做任何工作都應(yīng)改有個計劃,以明確目的,避免盲目性,使工作循序漸進,有條不紊。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
重癥工作計劃篇一
崗位建功本質(zhì)上要求我們醫(yī)護能牢牢掌握專業(yè)知識和技能,在豐富理論的同時加強思想道德建設(shè),增加歷史使命感和社會責(zé)任感,在醫(yī)療改革的實踐中體現(xiàn)自身價值。icu患者有其普遍性和特殊性,特殊性更是體現(xiàn)醫(yī)療護理的重要,因此新年第一項以崗位建功為立足點,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,處處以患者為中心,尊重患者的人格與權(quán)利,全心全意為患者服務(wù),千方百計為患者解除痛苦;以提升素質(zhì)為基礎(chǔ),營造刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),自覺更新業(yè)務(wù)知識,愛崗敬業(yè),精益求精的良好氛圍,在醫(yī)療護理實際工作中發(fā)揮骨干作用;以改善服務(wù)為重點,努力塑造依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)、樂于奉獻和愛院、愛崗、愛患者的白衣天使形象,追求在醫(yī)院、在家庭、在社會統(tǒng)一完美的醫(yī)護工作者形象,為促進醫(yī)院、社會“ 兩個文明”建設(shè)作出貢獻。創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組要高度重視,定期召開專題會議,根據(jù)科室各項質(zhì)控標準和特點,制定創(chuàng)建計劃、工作方案、工作職責(zé)、管理制度及服務(wù)承諾,并定期檢查各項質(zhì)控工作落實情況,保障保證病人安全,協(xié)調(diào)其他相關(guān)科室共同做好工作,實時總結(jié)創(chuàng)建中的先進事跡和經(jīng)驗。
我科全國“巾幗文明崗”的榮譽來之不易,在這幾年的健康發(fā)展過程中有很多寶貴的經(jīng)驗,當然還遠遠不止這些,我們要做的還有更多更多,為營造良好健康的工作環(huán)境,人人參與,在科室設(shè)立意見箱,不管是病人還是工作人員都可以提意見,多方面聽取,更廣泛接受社會監(jiān)督。利用好科室三塊“大墻報”,實時更新創(chuàng)建精彩活動,每季度不同主題展示巾幗風(fēng)采,通過自我尋求發(fā)展和接受監(jiān)督相結(jié)合,把創(chuàng)建過程的內(nèi)容和活動生動有趣的展示出來,使爭創(chuàng)人員有強烈的榮譽感和使命感,也使全科人員產(chǎn)生良好的互動效應(yīng)。
崗組人員除了做好本職工作外,繼續(xù)參加各種渠道公益活動,樹立浙江醫(yī)院icu全國“巾幗文明崗”的先鋒作用。變被動服務(wù)為主動服務(wù),崗長帶頭聯(lián)系各組織參加各項義診和社區(qū)健康教育活動,充分調(diào)動我科bls團隊力量,組織崗員們?yōu)樯鐣渌块T進行急救技能培訓(xùn)。對科室護士踴躍報名參加的中國微笑行動,科室鼓勵并支持,并在排班上給予換班的空間,為貧困地區(qū)患兒獻去愛心。崗組人員熱心公益事業(yè)值得表彰,好的事跡好的行為上墻展示鼓勵,并計入個人績效。同時我崗成員女性比例超過80%,女性的歷時特殊性被賦予更多的角色,女兒、妻子、母親。然而icu的特殊工作環(huán)境和工作節(jié)奏,使我們沒有更多的空間和時間去接觸除工作伙伴以外更多的人群。因此在新一年里尋求多渠道幫助,通過和醫(yī)院婦委、團委、工會等部門合作,充分發(fā)揮杭州浪漫的氣氛,多和兄弟醫(yī)院、其他單位公司聯(lián)誼,多組織科內(nèi)單身崗員參加男女交友活動,促進工作生活兩不誤,全面提高工作人員工作生活滿意度。
預(yù)想20xx年在圓滿完成計劃的基礎(chǔ)上能高于計劃,是機遇也是挑戰(zhàn),真正做到把建功做到實處,切實解決患者和本崗成員的問題所在,營造健康發(fā)展的科室學(xué)習(xí)工作氛圍,同時在精神文明建設(shè)上步步推進,做出自己的臨床和護理文化。
重癥工作計劃篇二
20xx年即將成為過去,20xx年即將來臨,是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年,為了繼續(xù)響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)把墨玉縣人民醫(yī)院建設(shè)成有??铺厣旱哪繕硕鴬^斗。20xx年工作計劃如下:
“二十一世紀是人才的競爭”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵。同理,一個科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。20xx年我科將抽人參加科自治區(qū)人民醫(yī)院、醫(yī)科大學(xué)一附院舉辦的各種icu學(xué)習(xí),20xx年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護理到省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)他們先進的技術(shù)。
我院icu雖然開科已兩年余,雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻,但它畢竟是一個年輕的科室,有許多知識需要積累,許多知識需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)生護理需要磨合。避免或盡可能減少院感是icu的頭等大事。每月學(xué)習(xí)1-2次。臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座每月1-2次,繼續(xù)保持護理查房每星期一次。
在開科的頭兩年,我科雖已逐步開展了呼吸機支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測、機械排痰、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù),但遠遠不能滿足搶救病人的需要。爭取在20xx年開展新的技術(shù),使我科的核心競爭力再上一個新臺階。
“icu我的家”,我們要把icu當做自己的家一樣看待。一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮的潛能。醫(yī)生護理配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯,如有要認真糾正,吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
,在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,爭取每年發(fā)表1-2篇。繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學(xué)歷升級學(xué)習(xí)。
由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理,是一個雙向管理,故與專科醫(yī)生的溝通很重要,對病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要方法。
重癥工作計劃篇三
重癥精神病患者管理項目是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容。為保障本項目順利實施及根據(jù)市、縣對精神病人管理工作的目標和要求,現(xiàn)就我鄉(xiāng)開展重性精神病管理工作制定具體的實施方案及做法。
對轄區(qū)內(nèi)重癥精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下,對在家居住的重癥精神病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
1、人員篩查:在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底,建立居民健康檔案。并做到定期對精神病人進行隨訪,以了解精神病人身體情況。
2、病情評估:為重癥精神病患者建立健康檔案。重癥精神病患者在納入管理的時候,由患者就診的專業(yè)機構(gòu)提供疾病檔案信息。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名、聯(lián)系方式等基本情
患者精神病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
對交通不便的精神病人進行健康體檢,建立居民健康檔案時安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)為其建檔。
3、定期隨訪:通過門診、電話隨訪、入戶訪視等方式,對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至專業(yè)上級醫(yī)院。
4、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受訓(xùn)練。
1、醫(yī)院成立專門精神病患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組,開展精神病患者隨訪管理。
2、根據(jù)上級醫(yī)院返回的本鄉(xiāng)精神病患者名單,反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生并要求其進行核實,確實在本轄區(qū)居住的進行登記建檔管理。
重癥工作計劃篇四
20xx年重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科護理工作緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐,按照護理部工作要求,仍堅持“病人第一”“質(zhì)量第一”“安全第一”的服務(wù)理念,在深化護理服務(wù)提高護士技術(shù)操作水平,持續(xù)質(zhì)量改進,保證護理安全等方面,加大管理力度著重做好如下工作:
一、 落實護理質(zhì)量檢查,使科室護理工作得到提高。
根據(jù)護理部下達工作任務(wù)及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護士的檢查結(jié)果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進行分析、討論,,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護理合格率達≥90%、等級護理合格率達≥90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≥90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現(xiàn)問題及時整改。
2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
3、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。氯化鉀及10%的綠化鈉有醒目標志。
4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
5、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質(zhì)控會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。
6、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。
三、按照醫(yī)院icu感染控制標準,做好科內(nèi)感染管理工作,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持icu病室干凈、無灰塵。
四、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、每月定期組織科內(nèi)護士授課,實行輪流主講,進行icu規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。
2、要求并督促每位護士參加院內(nèi)護理部組織的`講課、遠程教育、抄
寫自學(xué)筆記等,有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。
3、鼓勵科內(nèi)護士參加各種形式的成人考試教育,爭取科內(nèi)全體護士均達到??埔陨蠈W(xué)歷,使護理人員的綜合素質(zhì)得到進一步提高。
4、每周五利用晨會提問,學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識,強化職責(zé)制度等。加強護士基本技能操作培訓(xùn),按護士規(guī)范化培訓(xùn)要求認真進行考核、培訓(xùn),制定切實可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計劃,將三基和??评碚摪磧?nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關(guān)。
5、增強科室護士科研意識,爭取在20xx年完成護理論文1-2篇。
6、科室除了有一名護理人員沒有參加icu??婆嘤?xùn)進修外,其余均已經(jīng)外出進修學(xué)習(xí),所以明年暫無派護理人員外出進修計劃。
五、icu護理崗位風(fēng)險性較大,技術(shù)知識含量高,且icu病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,安排了雙夜班,但由于現(xiàn)在護理人員的不足,每個倒班護士要連續(xù)倒兩個12小時的夜班,因此科室申請明年增加護理人員3名 。icu護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。
重癥工作計劃篇五
重癥醫(yī)學(xué)科是為臨床各科室危重患者和圍手術(shù)期高危患者提供集中監(jiān)護、搶救和臟器功能的支持替代,救治各類危重患者的重要保障平臺。20xx年對于重癥醫(yī)學(xué)科(icu)來說是關(guān)鍵的一年,這一年如果發(fā)展較快、穩(wěn),將對全醫(yī)院來不可估量的發(fā)展,全院將對危重癥患者的救治能力將提高到一個新臺階。重癥醫(yī)學(xué)科是一個年輕的科室,發(fā)育不夠健全,在前兩個月里,icu先后經(jīng)歷了病房改對重癥醫(yī)學(xué)科來講受到不同程度的影響。短短的兩個月,icu業(yè)務(wù)能力、病人滿意度、科室間協(xié)作認同度等得到了兄弟科室和領(lǐng)導(dǎo)的好評。而這點點的變化和成績都是得到了醫(yī)院院長、醫(yī)務(wù)部、護理部的大力關(guān)懷和支持才取得的,為了重癥醫(yī)學(xué)科(icu)將來有個好的發(fā)展。為了加強學(xué)科建設(shè),適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的要求,20xx將對照三級醫(yī)院對重癥醫(yī)學(xué)科的三級醫(yī)院評審內(nèi)容和細則去工作,雖然難度較大,但全科室人員不畏艱難,逆流而上,如果有望能迎來三級醫(yī)院的評審,將來能順利通過,我科特制定了20xx年的工作計劃,現(xiàn)將工作計劃 呈報給各位領(lǐng)導(dǎo),望審批指正。
重癥醫(yī)學(xué)科是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊伍。但重癥醫(yī)學(xué)科(icu)還是一個兒童時期,還未發(fā)育健全,行走都還不穩(wěn),對重癥醫(yī)學(xué)科的專業(yè)技術(shù)算得是一個文盲。要想要擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護專業(yè)人員,來適應(yīng)科室發(fā)展,必須注重人才隊伍的建設(shè)。目前icu有固定醫(yī)師6名,護理人員12名。爭取在上半年
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前能引進icu進修生1名、續(xù)派出1至2名人員進修學(xué)習(xí)。護士可從我院護士中挑選優(yōu)秀者,知根知底,利于科室快速發(fā)展。目前醫(yī)師隊伍中只有1名副主任醫(yī)師,無主治醫(yī)師,僅僅有1名住院醫(yī)師。其余都是無證醫(yī)生,存在很大的醫(yī)療安全隱患。建議領(lǐng)導(dǎo)加大我科室人員的培養(yǎng)或該類人才的引進。
設(shè)備的利用與引進:icu集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備,可對各種類型危重患者集中救治,實現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院icu擁有的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備有:多功能床13張;大廳9張、vip3張,負壓病房1張。防褥瘡氣墊13張;呼吸機7臺(包括便攜式呼吸機1臺,有創(chuàng)呼吸機4臺,無創(chuàng)呼吸機2臺,);監(jiān)護系統(tǒng)包括中央監(jiān)護儀及床頭監(jiān)護13套;ge除顫儀1臺;輸液泵及注射泵臺共13臺;電子降溫毯1套;;呼吸機回路消毒機1臺,纖維支氣管鏡1條,振動排痰儀2臺,可視喉鏡一根。由于現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,治療危重患者的方法和設(shè)備越來越先進,越來越實用。現(xiàn)在的床旁血液凈化機在icu來說,與呼吸機同等重要,因此建議領(lǐng)導(dǎo)們在20xx年一定給icu添設(shè)床旁血液凈化機,進一步大力開展臨床新技術(shù),更多更好地為危重患者服務(wù),挽救他們的生命,造福老百姓。
目前我院icu已成功獨立開展起來了,受益匪淺。有許多我院以前沒有的新技術(shù)、新項目以揭開了神秘的面紗。如血清乳酸動態(tài)監(jiān)測及apacheⅱ評分對危重患者預(yù)后與療效的評價;深靜脈穿刺置管腸外營養(yǎng)支持;中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)危重病補液;膿毒癥血休克的診斷和治療;纖維支氣管鏡的使用,有創(chuàng)和無創(chuàng)以及轉(zhuǎn)院呼吸機機械通氣的廣泛應(yīng)用等等。在開科這兩個多月來,icu每一天都在開展新技術(shù),遇到新的挑戰(zhàn),上一個新臺階。兩個多月來,icu的醫(yī)護人員醫(yī)治的患者同大家在外出進修學(xué)習(xí)期間遇到的病種沒有區(qū)別。icu業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展空間極大。我們不甘落后奮力直追。在不耽誤正常工作情況下,積極參加國家級、省級的各種icu學(xué)術(shù)會議或培訓(xùn),緊跟國內(nèi)icu發(fā)展形勢,努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù),并實際應(yīng)用于臨床。
icu目前已形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,20xx年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng),定于每周二、周五交班完畢后舉行??浦v座;每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務(wù)講座,同時有記錄。不定期聘請其他相關(guān)兄弟科室人員或外院專家來我科授課??剖?0xx年要求人人要有論文發(fā)表。鼓勵外出進修學(xué)習(xí)歸來人每周要有一次講座,多組織科內(nèi)討論并開始實施。不定期舉行科室內(nèi)操作技術(shù)考核、理論考核等,提高醫(yī)護人員工作及學(xué)習(xí)積極性。
繼續(xù)嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定,同時嚴格規(guī)定患者家屬探視制度,嚴格消毒隔離制度規(guī)定,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及mrsa等特殊感染病人的隔離,嚴密監(jiān)控vap、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管所致感染。成立專門質(zhì)控人員,隨時督促檢查。每日均有院內(nèi)感染監(jiān)測記錄。
嚴格執(zhí)行危重病人管理制度、icu消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、icu患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機值報告制度、icu常見危重癥護理常規(guī)等。繼續(xù)落實并嚴格執(zhí)行icu各級醫(yī)師、護士崗位職責(zé)及考核標準。icu儀器設(shè)備專人負責(zé),定期進行清潔、保養(yǎng)、維修管理。大力開展及支持優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),
加強急診急救體系建設(shè)是我院為建立完善高效的急診急救機制確保急診急救的高效高質(zhì)、建立高效搶救生命的綠色通道,為危重病人贏得寶貴的搶救時間為宗旨的發(fā)展方針之一,也是醫(yī)院重點建設(shè)和打造的新型學(xué)科。為了能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,加強急診科和重癥醫(yī)學(xué)科之間,醫(yī)護人員的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),提高急救能力。力爭在20xx年內(nèi)培養(yǎng)一支急救知識豐富、急救技能過硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事業(yè)、有災(zāi)難或突發(fā)事件能拉得出去、在院內(nèi)能規(guī)范進行危重癥救治的急診急救隊伍。減少危重病人在院內(nèi)院外突發(fā)死亡,引發(fā)的事故糾紛,提高搶救成功率。
爭取在院領(lǐng)導(dǎo)、及醫(yī)務(wù)部的支持下,加強急診科搶救室及門診留觀的規(guī)范化管理,于20xx年可在急診科收病情較輕的患者按住院處理,減少患者的痛苦及病人的流失。
以上就是重癥醫(yī)學(xué)科20xx年的工作計劃,我們將努力去完成、實現(xiàn)這些計劃,希望院長、醫(yī)務(wù)部、護理部大力關(guān)懷和支持重癥醫(yī)學(xué)科。
重癥工作計劃篇六
交接班是護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施,在護理安全管理中占有重要的地位,危重癥病人的交接班及科間的交接是保證護理工作連續(xù)進行的重要措施,隨著病人維權(quán)意識的不斷增強,因交接不清產(chǎn)生的一系列問題,極易引發(fā)醫(yī)患糾紛,為此,規(guī)范交接班流程在提高護理質(zhì)量,減少護理缺陷發(fā)生,保證病人安全及提高患者滿意度方面起著重要的作用,特制定以下計劃:
一、進一步完善專業(yè)小組成員,對專業(yè)組成員進行調(diào)整
組 長: 楊向娜(神經(jīng)外科)
副組長:靳聰聰(icu)
組 員:宋曉丹(呼吸內(nèi)科) 華 怡(icu)李格娜(eicu)
李玲玲(icu)李靜宜(神經(jīng)內(nèi)科)
二、具體實施步驟
護理部 20xx.3
汝醫(yī)護理部—管理—
重癥工作計劃篇七
一、健全科室醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),進一步加大監(jiān)管力度,認真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1、成立科室院感控制小組。由科室負責(zé)人∞@@副主任醫(yī)師任組長,為第一責(zé)任人。成員為@@副主任醫(yī)師、@@主治醫(yī)師、@@護士長、@@主管護師 。其中感控醫(yī)師為@@,負責(zé)各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認真履行職責(zé),避免發(fā)生重大醫(yī)院感染責(zé)任事件??剖腋腥竟芾碣|(zhì)量≥95分。
2、在醫(yī)院感染管理委員會、院感科的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。接受院感科每月進行的質(zhì)量檢查,及時發(fā)現(xiàn)科室存在的問題并進行有效的整改,有分析及持續(xù)改進、成效的記錄。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與院感科、醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科,信息科等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理 及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及手衛(wèi)生,落實消毒隔離和標準預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測:要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。科室院感控制小組每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時匯總給院感科。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、開展科室致病菌和耐藥率監(jiān)測。
4、科室感染總發(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體低于上年水平,醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)
查實查率≥96%。
三 加強醫(yī)院感染管理
1、所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內(nèi),盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。
2、嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次,特殊情況下不定期抽查。
3、每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。
4、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌。做好病區(qū)環(huán)境消毒、滅菌工作,并每季度行物表、呼吸機螺紋管、使用中的消毒液進行培養(yǎng)一次??裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達到100%。
5、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施,爭取做到100%落實。每個病人入科時及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關(guān)標本送檢取樣。及時篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作,防止院內(nèi)交叉感染。
6、潔凈手術(shù)術(shù)后患者入住icu要采取保護性隔離措施。嚴格消毒隔離制度,強
化無菌操作意識。
四 開展目標性監(jiān)測:
1、呼吸機相關(guān)性性肺炎及發(fā)病率。
2、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率。
3、留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。
五、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》 制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次,特殊情況下不定期抽查。做到手衛(wèi)生知識知曉率及洗手正確率達到100%,手衛(wèi)生依從性達到95%。
六、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管人員及職責(zé),并落實到位。結(jié)合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、 加強職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),參加醫(yī)院每年為醫(yī)護人員提供的健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預(yù)防。做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
七、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識,加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)??剖裔t(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時間不小于15學(xué)時,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。進行醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)。每月舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),合計每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時間不小于5學(xué)時。使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。有培訓(xùn)記錄、內(nèi)容、實名簽到;并每月組織進行科內(nèi)院感知識考試。同時積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進行的閉卷考試。
八、加強合理應(yīng)用抗菌藥物的管理,加強和提高臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗菌藥物的正確認識。
九、有完善的醫(yī)療廢物管理制度、處理流程及醫(yī)療廢物流失泄漏的應(yīng)急預(yù)案。落實到位,無醫(yī)療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護用品齊全。個人防護方法正確。使用后的耗材處理符合管理規(guī)定;做到分類收集、分類處理,銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內(nèi),醫(yī)療廢物包裝物、容器標識清楚,密閉運送,運送流程合理(時間、路徑、單向),醫(yī)療廢物交接記錄完整,保存時間3年。
十、完善各項臺帳記錄,有分析、整改及持續(xù)改進、成效記錄。
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