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民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)??墒遣荒苄袆?dòng),失去語(yǔ)言表達(dá)功能,生活本事完全喪失,現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?。需?qǐng)求上級(jí)予以經(jīng)濟(jì)援助,繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20xx年2月6日晚上,突然患病,當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn),后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),之后急轉(zhuǎn)南陽(yáng)市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對(duì)我進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,昏迷長(zhǎng)達(dá)三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的手中奪了回來(lái),家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬(wàn)余元。
此刻,因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的.康復(fù)治療,每一天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理,需有家人專(zhuān)業(yè)在家護(hù)理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此,特申請(qǐng)上級(jí)給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂(lè)為人師,無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助,家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心配合治療,盡快恢復(fù)健康,以余熱回報(bào)社會(huì)。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年10月16日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇二
_________人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:_________,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住______鎮(zhèn)______村民委______小組14號(hào)。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔很多積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在______醫(yī)院、______縣中醫(yī)院、______縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在______州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:
首先在______醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在______縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在______老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在______州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入十分困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的'化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
所以,本人特向______寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫忙將感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:_________
申請(qǐng)時(shí)間:___年___月___日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇三
尊敬的'王母街道辦事處領(lǐng)導(dǎo):
本人梁富彪,男,布依族,現(xiàn)年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無(wú)職業(yè),住址解放路277號(hào)(一小河邊)國(guó)家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽(yáng)光小區(qū)居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽(yáng)光小區(qū)五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側(cè)中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫(yī)院搶救,治療費(fèi)2154.37元,當(dāng)日晚轉(zhuǎn)院廣西百色右江附屬醫(yī)院搶救治療,才得以脫離生命危險(xiǎn),治療費(fèi)46082.38元,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),所用醫(yī)療費(fèi)共計(jì)48236.75元,農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)33285.9元,自費(fèi)14950.85元。
因本人家庭特別困難,自付醫(yī)療費(fèi)全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的責(zé)任田國(guó)家征用修建第三中學(xué),現(xiàn)房屋也被征用,原先房屋出租費(fèi)還可以維持一家人生活開(kāi)支,現(xiàn)無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現(xiàn)在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源收入,只靠國(guó)家微薄的農(nóng)低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫(yī)療費(fèi)xx950.85元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向王母街道辦事處民政申請(qǐng)醫(yī)療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇四
xx民政部門(mén):
本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于xx年xx月xx日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。
此致!
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
申請(qǐng)時(shí)間:xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是陳xx,是xx鎮(zhèn)xx村村民,今年21歲,男,農(nóng)村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時(shí)攻擊他人,打砸車(chē)輛,嚴(yán)重危害社會(huì)秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請(qǐng)困難補(bǔ)助。
我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無(wú)意識(shí)行為,有一個(gè)哥哥,但是家庭困難,無(wú)看護(hù)能力。我家中無(wú)地,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,還有外債14000元,無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強(qiáng),擾亂村民生活秩序,所以當(dāng)?shù)卮迕裨孤曒d道。7月12日,董書(shū)記組織村民為我捐款看病,但醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高,每天需400元,目前錢(qián)已經(jīng)用完,面臨的.是被退院的困境。如果我被退院,將會(huì)再次給村民帶來(lái)危害,當(dāng)?shù)卮迕裥挠杏嗉?,極有可能不接受。據(jù)醫(yī)院方面預(yù)測(cè),我的病情需要三個(gè)療程能夠穩(wěn)定,每個(gè)療程90天,每天400元,預(yù)計(jì)共需108000元。
由于考慮到我的病情會(huì)影響到村民的生活秩序,我懇請(qǐng)縣上級(jí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題,同時(shí)也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中,抽出寶貴的時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇六
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫何良清,現(xiàn)年63歲,家住文山市新平街道高末社區(qū)長(zhǎng)者村民小組,身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxx,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528。47元,大病保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后需自付15863。46元,家里主要靠?jī)鹤雍蛢合狈N糧食及農(nóng)閑時(shí)偶爾外出打工維持生活?,F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用,給原本不富裕的'家庭帶來(lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),生活極為貧困,特向上級(jí)有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級(jí)有關(guān)部門(mén)給予批準(zhǔn)為盼。
(注:本人是低保戶(hù))
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:何良清
xxxx年8月18日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇七
本人系鄉(xiāng)xxx(鎮(zhèn))xxx村xxx(社區(qū))居民。
家庭人口xxx。現(xiàn)住xxx 。
因患xxx病,于xx年xx月在xxx醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用xxx元,造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:
xx年xxx月xx日
簽名:xxx
日期:xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。
我自?xún)赡昵盎迹∫詠?lái),一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到xx市醫(yī)院、xx州醫(yī)院住院及xx解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!
申請(qǐng)人:
時(shí)間:
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇九
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,現(xiàn)年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xxx組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟(jì)落后,家庭經(jīng)濟(jì)困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計(jì)。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動(dòng),家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān),每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒(méi)有其他的收入,近年看病花去不少錢(qián),加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。近年來(lái),我的病情越來(lái)越加重,多次求醫(yī)治療,均不見(jiàn)效果,最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗(yàn),確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉(zhuǎn)。為了看病治療,我早已是負(fù)債累累,可以借的`親朋好友逐個(gè)借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢(qián)幫助我開(kāi)支醫(yī)藥費(fèi)。近2年看病先后花去醫(yī)療費(fèi)5萬(wàn)多元,除合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)外,還欠2萬(wàn)余元的外債。手術(shù)后我體弱多病,還需要長(zhǎng)期治療,我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,不但不能從事體力勞動(dòng),而且需要有人來(lái)照料我和2個(gè)孩子,且母親還需要供養(yǎng)。目前,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng),懇請(qǐng)縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實(shí)際情況,給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助,本人不勝感激!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十
______街道(社區(qū)):
我叫_________,男(女)______年______月出生。原系_________公司職工,______年______月退休后移交到______街道______社區(qū)。______年______月患尿毒癥,每周透析______次,愛(ài)人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:_________
申請(qǐng)時(shí)間:___年___月___日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十一
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過(guò)很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但由于年紀(jì)過(guò)大,還是無(wú)法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶(hù),每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jī)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過(guò),幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用,幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因,多年來(lái)心臟方面的.藥物從未間斷過(guò),單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號(hào)才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我 共支付了1xx元的費(fèi)用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十二
尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):
本人潘蘭英,女,1948年10月出生,xxx(鎮(zhèn))xxx(社區(qū))居民。,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?,F(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的`精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費(fèi)用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬(wàn)多元。
由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用,因此特向民政部門(mén)申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金,解決自己的實(shí)際困難,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十三
縣民政局:
我叫xxx,今年62歲,身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣習(xí)xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。
我于xxxx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的.4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年 x月 x日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十四
______鄉(xiāng)民政辦:
我叫______,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
我于______年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活自理本事。幾年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)巨大的`開(kāi)支。
懇請(qǐng)民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷(xiāo),為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:_________
申請(qǐng)時(shí)間:___年___月___日
民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)篇十五
尊敬的'領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)xx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。所以我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
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