2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié)精選5篇

格式:DOC 上傳日期:2023-05-25 09:51:03
2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié)精選5篇
時間:2023-05-25 09:51:03     小編:JSX江

醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。下面是小編整理的2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié)精選5篇,希望能對大家有所幫助。

2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié)1

20xx開年以來,全體員工圍繞醫(yī)院工作重點,落實經(jīng)營目標,以創(chuàng)新發(fā)展為主線,以改善醫(yī)療服務(wù)活動為抓手,以創(chuàng)建平安醫(yī)院、行風建設(shè)等活動為載體,切實提升醫(yī)院服務(wù)水平,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚高尚醫(yī)德,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。

(一)嚴格依法執(zhí)業(yè)

1.加強機構(gòu)準入管理。嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并能及時校驗、變更,嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,嚴格按照核準登記的診療科目開展診療活動,無擅自增設(shè)醫(yī)療科目的行為。

2.加強人員準入管理。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《無錫市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法》、《護士管理辦法》以及《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》嚴格衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為的管理。

3.嚴格醫(yī)療技術(shù)準入。

①嚴格按照衛(wèi)生部下發(fā)的一、二、三類醫(yī)療技術(shù)文件以及上級衛(wèi)生行政部門要求進行醫(yī)療技術(shù)備案,現(xiàn)備案的二類技術(shù)共計11種。

②根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的新的手術(shù)分級管理制度,我院手術(shù)分級管理的相關(guān)文件,完善了醫(yī)院手術(shù)及麻醉權(quán)限的管理。

③加強醫(yī)療技術(shù)管理,嚴格手術(shù)權(quán)限、抗生素使用權(quán)限的授權(quán)管理。每年對手術(shù)權(quán)限抗生素使用權(quán)限進行再考核再授權(quán)。

(二)提高基礎(chǔ)質(zhì)量

1.加強核心制度執(zhí)行。結(jié)合12版等級醫(yī)院評審標準,制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進與控制方案》,按方案要求充分發(fā)揮醫(yī)院院、科二級管理組織、三級管理網(wǎng)絡(luò)的作用,院部定期召開各類委員會會議、科室QC小組積極開展活動,加強各職能部門、科主任和護士長的指導(dǎo)、督促、管理作用。強調(diào)在質(zhì)量管理中運用PDCA的方法,從嚴抓核心制度落實(20xx年根據(jù)新版的病歷書寫規(guī)范重新修訂了14項核心制度)全面落實十四項核心制度,加強對醫(yī)務(wù)人員十四項核心制度培訓(xùn)及考核采取定期檢查、抽查等形式抓好基礎(chǔ)、環(huán)節(jié),終末質(zhì)量管理,每月有通報,每季有點評,并形成質(zhì)量簡報,提出整改意見反饋科室,實施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。

2.完善急診科建設(shè),提高應(yīng)急能力。抓好急診科本身業(yè)務(wù)能力、技術(shù)能力、反應(yīng)能力的建設(shè)。醫(yī)院對急診科的管理嚴格按照江蘇省醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)管理

規(guī)范要求實施,按照支援型配置,組織規(guī)范,引進急診科主任一名,固定護理班子,進一步完善急診科隊伍建設(shè)。急診搶救醫(yī)生配置符合醫(yī)療資質(zhì)、搶救技能和??茖V?三名急診護士參加急診??谱o士培訓(xùn)并通過考核獲得證書;搶救設(shè)施、設(shè)備、藥品符合規(guī)范要求。組織進行急診急救知識的培訓(xùn),并派人員參加無錫市急救中心組織的院前急救知識的培訓(xùn)。1-5月急診總?cè)舜?0034,急診搶救成功率96.8% 3.規(guī)范設(shè)置醫(yī)患溝通中心。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,成立了醫(yī)患溝通中心,建立組織,明確職責,并且重新梳理了醫(yī)療事故糾紛等的處理流程機制,加強醫(yī)患之間的溝通,提高患者對疾病診療全過程及其風險性的認識,減少醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛,同時,增強醫(yī)護人員的責任意識和法律意識,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。上半年投訴共4例,均得到了滿意的處理,上半年無重大醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛。

(三)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

1.持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。堅持醫(yī)療質(zhì)量控制長效體制,持續(xù)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量。定期召開各質(zhì)量管理委員會會議;每月科主任進行科內(nèi)醫(yī)療安全自查,職能科室每月將醫(yī)療質(zhì)量檢查情況通過質(zhì)量反饋單到科室,督促各個科室質(zhì)量管理小組的活動,對監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并追蹤改進,完善三級管理體系。

2.認真實施臨床路徑管理工作,促進醫(yī)療質(zhì)量管理科學(xué)規(guī)范。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑管理文件,結(jié)合醫(yī)院自身實際,制定臨床路徑方案,建立臨床路徑管理定期評價和考核制度,進行臨床路徑管理培訓(xùn)。目前,我院臨床路徑已在內(nèi)科、普外科、骨科、婦科開展。目前我院開展臨床路徑病種共4種,20xx年1月至5月共開展16例. 3.進一步加強藥事管理。嚴把藥品質(zhì)量關(guān),加強了麻醉、精神的藥品的管理工作,改善門診、藥庫整體環(huán)境。根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于《醫(yī)院處方點評管理規(guī)定》的要求,開展臨床藥師工作,藥劑科每月進行一次隨機抽查處方(550份)進行處方點評,每月對100張?zhí)幏竭M行綜合評價并通報.

(四)加強護理、院感管理

1.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)以小組模式開展優(yōu)質(zhì)護理,并制定了責任護士的護理職責,加強年輕護士的培養(yǎng)訓(xùn)練,掌握病情九知道,疾病知識宣

教,加強病房管理,夯實基礎(chǔ)護理,簡化護理文書書寫等,臨床護士根據(jù)??铺攸c和患者需要提供優(yōu)質(zhì)護理。在優(yōu)質(zhì)護理活動中,提倡八個“第一”:入院的第一聲親切問候;入院的'第一杯水;做好第一次宣教;解決好第一頓飯;留好病人第一次標本;做任何治療的第一次清楚解釋;清晨查房的第一次問候;打好每天的第一瓶輸液吊針。做到“五滿意”即:真正做到讓患者對床單位滿意、費用查詢滿意、技術(shù)滿意、服務(wù)滿意、環(huán)境滿意。

2.加強院感管理。與科室感控小組全力配合,做好重點科室、重點環(huán)節(jié)管理。掌握醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生或疑似暴發(fā)流行傾向,評估排除高危因素,及時采取醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施。加強醫(yī)療廢物暫存地管理,修訂、補充了醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、預(yù)案,完成了改建后醫(yī)療廢物站全部上墻制度的制訂、張貼工作。上半年跟蹤醫(yī)療廢物分類、處置、收集、暫存全過程25余次,對醫(yī)療廢物管理工作中存在問題進行評估、總結(jié)并及時反饋、整改,確保醫(yī)療廢物的安全管理。上半年醫(yī)療廢物處置合格率94%。加強手衛(wèi)生管理,每月對全院衛(wèi)技人員進行抽查考核。

(五)年度目標任務(wù)完成情況

1.全面改善醫(yī)療服務(wù)。

①根據(jù)無錫市衛(wèi)計委《關(guān)于推進預(yù)約掛號工作的通知》要求,結(jié)合我院預(yù)約診療工作開展的實際情況制定我院預(yù)約診療工作制度以預(yù)約診療的工作流程。預(yù)約形式有現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約及網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,采取分時段預(yù)約掛號服務(wù),思想?yún)R報專題患者可以選擇自己的就診時間。預(yù)約掛號的時段為上午8點至11點,下午13點至15點,每半小時為一個時段。20xx年專家門診預(yù)約率(0.09%)較20xx年(0.01%)相比有所增長。

②為進一步提高醫(yī)療服務(wù)效率,縮短平均住院天數(shù),減少醫(yī)療費用,提高患者滿意度,今年1月我院開展了內(nèi)科、外科、耳鼻咽喉科三大專業(yè)12項日間手術(shù)項目。上半年共開展日間手術(shù)26例。這種以病人為中心,短、平、快的就醫(yī)方式得到患者的一致好評,我院將適時適度的擴大日間手術(shù)的服務(wù)范圍,將部分傳統(tǒng)的住院手術(shù)改為日間手術(shù),為患者提供高效、安全、便捷的服務(wù)。

③強化院前急救服務(wù)。

2.輸血管理委員會工作正常,人員、設(shè)施、設(shè)備到位,組織、管理、培訓(xùn)落實。臨床用血申請單、交叉配學(xué)檢驗單、取血單、輸血單、血袋標簽、輸血不良反應(yīng)報告單、輸血知情同意書、輸血后病程錄書寫規(guī)范。今年上半年成份輸血率達到100%,無輸血不良反應(yīng),保證科學(xué)、合理、安全用血。

2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié) 2

醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真學(xué)習衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?,F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

1、切實改善醫(yī)療服務(wù)

加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標的科室或個人除給予經(jīng)將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心

今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的.工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學(xué)習、考勤、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。

5、強化安全措施,確保醫(yī)院安全

定期組織重點崗位工作人員學(xué)習培訓(xùn),落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié) 3

20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會工作計劃,制定了多項目標,并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:

一、依法執(zhí)業(yè)管理

為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習與落實。加強執(zhí)業(yè)準入管理,要求各科主任嚴把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行執(zhí)業(yè)。

二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項制度

在執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時,醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。

三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量:

醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。

四、主要存在的缺陷

(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄完全雷同,常規(guī)檢查不完善,病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯誤(如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等),重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄,診斷依據(jù)不足,部分醫(yī)師或者護理人員應(yīng)該簽名的`地方未簽字,日常病程記錄書寫不及時,手術(shù)安全核查及手術(shù)風險評估不完整等等。

(2)部分科室抗生素使用不規(guī)范

(3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實處。

五、下一階段醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作的重點:

1、加強法律法規(guī)的學(xué)習,加強督查力度,嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。

2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習,提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標準,治療有依據(jù)。

3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書寫質(zhì)量。強化“三基三嚴”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價的各項標準。

5、進一步完善院科兩級管理組織,落實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責任。

6、現(xiàn)運行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。

2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié) 4

一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識。

我院堅持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我縣從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。

為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負總責,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動順利實施。

二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。

今年以來,我院以黨和國家的方針、路線、政策為指針,保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造醫(yī)護人員良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三、強化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平

醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習,專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此,在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展 業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習。《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,通過單位集中學(xué)習、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。

四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中督導(dǎo)檢查,嚴格對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核; 我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!

2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié) 5

一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),是社會高度關(guān)注的熱點問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我院從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負總責,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動順利實施。

二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富

20xx年以來,我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三、強化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平

醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習,專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展 業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是:

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊,通過聘請專家講座、單位集中學(xué)習、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式,使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。幾年來,我們組織了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。

三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進來,送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色???項目)建設(shè),提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。

四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量;從20xx年起,每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構(gòu)院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎(chǔ)上,我局隨機抽取一定比例的出院病歷,抽調(diào)專家集中評審,結(jié)果全市通報,按規(guī)定處理,并與醫(yī)務(wù)人員的工資福利掛鉤,有效地促進了病歷質(zhì)量提高。

五是組織理論考試和技術(shù)比武。近三年來,我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則,每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是:局里組織專家,采取理論講座和現(xiàn)場操作相結(jié)合的方式,組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓(xùn)、應(yīng)用;年底,對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護人員的掌握應(yīng)用情況進行理論考試,在此基礎(chǔ)上,選3-5常用技術(shù)組織競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人,給予表彰獎勵。

六是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織各單位參加學(xué)習,使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。

四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先,堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,嚴格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,達到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào),制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;第四,形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準,采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會、醫(yī)療質(zhì)量警示談話、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學(xué)習等形式,廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作。

五、工作成效和體會

通過以上措施的積極開展和有效實施,使我市各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善,醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少,醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績,為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:

(一)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù),社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。

(二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)

院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)展。

(三)以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,改進工作作風,樹立起以人為本的服務(wù)理念,有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺階、上水平。

(四)行風建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合,可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標,是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費管理、行風建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。

我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求,與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后,在棗莊市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!

【2023年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作總結(jié)精選5篇】相關(guān)推薦文章:

論文質(zhì)量【精選6篇】

外科工作總結(jié)及工作計劃 2022外科工作總結(jié)范文

速度與質(zhì)量作文【通用5篇】

管理能從書中學(xué)到【精選6篇】

文秘工作總結(jié)及明年工作計劃 辦公室文秘工作總結(jié)和工作計劃

【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/3014496.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔