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最新藥物不良反應(yīng)工作計(jì)劃 藥物不良反應(yīng)論文(五篇)篇一
藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)報(bào)告分析
20xx年上半年，全院共上報(bào)藥品不良反應(yīng)43例，醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)報(bào)表零報(bào)告。
一、醫(yī)療器械不良反應(yīng)相關(guān)情況分析
3. 沒有醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件
件監(jiān)測(cè)記錄；不斷創(chuàng)新，進(jìn)一步完善醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)體系；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)概念的宣傳，組織專家對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)的上報(bào)意識(shí)。
最新藥物不良反應(yīng)工作計(jì)劃 藥物不良反應(yīng)論文(五篇)篇二
（一）輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑并到血庫取血。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，取血時(shí)仔細(xì)核對(duì)患者及供血者姓名、血型、編號(hào)、采血日期、血液成分、有效期及交叉陪血結(jié)果。
4、取血后必須經(jīng)兩人核對(duì)并簽字。
5、血液放置不可過久，以防變質(zhì)：血液不能過涼，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
6、輸入前應(yīng)再次核對(duì)。
7、輸血過程中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。
8、按時(shí)巡視病房，根據(jù)病情調(diào)整書頁速度，觀察數(shù)學(xué)后的反應(yīng)，如皮疹、高熱、寒戰(zhàn)及生命體征變化。
9、發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生。
10、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作，定時(shí)巡視病房，觀察患者輸血后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、患者用藥的種類、性質(zhì)分類放置。
3、根據(jù)藥物的種類、性質(zhì)分類放置。毒麻藥品要加鎖，每日清點(diǎn)、用后登記。
4、常用藥品定期檢查，及時(shí)更換，如出現(xiàn)沉淀、變質(zhì)、過期等嚴(yán)禁使用。
5、輸液卡、輸液用藥由兩人以上核對(duì)，簽字。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌技術(shù)原則，用藥應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，掌握配伍禁忌。
7、按時(shí)巡視病房，根據(jù)病情、藥品性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，觀察用藥后反應(yīng)，如生命體征變化、皮疹、藥物熱、胃腸道等變化。
8、發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
9、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作，定時(shí)巡視病房，觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。
最新藥物不良反應(yīng)工作計(jì)劃 藥物不良反應(yīng)論文(五篇)篇三
如何安全、有效、合理的用藥已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來關(guān)于藥物不良反應(yīng)（adr）的報(bào)道和討論比較多，已引起了各方面的注意。臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于對(duì)疾病的作用，同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí)，所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能地少出現(xiàn)adr。
下面結(jié)合臨床工作實(shí)踐，淺談一下臨床常見的藥品不良反應(yīng)與安全用藥。
1 抗生素濫用，導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)
藥物不良反應(yīng)已成為危及人類健康的主要?dú)⑹?，而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國(guó)臨床中已非常普遍。有資料表明，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%，二級(jí)醫(yī)院為80%，一級(jí)醫(yī)院為90%?？股氐臑E用，不僅使藥物使用率過高，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用的急劇上漲，同時(shí)也給臨床治療上帶來了嚴(yán)重的后果?，F(xiàn)在，很少有醫(yī)生對(duì)抗生素進(jìn)行過系統(tǒng)、全面的了解，使用的盲目性很大，在選擇抗生素時(shí)不加思考，不重視病原學(xué)檢查，迷戀于“洋、新、貴”，盲目的大劑量使用廣譜抗生素，或幾種抗菌藥同時(shí)應(yīng)用，致使大量耐藥菌產(chǎn)生，使難治性感染越來越多，醫(yī)療費(fèi)用也越來越高。臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡，多是因?yàn)槟退幐腥臼褂每股責(zé)o效引起的。adr以抗生素位居首位。比如說上呼吸道感染，有90%以上是由病毒引起的，但臨床上使用抗生素的卻不在少數(shù)。濫用的后果是在宏觀上造成細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng)，抗生素的效力降低甚至喪失，最終導(dǎo)致人類無藥可用；在微觀上會(huì)對(duì)患者的身體造成藥源性損害。由于人體內(nèi)部有許多菌群，正常情況下它們相互制約，形成一種平衡，抗生素的濫用就可能對(duì)某些有益菌群造成破壞，使一些有害菌或病毒乘虛而入導(dǎo)致二重感染甚至死亡。另外，臨床分科過細(xì)，醫(yī)師缺乏正確的抗菌藥物知識(shí)；正確的藥品信息獲取困難；醫(yī)師缺乏全面的藥學(xué)知識(shí)等，也是導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的重要原因。長(zhǎng)時(shí)期以來，人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥，稍微有些頭痛腦熱就服用；而有一些患者主動(dòng)要求用好藥、貴藥，就更造成了資源浪費(fèi)和細(xì)菌耐藥的發(fā)生。
2 導(dǎo)致adr的原因十分復(fù)雜，而且難以預(yù)測(cè)
藥品因素 （1）藥物本身的作用：如果一種藥有兩種以上作用時(shí)，其中一種作用可能成為副作用。（2）不良藥理作用：有些藥物本身對(duì)人體某些組織器官有傷害。（3）藥物的質(zhì)量：生產(chǎn)過程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物受污染，均可引起藥物的不良反應(yīng)。（4）藥物的劑量：用藥量過大，可發(fā)生中毒反應(yīng)，甚至死亡。（5）藥物的劑型：同一藥物的劑型不同，其在體內(nèi)的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握劑量也會(huì)引起不良反應(yīng)。
患者自身的原因 （1）性別：藥物性皮炎男性比女性多，其比率約為3∶2；粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。（2）年齡：老年人、兒童對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同，因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢，易發(fā)生不良反應(yīng)；嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟，對(duì)某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。（3）個(gè)體差異：不同人種對(duì)同一藥物的敏感性不同，而同一人種的不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)也不同。（4）疾病因素：肝、腎功能減退時(shí)，可增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物作用，易引起不良反應(yīng)。
其他因素 （1）不合理用藥：誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)?，均可發(fā)生不良反應(yīng)。（2）長(zhǎng)期用藥：極易發(fā)生不良反應(yīng)，甚至發(fā)生蓄積作用而中毒。（3）合并用藥：兩種以上藥物合用，不良反應(yīng)的發(fā)生率為，6種以上藥物合用，不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，15種以上藥物合用，不良反應(yīng)發(fā)生率為80%。（4）減藥或停藥：減藥或停藥也可引起不良反應(yīng)。例如嚴(yán)重皮疹，當(dāng)停用糖皮質(zhì)激素或減藥過速時(shí)，會(huì)產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
3 怎樣做到安全用藥
不能輕信藥品廣告 有些藥品廣告夸張藥品的有效性，而對(duì)藥品的不良反應(yīng)卻只字不提，容易造成誤導(dǎo)。
不要盲目迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥 有些患者認(rèn)為，凡是新藥、貴藥、進(jìn)口藥一定是好藥，到醫(yī)院里點(diǎn)名開藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥，都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物 用藥前應(yīng)認(rèn)真閱讀說明書，不能自行增加劑量，特別對(duì)于傳統(tǒng)藥，許多人認(rèn)為多吃少吃沒關(guān)系，劑量越大越好，這是不合理用藥普遍存在的一個(gè)重要原因。
藥品消費(fèi)者應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí) 用藥后如出現(xiàn)異常的感覺或癥狀，應(yīng)停藥就診，由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費(fèi)者的是，有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng)，不要輕易地下結(jié)論，要由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真地進(jìn)行因果關(guān)系的評(píng)價(jià)。
隨著人們對(duì)健康和生活質(zhì)量的日益關(guān)注，藥品不良反應(yīng)的危害已經(jīng)越來越引起全社會(huì)的重視，盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們?cè)斐傻母鞣N危害。人們應(yīng)本著無病不隨便用藥，有病要合理用藥，正確對(duì)待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度，正確的服用藥物和保管藥物，不斷提高用藥水平，從而達(dá)到真正的安全、有效、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
最新藥物不良反應(yīng)工作計(jì)劃 藥物不良反應(yīng)論文(五篇)篇四
你知道靶向抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)有什么嗎?你對(duì)靶向抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)了解嗎?下面是小編為大家?guī)淼陌邢蚩鼓[瘤藥物的不良反應(yīng)的知識(shí)，歡迎閱讀。
皮膚毒性多見于靶向作用在表皮生長(zhǎng)因子受體(egfr)的臨床藥物，包括主要用于晚期非小細(xì)胞肺癌的小分子酪氨酸激酶抑制劑如吉非替尼、厄洛替尼，及主要用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的人工合成的單克隆抗體如西妥昔單抗、尼莫珠單抗等。該類藥物對(duì)皮膚、毛發(fā)和指甲具有特殊的毒副反應(yīng)，最常見的包括痤瘡樣皮疹、皮膚瘙癢、手足綜合征、脫發(fā)和色素沉著等，其中最突出的是類似痤瘡的皮疹，一般在用藥后兩周內(nèi)出現(xiàn)，多見于頭皮、面部、頸部、胸背部等部位，對(duì)于輕度皮疹可局部涂抹皮膚外用藥，同時(shí)保持身體清潔及皮膚濕潤(rùn)，通?？擅黠@緩解。多靶點(diǎn)的酪氨酸激酶抑制劑索拉非尼和舒尼替尼亦可引起手足綜合征，發(fā)生率分別為30%和19%，其中索拉非尼引發(fā)3～4 級(jí)手足綜合征的發(fā)生率為6%，其表現(xiàn)為痛感強(qiáng)烈、皮膚功能喪失，對(duì)于此類患者需要停藥，需待毒性反應(yīng)降低為1 級(jí)后再恢復(fù)原用藥劑量。
因此，在口服靶向治療藥物之前應(yīng)先告知病人服藥后可能出現(xiàn)的皮膚不良反應(yīng)相關(guān)癥狀，并叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣且避免日曬?；颊邔?duì)于皮膚不良反應(yīng)一般可耐受，其防治首先應(yīng)確定病變程度，輕度及中度不良反應(yīng)可進(jìn)行簡(jiǎn)單的臨床處理，不需要更改藥物劑量。而經(jīng)處理后不能緩解的'重度皮疹則考慮減量或者停藥。
心血管不良反應(yīng)主要包括高血壓、心肌缺血/ 梗死、左心室射血分?jǐn)?shù)下降及q-t間隔延長(zhǎng)等，可發(fā)生于多種靶向藥物。單克隆抗體曲妥珠單抗主要應(yīng)用于人表皮生長(zhǎng)因子受體2(her2)過度表達(dá)的乳腺癌患者，心臟的毒性為該藥最常見的不良反應(yīng)，其主要癥狀包括心悸、氣促、心律失常等。因此，在使用該藥前，應(yīng)對(duì)患者的心功能狀況進(jìn)行評(píng)估，了解患者是否存在心臟疾病，在治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)左心室功能，當(dāng)曲妥珠單抗與化療藥物同時(shí)使用時(shí)，心衰發(fā)生率顯著升高，因此應(yīng)避免同時(shí)使用紫杉醇或蒽環(huán)類藥物。一旦出現(xiàn)典型的心功能不全時(shí)，應(yīng)停止治療，并積極進(jìn)行急救處理。
抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vegf)單克隆抗體貝伐單抗主要影響血管內(nèi)皮細(xì)胞生成和增殖，可顯著增加所有級(jí)別高血壓的發(fā)生率，其對(duì)血壓的影響具有劑量依賴性，高劑量組的發(fā)生率顯著高于低劑量組，故對(duì)有高血壓病史者要慎用。對(duì)于血壓過高的患者，在用藥前應(yīng)遵循個(gè)體化的原則給予抗高血壓藥控制血壓，同時(shí)建議在用藥期間監(jiān)測(cè)血壓。舒尼替尼及索拉非尼的使用也可增加高血壓的發(fā)生率，多為輕至中度，在治療期間也應(yīng)密切注意血壓變化。另外，舒尼替尼引起左心室射血分?jǐn)?shù)下降的發(fā)生率約為10%，對(duì)于存在慢性心臟疾病，心動(dòng)過緩和電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)慎重選擇并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和電解質(zhì)。
此類反應(yīng)在分子靶向藥物的治療中很常見，包括惡心、嘔吐、食欲減退及腹瀉等癥狀。在使用吉非替尼及厄洛替尼的治療中，40%～60%的患者會(huì)發(fā)生腹瀉]，并有研究證實(shí)對(duì)于有消化性潰瘍病史的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，使用厄洛替尼會(huì)增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。腹瀉一般會(huì)持續(xù)至治療結(jié)束后數(shù)日，其嚴(yán)重程度常與用藥劑量相關(guān)，通常建議患者通過飲食調(diào)節(jié)減輕癥狀。在用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的間變性淋巴瘤激酶(alk)抑制劑克唑替尼的臨床試驗(yàn)中，最常見的不良反應(yīng)為惡心與嘔吐，多為1～2 級(jí)，大部分患者耐受良好，且采取餐后用藥的方式可以減少其發(fā)生。
甲磺酸伊馬替尼可引起水腫和水鈉潴留，發(fā)生率約為50%，尤以眼瞼水腫常見，輕微水腫可不作任何處理，嚴(yán)重水腫則考慮給予利尿劑對(duì)癥處理或減停藥;甲磺酸伊馬替尼、吉非替尼和利妥昔單抗可引起眼瞼炎等癥狀，但程度較為輕微，一般不影響治療;克唑替尼在臨床試驗(yàn)中常出現(xiàn)視力障礙，包括視覺缺陷、視力模糊及復(fù)視等，其不適感會(huì)在停藥后消失;使用索拉非尼、吉非替尼、厄羅替尼等藥物可引起口腔黏膜炎及口腔潰瘍，保持口腔衛(wèi)生及用無刺激性口腔清潔劑進(jìn)行口腔消毒可預(yù)防并治療其相關(guān)癥狀。
血栓栓塞包括動(dòng)脈血管栓塞(ate)和靜脈血管栓塞(vte)。惡性腫瘤患者是血栓栓塞的高危人群，而主要影響血管內(nèi)皮細(xì)胞生成和增殖的抗vegf 藥物，可使基質(zhì)下的促凝血磷脂暴露。因此，使用貝伐單抗會(huì)明顯增加ate 及vte 的風(fēng)險(xiǎn)。ate 主要包括腦梗死、短暫腦缺血發(fā)作、心肌梗塞等。vte 主要包括深靜脈血栓、肺栓塞及血栓性靜脈炎等。索拉非尼及舒尼替尼也有心腦血管意外及血栓性疾病的相關(guān)報(bào)道，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意觀察。
為防止血栓栓塞的發(fā)生，在治療期間應(yīng)鼓勵(lì)病人多下床活動(dòng)，定時(shí)對(duì)下肢進(jìn)行局部按摩，并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓及血栓栓塞相關(guān)癥狀的情況，特別是年齡大于65 歲的老年患者。如出現(xiàn)血栓發(fā)生的癥狀和體征，應(yīng)給予正確的溶栓抗凝治療。一旦發(fā)生ate，應(yīng)永久停用抗vegf 藥物。
胃腸道穿孔是少見卻對(duì)患者生命具有潛在威脅的不良反應(yīng)，其典型癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、便秘、發(fā)熱等。在貝伐單抗聯(lián)合化療藥物的治療中，2%～4%的患者可發(fā)生胃腸道穿孔。貝伐單抗與厄洛替尼聯(lián)合用藥時(shí)亦可增加胃腸道穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，已有致死性的胃腸道穿孔報(bào)道。
目前已知的胃腸道穿孔高危因素包括局部缺血或黏膜破損。因此，患者在治療前應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有慢性炎癥性疾病、消化性潰瘍病史及同時(shí)使用皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥都預(yù)示著可能發(fā)生胃腸穿孔。因此，對(duì)出現(xiàn)胃腸穿孔的患者應(yīng)永久停藥，并請(qǐng)專科醫(yī)生會(huì)診。
多數(shù)靶向藥物在肝臟內(nèi)代謝，肝毒性的具體表現(xiàn)包括膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝炎等。在使用甲磺酸伊馬替尼治療的最初3 個(gè)月，通常會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高，而3～4 度轉(zhuǎn)氨酶升高的發(fā)生率為1%～1.5%，現(xiàn)已有患者因嚴(yán)重肝損傷導(dǎo)致死亡的病例報(bào)道。厄洛替尼經(jīng)肝臟代謝和膽道分泌，治療過程中易發(fā)生肝損傷，最常見的肝臟不良反應(yīng)為3 或4 級(jí)，并有患者在治療中因肝腎綜合征和急性肝功能衰竭而死亡的報(bào)道。
若轉(zhuǎn)氨酶值高于正常值上限5 倍，應(yīng)先中斷甲磺酸伊馬替尼的治療，待轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常時(shí)可繼續(xù)治療，但應(yīng)減低劑量;而當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶值再次高于正常值上限5 倍時(shí)，應(yīng)終止治療。
若總膽紅素增加1 倍和/ 或轉(zhuǎn)氨酶增加2 倍，應(yīng)中斷或停止厄羅替尼的治療。在治療期間應(yīng)避免合用可導(dǎo)致肝損傷的藥物和食物，如對(duì)乙酰氨基酚和乙醇等。
舒尼替尼的不良反應(yīng)包括具有與化療藥物類似的血液學(xué)毒性，主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少及血小板減少。在治療期間應(yīng)叮囑患者注意休息、減少會(huì)客、減少感染機(jī)會(huì)，同時(shí)建議復(fù)查血象，以便根據(jù)患者情況對(duì)給藥劑量進(jìn)行調(diào)整。
與蛋白酶體抑制劑硼替佐米治療相關(guān)的血小板減少見于大多數(shù)患者，一般在用藥的第1～14 天下降，第11 天降至最低值，在第15～21 天恢復(fù)用藥前水平。血液學(xué)毒性發(fā)生率較高，特別是在與其他化療藥物聯(lián)合使用時(shí)，但也易于控制，可通過預(yù)防性血小板輸注減少出血風(fēng)險(xiǎn)，而無需減量治療，但如果患者在治療期間發(fā)生4度以上血小板減少，則應(yīng)暫停使用硼替佐米。
蛋白尿是vegf 抑制劑共同的不良反應(yīng)。索拉非尼及舒尼替尼也有患者出現(xiàn)相關(guān)性蛋白尿的報(bào)道。蛋白尿通常呈可逆性，大多數(shù)無癥狀，對(duì)于接受vegf 抑制劑治療的患者應(yīng)密切檢測(cè)肌酐、腎功能、血壓和蛋白尿，對(duì)出現(xiàn)蛋白尿的病人應(yīng)控制其蛋白攝入并囑其注意休息。一旦出現(xiàn)了腎損傷或者腎病綜合征，則必須停藥并進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。
有些靶向藥物的長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，其主要表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、嗜睡、肌無力、不同程度意識(shí)障礙及視覺異常。影雖然并不常見，但若是發(fā)生時(shí)處理不當(dāng)，可使患者留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥甚至導(dǎo)致死亡，故應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
間質(zhì)性肺炎(ild)主要臨床表現(xiàn)為干咳、不同程度的呼吸困難、限制性通氣障礙及彌散功能減低、伴低氧血癥。多見于口服吉非替尼，一旦確診為吉非替尼所致的ild，須立即停藥并積極應(yīng)用高劑量糖皮質(zhì)激素治療，以避免造成肺部的不可逆病變。另外，有報(bào)道指出使用厄羅替尼及硼替佐米亦可引起ild。
用于治療晚期腎癌患者的mtor 抑制劑依維莫司具有免疫抑制作用，其主要不良反應(yīng)是非感染性肺炎。對(duì)于情況嚴(yán)重的患者，可能需要下調(diào)劑量或中斷給藥，并使用皮質(zhì)類固醇進(jìn)行治療。
甲狀腺功能減退在使用舒尼替尼的治療中較為常見。在使用舒尼替尼治療期間應(yīng)注意檢查促甲狀腺激素(tsh)，而在使用其它靶向藥物治療期間如出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀，也應(yīng)進(jìn)行tsh 的檢查。治療過程中，若tsh10 miu·l-1，則可根據(jù)患者年齡、有無心臟疾病等因素，及時(shí)給予左旋甲狀腺素進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)根據(jù)臨床及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果對(duì)用藥劑量進(jìn)行調(diào)整。激素替代療法可使以疲乏為主的大部分癥狀得以改善，因此一般不建議減量或停用藥物。
應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到靶向抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的多樣性和嚴(yán)重性，注意用藥細(xì)節(jié)，使這類藥物更好地發(fā)揮作用。
1.
常見藥物不良反應(yīng)的識(shí)別和處理
2.
化療藥物的常見不良反應(yīng)及處理
3.
如何判斷藥物不良反應(yīng)
4.
抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)
5.
如何應(yīng)對(duì)藥物不良反應(yīng)
6.
抗精神病藥物不良反應(yīng)的識(shí)別及處理
7.
抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)
8.
抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)匯總
最新藥物不良反應(yīng)工作計(jì)劃 藥物不良反應(yīng)論文(五篇)篇五
1.與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強(qiáng)。由于不同個(gè)體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導(dǎo)致單位時(shí)間內(nèi)藥物濃度異常升高，引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。該類型具有劑量依賴性和可預(yù)測(cè)性，個(gè)體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響，一旦發(fā)生，后果十分嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致死亡。
2.與藥物劑量無關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型與藥物固有的正常藥理作用無關(guān)，而與藥物變性(如藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì))和人體特異體質(zhì)(指患者的特殊遺傳素質(zhì))有關(guān)。該類型與用藥劑量無關(guān)，難以預(yù)測(cè)，經(jīng)常規(guī)的毒理學(xué)篩選也很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率雖較低，但危險(xiǎn)性大，病死率較高。此類傷害又可分為兩種。
3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)常由發(fā)生配伍禁忌及中西藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性分為軀體依賴和精神依賴，前者是一種機(jī)體的'適應(yīng)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為對(duì)某一類藥物特有的停藥綜合征;后者即所謂的成癮，是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)，遺傳、社會(huì)心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。
1.功能性改變系指藥物引起人體的器官或組織功能發(fā)生改變。這種變化多為暫時(shí)性，停藥后可以恢復(fù)正常，無病理組織的變化。但有些功能性改變?nèi)绺喂δ墚惓！⒛I功能損害等亦可十分嚴(yán)重，甚至引起器質(zhì)性改變，常需住院治療。
1.
執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)：藥物不良反應(yīng)的分類
2.
執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)：體質(zhì)的分類
3.
中藥師考點(diǎn)：中藥檢驗(yàn)的分類
4.
中藥師考點(diǎn)：明煅法
5.
中藥師考點(diǎn)：半夏
6.
執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)：便秘
7.
執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)：磺脲類
8.
中藥師考點(diǎn)：郁證
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