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民政救助申請書格式樣篇一
我叫xx，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村，家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效， 20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元，親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元，結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍，沒能報(bào)銷。
手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20xx年6月18日，手術(shù)費(fèi)用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費(fèi)用6900多元。
短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費(fèi)猶如雪上加霜，我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費(fèi)用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！
此致！
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
民政救助申請書格式樣篇二
我是鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣xx鎮(zhèn)貴界村委會(huì)六組村民xx，女，苗族，現(xiàn)年19歲。家中共有四口人，爸爸、媽媽、哥哥和我。
我小時(shí)候生了一場重病，因?yàn)闆]有得到及時(shí)的救治，我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長，我的腳走路越來越吃力，無法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線搭橋下，經(jīng)父母的反復(fù)商量，他們決定借錢給我醫(yī)治我的左腿。今年暑假期間我在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南華醫(yī)院做了一次矯形手術(shù)，共住院55天，共花費(fèi)了42571.6元。出院回家后調(diào)理了很長一段時(shí)間，但因?yàn)樽龅氖枪穷^的手術(shù)，至今仍不能生活自理，行走還需雙拐助行，在家隨時(shí)需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢。
我和哥哥兩人都在上大學(xué)，每年的報(bào)名費(fèi)生活費(fèi)對我們家來說就像天文數(shù)字，但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾（哥哥為二級(jí)傷殘，我為三級(jí)傷殘），一心要讓我們兄妹倆上學(xué)，將來能跳出農(nóng)門。我所在的村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我們20xx年被評(píng)為該組的低保戶。
除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，這次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了19430.51元的高額費(fèi)用，加上開學(xué)時(shí)哥哥和我的報(bào)名費(fèi)又是15000多元，家里現(xiàn)在已經(jīng)欠下了36000多元的外債。我希望xx鎮(zhèn)民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年9月17日
民政救助申請書格式樣篇三
xx民政部門：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致敬禮!附：身份證、戶口本、街道證明、收入證明
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我本人因患病毒性心肌炎，于四年前在三峽急救中心安裝心臟起搏器，且雙眼視力較差，現(xiàn)已完全喪失勞動(dòng)能力。兒子，20xx年出生，現(xiàn)在外地作臨時(shí)工。
由于我喪失勞動(dòng)能力，兒子年幼收入又低，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨進(jìn)醫(yī)院的大門。而今生活舉步維艱，特懇請政府給我們解決實(shí)際困難，給予我們最低生活保障。
民政救助申請書格式樣篇四
本人潘蘭英，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。
現(xiàn)經(jīng)過兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費(fèi)用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源，度日艱難，無法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門申請醫(yī)療救助，解決自己的實(shí)際困難，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
民政救助申請書格式樣篇五
我是鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣xxx鎮(zhèn)貴界村委會(huì)六組村民xxx，女，苗族，現(xiàn)年19歲。家中共有四口人，爸爸、媽媽、哥哥和我。
我小時(shí)候生了一場重病，因?yàn)闆]有得到及時(shí)的救治，我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長，我的腳走路越來越吃力，無法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線搭橋下，經(jīng)父母的反復(fù)商量，他們決定借錢給我醫(yī)治我的左腿。今年暑假期間我在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南華醫(yī)院做了一次矯形手術(shù)，共住院55天，共花費(fèi)了42571.6元。出院回家后調(diào)理了很長一段時(shí)間，但因?yàn)樽龅氖枪穷^的手術(shù)，至今仍不能生活自理，行走還需雙拐助行，在家隨時(shí)需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢。
我和哥哥兩人都在上大學(xué)，每年的報(bào)名費(fèi)生活費(fèi)對我們家來說就像天文數(shù)字，但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾（哥哥為二級(jí)傷殘，我為三級(jí)傷殘），一心要讓我們兄妹倆上學(xué)，將來能跳出農(nóng)門。我所在的村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我們20xx年被評(píng)為該組的低保戶。
除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，這次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了19430.51元的高額費(fèi)用，加上開學(xué)時(shí)哥哥和我的報(bào)名費(fèi)又是15000多元，家里現(xiàn)在已經(jīng)欠下了36000多元的外債。我希望x鎮(zhèn)民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致!
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
民政救助申請書格式樣篇六
申請人：xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx村民小組，xxx，女，x族，現(xiàn)年22歲（身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxx）。
申請事由：20xx年我出生剛滿3周歲，因父親吸毒，父母無法繼續(xù)共同生活在一起，造成了家庭破裂，父母離婚，母親離我們而去，我由父親撫養(yǎng)。20xx年父親病故離我而去，從此一家四口人只剩我一個(gè)4歲女孩子，變成了無依無靠的孤兒，20xx年6月1日，在村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下把我的實(shí)際處境向上級(jí)申報(bào)，經(jīng)縣民政局核實(shí)批準(zhǔn)為農(nóng)村特困戶，我得到了政府的救濟(jì)和資助，生活有了保障。直至我成長到18歲。
20xx年災(zāi)難又一次降到我的身上，3月份開始發(fā)燒，病情一天比一天加重，因?yàn)闆]有錢延誤了治療最佳時(shí)期，病情加重，在村組社長的號(hào)召下，村民自發(fā)給我借錢，有的'借給幾佰元，有的幾十元來幫我東拼西籌，終于籌到了120xx.00元救命款。4月6日入住縣人民醫(yī)院治療9天，病情并沒有得到控制和好轉(zhuǎn)，醫(yī)療費(fèi)用用去3729.30元，新農(nóng)合報(bào)銷2117.58元，縣人民醫(yī)院告知必須轉(zhuǎn)院去，州醫(yī)院檢查住院治療，4月15日至4月23日住院8天，醫(yī)療費(fèi)4741.78元，新農(nóng)合報(bào)銷1712.70元（因?yàn)檠航饐栴}只告一段結(jié)算），4月24日－4月29日，住院治療5天醫(yī)療費(fèi)1652.63元，新農(nóng)合報(bào)銷427.90元。州、縣醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)合計(jì)9123.71元，新農(nóng)合作報(bào)銷合計(jì)4258.18元，剩余4865.53元沒有報(bào)銷處），因?yàn)闆]有借到錢的原因，我在也沒有辦法繼續(xù)住院治療下去了，只有含著眼淚離開州醫(yī)院，至今我的病情根本沒有得到根除，我深深地知道在入院前已經(jīng)借了120xx.00元分文未還給他們，在想借第二次的可能根本就沒有什么希望可言了。
村民都了解我從童年到成人的生活經(jīng)歷，一切生活來源吃飯穿衣都是依靠政府救濟(jì)，補(bǔ)助和村民的幫助才有我的今天，更不幸的事無情的病魔再次落在我的頭上，經(jīng)州人民醫(yī)院確診，我患有嚴(yán)重的狼瘡性腎病，狼瘡性心肌病，而且心界向左擴(kuò)大，如果放棄繼續(xù)治療，結(jié)果可想而知，只有等死了，根據(jù)我現(xiàn)在的生活困難情況，家中沒有田地，經(jīng)濟(jì)無收入來源，生活無依無靠，如果沒有政府和社會(huì)給予資助和救濟(jì)，我確實(shí)無法繼續(xù)治療和活下去的希望了，所以特向人民政府、民政局提出申請給我后期繼續(xù)治療和前期沒有報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用的救濟(jì)補(bǔ)助請求，請上級(jí)有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)為盼。
此致
申請人：
xxxx年xx月xx日
民政救助申請書格式樣篇七
我叫____，現(xiàn)年___歲，是____鎮(zhèn)____村村民。我家有__口人。
我于_____年___月患了嚴(yán)重的_____方面的疾病，先后在______等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)____多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)_____，需要大量的金錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦？金錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：
20xx-4-10
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