“報告”使用范圍很廣，按照上級部署或工作計劃，每完成一項任務(wù)，一般都要向上級寫報告，反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗教訓、存在的問題以及今后工作設(shè)想等，以取得上級領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)。那么，報告到底怎么寫才合適呢？下面我就給大家講一講優(yōu)秀的報告文章怎么寫，我們一起來了解一下吧。
產(chǎn)科病例分析報告篇一
1原因分析
制度不健全，管理松懈：制度落實不到位各種護理制度僅為擺設(shè)，沒有落實到實處。護理人員工作次序混亂，顧此失彼，缺乏工作條理性。勞動紀律松散，存在脫崗、惰崗，說話生硬，不注意方式等現(xiàn)象。
業(yè)務(wù)技術(shù)水平低：護理人員是由不同年齡、不同學歷、不同工作經(jīng)歷的人員組成，她們中有低齡資、低職稱、工作經(jīng)驗不足的年輕護士，有年齡大、學歷低、不積極上進、知識老化他行轉(zhuǎn)行的護士。由于她們的業(yè)務(wù)水平參差不齊，護理記錄書寫水平低，對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不甚了解，不能滿足孕產(chǎn)婦的需要。
醫(yī)護工作協(xié)調(diào)不好：特別是產(chǎn)科工作，沒有絕對的醫(yī)療護理之分。如果醫(yī)護之間存在個人恩怨或醫(yī)療記錄不正確、不完整、不及時、缺乏交流溝通，則可能會導(dǎo)致醫(yī)護記錄不統(tǒng)一、前后矛盾或者護士不信任醫(yī)師、不執(zhí)行或拖延執(zhí)行醫(yī)囑，互不信任、互相刁難，為醫(yī)療護理風險埋下種子。
法律意識淡?。翰恢匾曌o理文件書寫產(chǎn)科病歷中，護理記錄表格填寫較多，會出現(xiàn)護理記錄不真實或忽視非操作性記錄。如宣教、告知性護理措施等無記錄、前后護理記錄不符或與病程記錄不一致，甚至個別提前寫病情記錄及交班報告，缺乏實事求是的慎獨精神，使護理記錄失去真實意義。
護患間缺乏有效溝通：在進行治療護理過程中，部分人員缺乏與孕產(chǎn)婦和家屬的溝通技巧和方法，對孕產(chǎn)婦及家屬提出的問題回答簡單、生硬，引起家屬的反感，同時對孕產(chǎn)婦在分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時給予心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷，使其不滿而遭投訴。
自身職業(yè)風險防范知識缺乏：我國是乙型肝炎高發(fā)國，艾滋病的流行也進人快速增長期，_、淋病、尖銳濕疵等性傳播疾病也呈上升趨勢，而產(chǎn)科護士在護理工作中不可避免地接觸到產(chǎn)婦的血液及體液，助產(chǎn)時被羊水濺到臉、眼、嘴、頸部時有發(fā)生，在行會陰縫合、傷口縫合、產(chǎn)后清洗器械及抽血等操作中，都有被刺傷可能，另是產(chǎn)科有些護理人員對自身職業(yè)防護知識不太清楚，在助產(chǎn)過程中被針、剪刺傷者，大部分采取自行處理的方法，很少有人登記上報，這對產(chǎn)科處理人員的生命安全威脅較大。
2防范對策
強化護理安全與法制知識教育：提高護理安全意識產(chǎn)科屬高危專業(yè)，應(yīng)突出安全管理概念，因此，產(chǎn)科護理人員應(yīng)認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和**嬰保健法》、《護士管理方法》、《護理基本技術(shù)與管理規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實施辦法》等法律法規(guī)，使護士在執(zhí)業(yè)中學法、知法、守法、依法、護法，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，盡職盡責為孕產(chǎn)婦提供安全服務(wù)。
加強職業(yè)道德規(guī)范，提高自身素質(zhì)
（1）牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”的觀念，提高對護理不安全因素的后果的認識。利用會議、查房、講座，進行安全教育，并與職業(yè)道德教育相結(jié)合，利用典型事例進行宣傳教育，做到警鐘長鳴。
（2）加強責任心，倡導(dǎo)慎獨精神。產(chǎn)科護理工作任務(wù)重，涉及母子二人的安危，因此護理人員慎獨的醫(yī)德品質(zhì)顯得尤為重要。
（3）尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)。提高產(chǎn)科護士尊重孕產(chǎn)婦隱私權(quán)的法律意識，為孕產(chǎn)婦隱私保密；在護理操作中尊重孕產(chǎn)婦的意愿，注意遮擋，如有實習生參觀時，應(yīng)征求孕產(chǎn)婦的意見，并做好簽字紀錄。
健全護理監(jiān)控機制：產(chǎn)科要建立護理安全管理小組，成員要各負其責、定期分析、防患未然，并經(jīng)常督查各種護理文件的書寫，要求從法律角度規(guī)范書寫，必須遵循科學性、真實性、完整性、及時性，并與醫(yī)療文件同步的原則，禁止漏記、錯記、涂改、主觀臆造。定期召開護理安全座談會，把平時發(fā)現(xiàn)的違反操作規(guī)程之事及時通報，分析護理缺陷與差錯的發(fā)生原因，糾正認識上的偏差，增強護理安全防范意識。
注重理論學習和技能培訓，提高專業(yè)素質(zhì)：加強繼續(xù)教育，采取崗位培訓和外出進修學習相結(jié)合，選派業(yè)務(wù)骨干外出參加專業(yè)講座學習班，不斷拓寬理論水平，以獲得國內(nèi)外新知識、新動態(tài)、新觀念，努力提高產(chǎn)科護士的專業(yè)素質(zhì)，把產(chǎn)科護士培養(yǎng)成技術(shù)嫻熟的專業(yè)型護理人才，是防止護理糾紛的技術(shù)保證。
總之，孕婦從入院到分娩至出院的整個過程，在護理工作中的每一個環(huán)節(jié)均可涉及到各種各樣的潛在的法律問題。作為產(chǎn)科護士，必須努力提高自身素質(zhì)，增強法律意識和護理安全意識，嚴格執(zhí)行各項工作制度，在為孕產(chǎn)婦提供護理的環(huán)節(jié)上，從法律角度出發(fā)，從安全角度出發(fā)，在防范上下功夫，減少和杜絕因護理工作缺陷而造成的醫(yī)源性問題的發(fā)生，盡最大努力為孕產(chǎn)婦提供高質(zhì)量的安全的護理服務(wù)。
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