥,減少食道不良反應的發(fā)生。藥學人中的適時提醒,將有利于病人經(jīng)濟合理地用藥及最大限度地降低不良反應的發(fā)生。
胃腸道疾病用藥
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機制的特點,掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強胃腸道蠕動功能,從而促進胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好到達高峰;胃黏膜保護藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時,藥學人員應該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
特殊用法的藥物
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應的影響,而達不到應有的治療效果。
藥物的不良反應及防治
病人在用藥過程中經(jīng)常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶xxx(卡托普利)這類藥物時,經(jīng)常會發(fā)生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應,不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴重,甚至影響睡眠,則應在醫(yī)生指導下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發(fā)給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應避免過多暴露于陽光中,因少數(shù)患者會發(fā)生光敏反應,如發(fā)生光敏反應需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應用,因為日光會加強維a酸對皮膚的刺激,導致維a酸分解,且維a酸會增強紫外線的致癌能力,故治療過程應避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
3嚴格要求自己
我嚴格遵守勞動紀律和一切工作管理制度,認真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學習與藥學相關(guān)的新理論、新知識,只有不斷學習新理論、新知識,才能更上一層樓。
5參考文獻
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[3] 孫華君.臨床藥師路在腳下.藥學經(jīng)濟報,2014,7,9.
藥學研究生規(guī)劃篇二
就一學校的入學面試,沒那么多困難,問你啥你就說啥,面試也是意思意思,只要不是太那啥,一般都給過.
樓主可以把自己這些信息輸入到留學志愿參考系統(tǒng)中,系統(tǒng)會根據(jù)你的情況,匹配出和你相似同學的案例,看別人怎么選的學?;蛘邔I(yè),也可以按照留學目標來篩選,看看你的目標院校和專業(yè)都哪些背景(語言成績多少分、學校背景如何、什么專業(yè)、gpa多少等)的學生申請了,也從而對比自身情況,這樣就可以有個清楚的認識了。
本人南華大學在校學生,關(guān)于南華大學,我只能說想學東西去醫(yī)學院,全校醫(yī)學院學習氣氛最佳。住宿環(huán)境醫(yī)學院最差,其它的學院一般為公寓,醫(yī)學院是宿舍。
藥師360,里面有處方分析,病例什么的你學醫(yī)的?
北京大學藥學院始建于1941年引,原名為北京大學中藥研究所,1943年以此為基礎(chǔ)建立了北京大學醫(yī)學院藥學系,設(shè)本草專業(yè)和制藥專業(yè);1952年醫(yī)學院獨立建院,隨之改名為北京醫(yī)學院藥學系,設(shè)藥學、藥物化學、應用化學(醫(yī)藥)三個專業(yè);1985年隨學校更名為北京醫(yī)科大學藥學院,設(shè)藥學、藥物化學、藥理學三個專業(yè)。20xx年4月原北京醫(yī)科大學和北京大學合并組建新的北京大學,隨之更名為北京大學藥學院。
藥學研究生規(guī)劃篇三
【摘要】目的反映近五年來中藥微丸在研究方向、類型、常用輔料和制備工藝等方面的研究概況。方法查閱、綜述及分析近五年來中藥微丸在處方篩選、制備工藝以及體外釋藥行為等方面的研究文獻。結(jié)果中藥微丸是一種輔料易得、制備工藝靈活、制劑改良方便的劑型。結(jié)論中藥微丸作為一種良好的劑型,具有廣泛的實用和開發(fā)價值。
【關(guān)鍵詞】中藥微丸載藥量劑型制備工藝
abstract:objectivetc,types,.
keywords:pelletsoftraditionalchinesemedicine;advanceinstudy;review;technicalprocess
微丸劑(pellets)又稱小丸劑,是指直徑約為1mm,一般不超過的小球狀口服劑型。我國古代就有中藥微丸制劑,如“六神丸”“喉炎丸”“牛黃消炎丸”等,但這些微丸劑型多限于處方劑量小、治療喉部炎癥藥物的應用,且制備工藝落后,存在工作強度大、效率低等缺點。隨著近現(xiàn)代藥劑學的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)微丸制劑與其他口服制劑相比,自身有許多優(yōu)點,如一個劑量由多個分散單元組成,口服后可大面積、均勻地分散在胃腸道,提高藥物的生物利用度;在胃腸道的轉(zhuǎn)運不受胃排空的影響,吸收重現(xiàn)性好;不同釋藥速率小丸的組合,容易實現(xiàn)預期的釋藥速率,達到理想的血藥濃度;緩、控釋微丸比單元的緩、控釋給藥系統(tǒng)具有更高的安全性,可避免藥物突釋帶來的危害;具有改良的靈活性,可進一步裝囊、壓制成片劑或包裹特定的衣膜等。因此,目前,微丸劑型在中藥制劑中的應用已經(jīng)得到了廣泛研究,對提升中藥制劑水平,實現(xiàn)中藥制劑現(xiàn)代化也有重要意義。本文就近年來中藥微丸在研究方向、類型、常用輔料和制備工藝等方面的研究概況進行綜述。
1中藥微丸研究的方向
目前,中藥微丸研究的方向主要有以下幾個方面:
中藥微丸原料的研究
制備中藥微丸的原料多數(shù)是中藥材的浸提物。由于中藥浸提物粉體大都性質(zhì)不良,存在黏性大、易吸濕結(jié)塊、流動性差等問題,而微丸原料的性質(zhì)又關(guān)系到中藥微丸的成型和質(zhì)量,因此,對中藥微丸原料性質(zhì)的研究非常重要。陳志杰等[1]對傳統(tǒng)中藥加工粉末和中藥噴霧干燥粉末微丸成型進行了比較研究。研究結(jié)果表明,中藥材粉末制備微丸的成型性能良好,在分別以水、蜂蜜、蔗糖、pvp水或醇溶液等多種黏度差異較大黏合劑下,均能成型良好;而中藥提取液的噴霧干燥粉末吸濕性較大,可塑性差,成型難度比中藥材粉末大,僅以pvp乙醇溶液為黏合劑時才可避免微丸成型工藝中易吸濕、或黏附于鍋壁、或易成團的難題。王魯敏等[2]通過對葛根、柴胡等中藥浸膏混合粉體為原料用擠出滾圓法制備中藥微丸的研究,指出以中藥浸膏粉體為原料用擠出滾圓法制備微丸的技術(shù)關(guān)鍵是降低浸膏軟材的黏度。目前,對中藥微丸原料的研究僅限于通過制備成品的好壞和收率等來間接認識原料的性質(zhì),而對原料的性質(zhì)如黏性、可塑性、流動性、吸濕性等的直接研究以及這些性質(zhì)與中藥微丸的成型性之間的定性或定量關(guān)系未見報道,可作為進一步深入研究的方向。
提高中藥微丸載藥量的研究
由于中藥浸膏粉體的不良性質(zhì),采用一般工藝制備微丸時常需加入大量輔料來幫助微丸成型,因此通常中藥微丸載藥率偏低。在中藥微丸處方篩選時,輔料和藥物有一個合理配比的問題,輔料的運用不能因降低浸膏的黏性而無限加大比例,需要兼顧微丸中有效藥物含量的要求。目前,提高中藥微丸載藥量的方法有選用性能好的輔料、改進制備方法、精制中藥浸提物以減少投膏量等。王魯敏等[3]以中藥石蓮花與燕子掌的納米浸膏粉體為模型藥物,研究了擠出滾圓制粒法制備高含藥量、高產(chǎn)率納米中藥微丸的工藝方法,通過采用適當?shù)妮o料(mcc和殼聚糖)和控制擠出機的擠出力(選擇雙螺桿擠出機、控制擠出孔板厚度)和滾圓機的滾圓速度(不同的滾圓階段采用變滾圓速度的方法),首次成功地制備了高載藥量的中藥純浸膏微丸,可使微丸中中藥浸膏的含量由通常的20%提高到50%。李青坡等[4]以中藥復方葛根芩連湯為模型藥物,對采用擠出-滾圓法制備高載藥量微丸進行了研究,通過控制水分比例、擠出速度、滾圓轉(zhuǎn)速和滾圓時間4個關(guān)鍵參數(shù),可得到粒徑分布窄、圓整度好、密度大、表面光滑的70%載藥量的葛根芩連微丸,指出制備高載藥量的中藥復方微丸的要素之一是要解決復方提取物量大的問題,解決辦法是在兼顧藥效的前提下,對復方進行精制以減少復方提取物量。
已有中藥制劑品種改制微丸劑型的研究
提高藥物制劑的穩(wěn)定性劉旭海等[5]將已上市的二類新藥博洛克膠囊(蚓激酶腸溶膠囊)改制成微丸劑。改劑的原因在于已有品種博洛克膠囊內(nèi)的藥粉吸濕性強,存放時易導致膠囊變脆而破損,并使內(nèi)容物黏到其他完好膠囊的表面,從而影響成品的外觀,造成藥粉的大量浪費和增加藥品的污染機會,延長生產(chǎn)周期。將其改制成腸溶微丸胃溶膠囊以后,膠囊內(nèi)容物從粉末態(tài)改變成微丸,減少了藥物的表面積和吸濕性,制劑的質(zhì)量穩(wěn)定性增加。微丸灌裝不存在藥粉浪費問題,不需要挑揀和拋光,減少了生產(chǎn)工序,降低了生產(chǎn)成本。
提高藥物的生物利用度程嵐等[6]基于微丸劑比表面積大、溶出速度快、釋藥均勻穩(wěn)定、可靠等優(yōu)點,將愈風寧心片改制成愈風寧心微丸。兩者的溶出度比較實驗結(jié)果是,td由改劑前的61min減為改劑后的,t50由45min減為,表明愈風寧心微丸較愈風寧心片溶出快。何蘭茜等[7]將元胡止痛糖衣片改制成元胡止痛微丸膠囊劑后,改劑前片劑的td和t50分別為微丸膠囊的倍和倍,表明元胡止痛微丸膠囊比元胡止痛片溶出快,具有顯效快的特點。
提高藥物的安全性,減少服藥次數(shù)
方芳等[8]針對臨床上廣泛用于治療冠心病心絞痛和脈管炎等的毛冬青普通制劑存在服藥次數(shù)多,有明顯“峰谷”現(xiàn)象,不良反應較多的缺點,將毛冬青普通制劑改制成毛冬青的緩釋微丸膠囊,以提高藥物療效、減少不良反應和服藥次數(shù),使傳統(tǒng)中藥制劑現(xiàn)代化。將毛冬青總皂苷提取物與淀粉、糊精等輔料混合均勻,以黏合劑制濕顆粒后,包衣鍋中滾圓,烘干,收取24~18目的微丸,再用乙基纖維素為包衣材料,peg1000為致孔劑,用滾轉(zhuǎn)包衣法將含藥微丸包覆緩釋衣膜后,裝入1號胃溶性硬膠囊,制成毛冬青緩釋微丸膠囊,經(jīng)體外釋放度試驗,得出其體外12h的釋藥曲線方程為q=+(r=),符合higuchi方程,表明毛冬青緩釋微丸膠囊具有較好的緩釋性能。
陳大為等[9]以乙基纖維素、硬脂酸鎂等疏水性物質(zhì)為骨架材料,以擠出滾圓法制備了燈盞花素緩釋骨架微丸,以減少燈盞花素普通制劑的用藥次數(shù)。經(jīng)體外釋放度實驗,其體外12h的釋藥曲線方程為q=-(r=),符合higuchi方程,表明燈盞花素緩釋骨架微丸具有較好的緩釋性能。
減少服用劑量
何蘭茜等[7]將元胡止痛糖衣片改為元胡止痛微丸膠囊劑后,減少了服用量。每粒元胡止痛微丸膠囊(內(nèi)裝微丸粒)含原生藥約,而元胡止痛糖衣片每片含原生藥約,即每粒膠囊所含原生藥量相當于片糖衣片所含原生藥量,服用量上,元胡止痛微丸膠囊服3?!?粒/次,而片劑服用量為4~6片/次。元胡止痛微丸膠囊前處理工藝和片劑一致,其服用量減少在于改劑后成型的輔料用量比片劑的輔料用量少,提示微丸劑的載藥量高于片劑。
增加臨床適用的新劑型
王征等[10]針對臨床用于治療各種血栓疾病的重組水蛭素在劑型上僅有注射劑,不能滿足臨床用藥多樣化要求的不足,將重組水蛭素研制成腸溶包衣微丸,使患者用藥方便,可自行給藥。
中藥復方微丸的制備
研究中醫(yī)臨床用藥主要是中藥復方的應用,講究中藥的配伍使用,發(fā)揮的是多種中藥的綜合效能。而中藥復方微丸比中藥單體有效成分微丸的制備研究更復雜,主要由于中藥復方成分復雜,成分間性質(zhì)各不相同,導致性質(zhì)差異較大的成分從同一制劑中釋放的行為存在差異,從而可能影響中藥復方的整體療效。目前,對中藥復方微丸的研究除了進行單純的微丸制備成型工藝方面研究以外,也有人開始研究探討中藥微丸制劑如何制備才能發(fā)揮復方中藥君臣佐使的用藥特點,使之更符合中醫(yī)藥的基本理論。戚秋鵬等[11]對中藥復方制劑萬氏牛黃清心丸改制成萬氏牛黃清心微丸進行了研究。采用在不同ph條件下溶解的丙烯酸樹脂eudragitl30d-55和eudragitl100/s100的混合物為包衣材料,制備梯度釋放的緩釋微丸,再裝膠囊,制備ph依賴型緩釋膠囊。再選擇復方中的難溶于水的鹽酸小檗堿和易溶于水的黃芩苷為指標成分,采用模擬人體胃腸道ph變化的溶出介質(zhì)進行復方微丸的體外釋放度實驗。結(jié)果表明,ph依賴型萬氏牛黃清心微丸,可使復方中理化性質(zhì)差異較大的化學成分在體內(nèi)不同部位隨著“膜溶”而基本達到同步釋放,符合中醫(yī)藥的基本理論,對于中醫(yī)藥復方緩、控釋制劑的研究具有啟示意義。
2中藥微丸的類型
按照中藥微丸原料的特性可分為以下幾類:
中藥有效成分的微丸制劑是以中藥材中提取分離得到的單體成分為原料,加適宜賦形劑而制成的微丸劑。目前,多見以單種有效成分為原料的中藥微丸,而混合單體的中藥微丸未見報道。宋磊等[12]以中藥苦參中的有效成分苦參堿為原料,采用溶液上藥法,以空白丸芯為載體,將苦參堿以溶液形式,采用流化床底噴裝置包裹至空白丸芯表面,干燥后,在含藥微丸外包以乙基纖維素水分散體(surelease),制備了苦參堿緩釋包衣微丸。張俐偉[13]以特種紅蚯蚓中提取的蚓激酶為原料,采用沸騰制粒裝置頂噴制藥丸,底噴懸浮包衣技術(shù)將其制成蚓激酶腸溶微丸。經(jīng)體外釋放度試驗考察,該品在《中國藥典》規(guī)定的酸性介質(zhì)中幾乎不釋放,而在仿人工腸液中則釋放80%以上,達到了腸溶目的,保證了蛋白質(zhì)類藥物藥效的發(fā)揮。
中藥有效部位的微丸制劑是以處方中藥材經(jīng)提取分離得到的有效部位為原料,加適宜賦形劑而制成的微丸劑。這類微丸劑的原料有的是某一類有效部位,如人參總皂苷、毛冬青總皂苷;有的是多類有效部位組成的復方,如葛根芩連微丸的原料[4]、萬氏牛黃清心微丸的原料[11]。陳修毅等[14]制備了人參總皂苷磷脂復合物包衣微丸,以人參總皂苷與磷脂的復合率為指標,采用正交實驗優(yōu)化了人參總皂苷磷脂復合物的制備工藝。根據(jù)微丸質(zhì)量的綜合評價方法,以正交實驗優(yōu)化了微丸素丸的制備工藝。采用微型流化床包衣設(shè)備,將微丸包上hpmc薄膜衣,并測定了溶出度。結(jié)果人參總皂苷與磷脂的復合率可達100%,微丸的綜合質(zhì)量評價指標達到優(yōu)秀,包衣微丸的溶出度比較理想,表明采用適當?shù)闹苽浞椒ê桶鹿に?,可制得人參總皂苷磷脂復合物及其包衣微丸?/p>
中藥浸膏的微丸制劑是以處方中藥材經(jīng)提取制得的浸膏為原料,加適宜賦形劑而制成的微丸劑。陳紅霞等[15]以當歸補血復方提取浸膏粉末為原料,采用擠出-滾圓法制備了當歸補血微丸,并對所制微丸的粉體學性質(zhì)和溶散時限進行考察。結(jié)果表明,所制微丸圓整度、流動性好,溶散時限合格。
3中藥微丸的常用輔料
賦形劑由于制備中藥微丸的原料常為不良性質(zhì)的中藥提取物,因此,通常需加入適當?shù)馁x形劑改變之,如降低中藥浸膏的黏度而幫助成型。
目前,國內(nèi)制備中藥微丸最常用和最主要的賦形劑是微晶纖維素(mcc),國內(nèi)無論用擠出滾圓制丸、離心造粒制丸還是流化床噴霧制丸,多將mcc作為中藥微丸制備的主要輔料。mcc是一種成球促進劑,它能控制水在濕料中的分布和運動,能將水保留在球粒內(nèi)部空隙處,使物料較易變形。mcc對不同性質(zhì)和用量的藥物均有良好的促進成球作用,所制微丸均有較好的圓整度[16],并具有較高的強度和硬度,不會出現(xiàn)塌崩現(xiàn)象[17],故是中藥微丸中較理想的輔料,也有少數(shù)研究者[8,18]選用糊精或淀粉為主要賦形劑。中藥微丸除以mcc為主要賦形劑外,還常加入乳糖、殼聚糖或微粉硅膠等輔助mcc調(diào)節(jié)中藥浸膏的黏性和吸濕性。若制備緩釋骨架微丸,則常加入乙基纖維素(ec)、硬脂酸(sa)等疏水性物質(zhì)為骨架材料。
中藥微丸由于其大部分原料是黏性較大的中藥浸膏,故制備時常用的潤濕劑為水或一定濃度的乙醇溶液,即能使之黏結(jié)成顆粒,且乙醇溶液的使用可降低中藥浸膏的黏性;一些黏性小或成球性差的中藥浸膏原料,則常用羥丙基甲基纖維素(hpmc)、聚乙烯吡咯烷酮(pvp)的水或乙醇溶液為黏合劑,常用濃度為3%。
衣膜材料中藥微丸丸心制備好以后,為提高制劑的穩(wěn)定性或按規(guī)定要求釋放藥物,常在其外包裹特定的衣膜。所包衣膜主要有:胃溶性薄膜衣、腸溶性薄膜衣和緩釋薄膜衣。胃溶性薄膜衣材料常用hpmc;腸溶性薄膜衣材料常用丙烯酸樹脂類,如eudragitl30d-55,eudragitl100,eudragits100等;緩釋薄膜衣材料常用乙基纖維素。衣膜處方中的增塑劑常用peg類、檸檬酸三乙酯、精餾椰子油、油酸等,有的還在包衣處方中加入滑石粉或微粉硅膠作抗黏劑。
4中藥微丸制備工藝的研究
中藥微丸的制備方法中藥制劑中很早就有微丸制劑,早期的制備工藝主要是手工泛丸,存在工作強度大、效率低等缺點。隨著科學技術(shù)的發(fā)展,制劑設(shè)備、工藝及輔料得到迅猛發(fā)展,目前國內(nèi)制備中藥微丸的方法主要有泛制法、擠出滾圓法和流化床法。
泛制法
藥學研究生規(guī)劃篇四
1. 研究背景
概念 三叉神經(jīng)()為混合神經(jīng),是第5對腦神經(jīng),也是面部最粗大的神經(jīng),含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動兩種纖維。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經(jīng)由眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成,分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌收縮。 三叉神經(jīng)痛是在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性、針刺樣、電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,間歇期無癥狀。任何刺激口腔頜面部“扳機點”可引起疼痛,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的原因尚不清楚,繼發(fā)性多因炎癥、外傷、腫瘤、顱骨畸形及多發(fā)性硬化等疾病侵犯三叉神經(jīng)所致,疼痛限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的 1 支,或 2 支,以第 2、3 支最常見。
三叉神經(jīng)痛的流行病學研究
國內(nèi)統(tǒng)計的發(fā)病率萬,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人,右側(cè)多于左側(cè)。漢族人發(fā)病率較其他種族稍高;寒冷地帶居住的人群中較多。一些不當?shù)牧晳T,比如吸煙、不當刷牙方式、咀嚼也可影響三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率。
三叉神經(jīng)痛的診斷
三叉神經(jīng)痛目前無明確的診斷標準,其診斷依據(jù)病史、疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作表現(xiàn)、影像學檢查和神經(jīng)系統(tǒng)有無陽性體征。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為劇烈針刺樣、電擊樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,存在“扳機點”,常在一側(cè)神經(jīng)分布區(qū)域,三叉神經(jīng)的運動及感覺功能無異常,扳機點的局部麻醉可使疼痛消失,懷疑原發(fā)三叉神經(jīng)痛時應用1%-2%的利多卡因在相應神經(jīng)孔行阻滯麻醉,確定疼痛范圍。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛不典型,一般發(fā)病年齡小,病程短,此外,伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)的痛覺、溫覺、觸覺出現(xiàn)障礙,并有咀嚼肌肌力減弱和萎縮。懷疑原發(fā)三叉神經(jīng)痛時應以進一步做詳細的臨床檢查,作顱腦x線片,腦超聲檢查、ct、mri等以明確診斷。
三叉神經(jīng)痛的病因
關(guān)于它的病因和發(fā)病機制尚不十分明確,一般分為中樞病變學說和周圍病變學說,但都未完美解釋臨床發(fā)現(xiàn)。根據(jù)近年來的文獻報道,又發(fā)現(xiàn)免疫和生化因素也與三叉神經(jīng)痛密切相關(guān)。
中樞病變學說分為:三叉神經(jīng)脊束核內(nèi)病變、病變位于腦干內(nèi)和中樞性脫髓鞘疾病三種。
藥學研究生規(guī)劃篇五
短暫的試用期結(jié)束了,即將轉(zhuǎn)正。在轉(zhuǎn)正期間的工作做一總結(jié):
八年前,當我第一次從醫(yī)院門口經(jīng)過,看到病房樓頂懸掛著“鄭州市骨科醫(yī)院”幾個醒目大字時,我心里便悄悄地暗藏了一個遠大的夢。不過,那時我還只是鄭州大學公共衛(wèi)生學院預防醫(yī)學系的一名普通醫(yī)學生。八年后,當我從鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨外科臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生畢業(yè),第一次邁進鄭州市骨科醫(yī)院的莊嚴大門時,我知道,從那時刻起,我將成為一名驕傲的骨醫(yī)人?;厥讜r光歲月,緣分的天空給予了我莫大的恩寵,或許今日的邀約為的是續(xù)就八年前的那個夢,夢圓的希冀,將再次引領(lǐng)我步入另一段絢爛的光彩人生之路。
時光荏苒,我于xx年7月24日入職我院dnv認證辦公室以來,不知不覺間已經(jīng)過去四個多月了。四個月以來的工作洗禮熏陶,浸染著我內(nèi)心對工作的那份赤誠。我發(fā)現(xiàn)自己正由一名清純的學生慢慢地向著實在的社會人蛻變,那稚氣的學生時代已然成為過去可感的歷史,今日的現(xiàn)實工作,將促使我向著另一種社會人生角色轉(zhuǎn)變,各種責任和使命感油然而生,紛至沓來。而這一切的變化是我在dnv認證辦公室任職以來的工作所帶給我的。
我并不刻意去為自己的生命之路做特別的安排。我把自己人生的路交給各種陰差陽錯的緣。因為信緣,因而是緣分的力量為我的人生之路鋪上了一道五彩絢麗的光芒。作為一名剛畢業(yè)的臨床醫(yī)學碩士研究生,能榮幸地加入到我院神圣的dnv認證工作中來,我想是緣分給予我的恩賜。作為我院新成立的科室,作為一個承擔著全院重要使命的科室,dnv認證工作是美好而神圣的,飽含著深遠的意義。在這里,全院的dnv認證承載著一個遠大的夢,夢的起航正從這里開始。正如連鴻凱院長所說,我們的足跡必將載入鄭州市骨科醫(yī)院發(fā)展的史冊,作為科室的成員之一,能接受這份光輝的使命,享受這份殊榮,足以讓我的人生之路著上另一道亮麗的色彩。我倍感珍惜我行經(jīng)的足跡點綴于我前行的旅途上,所以我誠懇地接受著,默默地堅守于崗位上,做著我第一份珍貴的工作,履行我的職責。
從我入職的第一天起,就注定了我將與dnv認證結(jié)下不解之緣。那時,我對dnv認證還是陌生的,不明白那是為何物。通過認真學習領(lǐng)會niaho國際醫(yī)院評審標準和醫(yī)院差距性分析報告,我才慢慢懂得了我們醫(yī)院引入以風險管理為特長的dnv國際醫(yī)院評審標準,是要使我們醫(yī)院按照國際醫(yī)院評審的要求和實踐經(jīng)驗,通過建立適合自身管理提升的系統(tǒng)化管理制度和流程框架,從臨床、管理和環(huán)境安全三方面評審我院目前的發(fā)展狀況,以全面提升我院的醫(yī)療服務,運營管理及在國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)中的競爭力,推進我院的可持續(xù)發(fā)展。
神圣的使命感激起了我工作的熱情,在王翔宇主任的帶領(lǐng)下,我與團隊成員按照崗位職責要求和行為規(guī)范,認認真真地做好本職工作,勤勉不懈。從來dnv認證科室的第一天開始,我就把自己真正融入到我們的這個團隊中,與科室同事之間通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦,通過日常工作中的互幫互助,使我們這個大團隊的伙伴們更加團結(jié)與友愛,攻克著工作上的每一件事情,積極地配合科主任完成dnv認證工作的階段性目標,并堅定地向著最終的目標邁進。
在這段特別的時間里,科室王主任和同事們給予了我很大的信任與鼓勵。因為這份信任,所以讓我有更多的機會盡情地享受著工作帶給我的快樂;因為這份鼓勵,所以讓我有更好的毅力忘情地分享著工作帶給我的熱情。他們總是在我放錯的時候悉心地教導我,他們總是在我困惑的時候耐心地開導我。在這個優(yōu)秀的團隊中,我更是盡心盡力嚴格要求自己,認真接受主任交辦的每一項日常工作任務,扎扎實實,一絲不茍地堅決執(zhí)行落實。
在dnv認證科室任職的這幾個月里,我每天都在勤勉地思考,每天都在用心地琢磨著工作上的每一件事,每天都在深切地體味著工作給予我人生的更多的實際意義。我看到了自己的逐漸成長,我感覺到了一股工作帶給我生活的動力在心靈深處暗暗地涌動。更多的時候,我覺得我所從事的不僅僅是一份工作,而是一位可敬的生活向?qū)?、老師,是自己前行路上的指引者。我的工作提供給了我一個施展所學的平臺,不斷挖掘出我的潛力,并期待我的提升與發(fā)展。它就是一座人生的大舞臺,讓我能盡情地展現(xiàn)自己的想法與活力。它也像是一個生活的港灣,讓我從此褪去人生漂泊的意志,以專心致志的心態(tài),保留住內(nèi)心里的這份強大的溫暖。
因緣際會,身為驕傲骨醫(yī)人的一份子,我將以我的真誠奉獻我的行動。在往后工作的道路上,我將始終遵循“厚德精誠,力行博愛”的醫(yī)院精神,更加努力扎實地工作,以“醫(yī)者仁心”的情懷,恪守職業(yè)道德,兢兢業(yè)業(yè),刻苦學習鉆研,將自己的專業(yè)知識與具體工作實踐更加緊密地結(jié)合起來,滿懷奮發(fā)有為的豪情,以朝氣蓬勃的精神狀態(tài),自覺發(fā)揮聰明才智,履行崗位職責,努力完成領(lǐng)導交辦的每項任務,為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)添磚加瓦,為醫(yī)院美好的明天譜寫一曲壯麗的人生之歌。
醫(yī)學生轉(zhuǎn)正工作總結(jié)以及來年工作計劃范文4
工作三個月來,在院領(lǐng)導和科室主任護士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強思想政治學習,對工作精益求精,完成了自己所承擔的各項工作任務,個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步,為今后的工作和學習打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將試用期工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、增強法律意識
認真學習其法律法規(guī),讓我意識到,全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學習方面
我在外科兩個多月的學習。自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領(lǐng)。
三個月,我主要綜合外科工作,而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快,工作要比內(nèi)科忙,瑣碎。剛?cè)ネ饪茣r我還不適應,但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐。
我做到了在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了外一科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基。
我希望所有的患者都能盡快的康復,我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復,在接下來的工作中,我會嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,落實制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴格執(zhí)行無菌操作,保證患者的安全。
貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到工作中的每個崗位,努力提高護理病歷書寫質(zhì)量等,對出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。
藥學研究生規(guī)劃篇六
在“黨的群眾路線教育實踐”活動及xx屆四中全會精神指導下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,201x年,科室以加強實驗室質(zhì)量管理和安全管理為重點,強化內(nèi)部管理,提高檢驗質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、準確、及時、有效、經(jīng)濟、便民的衛(wèi)生服務。
一、工作思路
1.起動新一輪“三甲”復評工作,進一步落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,加強制度建設(shè)和內(nèi)部細節(jié)化管理,加強制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進一步優(yōu)化服務流程,規(guī)范服務行為,促進實驗室制度化、規(guī)范化和科學化管理進程。
2.進一步加強與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦“檢驗臨床科室聯(lián)系會”,定期下發(fā)《檢驗與臨床》資料,介紹新項目、新技術(shù)以及檢驗前質(zhì)量控制知識,同時廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實驗室與臨床聯(lián)系的長效機制。
3.加強實驗室生物安全管理,增強安全憂患意識;加強職業(yè)道德和科室文化建設(shè),建立一支團結(jié)、奮進、務實的團隊。
二、工作量和經(jīng)濟目標:
1.檢驗總?cè)舜危狠^201x年增長15-20%;
2.總收入:較201x年增長15-20%;
3.凈利潤:較20xx年增長20-25%;
4.人均凈結(jié)余:較201x年增長為5%。
三、新工作開展計劃
201x年科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、g試驗,結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術(shù),用于腫瘤病人的個性化治療及預后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測和患此腫瘤的風險率預測。
四、學科建設(shè)及人才培養(yǎng)
1.爭取申報成功201x年衛(wèi)生廳科研項目1-2項;完成市級科研項目2-3項,爭取申請成果鑒定。
2.配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗項目(5項)和完成部分項目技術(shù)革新(2項),在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作,對部分臨床急需而科室因各種原因暫時還不能開展的檢驗項目進行委托檢驗,充分滿足臨床要求。
3.計劃201x年科室發(fā)表論文20篇以上,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上,爭取發(fā)表sci論文,省級以上學術(shù)會議投稿20-40篇。
4.召開市級質(zhì)量控制學術(shù)會議和市臨床檢驗學術(shù)會議各1次,爭取承辦或省級學術(shù)會議1次,計劃全年派出參加國際學術(shù)會議1次,國內(nèi)學術(shù)會議、短期培訓、參觀學習共50人次。送上級醫(yī)院進修深造2人次(血液、細菌),短期培訓2-4人次。
5.計劃引進博士研究生1名,碩士研究生3名,招收檢驗住院醫(yī)師規(guī)培學員7名。
6.完善教師培訓制度,提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平;加強對規(guī)培、實習、進修學員的教學管理,從思想、生活、學習等各個方面關(guān)心學員,每月進行2次理論講課,嚴格實行出科考試;加強業(yè)務學習、“三基”培訓和考核,科內(nèi)每月組織業(yè)務學習1-2次,對青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學員2個月進行1次閉卷考試,并進行獎懲。
五、實驗室管理
1.根據(jù)“三甲醫(yī)院標準”加強實驗室管理。認真落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善iso質(zhì)量體系的建立;落實和貫徹xxx新版《醫(yī)院工作制度與工作職責》,完善各項制度、職責、標準、規(guī)范。2.作好室內(nèi)質(zhì)量控制,保證按時、合格完成,不斷提高檢驗質(zhì)量。積極參加部、省兩級室間質(zhì)量評價活動和四川省臨床檢驗中心開展的比對活動,省室間質(zhì)評成績各項保持優(yōu)秀,xxx室間質(zhì)評成績各項保持優(yōu)秀或良好。
3.繼續(xù)申報重點專科,完善科室建設(shè)。重視引進和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強繼續(xù)醫(yī)學教育和業(yè)務技能培訓,營造良好的學習氛圍。
4.完善河東分部檢驗項目,提升檢驗能力,保證病人檢驗的方便及時。爭取在河東分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導醫(yī)臺處安裝檢驗報告自助打印機,以便于病人方便快捷打印檢驗報告。爭取協(xié)調(diào)改善非正班時間病員檢驗標本
的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗室而造成的診療時間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標本和打印報告,然后標本由醫(yī)院護工送至檢驗科)。進一步優(yōu)化lis與his系統(tǒng)的接口,方便病人信息的提取和參考,以提升檢驗結(jié)果與臨床的符合度;完善和改進預告系統(tǒng),準確提示病人排隊等候及報告領(lǐng)取時間地點。
藥學研究生規(guī)劃篇七
題目:吸煙對胃潰瘍患者的血液流變學影響的研究
(一)立題依據(jù):
胃潰瘍是人類消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,是機體炎癥細胞被激活,釋放過多的致炎因
子所引發(fā)的炎癥反應1。人們通常把胃潰瘍看成不要緊的“小毛病”,事實上,老年胃潰瘍
患者的癌變率為3~5%,中青年為~2%,尤其是近幽門口的潰瘍、反復遷延的慢性潰瘍最容易癌變,所以胃潰瘍的治療不能忽視。一直以來,人們認為,幽門螺桿菌感染、非甾體類抗炎藥(如,阿司匹林)導致胃黏膜損傷以及寒冷、精神緊張、吃酸辣甜膩食物過多等引起的胃酸分泌過多是引起胃潰瘍的主要原因,但近期的一些動物實驗研究指出,吸煙可以影響血管內(nèi)皮依賴的血管收縮舒張功能,可影響胃粘膜的血液循環(huán),可能與胃潰瘍的發(fā)生及遷
【】延不愈有關(guān)。國內(nèi)外關(guān)于吸煙與胃潰瘍的關(guān)系的臨床研究很少,并且存在著樣本含量較
少,評價不夠全面等缺陷,需要進一步深入的研究。
參考文獻:
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(二)研究目的:
通過對吸煙與不吸煙的胃潰瘍患者的血液流變學指標的觀察,旨在了解吸煙對胃潰瘍患者的血液流變學的影響,從而對預測吸煙對胃潰瘍發(fā)生發(fā)展的影響提供一定的依據(jù)。
(三)研究對象
1、樣本含量估計:
采用單純隨機抽樣的樣本含量估算公式n=[uα2π(1-π)]/δ2計算樣本量,式中:
n: 樣本量;uα: i型錯誤概率α = 時的u值;π: 吸煙導致的血液流變學變化的發(fā)生率;δ: 容許誤差
此處δ取,同時據(jù)文獻調(diào)查,吸煙導致的血液流變學變化的發(fā)生率約為30%,代入公式得:n=[uα2π(1-π)]/δ2=[××()]/ =896人。另外,為減少失訪誤差,在此基礎(chǔ)上再增加20%,則約需觀察1075例。
2、診斷標準:采用1994 年國家中醫(yī)藥管理局頒布《胃潰瘍診斷標準》:
(1)慢性病程,周期性發(fā)作,常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當有關(guān);或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左,好發(fā)于餐后半小時到1~2小時,痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎(chǔ)泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正?;蛏缘?,但不應為游離酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)x線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛,激惹變形等間接征象僅作參考。
(6)胃鏡檢查,可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見,可分為:①活動期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。②愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。 具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷,
3、納入標準:
(1)均為胃鏡檢查確診的門診胃潰瘍患者;
(2)均為男性,年齡20—50歲
(3)均為單個潰瘍;
(4)潰瘍病有吸煙組患者,吸煙史5年以上,目前仍在吸煙,5支以上/d;無吸煙組,無
吸煙史,
4、排除標準:
(1)有糖尿病、高脂血癥、心腦血管病者
(2)有嚴重肝腎疾病、癌癥患者;
(3)長期酗酒者;
5、可能出現(xiàn)的偏倚及控制措施
偏倚:
(1)診斷性偏倚(選擇納入標準時,為統(tǒng)一其診斷標準)。
(2)入院率偏倚(在選擇時為了減少失訪和提高依從性而傾向于選擇住院病人)。
(3)無應答偏倚(研究對象未按要求回答調(diào)查內(nèi)容或隱瞞事實真相)。
(4)測量偏倚(在測量相關(guān)指標的時候由于工作人員的水品問題可能會導致出現(xiàn)一定的誤差)。
(5)混雜偏倚(性別、年齡是最常見的混雜因素)。
偏倚控制措施:
(1)對研究人員進行統(tǒng)一培訓;
(2)嚴格納入及排除標準;
(3)保證樣本的獨立性;
(4)由于試驗過程不會對患者造成額外傷害,會有比較好的依從性;
(5)減少病例的退出,對退出的病人應進行隨訪;
(6)治療前后安排統(tǒng)一的療效評定人員,以防止測量偏倚;
(7)對可能影響療效的混雜因素如:病因、病程、性別等,將納入多因素分析的自變量范疇進行討論;
(8)減少數(shù)據(jù)丟失,對退出治療的病人也進行數(shù)據(jù)分析。
(四)研究方法:
1、確定受試對象:嚴格按照納入及排除標準確定受試對象,并與受試對象講解試驗過程及意義,簽署知情同意書
2、分組:按患者是否吸煙,將其分為吸煙組與不吸煙組 3、觀察指標:
(1)受試者所填《吸煙對胃潰瘍患者的血液流變學影響調(diào)查表》作為基本情況觀察指標 (2)未用藥前,晨間抽血,測定血脂、空腹血糖( fpg) 及血液流變學有關(guān)指標
(3)以門診入院血液指標檢測值、半年血液指標檢測值、一年血液指標檢測值,作為吸煙對胃潰瘍患者血液流變學影響的門診入院影響、半年影響、一年影響的觀察指標;
(4)中國xxx20xx年頒布的健康人群血脂、血糖、血液流變學參數(shù)參考值作為標準參數(shù),潰瘍吸煙組和非吸煙組檢出的各值均與標準參數(shù)進行比較。
4、參數(shù)記錄及比較:
表1 胃潰瘍各組血脂、血糖水平及其比較( x±s) 項目
tg(mmol / l) tch(mmol / l) hdl-c(mmol/ l) ldl-c(mmol/ l) vldl-c(mmol / l) fpg(mmol/ l)
吸煙組 不吸煙組
表2 胃潰瘍各組血液流變學參數(shù)及其比較(x±s )
低切全血粘度(mpa·s) 高切全血粘度(mpa·s) 血漿粘度(mpa·s) 紅細胞壓積(%) esr(mm/h) 血沉方程k值 紅細胞聚集指數(shù) 紅細胞剛性指數(shù) 紅細胞變形指數(shù)
血漿纖維蛋白原(g/l) 1min血小板聚集率(%) 3min血小板聚集率(%) 最大血小板聚集率(%)
吸煙組 不吸煙組
5、統(tǒng)計分析:
(1)各組結(jié)果以均值± 標準差( x±s) 表示,潰瘍吸煙組均數(shù)與標準參數(shù)、潰瘍不吸煙組均數(shù)與標準參數(shù)、潰瘍吸煙組與不吸煙組均數(shù)之間進行進t 檢驗。p< 為差異有統(tǒng)計學意義
1)對胃潰瘍組和對照組結(jié)果做正態(tài)性檢驗,根據(jù)樣本含量大小選擇w檢驗或d檢驗,為增加檢驗效能,可令α=。如果結(jié)果符合正態(tài)性,則將各組均數(shù)對總體均數(shù)是否為零進行t檢驗,α=。如不符合正態(tài)性,則見2);
2)選用wilcoxon配對法,對胃潰瘍組和對照組結(jié)果做總體中位數(shù)是否為零的假設(shè)檢驗,α=。
(2)整個抽樣結(jié)束后,進行衛(wèi)生經(jīng)濟學評價,并結(jié)合患者生命質(zhì)量評定結(jié)果,進行成本-效果及成本-效益分析。
(五)醫(yī)德問題:
1、 本采樣方法在臨床上已經(jīng)得到了大量的認可,在不同的患者身上也具有可重復性。 2、 本著知情同意的原則進行試驗。
3、 本研究不會對患者造成額外傷害,也不會造成患者治療成本增加。 4、 受試者有權(quán)在任何時候退出試驗。
(六)可行性分析:
該方案治療主要采用抽取患者血液進行實驗室檢查的方法。方案簡單易行,且具備相關(guān)的基本能力與設(shè)備。同時,能保持隨后的調(diào)查隨訪。
(七)預期科研成果
胃潰瘍不吸煙組的上述指標與正常對照組之間無顯著差異( p>0. 05)。胃潰瘍吸煙組甘油三酯( tg) 、總膽固醇(tch) 、極低密度脂蛋白膽固醇( vldl- c) 水平、血漿粘度和血小板聚集率均顯著高于正常對照組及胃潰瘍不吸煙組( p<0. 01) 。最終,經(jīng)過整理和分析實驗結(jié)果后,可發(fā)表sci論文1-2篇。
(八)經(jīng)費預算:
1、科研業(yè)務費:資料收集5000元、統(tǒng)計分析3000元、參加學術(shù)會議20xx元。
2、實驗材料費:試劑費:1075(人)*10元/人,計10750元、 檢驗費:1075(人)*20元/人,計21500元 3、儀器設(shè)備費:血糖、血脂檢測儀使用費:1000元 血液流變監(jiān)測儀使用費:1000元 消耗品(注射器、ep管等):1075(人)*5元/人,計5375元 4、協(xié)作費:3000元 5、管理費:4000元
(九)具體管理和執(zhí)行:有醫(yī)院科研部對本次研究的具體執(zhí)行進行統(tǒng)一管理,參加本次科研的成都醫(yī)學院的第一附屬醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師負責患者血液標本的采樣 實驗室檢查、統(tǒng)計學分析及隨訪工作
藥學研究生規(guī)劃篇八
[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現(xiàn)中藥師在開展臨床藥學服務中的作用,提高臨床醫(yī)療的質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學服務;重要作用
臨床藥學是臨床工作與藥學相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發(fā)展不均衡等許多問題,臨床藥學的價值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。
中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學服務,就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學的服務模式是將藥學與臨床有機地結(jié)合,充分合理利用藥學領(lǐng)域中的知識為臨床診斷、治療服務[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實際工作中的一些經(jīng)驗,講述藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的幾點問題。
1中藥師必須符合臨床藥學服務中的要求
臨床藥學服務工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業(yè)務能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個環(huán)節(jié)非常了解,對中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。
在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。
2臨床藥學服務是中藥師對臨床全方位的服務
這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負責。中藥師在調(diào)劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應[4]。
3臨床藥學服務中中藥師要對相關(guān)藥物的知識有比較深刻的認識
由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業(yè)知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。
例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務人員的印象。配伍過程中有可能導致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因為中成藥注射液成分復雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的ph值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應該盡量避免合用。
4建設(shè)實驗室要與臨床藥學水平相適應
隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學工作也取得了一定的發(fā)展,藥學實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫(yī)院來說,應具備中藥實驗室、中醫(yī)基礎(chǔ)實驗室、中醫(yī)臨床實驗室等相關(guān)科室,還應設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學各專業(yè)提供良好的實驗物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障??梢詭椭嗅t(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過積極引進新技術(shù),開發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實驗室建設(shè)與臨床藥學所承擔的任務相適應。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學工作的進步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學中的作用。
藥學研究生規(guī)劃篇九
[摘要] 目的 了解藥學(中藥學)類專業(yè)本科生畢業(yè)論文的現(xiàn)狀,以改進畢業(yè)論文的管理工作。 方法 對本校近4年藥學(中藥學)類5個專業(yè)本科生的畢業(yè)論文進行抽樣調(diào)查。 結(jié)果 所抽查的116份論文中,綜述型論文占,研究型論文占。在書寫規(guī)范、基本要素和專業(yè)理論運用及學識水平3個方面,綜述型論文優(yōu)秀率均不高于15%,研究型論文優(yōu)秀率均高于28%;總評成績高于80分的綜述型論文為,而研究型論文為。 結(jié)論 綜述型論文比研究型論文多但質(zhì)量較差,主要是由于學生和學校不夠重視。今后應加強管理,提高畢業(yè)論文的質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞] 藥學;中藥學;本科生;畢業(yè)論文;調(diào)查與分析
[中圖分類號] g64 [文獻標識碼] c [文章編號] 1674-4721(2012)11(b)-0163-03
畢業(yè)論文是評價高等學校人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容,是對學生綜合運用多學科的理論知識與方法的全面檢驗,是集中訓練學生科研能力和創(chuàng)新能力的必要教學環(huán)節(jié)。根據(jù)本校藥學(中藥學)類各專業(yè)培養(yǎng)計劃的要求,本科生在畢業(yè)實習期間應能夠綜合運用有關(guān)專業(yè)知識,完成一篇調(diào)查性(綜述型)或?qū)嶒炐裕ㄑ芯啃停┛蒲姓撐?,并進行論文答辯,以此培養(yǎng)初步學生的科研能力。為探討當前就業(yè)新形勢下畢業(yè)生論文的質(zhì)量,筆者對近年來本校藥學(中藥學)類各專業(yè)的畢業(yè)生論文進行了抽樣調(diào)查分析,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
研究對象
由于藥學、中藥學、藥物制劑、制藥工程及中藥資源與開發(fā)等藥學(中藥學)類5個專業(yè)的本科生學制均為4年,均在校已修完規(guī)定的各門課程后在第7學期第19周起開始實習20周,且實習崗位和就業(yè)單位所涉及的領(lǐng)域和工作性質(zhì)等方面沒有明顯的差異,故選擇本校近4年上述5個專業(yè)2009~2012屆的本科生畢業(yè)論文作為調(diào)查對象。
方法
抽查藥學(中藥學)類5個專業(yè)的本科生畢業(yè)論文,內(nèi)容涉及中藥飲片、中成藥和西藥等藥品的生產(chǎn)管理、藥品倉儲管理、藥品質(zhì)量檢驗、藥品銷售、藥品調(diào)劑及藥品研發(fā)等方面。抽查近4年內(nèi)各個專業(yè)論文共116份,采用描述性統(tǒng)計,從論文性質(zhì)和所涉及的領(lǐng)域以及論文的質(zhì)量(書寫規(guī)范性、基本要素、專業(yè)理論運用及學識水平)兩方面進行分析。
2 結(jié)果
畢業(yè)生論文的性質(zhì)及領(lǐng)域
畢業(yè)生論文的性質(zhì)及領(lǐng)域統(tǒng)計結(jié)果具體見表1。
在所抽查的116份各專業(yè)畢業(yè)論文中,綜述型論文共81篇,占總數(shù)的,內(nèi)容涉及藥品的生產(chǎn)、倉儲、銷售、調(diào)劑及研發(fā)等領(lǐng)域,其中藥品銷售領(lǐng)域的綜述最多,藥品檢驗領(lǐng)域無綜述型論文;研究型論文共35篇,占總數(shù)的,內(nèi)容涉及藥品的生產(chǎn)、檢驗、調(diào)劑及研發(fā)等領(lǐng)域,其中,藥品研發(fā)方面的研究型論文最多,而在藥品倉儲和藥品銷售方面無研究型論文。
從涉及的領(lǐng)域來看,最多的是藥品研發(fā)方面的論文,共35篇,占總數(shù)的;其次是藥品銷售方面的論文共28篇,占總數(shù)的;第三是藥品生產(chǎn)方面的論文,共18篇,占總數(shù)的;第四是藥品調(diào)劑方面的論文,共15篇,占總數(shù)的;第五是藥品倉儲方面的論文,共11篇,占總數(shù)的;最少的是藥品檢驗方面的論文,共9篇,占總數(shù)的。
畢業(yè)論文質(zhì)量
畢業(yè)論文質(zhì)量評分見表2。盡管均能夠達到及格以上的水平,但在各自類型的論文中,綜述型論文在書寫規(guī)范、基本要素和專業(yè)理論運用及學識水平3個方面優(yōu)秀率均不高于15%,總評成績高于80分的優(yōu)良率為(其中優(yōu)秀率為,良好率為),另中等以下的及格論文占;而研究型論文在書寫規(guī)范、基本要素和專業(yè)理論運用及學識水平3個方面優(yōu)秀率均高于28%,總評成績高于80分的優(yōu)良率為(其中優(yōu)秀率為,良好率為),且全部在中等以上。
3 討論
論文的性質(zhì)和領(lǐng)域可反映出學生的就業(yè)發(fā)展方向
從調(diào)查結(jié)果可知,各個專業(yè)的綜述型論文的數(shù)量大約是研究型論文的倍,綜述型論文明顯比研究型論文多。畢業(yè)論文的撰寫與實習崗位所做的工作有關(guān),論文所涉及的領(lǐng)域在一定程度上可反映出實習生的實習崗位。由于實習與就業(yè)的關(guān)系越來越密切,許多學生為了在實習時找到工作單位,常常選擇實習單位時就考慮到了今后的就業(yè)。由于近年來藥學(中藥學)類畢業(yè)生在藥品銷售領(lǐng)域?qū)嵙暫途蜆I(yè)人數(shù)最為普遍,故近年來到科研院所進行科研實習的畢業(yè)生越來越少,而到社會上從事非研究工作尤其是藥品銷售類的實習和就業(yè)的畢業(yè)生越來越多,造成很多的畢業(yè)生對研究型論文無從下手而選擇撰寫綜述型論文。
目前,這種就業(yè)去向狀況可能會提高畢業(yè)生短期內(nèi)的就業(yè)率,但其就業(yè)質(zhì)量有下降的趨勢。面對就業(yè)環(huán)境的惡化,許多畢業(yè)生為了盡快就業(yè),不得不草率擇業(yè)。因藥品銷售等工作的性質(zhì),大學4年所學的很多專業(yè)知識運用較少而逐漸淡忘。這固然與就業(yè)變化的新形勢和社會新需求有關(guān),但也需要多引導學生做長期擇業(yè)計劃。
論文的質(zhì)量評分可反映出論文撰寫存在的一些問題
從調(diào)查結(jié)果可知,各種優(yōu)秀論文所占比例不到20%,良好論文比重較大,占論文總數(shù)的40%~55%;總體上綜述型論文的質(zhì)量比研究型論文要差,且有較大的差距。其主要原因包括:
學生缺乏正確撰寫畢業(yè)論文的能力 本科生在校學習過程中,沒有專門開設(shè)指導學生撰寫科研論文或畢業(yè)論文的課程。平時在校參與科研的學生比較少,系統(tǒng)完整地參與科研全過程的學生更是不多,單獨書寫科研論文實踐的學生也就寥寥無幾。另外,大部分學生在校外實習,很多實習單位無專門的論文書寫指導老師,盡管學校會對所有學生指定校內(nèi)指導老師,但由于學生長期在外實習,校內(nèi)的指定老師對學生的實習工作不熟悉,且學生經(jīng)常在論文答辯之前的較短時間內(nèi)才回校求教指導老師,許多學生甚至都沒有當面向指導老師請教過;同時每個老師也經(jīng)常指導多名學生的論文,在短期內(nèi)也不會有太多時間來認真指導學生。這些原因最終導致大部分學生缺乏正確撰寫畢業(yè)論文的能力,所撰寫的論文常常書寫不太規(guī)范,論文格式尤其如此,缺乏英文摘要、正文序號不規(guī)范以及參考文獻格式不對且比較陳舊,甚至一些專業(yè)名詞術(shù)語不能正確使用等問題比較常見。
針對此問題,建議學校在學生實習之前開設(shè)約1個學分的指導學生撰寫畢業(yè)論文(科研論文)的課程,由專業(yè)老師承擔授課任務。
鑒于此,要加強學生對畢業(yè)論文撰寫重要性認識的教育,指導學生合理安排找工作、實習和論文的撰寫。早期經(jīng)常性地對學生灌輸論文寫作的重要性,向?qū)W生介紹國內(nèi)外本學科科研發(fā)展的動態(tài)、成果,讓學生從根本上認識到畢業(yè)論文是非常重要的實踐教學環(huán)節(jié),是學生綜合運用專業(yè)知識解決實際問題的重要手段,讓他們知道科研能力是本科生能力的一個重要方面,把“要我學”變成“我要學”的主動行為,才能收到較好成效[1]。通過強化宏觀引導,讓學生認識到畢業(yè)論文除了是畢業(yè)并取得學位所必須之外,也是提高自身社會競爭能力的重要途徑,是學生在畢業(yè)前夕集中接受綜合性、全方位的知識、能力訓練的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]。
指導老師對學生畢業(yè)論文的把關(guān)欠嚴厲 目前,同許多其他學校一樣,本校對所有本科生的畢業(yè)論文指定了校內(nèi)的指定老師。由于老師人數(shù)有限,每個老師常常需要同時指導多個學生。學生往往又在答辯前的短時間內(nèi)找指導老師指導論文,常常導致指導老師在比較倉促的情況下對學生的論文把關(guān)不嚴。學生論文東拼西湊甚至大段大篇抄襲的現(xiàn)象并不少見,如果指導老師缺乏責任心沒有認真核查,一方面直接導致學生的論文質(zhì)量不高,另外一方面可助長學生不重視論文之風,引起惡性循環(huán),今后畢業(yè)的學生論文質(zhì)量就會越來越差。
解決此問題,需要建立和完善論文指導導師制,建立一套科學、嚴格的導師選拔制度,明確指導老師的責、權(quán)、利,增強指導老師的責任心,提高指導老師的待遇。在現(xiàn)有條件下,指導教師一定要始終堅持勤能補拙,精益求精的原則,把論文多讀幾遍,多看幾遍,大到通篇布局,小到標點符號,都要認真修改和校對[3]。這樣既能使學生的畢業(yè)論文質(zhì)量得以保證,又能培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,激發(fā)學生的創(chuàng)新熱情[4]。有助于培養(yǎng)學生的科研意識,有助于培養(yǎng)學生良好的科研態(tài)度,有助于對學生因材施教及有助于規(guī)范學生的科研活動[5]。由于在指導學生完成畢業(yè)論文工作中,注意了對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),學生的畢業(yè)論文質(zhì)量會有較大幅度的提高[6]。
學校對學生畢業(yè)論文的答辯欠嚴格 由于目前畢業(yè)生的就業(yè)形勢日益嚴峻,本科生在畢業(yè)實習期間大多會考慮自身的就業(yè)問題,用人單位在選用畢業(yè)生時,也多會優(yōu)先錄用在本單位實習表現(xiàn)好的學生,對于學生的畢業(yè)論文成績甚至在校成績常常不會過多考慮。因此,實習生在回校進行論文答辯時,許多學生已經(jīng)聯(lián)系好就業(yè)單位,學校也常常為了促進學生就業(yè)、就業(yè)率至上的原因,在論文答辯過程中也常常對論文的要求不太高。除非是完全抄襲或明顯不規(guī)范的論文,不管學生答辯的表現(xiàn)如何,基本上都可以準予通過論文答辯。對于完全抄襲或明顯不規(guī)范的論文也常常要求學生在老師的指導下大力修改,最終也會準予通過。因此,實際上近幾年來沒有出現(xiàn)真正因為畢業(yè)論文的問題而不能畢業(yè)的學生。由于學校對學生畢業(yè)論文的答辯欠嚴格,很多學生在實習之初就有“論文答辯易通過”的想法,導致他們不重視論文撰寫而使論文質(zhì)量下降。
針對此問題,學校應在學生實習之前強調(diào)畢業(yè)論文的重要性,嚴格規(guī)定準予論文答辯通過的條件,并按規(guī)定嚴格執(zhí)行。對于不符合條件的畢業(yè)論文不予通過,將不予通過的學生名單進行公布,規(guī)定在一定時間內(nèi)重新修改再行答辯,延期畢業(yè)。只要按規(guī)定嚴格執(zhí)行出現(xiàn)有幾個不能按時畢業(yè)的情況,就會起到“殺一儆百”的效果,在以后的畢業(yè)生中就會有個強烈的警示。這在短期內(nèi)會對那些不重視畢業(yè)論文、質(zhì)量太差的學生有較大的影響,更重要的是可以提高今后學生的畢業(yè)論文質(zhì)量。
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藥學研究生規(guī)劃篇十
一、西域醫(yī)藥學對中醫(yī)藥學的影響體現(xiàn)
1.在醫(yī)學理論方面
自東漢以來佛教傳入我國,唐代絲路上往來胡僧繼續(xù)在弘揚佛法的同時用印度醫(yī)學普度眾生,印度醫(yī)學理論源源不斷的傳誦、運用,開拓了中醫(yī)學視野,孫思邈是隋唐醫(yī)學的集大成者,他的醫(yī)學思想包括儒、釋、道各家思想,蓋佛教戒律不茹葷血五辛,在他的醫(yī)學思想中多有體現(xiàn),如《備急千金要方》及《千金翼方》所錄諸方中,多提及忌食血肉有情之品及五辛?!洞筢t(yī)精誠》文曰“:吾今此方所以不用生命為藥者?!边@一方面體現(xiàn)孫思邈醫(yī)學思想中的佛學理念,另一方面體現(xiàn)印度醫(yī)學理論在中醫(yī)學中的應用。印度醫(yī)學有“萬物皆藥”的思想,孫思邈吸收這種思想,在《千金翼方卷第一?藥錄纂要?藥名第二》中載道“:天竺大醫(yī)耆婆云,天下物類皆是靈藥,萬物之中,無一物而非藥者,斯乃大醫(yī)也。”唐代絲綢之路上往來僧侶成為印度醫(yī)學理論的交流載體,在高僧們用佛學、醫(yī)學普度眾生的過程中,印度醫(yī)學理論得以釋讀,并豐富了中醫(yī)學內(nèi)容。
2.醫(yī)治方式方面
隋唐時期除醫(yī)學理論外,中醫(yī)學廣泛吸收外來的先進治療技術(shù),經(jīng)絲綢之路從西域傳來的眼科手術(shù)和顱腦外科方面的治療方式,引起了中醫(yī)們的極大興趣,并效仿學習?!缎绿茣?拂傳》曰“:有善醫(yī),能開腦出蟲以愈目眚?!薄督?jīng)行記》中也有“大秦人善醫(yī)眼及痢,或未病先見,或開腦出蟲”的記載。再如眼醫(yī)婆羅門治劉禹錫眼病,可見時人對這些技術(shù)的震驚和推崇。隋唐經(jīng)絲綢之路往來于內(nèi)地與西域的僧人既傳播了佛法,又傳播了醫(yī)學,唐代胡僧醫(yī)術(shù)甚至蒙上神秘的色彩。有故事講述,健兒張國英在戰(zhàn)爭中箭鏃中腹,醫(yī)生斷定其必死無疑。晚上,張國英夢見有胡僧給了他一丸藥。第二天,便瀉出箭鏃,不治而愈。這xxx間故事,用離奇的方式反映了唐代民眾對西域,尤其是對僧人所賜藥物的敬仰與期望,特別是當病情用傳統(tǒng)方式無法治愈時,更加劇了這種對西域藥物藥效的想象與肯定,甚至認為西域異藥有超乎尋常的能力。此外西域醫(yī)學的獨特治療方式也深深吸引著唐代民眾的心理認同。武則天時,駙馬都尉武攸暨生病,西域何國人釋僧伽“以澡罐水噀之而愈,聲振天邑”。西域醫(yī)藥學讓中醫(yī)藥學欣喜的是西域當?shù)氐膫鹘y(tǒng)治療法啟迪了中醫(yī)治療方式的探索與發(fā)展。如琪針療法就得益于褥特鼠治蛇咬病之事,貞觀十六年(642),罽賓國給唐朝進獻一種名叫“褥特鼠”的動物,凡被蛇傷之人,只要嗅一下褥特鼠之尿,其被蛇咬之傷口即獲痊愈。
3.在長壽保健方面
受唐代統(tǒng)治者青睞的延年藥是絲綢之路上特殊的藥品,與此同時制造這種藥物的藥師和佛僧成了西域藥物配制的傳播者。那些掌握西域延年術(shù)的西域僧人,甚至得到了帝王的接納。唐史有載,唐太宗常服婆羅門僧那羅邇娑寐所制之延年藥。高宗時,命天竺的僧人盧伽阿逸煉制長生藥。還有一些西域藥物如郁金香、安息香、胡椒常被唐上層社會當作保健藥物應用。
4.方劑方面
西域方劑為中醫(yī)學大家吸收后,普遍用于民眾的疾病治療。如孫思邈《千金方》和王燾《外臺秘要》都收載了“西州續(xù)命湯”這首西域方劑。西域方劑的另一個用處是供皇室享用,西域回紇藥司曾為唐順宗炮制龍膏酒。龍膏酒是西域人民御寒爽神的滋補飲品。唐玄宗的“起涼殿”和內(nèi)服的“冰屑麻節(jié)”就是西域人民面對沙漠復雜的生存環(huán)境,總結(jié)出的應對之策,被玄宗所采用。
5.藥物方面
普通藥物方面,主要促動因素是商品買賣,經(jīng)濟利益的帶動下,商人們熱衷于此。絲綢之路上來往的一個重要商品就是番藥和香料。這也是西域醫(yī)藥對中醫(yī)藥產(chǎn)生影響最為卓著的一個方面。甚至勾起詩人的才思,如李白《客中作》有“:蘭陵美酒郁金香,玉碗盛來琥珀光?!庇艚鹣闶亲晕饔蚨鴣淼乃幬铮盟莸拿谰?具有活血、行氣、止痛、解郁清心的功效??梢娢饔騻鱽淼奈锓N大都在中原民眾中廣為傳播,甚至為人所熟知。進貢藥材也是西域醫(yī)藥對中醫(yī)藥影響的另一個重要途徑。《新唐書?西域志》記載,西域各地方xxx向唐朝政府進貢的藥材,有洋提蔥、丹砂、石黃、胡藥等。
二、西域醫(yī)藥學對中醫(yī)藥學產(chǎn)生影響的特征與原因分析
1.西域醫(yī)藥學在獨特的生活環(huán)境下
創(chuàng)造了行之有效的西域治療方式,加之西域獨有的物產(chǎn),經(jīng)絲綢之路傳入中原,引起中醫(yī)大家和民眾的注意。尤其是在西域醫(yī)藥學在中原治療效果突出時,更加促動了中原民眾、中醫(yī)學家對西域醫(yī)藥學的推崇和探索,這也使得絲路上西域醫(yī)藥學的東傳更有現(xiàn)實意義。
2.影響范圍廣闊,各有不同來由
西域醫(yī)藥學在絲路上的東漸,對中醫(yī)藥學多有補益,主要表現(xiàn)在醫(yī)學理論、醫(yī)治方式、長壽保健、藥物、方劑五個方面。但這五個方面的成就各有不同的推動力量。在醫(yī)學理論方面,主要表現(xiàn)在印度醫(yī)學理論、維吾爾族醫(yī)學理論、藏醫(yī)學理論,這些理論的中醫(yī)化運用主要依靠中醫(yī)學大家吸收、理解、解讀、實踐應用;醫(yī)治方式,主要包括當時中醫(yī)藥學還未深入掌握的醫(yī)學領(lǐng)域,如眼科手術(shù)和異于中醫(yī)治療方式的獨特民族治療法,這些技術(shù)有賴于掌握當時先進醫(yī)治技能的西域醫(yī)生傳至中原,引入中醫(yī)藥學;長壽保健法傳入中原,往往通過對皇室宮廷的延年藥進貢和民間娛樂體育保健活動在絲綢之路上的東傳;方劑則是民間治病過程中成效顯著而廣為流傳,中醫(yī)大師、民眾、宮廷廣泛應用,最終成為固定的中醫(yī)方劑并促進了新方劑的配制;西域藥物、香料對中醫(yī)學的豐富很大程度上得益于少數(shù)民族商人、中原商人的販賣,此外還有朝貢方式引進。而這些成就的取得依賴于唐代文化海納百川,求同存異的包容特征。陳寅恪先生在《金明館從稿二編》中評價“李唐一族之所以崛興,蓋取塞外野蠻精悍之血,注入中原文化頹廢之軀,舊染既除,新機重啟,擴大恢張,遂能別創(chuàng)空前之世局”??梢娞拼幕牟┐笮貞?,為西域醫(yī)藥學增補中醫(yī)藥學的內(nèi)容營造了社會背景和實現(xiàn)通道。
3.西域藥物對中醫(yī)藥學補益較多
絲綢之路上西域醫(yī)藥學向中醫(yī)藥學增補的最為顯著之處在于增添了中醫(yī)藥材的種類,這在唐代醫(yī)學著作中多有體現(xiàn),可見西域藥物對豐富中醫(yī)藥學的顯著作用。絲綢之路上藥品交流如此繁盛,究其原因是經(jīng)濟利益驅(qū)使,中原具有西域藥物的廣大市場,這項事業(yè)能為從事此業(yè)的民眾獲益,所以交易鼎盛?!锻卖敺鐾廖臅酚涊d了唐代吐魯番規(guī)模盛大的藥材貿(mào)易。其中香料是大宗,買藥人大多是少數(shù)民族商人。
4.中醫(yī)學兼容眾少數(shù)民族醫(yī)學的獨到之處,在交流中發(fā)展
唐代著名的西行求法高僧義凈稱“:西方藥味與東夏不同,互有互無,事非一概?!蔽鞣结t(yī)藥伴隨胡僧傳入唐朝,其療效甚佳的特點,得到了中醫(yī)們的注意和學習,開拓了唐代中醫(yī)藥的探索領(lǐng)域。5.官方和民間共同倡導、實踐所得。絲路上往來人員絡繹不絕,生病之事常有發(fā)生,為此醫(yī)生成為絲路上必要的成員。敦煌莫高窟296窟壁畫中生動描繪了一位身穿胡服、深眼眶、高鼻梁的商隊醫(yī)生為患病的商隊病人診治疾病的情景。這種在實踐中傳播、運用的方式,客觀上促進了西域醫(yī)藥學和中醫(yī)藥學的交流。
藥學研究生規(guī)劃篇十一
通過對上述問題的分析,結(jié)合幾年來指導學生畢業(yè)論文的體會,提出以下建議:
1.實習前開展選題講座和相應的培訓。近年來學生就業(yè)壓力大,擇業(yè)時間提早,很多學生提前和單位簽訂合同,有些用人單位提前讓畢業(yè)生上崗,致使學生無暇顧及畢業(yè)論文,對畢業(yè)論文只是應付,論文質(zhì)量自然難以保證。有必要在大三期末及大四實習前,進行多種形式的講座及選題培訓,使學生真正認識到畢業(yè)論文是整個教學體系中不可或缺的重要環(huán)節(jié),論文抄襲、造假是很嚴重的錯誤。必須使學生明確,什么樣的論文內(nèi)容才符合本專業(yè)培養(yǎng)目標。
2.改革畢業(yè)論文選題制度,提供課題選擇范圍。中藥學專業(yè)學生校外實習單位主要有:藥品研發(fā)或生產(chǎn)單位、中藥材、藥品或保健品市場推銷、銷售單位、醫(yī)院藥房、藥品注冊及管理單位等。部分實習單位缺乏畢業(yè)實習指導人員,也沒有那么多課題供學生選擇。在這種情況下,如果要求全部學生寫實驗型或研究型論文,勢必加重學生抄襲、剽竊現(xiàn)象。學校有必要在實習前,給學生提供一些范文(從開題報告到畢業(yè)論文)和課題選擇范圍,讓學生了解不同實習單位可以有哪些選題方向,在實習開始時可以有意識地收集資料或數(shù)據(jù)。同時要允許學生根據(jù)不同單位實習崗位的實際,寫不同方面的論文,畢業(yè)論文應該允許學生寫實習報告,其選題能運用本專業(yè)知識,結(jié)合實習崗位實際,分析或解決一些實際問題就可以。完成畢業(yè)論文的同時,更重要的是培養(yǎng)學生實事求是的工作作風,而不是弄虛作假,這一點非常重要。
3.設(shè)立獎懲機制,提高教師責任心。個別教師指導的實習學生人數(shù)較多,不可避免地出現(xiàn)指導不到位的現(xiàn)象。有些碩士研究生導師,把指導本科畢業(yè)論文的工作全部交給研究生來做,由于研究生的學術(shù)水平有限,不能給學生明確的修改意見和及時的答復,影響了學生的學習熱情。學院要加強教師職業(yè)道德教育,還可通過獎懲機制,明確指導教師的職責,增強其責任心,同時要建立畢業(yè)論文工作評比表彰制度,表彰論文優(yōu)秀的學生,也表彰負責任的指導老師。
4.重視論文答辯環(huán)節(jié),杜絕弄虛作假行為。針對學生人數(shù)太多的問題,建議不要求全部學生都參加答辯,優(yōu)秀論文或?qū)嶒炐哉撐倪M行答辯,其他論文隨機抽選三分之一,使答辯時間充足,不走過場。答辯要嚴格把關(guān),不允許不合格論文蒙混過關(guān),對學生論文寫作過程中明顯抄襲、弄虛作假的行為要加大處罰力度,營造良好的學術(shù)氛圍,答辯不通過的允許進行二次、三次答辯(就像補考)。答辯小組要及時公布答辯成績或結(jié)果。
5.規(guī)范畢業(yè)實習和畢業(yè)論文管理。盡管學校有針對本科生畢業(yè)論文制定的規(guī)章制度和詳細的工作流程,但流程太繁瑣,表格太多,執(zhí)行時又不夠嚴謹和規(guī)范,缺乏對整個過程的有效監(jiān)控,缺乏真正有效的監(jiān)督機制和獎懲措施。建議學校減少不必要的環(huán)節(jié)和表格,減輕學生和老師的負擔,并對學生自己選擇的實習單位進行遴選,不符合帶教資質(zhì)的單位不批準學生去實習。同時創(chuàng)造條件鼓勵校內(nèi)老師多接納學生,鼓勵學生利用課余時間,參加老師的科研實驗,有利于提高論文質(zhì)量。
藥學研究生規(guī)劃篇十二
本人自xx年7月從醫(yī)科大學畢業(yè)后即到單位參加工作,經(jīng)各位上級醫(yī)師指導及自己的努力,于xx年順利的通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、并注冊,現(xiàn)在將本人作為住院醫(yī)師的試用期的工作情況總結(jié)一下:
一、政治思想方面
始終堅持黨的路線、方針、政策,全心全意為人民服務,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作盡職盡責、不計較個人得失。
二、臨床工作
遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫(yī)院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導的工作,努力完成上級下達的各項任務。如配合學校完成新生入學體檢等。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,積極參加各種醫(yī)學及麻醉學的學術(shù)會議、講座,學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作,能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內(nèi)插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術(shù),在科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)和指導下,現(xiàn)在能獨立完成日常的手術(shù)麻醉及急診手術(shù)的麻醉,并且在科主任及各位上級醫(yī)師的幫助和指導下能完成一些有一定難度的麻醉、操作及手術(shù)當中出現(xiàn)的緊急情況的處理。
工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外與醫(yī)療事故的發(fā)生,如手術(shù)前訪視病人時,誠心的去與病人溝通,減輕病人的心理負擔,使病人在術(shù)前達到最好的身心狀態(tài)。
手術(shù)時,盡量與手術(shù)醫(yī)師配合好,滿足手術(shù)醫(yī)師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩(wěn)、安全和手術(shù)的順利完成。每做完一臺手術(shù)麻醉后自己都會認真總結(jié),總結(jié)麻醉失敗的教訓或成功的心得,以求不斷的提高自己的業(yè)務水平,能更好的為病人服務。
在值班時,也曾參與過多次危、急、重的病人的搶救與治療,過程中學到了不少的東西,深刻體會到理論知識必須結(jié)合臨床實際的重要性,只有掌握扎實的基礎(chǔ)理論知識才能處理好臨床工作中的疑難病例,而臨床實踐又可以使理論更加扎實與完善。
在如今醫(yī)患關(guān)系緊張的時期,醫(yī)院迎來了全國性的“醫(yī)院管理年”活動,實際工作中,切實的貫徹“醫(yī)院管理年”活動的“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的實際行動讓病人了解醫(yī)生仍然是值得信任的人。
在以后的工作中,我將以十二分的熱忱,全心全意的努力工作,通過不斷的學習與經(jīng)驗的積累,更進一步的提高個人的政治覺悟、業(yè)務水平,認真履行職責,努力做好各項工作,為醫(yī)院的發(fā)展,麻醉學及衛(wèi)生事業(yè)貢獻畢生力量。
藥學研究生規(guī)劃篇十三
201x年,在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和支持下,在各科室的通力配合下,檢驗科同志們同心協(xié)力,圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室的特質(zhì),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì),較好的完成了科室的各項工作任務。在20xx年檢驗科將會配合醫(yī)院改革創(chuàng)新,科技興院的宗旨,切實提高服務質(zhì)量,嚴抓科室內(nèi)部管理,使科室工作再上一個臺階,20xx年度檢驗科工作計劃如下:
一、提高服務態(tài)度與質(zhì)量,加強與臨床溝通
1.定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。
2.與醫(yī)務科協(xié)調(diào),組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)的問題。
3.廣泛征求各相關(guān)科室對檢驗科的意見和建議,以改進檢驗科的工作。
4.努力完善血庫的各項工作制度,保證醫(yī)院臨床安全輸血。
二、加強與院領(lǐng)導溝通,爭取各方支持
1.爭取院領(lǐng)導的理解和支持,引進2-3名專業(yè)人員,以彌補科內(nèi)人員緊缺狀況。達到合理分工,科學發(fā)展。
2.在條件許可的情況下,爭取購置化學發(fā)光免疫分析儀1臺,可以提高現(xiàn)有檢測項目的準確性和增加開展更多的實驗檢測項目,為臨床提供更多更有診斷價值的檢驗項目。
三、促進醫(yī)患和諧,完善科室各項管理工作
1.優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
2.完善科室內(nèi)部細節(jié)化管理,使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。
3.實行各窗口微笑服務,使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
201x年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點,檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院的的改革試點工作作出自己的努力和貢獻。使檢驗科的工作借力新醫(yī)改的東風更上層樓!
藥學研究生規(guī)劃篇十四
試談生物制藥新技術(shù)發(fā)展分析
[摘 要]生物技術(shù)藥物(biotech drugs)是集生物學、醫(yī)學、藥學的先進技術(shù)為一體,以組合化學、藥學基因(功能抗原學、生物信息學等高技術(shù)為依托,以分子遺傳學、分子生物、生物物理等基礎(chǔ)學科的突破為后盾形成的產(chǎn)業(yè)。文章分析了通過生物制藥新技術(shù)的創(chuàng)立,可以大大拓寬發(fā)明新藥的空間,增加發(fā)明新藥的機遇與速度。
[關(guān)鍵詞]生物 制藥 新技術(shù) 探析
生物技術(shù)藥物(biotechdrugs)或稱生物藥物(biopharmaceutics)是集生物學、醫(yī)學、藥學的先進技術(shù)為一體,以組合化學、藥學基因(功能抗原學、生物信息學等高技術(shù)為依托,以分子遺傳學、分子生物、生物物理等基礎(chǔ)學科的突破為后盾形成的產(chǎn)業(yè)。
一 生物制藥技術(shù)
目前生物制藥主要集中在以下幾個方向:
1、腫瘤。
在全世界腫瘤死亡率居首位,美國每年診斷為腫瘤的患者為100萬,死于腫瘤者達萬。用于腫瘤的治療費用1020億美元。腫瘤是多機制的復雜疾病,目前仍用早期診斷、放療、化療等綜合手段治療。今后10年抗腫瘤生物藥物會急劇增加。如應用基因工程抗體抑制腫瘤,應用導向il-2受體的融合毒素治療ctcl腫瘤,應用基因治療法治療腫瘤(如應用γ-干擾素基因治療骨髓瘤)?;|(zhì)金屬蛋白酶xxx(tnmps)可抑制腫瘤血管生長,阻止腫瘤生長與轉(zhuǎn)移。這類xxx有可能成為廣譜抗腫瘤治療劑,已有3種化合物進入臨床試驗。
2、神經(jīng)退化性疾病。
老年癡呆癥、帕金森氏病、腦中風及脊椎外傷的生物技術(shù)藥物治療,胰島素生長因子rhigf-1已進入ⅲ期臨床。神經(jīng)生長因子(ngf)和bdnf(腦源神經(jīng)營養(yǎng)因子)用于治療末稍神經(jīng)炎,肌萎縮硬化癥,均已進入ⅲ期臨床。美國每年有中風患者60萬,死于中風的人數(shù)達15萬。中風癥的有效防治藥物不多,尤其是可治療不可逆腦損傷的藥物更少,cerestal已證明對中風患者的腦力能有明顯改善和穩(wěn)定作用,現(xiàn)已進入ⅲ期臨床。genentech的溶栓活性酶(activase重組tpa)用于中風患者治療,可以消除癥狀30%。
3、自身免疫性疾病。
許多炎癥由自身免疫缺陷引起,如哮喘、風濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、紅斑狼瘡等。風濕性關(guān)節(jié)炎患者多于4000萬,每年醫(yī)療費達上千億美元,一些制藥公司正在積極攻克這類疾病。
4、冠心病。
美國有100萬人死于冠心病,每年治療費用高于1170億美元。今后10年,防治冠心病的藥物將是制藥工業(yè)的重要增長點。centocor′sreopro公司應用單克隆抗體治療冠心病的心絞痛和恢復心臟功能取得成功,這標志著一種新型冠心病治療藥物的延生。
基因組科學的建立與基因操作技術(shù)的日益成熟,使基因治療與基因測序技術(shù)的商業(yè)化成為可能,正在達到未來治療學的新高度。轉(zhuǎn)基因技術(shù)用于構(gòu)造轉(zhuǎn)基因植物和轉(zhuǎn)基因動物,已逐漸進入產(chǎn)業(yè)階段,用轉(zhuǎn)基因綿羊生產(chǎn)蛋白酶xxxatt,用于治療肺氣腫和囊性纖維變性,已進入ⅱ,ⅲ期臨床。大量的研究成果表明轉(zhuǎn)基因動、植物將成為未來制藥工業(yè)的另一個重要發(fā)展領(lǐng)域。
二 生物制藥發(fā)展分析
未來生物技術(shù)將對當代重大疾病治療劑創(chuàng)造更多的有效藥物,并在所有前沿性的醫(yī)學領(lǐng)域形成新領(lǐng)域。
生物學的革命不僅依賴于生物科學和生物技術(shù)的自身發(fā)展,而且依賴于很多相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)走向,例如微機電系統(tǒng)、材料科學、圖像處理、傳感器和信息技術(shù)等。盡管生物技術(shù)的高速發(fā)展使人們難以作出準確的預測,但是基因組圖譜、克隆技術(shù)、遺傳修改技術(shù)、生物醫(yī)學工程、疾病療法和藥物開發(fā)方面的進展正在加快。
除了遺傳學之外,生物技術(shù)還可以繼續(xù)改進預防和治療疾病的療法。這些新療法可以封鎖病原體進入人體并進行傳播的能力,使病原體變得更加脆弱并且使人的免疫功能對新的病原體作出反應。這些方法可以克服病原體對抗生素的耐受性越來越強的不良趨勢,對感染形成新的攻勢。
除了解決傳統(tǒng)的細菌和病毒問題之外,人們正在開發(fā)解決化學不平衡和化學成分積累的新療法。例如,正在開發(fā)之中的抗體可以攻擊體內(nèi)的xxx,將來可以用于治療成癮問題。這種方法不僅有助于改善癮君子的狀況,而且對于解決全球性非法xxx貿(mào)易問題具有重大影響。
各種新技術(shù)的出現(xiàn)有助于新藥物的開發(fā)。計算機模擬和分子圖像處理技術(shù)(例如原子力顯微鏡、質(zhì)量分光儀和掃描探測顯微鏡)相結(jié)合可以繼續(xù)提高設(shè)計具有特定功能特性的分子的能力,成為藥物研究和藥物設(shè)計的得力工具。藥物與使用該藥物的生物系統(tǒng)相互作用的模擬在理解藥效和藥物安全方面會成為越來越有用的工具。例如,美國食品藥物管理局(fda)在藥物審批的過程中利用dennisnoble的虛擬心臟模擬系統(tǒng)了解心臟藥物的機理和臨床試驗觀測結(jié)果的意義。這種方法到2015年可能會成為心臟等系統(tǒng)臨床藥物試驗的主流方法,而復雜系統(tǒng)(例如大腦)的藥物臨床試驗需要對這些系統(tǒng)的功能和生物學進行更為深入的研究。
藥物的研究開發(fā)成本目前已經(jīng)高到難以為繼的程度,每種藥物投放市場前的平均成本大約為6億美元。這樣高的成本會迫使醫(yī)藥工業(yè)對技術(shù)的進步進行巨大的投資,以增強醫(yī)藥工業(yè)的長期生存能力。綜合利用遺傳圖譜、基于表現(xiàn)型的定制藥物開發(fā)、化學模擬程序和工程程序以及藥物試驗模擬等技術(shù)已經(jīng)使藥物開發(fā)從嘗試型方法轉(zhuǎn)變?yōu)槎ㄖ菩烷_發(fā),即根據(jù)服藥群體對藥物反應的深入了解會設(shè)計、試驗和使用新的藥物。這種方法還可以挽救過去在臨床試驗中被少數(shù)患者排斥但有可能被多數(shù)患者接受的藥物。這種方法可以改善成功率、降低試驗成本、為適用范圍較窄的藥物開辟新的市場、使藥物更加適合適用對癥群體的需要。如果這種技術(shù)趨于成熟,可以對制藥工業(yè)和健康保險業(yè)產(chǎn)生重大影響。
三 結(jié)語
總之,綜合多學科的努力,通過新技術(shù)的創(chuàng)立可以大大拓寬發(fā)明新藥的空間,增加發(fā)明新藥的機遇與速度。因為這些手段可以尋找快速鑒定藥物作用的靶,更有效地發(fā)現(xiàn)更多新的先導物化學實體,從而為發(fā)明新藥提供更加廣闊的前景。
參考文獻
藥學研究生規(guī)劃篇十五
科研課題確定下來以后,接下來的工作就是要撰寫一份科研計劃書。科研計劃書既是研究課題的分階段、分步驟地細化工作,是開題報告,又是研究經(jīng)費申請所必備的文字材料,后者也稱為項目申請書。撰寫醫(yī)學科研計劃書對研究這來說是一項必備的基本功,一份完整的醫(yī)學科研設(shè)計書應該包含有題目、立題依據(jù)、研究目的、設(shè)計方案、研究對象、研究方法、預期結(jié)果、倫理問題、經(jīng)費計算、進度安排等發(fā)面的內(nèi)容,本節(jié)將重點介紹各部分內(nèi)容的撰寫要點。
一般來說,醫(yī)學科學計劃書應該包括兩部分內(nèi)容:即一般項目和主要項目。
一、一般項目
⒈研究類型指申請課題的性質(zhì)是基礎(chǔ)研究、應用基礎(chǔ)研究、應用研究、開發(fā)研究。
⒉課題的名稱能夠確切反映研究特定內(nèi)容的簡潔語言。題目名一般不易超過25個漢字,英文題名應與中文題名含義一致,一般以不超過10個實詞為宜。
⒊承擔單位指該項研究的主要負責單位。
⒋課題負責人指承擔單位的首位科技人員。
⒌主持部門指進行招標的主要負責單位。
⒍起止年月該課題進行的周期。
⒎通訊地址、電話號碼、e-mail地址。
⒏申請日期。
二、主要項目
由于課題來源的途徑不同,側(cè)重點也不完全相同相似。但任何一份科研計劃書都應包括以下部分的內(nèi)容。
(一)立題依據(jù)
立題依據(jù)是科研計劃書得主要組成部分。在該部分中,申請者應該提供項目的背景資料,闡述該申請項目的研究意義,國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,主要存在的問題以及主要的參考文獻等。
⒈項目的研究意義在此應該說明所要研究的疾病或健康問題是當前的裝藥公共衛(wèi)生問題或是目前急需解決的重要問題。研究的意義本身就是選題所考慮的重要內(nèi)容之一,在此應該使用一些的指標如發(fā)病率、病死率、死亡率以及傷殘調(diào)整生病年來闡述此問題。
⒉國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和生存的主要問題在閱讀了大量同類研究文獻的基礎(chǔ)上,綜述出該研究領(lǐng)域國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢以及目前存在的主要問題。
⒊本研究的切入點與意義針對國內(nèi)外同類研究中存在的問題引出本研究的目的和意義,闡明本研究的重要性和必要性,以及理論意義和實際意義。特別要表明與國內(nèi)外同類研究相比,本項目的特色和創(chuàng)新之處。
⒋列出主要參考書目和近期的參考文獻。
(二)研究方案
研究方案中包括研究目標、研究內(nèi)容、擬采用的研究方法、技術(shù)路線、可行性分析、項目的創(chuàng)新之處、年度計劃幾預測進展、預期成果等內(nèi)容。
⒈研究目標用簡潔的文字將本研究的目的寫清楚。如“描述城市社區(qū)居民傷害現(xiàn)狀及影響因素”。原則上,目標要單一、特異。一項研究只能解決1-2個問題。研究目的可以分為主要研究目的和次要研究目的。
⒉研究內(nèi)容
⑴研究現(xiàn)場的選擇:研究計劃書中應該把進行研究的現(xiàn)場寫清楚。包括選擇研究現(xiàn)場的標準,研究現(xiàn)場所具備的條件以及研究基礎(chǔ)。研究現(xiàn)場可以是醫(yī)院,可以是社區(qū),也可以是有一定組織的機關(guān)和廠礦。
⑵研究對象的選擇:醫(yī)學科研研究對象選擇的關(guān)鍵是研究對象要有代表性,否則所得結(jié)果不能外推。選擇研究對象時應考慮幾個問題:
①病人的來源:病人的來源要有明確的規(guī)定,樣本應具有代表性。
②病人進入的標準:選擇研究對象時,必須規(guī)定哪些疾病狀態(tài)的病人可以進入研究,因為不同的病情、不同的病程等對治療方案的反映不同。
③拒絕或排除病人的標準:要預先明確哪些病人不能進入研究,已進入的病人中途出現(xiàn)哪些情況應該退出研究等標準。
⑶樣本量:估計樣本量是研究計劃書中的一個要點。樣本量的估算一般有幾種方法:①根據(jù)文獻報告或憑經(jīng)驗估計;②按照相關(guān)統(tǒng)計書上的公式進行計算;③查閱相關(guān)的統(tǒng)計表。一般來說,研究所用的樣本量可以在估算好的樣本量的基礎(chǔ)上增加10%-15%,以防止因研究過程中的失訪所造成樣本量不足。
⑷研究對象抽取與分配方法:研究中是否使用隨機化的方法來抽取研究對象、是否采取隨機分組的方法來分配研究對象以及使用什么樣的方法抽樣都應該在研究計劃書寫明。
⑸研究對象的知情同意:任何一項涉及到人群或病人個體的研究都必須事先征得病人書面或
口頭同意后才能進行。在研究計劃書中也應該寫明用什么方法來進行研究對象的知情同意問題。
⑹研究因素:研究因素是指本研究擬達到目標的因素或指標,這是評價研究計劃的關(guān)鍵所在。研究因素或研究指標可以是終點指標,如死亡、痊愈、發(fā)病,也可以是中間指標,如好轉(zhuǎn)、血液粘稠度下降等。選擇特異、客觀、可測量的指標是研究計劃是否能夠達到研究目得的重要一環(huán)。選擇指標應該考慮:①指標不能太多,應采取最小化的原則來篩選指標;②指標要有特異性且能有客觀的方法測量;③指標要有時間性;④盡量選用刑量指標;⑤指標所反映的現(xiàn)象必須能夠重復出現(xiàn),而不是偶然現(xiàn)象。
⑺干預方法:在計劃書中對所要采取的干預措施要詳細寫明。如果是在臨床研究中,治療方案更應該詳細、具體。以藥物臨床試驗研究為例,治療方案至少應包括:①藥物的化學成分;②給藥途徑;③給藥劑量,單次給藥劑量,給藥總劑量;④給藥次數(shù);⑤給藥期限;⑥副作用出現(xiàn)時如何修訂給藥方案;⑦輔助治療方法;⑧藥物的包裝與分發(fā)方法⑨藥物的批號和生產(chǎn)廠家。
⑻研究進程的監(jiān)督和治療控制:
①研究計劃的依從性:醫(yī)學研究,特別是臨床研究要強調(diào)對研究計劃的依從性問題。反映不依從的主要形式有:患者拒絕治療;患者部分接受治療,一旦癥狀減輕,則自行中止治療;患者一開始同意接受,中途因種種原因退出以及研究中病人自行換組等。在研究計劃書中應該明確使用什么方法來測量研究對象的依從性,在醫(yī)學研究中測量依從性的方法有多種,如應用問卷調(diào)查來測量依從性;清點剩余的處方藥量來測算依從性以及使用理化檢驗方法來測定依從性。
②對不良反應的處理:研究計劃書中事先要明確使用干預措施以后,可能出現(xiàn)的不良反應,并規(guī)定好處理與程序,同時對不常見的毒副作用規(guī)定報告制度。
③一般信息與資料處理:研究過程中應及時反饋信息。從一開始就用統(tǒng)計方法處理資料,以便及時發(fā)現(xiàn)和糾正研究中的漏項或缺項等,保證研究資料的完整性和準確性。
④資料的階段性分析:資料階段性分析的目得是及時發(fā)現(xiàn)研究過程中出現(xiàn)的問題,及時糾正,避免等到研究結(jié)束時再發(fā)現(xiàn)問題而沒有彌補的可能性。
⑤可能出現(xiàn)的偏倚及控制方法:在研究計劃中,對可能出現(xiàn)的偏倚進行估計,并在質(zhì)量控制措施中對此加以控制。
⒊研究方法研究者可以根據(jù)自己的研究目的和可以利用的條件選擇相應的研究方法,將研究的技術(shù)路線表述清楚。
⒋研究技術(shù)路線在研究計劃書中,研究者可以用文字、簡單的線條或流程圖的方式,將研究的技術(shù)路線表述清楚。
⒌可行性分析在可行性分析部分,應該寫明申請者的研究背景、研究能力、申請者及其團隊
所具有的硬件或軟件條件以及研究現(xiàn)場的條件等等,再次表明申請者對完成該項目的可行性。
⒍項目的創(chuàng)新之處用簡潔明了的語言說明項目的創(chuàng)新之處。
⒎年度研究計劃及預測進展在這部分應該按照研究項目的研究期限來設(shè)定項目的年度計劃,以及在研究過程中的預測進展情況。一般可以分為準備階段、實施階段、資料分析階段和論文撰寫階段。有的項目本身就是科技成果的推廣項目,它的研究期限將是年度推廣計劃或年度成果計劃。
⒏預期研究成果對本項目擬達到的目標以及階段性目標,擬取得的成果或產(chǎn)出給與描述。
(三)研究基礎(chǔ)
這部分內(nèi)容包括:①于本項目有關(guān)的研究工作積累和已取得的研究共做成績;②已具備的實驗條件,尚缺少的實驗條件和擬解決的途徑;③申請者和項目組成員的學歷的研究簡歷,已發(fā)表的與本項目有關(guān)的論文論著,已獲得的學術(shù)獎勵情況以及在本項目中承擔的任務等。
(四)經(jīng)費計算
在計劃中應明確經(jīng)費的支出科目、金額、計算的根據(jù)及理由。它包括:科研業(yè)務費、儀器設(shè)備費、實驗材料費、實驗室改裝費、協(xié)作費、項目實施費等。在分預算的基礎(chǔ)上,寫明總的申請經(jīng)額。
(五)其他內(nèi)容
在項目申請書的最后,還有一些其他的項目,包括申請者的承諾、專家推薦意見,以及申請者單位和合作單位審查意見等。
當這些項目都寫清楚或填寫完成后,一份完整的醫(yī)學科研計劃書或項目申請書就告完成。
藥學研究生規(guī)劃篇十六
轉(zhuǎn)眼見一年的試用期已經(jīng)結(jié)束,在這段時間里,在醫(yī)院領(lǐng)導、帶教老師、同事們的的關(guān)心和幫助下,我很好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將工作報告總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我堅持每天學習,同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題虛心向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題的能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情發(fā)展,努力做到對患者負責,讓患者滿意。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的機遇和挑戰(zhàn)。和其它先進同事相比還有差距,所以在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。以上是我的實習工作總結(jié),在過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導、科室主任及同事的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。在新的一年里我要更加努力工作,不斷進取,時刻以讓“人民滿意的醫(yī)生”的要求去激勵自己,使自己在以后的工作中取得更大的進步。
藥學研究生規(guī)劃篇十七
1欠缺系統(tǒng)篩查從而獲取有用信息的能力
2科學論文學習與科研能力提升的途徑
研究生階段的一個很重要的學習手段是參加各類學術(shù)會議,聆聽各類學術(shù)報告,以及大量地閱讀科學論文。科學論文研討課有助于提高研究生查閱科學論文、汲取學科領(lǐng)域前沿知識的能力;研究生通過真正的研討,既可以鍛煉自己的立論與邏輯思維能力,亦可鍛煉自己的語言表達能力;科學論文研討課還可以充分調(diào)動研究生自主學習的積極性,創(chuàng)造研究性學習的氛圍,提高研究生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力和創(chuàng)新意識。
培養(yǎng)研究生科學論文學習的自覺意識愛因斯坦曾經(jīng)說過:興趣是最好的老師。對閱讀產(chǎn)生興趣是提高研究生科學論文學習自覺意識的重要途徑。閱讀興趣,一方面來自于導師的引導,在研究生初涉學科領(lǐng)域時,由于涉獵不深,有相當一部分研究生對自己的學科顯得興趣不足,這時需要導師將研究生引入學術(shù)殿堂,帶入科研實踐,向研究生昭示學術(shù)的魅力。筆者在研究生科學論文研討課的實踐中,在科學論文的選取上給予研究生一定的指導:①選取中藥學領(lǐng)域近5年來在國內(nèi)外學術(shù)界有重要學術(shù)影響的中英文科學論文,供研究生查閱,這些科學論文應能反映國內(nèi)外本學科或領(lǐng)域的最重要學術(shù)觀點和最新成果,使得研究生接觸到最權(quán)威、最重要的學術(shù)思想;②有意識地幫助研究生選取與當前時事熱點相關(guān)的科學研究內(nèi)容,比如每年度的諾貝爾醫(yī)學或生理學獎的科學家的相關(guān)論文,提升研究生對熱點科學問題的理解和興趣,幫助研究生建立科學的思維方式;③引導研究生學習導師的科學論文和與導師研究方向相關(guān)的研究論文,幫助一年級的研究生盡快熟悉導師的研究領(lǐng)域,盡早進入科研氛圍。
研究生“值周組長”制度的建立授課方式的靈活并不代表課堂松散無組織,有效的教學制度是保證教學效果的必要前提。建立研究生“值周組長”制度,搭建共同學習的平臺,積極引導研究生的學習主動性??茖W論文研討課程包括“講解環(huán)節(jié)”、“討論環(huán)節(jié)”及“點評和總結(jié)環(huán)節(jié)”。“講解環(huán)節(jié)”由研究生“值周組長”在上課開始前對閱讀過的科學論文進行15~20分鐘的講解,內(nèi)容包括科學論文的主要觀點、所應用的方法、結(jié)論、對該領(lǐng)域的貢獻以及科學論文當中存在的問題等。“討論環(huán)節(jié)”是針對上述講解的科學論文,同學和教師提出疑問,共同討論解決問題,這個環(huán)節(jié)時間為15~20分鐘。最后的5~10分鐘是教師講解的過程,做出總結(jié)和評定,包括指出科學論文講解不足之處,補充涉及到該領(lǐng)域的相關(guān)知識及相類似的應用方法等??傊恳淮问谡n前負責的教師都要做好細致的規(guī)劃,課堂上也要隨時掌控課堂節(jié)奏,這樣才能更好地發(fā)揮科學論文研討課的作用。
3完善的監(jiān)督及評價機制
論文研討課的實施,需要結(jié)合中藥學研究生的特點,專門建立以科學論文學習為基礎(chǔ)的學期考評制度??荚u工作首先應建立研究生導師組,由導師組負責,主要起到監(jiān)督和引導的作用。導師組的主要任務在于:一方面要為研究生設(shè)置嚴格而適合自己學術(shù)發(fā)展的科學論文學習方案;一方面還要對研究生閱讀過程中遇到的困難進行及時而有效的解答,指導和引導研究生閱讀向著縱深的方向發(fā)展,輔助研究生開拓出自己的研究領(lǐng)域和興趣點。導師組還要階段性地對研究生的閱讀狀況進行調(diào)查、考核并做出科學的評價,以便及時地調(diào)整研究生的科學論文學習方案。經(jīng)考核后,對效果不佳、未能達到預期的研究生提出批評和改善意見;對研究方案不適合的研究生,導師組要及時做出合理的調(diào)整,做到因材施教。最后,制定詳細的考評標準,通過多環(huán)節(jié)多步驟的考核評價體系,避免可能出現(xiàn)的個人主觀評價差異。成績評價從選題、ppt制作、課堂報告、課堂討論、出勤、課堂后問題總結(jié)回復等多方面多環(huán)節(jié)給出,并且增加研究生打分環(huán)節(jié),加強研究生的主動性、參與性和責任感。
4展望
科學論文學習對于中藥學研究生的學習來說至關(guān)重要。當前我國研究生的閱讀狀況并不令人樂觀,閱讀量的缺乏、閱讀能力的低下會直接影響到研究生學術(shù)能力的提高與發(fā)展。因此,醫(yī)藥院校完全有必要在中藥學研究生的培養(yǎng)過程中開設(shè)科學論文研討課程,加強導師對研究生科學論文學習的引導作用,增強研究生的自覺閱讀意識,保證研究生的學術(shù)水平和質(zhì)量。但是,研討課作為一種新的教學模式,還在不斷的探索中。如何進一步提高論文研討課的教學質(zhì)量和教學評價標準的有效性,尚需教學管理者和任課教師的共同努力。
藥學研究生規(guī)劃篇十八
1協(xié)同創(chuàng)新是中醫(yī)藥學研究生教育改革的必然途徑
《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》分析了中醫(yī)藥事業(yè)面臨的形勢,提出要加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),“繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)工作”以促進高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。而協(xié)同創(chuàng)新本質(zhì)上是一種管理創(chuàng)新,是資源的有效互動和優(yōu)化利用,既包括微觀層面的組織內(nèi)部共享機制,也包括宏觀層面的各相關(guān)獨立組織(如大學、企業(yè)、研究機構(gòu)等)之間的合作與協(xié)同關(guān)系(產(chǎn)學研合作為基本形式)。為培養(yǎng)出掌握主要診療技能與傳統(tǒng)特色療法、能緊跟國際醫(yī)學知識前沿并適應現(xiàn)代醫(yī)學新模式需要、能獨立解決臨床實際問題的高層次中醫(yī)臨床人才,和具備扎實的醫(yī)藥學專業(yè)知識與技能、能勝任中藥新藥研發(fā)與生產(chǎn)銷售等方面能力的高層次中藥學人才,協(xié)同創(chuàng)新計劃的實施是必然途徑。必須以協(xié)同創(chuàng)新為引領(lǐng),將協(xié)同創(chuàng)新思想貫穿于人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務和文化傳承創(chuàng)新的全過程,構(gòu)建起協(xié)同創(chuàng)新的新模式(和機制)。
2協(xié)同創(chuàng)新是廣州中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥學研究生教育改革的應對之策
初步建立了協(xié)同創(chuàng)新運行機制
從主體層面看,廣州中醫(yī)藥大學充分發(fā)揮了資源整合優(yōu)勢和組織協(xié)調(diào)作用,逐步完善內(nèi)部組織的健全、相關(guān)章程的制定、發(fā)展目標的確定,以及相關(guān)計劃和方案的安排部署,積極推動大學與政府、企業(yè)、研究所以及其他高校的合作(包括國際合作)。通過校企聯(lián)合培養(yǎng)研究生制度等方式,全方位培養(yǎng)相關(guān)領(lǐng)域行業(yè)急需的人才。例如,中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)多為雙導師制,研究生在合作企業(yè)見習或?qū)嵙晻r,配備一名實踐經(jīng)驗豐富的企業(yè)導師(具備高級職稱)。
創(chuàng)建具有中醫(yī)藥特色的協(xié)同創(chuàng)新中心
廣州中醫(yī)藥大學面向國家和廣東經(jīng)濟社會發(fā)展的重大需求問題,在中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域?qū)ふ矣行黄瓶?,整合校?nèi)外優(yōu)質(zhì)資源,啟動了“籌建校級-力爭省級-培育國家級”的協(xié)同創(chuàng)新中心建設(shè)方案。2014年,廣州中醫(yī)藥大學的“華南中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新中心”和“腫瘤中醫(yī)藥防治轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展中心”2個協(xié)同創(chuàng)新平臺通過廣東省教育廳首批認定。協(xié)同創(chuàng)新中心的建設(shè),為相關(guān)研究方向的中醫(yī)藥學研究生教育提供了優(yōu)質(zhì)的平臺,更有利于研究生的專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)。
加強科研平臺構(gòu)建
“科研主導、導師主責”是研究生教育的兩大基石。廣州中醫(yī)藥大學歷來重視以科研平臺建設(shè)推進研究生教育工作。在協(xié)同創(chuàng)新背景下,大學積極發(fā)揮廣東省中醫(yī)藥科學院、廣東中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟、東莞中醫(yī)藥數(shù)理工程研究院、廣州中醫(yī)藥大學科技產(chǎn)業(yè)園的技術(shù)優(yōu)勢,進一步推動校市、校企合作,共建聯(lián)合研究院和多元化成果轉(zhuǎn)化平臺,形成政產(chǎn)學研用融合發(fā)展的技術(shù)轉(zhuǎn)移模式。在穩(wěn)步提高大學對社會經(jīng)濟發(fā)展貢獻度的同時,大力發(fā)展研究生教育,促進中醫(yī)藥學高層次人才培養(yǎng)。
加快導師隊伍發(fā)展
協(xié)同創(chuàng)新計劃的實施及中醫(yī)藥學研究生教育改革都必須以優(yōu)質(zhì)的教師隊伍為根基。廣州中醫(yī)藥大學突出了師德建設(shè)、優(yōu)秀教師培養(yǎng)和引進、聘任制度完善等三個方面的工作。2014年大學修訂了更嚴格的導師遴選制度,并在遴選過程中嚴格把關(guān),尤其對合作單位的導師資質(zhì)進行嚴格審核,但另一方面,遴選制度又對各類拔尖人才(和青年英才)作出了年限的傾斜。相關(guān)措施及其實施有效的保證了研究生導師具有較強的科研能力和實踐水平。
規(guī)范管理文件、優(yōu)化培養(yǎng)過程
在產(chǎn)學研合作培養(yǎng)機制下,大學充分發(fā)揮校本部、研究所(或企業(yè)、醫(yī)院)各自優(yōu)勢,以營造良好的學術(shù)氛圍和創(chuàng)造開放的育人環(huán)境,增強理論教學的廣度與深度、加大實踐環(huán)節(jié)的考核和評價。為實現(xiàn)培養(yǎng)過程的優(yōu)化,大學逐步規(guī)范了從招生考試、課程學習、臨床輪訓(或企業(yè)實習)管理與考核、論文撰寫和學位申請等整個培養(yǎng)過程中的各類文件制度,如先后制定了《廣州中醫(yī)藥大學碩博連讀卓越研究生培養(yǎng)工作實施細則》、《廣州中醫(yī)藥大學卓越中醫(yī)師臨床輪訓考核指標體系與規(guī)范》、《廣州中醫(yī)藥大學研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地建設(shè)與管理辦法(試行)》等相關(guān)文件。
3問題與展望
面對國家經(jīng)濟發(fā)展轉(zhuǎn)型升級和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對高層次、應用型中醫(yī)藥學專業(yè)人才的迫切需求,以協(xié)同創(chuàng)新為契機,是推動中醫(yī)藥學研究生教育(尤其是專業(yè)學位教育)理論研究和實踐探索的必由之路。但要真正實現(xiàn)中醫(yī)藥院校與科研院所、中醫(yī)藥企業(yè)(和醫(yī)院)、地方政府(及其相關(guān)部門),乃至國際社會的深度融合,而不是曲意迎合所謂的社會發(fā)展,去追求“短平快”的項目,還必須立足于運行機制和驅(qū)動力上的突破,以激勵機制創(chuàng)新和資源整合方式創(chuàng)新為樞紐點。因此,為推動中醫(yī)藥學研究生教育改革,下一步的工作重點將是借鑒國內(nèi)外高校研究生合作培養(yǎng)的成功經(jīng)驗,針對中醫(yī)藥學學科專業(yè)及中醫(yī)藥的行業(yè)特點,對現(xiàn)有研究生產(chǎn)學研合作制度(各項合作文件)的執(zhí)行力和約束力進行深入調(diào)研與系統(tǒng)分析,并進一步創(chuàng)新資源整合方式、明確配置主體、完善配置機制(尤其是激勵機制。
藥學研究生規(guī)劃篇十九
20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學科科適應市場經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學科發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學科隊伍,使重癥醫(yī)學醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展?,F(xiàn)計劃如下:
一、指導思想
在上級主管部門的正確領(lǐng)導下,以黨的xx大精神為指導,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年重癥醫(yī)學科管理年活動成果的基礎(chǔ)上,圍繞“質(zhì)量、安全、服務、價格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進一步加強重癥醫(yī)學專業(yè)隊伍的設(shè)置,進行重癥醫(yī)學知識的學習,了解重癥醫(yī)學在當前社會的重要性,穩(wěn)定重癥醫(yī)學隊伍。協(xié)調(diào)臨床各科對重癥醫(yī)學科工作的配
合。對大批量病員有分類管理的程序。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他專科的協(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3.設(shè)備管理
要強化對設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務工作。堅持以病人為中心,深入開展“三好一滿意”活動,規(guī)范服務行為,創(chuàng)新服務內(nèi)容,注重服務技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結(jié),強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍,保證服務質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
5.培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。計劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進修;同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。
6.推進醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
7.重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重
創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
20xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難。但是,我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
藥學研究生規(guī)劃篇二十
近年來,廣大獸醫(yī)研究人員在生產(chǎn)實踐中運用中獸醫(yī)學理論,開發(fā)利用中藥資源,取得了一定的成績。
研究表明,中草藥飼料添加劑由于含有多種氨基酸、維生素、微量元素及生物活性物質(zhì),能夠調(diào)節(jié)機體免疫功能,增進新陳代謝,通過促進蛋白質(zhì)和酶的合成提高機體抗病能力、促進動物生長發(fā)育,提高生產(chǎn)性能和繁殖能力,縮短飼養(yǎng)周期,提高飼料報酬及改善畜禽產(chǎn)品質(zhì)量等。
我國中草藥藥源廣泛、資源豐富、價格較低、加工方便。
因此,中草藥作為一種市場前景廣闊的天然、綠色添加劑,亟待大力開發(fā)。
1 中草藥飼料添加劑的研究意義
草藥添加劑作為一種綠色添加劑,不僅可解決長期困擾畜牧業(yè)發(fā)展的抗生素殘留問題,還可在一定程度上緩解由于添加抗生素引起的病原菌耐藥性及濫用抗生素導致飼料成本加大等問題,縮小我國畜牧業(yè)與發(fā)達國家之間的差距。
而且我國中草藥自然資源十分豐富,因此篩選出合適的中草藥飼料添加劑替代抗生素具有十分重要的意義。
2 中草藥飼料添加劑的應用
中草藥作為飼料添加劑主要有以下幾方面的應用:防病治病、保健促長、增強免疫、增加食欲,驅(qū)蟲、催乳、鎮(zhèn)靜安神、增強動物繁殖性能、提高畜禽產(chǎn)品的品質(zhì)和保護環(huán)境等。
相應的分為以下幾類:疾病防治保健劑、免疫增強劑、飼料報酬增效劑、營養(yǎng)平衡劑、促生長劑、抗應激劑、產(chǎn)品質(zhì)量促進劑等。
(1)中草藥提取物作為免疫增強劑。
很多植物提取物具有增強機體免疫功能的作用。
(2)作為促生長劑。
中草藥作為促生長劑的主要功能為:促進機體代謝,增加營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的沉積,以促進家禽生長速度的提高。
(3)抗熱應激劑。
某些中草藥具有清熱解毒、抗菌消炎等功效,添加于飼料中,可以增強雞對高溫的適應性,調(diào)整機體免疫機能,緩解雞熱應激反應。
(4)飼料報酬增效劑。
①中草藥添加劑對蛋雞的影響。
本類添加劑主要是由消食、導滯、理氣、健脾類中藥組成,具有調(diào)節(jié)及促進消化道機能的作用。
常用的添加劑藥物有:山楂、神曲、麥芽、雞內(nèi)金、陳皮、木香、香附、烏藥、黃芪、當歸、白術(shù)、蒼術(shù)、大蒜等。
②中草藥添加劑對肉雞的影響。
中草藥具有多種營養(yǎng)成分和生物活性,在促進肉雞生長,提高增重和提高飼料報酬方面具有顯著作用。
(5)疾病保健劑。
大量試驗研究證明,許多中草藥能夠直接作用于病原微生物,抑制病原微生物的生長繁殖或殺滅病原微生物而達到防治各種傳染病的目的。
(6)中藥飼料添加劑在養(yǎng)禽生產(chǎn)中的其他應用。
中藥飼料添加劑由于其多能性的特點,在改善畜產(chǎn)品品質(zhì)、防止飼料霉變、凈化空氣等方面也有一定的應用。
3 展望
目前中草藥飼料添加劑的應用與研究水平仍較低,尚存在一些突出問題:①缺乏嚴格、統(tǒng)一的監(jiān)測標準:如對原料和產(chǎn)品的質(zhì)量控制標準不完善;各種中藥組方繁多,用藥龐雜,沒有統(tǒng)一的標準來進行檢測,難以實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化、標準化和參與國際競爭。
②缺乏對其有效成分和藥理、毒理方面的研究,限制了它的廣泛應用。
③使用劑量偏大,適口性也較差,不利于規(guī)?;茝V應用。
然而,我國中草藥資源豐富,品種齊全、毒副作用小,許多被應用于生產(chǎn)臨床,實踐證明效果良好。
相信隨著科學技術(shù)的進步,只要能充分利用先進科學手段,將現(xiàn)代生物技術(shù)引入中草藥飼料添加劑中以促進工業(yè)化生產(chǎn)深入研究;從細胞分子水平上加強其藥理、毒理方面的理論研究;結(jié)合中獸醫(yī)理論和不同動物的生物學特征,研發(fā)具有不同功用的中藥添加劑,一定能使中草藥在養(yǎng)禽生產(chǎn)中的研究和應用推向新的階段。
藥學研究生規(guī)劃篇二十一
vr技術(shù)(v)在教育行業(yè)的快速發(fā)展,使得教育信息化順利開展,并大大地提升醫(yī)藥專業(yè)的實操效果,為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的實用性技術(shù)人才,提供了便利。本文就傳統(tǒng)藥學教育及vr技術(shù)在藥學教育的應用狀況進行闡述,同時,對vr技術(shù)的優(yōu)缺點進行思考,希望在vr技術(shù)輔助下,藥學教育實現(xiàn)更大的飛躍,培養(yǎng)優(yōu)秀人才,服務社會。
vr技術(shù);藥學教育;實操;實用性人才
現(xiàn)如今是一個要求藥學人才必需有較高的職業(yè)素養(yǎng)的時代,作為培養(yǎng)藥學人才的高校,必需思考如何能高效的培養(yǎng)高素質(zhì)有用之人。除了理論課程之外,要有熟練的實際操作能力,比如要去實驗基地,以打開學生的視野,并且實現(xiàn)理論知識和實踐相結(jié)合。但是實際教學過程中受很多因素的影響,比如經(jīng)費、安全性等,限制了實踐教學的展開。目前,我國教學模式還處于傳統(tǒng)的模式,以教師為主導。學生只拘泥于課本知識,實際操作能力差,無法滿足當下現(xiàn)代醫(yī)藥人才的需求[1]。另外,藥學學習內(nèi)容復雜,學生被動接受知識,沒有學習的主動權(quán),學習過程散漫,期末突擊,完全靠死記硬背,學習效率極低,目前,大多課程使用多媒體教學,將抽象的理論做成逼真、直觀的課件,但是難以在學生的大腦中留下深刻印象。剛接觸本專業(yè)時,覺得全是理論課,枯燥乏味,再加上實踐課程學時少,學生不知如何系統(tǒng)而全面地理解。教學使用設(shè)備昂貴且資源分散,共享使用率低[2]。
vr技術(shù)只要保持設(shè)備通暢,就能較好地補充實際教學過程中的實地操作的缺失,學生就能廣泛直觀的參與實踐。隨著在實際中的應用,觀察發(fā)現(xiàn)一些問題,現(xiàn)對其總結(jié)如下:
技術(shù)在藥學教育領(lǐng)域中的優(yōu)點
技術(shù)在藥學教育領(lǐng)域中的缺點
vr技術(shù)在一線藥學教育延伸過程中,也存在一定的不足,我們需要加以重視。第一,vr儀器的局限性。目前vr設(shè)備是頭戴式,并且清晰度有欠缺,長時間的佩戴會伴有一定的暈眩。vr儀器無法實現(xiàn)較好的包容性,師生無法融入vr所構(gòu)建的場景,虛擬與現(xiàn)實仍有差距[5],vr技術(shù)只能在其空間里體驗,無法與現(xiàn)實空間混合體現(xiàn);另外在中藥學教學中本著“識藥必須識味道”的教學原則,在其實訓中,利用虛擬手法是無法完成的[6]。第二,技術(shù)開發(fā)難度高,vr技術(shù)有效的落實到一線教育的每節(jié)實驗課中,就要大量技術(shù)和教學資源的融合,在此過程中要求技術(shù)研發(fā)公司與一線教師積極合作,大量的溝通和相互配合。第三,在新的教學模式下教師角色的轉(zhuǎn)變?!叭f事開頭難”,前期的融合工作,教師發(fā)揮重要的作用,應大膽的設(shè)計和參與,并且積極將抽象的書本知識轉(zhuǎn)變成現(xiàn)實。不能將其看作是娛樂工具。這樣才能提高實踐教學效率,培養(yǎng)高素質(zhì)的新時代人才。
雖然vr技術(shù)有著很多待完善之處,但也有著很廣闊的前景。并隨著科學技術(shù)的發(fā)展,vr技術(shù)在藥學教育領(lǐng)域必將實現(xiàn)更大的飛躍,為醫(yī)藥類學科教學提供科技平臺,為社會提供優(yōu)質(zhì)的高科技人才打下夯實基礎(chǔ)。
[1]賈琳.vr技術(shù)在藥學教學中的應用[j].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2020,12(04):52-54.
[2]廖云,嚴媛,代曉麗.vr技術(shù)在高職制藥類專業(yè)實訓中的應用初探[j].現(xiàn)代職業(yè)教育,2020(26):114-116.
[3]吳翔.vr技術(shù)的虛擬教學應用研究[j].經(jīng)濟師,2020(09):185+187.
[4]顏曉,熊江波,吳建富,等.基于vr技術(shù)的翻轉(zhuǎn)課堂模式在教育實踐類課程中的應用[j].大學教育,2020(11):85-87.
[5]]孫瑩,陸郝凌,汪巖,等.虛擬現(xiàn)實技術(shù)在“藥學服務”人才培養(yǎng)實訓中的應用研究[j].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(32):123-124+127.
[6]阿木古楞,李旻輝,李彩峰,等.3d技術(shù)/vr技術(shù)在藥用植物學與生藥學教學中的應用探索[j].包頭醫(yī)學院學報,2020,36(01):87-88.
藥學研究生規(guī)劃篇二十二
一、提高服務質(zhì)量加強與臨床溝通
1、與醫(yī)務科協(xié)調(diào),組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)問題。
2、廣泛征求各相關(guān)科室對檢驗科意見和建議,以改進檢驗科工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展檢驗項目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。
二、加強與院領(lǐng)導溝通爭取各方支持
1、爭取院領(lǐng)導理解和支持,引進2-3名專業(yè)人員,以彌補科內(nèi)人員緊缺狀況。達到合理分工,科學發(fā)展。
2、在條件許可情況下,爭取購置:
化學發(fā)光免疫分析儀1臺(約9萬元),可以提高現(xiàn)有檢測項目準確性和增加開展更多實驗檢測項目,為臨床提供更多更有診斷價值檢驗項目。
細菌自動鑒定儀1臺(約30萬元),可以提高細菌鑒定準確性和及時性,使細菌鑒定工作由現(xiàn)在3天提前為8-12小時。
數(shù)碼顯微鏡1臺(約2-3萬元),可以提高形態(tài)學實驗診斷客觀性和準確性。
3、力爭每年派出1名人員赴上級醫(yī)院進修深造。
三、促進醫(yī)患和諧完善科室管理
1、完善科室內(nèi)部細節(jié)化管理,使科室每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作每一個環(huán)節(jié)。
2、優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少時間,跑最少路,拿到最及時檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務,使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
201x年是繼往開來嶄新一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點,檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院改革試點工作作出自己努力和貢獻。使檢驗科工作借力新醫(yī)改東風更上層樓!
一、科室業(yè)務壯大,科室系統(tǒng)化建設(shè),在工作量不斷飽和情況下,須引進優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才
二、臨床用血量大幅度上升,為方便病友,同時完善檢驗機構(gòu),盡快啟用血庫用血。
三、為迎接20xx年創(chuàng)二甲醫(yī)院,達到評審標準,明年派專業(yè)技術(shù)人員進修室內(nèi)質(zhì)控,并打算參加xxx臨床檢驗中心舉辦臨床檢驗室間質(zhì)量評價計劃。
四、全年外送檢驗項目業(yè)務收入加大,特別是大部分細胞學檢驗。明年打算建立病理室開展細胞學檢查,必須派有職業(yè)醫(yī)師證臨床醫(yī)生進修。
五、加強學習,通過實踐,爭取發(fā)表兩篇省級論文。
今年對于我們來說是非常重要一年,也是非常特別一年,如果說中醫(yī)院好比是一條龍,那么它在克服艱難險阻,重重磨難之后,已經(jīng)做好龍騰飛前一刻充分準備,今年是充實一年,碩果累累,明年更輝煌。
藥學研究生規(guī)劃篇二十三
淺談藥學監(jiān)護
摘要介紹了pc 的定義及包含的內(nèi)容, 敘述施行pc 要克服的障礙, 開展pc 對在職藥師要求更新觀念, 主動適應。
關(guān)鍵詞藥學監(jiān)護
醫(yī)院藥學的發(fā)展在歷史上經(jīng)歷了3 個時期。①以調(diào)配為主的傳統(tǒng)時期; ②以藥學服務為主的臨床藥學時期; ③以改善病人生活質(zhì)量為目標的藥學監(jiān)護時期。
藥物治療給許多病人解除病痛, 帶來幸福, 但同樣也會給許多人造成藥害, 引起后遺癥, 甚至死亡。藥師從道德上講有責任保護病人免于藥害之憂。隨著人們要求健康的水平提高, 已不再滿足有藥可用, 要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量, 提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學服務。pc 應運而生則是一種必然趨勢了。
一、pc 的定義。
藥學監(jiān)護(pharmaceu t ical care 簡稱pc) , 也有稱為藥學保健或藥療保健。pc 是一種過程, 藥師通過與病人和其他專業(yè)人員合作, 設(shè)計治療計劃, 其執(zhí)行和監(jiān)測將會對病人產(chǎn)生特殊的治療效果。它包括3 種功能:
①發(fā)現(xiàn)潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題; ②解決實際發(fā)生的用藥問題; ③防止?jié)撛诘挠盟巻栴}發(fā)生?!八帋煹氖姑翘峁﹑c, pc 是提供直接的、負責的與藥物有關(guān)的監(jiān)護, 目的是改善病人生活質(zhì)量”。
二、藥學監(jiān)護的主要內(nèi)容。
(一) 把醫(yī)療、藥學、護理有機地結(jié)合在一起, 讓醫(yī)生、藥師、護士齊心協(xié)力, 共同承擔醫(yī)療責任。
(二) 既為病人個人服務, 又為整個社會國民健康教育服務。
(三) 積極參與疾病的預防、檢測、治療和保健。
(四) 指導、幫助病人和醫(yī)護人員安全、有效、合理地使用藥物。
(五) 定期對藥物的使用和管理進行科學評估。
三、藥學監(jiān)護中藥師的職責。
(一) 與醫(yī)生一起設(shè)計藥物治療方案(即個體化用藥) , 監(jiān)測病人用藥全過程。對藥物治療做出綜合評價, 發(fā)現(xiàn)和報告藥物過敏反應及副作用, 最大限度地降低藥物不良反應及有害的藥物相互作用的發(fā)生。
( 二) 綜合管理pc 所必需的資源(包括人和藥品)。藥物使用管理包括采購、儲存、供應及藥物使用評價。對醫(yī)生、護士進行藥學指導, 提供有關(guān)藥物的信息咨詢服務。對病人采取直接服務, 包括用藥教育、臨床治療會診等。
(三) 保證合理用藥, 即安全、有效、經(jīng)濟的用藥,如①藥物正確無誤; ②用藥指征適宜; ③療效安全, 使用價格適宜; ④劑量、用法、療程妥當(依據(jù)藥動學和藥效學知識決定劑量及療程) ; ⑤用藥對象適宜(無禁忌癥、不良反應小) ; ⑥調(diào)配無誤; ⑦病人遵從性良好[1 ]。
四、醫(yī)院藥師在pc 中的地位。
(一) 藥師的委托人是病人。作為病人的委托人,藥師必須與病人建立“一對一”的業(yè)務關(guān)系。
(二) 建立“處方者、藥師、病人”新型伙伴關(guān)系。
pc 要求全體藥學工作人員都是病人保健的提供者。
其他醫(yī)務人員及病人可與藥師進行直接對話, 起到醫(yī)師延伸者功能, 成為治療隊伍的一員[2 ]。
五、開展藥學監(jiān)護的重要性。
藥學監(jiān)護首先促進了藥物的合理使用, 提高了藥物的治療效果; 其次減少了藥物的不良反應, 能夠預防某些藥源性疾病的發(fā)生; 第三, 病人的疾病得以治愈, 病癥得到消除或減輕, 從而達到改善病人生活質(zhì)量和延長壽命的根本目的; 第四, 由于大幅度減少或杜絕了不合理用藥, 節(jié)約了藥物資源, 因而降低了醫(yī)療費用; 第五, 提高了藥師在醫(yī)院乃至全社會的地位和形象。
我國臨床藥學工作起步較晚, 藥學監(jiān)護工作處于宣傳時期。隨著我國醫(yī)藥、衛(wèi)生事業(yè)改革的深入發(fā)展,人民保健意識的不斷增強, 對藥學監(jiān)護的社會需求將日益增加。
六、我國實施pc 的障礙。
(一) 觀念上的障礙。
11 超越藥師的傳統(tǒng)工作實現(xiàn)由“對保障藥品質(zhì)量和供應負責”向“對病人用藥結(jié)果負責”的轉(zhuǎn)變, 藥師本身也得到施展專業(yè)才能, 樹立嶄新職業(yè)形象的機會。
21 超越以治愈疾病為目標的觀念pc 提供的服務不光是要把病人現(xiàn)有的疾病治愈, 而且要恢復病人的健康, 使病人保持良好的身體機能和精神狀態(tài)。
31 超越生物學指標評價治療結(jié)果的觀念開展pc 工作, 就要綜合評價藥物對病人整體功能、生存質(zhì)量的影響等指標。
41 超越具體醫(yī)療機構(gòu)狹小的地域觀念實施pc, 藥師不光是對本單位住院病人進行藥學服務, 而是在整個疾病治療過程中持續(xù)不斷, 甚至對已出院的病人也應負有關(guān)心的責任。
51 超越現(xiàn)行的藥學業(yè)務分工醫(yī)院所有藥學人員, 雖分工不同, 總體目標都是通過藥品和藥學手段向病人提供改善生存質(zhì)量的服務。
(二) 藥學資源方面障礙: 時間不足, 人員編制限制, 工作場所有限, 技術(shù)條件有限, 醫(yī)療體系方面的障礙, pc 的連貫性要求醫(yī)療系統(tǒng)是個完整的體系。
(三) 信息資源方面的障礙。
11 醫(yī)療信息不足向病人提供pc 的藥師不僅要能及時獲得藥物的知識和最新信息, 更重要的是要能夠取得病人的醫(yī)療文件。
21 藥師應當為每位病人建立正規(guī)的藥歷, 詳細記錄病人的藥物治療情況(用藥時間等) 和用藥前后化驗的結(jié)果(療效與反應等) , 但藥師一般缺乏編寫常規(guī)醫(yī)療文件的訓練和經(jīng)驗。
(四) 法規(guī)方面障礙。
pc 工作在我國還處于宣傳階段, 沒有制度, 尤其缺少一套客觀的、科學的、能為醫(yī)生、病人接受的評價標準, 用來衡量藥物應當產(chǎn)生的結(jié)果, 以及對病人生存質(zhì)量的影響。開展pc 是藥師與醫(yī)生、護士以及其他健康保健提供者建立良好的協(xié)作關(guān)系, 整體配合, 藥師開展pc 并不是重復醫(yī)生、護士的臨床業(yè)務, 而是對其工作的補充。
七、未來醫(yī)院藥學的展望。
21 世紀藥師的基本任務就是實施pc, 未來的醫(yī)院藥師應該既懂藥又了解臨床, 其基本工作內(nèi)容有: 血藥濃度監(jiān)測與解釋、臨床治療咨詢與會診、病人出院后藥物使用教育、門診病員藥物咨詢、藥物不良反應監(jiān)察與鑒定、新型科研制劑開發(fā)、參與新藥臨床評價方案的制定等。通過發(fā)揮藥師的專業(yè)特長, 保證理想的用藥結(jié)果, 降低因藥物有關(guān)的醫(yī)療費用。盡可能使每一位病人在接受藥物治療后能夠保持正常的機體功能和精神狀態(tài), 生活得健康幸福[3 ]
參考文獻:
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[2] 唐鏡波.藥品供用的監(jiān)督指導一體化1 中國藥房, 1998, 9 (5) : 1983
[3] 張鈞, 魏水易.醫(yī)院藥學工作模式與藥學保健1 藥學實踐雜志,1995, 13 (2)
藥學研究生規(guī)劃篇二十四
摘要:藥學實驗教學是理論教學的重要補充,對培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和動手能力都具有十分重要的作用。
為了提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,培養(yǎng)更多的高級應用型藥學人才,吉林醫(yī)藥學院在四年制本科生中探索開展藥學綜合實驗教學改革,對應用型人才的培養(yǎng)起到了良好的促進作用。
關(guān)鍵詞:藥學;綜合實驗;教學改革
藥學是以現(xiàn)代醫(yī)學、化學為主要理論指導,研究、開發(fā)和生產(chǎn)用于治病防病藥物的一門科學,涉及藥物化學、藥劑學、藥理學、藥物分析學、生藥學及微生物與生化制藥學等多門學科[1]。
近年來,隨著藥學行業(yè)的飛速發(fā)展,藥品企業(yè)對于應用型、復合型和創(chuàng)新型人才的需求日益增加,而傳統(tǒng)的藥學教學模式下的實驗教學多伴隨各自的理論課開設(shè),實驗內(nèi)容以驗證性實驗為主,
不利于學生自主學習能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng),已不能滿足當代人才培養(yǎng)的需要[2]。
面對這一新的變化、新的形勢,吉林醫(yī)藥學院從2011年開始對傳統(tǒng)的藥用植物學、生藥學、藥物化學、天然藥物化學、藥劑學和藥物分析等課程內(nèi)容進行精選和整合,在藥學、藥物制劑和臨床藥學本科學生中開設(shè)藥學綜合實驗,
培養(yǎng)了學生的動手能力和綜合分析和解決問題的能力,取得了較好的教學效果。
第一,藥學綜合實驗內(nèi)容的選擇。
藥學綜合實驗在實驗設(shè)計上按照從天然藥用植物中開發(fā)新藥和通過化學合成研發(fā)新藥兩條主線進行。
吉林醫(yī)藥學院組織相關(guān)課程專家、教授對現(xiàn)有實驗教學現(xiàn)狀進行分析研究和反復論證,最終選取“三黃藥片的制備與質(zhì)量檢查;對乙酰氨基酚的合成、鑒定、含量測定及其制劑的制備和質(zhì)量檢查;
鹽酸小檗堿控釋片的制備及釋放度的測定”三個實驗作為藥學綜合實驗的教學內(nèi)容。
第二,藥學綜合實驗的教學安排。
其一,開設(shè)時間。
由于藥學綜合實驗對學生的基礎(chǔ)知識和基本操作要求較高,因此將實驗開設(shè)在四年制藥學專業(yè)的第七學期,各門專業(yè)課的講授之后;其二,教學安排。
本門課程總學時90學時,三個實驗的課時分別為46學時、24學時和20學時,每個實驗集中在一周完成。
第一,預習實驗。
實驗前要求學生進行充分預習,并提交預習報告。
以“實驗一,三黃藥片的制備與質(zhì)量檢查”為例,設(shè)置的預習問題包括:
①為什么叫三黃藥片,三黃藥片的作用有哪些?
②高效液相色譜系統(tǒng)由哪幾部分組成?
第二,實驗操作。
在實驗過程中,要求學生規(guī)范操作,認真觀察實驗現(xiàn)象,并做好實驗數(shù)據(jù)的記錄。
由于實驗周期較長,因此,要求學生在每天的實驗結(jié)束后及時分析和處理數(shù)據(jù),為下一步實驗奠定基礎(chǔ)。
整個實驗過程中,學生處于主體地位,指導教師主要起監(jiān)督和輔助作用。
第二天實驗工作開始之前,由教師和學生共同對實驗中遇到的問題進行總結(jié),并加以改進,不斷提高藥學綜合實驗的教學質(zhì)量。
第三,實驗考核。
藥學綜合實驗課程的考核分為理論考核和實驗技能兩部分,理論成績分別占總成績的40%,實驗技能部分占總成績的60%,其中,實驗操作占40%,預習實驗報告占10%,實驗報告占10%,主要對學生實驗操作能力、創(chuàng)新思維能力和對實驗室規(guī)章制度等進行綜合考評。
由此可見,在培養(yǎng)過程中側(cè)重于學生實踐動手能力的培養(yǎng)。
藥學綜合實驗加深了學生對課堂知識的理解,提高了動手能力和解決問題的能力,增強了學習信心。
參加這門課程的學生,在后來的面試求職和畢業(yè)論文設(shè)計中都能很快地進入角色。
可以說,藥學綜合實驗為學生的綜合能力的提高打下了堅實的基礎(chǔ)。
第一,指導教師必須先提高自身的專業(yè)水平。
俗話說,要給學生“一杯水”,自己要有“一缸水”。
由于藥學綜合實驗涉及多學科的專業(yè)知識,指導教師除了要求掌握本學科的相關(guān)知識外,還要加強其它學科的學習,并虛心向其它學科的教師請教,以不斷提高自己的業(yè)務能力,滿足教學要求。
第二,課前預習是關(guān)鍵。
課前預習對實驗的正常開展產(chǎn)生很大影響,如果學生沒有很好的預習,在操作中就容易出現(xiàn)錯誤,造成后續(xù)的實驗無法進行。
總之,通過本課程學習,提高了學生的綜合素質(zhì),調(diào)動了學生的學習熱情,為將來的考研或就業(yè)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
吉林醫(yī)藥學院將把這一教學模式堅持下去,緊跟學科的發(fā)展,結(jié)合本校實際,不斷改革與調(diào)整,爭取培養(yǎng)更多的“厚基礎(chǔ)、寬口徑、重實踐、強能力”的應用型藥學高級人才。
藥學研究生規(guī)劃篇二十五
武進電大開放 09秋藥學(??疲┘袑嵺`環(huán)節(jié)教學實施方案
一、畢業(yè)論文內(nèi)容及基本要求
畢業(yè)論文主要是培養(yǎng)學生運用所學知識分析、解決問題的能力。學生可結(jié)合社會調(diào)查、文獻查找或?qū)n}實驗完成畢業(yè)論文。
(一)基本要求
畢業(yè)論文可以是文獻綜述、專題論文。
文獻綜述的字數(shù)在3000字以上,畢業(yè)論文5000字以上。
(二)選題原則和內(nèi)容要求
1.選題原則
(1)作業(yè)選題必須符合專業(yè)培養(yǎng)目標及教學基本要求;
(2)作業(yè)選題盡可能結(jié)合工作實際,使做出的成果有一定實際應用價值;
(3)作業(yè)選題的工作量和難易程度與所給時間相一致。
2.內(nèi)容要求
(1)文獻綜述
檢索與閱讀相關(guān)的文獻資料,對檢索到的文獻資料進行歸納、整理,寫出文獻綜述報告。報告的主要內(nèi)容一般包括以下內(nèi)容:
①目前的研究概況;②過去研究中存在的問題;③結(jié)論及解決思路。
(2)專業(yè)論文的組成及內(nèi)容
專業(yè)論文一般由標題、前言、理論部分、實踐部分、結(jié)果與討論、參考文獻等幾部分組成。
(3)調(diào)查報告的組成及內(nèi)容
調(diào)查報告的組成及內(nèi)容一般包括調(diào)查的目的和任務、方法、內(nèi)容、結(jié)論等。
(三)畢業(yè)論文打印要求:卷面整潔,字跡工整,使用正規(guī)a4紙制作成電子文稿,“目錄”用小四號宋體;“內(nèi)容摘要”、“關(guān)鍵詞”、“參考文獻”用五號楷體;“主標題”用小三號黑體,“副標題”用小四號仿宋體;“文中一級標題”用小四號黑體,“文中二級標題”用五號黑體;“正文”用五號宋體。行間距16磅,段前行。頁邊距:上厘米,下、左、右厘米。
(四)畢業(yè)論文裝訂:1、裝訂順序:封面(附表3)、成績評定表(附表4、5)、目錄、內(nèi)容摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻。最后按統(tǒng)一格式打印一式兩份提交。
2.裝訂方式:左側(cè)裝訂。
3.上交時間:2014年3月24日
藥學研究生規(guī)劃篇二十六
一、畢業(yè)論文選題和論文質(zhì)量評價
在校內(nèi)實習的大部分學生,參與教師的科研項目和學術(shù)研究,他們對論文選題目的意義較為了解。在藥檢所、研究所和部分大型藥企實習的學生,也能完成實驗研究型論文。非實驗研究型論文占,大部分為學生自己選題()及跟指導教師共同選題(),內(nèi)容主要包括藥品生產(chǎn)工藝分析、治療某類疾病的中藥處方分析、中藥質(zhì)量管理、藥品經(jīng)營或銷售、調(diào)查報告等。仍然有的論文屬于文獻綜述,其他類型占。對論文質(zhì)量的評價方面,認為有創(chuàng)新的占,有意義的為,的人承認論文結(jié)果意義不大。影響論文質(zhì)量的因素中,實習單位條件有限和缺少論文規(guī)范性寫作的訓練、缺少導師指導是主要原因。為此,的學生認為學校要求全部學生寫實驗型或研究型論文不可行,選擇不了解的占,認為可行的只有。學生普遍承認畢業(yè)論文寫作過程,鍛煉了他們的嚴謹治學及工作態(tài)度、系統(tǒng)的思維方式和查閱文獻能力,39%的學生認為科研方法得到訓練和提高,覺得科技寫作能力有提高的占。
1.對論文答辯和實習效果的評價
組織答辯是畢業(yè)論文的最后一個重要環(huán)節(jié),通過答辯教師可全面檢查學生的論文質(zhì)量,指出論文的成績與不足,鍛煉學生的表達能力。超過七成的學生認為論文答辯有必要,且基本達到交流和完善論文的目的。同時也有的學生認為論文答辯沒太大必要,認為完全沒必要答辯的占。部分學生認為論文答辯是形式主義,原因在于學生人數(shù)太多,每個小組一天要完成五六十名學生的答辯任務,每個學生答辯時間過短,時間太匆促,部分認真準備的學生來不及充分展示其論文結(jié)果,也影響了實習成績的客觀評價。學生普遍認為論文答辯的作用在于鍛煉了學生表達能力、提高學生對論文的重視程度、提高畢業(yè)論文質(zhì)量和增長學生見識,少數(shù)學生認為論文答辯可以與他人分享自己的研究成果。對于能從實習中學到什么的問題,學生的選擇分別是實際工作技能(79%)、理論聯(lián)系實際的能力(69%)、進一步了解社會(64%)和幫助尋找職業(yè)展方向(43%)??偟膩碚f,本校畢業(yè)實習和畢業(yè)論文教學環(huán)節(jié)基本實現(xiàn)了提高學生綜合實踐能力與素質(zhì)的教學目標。
2.對實習環(huán)節(jié)的意見和建議
在選題和論文方面,的學生希望學校提供更多的暑假校內(nèi)實習機會,希望學院提供課題選擇范圍和開展實習前選題講座的分別占和,的學生建議學校加強實習前的相應培訓。說明大部分學生不懂得如何選題,希望利用暑假時間參與教師的科研項目。45%的學生建議學校允許寫綜述或?qū)嵙晥蟾妗ΧЫ處煹慕ㄗh方面,學生希望得到教師的明確修改意見(77%)和及時答復(),的學生希望答辯評分及時公布,希望延長答辯時間的占20%,個別學生希望教師能尊重學生自主選題并提出合理意見,希望教師有固定時間為學生答疑解難。
二、提高畢業(yè)實習和畢業(yè)論文質(zhì)量的建議
1.提前開展實習動員、選題講座和相應的寫作培訓
近年來學生就業(yè)壓力越來越大,擇業(yè)時間提早,很多學生對畢業(yè)論文重視程度不夠。學生在校學習期間,很少接觸到畢業(yè)論文研究的相關(guān)教育,大部分學生對如何選題、什么是與專業(yè)相符的畢業(yè)論文內(nèi)容不了解。建議學院在大三期末及大四實習前,進行多種形式的講座及動員,必須使學生明確,什么樣的論文內(nèi)容才符合本專業(yè)培養(yǎng)目標。
2.改革畢業(yè)論文選題制度,提供課題選擇范圍
選好題是完成一篇高質(zhì)量畢業(yè)論文的關(guān)鍵,部分校外實習單位缺乏畢業(yè)實習指導人員,一些藥房或藥店每年接受5到10名學生實習,沒有那么多課題供學生選擇,選題難免重復。部分學生責任心不強,平時沒有查閱專業(yè)相關(guān)文獻的訓練,在選題時顯得十分被動,隨意選一些驗證性的、總結(jié)性的或概況性的題目,缺乏依據(jù)和應用價值。針對目前的實習單位,要求全部學生寫實驗型或研究型論文不可行,勢必加重學生抄襲、剽竊現(xiàn)象。學校有必要在實習前,給學生提供一些范文(從開題報告到畢業(yè)論文)和不同崗位的課題選擇范圍,讓學生了解不同實習單位可以有哪些選題方向,在實習開始時有意識地收集資料或數(shù)據(jù)。允許學生根據(jù)不同單位實習崗位的實際,寫不同方面的論文,如實習報告。要求能運用本專業(yè)知識,結(jié)合實習崗位實際,分析或解決一些實際問題。完成畢業(yè)論文的同時,培養(yǎng)學生實事求是、不弄虛作假的工作作風同樣重要。
3.提高教師專業(yè)素質(zhì)和責任心
個別教師指導的學生人數(shù)較多,出現(xiàn)指導不到位的現(xiàn)象,有些碩士研究生導師,把指導本科畢業(yè)論文的工作全部交給研究生來做。由于研究生的學術(shù)水平有限,不能給學生明確的修改意見和及時答復,影響了學生的學習熱情。學院要加強教師職業(yè)道德教育,還可通過獎懲機制,建立畢業(yè)論文工作評比表彰制度,表彰論文優(yōu)秀的學生,也表彰負責任的指導教師。
4.重視論文答辯環(huán)節(jié),杜絕弄虛作假行為
答辯時由于學生人數(shù)過多,每個學生答辯不到10分鐘,部分認真準備的學生來不及充分展示其論文結(jié)果。學生基本都能通過答辯,給學生造成答辯是形式主義、畢業(yè)論文可以應付的印象。針對這些問題,建議不要求全部學生都參加答辯,優(yōu)秀論文或?qū)嶒炐驼撐倪M行答辯,其他論文隨機抽選三分之一,這樣答辯時間充足,不走過場。答辯要嚴格把關(guān),不允許不合格的論文蒙混過關(guān),對學生論文寫作過程中明顯抄襲、弄虛作假的行為要加大處罰力度,營造良好的學術(shù)氛圍,不合格的論文要求學生修改或重寫。
5.減少不必要環(huán)節(jié),加強監(jiān)控
針對學生普遍反映畢業(yè)論文的工作流程太繁瑣,表格太多,執(zhí)行時又不夠嚴謹和規(guī)范,缺乏對整個過程的有效監(jiān)控的問題,建議學校減少不必要的環(huán)節(jié)和表格,減輕學生和教師的負擔,并對學生自己聯(lián)系的實習單位進行遴選,不符合帶教資質(zhì)的單位不批準學生去實習。同時創(chuàng)造條件鼓勵校內(nèi)教師多接納學生,鼓勵學生實習前利用課余及暑假時間,參加教師的科研實驗,有利于學生科研能力的培養(yǎng)及論文質(zhì)量的提高。
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