醫(yī)保審核員工作總結(jié)

格式:DOC 上傳日期:2023-09-08 17:59:14
醫(yī)保審核員工作總結(jié)
時(shí)間:2023-09-08 17:59:14     小編:雨中梧

當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時(shí),需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高認(rèn)識,明確方向,以便進(jìn)一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做總結(jié)。什么樣的總結(jié)才是有效的呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀總結(jié)范文,希望大家能夠喜歡!

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇一

2022年,市行政審批局堅(jiān)持以^v^新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會精神,按照中央和省、市各項(xiàng)工作要求,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,聚焦辦事方便,以黨的建設(shè)為引領(lǐng),以改革創(chuàng)新和機(jī)關(guān)建設(shè)為總抓手,圍繞行政審批、公共資源交易、市民中心管理三大重點(diǎn)領(lǐng)域,不斷優(yōu)化服務(wù)模式,升級辦事體驗(yàn),持續(xù)提升企業(yè)群眾的滿意度和獲得感。

一、構(gòu)建“一二三四”工作體系,持續(xù)建設(shè)一流政務(wù)服務(wù)環(huán)境

圍繞改革創(chuàng)新這一主線,聚焦優(yōu)化營商環(huán)境和審批提速增效兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),打好數(shù)字審批“xx模式”建設(shè)、營商環(huán)境建設(shè)、服務(wù)全市重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)三大攻堅(jiān)戰(zhàn),堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化、法治化、集成化、專業(yè)化四輪驅(qū)動,全面提升政務(wù)服務(wù)水平。

(一)打好數(shù)字審批“xx模式”建設(shè)攻堅(jiān)戰(zhàn)

一是打造更加智慧的審批服務(wù)平臺。進(jìn)一步整合線上線下審批服務(wù)資源,建立市、區(qū)兩級統(tǒng)一的集成化vx智慧審批服務(wù)平臺,實(shí)現(xiàn)審管一體化平臺、企業(yè)開辦智能一體化平臺、工程建設(shè)項(xiàng)目審批管理等平臺統(tǒng)一入口、一鍵切換,推動政務(wù)服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化、業(yè)務(wù)數(shù)字化、數(shù)據(jù)可視化、成效可量化。

二是擴(kuò)大“電子證照”應(yīng)用成效。加快推進(jìn)權(quán)限范圍內(nèi)電子證照簽發(fā)工作,年內(nèi)實(shí)現(xiàn)xxx類電子證照在線簽發(fā)。以應(yīng)發(fā)盡發(fā)為原則,對清單內(nèi)事項(xiàng)全部優(yōu)先發(fā)放電子證照。持續(xù)豐富電子證照聯(lián)展聯(lián)用應(yīng)用場景,面向xxx萬市場主體提供電子營業(yè)執(zhí)照應(yīng)用服務(wù),推動電子營業(yè)執(zhí)照跨區(qū)域、跨層級、跨領(lǐng)域應(yīng)用,著力構(gòu)建電子營業(yè)執(zhí)照的應(yīng)用服務(wù)體系。

(二)打好營商環(huán)境建設(shè)攻堅(jiān)戰(zhàn)

全面落實(shí)《xx市營商環(huán)境優(yōu)化提升行動方案》中xx條改革創(chuàng)新舉措,加強(qiáng)營商環(huán)境日常建設(shè)。研究制定《xx市營商環(huán)境三年提升行動方案》,健全市級統(tǒng)籌,牽頭部門和責(zé)任部門共同推進(jìn),市和區(qū)(市)兩級聯(lián)動配合的高效工作機(jī)制。積極備考迎評,繼續(xù)加強(qiáng)與上級部門及有關(guān)機(jī)構(gòu)的溝通對接,積極開展市場主體走訪和政策宣傳工作,營造新型營商環(huán)境氛圍。堅(jiān)持以評促改,以改促優(yōu),扎實(shí)做好開辦企業(yè)、辦理建筑許可、招標(biāo)投標(biāo)的迎評提升工作。

(三)打好服務(wù)全市重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)攻堅(jiān)戰(zhàn)

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇二

始終把優(yōu)秀的企業(yè)文化作為企業(yè)發(fā)展的核心競爭力,把^v^三十二字方針^v^融入到具體的工作中,導(dǎo)入cis系統(tǒng);提前規(guī)劃和準(zhǔn)備十五周年大慶活動,做好宣傳、展示形象。

(二)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及考核盈余:

繼續(xù)堅(jiān)持以^v^項(xiàng)目為中心,以變現(xiàn)為核心,突出重點(diǎn)^v^,^v^變現(xiàn)、變現(xiàn)、再變現(xiàn)^v^,始終把變現(xiàn)工作放在工作的首要位置。

1、在優(yōu)質(zhì)、高效完成在建項(xiàng)目開發(fā)、回籠資金的同時(shí),要深入調(diào)查、認(rèn)真研究,適時(shí)變現(xiàn)湖天花園村、鴻運(yùn)樓、湖天一色12#樓、三角坪停車場、世紀(jì)文體街的變現(xiàn),完成湖天商業(yè)廣場的部分招商工作。

2、總結(jié)湖天一色___酒店在銷售、裝修、開業(yè)等方面的典型經(jīng)驗(yàn),形成___產(chǎn)權(quán)式酒店的標(biāo)準(zhǔn)和模式,先后在4月份、6月份和10月份推出會同___酒店、順天國際___酒店、洪江___酒店。

3、認(rèn)真調(diào)研,抓住城市南擴(kuò)、工業(yè)園建設(shè)、中方全面搬家、高速公路通車的契機(jī),全面推進(jìn)中方生態(tài)城的項(xiàng)目建設(shè)。第一,按照建設(shè)^v^鶴、芷、中、洪一體化^v^的思路,由中方縣政府牽頭、企業(yè)組織實(shí)施,邀請專家、行業(yè)參與大懷化城區(qū)規(guī)劃的討論和宣傳,讓^v^生態(tài)城^v^和^v^懷化后花園^v^的概念深入人心。第二,項(xiàng)目開發(fā)以住宅為主、商業(yè)為輔,走以^v^項(xiàng)目帶動^v^和^v^土地轉(zhuǎn)讓^v^相結(jié)合的變現(xiàn)方式,杜絕發(fā)生已征土地的法律風(fēng)險(xiǎn)。

4、主樓征地拆遷工作要必須加大力度、加快步伐,爭取時(shí)間,規(guī)避由于《物權(quán)法》出臺新增加的阻力,在8月底前完成主樓拆遷和可行性研究報(bào)告,力爭在10月份推出主樓的住宅部分,在12月份推出商業(yè)部分,全力打造懷化第一樓。同時(shí)還要確保在6月份前解決湖天一色五期重合地問題。

5、洪江、會同、靖州加快已開樓盤的建設(shè),準(zhǔn)確把握市場,抓住時(shí)機(jī),及時(shí)調(diào)整銷售政策,確保^v^資金就地平衡^v^。認(rèn)真研究百貨業(yè)態(tài)的管理,精細(xì)測算,搞好冷水江___國際的整改。

(三)完善考核機(jī)制、任務(wù)分解到位,確保完成20xx年度各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

由于受宏觀政策大氣候的影響,20xx年房產(chǎn)公司的產(chǎn)值和考核盈余與xx年保持一致。要2月底完成任務(wù)分解工作,到部門(項(xiàng)目)、到處室、到個(gè)人。3月份完善考核機(jī)制。

(四)認(rèn)真落實(shí)^v^產(chǎn)品優(yōu)、成本低、服務(wù)好^v^的各項(xiàng)措施。

3月份完成房產(chǎn)服務(wù)手冊;5月份完成^v^定額設(shè)計(jì)^v^和^v^定額施工^v^方案,并在此基礎(chǔ)上圍繞集團(tuán)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略,加大對產(chǎn)品的研發(fā)力度,研究符合酒店和超市經(jīng)營管理的產(chǎn)品,為主樓的開發(fā)建設(shè)提供寶貴經(jīng)驗(yàn);6月份成立客戶俱樂部和房屋超市。

(五)確保工程進(jìn)度,爭取如期完工,為銷售任務(wù)的完成創(chuàng)造條件。

(六)資金是項(xiàng)目開發(fā)的生命線,既要加速變現(xiàn),又要加大融資力度,做到^v^兩條腿走路^v^。在做好按揭*款、爭取項(xiàng)目*款的同時(shí),認(rèn)真研究和利用銀行新的金融產(chǎn)品,推動銷售。融資工作從^v^依賴^v^銀行轉(zhuǎn)變?yōu)閊v^依靠^v^銀行。

(七)積極應(yīng)對持續(xù)、穩(wěn)健的宏觀調(diào)控政策,認(rèn)真分析國家新出臺的土地增值稅政策,研究對策,提前準(zhǔn)備,落實(shí)措施。

(八)加強(qiáng)項(xiàng)目開發(fā)的營銷策劃工作,重視市場調(diào)研,宣傳工作提前介入,確保完成銷售任務(wù)。

(九)重視和加強(qiáng)人力資源工作,建立健全管理制度。培養(yǎng)、引進(jìn)專業(yè)技術(shù)類人才和操盤手,逐步擺脫^v^能人經(jīng)濟(jì)^v^模式。

我們相信,20xx年有董事局的正確領(lǐng)導(dǎo)、有___人萬眾一心的精神,房產(chǎn)公司全體員工會再接再厲,為___的事業(yè)努力工作。

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇三

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我站全體醫(yī)務(wù)人員,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),成立了負(fù)責(zé)人具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的全面管理。

為使醫(yī)務(wù)人員對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進(jìn)行廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等真正了解到參保的好處,了解醫(yī)保的運(yùn)作模式,積極參保。

實(shí)。我站結(jié)合工作實(shí)際,制訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我站的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇四

一、重視醫(yī)保工作,加大宣傳力度。

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我站全體醫(yī)務(wù)人員,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),成立了負(fù)責(zé)人具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的全面管理。

為使醫(yī)務(wù)人員對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進(jìn)行廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等真正了解到參保的好處,了解醫(yī)保的運(yùn)作模式,積極參保。

二、措施得力,

規(guī)章制度

嚴(yán)格

實(shí)。我站結(jié)合工作實(shí)際,制訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我站的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

一、定期進(jìn)行政策宣傳

1、對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。

2、定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、組織對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2、加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)

1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。

2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對流程一目了然。

3、強(qiáng)化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。

四、加強(qiáng)監(jiān)管力度

1、醫(yī)保管理科主任有副院長擔(dān)任,完善制定醫(yī)保管理處罰制度。

2、每月在月例會中,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

3、定期考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

4、加強(qiáng)對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:

(1)加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。

(2)加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。

(3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

(4)加強(qiáng)對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)廣大群眾對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策、報(bào)銷辦法、程序等宣傳,提高全民參保意識,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開展。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保參保人員的合法權(quán)益。

3、加大基金自查工作力度,加強(qiáng)基金運(yùn)行分析力度,確?;鸢踩\(yùn)行。

4、組織開展全縣各機(jī)關(guān)單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府會計(jì)、農(nóng)保員培訓(xùn),規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)程序。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,督促規(guī)范各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。

6、加強(qiáng)“二代社??ā钡陌l(fā)放力度,大力宣傳異地就醫(yī)結(jié)算的備案的重要性。

7、積極做好

工作總結(jié)

、目標(biāo)管理工作、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)賬務(wù)報(bào)表的同時(shí),按時(shí)完成縣委、政府和省、州、縣業(yè)務(wù)主管部門交辦的其他工作任務(wù)。

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇五

??xx年是繼往開來的嶄新一年,伴隨著公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的工作,檢驗(yàn)科的全體工作人員也愿意為醫(yī)院的改革試點(diǎn)工作做出自己的貢獻(xiàn)與努力。xx年的這場肺炎風(fēng)波,也讓我們的醫(yī)護(hù)人員跟檢驗(yàn)科的各成員有了全新的認(rèn)識。xx年中我們會不斷的成長,不斷的提高自身的業(yè)務(wù)技能以及知識水平,更好的幫助到中國患者。今天我就對我本年度的工作做出如下的工作計(jì)劃。

??隨著xx年這場肺炎席卷全國,我們醫(yī)護(hù)人員也認(rèn)識到了身為自身職責(zé)的重要性。只有在健全的規(guī)則制度以及各種流程措施的規(guī)范化管理下,才能更好的服務(wù)患者,服務(wù)群眾。身為檢驗(yàn)科的醫(yī)生,我們在平時(shí)的工作中也要不斷的按照要求來落實(shí)工作的每一個(gè)責(zé)任。并且嚴(yán)格遵守質(zhì)量手冊,程序文件等系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。在崗位上也要明確自身的職責(zé),各司其職,定期進(jìn)行考核,檢查自身的不足,進(jìn)而改進(jìn)。在嚴(yán)格要求自己下提升自身的業(yè)務(wù)能力,以及得一分并且圓滿的完成領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的工作任務(wù),才是做好一個(gè)醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)。

??xx年的肺炎讓很多醫(yī)護(hù)人員都有了一個(gè)全新的安全防護(hù)認(rèn)知,在未來的一年中身為檢驗(yàn)科的醫(yī)生,我也會不斷的提醒自己注意一些安全方面的保護(hù)。尤其是對于一些傳染病的保護(hù),我也會加強(qiáng)護(hù)理,注重自身的安全以及患者的安全。檢驗(yàn)科是非常容易傳染疾病的一個(gè)科室,如果自身安全條件不夠注意就很容易感染疾病,在這方面需要不斷的注意細(xì)節(jié)。并且有嚴(yán)格的跟身邊以及所有的朋友宣傳安全的防護(hù)意識,通過這種的系統(tǒng)傳達(dá)以及有效的防能,能夠極大的減少身邊人患病的概率。

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇六

我局堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)與積極探索并重,提高經(jīng)辦能力,全力推進(jìn)我縣醫(yī)保工作取得新發(fā)展,為構(gòu)建和諧蓬溪做出了積極的貢獻(xiàn)。20xx年,醫(yī)療保險(xiǎn)工作要將擴(kuò)大覆蓋、完善政策與改進(jìn)管理服務(wù)結(jié)合起來,加強(qiáng)醫(yī)院的日常管理和對定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用增長過快的管理措施,在貫徹好醫(yī)保政策的同時(shí),處理好醫(yī)、保、患三方的利益,同時(shí)又能將醫(yī)保費(fèi)用降低,使得我局20xx年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作更上一個(gè)臺階。

找準(zhǔn)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院管理的切入點(diǎn),配備專兼職醫(yī)保管理人員,確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)保工作,充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用,不斷完善費(fèi)用管理與結(jié)算方式.實(shí)行年度考評和平時(shí)稽查制度,不斷促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和規(guī)范管理。

20xx年4月1日按市委.市政府的統(tǒng)一安排,全縣正式啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),到目前為止參保率達(dá)50%,參保人數(shù)達(dá)38275人,完成市委.市政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)37900人的101%,征收基金99.5萬元。到現(xiàn)在的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不斷完善,及時(shí)建立醫(yī)保病人的就醫(yī)情況、治療情況、費(fèi)用控制情況等,增強(qiáng)了動態(tài)管理,方便參保人員就醫(yī)及醫(yī)保部門的管理。

一是要嚴(yán)格管理,確保醫(yī)保費(fèi)用收支平衡

對入院、住院、轉(zhuǎn)院、費(fèi)用結(jié)算、審核實(shí)行定期與不定期核查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理;嚴(yán)格醫(yī)?;鹬Ц兜膶徍?、審批程序,確?;鸬陌踩褂?。

二是要深化、強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院準(zhǔn)入制度

擴(kuò)大總量,優(yōu)化結(jié)構(gòu),促進(jìn)充分競爭,降低醫(yī)療服務(wù)成本,方便參保人員就醫(yī)選擇,以協(xié)議為依據(jù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和管理。建立更加合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,調(diào)整和完善醫(yī)保結(jié)算管理辦法,改變醫(yī)保為第三方買單而產(chǎn)生的醫(yī)患均追求利益最大化的問題。

三是要完善社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)單位建設(shè)

引導(dǎo)患者增加社區(qū)醫(yī)療、基層醫(yī)保的利用率。將社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的首診,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,分流大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小病就診壓力,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),降低和減少醫(yī)療費(fèi)用。

四是要建立預(yù)警機(jī)制

改變“被動、滯后”的管理水平,構(gòu)建和完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督系統(tǒng),以信息化智能化的方式實(shí)施動態(tài)全程監(jiān)控.同時(shí)加大到定點(diǎn)醫(yī)院病房巡查的工作力度,對疑點(diǎn)費(fèi)用和高費(fèi)進(jìn)行現(xiàn)場審核分析,對違規(guī)行為加大處罰力度,規(guī)范醫(yī)療行為。

五是要加大宣傳和社會監(jiān)督

廣泛宣傳醫(yī)保政策,免費(fèi)發(fā)放宣傳手冊到參保群眾手中,讓社會各界了解黨和政府的惠民政策,讓參保人員了解醫(yī)保的各項(xiàng)政策和就醫(yī)規(guī)定,強(qiáng)化患者的自我保護(hù)意識,讓病人也成為醫(yī)院的監(jiān)督者。同時(shí)定期對各定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行稽核審核,并把結(jié)果公布社會,強(qiáng)調(diào)“誠信醫(yī)療”,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,鼓勵(lì)舉報(bào)投訴,拓寬社會監(jiān)督的渠道,做到以上這些,才能更加有效地控制醫(yī)保費(fèi)用。

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇七

2022年上半年,縣行政審批服務(wù)局深入貫徹落實(shí)省、市、縣黨代會要求,強(qiáng)化黨建引領(lǐng),堅(jiān)持以人民為中心,緊緊圍繞三級政務(wù)服務(wù)體系建設(shè)、重點(diǎn)領(lǐng)域集成服務(wù)改革、審管互動機(jī)制強(qiáng)化等重點(diǎn)任務(wù),按照“3+3+6”的目標(biāo)思路,推出第一批共29項(xiàng)政務(wù)服務(wù)改革事項(xiàng)清單,在全市率先實(shí)施“企業(yè)服務(wù)中心”“取退水集成辦”“陽光交易”“醫(yī)療機(jī)構(gòu)集成審批”等改革舉措,服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平得到全面提升。先后榮獲“省級文明單位”“2021年度*市學(xué)雷鋒志愿服務(wù)先進(jìn)典型最佳志愿服務(wù)組織”“2021年度青年文明號”“*市工人先鋒號”“*市十佳女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗”“*市女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗”“全市行政審批服務(wù)系統(tǒng)工程建設(shè)項(xiàng)目審批制度改革工作先進(jìn)單位”“全市行政審批服務(wù)系統(tǒng)改革創(chuàng)新工作先進(jìn)單位”“全市行政審批服務(wù)系統(tǒng)審管聯(lián)動工作先進(jìn)單位”“全市行政審批服務(wù)系統(tǒng)信息宣傳工作先進(jìn)單位”“全市行政審批服務(wù)系統(tǒng)數(shù)字化建設(shè)工作先進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱號。高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)工作被《*新聞聯(lián)播》宣傳推廣;“掌上踏勘”改革被評為*市2021年度優(yōu)化營商環(huán)境十佳案例,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被*改革公眾號宣傳推廣;“3+1”理論武裝體系工作得到市委宣傳部領(lǐng)導(dǎo)高度認(rèn)可,典型經(jīng)驗(yàn)被《*日報(bào)》《*新聞》刊發(fā)推廣。

一、工作開展情況

(一)深學(xué)習(xí),強(qiáng)作風(fēng),全面發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用

嚴(yán)格按照市委、縣委安排部署,全身心投入學(xué)習(xí)工作,通過理論學(xué)習(xí),充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗引領(lǐng)作用。

一是將“3+1”理論武裝體系與黨建工作相結(jié)合,努力創(chuàng)建一流的基層戰(zhàn)斗堡壘?;顒右渣h支部為重點(diǎn)、科室為補(bǔ)充,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)清單,局黨組理論學(xué)習(xí)中心組率先示范學(xué)、干部職工跟進(jìn)學(xué)、縣鄉(xiāng)一體系統(tǒng)學(xué),每月集中開展感悟交流。目前,理論學(xué)習(xí)中心組集中學(xué)習(xí)5次,黨支部開展主題黨日活動2次,科室集中學(xué)習(xí)2次。

三是將“3+1”理論武裝體系與作風(fēng)建設(shè)工作相結(jié)合,努力創(chuàng)建一流的審批服務(wù)鐵軍。把“學(xué)悟見創(chuàng)”活動與全縣作風(fēng)建設(shè)三年攻堅(jiān)活動相結(jié)合,開展“破解中梗阻、學(xué)習(xí)杜金梅、我該怎么”辦大討論,組織全體黨員共同觀看了《生死不渝的忠誠》和《杜金梅同志先進(jìn)事跡報(bào)告會》等視頻,黨員干部緊緊圍繞全縣作風(fēng)建設(shè)五個(gè)方面重點(diǎn)任務(wù),深入查擺問題,展開討論,明確問題癥結(jié),確定整改任務(wù)、目標(biāo)和時(shí)限,全力營造一個(gè)行政審批領(lǐng)域好的作風(fēng)環(huán)境。單位層面共查擺問題4條,個(gè)人層面每人查擺問題2條。破解中梗阻,全面加強(qiáng)全員培訓(xùn),開展“三個(gè)一”廉政教育,邊學(xué)習(xí)提升素質(zhì),邊查擺整改問題,努力打造一支政治素質(zhì)硬、業(yè)務(wù)本領(lǐng)高、服務(wù)態(tài)度好、群眾滿意度高的審批服務(wù)隊(duì)伍。

(二)扣民生,突重點(diǎn),全面深化改革制度創(chuàng)新

1.三級政務(wù)服務(wù)水平顯著提升

(1)新政務(wù)大廳建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。目前,新政務(wù)大廳主體建設(shè)全部完成,裝修設(shè)計(jì)方案已經(jīng)確定,各駐廳單位區(qū)域劃分完畢,內(nèi)部裝修正在進(jìn)行,確保2022年7月底前,新政務(wù)大廳全面投入使用。

(2)線上線下深度融合。線上編制完善政務(wù)服務(wù)地圖系統(tǒng),按照15分鐘路程為基準(zhǔn),將郯城縣域劃分為117個(gè)“15分鐘政務(wù)圈”,為群眾提供精準(zhǔn)辦事導(dǎo)航服務(wù)。線下規(guī)范提升預(yù)約服務(wù),實(shí)施“365天不打烊”行動,在雙休日、節(jié)假日、午休等非法定工作時(shí)間為群眾提供現(xiàn)場辦理、遠(yuǎn)程辦理等服務(wù)。

(3)大廳管理水平進(jìn)一步提升。按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、考核統(tǒng)一、培訓(xùn)統(tǒng)一的“三統(tǒng)一”要求,加強(qiáng)政務(wù)服務(wù)中心管理。開展窗口服務(wù)等次評定,每月評選紅旗窗口、達(dá)標(biāo)窗口、黃牌窗口,時(shí)刻督促工作人員提升服務(wù)水平。設(shè)置辦不成事兜底性服務(wù)窗口,建立政務(wù)督辦專員“一跟到底”服務(wù)機(jī)制。

(4)鎮(zhèn)級政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動初顯成效。開展基層政務(wù)服務(wù)達(dá)標(biāo)建設(shè),確保全縣100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)場所達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)型建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),30%鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)達(dá)到標(biāo)桿型建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。截至目前,共有12家便民服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)型建設(shè)要求。

(5)村級政務(wù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)便利化。按照“六有一能”要求,進(jìn)一步鞏固全縣村(社區(qū))便民站點(diǎn)建設(shè),規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),推行“一窗受理”。目前,全縣便民服務(wù)站點(diǎn)均達(dá)到“六有一能”要求。

2.持續(xù)深化重點(diǎn)領(lǐng)域集成服務(wù)改革

(1)工程建設(shè)項(xiàng)目審批制度改革工作情況:圍繞企業(yè)群眾辦事過程中的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)、難點(diǎn),在全面調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,提出成立企業(yè)服務(wù)中心,打造投資建設(shè)項(xiàng)目審批“舒郯辦”,關(guān)于成立郯城縣企業(yè)服務(wù)中心的實(shí)施方案,已經(jīng)深改會研究通過,初步搭建了工作、考核制度框架;整合線上資源,將商品房預(yù)售許可事項(xiàng),納入“掌上踏勘”平臺,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程核驗(yàn),進(jìn)一步提高許可證核發(fā)效率。截至目前,共完成房屋預(yù)售許可遠(yuǎn)程踏勘9件。

(2)市場準(zhǔn)入領(lǐng)域改革工作情況:推進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目取退水集成辦改革,制發(fā)《郯城縣建設(shè)項(xiàng)目取退水集成辦理工作實(shí)施方案》(郯行審發(fā)〔2022〕4號),選取試點(diǎn)企業(yè),完成1例同步評審、同步批復(fù),已通過考核驗(yàn)收;開展企業(yè)全生命周期服務(wù)集成改革,按照工作要求,結(jié)合本地實(shí)際,制發(fā)《郯城縣企業(yè)全生命周期服務(wù)集成改革試點(diǎn)實(shí)施方案(試行)》(郯政辦字〔2022〕7號);推行股權(quán)繼承簡易辦改革,已選取目標(biāo)企業(yè),在系統(tǒng)模塊未添加的情況下,通過全體繼承人書面承諾后代替原股東簽字,以原股東所持股份表決權(quán)代為行使權(quán)力,持續(xù)推進(jìn)股權(quán)繼承及市場主體退出便利化改革;推動惠企政策“直通、直達(dá)、直感、直享”,已制發(fā)通知,要求各涉企服務(wù)相關(guān)單位集中上報(bào)惠企政策,初步搭建惠企政策文件數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用推廣“政企直通車”服務(wù)平臺,為企業(yè)群眾提供更優(yōu)質(zhì)的政務(wù)服務(wù)。

(3)涉農(nóng)服務(wù)領(lǐng)域改革工作情況:編制《關(guān)于創(chuàng)新推出林草種子(普通)生產(chǎn)經(jīng)營許可“承諾辦”改革工作實(shí)施方案》和《關(guān)于創(chuàng)新推出林業(yè)植物檢疫“檢易辦”改革工作實(shí)施方案》,積極推行市局推廣的林地審批集成辦模式,按照推進(jìn)計(jì)劃3月至5月底已按照集成辦模式運(yùn)行情況完成了對現(xiàn)有制度修改完善工作,同時(shí)正在對集成辦現(xiàn)有制度性文件進(jìn)行編制。按照林地審批集成辦模式,共辦理完成5個(gè)林地審批事項(xiàng)。

醫(yī)保審核員工作總結(jié)篇八

1、積極協(xié)助總經(jīng)理,做好公司辦公、行政規(guī)章制度的建立、健全與完善,督查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。

2、做好公司級會議的組織、準(zhǔn)備和記錄整理工作,督辦會議內(nèi)容和領(lǐng)導(dǎo)決議,編寫、發(fā)放公司會議紀(jì)要。

3、負(fù)責(zé)外來公文的分類、登記、傳遞、催辦工作,負(fù)責(zé)來信來訪、文件材料處理, 定 期進(jìn)行文檔清理和歸檔工作。

4、協(xié)助公司領(lǐng)導(dǎo),做好公司對外相關(guān)部門的工作銜接等。

5、配合公司領(lǐng)導(dǎo),做好公司各部室的工作協(xié)調(diào),使上情下達(dá),下情上明,推動公司的 整體工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

6、公司檔案的保管與使用。

8、負(fù)責(zé)公司印章使用及管理工作。

9、公司辦公用品采購的報(bào)批計(jì)劃及調(diào)用。

11、負(fù)責(zé)公司辦公區(qū)域的保潔工作。

12、配合公司領(lǐng)導(dǎo)及其他部室,做好公司對外業(yè)務(wù)的接待與招待工作。

13、負(fù)責(zé)公司企業(yè)文化的建立、業(yè)余文化生活的豐富和團(tuán)隊(duì)精神的打造工作。

14、負(fù)責(zé)公司黨建、工會工作。

15、歸口管理公司對外宣傳的文字及資料準(zhǔn)備工作。

16、負(fù)責(zé)公司總經(jīng)理辦公室、會議室的保潔服務(wù)及大小會議室使用管理工作。

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