報(bào)告是指向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗(yàn)以及問題的報(bào)告,怎樣寫報(bào)告才更能起到其作用呢?報(bào)告應(yīng)該怎么制定呢?下面是小編幫大家整理的最新報(bào)告范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
外科工作總結(jié)報(bào)告篇一
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
外科工作總結(jié)報(bào)告篇二
一、 基本情況:
泌尿外科現(xiàn)有在職醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師3人,加宋周良有4人,住院醫(yī)師4人,其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足,工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡,去年引進(jìn)的碩士研究生汪小勇正在積極考博,一下減少2人,會(huì)造成人手短缺,對(duì)日常工作有影響,希望院部分配1-2名碩士生或本科生。
由于進(jìn)入新大樓,環(huán)境寬敞明亮,冷熱適宜,極大地改善了就醫(yī)條件,住院患者非常滿意。
二、住院指標(biāo)保持良好勢(shì)頭
據(jù)統(tǒng)計(jì),我科20__年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增長(zhǎng)51人次。住院手術(shù)196臺(tái),比去年減少26臺(tái)次。1—11月份總收入287.6萬元,去年同期204.2萬元,同比增加83.2萬元。1—11月份病房總收入97.8萬元,去年80萬元,較去年同比增加20%。藥品占總收入的30%以下,藥占比在外科系統(tǒng)同類科室是最低的。
全年床位利用率76.3%,床位周轉(zhuǎn)率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好轉(zhuǎn)率95%。
由于停止了體外震波碎石治療項(xiàng)目,一方面失去了這一塊的收入,另一方面由于少了一項(xiàng)治療手段,這一部分結(jié)石病人不能收住院,造成了收入和手術(shù)例數(shù)減少。
三、重點(diǎn)專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目良性發(fā)展
1、經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)技術(shù)成熟,療效好,無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,產(chǎn)生了廣泛影響,得到社會(huì)認(rèn)可,在青陽(yáng)、樅陽(yáng)等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學(xué)會(huì)并掌握汽化電切技術(shù),正在培養(yǎng)住院醫(yī)師,他們已經(jīng)學(xué)會(huì)了切割、止血,完整的前列腺切除還有一個(gè)過程。我們的目標(biāo)是所有的醫(yī)師都掌握。
2、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)
全年常規(guī)開展,療效滿意,無任何嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單獨(dú)操作。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):共開展30余例,正在繼續(xù)進(jìn)行中,目前我們還不能單獨(dú)開展,主要是缺少設(shè)備。今年要加大力度。
4、腹腔鏡手術(shù):已經(jīng)開展了腎上腺切除、腎切除、半側(cè)尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫,腎囊腫去頂減壓術(shù)開展的比較多。
5、腎上腺手術(shù)已成為常規(guī)。以前腎上腺手術(shù)認(rèn)為難度大,有恐懼心理。現(xiàn)在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。
四、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,全年無醫(yī)療糾紛
在手術(shù)科室中,泌尿外科是唯一全年沒有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力,相互協(xié)作,認(rèn)真負(fù)責(zé)分不開。首先,同志們對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)加強(qiáng),提高了對(duì)醫(yī)療責(zé)任的認(rèn)識(shí)。堅(jiān)持24小時(shí)床位醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難危重病例匯報(bào)制,床頭交班制,門診診斷不清、3次治療效果不好會(huì)診制,術(shù)者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。
五、正確認(rèn)識(shí)我院泌尿外科在銅陵市所處地位
從專業(yè)技術(shù)上看,我科在銅陵市率先開展了經(jīng)尿道腔鏡手術(shù),前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術(shù),已經(jīng)完成了從尿道到腎臟的管腔內(nèi)腔鏡技術(shù),作為常規(guī)開展,得到了社會(huì)承認(rèn),成為“知名品牌”。我們所開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)在銅陵市是領(lǐng)先的,腹腔鏡技術(shù)也在領(lǐng)先位臵。
在臨床工作中,我們治療了很多市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)往上一級(jí)醫(yī)院的病人,前列腺增生較多,有較難的腎臟大腫瘤,腎上腺等。
我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術(shù),還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。
我們不能低估了自己,我們一點(diǎn)也不比市人民醫(yī)院遜色。
五、泌尿外科專業(yè)發(fā)展計(jì)劃
(一)全員樹立“質(zhì)量至上,安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用,創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境,乘創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”的東風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步提高泌尿外科疾病診治水平,爭(zhēng)創(chuàng)銅陵市技術(shù)一流,服務(wù)一流的泌尿?qū)??,?zhēng)創(chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。
(二)積極響應(yīng)醫(yī)院決策,堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度,將藥占比控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
(二)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)泌尿外科微創(chuàng)特色,使微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)數(shù)量的50%以上,逐步達(dá)到70%以上。
(二)逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結(jié)石不開刀。前列腺增生不開刀現(xiàn)在已經(jīng)做到,泌尿系結(jié)石可以通過體外震波碎石、經(jīng)尿道輸尿管鏡技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡技術(shù)做到。
(三)加快開放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過渡:腹腔鏡技術(shù)正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中,我市腹腔鏡技術(shù)整體處于起步階段,手術(shù)數(shù)量還較少,難度不高,病種局限,需要發(fā)展的空間還很大。我們要經(jīng)過艱苦不懈的努力,逐步擴(kuò)大治療病種,增加手術(shù)難度,提高手術(shù)質(zhì)量,不斷地從開放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過渡。
(四)堅(jiān)定不移的開展經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)。傳統(tǒng)的開放手術(shù)切口大,創(chuàng)傷大,患者恢復(fù)慢,痛苦大。經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,臵入內(nèi)鏡,將結(jié)石粉碎,無手術(shù)切口,創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,是上尿路結(jié)石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時(shí)還沒有開展這項(xiàng)技術(shù),雖然我們開展了將近30例,但我們?cè)O(shè)備不全,技術(shù)還沒有掌握。希望醫(yī)院添臵必須設(shè)備,我們?cè)缛照莆者@項(xiàng)技術(shù),占領(lǐng)先機(jī)。
(四)開展女性泌尿外科工作:女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學(xué)科,包括:
1、盆底功能障礙:盆腔器官脫垂、儲(chǔ)尿排尿功能障礙(排尿困難、尿失禁);
2、下尿路及生殖系統(tǒng)感染;
3、絕經(jīng)后婦女下尿路問題;
4、尿漏;
5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾?。?/p>
6、下尿路及生殖系統(tǒng)先天畸形;
7、妊娠并發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾??;
8、盆腔手術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷問題以及放射治療損傷問題;
9、其他疾?。喊螂走^度活動(dòng)癥(一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾?。?、神經(jīng)源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質(zhì)性膀胱炎等。
據(jù)相關(guān)調(diào)查,中老年女性近1/3有不同程度尿失禁,65歲以上老年婦女的患病率均超過50%,隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍,7%妊娠婦女合并泌尿系統(tǒng)感染,女性膀胱過度活動(dòng)癥占成年女性人群的16~17%。國(guó)內(nèi)的女性泌尿外科建設(shè)簡(jiǎn)陋,診療條件差,得不到有效治療,患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項(xiàng)工作。
(五)開展輸尿管軟鏡技術(shù):輸尿管軟鏡最大的特點(diǎn)是前端能夠彎曲,可以經(jīng)尿道、輸尿管進(jìn)入腎臟,可到達(dá)泌尿系的任何部位,克服了輸尿管硬鏡的缺點(diǎn),配合鈥激光可用于整個(gè)泌尿系統(tǒng)管道內(nèi)診斷和治療。沒有任何手術(shù)切口,是微創(chuàng)技術(shù)的最高境界。
(六)設(shè)立泌尿外科實(shí)驗(yàn)室,配備與研究要求相適應(yīng)的設(shè)備,制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術(shù)模擬訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)室,手術(shù)室有一臺(tái)不能手術(shù)的蛇牌腹腔鏡,長(zhǎng)期閑臵,是資源浪費(fèi),要求作為腹腔鏡訓(xùn)練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)室:開展尿流動(dòng)力學(xué)檢查、研究。既能增強(qiáng)專業(yè)水平,又能增加經(jīng)濟(jì)收入。
(八)開展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢,為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。
(七)重新開展體外震波碎石項(xiàng)目。
(八)創(chuàng)建銅陵市重點(diǎn)???。
六、存在的問題及對(duì)策
外科工作總結(jié)報(bào)告篇三
在口腔頜面外科實(shí)習(xí)的第一個(gè)月里,首先學(xué)習(xí)了口腔頜面外科門診和病房的組成及主要工作內(nèi)容,然后熟悉了病房工作的流程和各種制度。開始逐漸掌握口腔。頜面部。頸部。顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺的口腔??茩z查方法,并掌握了口腔頜面外科門診和住院的病案書寫。在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理6張病床,學(xué)會(huì)完成病歷,開長(zhǎng)期與臨時(shí)醫(yī)囑,填寫各類申請(qǐng)單并了解申請(qǐng)單的作用,目的與各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果的正常范圍與意義,掌握口腔頜面外科病房的各項(xiàng)醫(yī)療常規(guī)與基本操作技術(shù),掌握頭面頸部消毒鋪巾法,基本包扎技術(shù),常用手術(shù)器械的鑒別及其使用方法,各類傷口換藥的方法和口腔頜面外科常用手術(shù)消毒范圍。
通過多次參加科室的講座,主任查房和病例討論,逐漸學(xué)會(huì)如何進(jìn)行病史采集,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室有關(guān)報(bào)告及_線檢查作出診斷及鑒別診斷。
通過參與部分手術(shù)過程,掌握口腔頜面部手術(shù)的常規(guī)消毒及鋪巾。掌握牙槽外科(包括拔牙)的基本理論,治療方法及常規(guī)操作。熟悉口腔頜面部局部麻醉的方法和步驟。熟悉上下頜骨等骨折的_線表現(xiàn),初步掌握下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),上下牙弓夾板固定和頜間牽引固定等方法,學(xué)會(huì)頜骨骨折的診斷和處理,學(xué)會(huì)治療流程和護(hù)理重點(diǎn)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)了切開排膿等小型手術(shù)。
在口腔頜面外科實(shí)習(xí)的第二個(gè)月里,掌握口腔頜面外科常規(guī)疾病的病史采集,臨床檢查(實(shí)驗(yàn))檢查,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室有關(guān)報(bào)告及_線檢查能作出診斷及鑒別診斷。初步掌握面頸部感染外傷,腫瘤,顳頜關(guān)節(jié),涎腺疾患等的外科治療原則。初步掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復(fù)原則。能觀察傷口的變化及病情發(fā)展,寫好病情記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病員的病情變化,并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),主動(dòng)協(xié)助上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。觀察病情發(fā)展,填寫病情記錄,換藥及病人和家屬的解釋工作等。參加病房值班,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)值班醫(yī)師的各項(xiàng)工作。在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參加腫瘤??崎T診,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。每周參加主任查房和病例討論會(huì),逐漸掌握收集資料及參考文獻(xiàn)的`方法,了解與本門學(xué)科發(fā)展有關(guān)的新知識(shí)。通過臨床上觀察分析討論各病員的病因,臨床癥狀,病情變化及發(fā)展,進(jìn)一步加深了理性認(rèn)識(shí),鞏固了理論知識(shí)的同時(shí)也積極培養(yǎng)了臨床思維。本月多個(gè)手術(shù)中遇到了多發(fā)性骨折,陳舊性骨折等外傷,學(xué)習(xí)了處理方法。其余腫瘤類,癌癥類病例也加深了知識(shí)系統(tǒng)的印象。在上級(jí)醫(yī)生帶領(lǐng)下參加急診。
在口腔頜面外科實(shí)習(xí)的第三個(gè)月里,熟悉各類口腔頜面外科常用藥物的功效和劑量以及使用。進(jìn)一步掌握口腔頜面外科各常見疾病的診斷及鑒別診斷。掌握舌癌,唇裂,腭裂,下頜骨骨折,下頜前突畸形,腮腺多形性腺瘤等臨床路徑,熟悉各病種類變異原因分析。
由于本院為美國(guó)微笑列車唇腭裂修復(fù)慈善項(xiàng)目的合作醫(yī)院之一,故更在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下加深學(xué)習(xí)唇腭裂修復(fù)相關(guān)醫(yī)療知識(shí),分析典型病例并多次做手術(shù)助手。多次觀摩經(jīng)皮氣管切開手術(shù)過程并熟知方法要點(diǎn)。
掌握面頸部感染外傷,腫瘤,顳頜關(guān)節(jié),涎腺疾患等的外科治療方法。掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復(fù)原則。系統(tǒng)復(fù)習(xí)與鞏固了口腔解剖生理學(xué)相關(guān)知識(shí),并且與臨床結(jié)合加深印象,掌握重要頜面部神經(jīng)。
能在指導(dǎo)醫(yī)師協(xié)助下施行一般手術(shù),如活體切片,膿腫切開引流,頜間結(jié)扎等。逐漸掌握口腔膿腫的手術(shù)處理。每周參加主任查房和病例討論會(huì),學(xué)習(xí)收集病史,根據(jù)病史分析各類病情病因,預(yù)期病情發(fā)展,針對(duì)病人特點(diǎn)給予治療計(jì)劃。掌握收集資料及參考文獻(xiàn)的方法,學(xué)會(huì)病人資料整理與基本的收集方法。進(jìn)一步掌握通過_線鑒定病況,特別是鑒別診斷頜骨囊腫和牙源性腫瘤。
而由廣西醫(yī)科大學(xué)的巫教授來實(shí)習(xí)醫(yī)院執(zhí)刀的兩起牙齦癌手術(shù)和一起舌癌并皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)更是開拓了與規(guī)范了我的臨床思維。
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)第一個(gè)月里,首先系統(tǒng)學(xué)習(xí)了如何使用科室里的儀器與電子系統(tǒng)進(jìn)行_光攝取牙片和全景片,如何看懂牙片,全景片,螺旋ct片,掌握口腔科_光攝片和_光診斷理論。熟悉護(hù)理工作,熟悉科室內(nèi)口腔材料,掌握口腔內(nèi)科常用藥物和充填材料的性能和操作方法。在醫(yī)師指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)一些基本的獨(dú)立操作,掌握齲病,牙髓病,根尖病,牙周病及粘膜病的理論和各種治療方法的操作常規(guī)。通過兒科牙科門診及預(yù)防保健工作中的實(shí)習(xí),了解兒童的心理特征,掌握兒童口腔常見疾病的檢查,診斷和治療方法的特點(diǎn)。以及預(yù)防保健工作中的主要內(nèi)容和措施。掌握牙髓病和根尖周病的正確檢查和診斷方法,掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和治療計(jì)劃。掌握牙周病的檢查和診斷以及治療和預(yù)防。掌握口腔粘膜病的基本臨床病損和檢查診斷和常用藥物。并經(jīng)常訓(xùn)練搓棉球,棉捻等基本功。
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)第二個(gè)月里,首先系統(tǒng)學(xué)習(xí)了牙髓病治療,培養(yǎng)了牙髓病治療的"牙髓病的解剖和疾病的類型—牙髓病的診斷—急診治療—治療計(jì)劃和準(zhǔn)備—齲洞的進(jìn)入與備洞—根管器械操作程序—根管消毒—暫封—根管充填—牙髓再治療—牙髓治療后的護(hù)理"的臨床整體思維。掌握口腔內(nèi)科疾病,非齲性疾病,牙髓病,根尖周病,牙周病,牙齦病,口腔黏膜病等常見病的思維方法,診療常規(guī),常用充填材料及藥物的使用。能理論聯(lián)系實(shí)際,有一定的臨床工作能力,在帶教老師的指導(dǎo)下獨(dú)立操作。了解兒童牙病患者接診的特點(diǎn)及方法。了解兒童牙病常用的治療藥物及材料。了解常見兒童牙病的診斷。治療方法及與成人牙病治療的異同。了解乳牙成品冠修復(fù),嵌體修復(fù),保持器,助萌器的適應(yīng)癥及個(gè)別前牙錯(cuò)頜的咬頜誘導(dǎo)。了解兒童牙病治療中的注意事項(xiàng)。通過臨床病例了解性傳播疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的診斷。了解牙周健康與修復(fù)治療和正畸治療的關(guān)系。了解種植體周圍組織及其病變。
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)第三個(gè)月里,首先著重學(xué)習(xí)了常見口腔黏膜病的臨床特征,診斷方法及重要的鑒別診斷,在病因?qū)W,病理學(xué),診斷學(xué),治療學(xué)等角度多方面深入了解。掌握扁平苔蘚等常見口腔黏膜病的藥物治療。掌握牙周病的預(yù)后和治療計(jì)劃,牙周基礎(chǔ)治療,掌握牙周病的藥物治療。了解和熟悉牙周病的預(yù)后和治療計(jì)劃。參與操作牙周病的手術(shù)治療。通過臨床學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)了如何處置牙齒持續(xù)性疼痛,學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)各種緊急情況,掌握兒童急癥時(shí)關(guān)鍵的考慮點(diǎn),學(xué)會(huì)如何處置尚未發(fā)育完全的牙根,阻塞根管,根管側(cè)穿,明白何為根管再治療的最佳方案,有效的治療方案。了解與熟悉根管預(yù)備的最新技術(shù)。了解與熟悉橡皮障的應(yīng)用。思想?yún)R報(bào)專題學(xué)會(huì)如何探查根管口以及如何處理根管口探查中常見的問題。了解與熟悉根管消毒中的一次性治療和兩次性治療的區(qū)別。掌握氫氧化鈣等常見常用藥物在口腔預(yù)防與治療中的應(yīng)用。
口腔修復(fù)科實(shí)習(xí)第一個(gè)月里,首先在帶教老師的引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了設(shè)備器械的正確使用方法,學(xué)習(xí)正確書寫臨床門診病歷,病程記錄及各種檢查申請(qǐng)單并簽名。掌握常見牙齒缺失,牙齒缺損,牙列缺失的口腔修復(fù)學(xué)的診療思維方法,治療常規(guī),常用修復(fù)材料的使用。掌握口腔修復(fù)的頜面部及口腔內(nèi)部的檢查及病歷書寫。掌握可摘局部義齒的診斷,設(shè)計(jì),處理和技工操作的全過程。掌握牙列缺失修復(fù)的適應(yīng)癥,術(shù)前處理及修復(fù)的全過程。熟悉鑄造支架式義齒的適應(yīng)癥,設(shè)計(jì)及技工操作的全過程。掌握烤瓷冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。掌握樁冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。掌握鑄造全冠的適應(yīng)癥及修復(fù)的全過程。掌握牙列缺損的固定義齒修復(fù)的診斷,處理及修復(fù)全過程。熟悉口腔修復(fù)臨床常用材料的性能及使用方法。了解覆蓋義齒,套筒冠義齒,種植義齒的適應(yīng)癥,治療原則及方法。在帶教老師的指導(dǎo)下完成一定數(shù)量
的修復(fù)體制作。了解牙頜畸形,頜面部缺損,顳下頜關(guān)節(jié)功能絮亂,牙周病等的治療原則及方法。
口腔修復(fù)科實(shí)習(xí)第二個(gè)月里,掌握臨床接診的全過程和關(guān)鍵點(diǎn),從初診準(zhǔn)備及初診順序,到臨床檢查,再到診斷及治療計(jì)劃的確定,然后到修復(fù)前準(zhǔn)備和處理,及臨床病程記錄以及定期復(fù)查。掌握各種人造冠的牙體預(yù)備,掌握固定義齒的組成和類型,清楚固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ),了解固定義齒的機(jī)械力學(xué)原理和生物力學(xué)分析,掌握固定義齒固位和穩(wěn)定的影響因素,掌握固定義齒設(shè)計(jì)的基本原則,學(xué)會(huì)選擇基牙,學(xué)會(huì)選擇修復(fù)體材料,學(xué)會(huì)不同類型牙列缺損的固定橋設(shè)計(jì),掌握固定橋修復(fù)的臨床操作步驟,學(xué)會(huì)如何處理固定橋修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題。掌握增加樁核固位要求的措施,樁核的牙體預(yù)備,樁核的印模與熔模,樁核的試戴和粘固。掌握口腔粘結(jié)修復(fù)技術(shù),熟悉粘結(jié)材料與粘結(jié)機(jī)制,掌握粘結(jié)貼面修復(fù)技術(shù),學(xué)會(huì)粘結(jié)固定義齒。
口腔正畸科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,在臨床老師的帶教下,首先學(xué)習(xí)掌握了口腔正畸模型的制取,學(xué)會(huì)利用模型進(jìn)行牙列擁擠度等相關(guān)項(xiàng)目的測(cè)量。了解與熟悉正畸治療中,釉質(zhì)脫礦,牙周組織損害的表現(xiàn),發(fā)病原因。重點(diǎn)掌握判斷青春期的方法,青春期對(duì)牙頜畸形的矯治意義,區(qū)別診斷暫時(shí)性畸形,牙源性畸形與骨性畸形。熟悉錯(cuò)頜畸形的病因,發(fā)生率及危害性。掌握正常頜和錯(cuò)頜概念以及牙齒錯(cuò)位的類型和安氏分類。掌握牙頜畸形的一般檢查及診斷方法。掌握牙齒受力移動(dòng)中有關(guān)的組織改建過程及牙移動(dòng)的施力設(shè)計(jì)原則。掌握活動(dòng)矯治器構(gòu)成,各部件作用,固定及功能矯治器的組成,適應(yīng)癥,矯治原理。掌握常見牙合畸形的診斷,錯(cuò)頜畸形的早期矯治,預(yù)防性矯治原則,早期阻斷性矯正原則和方法。掌握成人正畸治療的特點(diǎn),目標(biāo),矯治程序,常用矯治技術(shù)。掌握矯治后復(fù)發(fā)常見原因及預(yù)防方法以及常用保持器的設(shè)計(jì)。
掌握常見錯(cuò)頜畸形的矯治,熟悉唇腭裂與口腔正畸,外科正畸,口腔矯治器如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
掌握基本常用矯治器的制作方法,以及各種保持器的制作方法以防止矯治復(fù)發(fā),比如負(fù)壓壓膜式保持器等。
在口腔預(yù)防科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,掌握口腔健康狀況調(diào)查的方法,如何進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析。掌握齲病的預(yù)防措施和方法,掌握齲病預(yù)測(cè)和早期診斷,掌握氟化物的局部應(yīng)用,了解兒童牙頜面齲的患病狀況及起特點(diǎn),掌握窩溝解剖形態(tài)及齲患特點(diǎn),掌握窩溝封閉的臨床應(yīng)用與操作步驟,掌握如何評(píng)定窩溝封閉的臨床效果,熟悉窩溝封閉的有關(guān)問題,了解牙周病的致病因素及預(yù)防,掌握正確的自我口腔保健方法,指導(dǎo)病人如何正確漱口,實(shí)施正確的刷牙方法,如何利用牙簽,牙線及牙間刷進(jìn)行牙間隙清潔,如何進(jìn)行正確的咀嚼和牙齦按摩,了解膳食營(yíng)養(yǎng)與口腔健康的關(guān)系,熟悉口腔癌的預(yù)防,掌握特殊人群的口腔保健,學(xué)習(xí)口腔健康教育與社區(qū)口腔保健,參加義診。掌握口腔保健中的感染和控制。通過參加臨床工作,掌握口腔預(yù)防保健知識(shí)和兒童常見牙病的思維方法,診療常規(guī),常用充填材料及藥物的使用,能理論聯(lián)系實(shí)際,有一定的臨床工作能力,在帶教老師的指導(dǎo)下獨(dú)立操作。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,掌握內(nèi)科消化,循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的診斷和急救方法,參加值班及危重病人搶救工作;掌握內(nèi)科消化及循環(huán)系統(tǒng)急癥的診斷和救治方法。掌握心血管系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病的病因,發(fā)病機(jī)理和診療方法。掌握急慢性心功能不全,心律失常,心臟瓣膜病,高血壓病,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌炎,心肌病,心包疾病等的診斷和鑒別診斷,以及相關(guān)處理和常用藥物。掌握急性胃炎,慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌,
胃腸神經(jīng)官能癥,腸結(jié)核,炎癥性腸炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌,肝性昏迷,急性腮腺炎等。
在老師引導(dǎo)下獨(dú)立操作了幾次腰穿,觀摩了一次心導(dǎo)管手術(shù),兩次闌尾炎手術(shù)。
在外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,首先學(xué)習(xí)了骨外相關(guān)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。掌握骨折的分類,臨床表現(xiàn),骨折愈合的過程及影響骨折愈合的因素。掌握骨折常見并發(fā)癥的防治,骨折的急救。治療原則及開放性骨折的處理方法。能準(zhǔn)確知道肱骨干骨折、肱骨髁上骨折,橈骨遠(yuǎn)端,骨折的移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則。熟悉股骨頸骨折,股骨干骨折,股骨科上骨折、脛腓骨干骨折的診斷和治療原則。明確膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。掌握脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、治療原則。脊髓損傷的病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及及并發(fā)癥預(yù)防。掌握骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。掌握肩、髖關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。掌握肘關(guān)節(jié)脫位的診斷及治療原則。掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的分類,臨床特點(diǎn)及治療原則。掌握股骨頭無菌壞死的病理、分類、診斷、治療和預(yù)防。掌握頸、腰椎退行性疾病的分型、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
然后在神經(jīng)外科學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。熟知顱蓋骨折的表現(xiàn)、手術(shù)指征、后果、顱底骨折的表現(xiàn),可能的損傷。掌握腦損傷、高血壓腦出血的表現(xiàn)和診治原則。熟悉顱內(nèi)腫瘤的分類、表現(xiàn)和診治原則。
經(jīng)過一個(gè)多月的實(shí)習(xí),基本掌握一些外科基本操作:切開。止血,結(jié)扎縫合,傷口引流,清創(chuàng)術(shù)和換藥,各種傷口的處理和包扎。學(xué)習(xí)脫位手法整復(fù),骨折小夾板固定等。
在這長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí)期間,我虛心學(xué)習(xí),認(rèn)真聽取由實(shí)習(xí)單位舉辦的各項(xiàng)專題講座,操作上注重臨床與理論的相結(jié)合,不斷實(shí)踐練習(xí),秉持著認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神,逐漸掌握了扎實(shí)的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí),具備了對(duì)口腔常見病、多發(fā)病等的診斷、治療和預(yù)防能力。我能夠獨(dú)立思考分析病情,熟練地進(jìn)行各項(xiàng)口腔醫(yī)療技能操作。在病房和門診實(shí)習(xí)期間,和護(hù)理工作人員關(guān)系良好,并且通過良好的溝通能力,在向患者解釋病情和治療計(jì)劃中細(xì)心細(xì)致,認(rèn)真負(fù)責(zé),安撫他們的焦慮,讓患者感受到治療過程中醫(yī)生為病人著想的真誠(chéng),讓患者自覺,積極配合各項(xiàng)治療,得到帶教老師們和患者的一致好評(píng)。
也通過反思自己的不足,意識(shí)到臨床與理論的區(qū)別之處,及時(shí)調(diào)整適應(yīng),在這一年的學(xué)習(xí)中,我不僅僅鞏固加強(qiáng)了理論和臨床知識(shí),更牢記了必須注意的無菌術(shù)等臨床基本操作規(guī)范。
學(xué)會(huì)自覺關(guān)注專業(yè)學(xué)科的最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)學(xué)習(xí)吸取新知識(shí)新方法。
最后,感謝學(xué)校幾年來的辛苦培養(yǎng),也感謝實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)們的照顧,讓我在這一年的實(shí)習(xí)里學(xué)有所獲。
外科工作總結(jié)報(bào)告篇四
任現(xiàn)職以來,擔(dān)任主治醫(yī)師,行政管理方面當(dāng)好助手,切實(shí)抓好分管工作的落實(shí)。包括教學(xué)安排、實(shí)習(xí)生臨床技能培訓(xùn)、病房門診工作的安排及科室日常事務(wù)的協(xié)調(diào)等。工作認(rèn)真負(fù)責(zé),勤勤懇懇,任勞任怨,組織紀(jì)律觀念強(qiáng),遵紀(jì)守法。敬業(yè)愛崗,廉潔行醫(yī),有良好的職業(yè)道德。堅(jiān)持求真務(wù)實(shí),醫(yī)教研工作均取得較好的成績(jī)。__年、__年被評(píng)為大學(xué)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員;__年、__年被評(píng)為大學(xué)先進(jìn)個(gè)人;__年被評(píng)為學(xué)院評(píng)建先進(jìn)個(gè)人。__年被評(píng)為珠江醫(yī)院年度門診醫(yī)師之星。
一、醫(yī)療工作方面
長(zhǎng)期在臨床一線工作,診療技術(shù)較全面,主要致力于心腦血管病的中西醫(yī)結(jié)合防治研究,擔(dān)任診療組組長(zhǎng),認(rèn)真履行職責(zé),帶領(lǐng)和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成各項(xiàng)醫(yī)療工作,診療工作耐心、細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)??剖也∪说尼t(yī)療質(zhì)量和病人滿意率均較高,有較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。承擔(dān)科間會(huì)診、專家義診等工作,經(jīng)常有院內(nèi)外點(diǎn)名會(huì)診,主持中醫(yī)心腦血管病專家門診,每周兩個(gè)上午出診,門診量較大,經(jīng)常晚下班,是中醫(yī)科門診加班最多的醫(yī)生,先后10次被評(píng)為珠江醫(yī)院“醫(yī)術(shù)精、服務(wù)好、質(zhì)量?jī)?yōu)”的月“門診醫(yī)師之星”和20__年度“門診醫(yī)師之星”。
二、教學(xué)工作方面
承擔(dān)中醫(yī)本科和中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的理論大課教學(xué),以及見習(xí)課、實(shí)驗(yàn)課、西醫(yī)診斷學(xué)中的問病查體等理論課的講授;承擔(dān)本科生的臨床帶教等實(shí)踐性教學(xué)工作,共帶教實(shí)習(xí)生共41人,指導(dǎo)碩士研究生3人(導(dǎo)師組成員)。重視教學(xué)工作,把“教書育人”,“言傳身教”視為師德中最重要的品德,不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)水平。講課條理清楚,重點(diǎn)突出,教學(xué)效果好。在臨床帶教工作中,能針對(duì)不同學(xué)員的特點(diǎn),因人施教,注重理論聯(lián)系實(shí)際,重視學(xué)生臨床技能的培養(yǎng),定期開展專題講座,受到學(xué)員好評(píng),教學(xué)評(píng)估優(yōu)秀。
三、科研工作方面
積極參加科研工作,主持廣東省自然科學(xué)基金、省科技計(jì)劃項(xiàng)目等省級(jí)基金課題3項(xiàng);參加國(guó)家十五攻關(guān)課題分題、芬蘭國(guó)際合作課題等課題的研究;參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局心血管重點(diǎn)??茀f(xié)作組工作,為高脂血癥協(xié)作組成員,完成了血濁(高脂血癥)的中醫(yī)診療規(guī)范的制定,開展主攻病種臨床診療方案驗(yàn)證等相關(guān)研究工作。任現(xiàn)職務(wù)以來,在省級(jí)以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文13篇,獲首屆廣東省醫(yī)藥類教學(xué)媒體教材評(píng)比三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
四、存在問題
開拓精神和創(chuàng)新意識(shí)還不夠強(qiáng),工作中有時(shí)還不夠大膽。
五、今后努力方向
發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服缺點(diǎn),爭(zhēng)取在醫(yī)教研各方面取得更大的成績(jī)。
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