最新醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字模板(13篇)

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最新醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字模板(13篇)
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醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇一

我是一名退休職工,名叫xx,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車(chē)噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷(xiāo)的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無(wú)法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷(xiāo)了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報(bào)銷(xiāo)。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)卻沒(méi)有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有報(bào)銷(xiāo),新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

我相信,無(wú)論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)。

此致

敬禮!

退休職工:

xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇二

醫(yī)療保險(xiǎn)(社保)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單

報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)須知:

1. 請(qǐng)清楚、完整、正確填寫(xiě)申請(qǐng)單;

2. 當(dāng)年急診或持藍(lán)本門(mén)診就醫(yī)金額 >1800元,超過(guò)1800元部分扣除自費(fèi)金額,報(bào)銷(xiāo)50%; 3. 當(dāng)年持藍(lán)本住院或社???,出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院直接和社保結(jié)算,不再手工社保報(bào)銷(xiāo)。

4. 報(bào)銷(xiāo)時(shí)只提交收據(jù)及當(dāng)日開(kāi)藥處方、診療費(fèi)小條(不含掛號(hào)費(fèi))原件,并自己留好復(fù)印件;同時(shí),提交檢查結(jié)果和病歷復(fù)印件。

5. 報(bào)銷(xiāo)時(shí)收據(jù)及當(dāng)日開(kāi)藥處方,請(qǐng)按時(shí)間順序排好,所有診療費(fèi)小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請(qǐng)檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號(hào),沒(méi)有上傳號(hào)的除蓋急診章外社保不能報(bào)銷(xiāo),用社保卡看病的單據(jù)直接交商保報(bào)銷(xiāo)。

7. 有社??ㄓ盟{(lán)本看病的請(qǐng)?jiān)谔峤粏螕?jù)的同時(shí)提交社??ǎ?shū)寫(xiě)未用卡說(shuō)明。 8. 提交時(shí)間:每月1-15日收單。

9. 負(fù)責(zé)人:徐維娜,20層人力資源部,分機(jī)3017,weina1。

此聯(lián)員工留存(作為交單依據(jù)時(shí),需有交接人簽字有效)

人力資源部收單人員簽字:

收單日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))

底聯(lián):人力資源部工作人員留存

員工簽字:

填寫(xiě)日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xxx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活?,F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话?,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?

此致

敬禮!

申請(qǐng)人

20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇四

生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社??ㄌ?hào): xxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxx),20xx年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。 本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!

申請(qǐng)人: (簽字)

申請(qǐng)時(shí)間:20xx年x月x日

委 托 書(shū)

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。20xx年x月x日本人與xxx(男,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxx)登記結(jié)婚后,并于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關(guān)部門(mén)和工作機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)事宜,現(xiàn)全權(quán)委托xxx(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxx)代為辦理生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)手續(xù),請(qǐng)予以辦理為感!

委托人: (簽字)

委托時(shí)間:20xx年x月x日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇五

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?,F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下:

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。

二、醫(yī)生宋成燕,身份證號(hào)5227xxxxxx,中專文化程度,199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī)19年,行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。

四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇六

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于xx年xx月在xx突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在xx醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時(shí)沒(méi)有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn),今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷(xiāo)。

我想詢問(wèn)一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因?yàn)樗呀?jīng)患精神病,我覺(jué)得對(duì)于精神疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說(shuō)法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的,而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史,那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時(shí)間里,在無(wú)意識(shí)情況下對(duì)自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險(xiǎn)里面不被保護(hù)的范圍?

不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),能否報(bào)銷(xiāo)相關(guān)住院費(fèi)用?

謝謝您的解答。

申請(qǐng)人:xxx

xxxx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇七

xx民政部門(mén):

我叫陳昌貝,現(xiàn)年23歲;身份證號(hào)421xxxxxxx757.家住監(jiān)利縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。電話xxxxxx

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了監(jiān)利縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療?,F(xiàn)在都20xx年7月2號(hào)了。情況沒(méi)有改善。每天睡覺(jué)堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒(méi)精神。渾身乏力。只想睡覺(jué)。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間,出現(xiàn)前所未有的`困境,生活沒(méi)有了著落。父母都是農(nóng)村人沒(méi)讀過(guò)什么書(shū)。母親無(wú)勞動(dòng)能力無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒(méi)話語(yǔ)權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實(shí)在無(wú)法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢(qián)。家族過(guò)敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過(guò)冬衣服就沒(méi)穿暖和過(guò)。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢(qián)。你拿什么買(mǎi)衣服。這病不會(huì)要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇八

****有限公司:

本人***,身份證號(hào):**************,系***車(chē)間工人,在****年**月*日工作時(shí)不慎受傷,造成*******,因傷勢(shì)不重,未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,于****年*月*日至****年*月**日在*********骨傷科診所進(jìn)行治療,治療費(fèi)用合計(jì)***元(大寫(xiě):人民幣******元整),費(fèi)用明細(xì)詳見(jiàn)附件一(門(mén)診收費(fèi)收據(jù))?,F(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)此醫(yī)療費(fèi)用,望給予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:

****年**月***日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇九

尊敬的xxx縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

本人系xxx縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民xxx,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于xxxx年xx月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來(lái)一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xxxxx年初,與愛(ài)人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

xxxx年xx月xx日,一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛(ài)人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于xxxx年xx月xx日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無(wú)法做工。為此,特向上級(jí)民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:xxxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇十

民政局領(lǐng)導(dǎo):

您們好!

我叫第一公文網(wǎng),現(xiàn)在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到xxx廈工作,沒(méi)多久,xxx廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買(mǎi)有保險(xiǎn),至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長(zhǎng)期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動(dòng)能力?,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體?,F(xiàn)在,我一沒(méi)有房子,二沒(méi)有生活來(lái)源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活,并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清,再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買(mǎi)藥治病,生活十分困難。

今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn),萬(wàn)分感謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年x月x日

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇十一

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)書(shū)一:生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社??ㄌ?hào): xxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxx),20xx年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!

申請(qǐng)人: (簽字)

申請(qǐng)時(shí)間:20xx年x月x日

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)二:大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來(lái)一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛(ài)人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。 20xx年4月7日,一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛(ài)人在

麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際

情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無(wú)法做工。為此,特向上級(jí)民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮

20xx年6月8日

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)三:住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)

***市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于#月開(kāi)始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)??I(lǐng)到手之前,本人因###疾病,在####醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷(xiāo)。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請(qǐng)人:###

日期:

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇十二

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于xx年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時(shí)沒(méi)有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn),今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷(xiāo)。

我想詢問(wèn)一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因?yàn)樗呀?jīng)患精神病,我覺(jué)得對(duì)于精神疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說(shuō)法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的,而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史,那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時(shí)間里,在無(wú)意識(shí)情況下對(duì)自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險(xiǎn)里面不被保護(hù)的范圍?

不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),能否報(bào)銷(xiāo)相關(guān)住院費(fèi)用?

謝謝您的解答。

一、申請(qǐng)合作醫(yī)療需要提供的資料:

1、按要求填寫(xiě)羅定市農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)呈批表。

2、疾病診斷證明書(shū)。

3、住院收費(fèi)收據(jù)。

4、病人費(fèi)用匯總表。

5、身份證或戶口部。

6、合作醫(yī)療證。

7、合作醫(yī)療發(fā)票。

8、村委會(huì)核實(shí)證明。

9、屬創(chuàng)傷類(lèi)和無(wú)發(fā)票原件的,鎮(zhèn)合管辦要出核實(shí)證明與原件相符印章。

二、申請(qǐng)農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助程序:

1、愛(ài)惠人病愈出院索取住院診斷證明,住院醫(yī)藥發(fā)票,醫(yī)囑費(fèi)用明細(xì)表,出院后一個(gè)月內(nèi)帶備住院資料和參加合作醫(yī)療資料、身份證或戶口部并填寫(xiě)好合作醫(yī)療補(bǔ)助呈批表,由村委會(huì)審查并公示5天后加具意見(jiàn)。

2、由鎮(zhèn)合管辦審核。

3、鎮(zhèn)合管會(huì)領(lǐng)導(dǎo)審批。

4、合管辦開(kāi)出取款支票由受惠農(nóng)民帶備身份證件到財(cái)政結(jié)算中心加蓋印鑒后并到指定信用合作社提取補(bǔ)助金額。

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)1500字篇十三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,是xxx學(xué)校的一位老師,今年38歲。

我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買(mǎi)云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門(mén)診部,查左足正側(cè)位未見(jiàn)明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,我和我的家人先后多次來(lái)到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來(lái)越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬(wàn)般無(wú)奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo),本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xxx

20xx年9月28日星期日

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