基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

格式:DOC 上傳日期:2023-08-25 22:58:09
基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)
時間:2023-08-25 22:58:09    

當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時,需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗教訓(xùn),提高認(rèn)識,明確方向,以便進(jìn)一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做總結(jié)。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,方便大家學(xué)習(xí)。

基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)篇一

1、綜合性監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,每月按計劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,統(tǒng)計全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、目標(biāo)性監(jiān)測

繼續(xù)對我院重點科室、重點人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測、nicu呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測、nicu血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。

4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測

每季度對檢驗科上報細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總,掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢變化,以醫(yī)院感染通訊的方式通報全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。

5、現(xiàn)患率調(diào)查

擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,討論目前存在的問題,并根據(jù)存在的問題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求,及時修訂醫(yī)院感染管理的各項制度。督促相應(yīng)科室及時對本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。

2、根據(jù)國家新出臺的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時安排相應(yīng)培訓(xùn);

3、對新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn);

4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。

定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況,對相關(guān)人員展開培訓(xùn),杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。

積極參加國家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動,有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究,并繼續(xù)申請新的課題。

基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)篇二

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補(bǔ)報。

3、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、控制感染率:強(qiáng)調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強(qiáng)對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。

2、每月對重點科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。

3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢測。

1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);

2、抗菌藥物的合理使用知識;

4、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護(hù)措施等。

定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ)。

基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)篇三

1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識與技能培訓(xùn)、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。

2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé),并對其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。

1、對醫(yī)院感染及其有關(guān)危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導(dǎo)實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會及有關(guān)科室。漏報率應(yīng)20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護(hù)方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù),對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護(hù)工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與有關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制維護(hù)。

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護(hù)委員會的指導(dǎo)和大力支撐下,堅持科學(xué)成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項方法的臨床落實,依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)篇四

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ)。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

基層醫(yī)院感染管理工作總結(jié)篇五

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

(一)內(nèi)感染治理

院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。

3、認(rèn)真落實消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

(二)、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。

6、切實加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的`醫(yī)患糾紛。

(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理

醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。

(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

(四)、護(hù)理質(zhì)量治理

護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

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