衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫(5篇)

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衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫(5篇)
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衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫篇一

申請日期

中華人民共和國衛(wèi)生部制

申請單位名稱(字號)負責人(戶主)地址職工總數(shù)(含臨時)固定資產(chǎn)(萬元)竣工驗收認可書證號申請許可項目(生產(chǎn)經(jīng)營方式)

經(jīng)濟性質(zhì)法人及法人代表電話應體檢、培訓人數(shù)生產(chǎn)經(jīng)營場所使用面積原衛(wèi)生許可證證號

申報材料(編號、材料名稱)

要求保密的材料:

衛(wèi)生設施(名稱及數(shù)量)

(以上由申請者填寫)主管部門意見

收到申請日期受理申請日期體檢培訓人數(shù)

年月日年月日

收件人受理人發(fā)放合格證人數(shù)

初審意見:1、經(jīng)書面審查和現(xiàn)場子審查,符合發(fā)證條件;2、應用no.y05—衛(wèi)生許可證;3、可核準的許可項目。

(公章)

承辦人:

審核人:

年月日

發(fā)證機關(guān)核準許可項目

發(fā)證機關(guān)章

核發(fā)人衛(wèi)生許可證編號:y05—3—2有效期至

年月日

衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫篇二

__鄉(xiāng)衛(wèi)生院:

我真心期望,在日在__村建立衛(wèi)生室,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導下,為__村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作出更大的貢獻!

我從醫(yī)12年以來,一直在__村從事基本醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。雖然我沒有進入醫(yī)學院校進行學習,但依靠自學并參加自考,通過了中醫(yī)專業(yè)10門課程學習,后因自考年限超標不準參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試而放棄另外兩門課程學習。1997年,我通過了無為縣鄉(xiāng)村醫(yī)士資格考試,20xx年,我又通過安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試。20xx年,我撰寫的《類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機理》論文被中國·中醫(yī)藥學刊雜志社采用;次年,我撰寫的《<診療流程圖>制定的目的、特點及意義》論文被中華中醫(yī)藥學會主辦的“中醫(yī)藥現(xiàn)代化及其實施對策學術(shù)研討會”會議收錄。同年,我進入中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)域進行研究;20xx年,安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部材料,要求我進行醫(yī)改調(diào)研。20xx年~20xx年,我先后完成了《中國醫(yī)療衛(wèi)生體制現(xiàn)狀與改革的分析報告》、《中華人民共和國基本醫(yī)療法(草案)》、《國家基本醫(yī)療制定(暫行)條件(草案)》、《中華人民共和國基本醫(yī)療法實施條例(草案)》等,并出任國務院醫(yī)改協(xié)調(diào)小組中國醫(yī)改課題組組長,為我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革盡自己一份力。

我的經(jīng)歷告訴我,沒有鄉(xiāng)衛(wèi)生院的關(guān)懷和培養(yǎng),就沒有我的今天。當我在工作中遇到困難時,鄉(xiāng)衛(wèi)生院幫助我克服;當我在前進的道路上取得一點成績的時候,鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予表揚和鼓勵,我只有獻出我的力量來報答鄉(xiāng)衛(wèi)生院給我的厚愛。

我深知,自己的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和鄉(xiāng)醫(yī)院要求相差太遠。但我決心以中共中央(20xx)6號文件精神要求自己,認真學習基本醫(yī)療衛(wèi)生服務知識,堅決貫徹基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),全心全意為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標奮斗終身。

請鄉(xiāng)衛(wèi)生院批準!

衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫篇三

申請單位:申請日期:

(公章)

申請單位

聯(lián)系電話

單位地址

郵政編碼

法人代表

職工人數(shù)

單位負責人

應體檢人數(shù)國有集體個體民營機關(guān)事業(yè)股份制外商獨資中外合資中外合作固定資產(chǎn)(萬元)使用面積(平方米)

經(jīng)濟性質(zhì)

竣工驗收認可書

生產(chǎn)經(jīng)營范圍和種類:

申報材料及保密要求編號材料名稱

1、從業(yè)人員健康查體合格證明;2、從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓合格證明;3、房屋產(chǎn)權(quán)證明或租賃證明;4、法人或者法人代表資格證明;5、衛(wèi)生管理組織及制度;6、基礎(chǔ)衛(wèi)生設施情況;7、設備布局及工藝流程圖;8、市級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)現(xiàn)場驗收報告(市級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)出具);9、預防性衛(wèi)生監(jiān)督資料(新建、改建、擴建);(1)建設項目設計衛(wèi)生審查認可書;(2)建設項目竣工衛(wèi)生驗收認可書;10、食品加工企業(yè)另需

提供以下資料;□(1)企業(yè)標準(技術(shù)監(jiān)督局備案);檢驗證明;(3)市衛(wèi)生行政機關(guān)認可的檢驗機構(gòu)近期(三個月內(nèi))檢驗報告;(4)兩個定型包裝產(chǎn)品樣品、標簽及說明書;(5)其它材料:

保密要求

(2)企業(yè)化驗室情況(檢驗設備、檢測項目、檢驗人員姓名、性別、年齡、學歷情況)或委托

我(單位)保證遵守各種法律、法規(guī)和衛(wèi)生規(guī)范,保證

提供的材料準確、真實、合法、有效。

申請單位負責人(簽字):年月日

受理日期:年月日

法制審驗科意見:

衛(wèi)生監(jiān)督人員:

轉(zhuǎn)交法制審驗科日期:年衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)意見:月日

轉(zhuǎn)交所

領(lǐng)導日期:年衛(wèi)生行政部門意見:月日

轉(zhuǎn)交衛(wèi)生行政部門日期:年月日

轉(zhuǎn)交審批服務中心窗口日期:年月日

證件編號:棗衛(wèi)食字(有效期限:年月日至)第年月日

衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫篇四

xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院:

我真心期望,在日在xx村建立衛(wèi)生室,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導下,為xx村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作出更大的貢獻!

我從醫(yī)xx年以來,一直在xx村從事基本醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。雖然我沒有進入醫(yī)學院校進行學習,但依靠自學并參加自考,通過了中醫(yī)專業(yè)10門課程學習,后因自考年限超標不準參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試而放棄另外兩門課程學習。1997年,我通過了無為縣鄉(xiāng)村醫(yī)士資格考試,xx年,我又通過安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試。xx年,我撰寫的’《類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機理》論文被中國·中醫(yī)藥學刊雜志社采用;次年,我撰寫的《<診療流程圖>制定的目的、特點及意義》論文被中華中醫(yī)藥學會主辦的“中醫(yī)藥現(xiàn)代化及其實施對策學術(shù)研討會”會議收錄。同年,我進入中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)域進行研究;xx年,安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部材料,要求我進行醫(yī)改調(diào)研。xx年~xx年,我先后完成了《中國醫(yī)療衛(wèi)生體制現(xiàn)狀與改革的'分析報告》、《中華人民共和國基本醫(yī)療法草案》、《國家基本醫(yī)療制定暫行條件草案》、《中華人民共和國基本醫(yī)療法實施條例草案》等,并出任國務院醫(yī)改協(xié)調(diào)小組中國cyzy1醫(yī)改課題組組長,為我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革盡自己一份力。

我的經(jīng)歷告訴我,沒有鄉(xiāng)衛(wèi)生院的關(guān)懷和培養(yǎng),就沒有我的今天。當我在工作中遇到困難時,鄉(xiāng)衛(wèi)生院幫助我克服;當我在前進的道路上取得一點成績的時候,鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予表揚和鼓勵,我只有獻出我的力量來報答鄉(xiāng)衛(wèi)生院給我的厚愛。

我深知,自己的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和鄉(xiāng)醫(yī)院要求相差太遠。但我決心以中共xx6號文件精神要求自己,認真學習基本醫(yī)療衛(wèi)生服務知識,堅決貫徹基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),全心全意為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標奮斗終身。

請鄉(xiāng)衛(wèi)生院批準!

衛(wèi)生許可證申請書下載 衛(wèi)生許可證申請書填寫篇五

申請單位:__________________

申請日期:__________________

中華人民共和國衛(wèi)生部制

申請單位

經(jīng)濟性質(zhì)

單位負責人

法人及法人代表

單位地址

電話

職工人數(shù)

應體檢人數(shù)

固定資產(chǎn)(萬元)

使用面積

竣工驗收認可書號

原衛(wèi)生許可證號

申報許可項目:

申報材料及保密要求:

編號材料名稱頁數(shù)

衛(wèi)生設施:

主管部門意見

(公章)

年月日

收到申請書日期

年月日

經(jīng)辦監(jiān)督員意見

衛(wèi)生監(jiān)督員意見:

年月日

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)審批許可項目

(公章)

年月日

發(fā)證日期及編號

年月日

編號:

有效期限年月日至

年月日

備注:

填寫說明

1.本書填寫者填寫后交指定衛(wèi)生機構(gòu)

2.填寫時使用毛筆或鋼筆,文字要簡潔、清楚不得有涂改現(xiàn)象、空白處以“無”字填寫。

3.“申請許可證項目”填寫申請生產(chǎn)經(jīng)營范圍和種類。

4.呈報申請書時,必須提交下列材料

(1)建設項目設計衛(wèi)生審查認可書,竣工衛(wèi)生驗收認可書。

(2)設備面局及工藝流程圖,原料配方,使用標準,特殊規(guī)定品種批準證明,從業(yè)人員健康檢查及衛(wèi)生培訓合格證明。

(3)基本衛(wèi)生設施情況,安全性材料,檢驗設備及人員情況。

(4)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要求申報的其他材料

5.申請書一式二份

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