2023年整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房(優(yōu)質(zhì)17篇)

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2023年整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房(優(yōu)質(zhì)17篇)
時(shí)間:2023-04-07 06:13:42     小編:zdfb

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整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇一

利用2年左右的時(shí)間,通過(guò)開展以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程(以下簡(jiǎn)稱“示范工程”)活動(dòng),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供滿意服務(wù)。

活動(dòng)范圍:全市二級(jí)以上醫(yī)院全面實(shí)施。

活動(dòng)主題:“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”。

1、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)或臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),建立護(hù)士崗位責(zé)任制,制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理職業(yè)行為。

2、建立扁平化的護(hù)理管理體制,精簡(jiǎn)護(hù)理行政層級(jí),提高管理效率,實(shí)行責(zé)、權(quán)統(tǒng)一的垂直管理。切實(shí)加大對(duì)護(hù)理改革的投入,提高護(hù)士福利待遇,向臨床一線傾斜;建立護(hù)士績(jī)效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合,從機(jī)制上調(diào)動(dòng)護(hù)理隊(duì)伍的積極性。

3、增加臨床一線護(hù)士數(shù)量,清理非護(hù)理崗位占編人員從“進(jìn)入”和“歸隊(duì)”兩個(gè)角度,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的人員配置。臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%,示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1:0.5。

4、落實(shí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》,組織臨床護(hù)士開展《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》全員培訓(xùn),切實(shí)履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。將基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目納入院務(wù)公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。

5、推行表格式護(hù)理文件,減輕臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文件的負(fù)擔(dān)。需要填寫的護(hù)理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中護(hù)理記錄單,手術(shù)清點(diǎn)記錄和病危、病重患者護(hù)理論錄等。

6、實(shí)施臨床“現(xiàn)場(chǎng)管理式”的護(hù)理質(zhì)控模式,細(xì)化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的執(zhí)行力,確?;颊叩玫綄?shí)惠。

7、加強(qiáng)與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環(huán)境、治療、用藥、膳食營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等),促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

8、明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工,特別要加強(qiáng)藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度,減少護(hù)士的非護(hù)理工作,確保護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵落實(shí)到位。

(一)籌備啟動(dòng)階段(3月—4月)

各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要做好此次活動(dòng)的宣傳發(fā)動(dòng)工作,調(diào)動(dòng)醫(yī)院和廣大護(hù)士積極性,使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來(lái)。

(二)組織實(shí)施階段(5月—11月)

各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照方案要求,積極推進(jìn)“示范工程”活動(dòng)。

(三檢查評(píng)比階段(11月)

市局將對(duì)實(shí)施“示范工程”的醫(yī)院進(jìn)行檢查評(píng)比,對(duì)患者和社會(huì)反映好,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”牌匾和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”證書。同時(shí),交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)工作,宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn),研究部署20xx年“示范工程”活動(dòng),逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。

(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵的重要性和緊迫性,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),創(chuàng)造條件,克服工作中的困難,堅(jiān)定信心,做好宣傳發(fā)動(dòng)工作,確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。

(二)落實(shí)措施,穩(wěn)步推進(jìn)

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神,理順關(guān)系、明確職責(zé)、周密部署,結(jié)合自身實(shí)際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長(zhǎng)效機(jī)制,發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),真抓實(shí)干,同時(shí)認(rèn)真、全面地開展自查自建,推動(dòng)各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展,持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。三級(jí)醫(yī)院每所應(yīng)才創(chuàng)建1個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和2個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。

(三)加強(qiáng)督導(dǎo),確保實(shí)效

衛(wèi)生行政部門適時(shí)修訂護(hù)理工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),定期開展指導(dǎo)檢查,要注重患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià),避免形式主義。通過(guò)指導(dǎo)檢查,及時(shí)糾正解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng),滿足廣大患者日益增長(zhǎng)的健康需求。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇二

護(hù)士的工作是瑣碎、緊張和乏味的,隨著病人服務(wù)要求的提高,護(hù)士的心理壓力也漸漸增大,害怕自己一不留神讓病人產(chǎn)生誤解,既影響病人的治療,又產(chǎn)生護(hù)患糾紛,因而一到上班,護(hù)士便全身心地,謹(jǐn)小慎微的投入到了工作中去,而到了下班之時(shí)已是感到相當(dāng)疲憊的護(hù)士們,只想回到家中好好的休息一下。在科室里,除了年輕護(hù)士碰到護(hù)理或是治療上的難題,向護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士請(qǐng)教外,人與人之間的交流就少了,時(shí)間一長(zhǎng),人與人之間的心理距離就會(huì)擴(kuò)大,心理上也會(huì)出現(xiàn)不平衡。鑒于此,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該加強(qiáng)情感化管理,激發(fā)護(hù)士的工作積極性,消除護(hù)士的消極情緒,讓護(hù)理人員在工作中保持良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒、滿腔的熱情,快樂(lè)地去面對(duì)每天繁忙的工作。

民主化管理就是讓相關(guān)的護(hù)士一起參與決策,護(hù)士長(zhǎng)在做出涉及有關(guān)病房護(hù)士的決定時(shí),如果不讓護(hù)士長(zhǎng)以外的其他人來(lái)參與,通常會(huì)使護(hù)士覺(jué)得自己由人擺布,會(huì)自然而然地起來(lái)激烈反對(duì),相反如果能讓相關(guān)護(hù)士參與決策,并聽(tīng)取她們的意見(jiàn),非但不會(huì)挫傷她們的自尊心,反而還會(huì)提高她們的士氣,增強(qiáng)她們對(duì)病房的歸屬感,感到自己是病房重要的一員。

護(hù)士班次多,倒班快,夜班頻繁,從而打亂了護(hù)士的生活規(guī)律,體質(zhì)、情緒容易受到影響。護(hù)理工作瑣碎,勞動(dòng)強(qiáng)度大,其勞動(dòng)價(jià)值并未得到人們的承認(rèn),護(hù)士心理上易產(chǎn)生壓抑感、自卑感。所以,在管理中要注重緊張與寬松相結(jié)合的人文環(huán)境的營(yíng)造,在不影響工作的前提下,病房定期組織活動(dòng),由病區(qū)護(hù)士輪流擔(dān)當(dāng)活動(dòng)組長(zhǎng),設(shè)定活動(dòng)主題,安排活動(dòng)內(nèi)容,決定活動(dòng)地點(diǎn),選擇活動(dòng)時(shí)間,活動(dòng)內(nèi)容有體育運(yùn)動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng)、智力競(jìng)賽、集體游戲、生日聚會(huì)等等。不僅緩解了大家的工作壓力,調(diào)節(jié)了情緒;而且在活動(dòng)中增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)配合意識(shí),增進(jìn)了同事間的友誼,鍛煉和培養(yǎng)了護(hù)士的組織力和號(hào)召力。

俗話說(shuō):“將心比心”、“以心換心”,伴隨人們的思維方式和行為規(guī)范發(fā)生的變化,護(hù)理管理者的管理僅靠“權(quán)力”對(duì)護(hù)士一味采取強(qiáng)制管理的方式,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?,F(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)也指出:最重要的是要把以“人為中心”的管理作為最根本的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持一切從“人”出發(fā)的管理理念。護(hù)士是一群特定的群體,新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái)與實(shí)施及護(hù)理模式的改變,以致現(xiàn)階段護(hù)士工作量大,心理壓力也大。他們中間有的渴望自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn);有的渴望得到社會(huì)各界的尊重與理解;有的渴望能參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修深造等。這就要求護(hù)理管理者除了平時(shí)平易近人,不斷縮短與護(hù)士之間的距離,深入了解護(hù)士思想動(dòng)態(tài)外,還要常常站在她們的位置上進(jìn)行思考,找準(zhǔn)她們不同個(gè)人的內(nèi)心的渴求,盡量滿足護(hù)士合理、健康的需要。或是在工作上使她們有展示自我才華的空間,體現(xiàn)自我價(jià)值;或是通過(guò)正式的、非正式的談話、交流與溝通,緩解她們的工作壓力和心理壓力;同時(shí)積極尋求讓他們能有充電的機(jī)會(huì)。只有這樣才能促進(jìn)護(hù)理工作的健康發(fā)展,才能更好地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)患關(guān)系也發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變,由以往的被動(dòng)型轉(zhuǎn)為新的平等的醫(yī)患關(guān)系;同時(shí)病人需求也由單純醫(yī)療需求轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療+重視+舒適”的“大健康”觀念。這種新就對(duì)護(hù)士提出了更高的要求,不僅在實(shí)施治療、護(hù)理的過(guò)程中要尊重病人的權(quán)利,更重要的是要注重病人的心理需求,樹立“全人”觀念。對(duì)此作為護(hù)理管理者就要言傳身教,盡早的讓護(hù)士了解其內(nèi)涵及其具體的操作流程,然后熟練的運(yùn)用于護(hù)理過(guò)程之中,如有遇新的入院病人時(shí),指導(dǎo)護(hù)士熱情地向患者介紹病室環(huán)境、主治醫(yī)師、科室相關(guān)人員及目前的診斷和現(xiàn)行治療方案,以滿足病人入院時(shí)對(duì)科室相關(guān)人員、病區(qū)環(huán)境和診斷治療方案了解的需求;在治療操作前指導(dǎo)護(hù)士科學(xué)、簡(jiǎn)明的向患者說(shuō)明操作的過(guò)程實(shí)施治療的必要性、可能經(jīng)受到的痛苦、對(duì)身體有無(wú)危害等,以滿足患者操作時(shí)提前溝通,治療時(shí)知情、同意的需求;在服務(wù)過(guò)程中,要求護(hù)士形象儀表端莊大方,語(yǔ)言態(tài)度和藹可親,以滿足患者精神上被尊重的需求;在住院期間,要求護(hù)士在病人有需求時(shí)及時(shí)地出現(xiàn)在病人身旁;抽空閑和病人聊聊天,給病人精神鼓勵(lì)和心理安慰,實(shí)現(xiàn)病人在護(hù)理中得到體貼和關(guān)心的需求;出院時(shí)介紹回家后的用藥方法、注意事項(xiàng)和飲食宜忌,以滿足病人出院前獲得康復(fù)指導(dǎo)的需求等等。

隨著護(hù)理人員對(duì)整體護(hù)理認(rèn)識(shí)和理解的加深,許多醫(yī)院試行整體護(hù)理工作模式收到實(shí)效,整體護(hù)理在我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)已逐步深入和推廣。如何衡量和評(píng)價(jià)整體護(hù)理工作的實(shí)際質(zhì)量和效果,建立健全整體護(hù)理質(zhì)量管理體系,使其步入規(guī)范化、科學(xué)化的管理軌道,已成為各級(jí)護(hù)理管理人員亟待解決的問(wèn)題。我院在開展整體護(hù)理工作4年的基礎(chǔ)上,對(duì)整體護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)化管理進(jìn)行了探索研究。在強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理質(zhì)量的全員參與和3級(jí)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的基礎(chǔ)上,采取隨機(jī)抽樣的方式對(duì)整體護(hù)理單元的護(hù)士和病人進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示,開展整體護(hù)理的護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量維持在較好水平;病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度保持在95 %以上,說(shuō)明樹立“以病人為中心”的觀念及價(jià)值觀的轉(zhuǎn)變是整體護(hù)理質(zhì)量保證的基礎(chǔ)。另一方面,從調(diào)查資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果了解整體護(hù)理實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量控制,使整體護(hù)理質(zhì)量從組織上、制度上及人員上得到保證;同時(shí)不斷完善整體護(hù)理質(zhì)量管理方法和考核標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)整體護(hù)理質(zhì)量管理工作逐步向科學(xué)化、便利化和效率化方向健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

寇玉琴.人性化管理的發(fā)展趨勢(shì)[j].企業(yè)活力,2005(2):62-63.

xxx曙.從人本因素和認(rèn)知理論角度看醫(yī)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)的安全設(shè)計(jì).

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇三

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推廣和深入開展,護(hù)士要為病人提供連續(xù)、全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。為保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,必須落實(shí)崗位責(zé)任制,改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制整體護(hù)理模式。通過(guò)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,改變護(hù)士的服務(wù)意識(shí),提高病人和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。為保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量,特制定我院責(zé)任制整體護(hù)理工作實(shí)施方案,具體措施如下:

鞏固成果,減負(fù)增效,強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,促進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。

成立責(zé)任制整體護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組(成員名單另附)

以提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提高病人滿意度,落實(shí)護(hù)士分層管理,落實(shí)護(hù)理人力資源的合理安排,落實(shí)護(hù)士?jī)x表語(yǔ)言行為規(guī)范,落實(shí)對(duì)病人病情變化和心理狀態(tài)的觀察,落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)。確保責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展,并使之成為護(hù)理工作的一種長(zhǎng)效機(jī)制。

(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措之一,而實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。讓護(hù)士充分了解開展責(zé)任制整體護(hù)理,是做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提與保障,真正把護(hù)士的時(shí)間還給病人,使病人真正受益。為了更好地開展責(zé)任制整體護(hù)理,護(hù)理部采取理論授課和臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),深入學(xué)習(xí)責(zé)任制整體護(hù)理的理論知識(shí),了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)和內(nèi)涵,使護(hù)理人員樹立“一切以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念。

(二)加強(qiáng)溝通,取得配合

1、護(hù)士方面:護(hù)士長(zhǎng)要采用多種方法,在科室廣泛宣傳開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理的目的和意義,讓護(hù)士明白為什么要這樣做,應(yīng)該怎樣做,自己的工作職責(zé),要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。保證護(hù)士通過(guò)對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,??谱o(hù)理,密切的接觸,更充分的了解病人的病情變化,更及時(shí)地為治療提供信息,更好地為病人服務(wù)。

2、病人方面:通過(guò)反復(fù)的宣教讓病人知道“今天哪位護(hù)士負(fù)責(zé)我,我需要幫助找誰(shuí)?”,并通過(guò)優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù),使病人及家屬滿意。

3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障

護(hù)理部加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的工作協(xié)調(diào),加強(qiáng)與臨床醫(yī)生之間的協(xié)調(diào)配合,進(jìn)一步取得信息設(shè)備科、后勤保衛(wèi)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室等部門的支持,及時(shí)供給病區(qū)各種物品,維修及時(shí)到位,提供后勤支持保障,為病區(qū)護(hù)理人員提供方便,節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間,讓護(hù)士為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。

(三)合理配置護(hù)理人力資源

合理的人員配備是確保責(zé)任制整體護(hù)理開展的基本要求,一是逐步增加護(hù)理人員數(shù),二是護(hù)理部根據(jù)各科每日住院病人數(shù),從全院彈性調(diào)配護(hù)理人力資源,同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班,周末及節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù),保障為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。實(shí)行扁平化排班方式,病房護(hù)士分組管理,將責(zé)任護(hù)士姓名上墻。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。要求根據(jù)病人病情及特點(diǎn),在能級(jí)對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)上,盡量固定責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人,使病人熟悉自己的責(zé)任護(hù)士,也有利于護(hù)士掌握所管病人的情況。責(zé)任護(hù)士為病人做好各種治療護(hù)理及健康教育工作,同時(shí)加強(qiáng)與病人的交流和溝通,密切護(hù)患關(guān)系。

(四)簡(jiǎn)化護(hù)理病歷書寫,把時(shí)間還給護(hù)士

在原有表格式護(hù)理病歷的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫,進(jìn)一步減少責(zé)任護(hù)士書寫護(hù)理病歷的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和所管的病人溝通。責(zé)任護(hù)士要及時(shí)了解患者的心理狀態(tài),做好相應(yīng)的心理護(hù)理,從而為所管病人提供連續(xù)、全面、全程的護(hù)理服務(wù)。

(五)完善護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)。

護(hù)理部、科室進(jìn)一步健全和完善護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo),使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范,進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,使患者獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

(六)加強(qiáng)對(duì)病人的健康教育指導(dǎo)

護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等,護(hù)士長(zhǎng)不僅要考評(píng)護(hù)士是否做過(guò)健康指導(dǎo),而是要了解病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一個(gè)環(huán)節(jié)中的健康知識(shí)知曉情況。責(zé)任護(hù)士每天要根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。

(七)運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,提高護(hù)士工作積極性和主動(dòng)性。

將責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)中,病人對(duì)護(hù)理措施是否滿意,病人的身心健康需要以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等方面。各科室每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,讓患者評(píng)選“最滿意護(hù)士”,并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),使護(hù)士看到自身價(jià)值體現(xiàn)??剖抑贫ê吐鋵?shí)績(jī)效考核制度,護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)工作量、工作質(zhì)量、理論及操作考核成績(jī)、夜班數(shù)量、病人滿意度等方面對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行量化考核,充分體現(xiàn)“優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得”的分配制度。讓護(hù)士充分了解績(jī)效考核內(nèi)容,明確努力方向,更有利于激發(fā)工作積極性,更好地為病人服務(wù)。

(七)實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)護(hù)士崗位責(zé)任制

根據(jù)護(hù)理人員的工作年限、職稱、學(xué)歷、業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平等要素,將我院護(hù)士分為五級(jí),依次為n0、n1、n2、n3、n4級(jí),護(hù)理部建立護(hù)士分級(jí)管理檔案,并落實(shí)分級(jí)培訓(xùn)和使用。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)要體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),責(zé)任組長(zhǎng)原則上由n3及以上護(hù)士擔(dān)任,主要承擔(dān)危重病人的管理,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作。各科室、各級(jí)別護(hù)士要按照崗位說(shuō)明書認(rèn)真履行各自崗位職責(zé),為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇四

1、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)醫(yī)院管理年標(biāo)準(zhǔn)要求

2、病人得到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對(duì)護(hù)理工作滿意率達(dá)85%以上

3、護(hù)理人員無(wú)違法違紀(jì)行為

4、無(wú)護(hù)理事故發(fā)生

醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)——護(hù)理部質(zhì)量管理組——病房管理,基礎(chǔ)護(hù)理,分級(jí)護(hù)理,整體護(hù)理組;技術(shù)操作,臨床知識(shí)提問(wèn),健康教育組;護(hù)理文書,滿意度調(diào)查組;護(hù)理安全管理,急救物品管理組;醫(yī)院感染管理急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室、icu、產(chǎn)房、 特殊科室管理組。

護(hù)理質(zhì)量實(shí)行三級(jí)控制,即一級(jí)為院質(zhì)量管理委員會(huì),二級(jí)為以護(hù)理部為主的護(hù)理質(zhì)量管理組,三級(jí)為各科室以護(hù)士長(zhǎng)為主的質(zhì)控小組。

1、各科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)控,要求制定切實(shí)可行的考核細(xì)則,做到每日質(zhì)控,對(duì)各班的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,并作為護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)內(nèi)容之一。

2、采用“三定”“三不定”的方法進(jìn)行質(zhì)控

“三定”一是每天護(hù)士長(zhǎng)按標(biāo)準(zhǔn)定時(shí)對(duì)病房護(hù)理工作進(jìn)行檢查;二是每月護(hù)理部定時(shí)對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行檢查;三是每季度醫(yī)院質(zhì)量管理組織對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行一次檢查。

“三不定”一是護(hù)士長(zhǎng)不定期對(duì)各班護(hù)理工作進(jìn)行檢查;二是護(hù)理部不定期對(duì)各科單項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行抽查;三是分管院長(zhǎng)不定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)查。護(hù)理部經(jīng)常深入科室進(jìn)行檢查督促發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,客觀公正地評(píng)價(jià)各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量水平,建立質(zhì)量的數(shù)據(jù)反饋統(tǒng)計(jì)指標(biāo),使質(zhì)量檢查控制做到科學(xué)化、數(shù)據(jù)化。

3、每半年、一年做護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)總結(jié),總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn),形成標(biāo)準(zhǔn)或常規(guī),指導(dǎo)今后工作。

4、利用經(jīng)濟(jì)杠桿的促進(jìn)作用,把每月質(zhì)量考核結(jié)果與獎(jiǎng)金分配密切結(jié)合使思想教育、規(guī)章制度、質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)充分發(fā)揮協(xié)同作用。

5、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃,結(jié)合本部門的特點(diǎn)及工作重點(diǎn)制定年度工作計(jì)劃、月工作計(jì)劃及周工作計(jì)劃。由護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)共同完成臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。將檢查結(jié)果及時(shí)匯總、反饋給相關(guān)科室及人員。針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定整改措施,并將此措施告之全體護(hù)理人員。護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考,并作為護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。

1、月報(bào)表于每月底報(bào)護(hù)理部。

2、護(hù)士長(zhǎng)考核資料不全在本月質(zhì)量總分中扣1分。

3、護(hù)理部不能堅(jiān)持深入科室,每月少于兩次扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。

1、護(hù)理質(zhì)控檢查的內(nèi)容包括綜合檢查、重點(diǎn)檢查和夜班檢查,同時(shí)還包括一些加分和減分項(xiàng)目。

2、綜合檢查包括檢查護(hù)理人員對(duì)分管患者的全面了解,危重患者的護(hù)理和技術(shù)操作,消毒隔離,護(hù)理表格書寫,藥品管理,病室規(guī)范,健康教育,勞動(dòng)紀(jì)律,儀容儀表及服務(wù)態(tài)度等。

3、重點(diǎn)檢查為每月安排一項(xiàng)重點(diǎn)檢查內(nèi)容。

4、夜班檢查由值夜班護(hù)士長(zhǎng)檢查夜班護(hù)理工作情況、處理突發(fā)事件以及進(jìn)行人力調(diào)配,同時(shí)負(fù)責(zé)重點(diǎn)科室抽查。

5、加分項(xiàng)目包括特殊事件受表?yè)P(yáng)的人或事;滿意度調(diào)查中患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)理人員;醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)及時(shí)被發(fā)現(xiàn),堵塞漏洞者;院外帶來(lái)的護(hù)理并發(fā)癥,經(jīng)精心護(hù)理后患者痊愈等內(nèi)容。

6、減分項(xiàng)目包括發(fā)生護(hù)理差錯(cuò);護(hù)理糾紛、投訴經(jīng)核實(shí)有護(hù)理缺陷;患者滿意度調(diào)查中點(diǎn)名批評(píng)者等內(nèi)容。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇五

20xx年,肛腸科護(hù)理人員在主管院長(zhǎng)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的支持下,較圓滿的完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。全年護(hù)理患者609人,配合手術(shù)534例,其中重患60人。配合新技術(shù)項(xiàng)目開展2例,均達(dá)到較好效果。電話隨訪288人,收到表?yè)P(yáng)信36封,錦旗10面。全年無(wú)護(hù)理投訴及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生??偨Y(jié)如下:

1、嚴(yán)格執(zhí)行精細(xì)化管理要求,全員落實(shí)崗位說(shuō)明書中的工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化對(duì)護(hù)理崗位說(shuō)明書的熟練掌握。

2、認(rèn)真制定科室護(hù)理工作計(jì)劃、目標(biāo),并保證以具體、可行性的措施完成計(jì)劃。

3、完善科室考評(píng)機(jī)制。重點(diǎn)是組長(zhǎng)考評(píng)及完善星級(jí)護(hù)士考評(píng)。

4、加強(qiáng)科室細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。改變護(hù)士平時(shí)工作習(xí)慣差,護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理現(xiàn)象,把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中;將護(hù)理部質(zhì)控計(jì)劃與科室質(zhì)控計(jì)劃結(jié)合,認(rèn)真完成科室內(nèi)三級(jí)質(zhì)控,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮了質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效的提高了自我管理意識(shí),提高了科室管理的效率。

5、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

6、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

1、結(jié)合護(hù)理部每月質(zhì)控計(jì)劃,制定科室質(zhì)控計(jì)劃,并保證質(zhì)控措施合理,質(zhì)控記錄及時(shí),分析及整改方法正確,跟蹤評(píng)價(jià)效果及時(shí)。

2、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。引進(jìn)了微波理療儀、注射用微量泵、輸液泵等先進(jìn)設(shè)施,改進(jìn)了用藥方式,使患者安全有了較大保證。

3、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,分析、整改、評(píng)價(jià)效果,及時(shí)改正,使護(hù)理服務(wù)滿意度提高。

4、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理, 不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

5、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí), 每月對(duì)質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

1、以科室醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目的引進(jìn)為平臺(tái),護(hù)理技術(shù)的革新和改進(jìn)積極進(jìn)行。全年共配合開展tst技術(shù)30例,rph技術(shù)72例,提高了護(hù)理技術(shù)水平。護(hù)理嬰幼兒肛周膿腫16例,形成了一整套嬰幼兒患者的??谱o(hù)理方案及護(hù)理計(jì)劃。

2、不斷創(chuàng)新服務(wù)舉措。在完善??萍膊⌒g(shù)后患者防虛脫工作的基礎(chǔ)上,推出的伸出雙手、全程服務(wù)護(hù)理措施運(yùn)行良好,保證了術(shù)后患者安全、無(wú)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。制定了肛腸科常見(jiàn)病功能鍛煉彩冊(cè)700份,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

4、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高了查房效果。改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病例,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題;集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法;達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程;學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾??;并將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。全年護(hù)理病歷討論5次,護(hù)理查房36次。范圍重點(diǎn)在個(gè)案查房、整體查房。

1、建立科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)管理項(xiàng)目以及防范措施。按護(hù)理部總體要求,結(jié)合??铺厣?,制定出符合本科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目,全面杜絕了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)化護(hù)士對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。全年實(shí)地應(yīng)急預(yù)案演練6次,六項(xiàng)。并記錄在案。

4、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。每臺(tái)儀器設(shè)備都設(shè)有責(zé)任者、操作流程、完好標(biāo)示。

5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題, 避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄,又要體現(xiàn)??谱o(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。積極更新護(hù)理評(píng)估單,并認(rèn)真做好患者的評(píng)估工作。

6、完善護(hù)理流程和告知制度的執(zhí)行。我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、

??谱o(hù)理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。同時(shí)我們完善了入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、??瓶祻?fù)的告知。

1、科室qq群有專人管理,繼續(xù)與原有忠誠(chéng)患者經(jīng)常聯(lián)系,??谱o(hù)理宣教內(nèi)容及時(shí)更新,并保證信息傳達(dá)通暢。堅(jiān)持電話隨訪,護(hù)理宣教指導(dǎo)。并記錄及時(shí)。

2、深化親情服務(wù),提高患者滿意度。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、溫馨微笑服務(wù)、掌握護(hù)患溝通技能;從而提高了患者的滿意度,樹立了護(hù)士良好的職業(yè)形象。

3、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),每月組織病人召開工休座談會(huì),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。全年開展工休座談會(huì)12次,為患者解決實(shí)際困難24項(xiàng),達(dá)到了患者滿意效果。

4、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與病人及家屬溝通的能力,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

5、完善了護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過(guò)去的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)”。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把“以病人為中心”的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

1、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召的“一、二、三”學(xué)習(xí)工程。并按要求完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)。及時(shí)完成及上交讀書心得。年內(nèi)有2篇讀后感在院品書匯中刊登。

2、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),強(qiáng)化她們

的學(xué)習(xí)意識(shí)。全年培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)理論52次,護(hù)理技能培訓(xùn)24次,收到了良好效果。

3、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。建立團(tuán)隊(duì)精神,在協(xié)同工作中取得成績(jī),充分發(fā)揮個(gè)人力量,集體力量,讓每個(gè)人都參與管理,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感和主人翁意識(shí)。

4、做好信息傳達(dá)和文件的整理。每次參加醫(yī)院例會(huì)后,及時(shí)對(duì)會(huì)議內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行例會(huì)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

5、持續(xù)抓好專科知識(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師為低年資護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊問(wèn)題,大家一起討論,共同解決。鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行了重點(diǎn)崗位輪訓(xùn),并學(xué)習(xí)了胰島素注射技術(shù)、微量泵、輸液泵使用技術(shù)。使護(hù)理技術(shù)水平逐步提高。積極參加護(hù)理部舉行的各項(xiàng)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的視野、思維改進(jìn)。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇六

20xx年即將過(guò)去,又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走,在過(guò)去的一年中,我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院相關(guān)科室同仁的關(guān)心、支持下,經(jīng)過(guò)全科護(hù)士的共同努力、同結(jié)協(xié)作,較好的完成了年初制定的各項(xiàng)護(hù)理工作?,F(xiàn)總結(jié)如下:

一、 加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)考核,提高了護(hù)理人員素質(zhì)。

根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求,認(rèn)真地進(jìn)行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核,注重專科理論及操作知識(shí)的學(xué)習(xí),護(hù)理人員的??萍夹g(shù)水平有了較大的提高,??评碚撝R(shí)的提高,也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高,護(hù)理人員能更好地了解病情,進(jìn)行健康教育及護(hù)理。利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。響應(yīng)醫(yī)院“內(nèi)涵提升年的號(hào)召”,科室積極參報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,在全科護(hù)士的共同努力下。此工作開展的有聲有色,基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

二、 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,穩(wěn)步提高護(hù)理質(zhì)量。

根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求,成立護(hù)理質(zhì)控小組,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理,每月對(duì)質(zhì)控檢查信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制度切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。從而使病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理等方面有了明顯的進(jìn)補(bǔ),護(hù)理文書質(zhì)量有了提高??剖胰隉o(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)事故發(fā)生。

…… …… 余下全文

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇七

以病人為中心,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)為主題。把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,真正為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),最終達(dá)到讓群眾滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的目標(biāo)而努力。

1.提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人感受到護(hù)士的服務(wù)。

2.促進(jìn)疾病的恢復(fù),提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

3.開展個(gè)性化健康教育和指導(dǎo),促進(jìn)患者功能康復(fù)。

4.提高患者滿意度,促進(jìn)醫(yī)患和諧。

5.提高護(hù)理專業(yè)水平,體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)價(jià)值。

(一)落實(shí)護(hù)士責(zé)任制

實(shí)行責(zé)任包干,為患者提供連續(xù),全程,無(wú)縫隙服務(wù)。

1. 將護(hù)士分為2個(gè)護(hù)理小組,每組一名護(hù)士。

2. 滿足患者合理需求,耐心答詢,實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。

3. 患者有一名家屬親情陪護(hù),陪而不護(hù)。

(二)實(shí)行服務(wù)公示制

1.護(hù)士主動(dòng)向新入院患者介紹住院環(huán)境,疾病相關(guān)知識(shí),注意事項(xiàng)。

2.為患者每天提供費(fèi)用清單。告知本科服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用,公示咨詢電話。

3.公示出入院流程,投訴電話,設(shè)意見(jiàn)簿。每月發(fā)放滿意調(diào)查表。

(三)服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)涵

a.基礎(chǔ)護(hù)理

1.保持床單元整潔。

2.視情況提供或指導(dǎo)患者洗漱,更衣,大小便,修剪指甲,保證兩短(頭發(fā),指甲)六潔。

3.按級(jí)別護(hù)理要求做好基礎(chǔ)護(hù)理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

4.協(xié)助患者翻身,保證體位舒適。

5.各種管道在位,通暢,局部干燥。

6.根據(jù)病情需要佩戴腕帶及警示標(biāo)識(shí)。

b.病情觀察

1.按級(jí)別護(hù)理要求巡視患者,包括根據(jù)轉(zhuǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)要求觀察:意識(shí),精神,生命體征,舒適度,安全,用藥,生理需求,環(huán)境,床單元等,及時(shí)應(yīng)答呼叫并做有效處理。

2.及時(shí)準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)生命體征,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)并妥善處理。

3.護(hù)士掌握患者病情,包括診斷,治療,飲食,陽(yáng)性體征,心理,護(hù)理要點(diǎn)及病情變化,掌握各種報(bào)警參數(shù)的意義及處理方法。

c.??谱o(hù)理

1.??谱o(hù)理操作規(guī)范,熟練及規(guī)范掌握常見(jiàn)癥狀及??谱o(hù)理常規(guī),并落到實(shí)處。

2.護(hù)士掌握常用護(hù)理急救技術(shù),熟悉搶救程序,搶救藥品和儀器使用。

d.護(hù)患溝通

1..護(hù)理人員言行規(guī)范,服務(wù)態(tài)度良好,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

2.做好入院宣教,及時(shí)釋疑解惑,切實(shí)履行告知義務(wù)。

3.執(zhí)行各項(xiàng)操作均履行告知義務(wù)。

4.建立良好的護(hù)患關(guān)系,針對(duì)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的心理疏導(dǎo),情感交流。

e.安全管理

1.有相關(guān)的安全標(biāo)識(shí)(防跌倒,藥物過(guò)敏,各種管道,護(hù)理級(jí)別,飲食,防壓瘡)并及時(shí)告知患者。

2.危重病人及行動(dòng)不便者外出檢查有專人護(hù)送。

3.高危藥品合理存放,并有醒目標(biāo)志

4.制定意外及緊急事件的處理預(yù)案,護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析及改進(jìn)措施。

(四)護(hù)理人性化服務(wù)

1.接待流程規(guī)范,介紹熟悉環(huán)境,設(shè)施,床位醫(yī)生和護(hù)士。

2.特殊檢查預(yù)約,健康宣教到位。

3.陪同有異常的患者外出檢查

4.有飲食攝入禁忌指導(dǎo)。提供良好的就餐環(huán)境,必要時(shí)協(xié)助進(jìn)食。

(五)護(hù)理質(zhì)量考核

1.護(hù)士長(zhǎng)每天早晚巡視病房,掌握病人病情及需求,知道各級(jí)護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理,并檢查護(hù)理措施落實(shí)情況。

2.護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)查看新入院,疑難危重病人,督查醫(yī)囑執(zhí)行情況,督查核心制度,護(hù)理常規(guī),技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

3.根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合科室考核細(xì)則進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

九區(qū):現(xiàn)有32張床位,將病人分成東,西兩個(gè)小組。配備:護(hù)士長(zhǎng):1名

主班護(hù)士:1名

責(zé)任班護(hù)士:2名

值班護(hù)士:1名

1.實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)的分組包干制。

2.管床護(hù)士對(duì)所管病人的全部治療,護(hù)理負(fù)責(zé)。

3.值班護(hù)士負(fù)責(zé)所有在院病人的治療,病情觀察。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)

一、根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計(jì)劃,負(fù)責(zé)制訂康復(fù)科具體工作計(jì)劃,組織實(shí)施、檢查與總結(jié)。

二、督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,并檢查指導(dǎo)各種理療前準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳工作。

三、檢查、指導(dǎo)康復(fù)科護(hù)理工作。幫助護(hù)理人員提高管理與業(yè)務(wù)能力,充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,積極支持護(hù)士履行職責(zé)。

四、負(fù)責(zé)康復(fù)科護(hù)士的排班及工作分配,制定各班工作流程、康復(fù)疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程、疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和健康教育內(nèi)容。

五、掌握康復(fù)科護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn),關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況,增強(qiáng)凝聚力,提高工作效率。

六、科學(xué)管理病房,實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做好文字記錄及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,每月總結(jié)、分析、提出整改意見(jiàn)。

七、對(duì)科內(nèi)發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題和差錯(cuò),應(yīng)及時(shí)了解原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取防范措施,并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

八、合理利用醫(yī)療資源,做好儀器、設(shè)備、藥品等物品的管理,減少消耗材料的浪費(fèi),降低成本,提高效益。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)士工作職責(zé)

(一)在科主任及護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

(二)必須了解各種物理治療因子的作用和康復(fù)治療的適應(yīng)癥、禁忌癥,熟練掌握各種技術(shù)操作,觀察治療反應(yīng),正確執(zhí)行醫(yī)囑,完美地完成各治療室的治療任務(wù)。

(三)康復(fù)科護(hù)士應(yīng)能對(duì)常見(jiàn)疾病,指導(dǎo)病人進(jìn)行各種功能訓(xùn)練與作業(yè)治療訓(xùn)練,定期評(píng)定康復(fù)效果。

(四)必須了解理療、體療及作業(yè)治療等器械的基本結(jié)構(gòu)、治療原理、使用及維護(hù)方法和安全用電的防護(hù)規(guī)則。

(五)負(fù)責(zé)對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)物理療法、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言療法、心理療法的注意事項(xiàng)和基本常識(shí)的宣教工作。

(六)熟悉了解康復(fù)科所有患者的生活、思想和健康情況,實(shí)施護(hù)理工作中具備“五心”(即熱心接待、精心評(píng)估、細(xì)心計(jì)劃、耐心治療、暖心溝通),提供周到細(xì)致優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

(七)著裝整治規(guī)范,語(yǔ)言行為文明,尊重領(lǐng)導(dǎo),服從管理,團(tuán)結(jié)同志,工作區(qū)內(nèi)形成團(tuán)結(jié)向上的良好風(fēng)氣。

(八)自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,做好交接班工作,認(rèn)真做好每日的護(hù)理工作記錄,交接班記錄。

(九)從心理上加強(qiáng)引導(dǎo),給患者關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰,為患者營(yíng)造一個(gè)歡愉、溫暖、舒適、和睦的生活環(huán)境。

(十)負(fù)責(zé)保持治療室環(huán)境的安靜,督促衛(wèi)生員做好清潔工作。負(fù)責(zé)治療室的財(cái)產(chǎn)保管、清點(diǎn)和做好保安工作。

上午8:00~8:15 工作內(nèi)容 :掃床、做好晨間護(hù)理,保持病房清潔整齊。交接班。發(fā)放費(fèi)用清單。更換消毒液。

上午 8:15~8:30 工作內(nèi)容: 核對(duì)液體,為輸液病人輸液。

上午 8:30~11:30 工作內(nèi)容 :巡視病房,加藥,及時(shí)更換液體;處理醫(yī)囑,核對(duì)記賬項(xiàng)目,迎接新入院病人。協(xié)助做好理療項(xiàng)目(中頻、低頻、壓力波等)并及時(shí)整理治療區(qū)、整理床單位,保持整潔。完成其他病區(qū)理療項(xiàng)目。

中午11:30~13:30 午飯時(shí)間(如有輸液病人做好交接班)。

下午13:30~16:30 工作內(nèi)容 :為患者測(cè)量體溫、血壓并繪制于體溫單上。核對(duì)醫(yī)囑,協(xié)助做好理療項(xiàng)目。做好出院病人的健康指導(dǎo),疾病知識(shí)宣教,終末處理。

下午16:30~17:00工作內(nèi)容 :整理各類護(hù)理文件,完善記錄,書寫交班記錄,核對(duì)所有康復(fù)病人(包括其他病區(qū))費(fèi)用。

夜間17:00-次日08:00工作內(nèi)容: 按時(shí)巡視病房,觀察患者病情,測(cè)畫體溫,測(cè)量血壓并記錄,抽空腹血,寫交班報(bào)告。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇八

**縣人民醫(yī)院

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

按照《**縣人民醫(yī)院20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案》的具體內(nèi)容,緊緊抓住“以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵”服務(wù)宗旨,我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn),護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平在持續(xù)改進(jìn)過(guò)程中螺旋式上升,做到了讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意?,F(xiàn)將這一年工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,目標(biāo)明確

1、制定實(shí)施方案,目標(biāo)明確,組織機(jī)構(gòu)健全,因人事變動(dòng),局部調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員,院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。開展科室6個(gè),占全院臨床科室67%。

二、合理配臵,動(dòng)態(tài)管理

1、今年招聘護(hù)士14名,均為大專以上文憑,分配到各臨床一線科室,充實(shí)護(hù)士崗位,增加護(hù)士人力配備,進(jìn)一步提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)床護(hù)比,避免因護(hù)理工作繁忙,人手不夠,頻繁加班導(dǎo)致護(hù)理安全隱患,同時(shí)為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作創(chuàng)造條件。通過(guò)一年的觀察,這批大專起點(diǎn)的護(hù)士護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí),護(hù)理文件書寫能力、臨床思維等綜合素質(zhì)較高,為我院護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的提高打牢了基礎(chǔ)。

2、根據(jù)臨床護(hù)理工作需要,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行合理調(diào)配。20xx年1月至12月,共調(diào)配14人次,其中絕大多數(shù)來(lái)自機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù),這些被調(diào)配人員到新崗位后能迅速開展工作,順利完成工作任務(wù),人力資源調(diào)配有效。

…… …… 余下全文

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇九

閱讀完南丁格爾的《護(hù)理札記》之后,最大的感想就是,札記注重的是全方面為患者提供可促進(jìn)健康恢復(fù)的外在與內(nèi)在的條件,讓我聯(lián)想到“整體護(hù)理”。在每天的護(hù)理工作開展前,我們應(yīng)該先沉淀思緒,正如札記的用意,就是啟發(fā)后來(lái)者,也就是我們這些小護(hù)士能勤觀察、勤學(xué)習(xí)、勤思考。

讀完這本札記,我特別深刻的是,不斷重復(fù)提起與患者的談話細(xì)節(jié),讓我的腦海里出現(xiàn)了十八次的“整體護(hù)理”這四個(gè)字,可以折射出“整體護(hù)理”的根本,就是“勤觀察”,它要求我們護(hù)理人員有專業(yè)的理論知識(shí)、技術(shù)水平以及關(guān)愛(ài)之心。如何善于運(yùn)用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言與患者溝通來(lái)獲取信息,如何運(yùn)用自身的傳播技巧來(lái)給予患者人性化、全面化的護(hù)理,是我們應(yīng)該深思話題。

隨著現(xiàn)代的“生理-心理-社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式的建立,護(hù)理最先轉(zhuǎn)變的應(yīng)該是我們自身的觀念和價(jià)值。我們的職責(zé)是協(xié)助患者、促進(jìn)患者在良好的生理、心理氛圍下恢復(fù)健康,照顧是它的核心,“觀察”是關(guān)鍵。在日常護(hù)理工作中,從根本的整體護(hù)理出發(fā),善于發(fā)現(xiàn)患者的表情、語(yǔ)言、肢體、情緒等,判斷她們的需要,盡可能地、不遺余力地滿足患者,盡管是極為細(xì)微的小事。

善于觀察,貫插在札記中的每個(gè)角落,即使是患者一句小小的抱怨,南丁格爾都能記在心里,記錄下來(lái)做成札記。運(yùn)用好“觀察”,通過(guò)觀察,有針對(duì)性地明確護(hù)理診斷、制定好護(hù)理計(jì)劃、劃分好護(hù)理重點(diǎn)、實(shí)施好護(hù)理措施,就能有效地幫助患者機(jī)體的恢復(fù)。

我在外二科工作多年,我深刻體會(huì)到溝通交流方式與技巧的重要性,傾聽(tīng)、感受、解釋,講解術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng),溫情提示,認(rèn)真對(duì)待患者的提問(wèn)等等。這對(duì)我們開展其他的護(hù)理工作起著良好的鋪墊作用,有利于緩解日益緊張的護(hù)患關(guān)系。

全方位的護(hù)理是通過(guò)整體護(hù)理工作的開展來(lái)實(shí)現(xiàn)的,而整體護(hù)理工作的開展則是通過(guò)觀察來(lái)實(shí)現(xiàn)的,因此,護(hù)理的實(shí)踐就應(yīng)該動(dòng)員我們的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)、知覺(jué)來(lái)實(shí)現(xiàn)每一項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

我從事護(hù)理工作將近二十年,非常有幸能拜讀有關(guān)我們護(hù)理始祖南丁格爾的護(hù)理扎記,它詮釋了護(hù)理的內(nèi)涵,解讀了護(hù)理的內(nèi)容,令我對(duì)護(hù)理有更深的理解,全方位的認(rèn)識(shí),加深使命感和責(zé)任感。其中令我感受比較深刻,與我們息息相關(guān)的主要有以下幾點(diǎn):

南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環(huán)境的重要意義,這是非常了不起的。她在關(guān)心疾病的同時(shí),更關(guān)心人生活的環(huán)境,因?yàn)樗门c壞直接影響人的健康。開窗通風(fēng)很簡(jiǎn)單,但是往往被人們忽略了,如果病房里是個(gè)密封的環(huán)境,空氣必然是污濁,骯臟的,這樣會(huì)讓病人面臨相當(dāng)大的危險(xiǎn),容易發(fā)生交叉感染。而我們呼吸科所有的窗封了大部分,只剩下12厘米縫隙,根本不能很好地讓空氣流通,病人經(jīng)常擠的滿滿的,重病人也多,自然人流量也大,空氣經(jīng)常令人沉悶,壓抑,窒息感。醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)?;己粑栏腥尽_@樣得到了一種安全,但付出了非常大的代價(jià),我們作為護(hù)理的傳承人,卻無(wú)法改變這種現(xiàn)象,這是非常令人心痛的。

床和床單是與病人直接接觸的,需要經(jīng)常保持清潔干燥,這就要定時(shí)更換,通風(fēng),清洗,消毒,棉胎也應(yīng)該讓太陽(yáng)曬,保持干燥,得到最少的消毒,特別天氣潮濕,棉胎也會(huì)發(fā)潮,但環(huán)境條件有限,得不到很好的處理,確實(shí)令人擔(dān)心。還有床褥,如果是通風(fēng)的,會(huì)更好,因?yàn)榇步?jīng)常使用,病人的濕氣就慢慢地多起來(lái),容易不適,甚至感染。

南丁格爾將皮膚清潔與通風(fēng)看得同等重要,如果病人長(zhǎng)時(shí)間不洗澡,或者長(zhǎng)時(shí)間不更衣,會(huì)影響身體機(jī)能修復(fù),這樣做,其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護(hù)理如此的重要,當(dāng)然需要足夠的人力,時(shí)間,合理的分工,制度的保障,社會(huì)的支持,系統(tǒng)的重視等。而我們的現(xiàn)狀呢,我們護(hù)士到底怎么啦,在忙些什么呢,整天疲于奔命在配藥,接補(bǔ)液,做治療,寫記錄,沒(méi)有時(shí)間為病人做身心護(hù)理,這些照料病人的工作就交給了非專業(yè)的人群,難道這是護(hù)理的本質(zhì)嗎?

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十

閱讀完南丁格爾的《護(hù)理札記》之后,最大的感想就是,書的筆記注重的是全方面地為患者提供可促進(jìn)健康恢復(fù)的外在與內(nèi)在的條件,讓我聯(lián)想到“整體護(hù)理”。在每天的護(hù)理工作開展前,我們應(yīng)該先沉淀思緒,正如札記的用意,就是啟發(fā)后來(lái)者,也就是我們這些小護(hù)士能勤觀察、勤學(xué)習(xí)、勤思考。

讀完這本札記,我特別深刻的是,不斷重復(fù)提起與患者的談話細(xì)節(jié),讓我的腦海里出現(xiàn)了十八次的“整體護(hù)理”這四個(gè)字,可以折射出“整體護(hù)理”的根本,就是“勤觀察”,它要求我們護(hù)理人員有專業(yè)的理論知識(shí)、技術(shù)水平以及關(guān)愛(ài)之心。體現(xiàn)整體護(hù)理水平的高度,如何善于運(yùn)用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言與患者溝通來(lái)獲取信息,如何運(yùn)用自身的傳播技巧來(lái)給予患者人性化、全面化的護(hù)理,是我們應(yīng)該深思的話題。

隨著現(xiàn)代的“生理—心理—社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式的建立,護(hù)理最先轉(zhuǎn)變的應(yīng)該是我們自身的觀念和價(jià)值。我們的職責(zé)是協(xié)助患者、促進(jìn)患者在良好的生理、心理氛圍下恢復(fù)健康,caring是它的核心,而圍繞著它的是“觀察”,在日常護(hù)理工作中,從根本的整體護(hù)理出發(fā),善于發(fā)現(xiàn)患者的表情、面色、語(yǔ)言、肢體、情緒等,判斷他們的需要(maslow的五個(gè)需要:生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、尊重與自我尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要)出發(fā),盡可能地、不遺余力地滿足患者,盡管是極為細(xì)微的小事,充分體現(xiàn)人性化護(hù)理的精粹。

善于觀察,貫插在札記中的每個(gè)角落,即便是患者一句小小的抱怨,南丁格爾都能記在心里,記錄下來(lái)做成札記。運(yùn)用好“觀察”,通過(guò)觀察,有針對(duì)性地明確護(hù)理診斷、制定好護(hù)理計(jì)劃、劃分好護(hù)理重點(diǎn)、實(shí)施好護(hù)理措施,就能有效地幫助患者機(jī)體的恢復(fù)。

我在婦科護(hù)理工作半年中,與患者的交流和觀察,我深刻體會(huì)在溝通交流方式與技巧,傾聽(tīng)、感受、解釋,耐心很重要,講解術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng),溫情提示,認(rèn)真對(duì)待患者的提問(wèn)等等。對(duì)我們開展其他的護(hù)理工作起著良好的鋪墊作用,有著緩解日益緊張的護(hù)患關(guān)系起積極的作用。

在南丁格爾時(shí)代的護(hù)理工作中,護(hù)理并不是一個(gè)服務(wù)行業(yè),它是神圣的,現(xiàn)代很多人錯(cuò)誤的觀點(diǎn),護(hù)理專業(yè)人員的流失日益嚴(yán)重,其實(shí)在這本札記里就深刻地表明,護(hù)理其實(shí)是一件偉大的人文工作,像札記里面所要求的,尊重人、關(guān)愛(ài)人、善待人。

全方位的護(hù)理是要在整體護(hù)理工作的開展來(lái)實(shí)現(xiàn)的,而護(hù)理工作的開展則是從觀察來(lái)實(shí)現(xiàn)的,因此,護(hù)理的實(shí)踐就應(yīng)該動(dòng)員我們的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)、知覺(jué)來(lái)實(shí)現(xiàn)每一項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十一

實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。

1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程3.要做到“四勤4.做好護(hù)理文書的書寫下面我就是通過(guò)這幾個(gè)原則在實(shí)習(xí)過(guò)程中嚴(yán)格要求自己的。

本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于"三個(gè)代表"的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹xx大精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義xxx思想,xxx理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.

通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).

在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周,是我真正接觸臨床,開始實(shí)習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對(duì)于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔(dān)心慢慢消失了。

(一)先是科護(hù)士長(zhǎng)給我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論,使我們對(duì)康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里,護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會(huì)了如何接待病人入院;加深了對(duì)配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)和查對(duì)制度;能獨(dú)立完成生命體征的測(cè)量和描繪、記錄;試著書寫了4個(gè)病人的交班報(bào)告……

這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí),她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí),讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。

(二)那一天的太陽(yáng)特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說(shuō)了。我隨護(hù)士長(zhǎng)和羅老師到病房里給病人做語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來(lái)一遍”……病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。

在這一周里,我也能給病人做些常用的語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛(ài)心與耐心!

(三)這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國(guó)產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過(guò)程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見(jiàn)操作的規(guī)范性不容忽視,也可見(jiàn)帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。

(四)這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說(shuō)起來(lái)還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺(jué)習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。

按教學(xué)實(shí)習(xí)要求,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長(zhǎng)要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長(zhǎng)還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問(wèn)題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。

在這一段時(shí)間里,我不僅很好地運(yùn)用了所學(xué)的專業(yè)知識(shí),而且還學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的實(shí)用的待人處世之道,闊大了知識(shí)面,也豐富了社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷,為我即將踏入社會(huì)奠定了很好的基礎(chǔ)。使我對(duì)社會(huì)、對(duì)工作、對(duì)學(xué)習(xí)都有了更深一步的理解和認(rèn)識(shí),為我即將走上工作崗位增添了信心,讓我在大學(xué)生活中留下了美好的一頁(yè)!使我深深感到護(hù)理工作對(duì)社會(huì)的重要性,護(hù)理工作在社會(huì)生活中占據(jù)著越來(lái)越重要的地位,護(hù)理工作工作也變的復(fù)雜和廣泛,所以,作為一名護(hù)理人員光有書本上的理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須在工作中不斷的學(xué)習(xí),不斷的實(shí)踐,從學(xué)習(xí)和實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),這樣才能有所提高。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十二

深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

到20xx年底醫(yī)院每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施)。

1、培訓(xùn)、考核階段:—制定實(shí)施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。

2、實(shí)施階段:—各科室對(duì)所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作。

3、效果評(píng)價(jià)分析階段:—對(duì)所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。

1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。

2、按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。

3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護(hù)理效果。

4、收集數(shù)據(jù),對(duì)實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。

(一)、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

(二)、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):成員:職責(zé):

1、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。

2、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制。

3、對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。

4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況。

(三)、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實(shí)施小組 組長(zhǎng): 成員:職責(zé):

1、指導(dǎo)科室實(shí)施相關(guān)病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、組織對(duì)全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。

4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評(píng)估。

(四)、科室成立護(hù)理方案實(shí)施小組 組長(zhǎng):科室護(hù)士長(zhǎng)、科主任

成員:護(hù)理責(zé)任組組長(zhǎng)、醫(yī)療組組長(zhǎng)、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士 職責(zé) :

1、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、對(duì)實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評(píng)價(jià)與分析。

4、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況。

5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十三

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃,以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標(biāo),以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。 隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,用一種感恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái),讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)題,都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理,解決到位?,F(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下:

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、組織落實(shí)

1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視,反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性,組織制訂實(shí)施方案。

2、在全科范圍積極動(dòng)員,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作

1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),發(fā)放滿意度調(diào)查表,讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容,以便接受病人及社會(huì)的監(jiān)督。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí):如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排

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整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十四

20xx年內(nèi)六科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)半年工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,本著以病人為服務(wù)中心的宗旨,較好的完成了半年度的各項(xiàng)工作。在經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益上都取得了較好的成果?,F(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組作用,科內(nèi)質(zhì)控組每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理進(jìn)質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)時(shí),及時(shí)糾正、討論并提出相應(yīng)的整改措施,使每個(gè)護(hù)士都能吸取教訓(xùn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,針對(duì)病房年輕護(hù)士多,處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗(yàn)不足,及法律知識(shí)淡薄,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士與患者溝通能力培養(yǎng)及法律知識(shí)學(xué)習(xí)。

2、廣泛征求意見(jiàn),切實(shí)改進(jìn)工作。每個(gè)月召開公休座談會(huì)加討論,向患者及家屬?gòu)V泛征求意見(jiàn)建議,了解患者的感受,及時(shí)解答,加強(qiáng)與患者的溝通??剖覍?duì)質(zhì)量好、服務(wù)好的護(hù)理人員給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)服務(wù)遭到投訴的及時(shí)查處并積極整改,不斷的改進(jìn)了工作,護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每天數(shù)次不定期巡視病房,了解病人的需要,意見(jiàn)及建議,及時(shí)改進(jìn)工作。

3、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理(1)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,實(shí)現(xiàn)電子病歷書寫,減少了病例病歷書寫時(shí)間,能夠把時(shí)間還給病人,護(hù)理質(zhì)量提高,患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后,責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中的不足并及時(shí)糾正,避免了差錯(cuò)的發(fā)生;認(rèn)真將基礎(chǔ)護(hù)理做到位。(2)加強(qiáng)病區(qū)安全管理:消化內(nèi)科,多數(shù)為中老年病人,入院宣教時(shí),就強(qiáng)調(diào)了安全的重要性,在科室病床都預(yù)防跌倒警示牌,指導(dǎo)患者正確使用

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整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十五

20xx內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)

20xx年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:

一 加強(qiáng)護(hù)理安全管理

有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析整改。

(一) 查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。

(二) 交接班制度執(zhí)行情況

1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。

2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。

三 分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況

(一)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

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整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十六

在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計(jì)劃如下:

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重??苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在xx年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊(cè),讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。

從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好??浦R(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ),我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、??瓶祻?fù)的告知。

完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過(guò)去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要服務(wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。

2、把"以病人為中心"的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。

建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。

2、建立團(tuán)隊(duì)精神,要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī),充分發(fā)揮個(gè)人力量。

讓每個(gè)人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。

每次參加醫(yī)院開會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

避免資源的閑置與浪費(fèi),提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源。

定量分析,以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi),提供的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

整體護(hù)理查房 一例腦梗塞病人的整體護(hù)理查房篇十七

淅川縣人民醫(yī)院護(hù)理部20xx年護(hù)理工作總結(jié) 20xx年,我院護(hù)理工作以黨的十八大五中全會(huì)精神為指針,以醫(yī)院總體工作思想為支撐,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為中心,以質(zhì)量管理為重點(diǎn),認(rèn)真對(duì)照年初護(hù)理工作計(jì)劃,狠抓落實(shí),嚴(yán)格實(shí)施,積極開展各項(xiàng)護(hù)理工作,多管齊下,全面推動(dòng),圓滿完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),取得了較好的成績(jī),為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。

一、繼續(xù)全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),開展人性化護(hù)理服務(wù),提高患者滿意度。

根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定了《20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案》及年度工作計(jì)劃,堅(jiān)持以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn),以落實(shí)整體護(hù)理工作為基礎(chǔ),在全院范圍內(nèi)積極深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從根本上改善護(hù)理服務(wù),真正將各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處,在此期間我們采取了以下措施:

1、認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,進(jìn)一步落實(shí)了責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,強(qiáng)化護(hù)理人員的工作責(zé)任心,全面履行護(hù)士職責(zé),將工作表現(xiàn)能力、工作量與績(jī)效工資掛鉤,充分體現(xiàn)了同工同酬、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的原則,帶動(dòng)力護(hù)士工作積極性。

2、深化護(hù)士分層管理,依據(jù)病人的情況、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士:危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能力應(yīng)對(duì),合理搭配各班,高中低不同年資護(hù)士,保證重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力,保證為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

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