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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題試題及答案篇一
為幫助大家備考2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，yjbys小編為同學們分享的是臨床醫(yī)師歷年的真題，希望對大家復習有幫助!
1.在下列那種情況下，可是心輸出量增加()
a.心迷走神經(jīng)興奮時
b.動脈血壓升高時
c.由直立轉(zhuǎn)為平臥時
d.頸動脈竇區(qū)血壓升高時
e.心室舒張末期容積減少時
【正確答案】b
【題材解析】凡是影響搏出量和心率的因素，均能影響心輸出量。(1)心肌的前負荷。心肌前負荷相當于心室舒張末期的充盈血量。在一定范圍內(nèi)，前負荷增大，心肌收縮的初長度增大，心肌收縮力也隨之增強，搏出量增多。若心肌初長度超過一定限度，心肌收縮力反而減弱，使搏出量減少。故臨床靜脈輸液時，要嚴格控制輸液量和輸液速度，防止發(fā)生心肌前負荷過大而出現(xiàn)急性心力衰竭。(2)心肌的后負荷。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的.阻力，即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大，半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。若其他因素不變，動脈血壓降低，搏出量增加。因此，臨床上對因后負荷增大引起的心力衰竭，可用降壓藥治療，以減少心肌后負荷，提高心輸出量。(3)心肌收縮性。心肌收縮性是指在心肌前、后負荷不變的情況下，心肌內(nèi)在的工作性能。在同等條件下，心肌收縮性增強，搏出量增多;心肌收縮性減弱，搏出量減少。(4)心率。在一定范圍內(nèi)，心率加快，心輸出量增加。但若心率過快，超過170～180次/分，由于心動周期縮短，特別是心舒期顯著縮短，使心室充盈量顯著減少，每搏輸出量減少;若心率減慢，低于40次/分，盡管心舒期延長，但心室容積有限，充盈血量并不能隨時間的延長而增加，導致心輸出量減少。
2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變?yōu)?)
a.出現(xiàn)異常q波
b. st段弓形抬高
c. st段明顯壓低
d. t波高尖
e. t波倒置
【正確答案】b
【題材解析】st段抬高是急性心梗早期最具特征性的改變
3.糖尿病類型一般分為()
a.1型，2型和其他特殊類型
b.1型，2型
c.1型，2型，妊娠和兒童糖尿病
d.1型，2型，兒童糖尿病和其他特殊類型
e.1型，2型，妊娠糖尿病和其他特殊類型
【正確答案】e
【題材解析】分型：
(1)1型糖尿病
(2)2型糖尿病
(3)其他特殊類型糖尿病
(4)妊娠糖尿病
4.糖尿病的診斷標準是()
a.空腹血糖≥7.0或餐后2小時血糖≥13.0(mmol/l)
b.空腹血糖≥7.8或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/l)
c.空腹血糖≥7.0或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/l)
d.空腹血糖≥6.1或餐后2小時血糖≥11.1(mmol/l)
e.空腹血糖≥6.1或餐后2小時血糖≥7.8(mmol/l)
【正確答案】c
【題材解析】糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升，和/或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。
5.磺脲類降糖藥物主要副作用是()
a.惡心、嘔吐
b.皮膚瘙癢
c.肝功能損害
d.白細胞減少
e.低血糖
【正確答案】e
【題材解析】磺脲類最主要的不良反應是低血糖。
6.心肺復蘇時最常用的首選藥()
a.利多卡因
b.腎上腺素
c.異丙腎上腺素
d.去甲腎上腺素
e.阿托品
【正確答案】b
【題材解析】利多卡因、胺碘酮持續(xù)靜脈滴注，有助于維持心電穩(wěn)定性，亦可選用普魯卡因胺。兒茶酚胺不僅能較好的穩(wěn)定心臟電活動，而且具有良好的正性肌力和外周血管作用。其中腎上腺素為首選藥，可考慮使用多巴胺或多巴酚丁胺。異丙腎腺素可用于治療原發(fā)性或電除顫后的心動過緩，以提高心率，增加心排血量。
7.搶救有機磷中毒常用的膽堿酯酶復能劑是()
a.氯磷定
b.亞甲藍
c.巰基化合物
d.納洛酮
e.美解眠
【正確答案】a
【題材解析】有機磷酸酯中毒的解救藥有解磷定和阿托品。
8.阿司匹林常用于()
a.抗血小板聚集治療
b.抗凝治療
c.溶栓治療
d.血液稀釋療法
e.鈣拮抗凝劑
【正確答案】a
【題材解析】小劑量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用。
9.急性腹膜炎的體征是()
a.腹式呼吸受限
b.腸鳴音減弱
c.腸鳴音亢進
d.壓痛，反跳痛及腹肌緊張
e.腹腔有游離氣體
【正確答案】d
【題材解析】其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征--腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。
10.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)()
a.發(fā)作性呼吸困難
b.不可逆性喘息
c.咳嗽
d.活動后喘息
e.心前區(qū)悶、憋感
【正確答案】a
【題材解析】典型臨床表現(xiàn)：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。
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