2023年女方訴訟離婚協(xié)議書十三篇(實用)

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2023年女方訴訟離婚協(xié)議書十三篇(實用)
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女方訴訟離婚協(xié)議書篇一

女方:_________________

男女雙方于年月在陜西省登記結(jié)婚。婚后雙方的感情一直不和,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致自愿離婚,現(xiàn)就子女撫養(yǎng)、共同財產(chǎn)的分割等問題一致達(dá)成如下協(xié)議,該協(xié)議是雙方真實意思表示。

第一條:_________________男女雙方自愿離婚?;诓挥绊懽优詈蛯W(xué)習(xí)的原則,雙方本著相互體諒的態(tài)度,協(xié)助辦理如下各項事宜。

第二條:_________________雙方婚后育有子女,分別是。鑒于子女均已年滿十八周歲,該協(xié)議不涉及撫養(yǎng)問題。

第三條:_________________雙方財產(chǎn)的分割方式如下:_________________

(一)婚姻存續(xù)期間,夫妻共同所有的房,現(xiàn)約定房屋所有權(quán)均歸所有,剩余房屋貸款均由一人承擔(dān)。房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更,必須隨時協(xié)助辦理變更的一切手續(xù),過戶費(fèi)用由負(fù)責(zé)。

(二)夫妻關(guān)系存續(xù)期間的車輛(牌號:_________________陜)歸所有。

(三)婚姻存續(xù)期間生活用品以及個人物品歸各自所有。

(四)雙方婚前已經(jīng)取得的財產(chǎn)屬于各方的歸各自所有。

第四條:_________________債權(quán)、債務(wù):_________________

(一)雙方婚姻存續(xù)期間共同債務(wù)為萬元整,由承擔(dān)。

(二)雙方婚姻存續(xù)期間無共同債權(quán),不涉及債權(quán)分割問題。

第五條:_________________雙方本著互諒互讓的原則,履行上述協(xié)議。

第七條:_________________本協(xié)議中手寫部分是雙方真實意思表示并經(jīng)雙方認(rèn)可,具有法律效力。

第八條:_________________本協(xié)議一式三份,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。

男方:_________________女方:_________________

________年____月____日________年____月____日

附:_________________

女方訴訟離婚協(xié)議書篇二

原告:_________________姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址

被告:_________________姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址

訴訟請求

1、請求法院依法判令原告與被告離婚;

2、夫妻共同財產(chǎn)依法分割;

3、女兒由原告撫養(yǎng),被告一次性支付撫養(yǎng)費(fèi)___________元給原告(/被告每月支付撫養(yǎng)費(fèi)___________至女兒年滿18周歲止);

4、被告一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___________元給原告;

5、被告一次性支付精神損害賠償金__________元給原告。

事實和理由

離婚理由:_________________應(yīng)詳細(xì)敘述夫妻感情確已破裂、并無和好可能的事實和依據(jù),主要從婚姻基礎(chǔ)、婚后感情、離婚原因、夫妻關(guān)系的現(xiàn)狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。并著重從家庭暴力方面來寫,以證明夫妻感情確已破裂。

為此,原告特依法提起訴訟,請你院依法裁決。

此致

_______________人民法院

具狀人:______________

__________年__________月__________日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇三

原告:_________________張__________,女,出生,漢族,__________公司業(yè)務(wù)經(jīng)理,住址:_________________本市__________路__________花園__________幢__________號;

被告:_________________李__________,男,出生,漢族,__________公司職工,住址同上。

訴訟請求:

請求依法解除原、被告的婚姻關(guān)系。

事實和理由:

_______________年初原告提出過離婚訴訟請求,同年3月由__________區(qū)人民法院移送貴院審理,在(20)第_____號民事判決書中已經(jīng)審理查明,原被告因感情不和從20年分居至今,雖然貴院在此判決中希望被告方能珍惜一次改善夫妻關(guān)系的機(jī)會,但半年多來,原被告的情況依舊,夫妻感情確已破裂無法彌補(bǔ)。為此,對已經(jīng)名存實亡的婚姻關(guān)系,原告再次依法提起訴訟,請求貴院依法判決準(zhǔn)予離婚。

此致

_______________人民法院

具狀人:_________________

_____________年__________月__________日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇四

原告__________,性別:_________,_____________年_____月__________日出生,住所地:_________________。電話:_________________

被告_______________,性別:_________,_____________年__________月__________日出生,住所地:_________________:_________________。電話:_________________

案由:_________________離婚

訴訟請求:_________________

1、請求人民法院判決準(zhǔn)予原、被告離婚。

2、請求法院判決平均分割屬于原、被告婚后夫妻共同財產(chǎn)的家用電器和家具和首飾;請求分割夫妻存續(xù)期間的共同財產(chǎn)存款________萬元,股金________元(因股金無法取出,可折現(xiàn)為現(xiàn)金方式由被告補(bǔ)償給原告)共計________元的一半(即________元?dú)w原告)。

3、請求人民法院判決被告承擔(dān)本案件的一切訴訟費(fèi)用。

事實和理由:_________________

原告與被告于________年________月經(jīng)人介紹相識,于________年________月________日登記結(jié)婚,婚后夫妻感情一般。由于婚前雙方缺乏了解,感情基礎(chǔ)薄弱,男方經(jīng)常玩至凌晨,婚后因此事常常吵架,________年________月底女方懷孕后,男方還是經(jīng)常玩至深夜,女方因此事經(jīng)常與男方爭吵,于________月下旬女方流產(chǎn),女方一再包容認(rèn)為他會改,可是江山易改,本性難移,男方竟然說如果女方再說,就把女方掐死,女方徹底死心。短短一年,因被告單位要入股,女方承擔(dān)了家庭費(fèi)用及吃住都由女方承擔(dān),男方理所當(dāng)然。家務(wù)事也都是女方一人承擔(dān),男方?jīng)]有一點(diǎn)責(zé)任感,讓女方心理上和身體上受到傷害。經(jīng)女方多次苦心規(guī)勸,仍劣性不改。原告面對被告的冷漠無情和無動于衷,雙方因為矛盾激烈,于________年________月分居。被告婚后的所作所為,對家庭極不負(fù)責(zé)任,已嚴(yán)重傷害了夫妻感情,且被告對婚姻的破裂有著重大的責(zé)任,夫妻感情已完全徹底破裂。原告為解脫在這名存實亡的婚姻家庭繼續(xù)生活下去,于________年________月_______日向通??h人民法院法院起訴要求離婚,通??h人民法院通過開庭審理認(rèn)為原、被告雙方感情沒有達(dá)完全破裂的程度,仍有和好可能,于________年________月_______日以(20__)通民一初字第138號民事判決書判決不準(zhǔn)予離婚。但通??h人民法院判決不準(zhǔn)予離婚后至今,原被告雙方仍分居至今,沒有任何和好之可能。

綜上,原告認(rèn)為,原告與被告多次發(fā)生矛盾后,雙方性格不合、觀念差異及被告對家庭極不負(fù)責(zé)任,導(dǎo)致了夫妻感情完全破裂。________年________月_______日提出離婚請求,在法院判決不準(zhǔn)予離婚已超過六個月,但原被告雙方現(xiàn)仍在分居,已完全無和好的可能,符合法定離婚條件。因此,原告特依法提出上列訴訟請求,懇請法院給予判準(zhǔn)為謝。

此致

__________人民法院

具狀人:_________________

________年________月_______日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇五

原告:_________________姓名:_________________性別:_________________女出生年月,民族,職業(yè),工作單位和住址,聯(lián)系方法。

被告:_________________姓名:_________________性別:_________________男出生年月,民族,職業(yè),工作單位和住址,聯(lián)系方法。

訴訟請求

1、判決原、被告離婚;

2、依法分割夫妻共同財產(chǎn);

3、婚生女(子)__________由原(被)告撫養(yǎng)。

4、案件受理費(fèi)由雙方承擔(dān)(或由被告承擔(dān))。

事實和理由

(在此敘述離婚的事實和理由,包括何時結(jié)婚,婚姻基礎(chǔ),婚后感情,夫妻感情破裂的事實和原因,夫妻共同財產(chǎn)有哪些,孩子多大等。例如:_________________我與被告于_____________年_____月經(jīng)人介紹相識,于_____________年_____月_____日登記結(jié)婚,婚后夫妻感情一般,生育兒子__________.由于婚前我對被告了解不夠,草率地與其結(jié)婚,婚后發(fā)現(xiàn)被告經(jīng)常參與賭博、嫖娼等違法活動,不務(wù)正業(yè),經(jīng)我多次苦心規(guī)勸仍劣性不改。被告婚后的所作所為,對家庭及親人極端不負(fù)責(zé)任,已嚴(yán)重傷害了夫妻感情,加之雙方性格不合,夫妻長期分居,現(xiàn)夫妻感情已完全、徹底破裂,夫妻關(guān)系名存實亡。另我們夫妻存續(xù)期間擁有夫妻共同財產(chǎn)約_____________元?,F(xiàn)我向法院提起訴訟,要求與被告離婚并由我撫養(yǎng)兒子__________,另分割夫妻共同財產(chǎn)_____________元中的_____________元?dú)w我所有。)

此致

___________人民法院

具狀人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇六

原告:_________________(基本情況:姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址)

被告:_________________(基本情況:姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址)

訴訟請求

書寫自己要求達(dá)到的目的,包括:請求判決離婚,孩子的撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)的承擔(dān),對方撫養(yǎng)時探望權(quán)的請求,財產(chǎn)的分割,本人生活困難時請求對方給予經(jīng)濟(jì)幫助的方式或數(shù)額,對方有重婚、與他人同居的、實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員時請求損害賠償?shù)臄?shù)額等,如:

一、判決原告與被告離婚;

二、婚生兒子/女兒某某由原告撫養(yǎng),被告一次性支付撫養(yǎng)費(fèi)元給原告(/被告每月支付撫養(yǎng)費(fèi)至兒子/女兒年滿18周歲止);

三、夫妻共同財產(chǎn)依法平均分割(/判歸原告所有);

四、被告一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元給原告;

五、被告一次性支付精神損害賠償金_________________元給原告。

事實和理由

事實和理由:陳述結(jié)婚、子女出生的具體時間,寫明訴訟請求的依據(jù),包括離婚的理由、依據(jù),孩子由誰撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)承擔(dān)、探望方式的理由和依據(jù),財產(chǎn)情況、分割理由及依據(jù)。

離婚理由:應(yīng)詳細(xì)敘述夫妻感情確已破裂、并無和好可能的事實和依據(jù),主要從婚姻基礎(chǔ)、婚后感情、離婚原因、夫妻關(guān)系的現(xiàn)狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。如有法定離婚情形時(重婚或與他人同居的;實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員的;有賭博、吸毒等惡習(xí)屢教不改的;因感情不和分居滿二年的)應(yīng)特別指出。字?jǐn)?shù)根據(jù)具體情況酌定,并無限定,但不宜過于繁瑣。

為此,原告特依法提起訴訟,請你院依法裁決。

此致

_________________區(qū)/縣人民法院

具狀人:_________________

_________________年_________________月_________________日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇七

可以。

原告:,女,(民族),××年××月××日生,住××市××區(qū)路號房,電話:……

被告:,/男,(民族),××年××月××日生,住××市××區(qū)路號房,電話:……

一、訴訟請求

(一、)判決原告與被告離婚;

(二、)婚生兒子由原告撫養(yǎng),被告一次性支付撫養(yǎng)費(fèi)萬元給原告(從年月起至年月止,按每月元計);

二、事實和理由

原告與被告經(jīng)人介紹相識,在相互之間沒有徹底了解的情況下,于同年××月××日到××鎮(zhèn)人民政府領(lǐng)取結(jié)婚證?!痢聊辍痢猎隆痢寥丈聝鹤印?/p>

婚后由于雙方學(xué)識、生活環(huán)境、生活習(xí)慣不同以及理想信念的不同,雙方經(jīng)常性的吵架,尤其是被告有非常嚴(yán)重的大男子主義、性格暴躁,對原告經(jīng)常惡言惡語?;楹蟛坏蕉?,雙方之間的關(guān)系竟如同陌路。兩人之間不能有交流,如果有交流的產(chǎn)生,那么其最終的仍然是以爭吵結(jié)尾。結(jié)婚這么多年以來,我一直在為這個家庭能夠過上好的生活而奮斗,風(fēng)里來雨里去所有的東西都是我一個人承擔(dān),但我沒有得到丈夫的支持、關(guān)懷和信任,得到的是指責(zé)、不理解和限制。我沒有體會到夫妻之間的互相照顧,也沒有體會到夫妻之間的關(guān)愛和家庭的幸福。其實我所希望的只是家庭的一點(diǎn)點(diǎn)溫暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,無人知曉;病了,自己照顧自己;受了委屈,沒人可以傾訴和理解。照料兒子,都是我一個人獨(dú)力承受。

由于無法忍受這種沒有感情、沒有溫暖的夫妻生活,我曾于x年x月提出協(xié)議離婚,雙方雖然均認(rèn)為沒有和好可能,多次去民政局離婚。但由于兒子撫養(yǎng)權(quán)的歸屬以及撫養(yǎng)費(fèi)問題未能達(dá)成一致,被告不同意離婚。而經(jīng)實踐證明,夫妻雙方多年,性格不合,以致多次爭吵。在最經(jīng)的一次爭吵之中被告竟然以暴力相威脅,致使夫妻感情完全破裂、毫無和好可能。沒有感情和關(guān)懷的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告雙方?jīng)]有感情基礎(chǔ),再繼續(xù)共同生活下去已沒有意義,因而理當(dāng)結(jié)束這段婚姻。

自哺乳期之后,為了生計原告被迫出門打工與兒子分離。在外打工期間,原告對孩子有著深深的思念。目前孩子還只有四歲半,兒童時期是他人生中最關(guān)鍵的一段時期,在他成長期間需要母親的關(guān)愛和陪伴,這樣才能為有利于兒子的健康成長。并且經(jīng)過多年的打工,原告擁有一定的積蓄和能力撫養(yǎng)兒子,因此為了孩子健康快樂的成長,應(yīng)由原告撫養(yǎng)為宜。

為此,原告根據(jù)《民法典》(20__.1.1生效)和《民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定向你院提起訴訟,請你院依法判決。

此致

××市××區(qū)人民法院

具狀人:

××年××月××日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇八

男方:_________________某某

女方:_________________某某

男方_______________與女方_______________現(xiàn)因夫妻感情徹底破裂自愿離婚,經(jīng)雙方商定,對有關(guān)事項達(dá)成以下協(xié)議:

一、雙方婚生女_____________由男方撫養(yǎng),女方每月___________日前支付共計__________元人民幣撫養(yǎng)費(fèi)。女方每月逢雙周周六上午九點(diǎn)到男方處接孩子探視,于當(dāng)日下午七點(diǎn)之前送回男方住處。

二、雙方共同財產(chǎn)分割方案如下:_________________

夫妻雙方共有的位于上海市______路______弄______號__________室房屋登記在雙方名下,系雙方共同財產(chǎn)?,F(xiàn)雙方約定:_________________

離婚后,該套房屋歸男方所有,女方配合男方辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)由男方承擔(dān)。

為保障子女的居住和生活環(huán)境,女方放棄該套房產(chǎn)的共同財產(chǎn)分割折價款。

三、女方自愿自籌_______________元人民幣作為父母義務(wù)撫養(yǎng)子女期間的醫(yī)療費(fèi)用,若以上錢款不足以支付以上醫(yī)療費(fèi)用,超出_______________部分,由男方承擔(dān)。

四、雙方各自名下的其它財產(chǎn)歸各自所有。

五、妻雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間內(nèi)無其它共同債權(quán)債務(wù);個人名下的債權(quán)債務(wù)離婚后由各自享有和承擔(dān)。

上述協(xié)議事項,雙方保證切實履行;協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。

立協(xié)議人:_________________

男方:_________________(簽字)

女方:_________________(簽字)

____ 年 _____ 月 _____ 日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇九

您好,起訴離婚訴訟書怎么寫這個問題的具體回答如下

離婚起訴書

原告:_________________姓名:_________________性別:_________________女,出生年月_____________,民族_____________,職業(yè)_____________,工作單位和住址__________________________,聯(lián)系方法_____________。

被告:_________________姓名:_________________性別:_________________男,出生年月_____________,民族_____________,職業(yè)_____________,工作單位和住址__________________________,聯(lián)系方法_____________。

訴訟請求

1、判決原、被告離婚;

2、依法分割夫妻共同財產(chǎn);

3、婚生女(子)__________由原(被)告撫養(yǎng)。

4、案件受理費(fèi)由雙方承擔(dān)(或由被告承擔(dān))。

事實和理由

(在此敘述離婚的事實和理由,包括何時結(jié)婚,婚姻基礎(chǔ),婚后感情,夫妻感情破裂的事實和原因,夫妻共同財產(chǎn)有哪些,孩子多大等。例如:_________________我與被告于_____________年_____月經(jīng)人介紹相識,于_____________年_____月_____日登記結(jié)婚,婚后夫妻感情一般,生育兒子__________。由于婚前我對被告了解不夠,草率地與其結(jié)婚,婚后發(fā)現(xiàn)被告經(jīng)常參與賭博、嫖娼等違法活動,不務(wù)正業(yè),經(jīng)我多次苦心規(guī)勸仍劣性不改。被告婚后的所作所為,對家庭及親人極端不負(fù)責(zé)任,已嚴(yán)重傷害了夫妻感情,加之雙方性格不合,夫妻長期分居,現(xiàn)夫妻感情已完全、徹底破裂,夫妻關(guān)系名存實亡。另我們夫妻存續(xù)期間擁有夫妻共同財產(chǎn)約_____________元。現(xiàn)我向法院提起訴訟,要求與被告離婚并由我撫養(yǎng)兒子__________,另分割夫妻共同財產(chǎn)_____________元中的_____________元?dú)w我所有。)

根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第108條的規(guī)定特提起訴訟,請依法判決。

此致

__________人民法院

具狀人:_________________簽名蓋章

_______年_______月_____日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇十

原告:_________________姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址

被告:_________________姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址

訴訟請求

1、請求法院依法判令原告與被告離婚;

2、夫妻共同財產(chǎn)依法分割;

3、女兒由原告撫養(yǎng),被告一次性支付撫養(yǎng)費(fèi)___________元給原告(/被告每月支付撫養(yǎng)費(fèi)___________至女兒年滿18周歲止);

4、被告一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___________元給原告;

5、被告一次性支付精神損害賠償金__________元給原告。

事實和理由

離婚理由:_________________應(yīng)詳細(xì)敘述夫妻感情確已破裂、并無和好可能的事實和依據(jù),主要從婚姻基礎(chǔ)、婚后感情、離婚原因、夫妻關(guān)系的現(xiàn)狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。并著重從家庭暴力方面來寫,以證明夫妻感情確已破裂。

為此,原告特依法提起訴訟,請你院依法裁決。

此致

_______________人民法院

具狀人:______________

__________年__________月__________日

女方訴訟離婚協(xié)議書篇十一

男方:_________________

女方:_________________

男女雙方于年月在陜西省登記結(jié)婚?;楹箅p方的感情一直不和,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致自愿離婚,現(xiàn)就子女撫養(yǎng)、共同財產(chǎn)的分割等問題一致達(dá)成如下協(xié)議,該協(xié)議是雙方真實意思表示。

第一條:_________________男女雙方自愿離婚。基于不影響子女生活和學(xué)習(xí)的原則,雙方本著相互體諒的態(tài)度,協(xié)助辦理如下各項事宜。

第二條:_________________雙方婚后育有子女,分別是。鑒于子女均已年滿十八周歲,該協(xié)議不涉及撫養(yǎng)問題。

第三條:_________________雙方財產(chǎn)的分割方式如下:_________________

(一)婚姻存續(xù)期間,夫妻共同所有的房,現(xiàn)約定房屋所有權(quán)均歸所有,剩余房屋貸款均由一人承擔(dān)。房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更,必須隨時協(xié)助辦理變更的一切手續(xù),過戶費(fèi)用由負(fù)責(zé)。

(二)夫妻關(guān)系存續(xù)期間的車輛(牌號:_________________陜)歸所有。

(三)婚姻存續(xù)期間生活用品以及個人物品歸各自所有。

(四)雙方婚前已經(jīng)取得的財產(chǎn)屬于各方的歸各自所有。

第四條:_________________債權(quán)、債務(wù):_________________

(一)雙方婚姻存續(xù)期間共同債務(wù)為萬元整,由承擔(dān)。

(二)雙方婚姻存續(xù)期間無共同債權(quán),不涉及債權(quán)分割問題。

第五條:_________________雙方本著互諒互讓的原則,履行上述協(xié)議。

第七條:_________________本協(xié)議中手寫部分是雙方真實意思表示并經(jīng)雙方認(rèn)可,具有法律效力。

第八條:_________________本協(xié)議一式三份,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。

男方:_________________女方:_________________

________年____月____日________年____月____日

附:_________________

女方訴訟離婚協(xié)議書篇十二

原告某某,女,__________年_____月_____日出生,漢族,職工,住__________市_______________路_______________號。電話:______________

被告某某,男,__________年_____月_____日出生,漢族,職工,住__________市_______________路_______________號。電話:______________

訴訟請求

1、請判令原、被告離婚。

2、婚生女兒由原告撫養(yǎng),由被告支付撫養(yǎng)費(fèi)。

3、共同財產(chǎn)依法分割,共同債務(wù)依法承擔(dān)(具體見清單)。離婚起訴書。

事實與理由

(將期間的事由寫明白)

證據(jù)及證據(jù)來源

1、身份證復(fù)印件。

2、結(jié)婚證復(fù)印件。

3、房產(chǎn)證復(fù)印件。

4、財產(chǎn)及債務(wù)清單各一份

此致

_______________人民法院

附:_________________本訴狀副本一份

起訴人:_________________某某

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是對再婚離婚訴訟狀范文是怎樣的問題的解答

女方訴訟離婚協(xié)議書篇十三

原告:_________________,性別___________,年齡___________,出生年月___________,住址___________,聯(lián)系電話___________。

被告:_________________,性別___________,年齡___________,出生年月___________,住址___________,聯(lián)系電話___________。

訴訟請求:

1、判決原、被告離婚;

2、依法分割夫妻共同財產(chǎn);

3、婚生女(子)__________由原(被)告撫養(yǎng)。

4、案件受理費(fèi)由雙方承擔(dān)(或由被告承擔(dān))。

事實和理由:

1、__________________________________

2、__________________________________

根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第108條的規(guī)定特提起訴訟,請依法判決。

此致

__________人民法院

具狀人:_________________簽名蓋章

______年______月______日

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