為確保事情或工作順利開展，常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案，方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計劃。方案的制定需要考慮各種因素，包括資源的利用、風(fēng)險的評估以及市場的需求等，以確保方案的可行性和成功實(shí)施。以下是小編精心整理的方案策劃范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
南開家庭糾紛服務(wù)方案公示篇一
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案 為了認(rèn)真落實(shí)分級診療工作，建立“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》加快建設(shè)和實(shí)施分級診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊簽約服務(wù)模式順利開展，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定。
一、 目的和意義
以促進(jìn)居民健康為核心，以實(shí)施健康管理為目標(biāo)，以簽約履約為抓手，實(shí)施家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式，為建立梯度有序、上下互動、運(yùn)行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)：
簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：郭宗仁
成員：喬希強(qiáng) 邊淑芳 魏明俊
韓樂松 王 洋 陳紅英
簽約服務(wù)專家組：
組長：郭宗仁
趙永賢 陳守亮 董玉婉 李四琳 劉運(yùn)鵬
王彥兵 金鐘紅 柴淑琴 楊俊玲 董艷榮
何寶紅 朱文杰 喬希艷 曹 艷 高寶軍
劉中鋒 王尚凱
三、 工作原則
（一）以維護(hù)居民健康為核心。堅持以人為本，對服務(wù)居民及家庭進(jìn)行健康管理，循序漸進(jìn)。首先以慢病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人等人群為重點(diǎn)簽約服務(wù)對象，逐步推開，實(shí)現(xiàn)每個居民與家庭醫(yī)生的責(zé)任簽約關(guān)系，形成家庭健康的良性互動。
（二）以規(guī)范服務(wù)形式為重點(diǎn)。在服務(wù)人群相對固定的基礎(chǔ)上，按需提供服務(wù)。主要通過預(yù)約服務(wù)、主動服務(wù)和上門服務(wù)的形式，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)內(nèi)容和流程。
（三）以相互信任支持為基礎(chǔ)。做好家庭醫(yī)生的服務(wù)資質(zhì)認(rèn)定，提高服務(wù)水平，保護(hù)居民隱私，逐步樹立家庭醫(yī)生責(zé)任感和居民的信任感。
（四）以信息管理平臺為支撐。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，結(jié)合區(qū)域信息系統(tǒng)，全面掌握簽約對象的健康綜合信息，實(shí)施動態(tài)更新管理，通過有效數(shù)據(jù)的即時更新，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)、反饋、預(yù)警、預(yù)約等功能，為開展高效的健康管理提供信息支撐。
四、工作目標(biāo)
通過家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式的推廣，根本轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式，形成家庭醫(yī)生與簽約家庭長期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務(wù)關(guān)系。通過與網(wǎng)格內(nèi)家庭簽約的形式，為家庭成員提供連續(xù)、綜合的健康管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)。為居民制定健康管理服務(wù)計劃，實(shí)施個性化健康干預(yù)和指導(dǎo)，接受簽約居民的電話健康咨詢等。2017年以本轄區(qū)內(nèi)及對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點(diǎn)人群數(shù)30%為簽約服務(wù)基數(shù)，今后逐年增加。
五、服務(wù)內(nèi)容
1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況和影響健康的主要因素等。
2、做好居民健康管理。與居民簽定服務(wù)協(xié)議，建立個人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動態(tài)管理的監(jiān)測，對老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評估。
3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
根據(jù)需求代購藥品。
5、協(xié)助做好傳染病管理。對轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進(jìn)行管理，指導(dǎo)居民進(jìn)行必要的消毒隔離。
6、做好婦幼保健工作。根據(jù)服務(wù)規(guī)范要求，為孕產(chǎn)婦提供保健指導(dǎo)和產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)；做好兒童計劃免疫管理；為育齡婦女提供計劃生育技術(shù)咨詢及指導(dǎo)。
7、開展健康教育。采取講課、互動、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式，開展防病知識宣傳、營養(yǎng)養(yǎng)生指導(dǎo)，不斷提高居民健康素養(yǎng)。
8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預(yù)約上級醫(yī)院診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作是落實(shí)醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，是深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要舉措，我院成立家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長郭宗仁擔(dān)任組長，相關(guān)部門和職能科室參與，做到職責(zé)明確，落實(shí)責(zé)任，協(xié)調(diào)解決家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)推進(jìn)工作中出現(xiàn)各種問題。協(xié)同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室成立相應(yīng)的工作小組，將此項工作作為當(dāng)前及今后較長一段時間深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要內(nèi)容來抓。
《家庭醫(yī)師簽約服務(wù)方案》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
南開家庭糾紛服務(wù)方案公示篇二
家庭醫(yī)生模式對一般疾病患者的好處是顯而易見的，踏出家門就有社區(qū)醫(yī)院，甚至撥個電話給自己所屬的家庭醫(yī)生就能得到相應(yīng)的基礎(chǔ)診治，可以說是省時省力。為在全鄉(xiāng)進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，探索“雙簽約、雙守門”模式，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，以做實(shí)家庭醫(yī)生與居民簽約服務(wù)為重點(diǎn)，逐步完善以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級診療模式，建立以保障群眾身體健康為核心、以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、全科服務(wù)團(tuán)隊為依托、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為平臺、二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向協(xié)作為支撐的三級聯(lián)動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為全鄉(xiāng)居民提供安全、有效、連續(xù)、便捷、價廉的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
截止到2017年年底，全鄉(xiāng)農(nóng)村家庭醫(yī)生簽服務(wù)率要達(dá)到60%以上
三、工作任務(wù)
(一)明確簽約服務(wù)對象
1.重點(diǎn)人群，主要指65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。
2.特殊人群，主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對象、優(yōu)撫對象等。
3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。
(二)統(tǒng)籌建立簽約醫(yī)生團(tuán)隊
簽約醫(yī)生團(tuán)隊由我院注冊的全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他具備簽約服務(wù)能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師組成，探索個體診所開展簽約服務(wù)。簽約服務(wù)以老年人、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到普通人群。
(三)合理劃分簽約服務(wù)責(zé)任區(qū)域
南開家庭糾紛服務(wù)方案公示篇三
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案 為了認(rèn)真落實(shí)分級診療工作，建立“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》加快建設(shè)和實(shí)施分級診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊簽約服務(wù)模式順利開展，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定。
一、 目的和意義
以促進(jìn)居民健康為核心，以實(shí)施健康管理為目標(biāo)，以簽約履約為抓手，實(shí)施家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式，為建立梯度有序、上下互動、運(yùn)行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)：
簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：郭宗仁
成員：喬希強(qiáng) 邊淑芳 魏明俊
韓樂松 王 洋 陳紅英
簽約服務(wù)專家組：
組長：郭宗仁
趙永賢 陳守亮 董玉婉 李四琳 劉運(yùn)鵬
王彥兵 金鐘紅 柴淑琴 楊俊玲 董艷榮
何寶紅 朱文杰 喬希艷 曹 艷 高寶軍
劉中鋒 王尚凱
三、 工作原則
（一）以維護(hù)居民健康為核心。堅持以人為本，對服務(wù)居民及家庭進(jìn)行健康管理，循序漸進(jìn)。首先以慢病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人等人群為重點(diǎn)簽約服務(wù)對象，逐步推開，實(shí)現(xiàn)每個居民與家庭醫(yī)生的責(zé)任簽約關(guān)系，形成家庭健康的良性互動。
（二）以規(guī)范服務(wù)形式為重點(diǎn)。在服務(wù)人群相對固定的基礎(chǔ)上，按需提供服務(wù)。主要通過預(yù)約服務(wù)、主動服務(wù)和上門服務(wù)的形式，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)內(nèi)容和流程。
（三）以相互信任支持為基礎(chǔ)。做好家庭醫(yī)生的服務(wù)資質(zhì)認(rèn)定，提高服務(wù)水平，保護(hù)居民隱私，逐步樹立家庭醫(yī)生責(zé)任感和居民的信任感。
（四）以信息管理平臺為支撐。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，結(jié)合區(qū)域信息系統(tǒng)，全面掌握簽約對象的健康綜合信息，實(shí)施動態(tài)更新管理，通過有效數(shù)據(jù)的即時更新，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)、反饋、預(yù)警、預(yù)約等功能，為開展高效的健康管理提供信息支撐。
四、工作目標(biāo)
通過家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式的推廣，根本轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式，形成家庭醫(yī)生與簽約家庭長期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務(wù)關(guān)系。通過與網(wǎng)格內(nèi)家庭簽約的形式，為家庭成員提供連續(xù)、綜合的健康管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)。為居民制定健康管理服務(wù)計劃，實(shí)施個性化健康干預(yù)和指導(dǎo)，接受簽約居民的電話健康咨詢等。2017年以本轄區(qū)內(nèi)及對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點(diǎn)人群數(shù)30%為簽約服務(wù)基數(shù)，今后逐年增加。
五、服務(wù)內(nèi)容
1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況和影響健康的主要因素等。
2、做好居民健康管理。與居民簽定服務(wù)協(xié)議，建立個人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動態(tài)管理的監(jiān)測，對老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評估。
3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
根據(jù)需求代購藥品。
5、協(xié)助做好傳染病管理。對轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進(jìn)行管理，指導(dǎo)居民進(jìn)行必要的消毒隔離。
6、做好婦幼保健工作。根據(jù)服務(wù)規(guī)范要求，為孕產(chǎn)婦提供保健指導(dǎo)和產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)；做好兒童計劃免疫管理；為育齡婦女提供計劃生育技術(shù)咨詢及指導(dǎo)。
7、開展健康教育。采取講課、互動、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式，開展防病知識宣傳、營養(yǎng)養(yǎng)生指導(dǎo)，不斷提高居民健康素養(yǎng)。
8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預(yù)約上級醫(yī)院診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作是落實(shí)醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，是深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要舉措，我院成立家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長郭宗仁擔(dān)任組長，相關(guān)部門和職能科室參與，做到職責(zé)明確，落實(shí)責(zé)任，協(xié)調(diào)解決家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)推進(jìn)工作中出現(xiàn)各種問題。協(xié)同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室成立相應(yīng)的工作小組，將此項工作作為當(dāng)前及今后較長一段時間深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要內(nèi)容來抓。
《家庭簽約式服務(wù)方案》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
南開家庭糾紛服務(wù)方案公示篇四
失獨(dú)家庭補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2014
核心提示：失獨(dú)家庭補(bǔ)助最新政策如何規(guī)定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)？自2014年起，將女方年滿49周歲的獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭夫妻的特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)分別提高到：城鎮(zhèn)每人每月270元(傷殘)、340元(死亡)。具體內(nèi)容由法律快車編輯為您介紹。
失獨(dú)家庭補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)201
4一、經(jīng)濟(jì)扶助
國家衛(wèi)生計生委、民政部、財政部、人力資源和社會保障部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部五部委發(fā)出《通知》提出對計劃生育特殊困難家庭要加大經(jīng)濟(jì)扶助力度，做好養(yǎng)老保障工作，提高醫(yī)療保障水平，廣泛開展社會關(guān)懷活動。
自2014年起，將女方年滿49周歲的獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭夫妻的特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)分別提高到：城鎮(zhèn)每人每月270元(傷殘)、340元(死亡)，農(nóng)村每人每月150元(傷殘)、170元(死亡)，并建立動態(tài)增長機(jī)制。中央財政按照不同比例對東、中、西部地區(qū)予以補(bǔ)助。
二、保障房優(yōu)先安排
開展社會關(guān)懷活動，對生活貧困、住房困難的計劃生育特殊困難家庭申請廉租房、公租房等保障性住房的，要優(yōu)先給予安排；對農(nóng)村計劃生育特殊困難家庭，要按照有關(guān)規(guī)定優(yōu)先納入農(nóng)村危房改造范圍。
三、城鄉(xiāng)醫(yī)療
《通知》提出，提高醫(yī)療保障水平。各地要將符合條件的低收入計劃生育特殊困難家庭成員納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，給予相應(yīng)的醫(yī)療救助，并幫助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對有再生育意愿的獨(dú)生子女傷殘死亡家庭，參加生育保險或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，要將其接受取環(huán)、輸卵(精)管復(fù)通等計劃生育手術(shù)及再生育服務(wù)的醫(yī)療費(fèi)用按照規(guī)定納入支付范圍；免費(fèi)向農(nóng)村居民提供取環(huán)、輸卵(精)管復(fù)通等計劃生育手術(shù)服務(wù)，并給予住院分娩補(bǔ)助；對確需實(shí)施輔助生殖技術(shù)的，要做好咨詢指導(dǎo)工作，并給予必要的幫助。鼓勵和支持各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通“綠色通道”，建立社區(qū)醫(yī)療服務(wù)巡診制度，為計劃生育特殊困難家庭提供便利的就醫(yī)條件。
四、養(yǎng)老保障
有法律問題，上法律快車http://
優(yōu)先入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
《通知》要求，做好養(yǎng)老保障工作。對符合條件的計劃生育特殊困難家庭成員參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予參保繳費(fèi)補(bǔ)貼。對60周歲及以上的計劃生育特殊困難家庭成員，特別是其中失能或部分失能的，要優(yōu)先安排入住政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。有條件的地方可對計劃生育特殊困難家庭成員中的生活長期不能自理、經(jīng)濟(jì)困難的老年人發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。
有法律問題，上法律快車http:///
南開家庭糾紛服務(wù)方案公示篇五
一、指導(dǎo)思想
通過推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務(wù)，堅持充分告知、突出重點(diǎn)、自愿簽約、強(qiáng)化考核的原則，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。
二、基本原則
自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基本醫(yī)療公衛(wèi)服務(wù)與特需健康服務(wù)相結(jié)合；家庭醫(yī)生服務(wù)與團(tuán)隊服務(wù)相結(jié)合。
三、工作目標(biāo)
通過家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立穩(wěn)固的契約服務(wù)關(guān)系，使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，激勵家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)對象提供針對性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、病傷康復(fù)、健康管理、長期照護(hù)等連續(xù)協(xié)同的健康服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)“首診在基層、救治在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級診療目標(biāo)。
2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋達(dá)到50%以上，貧困人口（建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶）簽約覆蓋率達(dá)到100%，其他重點(diǎn)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者等）簽約覆蓋率達(dá)到80%以上。2020年，力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，力爭實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
四、簽約服務(wù)對象
本轄區(qū)常住居民。優(yōu)先覆蓋重點(diǎn)人群：基本公衛(wèi)服務(wù)的重點(diǎn)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者）、建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者以及其他簽約服務(wù)需求的居民。
五、團(tuán)隊組建和服務(wù)方式
嚴(yán)格家庭醫(yī)生及護(hù)士準(zhǔn)入制度，凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，有較豐富的服務(wù)經(jīng)驗，掌握醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)務(wù)人員，均可從事家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作。家庭醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊由各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生和我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、公衛(wèi)人員組成，每個團(tuán)隊負(fù)責(zé)1-2個村。每個家庭憑身份證或戶口簿、暫住證與服務(wù)團(tuán)隊簽約。
我鎮(zhèn)的包干幫扶責(zé)任制二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)是閬中市人
民醫(yī)院、閬中市中醫(yī)院、閬中市精衛(wèi)中心、閬中市婦幼保健院，主要為我鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作提供醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)重病診斷、制定治療方案、治療方案實(shí)施指導(dǎo)、開展巡回醫(yī)療。
根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況，成立家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)小組，督導(dǎo)組、負(fù)責(zé)團(tuán)隊小組。
1、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：董均先
副組長：宋燕坪 伏清亮 顏祥平王益瀟
2、督導(dǎo)組 組長： 董均先
副組長：顏祥平伏清亮 宋燕坪
3、家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊：
六、服務(wù)內(nèi)容
服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個方面內(nèi)容。村醫(yī)能完成的項目原則上由村醫(yī)執(zhí)行。
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范免費(fèi)為居民提供的12類45項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2.基本醫(yī)療和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度，認(rèn)真落實(shí)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)等服務(wù)；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要及時提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。簽約居民在簽約家庭醫(yī)生處就診免收掛號費(fèi)（一般診療費(fèi)），簽約居民因病情需要，由低級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往高級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院起付線只補(bǔ)計兩級之間的起付標(biāo)準(zhǔn)差額；由高級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至低級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不再另計統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)；慢性病開藥享受連續(xù)處方等優(yōu)惠。
3.健康綜合服務(wù)。
藥“治未病”在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的重要作用，滿足居民多元化健康需求，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見的預(yù)防保健措施；為行動不便的簽約服務(wù)對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護(hù)理和家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊可以開展家庭病床服務(wù)。
對于未簽約居民，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步引導(dǎo)居民加入簽約服務(wù)。
七、簽約服務(wù)收費(fèi)
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。家庭醫(yī)生為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及重大公共衛(wèi)生項目的簽約服務(wù)，不得收取任何費(fèi)用。
2.有償服務(wù)項目。家庭醫(yī)生為對轄區(qū)簽約居民按需求提供的基本醫(yī)療等服務(wù)，除免收一般診療費(fèi)外，其他診療項目按物價部門核定的一級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，由衛(wèi)生院出具收費(fèi)票據(jù)。
八、保障措施
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織，統(tǒng)籌安排，突出重點(diǎn)，確保此項工作順利完成。
2.深入發(fā)動、廣泛宣傳，各村衛(wèi)生室要大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)工作，宣傳工作要做到每個家庭力爭家喻戶曉，人人皆知。
3.加大投入，提供保障，加強(qiáng)醫(yī)療隊伍的建設(shè)，提供專業(yè)技術(shù)水平，掌握區(qū)域居民基本信息，按要求落實(shí)每項任務(wù)。
4.強(qiáng)化培訓(xùn)提高能力，提高業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，逐步轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生服務(wù)的方式，通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提高居民的信任度。
九、工作制度
1.建立家庭醫(yī)生服務(wù)式團(tuán)隊，健全相關(guān)機(jī)制，嚴(yán)格按照衛(wèi)生局的相關(guān)要求執(zhí)行。
2.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，全面負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)。
3.家庭醫(yī)生對責(zé)任區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)人群每年進(jìn)行一次梳理，及時補(bǔ)充信息，按要求對重點(diǎn)人群進(jìn)行規(guī)范管理。
4.要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)核心制度，參加各類培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，提高專業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務(wù)。
5.要根據(jù)居民實(shí)際需求，及時提供上門訪視，電話咨詢，預(yù)約服務(wù)，康復(fù)指導(dǎo)等多種服務(wù)。
6.家庭醫(yī)生原則上每月不少于兩次下村組巡診、開展上門服務(wù)。
7.在進(jìn)入村組開展衛(wèi)生服務(wù)工作時，家庭醫(yī)生必須穿統(tǒng)一工作服并佩戴胸牌，攜帶統(tǒng)一的家庭醫(yī)生工作包，通信工具和工作記錄本。
8.家庭醫(yī)生在開展服務(wù)過程中，要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語。
9.要自覺遵守有關(guān)廉潔自律的各項規(guī)定，不得索取收受服務(wù)對象給予的禮金、禮品等。
十、監(jiān)督考核
各家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊嚴(yán)禁“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務(wù)”、“重進(jìn)度、輕質(zhì)量”等，確保簽約服務(wù)順利實(shí)施。我院將對家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)團(tuán)隊的滿意度、簽約戶數(shù)、簽約人數(shù)、數(shù)量、服務(wù)落實(shí)情況、服務(wù)團(tuán)隊和家庭醫(yī)生人員的工作情況納入績效考核。
附件：
1、簽約服務(wù)工作流程
2、簽約服務(wù)雙方職責(zé)和義務(wù)
3、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書
石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院 2017年6月28日
附件1：
簽約服務(wù)工作流程
1、宣傳：要通過多種渠道宣傳簽約服務(wù)內(nèi)容和形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在村衛(wèi)生室公示簽約醫(yī)生基本信息，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。
2、簽約：按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門服務(wù)等方式，根據(jù)居民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，協(xié)議書歸檔存放。按有關(guān)規(guī)定保護(hù)居民的各種隱私，共同履行協(xié)議條款。
3、服務(wù)：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實(shí)各項服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。
4、評價：家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時對居民健康進(jìn)行評價。根據(jù)居民要求，不斷完善服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量。
5、總結(jié)：定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。
附件2：
簽約服務(wù)雙方職責(zé)和義務(wù)
一、甲方職責(zé)
康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。
2、免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。
3、免費(fèi)為所有家庭成員建立健康檔案，并實(shí)施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中65歲以上成員體檢一次，對0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種和健康系統(tǒng)管理，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務(wù)，對結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務(wù)，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于4次的面對面隨訪等服務(wù)，幫助殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練。及時將服務(wù)信息錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求進(jìn)行。
4、提供免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面的指導(dǎo)。
5、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況
行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。
基本公共衛(wèi)生項目為免費(fèi)項目。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項目。對乙方中行動不便的家庭成員，提供上門服務(wù)，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風(fēng)險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費(fèi)按照國家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
為了保障乙方及時得到家庭簽約服務(wù)，甲方要接到乙方的求助申請后，應(yīng)及時提供服務(wù)。在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因難以保證上門服務(wù)時，可以請指導(dǎo)單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。
二、乙方職責(zé)
1、乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。
2、需甲方上門服務(wù)時，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。
3、保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務(wù)過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書
甲方：（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱）
乙方：家庭成員：。（家庭成員代表）電話： 住址：。
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