時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們又將續(xù)寫(xiě)新的詩(shī)篇，展開(kāi)新的旅程，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。通過(guò)制定計(jì)劃，我們可以更好地實(shí)現(xiàn)我們的目標(biāo)，提高工作效率，使我們的生活更加有序和有意義。下面是我給大家整理的計(jì)劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對(duì)大家能夠有所幫助。
醫(yī)療工作項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 醫(yī)療單位工作計(jì)劃篇一
20xx年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的配合、支持下，較好地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò)去的成績(jī)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)?，F(xiàn)將xx年本科工作計(jì)劃安排如下。
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度：
1.首診負(fù)責(zé)
2.三級(jí)醫(yī)師查房
3.會(huì)診制度
4.手術(shù)分級(jí)
5.術(shù)前討論
6.查對(duì)制度
7.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術(shù)安全核查
10.分級(jí)護(hù)理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容：
1.三級(jí)醫(yī)師查房；
2.疑難病例及術(shù)前討論；
3.手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù)；
4.合理用血、合理使用抗菌藥物；
5.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理；
6.急診科收治與轉(zhuǎn)診病人；
7.醫(yī)療活動(dòng)的知情告知；
8.醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位：
1.急診科
2.手術(shù)室
3.監(jiān)護(hù)室
4.麻醉科
5.供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理：
1.逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制；
3.力爭(zhēng)有二線(xiàn)(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班；
4.力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)20xx30分鐘，急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。
5.“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內(nèi)出車(chē)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理：
1.入院病人0～1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑；
2.危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房；
4.住院7～10天診斷不清者，應(yīng)組織全科討論；
6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由；
7.住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施；
8.實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
9.實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管：做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理：
2.認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě)；
3.主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人，參加術(shù)前討論；
4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜；
5.認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；
6.抗菌藥物使用合理，每1xx3月抽查一次；
7.加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理：為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管：科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分，力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上，杜絕丙級(jí)病歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤?，力?zhēng)每1xx2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī)，提高打印病歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續(xù)做好門(mén)診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì)，按月通報(bào)情況。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用的分級(jí)管理執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的要求，繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)，遇到問(wèn)題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭(zhēng)取理解、化解矛盾。要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢查后及時(shí)出具報(bào)告，要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確保患者安全。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備，在手術(shù)中能急查hb，紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
1、胃鏡檢查；
2、陰道(直腸)b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門(mén)診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等)；
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專(zhuān)業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)療工作項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 醫(yī)療單位工作計(jì)劃篇二
一、調(diào)整醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員，明確各職能科室及醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)，各司其職。修訂完善醫(yī)療廢物管理制度、工作流程及意外事故處置應(yīng)急預(yù)案。
二、培訓(xùn)計(jì)劃：醫(yī)院感染管理科組織全員培訓(xùn)和各科室培訓(xùn)相結(jié)合。
1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序。
2、掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。
3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買(mǎi)賣(mài)和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
三、分類(lèi)收集辦法和具體工作計(jì)劃
1、在盛裝醫(yī)療廢物前，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏或其他缺陷。
2、醫(yī)療單元須做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。
3、醫(yī)療廢物實(shí)施分類(lèi)管理。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用專(zhuān)用的黃色垃圾袋，指派專(zhuān)人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。
5、垃圾運(yùn)送人每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)，將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
6、醫(yī)院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū)，并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專(zhuān)人管理，嚴(yán)禁拾撿垃圾。生活垃圾區(qū)，醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。
7、每日收集的醫(yī)療廢物交由專(zhuān)門(mén)的處置機(jī)構(gòu)集中處理，并做好交接登記。
8、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施，并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門(mén)。
9、嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣(mài)醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。
醫(yī)院感染管理科
20xx年1月10日
醫(yī)療工作項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 醫(yī)療單位工作計(jì)劃篇三
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)、認(rèn)真履行職責(zé)、提高質(zhì)量與安全意識(shí)。 全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精 神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和 自我保護(hù)意識(shí)。自覺(jué)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教 育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)，牢固樹(shù)立“質(zhì)量與安全第一”的觀(guān)點(diǎn)。
二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做到警鐘長(zhǎng)鳴。 要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理，成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基金。通 過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積 極性和責(zé)任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理，防范和處理醫(yī)療糾 紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，做到警鐘長(zhǎng)鳴，在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè)，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。 完善醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，科室質(zhì)量管理小組兩級(jí)體系 的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組 織檢查，及時(shí)將檢查情況反饋，同時(shí)檢查結(jié)果與崗位工資、獎(jiǎng)金發(fā)放 掛鉤，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，將安全生產(chǎn)納入會(huì)議主要議程。
四、堅(jiān)持以病人為中心，認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。 臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心，做到對(duì)病人罵不還口，打不還 手，為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng) 醫(yī)療核心制度，如：首診、首問(wèn)醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病 例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病 案書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制 度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等。通過(guò)落實(shí)制度，始終 把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。
五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練?不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，即基本知 識(shí)、基本理論、基本技能，嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法，加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。 醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄 有很強(qiáng)的書(shū)證作用，在醫(yī)療糾紛中是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明 是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變對(duì)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容 提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的內(nèi)在質(zhì)量管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā) 生。
七、正確對(duì)待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字。 《知情同意書(shū)》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，一方面是使患者理解 臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面醫(yī)生要針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)，做好充分的防范措 施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書(shū)是理解可能發(fā)生 的危險(xiǎn)，但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護(hù)人員必須 保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精 益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥 物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見(jiàn)，尊重患者 或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核。 醫(yī)護(hù)辦要加強(qiáng)對(duì)臨床科室開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可 行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì) 各臨床科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵 截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療工作項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 醫(yī)療單位工作計(jì)劃篇四
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開(kāi)例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門(mén)診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。
(2)及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書(shū)、門(mén)診登記、傳染病登記、腸道門(mén)診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。
(二)護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開(kāi)展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書(shū)，認(rèn)真填寫(xiě)五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(三)醫(yī)技質(zhì)量治理
加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹(shù)立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿(mǎn)足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
(四)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強(qiáng)藥品治理，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。
2、堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥，實(shí)行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù)，確實(shí)搞好藥品治理，杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
5、藥品采購(gòu)人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
(五)院內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
醫(yī)療工作項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 醫(yī)療單位工作計(jì)劃篇五
（一）以區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為主力，在6月底前對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療單位進(jìn)行一次全面的監(jiān)督檢查，摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)基本情況，進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)化分類(lèi)，建立和完善監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案，為下一步規(guī)范管理打好基礎(chǔ)。
（二）結(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[]37號(hào)），加強(qiáng)對(duì)盲人開(kāi)展醫(yī)療按摩的監(jiān)督管理，對(duì)盲人按摩診所進(jìn)行詳細(xì)摸底，并建立基礎(chǔ)監(jiān)督檔案，逐步規(guī)范管理。
1、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按設(shè)置規(guī)劃做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作。認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作。
2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，把好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。加大醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)督力度，各機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按級(jí)別、類(lèi)別規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)。
（一）嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為。尤其對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的“黑診所”；打擊無(wú)任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī)，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng)；打擊隱藏在招待所或居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無(wú)任何行醫(yī)資質(zhì)的“游醫(yī)”、“假醫(yī)”行為。
（二）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)，打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開(kāi)展診療活動(dòng)的行為。
（三）嚴(yán)肅查處利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。
（四）嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無(wú)證行醫(yī)行為，依法取締“坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢(xún)”等名義非法開(kāi)展的醫(yī)療活動(dòng)。
（六）以全面開(kāi)展以上工作的基礎(chǔ)上，適時(shí)開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查。
（一）加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部、個(gè)體診所等重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)對(duì)象的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)村醫(yī)生或無(wú)任何個(gè)人行醫(yī)資質(zhì)人員開(kāi)展醫(yī)療診療活動(dòng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在城區(qū)開(kāi)展醫(yī)療診療活動(dòng)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予注銷(xiāo)并依法予以取締。
（二）開(kāi)展對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院、門(mén)診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)推行“五統(tǒng)一”管理（機(jī)構(gòu)名稱(chēng)與單位門(mén)牌統(tǒng)一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息公示統(tǒng)一、醫(yī)療文書(shū)統(tǒng)一、資料管理統(tǒng)一、制度規(guī)范統(tǒng)一），使全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范化，管理統(tǒng)一化、正規(guī)化。
（三）加強(qiáng)突擊行動(dòng)，重拳出擊，爭(zhēng)取相關(guān)部門(mén)支持，每季度進(jìn)行一次多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，堅(jiān)決打擊和取締無(wú)證行醫(yī)，嚴(yán)肅查處各類(lèi)違法違規(guī)行為，使非法行醫(yī)得到有效遏制，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)。在強(qiáng)化執(zhí)法的同時(shí)，對(duì)屢打不改的“釘子戶(hù)”，根據(jù)最高法院的相關(guān)司法解釋條款，及時(shí)案件移交公安部門(mén)。
進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告管理，使醫(yī)療廣告真實(shí)可靠。繼續(xù)加大醫(yī)療廣告監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告，嚴(yán)肅查處利用廣播、電視、報(bào)紙、期刊等其他媒體發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，夸大宣傳欺騙患者的行為。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。
（一）由衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員的手消毒情況以及消毒液的有效成分;臨床各科室的內(nèi)窺鏡，口腔科專(zhuān)用器具，供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌器，血液透析室滲透液、反滲水等的消毒效果進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)治療室消毒效果及使用中消毒液有效成分；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位均監(jiān)測(cè)紫外線(xiàn)輻照強(qiáng)度。
（二）對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑標(biāo)識(shí)標(biāo)簽及索證資料進(jìn)行檢查；確保消毒用品標(biāo)識(shí)明確，使用期限有效，消殺效果有效；檢查消殺記錄情況。
（三）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，積極組織對(duì)我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專(zhuān)項(xiàng)檢查，推進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)。舉辦院感專(zhuān)職人員的崗位培訓(xùn)，探索建立醫(yī)院感染管理人員持證上崗制度。建立健全院感管理制度并強(qiáng)化落實(shí)，規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理，及時(shí)、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。
對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，分別從醫(yī)療廢物管理制度的建立；是否設(shè)有監(jiān)控部門(mén)或人員；是否有相關(guān)培訓(xùn)記錄；是否有醫(yī)療廢物登記記錄；是否按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集，進(jìn)行包裝；醫(yī)療廢物儲(chǔ)存設(shè)施和處置情況是否符合規(guī)定；相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)措施等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查。
醫(yī)療工作項(xiàng)目計(jì)劃書(shū) 醫(yī)療單位工作計(jì)劃篇六
建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強(qiáng)臨床路徑管理，通過(guò)試用期開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線(xiàn)，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書(shū)寫(xiě)按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，處方書(shū)寫(xiě)按《處方管理辦法》執(zhí)行。
科室、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、職業(yè)道德觀(guān)；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí)；在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn)。
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