2023年事故協(xié)議書(shū)私了5篇(匯總)

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2023年事故協(xié)議書(shū)私了5篇(匯總)
時(shí)間:2023-05-22 16:56:20     小編:文友

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事故協(xié)議書(shū)私了篇一

賠償人:高xx,男,36歲,漢族,車(chē)主,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)

被賠償人:呂xx,女,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住呼市xx縣

20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中,和孔xx駕駛的`蒙a16000號(hào)貨車(chē)相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車(chē)輛蒙a16000號(hào)貨車(chē)是高xx出資購(gòu)買(mǎi)的,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:

一、由司機(jī)孔xx和車(chē)主高xx共同賠償呂xx醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機(jī)和車(chē)主的任何責(zé)任,放棄對(duì)兩賠償人的訴權(quán);

三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________

20xx年 2月14 日 20xx年 2月 24日

事故協(xié)議書(shū)私了篇二

甲方:

乙方:

鑒于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

某市xx年度職工平均工資:元。

某市xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):元。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。

第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:北京xxx醫(yī)院乙方:

代表:

日期:日期:

事故協(xié)議書(shū)私了篇三

甲方:

乙方: 年 月 日, 未經(jīng)甲方許可擅自進(jìn)入甲方位于 項(xiàng)目工地,發(fā)生意外事故,經(jīng)搶救無(wú)效于 年 月 日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜,甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,本著人道主義的原則,在法律規(guī)定的范圍之內(nèi),達(dá)成協(xié)議如下:

1、死亡人: ,住 身份證號(hào): (身份證原件及復(fù)印件)

2、各方確認(rèn)因意外事故,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

3、乙方簽字代表承諾已經(jīng)得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,保證具有代表死者所有賠償權(quán)利主體(包括但不限于死者配偶、父母、子女)的資格簽訂本協(xié)議。

4、甲方向乙方支付人民幣 元,除以上費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

5、乙方自行負(fù)責(zé)甲方所付款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如因此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

6、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后,本次意外事故處理一次性了斷,乙方保證死者近親屬及賠償權(quán)利主體不得再以該意外事故向甲方提出任何形式的賠償要求,不得阻礙甲方正常營(yíng)業(yè)。

7、本協(xié)議一式六份,效力相同,甲乙雙方各執(zhí)兩份,見(jiàn)證人各執(zhí)一份,協(xié)議雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,完全理解并同意該協(xié)議的全部?jī)?nèi)容后,簽字或蓋章并生效。

協(xié)議各方簽字或蓋章:

甲方:

見(jiàn)證人:

乙方: 見(jiàn)證人: 年 月日

事故協(xié)議書(shū)私了篇四

甲方(單位):浙江翔鵬文教用品有限公司

乙方(工人):王科松 性別:男 年齡:42 身份證號(hào):522426197008213256

地址:貴州省納雍縣曙光鄉(xiāng)猴兒關(guān)村彎子組

(正文內(nèi)容手寫(xiě)無(wú)效)

乙方王科松于20xx年9月14日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20000元(大寫(xiě):人民幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)12000元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣 50000 元(大寫(xiě): 伍萬(wàn) 元整)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人以此為斷,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。

甲方簽字: 時(shí)間:

乙方簽字: 時(shí)間:

事故協(xié)議書(shū)私了篇五

甲方:_____,男,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系_____號(hào)面包車(chē)駕駛員。

乙方:_____,女,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____,系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一向陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)xxxx元、誤工費(fèi)xxx元、護(hù)理費(fèi)xxxx元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)xxx元、復(fù)查費(fèi)xx元等費(fèi)用,合計(jì)xxxxx元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償職責(zé)完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償職責(zé)。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,xx交警大隊(duì)備案一份。

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