2023年慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會 醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用

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2023年慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會 醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用
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總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,更重要的是為了研究經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓。這些經(jīng)驗教訓是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導作用,在今后工作中可以改進提高,趨利避害,避免失誤。什么樣的總結(jié)才是有效的呢?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇一

根據(jù)文件精神的要求,成立了以院長為第一責任人,各臨床科室的.主要負責人為成員的抗菌藥物專項整治活動領(lǐng)導小組。成立醫(yī)院藥事和治療學委員會、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組、醫(yī)院感染管理從領(lǐng)導小組和處方點評小組等管理組織。

制定我院的《抗菌藥物專項整治活動方案》、《抗菌藥物分級管理制度》、《細菌耐藥與預警管理制度》、《處方管理制度》等相關(guān)制度。

認真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)院藥事和治療學委員會根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,制定我院抗菌藥物購用目錄,并上報衛(wèi)生局備案。加強抗菌藥物購用管理。并對目錄進行動態(tài)管理。嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)和數(shù)量。按照規(guī)定購用抗菌藥物,在級綜全醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不35種;同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2個品規(guī)。

2、對我院的醫(yī)務(wù)人員進行了抗菌藥物相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理進行了培訓。根據(jù)制訂的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《處方管理辦法》等加強對抗菌藥物的醫(yī)囑和處方的管理,確??咕幬锏呐R床使用的各項指標在規(guī)定的范圍內(nèi)。

3、認真落實抗菌藥物分級管理制度,根據(jù)制定的分級管理制度的規(guī)定,對本院的醫(yī)師進行了抗菌藥物處方權(quán)限進行了授權(quán)。住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物,主治醫(yī)師使用非限制和限制級抗菌藥物;主任使用非限制性、限制和特殊級抗菌藥物。

4、認真落實處方點評制度,每月進行處方點評,并將處方點評情況季度上報醫(yī)務(wù)科,按照制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理獎懲制度進行處罰。

5、對季度排名前10位抗菌藥物進行監(jiān)控通報。

6、由于醫(yī)院為新建醫(yī)院,有些功能不完善,未設(shè)置臨床微生物室,使接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率為0。

7、大部分臨床工程師能嚴格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥、禁忌。根據(jù)患者的癥狀、體征及常規(guī)實驗室檢查結(jié)果等具體情況推斷最可能的病原菌,給予抗菌藥物經(jīng)驗治療。

8、個別臨床醫(yī)師抗菌藥物使用不合理,普通也使用抗菌藥物,沒有任何指征聯(lián)合使用、療程過長、劑量過大等造成耐藥菌株的產(chǎn)生。

9、外科圍手術(shù)期預防用藥不合理,使用廣譜抗菌藥物,預防用藥時間過長,術(shù)后選用抗菌藥物不當并周期過長。

通過對文件的學習和落實,并結(jié)合臨床實踐,進一步規(guī)范我院抗菌藥物的合理使用,使抗菌藥物更科學合理地應(yīng)用于臨床,造福于廣大患者。

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇二

一、每月隨機抽查出院病歷,進行抗菌藥物專項點評。不合格項目≥3項的

不合理病歷,每份扣罰100元;不合格項目≤2項的不合理病歷,每份扣

名的臨床科室取消參加先進科室的資格。

二、不定時抽查科室運行病歷,抗菌藥物臨床應(yīng)用評價每項不合格扣罰50 元,最高扣罰200元。

處罰。

告,或未辦理手續(xù)的,扣罰每例100元;科負責人處罰200元。

每例50元。

與記載不符的,處罰每例50元。

方權(quán)三個月;恢復處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上違規(guī)行為的,取消其抗

菌藥物處方權(quán)一年。

的2個百分點以50元為基數(shù)累計,予以責任科室成倍的獎勵。

改進成效明顯科室通報鼓勵。對未達標科室其中

a非限制級抗菌藥物:每下降1個百分點,予以責任科室以50元為基

數(shù)累計成倍處罰。

b限制級抗菌藥物:每下降3個百分點,予以責任科室以50元為基

數(shù)累計成倍處罰。

c特限制級抗菌藥物:每下降5個百分點,予以責任科室以50元為基

數(shù)累計成倍處罰。

室以50元為基數(shù)累計成倍處罰。 4.手術(shù)科室中,

a一類切口抗菌藥物使用率超控制指標,每升高2個百分點,予以責任科

室以50元為基數(shù)累計成倍處罰。

b住院患者外科手術(shù)預防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時,

若不相符,每例扣罰責任醫(yī)師100元;

c i類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間超過24小時,每例扣罰責任醫(yī) 師50元。

十、每月未能按時完成上報不良反應(yīng)任務(wù)的科室,每例扣罰50元。 十

在科室不能參加評先評優(yōu)。

診病歷記載不符的,處罰每例50元。

報。對抗菌藥物使用量金額排序的季度前三名醫(yī)師,進行誡勉談話。

終經(jīng)考評不合格的科室或個人,不能參與科室或個人的評先評優(yōu)。 十

五、抗菌藥物臨床應(yīng)用存在嚴重問題,并且在上級衛(wèi)生行政部門組織專項檢

查中被點名批評的醫(yī)師,不能參與評先;若限期不整改的醫(yī)師,定期考核

不合格的醫(yī)師,影響職稱晉升一次。 十

的,責任人按每張?zhí)幏?0元處罰,當月累計超過十張,累計按處方抗菌藥

物總額的10%對藥房負責人予以處罰。

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇三

根據(jù)文件精神的要求,成立了以院長為第一責任人,各臨床科室的主要負責人為成員的抗菌藥物專項整治活動領(lǐng)導小組。成立醫(yī)院藥事和治療學委員會、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組、醫(yī)院感染管理從領(lǐng)導小組和處方點評小組等管理組織。

制定我院的《抗菌藥物專項整治活動方案》、《抗菌藥物分級管理制度》、《細菌耐藥與預警管理制度》、《處方管理制度》等相關(guān)制度。

認真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)院藥事和治療學委員會根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,制定我院抗菌藥物購用目錄,并上報衛(wèi)生局備案。加強抗菌藥物購用管理。并對目錄進行動態(tài)管理。嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)和數(shù)量。按照規(guī)定購用抗菌藥物,在級綜全醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不35種;同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2個品規(guī)。

2、對我院的醫(yī)務(wù)人員進行了抗菌藥物相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理進行了培訓。根據(jù)制訂的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《處方管理辦法》等加強對抗菌藥物的醫(yī)囑和處方的管理,確??咕幬锏呐R床使用的各項指標在規(guī)定的范圍內(nèi)。

3、認真落實抗菌藥物分級管理制度,根據(jù)制定的.分級管理制度的規(guī)定,對本院的醫(yī)師進行了抗菌藥物處方權(quán)限進行了授權(quán)。住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物,主治醫(yī)師使用非限制和限制級抗菌藥物;主任使用非限制性、限制和特殊級抗菌藥物。

4、認真落實處方點評制度,每月進行處方點評,并將處方點評情況季度上報醫(yī)務(wù)科,按照制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理獎懲制度進行處罰。

5、對季度排名前10位抗菌藥物進行監(jiān)控通報。

6、由于醫(yī)院為新建醫(yī)院,有些功能不完善,未設(shè)置臨床微生物室,使接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率為0。

7、大部分臨床工程師能嚴格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥、禁忌。根據(jù)患者的癥狀、體征及常規(guī)實驗室檢查結(jié)果等具體情況推斷最可能的病原菌,給予抗菌藥物經(jīng)驗治療。

8、個別臨床醫(yī)師抗菌藥物使用不合理,普通也使用抗菌藥物,沒有任何指征聯(lián)合使用、療程過長、劑量過大等造成耐藥菌株的產(chǎn)生。

9、外科圍手術(shù)期預防用藥不合理,使用廣譜抗菌藥物,預防用藥時間過長,術(shù)后選用抗菌藥物不當并周期過長。

通過對文件的學習和落實,并結(jié)合臨床實踐,進一步規(guī)范我院抗菌藥物的合理使用,使抗菌藥物更科學合理地應(yīng)用于臨床,造福于廣大患者。

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇四

難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間的工作,理論知識和業(yè)務(wù)水平都得到了很大提高,想必我們需要寫好工作總結(jié)了。那么如何把工作總結(jié)寫出新花樣呢?以下是小編整理的人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)范文,歡迎閱讀與收藏。

一、明確了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任制,加強管理,各負其責,嚴格管理各治療組抗菌藥物的應(yīng)用。

二、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度??剖宜嗅t(yī)師按照醫(yī)院要求參加醫(yī)院組織的`抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓,并通過考試,取得合格。臨床醫(yī)師開具抗菌藥物處方權(quán)達100%。

三、我科室住院患者抗菌藥物使用率不超過40%,急診患者抗菌藥物處方比率不超過15%。已達要求水平。

四、ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比率不超過30%。內(nèi)科介入手術(shù)預防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時,i類切口手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。已達要求水平。

五、在使用抗菌藥物治療的病例,均接受生物檢驗樣本送檢。嚴格按規(guī)定,100%對“特殊使用級”抗菌藥物的病例標本進行送檢,并每周一次提交醫(yī)院抗菌藥物管理工作組討論批準。

七、下一步我科室將繼續(xù)組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓,并注重加強對新進醫(yī)務(wù)人員的培訓,以提高全科室醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識,努力促進臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇五

1、住院患者抗菌藥物使用率:

住院患者抗菌藥物使用率為55%,較xx年下降了10個百分點。

2、門診患者抗菌藥物處方百分率:

門診患者抗菌藥物處方比例為18%,較xx年基本持平。急診患者抗菌藥物處方比例為35%。

3、抗菌藥物使用強度:

xx年度抗菌藥物使用強度為46ddd,抗菌藥物銷售金額占藥品銷售金額的比例為22%;xx年抗菌藥物使用強度為38ddd??咕幬镎妓幤蜂N售金額的比例為16.9%,成效顯著。

4、ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例:

ⅰ類切口手術(shù)病例,預防使用抗菌藥物比例62%。比xx年下降38%。

5、住院患者外科手術(shù)預防使用抗菌藥物時機:現(xiàn)階段擇期手術(shù)預防使用抗菌藥物時間都能在術(shù)前30分鐘至2小時給藥。

6、ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間:

ⅰ類切口手術(shù)預防用藥時間大大縮短,基本在24小時以內(nèi),個別臨床科室手術(shù)預防用藥延長至48--72小時。(在專家的建議下)

1、加強領(lǐng)導,明確責任:

按照《xx年醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,明確了各科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標。全院醫(yī)生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書,做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的目的和主要內(nèi)容。

結(jié)合現(xiàn)階段抗菌藥物使用情況,我院今年先后下發(fā)了《關(guān)于進一步加強ⅰ類切口手術(shù)預防用藥的補充規(guī)定》、《關(guān)于加強特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的補充規(guī)定》二個補充規(guī)定。明確特殊使用級抗菌藥物會診專家的人員組成、會診職責,對特殊使用級抗菌藥物的臨床應(yīng)用指征做出規(guī)定,對其使用流程及會診、審批程序進行了細化。對ⅰ類切口手術(shù)預防用藥指征,不同部位ⅰ類切口手術(shù)預防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細規(guī)定。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的,對手術(shù)種類也進行了明確。

3、加強培訓,提高認識:

我院組織全院醫(yī)師和藥師進行了二期抗菌藥物知識培訓,培訓后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。

4、調(diào)整抗菌藥物分級管理目錄:

根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物分級管理目錄,我們醫(yī)院的抗菌藥物分級管理目錄進行了調(diào)整,抗菌藥物采購品規(guī)嚴格限制在35個以內(nèi),對醫(yī)師處方權(quán)限進行嚴格限定。

積極開展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評,每月抽查運行病例300份以上,抽查歸檔病歷100份,其中對一類切口手術(shù)病歷全部抽查。對患者主要診斷、手術(shù)、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進行登記,并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查門診處方100張。由藥房窗口藥師每天對抗菌藥物處方進行初步分類,抗菌藥物臨床應(yīng)用點評小組成員進行詳細審核,對不合理處方進行統(tǒng)計和分析。

每月10號前把點評結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科,錄入簡報下發(fā)到各科室。對重點處方進行點評與公示,對不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例,并按相關(guān)規(guī)定做出相應(yīng)的處罰。 通過全院醫(yī)生和臨床藥學人員的共同努力,我院抗菌藥物使用比例有明顯下降,抗菌藥物的臨床應(yīng)用也日趨合理,按照全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(全年統(tǒng)計數(shù)據(jù)),全部控制指標均達到明白要求,但是個別科室的部分指標沒有達標,還需要在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更合理。

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇六

醫(yī)院經(jīng)過xx年對臨床抗菌藥物合理使用的宣傳和治理,總體上臨床合理使用抗菌藥物的水平得到了提高,門診患者抗菌藥物使用情況很好,平均使用率為7%,住院患者抗菌藥物平均使用率為24%,但住院患者抗菌藥物使用強度值較高(全院ddd值為53.4),臨床23個科室中有13個超過醫(yī)院規(guī)定的標準值,超標嚴重的科室有頜面外科、眼科、骨科、消化內(nèi)科、急診、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科。

2、少數(shù)科室疏于管理,科主任沒有進行嚴格監(jiān)督管理;

3、部分醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風還有待加強和提高。

1、大力整治越級使用抗菌藥物現(xiàn)象。

目前我院部分科室和醫(yī)生對抗菌藥物分級管理使用不重視, xx年抽查的23個科室中有20個科室存在越級使用抗菌藥物現(xiàn)象,所占比例為86%,特別是初級職稱醫(yī)生使用限制級、特殊級抗菌藥物的現(xiàn)象非常普遍。初級職稱越級使用比例為75%,中級職稱越級使用比例為33%。

xx年開始,醫(yī)院要進一步加強有關(guān)合理用藥的知識培訓,采取強有力的處罰干預措施,特殊級抗菌藥物不得在門診使用,住院病人使用特殊級抗菌藥物,必須由科主任審核并填寫《特殊使用抗菌藥物申請單》方可使用,對越級使用抗菌藥物的醫(yī)生每月進行質(zhì)控扣分,通報批評,越級最嚴重的將被停止處方權(quán)。到年底基本杜絕越級使用抗菌藥物現(xiàn)象。

2、治理外科手術(shù)預防用抗菌藥物檔次高、時間過長現(xiàn)象。

用,避免使用檔次高、價格貴的抗菌藥物,同時使用時間原則上要求不超過72小時。

3、整治無指征使用抗菌藥物及無依據(jù)隨意更換抗菌藥物。

抗菌藥物的選擇依然是以習慣或經(jīng)驗為主,較少進行標本的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。xx年要提高送檢率,特別是對使用特殊級抗菌藥物的患者,原則上要經(jīng)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用,接受特殊級抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率不低于80%。從而做到使用和更換抗菌藥物有依據(jù),避免無指征使用抗菌藥物。

4、降低全院抗菌藥物使用強度。

xx全院抗菌藥物使用強度為53.4,超過國家規(guī)定的40標準。xx年醫(yī)院將每月對各科抗菌藥物的使用量、使用率和使用強度、送檢率等指標進行統(tǒng)計對比,將有關(guān)結(jié)果及時予以通報,對未達到相關(guān)目標要求并存在嚴重問題的科室及個人進行通報,對科室負責任人進行誡勉談話,每月進行質(zhì)控扣分。力爭xx年全院抗菌藥物平均使用強度降低到40左右。

5、整治臨床異常使用抗菌藥物現(xiàn)象。

xx年繼續(xù)對抗菌藥物使用量(金額)排名前十位的藥品進行統(tǒng)計,分析

其變化趨勢,并對使用量出現(xiàn)異常的品種進行調(diào)查分析,及時干預存在的不合理用藥現(xiàn)象。每季度召開藥事會對嚴重異常使用抗菌藥物做出停藥處理,對不合理使用的醫(yī)生和科主任由醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導進行誡免談話。

經(jīng)過近兩年特別是xx年的專項整治活動,我院抗菌藥物臨床應(yīng)用水平有所提高,但尚未全部達到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案提出的要求,在xx年最后一年的整治工作中,醫(yī)院將進一步落實抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和獎懲制度。對做得好的科室予以表揚獎勵,對超標嚴重且改進力度不大的科室予以批評及處罰,對于不合理應(yīng)用問題嚴重的個人,醫(yī)院將依規(guī)給予警告和暫停處方權(quán)等處理,從而把我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動開展好,把各項制度落實好,建立長效機制,使專項整治活動收到預期的成效。

市第三人民醫(yī)院

二〇一三年一月十日

慈善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用工作總結(jié)會醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實用篇七

(一) 醫(yī)師在臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物時要嚴格掌握適應(yīng)證,藥師要嚴格審核處方,以確保安全、使用。

(二) 特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。

1、特殊使用級抗菌藥物會診專家由院藥事管理與藥物治療委員會認定的具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師和藥學專家擔任。

2、患者因病情需要應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物時,須經(jīng)認定專家會診同意,由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方后方可使用。

(一)一般情況下,使用科室提出申請,由經(jīng)治醫(yī)師判斷符合特殊使用級抗菌藥物用藥指征,填寫《特殊使用級抗菌藥物使用申請》,向院“特殊使用”抗菌藥物會診專家組提出申請,醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物會診專家?guī)鞂<?人組成會診專家組,經(jīng)會診同意,會診專家在《申請表》上填寫審核意見并簽名,經(jīng)治醫(yī)師副高以上開醫(yī)囑,按醫(yī)囑執(zhí)行,《特殊使用級抗菌藥物臨床使用會診單》放病歷保存。

(二)緊急情況下,未經(jīng)院藥事管理與藥物治療委員會認定的相關(guān)專

1 家會診同意或越級使用的,處方量不得超過一日用量,并做好相關(guān)病例記錄,并應(yīng)當24小時內(nèi)完成會診審批程序。

(三)醫(yī)師未按照規(guī)定辦理相關(guān)審批手續(xù)的,藥師未按照規(guī)定審核特殊使用級抗菌藥物申請表,按照醫(yī)院違規(guī)違紀的相關(guān)管理規(guī)定處理。

徐州礦山醫(yī)院

抗菌藥物使用總結(jié)

抗菌藥物臨床合理使用培訓試題

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