隨著個人素質(zhì)的提升，報告使用的頻率越來越高，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的報告嗎？下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪０澹Ｍ軌驇偷侥銌?
腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇一
1 腫瘤內(nèi)科護理風險因素
化療藥物因素
化療藥物對患者的危害 化療藥物的給藥方式有：口服、靜脈輸注、體腔給藥3種，其中靜脈輸注是最常用、最直接的給藥方式，在輸注化療藥物的時候，由于某種原因，可造成化療藥物外滲，一旦化療藥物未進入血管，在血管周圍的皮下或組織中滯留，可造成外滲皮膚及皮下組織發(fā)生壞死，甚至造成肢體功能障礙[1]。引起化療藥物外滲的原因較多，在輸注藥物過程中患者肢體活動幅度太大，肢體做伸縮運動等，均可增加穿刺針刺破血管進入組織的幾率；由于護士穿刺技術(shù)不佳、患者血管條件較差等原因，輸液穿刺成功率低或存在輕微外滲而未及時拔除針頭穿刺等，也是造成化療藥物外滲的原因。對于深靜脈置管患者，長時間的留置導管，皮膚穿刺處及血管穿刺隧道口收縮力不足，在輸注藥物時，血管內(nèi)壓力增高，藥物容易隨穿刺口滲入血管周圍組織；另外由于護士置管技術(shù)不過關(guān)或患者血管條件差等原因，深靜脈導管末端未達到要求位置，也可增加化療藥物外滲風險。
化療藥物對工作人員的危害 腫瘤科護士長期接觸化療藥物，對自身健康也造成嚴重的危害；化療藥物可通過護士呼吸道吸入、皮膚直接接觸或消化道攝取等途徑進入護士機體，作用于正常細胞，產(chǎn)生一系列毒性反應。有學者研究發(fā)現(xiàn)，長期接觸化療藥物的腫瘤科護士白細胞和血小板數(shù)量較正常人群低；淋巴細胞 dna 會出現(xiàn)不同程度的損傷，外周血淋巴細胞姐妹染色體交換、畸形、微核細胞率明顯增高[2]，說明長期接觸化療藥物的腫瘤科護士更容易造成化療藥物職業(yè)傷害，應注意做好防護措施。
患者因素
患者不配合治療 腫瘤患者反復化療，對機體造成巨大損傷，化療藥物對各系統(tǒng)的不良反應引發(fā)多系統(tǒng)多部位的不適。腫瘤晚期的疼痛對患者的影響也比較嚴重，患者要忍受常人難以體會的癌痛，化療藥物的不良反應、癌痛、治療費用的經(jīng)濟壓力、治療效果不理想等多方面的因素，容易使患者產(chǎn)生絕望心理，使患者對治療失去信心，感覺活著是一種折磨，對親人是一個累贅，死亡欲望增強，導致不配合治療，甚至故意對治療和護理措施進行破壞，如拒絕服藥、絕食、自行拔除各種導管或輸液針頭等，給護理工作增加安全隱患。
患者心理不健康 疾病的長期折磨，使患者出現(xiàn)不同程度的心理疾病，除了絕望，不配合治療之外，更多的患者會產(chǎn)生抑郁、焦慮、角色紊亂、憤怒甚至心理畸形，表現(xiàn)為表情淡漠，對事物不感興趣，不與外人溝通交流，過分壓抑自己情緒，對治療既渴望又害怕，害怕疼痛，害怕藥物引起的不適，害怕治療效果差，害怕治療費用高，增加家庭經(jīng)濟負擔等各種焦慮；有些患者長時間不能進入患者角色，對生活規(guī)律的改變不能適應，產(chǎn)生強烈的壓力落差；有些患者會產(chǎn)生憤怒、仇視心理，把自己患病歸結(jié)于其他人或事造成的，覺得上天對自己不公，對身邊的人產(chǎn)生怨恨心理，甚至嚴重者會對醫(yī)院、醫(yī)療水平、醫(yī)務人員產(chǎn)生仇視，經(jīng)常無理取鬧，甚至威脅醫(yī)務人員人身安全。
工作人員因素
護士業(yè)務知識不熟練，缺乏安全意識：對于科室新進人員，由于專業(yè)知識掌握不牢，腫瘤?？谱o理經(jīng)驗不足，在護理工作中容易造成護理差錯事故，增加安全隱患幾率。比如，護士對患者病情缺少觀察，未能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化或潛在的護理隱患，缺少對緊急事件的處理能力，不能靈活運用專業(yè)知識為患者解答一些疑問，更不會主動規(guī)避一些護理安全隱患[3]。對工作中存在的問題不能及時認識不足，不能運用法律知識維護自身利益，缺乏自我保護意識。護理文書書寫不規(guī)范，不能及時準確的記錄患者病情變化和生命體征，不能嚴格按照醫(yī)囑進行護理，執(zhí)行醫(yī)囑不規(guī)范，容易造成用藥錯誤，護理方法不當?shù)茸o理缺陷的發(fā)生，增加差錯分析。
管理制度因素
科室管理制度不完善，缺乏護理人員工作質(zhì)量監(jiān)管，護士的工作沒有一個統(tǒng)一規(guī)范的操作標準，或者護士不按標準操作規(guī)范進行護理操作，不標準的護理操作增加護理差錯事故的發(fā)生率。比如科室缺乏直接接觸化療藥物護士的職業(yè)防護用具，且缺少對高毒性的化療藥物的管理，護士接觸化療藥物后未嚴格洗手；科室無洗手標準流程和接觸化療藥物后操作流程。護士不能認真觀察患者病情變化，不能及時準確記錄，不進行標準的交接班；這些均是科室管理制度缺陷的表現(xiàn)，都可增加護理差錯事故發(fā)生率。
2 腫瘤內(nèi)科護理風險應對管理措施
建立健全的科室管理制度
根據(jù)科室實際情況，在?？谱o理標準操作規(guī)程的指導下，建立健全的腫瘤內(nèi)科各項規(guī)章制度，并根據(jù)知識更新和具體情況改變，及時更新和補充各項制度內(nèi)容。如“化療藥物管理制度、化療藥物配置標準流程、腫瘤內(nèi)科護士各班工作職責、工作內(nèi)容、腫瘤內(nèi)瘺各項?？谱o理操作標準流程、應急預案處理流程、護理風險報告制度、醫(yī)療事故防范措施”等，定期組織全體工作人員認真學習，并嚴格落實實施。加強科室的護理管理，確保護理中的每個過程都有章可循、有章必循。
提高護士專業(yè)素質(zhì)
對新進腫瘤內(nèi)科護士要嚴格進行系統(tǒng)的崗前培訓，保證各項規(guī)章制度、護理操作流程、崗位職責、應急事件處理流程、患者健康教育等知識完全掌握，并能靈活應用，考核合格后方可上崗獨立工作。定期組織護理人員進行專業(yè)知識培訓，開展病例討論，加強護理人員繼續(xù)教育，有計劃的、分批次的組織工作人員到上級醫(yī)院進修學習，豐富其專業(yè)理論知識和專科護理操作技巧[4]。要求每位護士均應對該科室常用化療藥物的適應證、藥理作用、使用方法、用量、禁忌證、注意事項及不良反應熟練掌握，保證嚴格按照要求給藥，確保藥物療效。
優(yōu)化人力資源管理
根據(jù)每位護士的學歷、任職年限、進入腫瘤專科年限、工作經(jīng)驗等因素，將腫瘤內(nèi)科護士進行分層級管理，做好新老護士的搭配，有老護士，年資老、經(jīng)驗豐富、專業(yè)素質(zhì)強的護士帶剛進入腫瘤?？频?，學歷低、年資低、臨床經(jīng)驗缺乏的護士，對患者實施分房間、分床管理，患者包干到具體護理小組，有經(jīng)驗豐富的高年資護士擔任小組長，帶領(lǐng)低年資，經(jīng)驗相對較弱的護士一起對負責的患者進行全面護理。對于疑難疾病或護理障礙，可上報護士長，由護士長組織全科各小組護士進行大討論，集思廣益，共同解決疑難患者，保障整體護理質(zhì)量，避免護理差錯的發(fā)生。
重視化療藥物規(guī)范應用
工作人員應熟知每種化療藥物的配伍禁忌、給藥方式、藥理、注意事項及不良反應，嚴格按照藥物要求進行配置，遵醫(yī)囑合理用藥。給患者講解化療藥物不良反應所引起的不適癥狀，取得患者及家屬的理解和配合，并運用專業(yè)知識幫助患者盡可能地緩解不適癥狀，促進患者舒適。在用藥過程中，應密切觀察患者的生命體征和用藥反應，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生進行處理，避免發(fā)生意外。全面評估患者血管條件，選擇合適的靜脈通路，提高穿刺成功率，避免藥物外滲的發(fā)生；在輸注藥物的時候，應加強穿刺部位及導管的觀察，及時糾正藥物滴入不暢等輸液問題，保證化療藥物順利輸入患者體內(nèi)。做好各班交接班工作，對于危重患者或存在護理安全隱患的患者，應實施床頭交接班，按照工作內(nèi)容逐項交接，使患者時刻都在工作人員的密切監(jiān)護下接受治療[5]。
做好工作人員個人防護
科室應向醫(yī)院相關(guān)部門申請配備各種工作人員個人防護用具，加強個人防護的管理。工作人員在配置化療藥物或密切接觸化療藥物時應做好個人防護，比如戴好口罩、帽子、護目鏡、防護衣及手套，口罩應為專科防滲透口罩，有皮膚破損者應戴雙層手套，規(guī)范隔離衣的穿脫方法，口罩正確佩戴方法，避免不規(guī)范的操作造成二次污染。加強化療藥物的管理，盡可能減少與化療藥物的接觸；在配置化療藥物時，應先輕輕敲擊藥物包裝瓶頸部和底部，確保沒有藥物滯留在瓶頸處后，方可打開，對于需要用手掰開的安瓿類藥物，應在開口處襯墊紗布，以防止藥物飛濺。規(guī)范化療藥物配置流程，接觸化療藥物前后應規(guī)范洗手，避免不正確的洗手方法增加手部化療藥物的殘留，間接通過消化系統(tǒng)進入人體，對工作人員造成傷害。
重視患者心理護理，做好護患溝通
在日常護理工作中，護士應注意與患者的有效溝通，及時掌握患者的心理動態(tài)，耐心向患者解釋其心中的疑惑，告知患者疾病治療需要一個過程，治療費用能夠大部分報銷，只要堅持治療，均可得到高質(zhì)量的生活，消除患者的各種精神壓力，避免引發(fā)心理障礙；一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)或者存在心理障礙隱患，均應立即采取有效心理疏導措施，加強患者及其家屬的心理管理，能夠有效降低患者自殺率，有利于患者樹立與疾病抗衡的信心和勇氣。對于嚴重的心理畸形及心理障礙的患者，應報告醫(yī)生，實施多科會診，必要者由心理治療師對其進行心理治療。
腫瘤內(nèi)科是一個高風險的?？疲鞣N安全隱患時刻存在于工作中的每一個環(huán)節(jié)，只有做好各項管理措施，盡可能規(guī)避護理風險，才能保證科室工作的安全、順利進行。堅持以人為本的服務理念，客觀、仔細地分析腫瘤內(nèi)科護理風險隱患因素，根據(jù)實際情況，做好患者管理、工作人員的管理、各項規(guī)章制度的制定及實施、各種護理操作流程的規(guī)范、提高工作人員自我保護意識，均可有效降低科室護理差錯事故的發(fā)生率，提高護理質(zhì)量和護理滿意度，對科室護理隊伍的建設也起到一定的積極作用。
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中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 期
腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇二
本人在___衛(wèi)生院工作近兩年，在綜合科擔任護理工作，在科室領(lǐng)導關(guān)心及科室同志的幫忙下，較好的完成了科內(nèi)各項工作任務，在政治想法、專業(yè)技術(shù)及生活作風等方面取得較大的提高，主要有以下幾個方面：
一、政治想法方面。
本人擁護中國_的路線、方針、政策、堅持四項基本原則，堅持改革開放，努力學習和踐行“三個代表”重要想法，在想法、政治及行動上與_高度堅持一致;敢于批評和自我批評，能進取參加政治學習，認真學習_精神。始終以一名醫(yī)生的道德行為規(guī)范標準嚴格要求自我。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義等不良想法的侵襲，忠于職守，踏實工作，努力提高自我的想法素質(zhì)和業(yè)務道德水平，服務態(tài)度端正，熱情為傷病員服務。嚴于律己，廉潔奉公，實事求是，不弄虛作假，作風正派，能自覺遵紀守法，認真執(zhí)行上級的指示、命令和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從組織，能認真履行職責和各項制度。待人真誠，尊重領(lǐng)導，進取配合領(lǐng)導及同事的工作。團結(jié)協(xié)作精神好，與周圍同志關(guān)系融洽，有較好的群眾基礎(chǔ)。
二、專業(yè)水平方面。
對?？谱o理方面專業(yè)性不強，對基本護理知識學習較全面，基本功比較扎實，但實踐比較少。在護理操作的過程中，能嚴格按照三查七對操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情，及時準確記錄病情。全科是一個協(xié)作的團隊，離不開科室之間，同事之間配合。作為一名新同志，
時刻堅持謙虛謹慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
三、生活作風方面。
作為一名護士，在八小時之外，嚴格要求自已，遵守法紀法規(guī)、員工行為規(guī)范以及醫(yī)院各項規(guī)章制度。做不遲到、不早退，努力完成各項工作。兩年來的工作，雖然取得了一些的成績，但離高標準、高質(zhì)量的要求還有必須差距，異常是在實際操作及臨床診療方面還有待進一步提高，我要繼續(xù)按照國家護理人員從業(yè)規(guī)范，借鑒其他護士的優(yōu)點，進取參加繼續(xù)醫(yī)學教育，提高自身專業(yè)本事水平，將我的護理事業(yè)更上一個臺階。要能勝任本專業(yè)工作，任重道遠，本人決心更加刻苦學習，努力工作，加強自我的實際操作本事，想法知識水平，為醫(yī)療保健衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻。
總之，在以后的工作當中，我要不斷學習，不斷對自我提高要求。在今后的工作中，我將堅持自我在過去工作中的優(yōu)點，改掉自我工作中的不良現(xiàn)象，緊密團結(jié)在科主任領(lǐng)導的周圍，團結(jié)同志，做好自我份內(nèi)的工作，同時加強政治、業(yè)務和工作本事學習，認真完成院上和科室布置的學習資料，使自我工作本事和業(yè)務知識面有很好的提高。
腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇三
隨著人類生存環(huán)境的惡化和人們不良生活方式的普遍化，腫瘤的發(fā)病率和死亡率越來越高。腫瘤患者在住院治療期間，由于疾病和治療所帶來的痛苦，身心飽受折磨。本文探討了人性化護理在腫瘤內(nèi)科中的應用效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
一般資料 選擇我院6月～6月收治的惡性腫瘤患者70例，其中男性患者35例，女性患者25例，年齡56～75歲，平均年齡為（±）歲，所有患者經(jīng)過病理活檢確診。惡性腫瘤基本情況如下：肺癌患者15例，胃癌患者20例，結(jié)腸癌患者10例，肝癌患者5例，乳腺癌患者2例，卵巢癌患者3例，宮頸癌患者10例，前列腺癌患者5例。隨機分組為觀察組與對照組，各組為35例，兩組患者在年齡、性別、檢查方式等方面的比較差異不存在統(tǒng)計學的意義，具有可比性，p>。
護理方法 對照組：采用常規(guī)的護理措施；觀察組：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采用有針對性的人性化護理措施進行干預，具體護理內(nèi)容包括以下幾個方面：
疼痛護理 首先應當對患者的疼痛程度進行科學的評估，通常評估的重要依據(jù)來自于患者自身的主訴和感受。參照三階梯腫瘤止痛方法，根據(jù)藥物的特點進行給藥，對不同級別的疼痛程度患者給予不同的止痛藥物，在給藥的同時，還應當對患者用藥的不良反應進行觀察，選擇不良反應小的藥物進行止痛治療。
心理支持 首先積極主動和患者進行交流，通過恰當?shù)臏贤记蓙砹私饣颊叩奈幕刭|(zhì)以及對死亡的想法，并且給予心理和精神上的撫慰和支持。在化療的過程中，腫瘤化療患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量的脫發(fā)，對于年輕患者尤其是女性而言，這種情況會帶來沉重的心理壓力。告知化療所帶來的癥狀和副作用，可以通過有效的措施阻滯局部的血流運動，減少脫發(fā)。
生活護理 腫瘤患者在化療期間，應當重視飲食為治療與康復所帶來的作用。幫助患者制定多樣性的健康飲食方案，通過科學的飲食安排，幫助患者增加食欲，緩解惡心厭食的癥狀。在腫瘤患者進行化療的期間，容易引起白細胞計數(shù)以及血小板計數(shù)下降的情況，可以安排病患者多食用，例如動物的內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉等，同時還可以配合藥膳進行治療。由于在患者接受放化療的過程中，癌癥患者可能出現(xiàn)骨髓毒性、口腔粘膜潰瘍、腸胃道反應等不良反應的情況，因此應當根據(jù)患者不良反應的具體情況，采取有針對性的護理措施。
觀察指標 采用kps評分標準對患者的功能狀態(tài)進行評分，分數(shù)越高代表患者的身體狀況越理想，對于治療所帶來的副作用具有越強的承受能力，越能夠堅持徹底的治療。
統(tǒng)計學方法 采用spss 統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行t檢驗，對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行2檢驗，采用（x±s）表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，n表示病例數(shù)，p<表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
與對照組相對比，觀察組kps平均分值更高，說明了觀察組患者的身體狀況更為良好，具有更高的身體承受能力，同時該組患者化療不良反應的發(fā)生率明顯更低?？梢?，兩組患者的kps評分和不良反應發(fā)生率的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學的意義，p<。
3 討論
惡性腫瘤成為威脅人類生命健康的嚴重疾病之一，目前其主要的治療方式包括手術(shù)療法、放化療、藥物治療等?；煂儆谝环N專門針對惡性腫瘤患者進行治療的方法，其利用化學藥物在分子水平上來對各種致癌因素所致的正常細胞異常增殖細胞遺傳變異進行糾正以及阻斷，在臨床應用上比較廣泛而且具有著較為理想的療效。但是，由于化療藥物在選擇性抑制腫瘤方面并沒有理想的作用，同時化療藥物的大量長期使用會導致惡性腫瘤患者出現(xiàn)各種嚴重的毒副作用，帶給患者極大的痛苦。
本文研究結(jié)果可見，采用人性化護理措施，可以滿足腫瘤患者在有限的生命時間內(nèi)精神、心理與生理的需求，讓患者感受到人性化關(guān)懷，緩解患者的疼痛感，降低治療的不良反應發(fā)生率，提高患者的身體和心理的耐受能力，促進患者對化療的配合。
綜上，人性化護理在腫瘤放療科中具有理想的應用效果，具有極高的臨床應用價值與推廣的意義。
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醫(yī)學信息 29期
腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇四
胰十二指腸腫瘤圍手術(shù)期觀察及護理
1. 臨床資料
54例患者，男性36例、女性18例，年齡在40~82歲，其中80歲以上8例。臨床表現(xiàn)：上腹痛和上腹部飽滿不適、進行性黃疸（無痛性）、消瘦乏力、發(fā)熱、腹部可觸及腫塊。
實驗室檢查，血尿淀粉酶增高50%（27/54）、總膽紅素、直接膽紅素增高4(4%（3/54），cea、poa、pcaa、ca19-9均增高100%（54/54）。定位診斷：b超：可見胰膽管擴張100%（54/54）、ct和核磁共振100%（54/54）。
54例患者根據(jù)腫瘤生長位置和腫瘤浸潤情況，施行了胰十二指腸根治性切除術(shù)，32例無并發(fā)癥發(fā)生、22例有并發(fā)癥發(fā)生，在圍手術(shù)期進行妥善處理和仔細的護理下痊愈出院。
2. 觀察和護理
術(shù)前準備
心理護理
胰十二指腸腫瘤患者術(shù)前的心理狀態(tài)比其他腫瘤術(shù)前心態(tài)還要差。除了手術(shù)給患者帶來不同程度的恐懼憂慮之外，由于頻繁嘔吐、腹脹、腹痛、皮膚瘙癢，使患者的情緒處于高度緊張狀態(tài)，護理人員向病人家屬清楚交代施行手術(shù)的必要性、可能取得的效果、手術(shù)的危險性、可能發(fā)生的并發(fā)癥以及術(shù)后恢復過程的注意事項，以取得病人和家屬的信任，同時也使他們有一定的思想準備。
營養(yǎng)支持
補充能量是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一，90%以上病人都有不同程度的黃疸、凝血功能差、手術(shù)危險大為了提高手術(shù)耐受力和減少并發(fā)癥，1.術(shù)前要進行1周充分準備，包括補充血容量?慢性脫水、低鉀的`糾正，輸入人體白蛋白、新鮮血漿、胃腸外補充維生素k1以改善凝血機制、糾正低蛋白血癥，口服膽鹽減輕內(nèi)毒素血癥，如有貧血，則予以輸血。2.對于高消耗分解代謝的病人使用氨基酸、20%脂肪乳劑。3. 胰十二指腸腫瘤病人糖尿病的發(fā)生率比普通人群得多，一旦檢查證實，應使用胰島素控制血糖在、尿糖（+）~（-）范圍內(nèi)，要避免胰島素過量因為低血糖比高血糖危險更大。
呼吸道的準備
胰十二指腸腫瘤術(shù)后肺部并發(fā)癥機會多，術(shù)前應采取預防措施。嚴格忌煙最好2周以上，教會病人進行胸式呼吸鍛煉，有助于防止術(shù)后膈 萎陷、肺部感染和低氮血癥。我科54例患者有吸煙史32位，術(shù)前、術(shù)后進行深呼吸鍛煉者，術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率為0。
術(shù)后護理
患者回病房后取平臥位，神志清晰取半臥位。24小時心電監(jiān)護、監(jiān)控血壓、脈搏，保持各種引流管有效吸引，保證靜脈通暢，記錄24小時出入量，注意口腔和皮膚護理，此外，還需做好以下護理：
腹腔內(nèi)出血的觀察及處理
胰十二指腸根治術(shù)，因手術(shù)范圍大、吻合口多，最易出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。早期應密切觀察腹腔引流液的性質(zhì)和量，應注意腹腔內(nèi)出血往
[1]?[2]
腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇五
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，腫瘤化學治療在姑息性治療腫瘤中起步，經(jīng)過多年不斷的努力，已成為可以治愈腫瘤的根治性治療手段。通過化學治療使腫瘤細胞完全消失，達到治愈，是腫瘤內(nèi)科治療的最終目的[1]。選取我院12月到1月腫瘤內(nèi)科72例患者隨機分為觀察組和對照組，各36例，觀察組進行護理干預，療效明顯，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
臨床資料 選取我院月到201月腫瘤內(nèi)科72例患者隨機分為觀察組和對照組，各36例。男性42例，女性30例。年齡35-75歲，平均(±)歲。經(jīng)臨床、影像學、病理檢驗確診，包括肺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。兩組在年齡、性別和病情上沒有顯著差異，具有可比性。
方法 對照組實施腫瘤內(nèi)科常規(guī)護理;觀察組實施一系列護理，包括心理干預、社會支持干預、建立出院回訪制度。
2 護理措施
心理護理 護士針對患者的恐懼心理，要做好心理疏導，幫助患者正確認識和對待化療，講解一些療效好的病例，告訴患者化療不良反應是暫時的、可預防的，而機體收益是長遠的，穩(wěn)定的情緒可增加機體對化療的耐受性，積極主動的配合治療可產(chǎn)生較好的治療效果[2]。
飲食護理 治療期間指導患者進食清淡易消化的食物，注意調(diào)整食物的色、香、昧，避免進食油膩、辛辣刺激性食物。有些患者害怕嘔吐而禁食，護士要告訴患者空腹嘔吐會傷胃，指導患者少量多餐，進食細嚼慢咽，必要時餐前30min給予胃復安肌肉注射。對嘔吐嚴重，不能經(jīng)口進食者，可酌情給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持治療，嚴格記錄出入水量，評估脫水情況，必要時檢查血電解質(zhì)，及時補液。
保持病房整潔安靜，為患者營造舒適、輕松的環(huán)境，對愛好音樂的患者播放自己喜歡的音樂，分散注意力，減輕化療中的`惡心嘔吐，當患者出現(xiàn)嘔吐時，給予安慰，協(xié)助患者坐起，嘔吐后幫助患者漱口，及時清理嘔吐物，必要時更換床單位。
遵醫(yī)囑及時準確給予止吐藥物應用，必要時給予鎮(zhèn)靜藥物輔助治療[3]。
某些口服化療藥物盡可能睡前服用。
告訴患者晚上保證充足的睡眠，必要時給予小劑量鎮(zhèn)靜劑可減輕消化道反應。
3 結(jié) 果
觀察組與對照組干預前生存質(zhì)量測定量表各項目比較無統(tǒng)計學差異(p>)，實施護理干預6個月后，兩組各項目均有上升，觀察組各項目得分均明顯高于對照組(p<，p<)。
4 討 論
腫瘤內(nèi)科治療的迅速發(fā)展，拓寬了腫瘤內(nèi)科護理的領(lǐng)域和內(nèi)容，這就要求護理人員及時更新知識、改變觀念，積極參與和配合新技術(shù)、新療法的臨床應用，熟悉其基本原理，毒副作用的觀察及處理，操作過程等，從而制定出全面的護理計劃，為患者提供周到安全的護理[4]。
臨床腫瘤護理學正是順應了腫瘤學科發(fā)展的需要。本章將介紹：化學治療患者的護理，要求能夠熟練掌握化療藥物給藥方法，識別化療藥物副作用，了解其作用機理，掌握化療及其護理要點，做好化療患者的心理護理等;學習腔內(nèi)治療患者的護理;了解免疫治療的原理，掌握免疫制劑的保存、使用方法以及免疫治療患者的護理;掌握化療防護知識?；熯^程中，應注意保護血管，防止靜脈炎和藥物外滲引起組織損傷[5]。①使用外周靜脈輸液時，盡量選擇前臂靜脈，避開關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶，避免使用鋼針。患者有上肢靜脈壓迫時，應采用下肢靜脈輸液。還應避免在24小時內(nèi)被穿刺過的靜脈點下方重新穿刺。②靜脈沖人化療藥時，應邊抽吸回血邊注藥，注藥完畢后繼續(xù)輸入生理鹽水或葡萄糖液，確保不發(fā)生外漏。③對刺激性較強的藥物，應選用中心靜脈如picc、鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈。④若發(fā)生藥物外滲，應按化療藥物外滲處理原則及時給處理。在化療中，要注意觀察患者的病情變化，隨時注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等變化。有否感染性疾病所致全身毒性反應，如畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重減輕、衰竭等;以及本系統(tǒng)疾病的局部表現(xiàn)如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有無藥物毒性反應發(fā)生，如出血、嘔吐、皮疹、便秘、腹瀉、便血等病情變化，若有異常應及時報告醫(yī)生，給予對癥處理。防止胃腸道反應：用藥前給鎮(zhèn)靜止吐劑，以減輕反應。本組資料顯示，通過對36例腫瘤內(nèi)科觀察組進行護理干預，與對照組干預前生存質(zhì)量測定量表各項目比較無統(tǒng)計學差異(p>)，實施護理干預6個月后，兩組各項目均有上升，觀察組各項目得分均明顯高于對照組(p<，p<)。護理干預能提高腫瘤內(nèi)科患者手術(shù)后的生存質(zhì)量。
參考文獻
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腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇六
一年來，我本著“以病人為中心”的服務理念，以認真負責的工作態(tài)度，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務。
一、盡職盡責，搞好護理工作。
俗話說：“三分治療，七分護理”，經(jīng)過10多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語禮貌規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自我的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發(fā)生一齊與病人的言語沖突，沒有發(fā)生一齊因服務態(tài)度、服務效率、服務質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。
二、不斷學習，提高想法業(yè)務水平。
在過去的一年里，我能夠經(jīng)過報刊、電視、參加政治學習等方式，認真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度，經(jīng)過學習，提高了自我的政治想法水平，進一步端正了服務態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的進取性。同時，自我進取主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓，并堅持自學了相關(guān)的業(yè)務書籍，經(jīng)過不停地學習新知識，更新自我的知識積累，較好地提高了自我的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務本事，適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展提高、人們生活品質(zhì)提升，病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的想法，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升醫(yī)院醫(yī)務人員整體形象增光添彩。
腫瘤科護理個案報告 腫瘤科護理個案病例篇七
1.今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2.配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3.從業(yè)務技能、管理想法等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年經(jīng)過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽;進取開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津之聲、電視臺等多種媒體的宣傳空間，經(jīng)過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓班;完成護理人員年度想法及操作考核，合格率達.抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分，名列全市榜首。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自我的學術(shù)期刊，提高護理學術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證
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