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天津市勞動仲裁申請書篇一
_____申請書
申請人：趙家傳，男，48歲，住開封縣。
委托代理人：王，河南律師。
被申請人：開封市xx公司。
法定代表人：吳x，公司經(jīng)理。
公司地址：開封市。
申請請求：1?請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續(xù)治療費6000元，以上共計：42283.5元。
事實與理由：被申請人于_________年承包了正陽xx1號樓施工工程，申請人自_________年10月8日開始為被申請人施工，_________年3月19日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于_________年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請_____。
此致
開封市勞動_____委員會
申請人：趙家傳
天津市勞動仲裁申請書篇二
申請人：王_________，女，漢族，_________年10月29日生，住址：_________省_________市，電話：
被申請人：_________工程有限公司，法定代表人：陳_________?地址：_________市長安區(qū)東二環(huán)，電話：
請求事項
一、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年12月起_________年2月勞動關系存續(xù)期間的各項社會_____。
二、請求裁決被申請人支付拖欠申請人的11月至2月份工資共計7000元。
三、請求裁決被申請人支付申請人因未簽訂書面勞動合同而應付的雙倍工資共計21400元整。
四、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金20_________元整。
事實與理由
申請人與_________年12月27日應聘到被申請人處工作，職位為會計，試用期一個月，_________年1月27日經(jīng)公司實際負責人董_________意轉(zhuǎn)正，并注明轉(zhuǎn)正后工資為前三個月1800/月，其后工資為20_________月，工資發(fā)放形式為轉(zhuǎn)賬支付，每月月末發(fā)上個月工資。被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，也未為申請人繳納相關社會_____。
申請人入職后工作兢兢業(yè)業(yè)，獲得了公司肯定，但在_________年下半年由于未能及時回收工程款造成公司財務緊張等原因，被申請人從11月份開始拖欠申請人工資，申請人于是在_________年初提出辭職，在向公司負責人董_________提出辭職并討要工資時均被其以公司沒錢、若辭職需等招到新的會計后辦理完交接等等理由拖延，故申請人又一直在被申請人處工作到_________年2月底，現(xiàn)被申請人財務狀況改善但仍未惡意拖欠申請人的工資。
被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，違反了《_____》相關規(guī)定，應依《_____》相關規(guī)定賠償申請人自入職第二個月起十一個月的雙倍工資。同時，為員工繳納社會_____也是用人單位必須履行的義務。申請人因被申請人原因提出辭職，亦符合主張經(jīng)濟補償金的法律規(guī)定。因此申請人請求貴委依法支持相關請求，維護申請人的合法權益。
此致
_________長安區(qū)勞動爭議_____委員會
申請人：
年?月?日
天津市勞動仲裁申請書篇三
申請人：_________________，__________，__________，出生年月日
被申請人：______________公司
法定代表人：_________________，電話：______________
地址：_________________，郵編：______________
仲裁請求
一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付_____個月經(jīng)濟補償金_______________元;
三、請求裁決被申請人為申訴人補繳200_____年_____月至200_____年__________月社會保險費。
事實與理由：_________________
…………………………
以上請求，請仲裁委支持。
此致
__________市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
年? ? ?月? ? ?日
天津市勞動仲裁申請書篇四
申?請?人：?_________
地?址：?_________
法定代表人：?_________
被申?請?人：_________?女，漢族?_________?年
申請撤銷事項：
申請人與被申請人因支付經(jīng)濟補償金爭議一案已經(jīng)由_________市勞動爭議_____委員會（以下簡稱_____委）審理并作出_________勞仲案字?第?_____決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解_____法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請求法院依法撤銷該_____裁決書。
事實與理由：
一、適用法律不當
1、雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限為20_________年?月?日至20_________年?月18日，_____委裁決時的適用的法律條款為：“當事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過一年。根據(jù)《中華人民共和國_____》?第十九條規(guī)定?“勞動合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”；而不是_____委認定的不超過一個月，因此_____委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。
二、違反法定程序
申請人_________有限公司于20_________年?月_________日收到_____委的應訴通知書，上面約定_____委給予申請人不低于10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請人_________月_________日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是_____委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人（即原審被申請人）享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實現(xiàn)權利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，_____委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的答辯權，同時_____委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調(diào)查取證帶來了很大的時間限制。
二、_____裁決書認定事實不清沒有證據(jù)支持
本案在_____過程中，本案被申請人（原審申請人）_________年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關證據(jù)證明這一時間和崗位，其同時向_____庭提交關于工作時間的證據(jù)只提供了個人銀行卡交易明細，本案申請人（即原審被申請人）_________有限公司向_____庭對被申請人（原審案件申請人）提交的關于的工作時間證據(jù)真實性及與本案的關聯(lián)性均提出異議，但是_____委對我方提出的異議未與理睬，并用結論來證明結論（見裁決書第2頁第5段前三行）并采用了推定的時間作為本案起始時間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。
此致
_________中級人民法院
申請人：_________有限公司
20_________年7月8日
附件：裁決書復印件一份
通知復印件一份
應訴通知書復印件一份
舉證通知書復印件一份
天津市勞動仲裁申請書篇五
申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯(lián)系電話：________________ （公司辦公室負責與你協(xié)商人的電話）
案由：_________________勞動爭議糾紛
仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關系；2一次性傷殘補助金；3一次性就業(yè)補助金；4一次性醫(yī)療補助金；5工傷期間的待遇；6墊付的醫(yī)療費等等，基本上就是這些！
事實與理由：_________________
(如實陳述從什么時間應聘到公司，什么時間發(fā)生工傷事故，怎么發(fā)生的，什么時候做的認定、什么時候鑒定傷殘的、幾級等等
最后是現(xiàn)申請人就上述工傷待遇問題無法與被協(xié)商人達成一致，為此，根據(jù)《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
__________人民法院??
申請人：_______________?
申請日期：____??年?_____?月?_____?日? ?
天津市勞動仲裁申請書篇六
社保賠償勞動仲裁申請書
申訴人：_________________
身份證號：_________________
住住址：______________區(qū)
通訊方式：_________________
代理人;__________，__________律師事務所律師
電話：_________________
被訴人：______________勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：_________________職務：_________________總經(jīng)理
住所地：__________________區(qū)
通訊方式：_________________
被訴人：_________________工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________________職務：_________________總經(jīng)理
住所地：______________區(qū)
電話：_________________
申請事項：_________________
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
天津市勞動仲裁申請書篇七
申請人：__________________，女，漢族， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.
事實與理由：
20__年11月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20__年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中20__年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。20__年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_________________ 勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
天津市勞動仲裁申請書篇八
申訴人:_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)_________號。
第一被訴人:武漢司
住所:武漢市經(jīng)濟技術開_________
法定代表人:_________
第二被訴人:武漢xx公司
住所:武漢市經(jīng)濟技術開_________街
法定代表人:_________
請求事項:
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613。8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974。45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療_____和生育_____；
6、_____費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由:
申訴人于20_________年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20_________年3月19日合同期滿后雙方分別于20_________年3月和20_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20_________年3月19日到期。20_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。20_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動爭議_____委員會
申訴人:_________
天津市勞動仲裁申請書篇九
申請人：____________，男
出生于_____年______月____日
住北京市_________________
被申請人：____________有限公司
住____________________區(qū)
法定代表人：_____________，
性別：________職務：________
電話：____________________
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬________元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金________元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金________元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分____元及所欠差額工資25%的補償金________元。
事實和理由：
_______年____月____日申請人與被申請人建立勞動關系，_______年____月____日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至_______年____月____日終止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_______年____月____日至今申請人擔任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于_______年____月____日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
_______年____月____日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
__________勞動爭議_____委員會
申請人：______________
_________年______月_____日
天津市勞動仲裁申請書篇十
企業(yè)工傷勞動仲裁申請書
申請人：
用工性質(zhì)：
住址：
被申請人： _______________公司
地址：
勞動仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月。
2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月。
3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實與理由：
20__年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20__年1月經(jīng)××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求!
此致
xx縣勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
附件：
1、申請書副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動合同一份
4、醫(yī)療證實材料及相關醫(yī)藥
天津市勞動仲裁申請書篇十一
申請人：_________________王，男，年月出生，漢族，市區(qū)**公司職工，住北京市**區(qū)**街道樓單元號，電話：_________________
被申請人：_________________市有限責任公司
地址：_________________市區(qū)*街道號
法定代表人：_________________李職務：_________________董事長
電話：_________________郵編：_________________1000
申請事項和理由：_________________
申請人王訴被申請人有限責任公司工傷賠償一案，貴院于*年**月**日已審理完結，下達了[]*法民初字第號民事判決書，并于*年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市*有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計*萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于*年**月**日以前歸還的**萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
**區(qū)人民法院
申請人：_________________王
*年**月**日
附件：_________________**人民法院民事判決書1份
天津市勞動仲裁申請書篇十二
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：______________有限公司
住所地：
法定代表人：
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金x元（按月平均工資x元計算）。
申請人于1994年入x有限公司，x年3月調(diào)入x有限公司并一直工作至今，雙方簽有勞動合同，并交納社保。自 20__年起申請人在被申請人處擔任一職，月平均工資x元，并約定被申請人保證申請人的休息權利，若被申請人因生產(chǎn)需要，經(jīng)與工會和申請人協(xié)商后延長工作時間每日不超過一小時，若因特殊原因最長每日不得超過三小時，每月不得超過三十六小時，并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實上被申請人處經(jīng)常加班，平均每日延長工作3個小時以上，自x年10月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點，有時甚至到晚上一點多（公司上下班有打卡記錄，并有視頻監(jiān)控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人x年xx月至x年xx月間的考勤記錄及上下班監(jiān)控錄像），導致申請人出現(xiàn)頭暈頭疼的情況。自x年xx月份開始申請人頭暈頭疼現(xiàn)象嚴重加劇，無奈下申請人去xx市xx院檢查，醫(yī)生說頭疼頭暈現(xiàn)象是由于工作經(jīng)常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人x年xx月xx日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20__年的特休假，并未批病假。x年xx月xx日，申請人按時去公司上班，單位卻以此為由，并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務調(diào)為。申請人于x年xx月至x年xx月以被申請人經(jīng)常加班，并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務調(diào)為員為由向被申請人提出解除勞動關系，但被申請人不予批準，并告知申請人若解除勞動關系，理由需改為申請人個人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第26條、35條、38條第1項和46條第1項的規(guī)定，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。
此致
x市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
天津市勞動仲裁申請書篇十三
申請人：______________，男，漢族，1_______________年__________月__________日出生，，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話：________________。
被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話：______________。
法定代表人：______________職務：______________
請求事項：_________________
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
天津市勞動仲裁申請書篇十四
申請人：_______________，男，民族__________，出生_______年_______月_______日，住址：_________省_________市_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________號，身份證號碼：_________。
被申請人：_________有限公司，地址：深圳市_________區(qū)_________，法定代表人：_________，聯(lián)系電話：_________________。
申請事項：
1、責令被申請人支付申請人所拖欠的_________年_________月份工資_________元，逾期支付工資25%的`經(jīng)濟補償金_________元，小計_________元;
2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金_________元。
3、責令被申請人支付申請人所拖欠的_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班工資_________元，以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟補償金_________元，小計_________元;
4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用_________元。
以上合計人民幣_________元。
事實與理由：
(寫明事實及主張依據(jù)等)
此致
______________區(qū)勞動_____委員會
申請人：
_________年_________月_________日
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