高血壓患者管理計劃

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高血壓患者管理計劃
時間:2023-09-09 01:57:14     小編:XY字客

在現(xiàn)實生活中,我們常常會面臨各種變化和不確定性。計劃可以幫助我們應對這些變化和不確定性,使我們能夠更好地適應環(huán)境和情況的變化。計劃為我們提供了一個清晰的方向,幫助我們更好地組織和管理時間、資源和任務。這里給大家分享一些最新的計劃書范文,方便大家學習。

高血壓患者管理計劃篇一

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求,結合我院實際情況,制定本實施方案。

(一)通過實施老年人健康管理服務項目,對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

(二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達60%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,動態(tài)管理率80%。

(三)在20xx年項目年度實施期內老年人健康建檔登記率達60%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

(一)項目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內所有65歲以上老人。

(二)項目內容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查:每年免費檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

1、由我院公衛(wèi)辦全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛(wèi)辦對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查,并及時向上級公衛(wèi)辦匯報,并根據(jù)反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區(qū)內村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)辦負責對其技術指導,鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術水平等實際情況,實行以我院公衛(wèi)辦為主導,以村衛(wèi)生室為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

高血壓患者管理計劃篇二

(一)高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負責,應與門診服務相結合,對未能按照管理要求接受隨訪的患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)醫(yī)務人員應主動與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。

(二)隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)可通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。有條件的地區(qū),對人員進行規(guī)范培訓后,可參考《中國高血壓防治指南》對高血壓患者進行健康管理。

(四)發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質量、防治并發(fā)癥中的特色和作用,積極應用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理服務。

(五)加強宣傳,告知服務內容,使更多的患者和居民愿意接受服務。

(六)每次提供服務后及時將相關信息記入患者的健康檔案。

高血壓患者管理計劃篇三

一、學校后勤的工作

學校新一年在后勤各方面的工作都要去加強。一是食堂管理,學校將打算嚴格監(jiān)督食堂的建設,從食材到工具,全部一一進行檢查,保證師生食品的安全。每個月讓食堂進行大掃除,叮囑食堂必須采購新鮮食材,所有的餐具食堂人員必須進行高溫殺毒,讓師生使用干凈消毒的餐具吃飯。二是學生書籍發(fā)放,在新學期開學后,立馬把書籍全部發(fā)下去,讓學生能夠拿到自己的課本上課,絕對不能像以前那樣學生都開學上課了,書還沒有拿到,耽誤師生上課,這是絕對不能出現(xiàn)的問題。

二、學校安全的工作

新一年,學校的安全工作必須要做好,杜絕一切安全隱患,并且努力給予學生一個安全的校園。從消防安全、交通安全等方面去做工作。消防安全主要是針對學生們宿舍使用大的功率電器的事情,禁止學生在宿舍內使用任何大功率的電器,防止宿舍起火,造成消防隱患。每次節(jié)假日師生離校必須注意電源的關閉,人走電閉。在交通安全工作方面,校園里禁止騎電動車和自行車,對各汽車也限速,進入校園里的所有車輛必須減速行駛,給學生們安全的通道。

三、加強教師隊伍的建設

本年度,我校將進一步加強教師隊伍的一個建設工作,加強教師的職業(yè)素養(yǎng),提高教師們的思想道德,整頓教師德行問題,展開教師師德師風的一個建設。進一步去培訓教師,從實際出發(fā),培養(yǎng)適合學生的教師,建立一支品德高、素養(yǎng)高、能力高的教師的隊伍,以幫助學生的學習。這一年,將會監(jiān)督教師們學習,讓教師們逐一交一篇學習心得,高度的要求各位老師加強自身的學習,努力去做一位優(yōu)秀的教師。

新年度,學校各方面的工作都會一一展開來,努力打造出美麗校園,給學生一個美麗的學習環(huán)境。新一年,更好的去建設學校,真正的讓學校成為學生們的一個家。新一年,我校將會往更高的方向前進,努力取得優(yōu)異的成績。

高血壓患者管理計劃篇四

隨著經(jīng)濟的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的.加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,致殘率、致死率高,嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,為此我院將慢性病防治工作納入我院綜合考核目標,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結合,預防為主”的道路。根據(jù)上級慢性病防治相關文件的要求,特制定20xx年我院慢性病管理工作計劃。

1、建立慢病基礎信息登記,針對重性精神病、糖尿病和高血壓的首診病例進行登記工作,制定慢病管理工作制度,由分管副院長分管此項工作,醫(yī)教科具體負責實施,責任落實到人。

2、加強高血壓、糖尿病患者的初篩工作,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范化管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的早期診斷和早期治療,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

3、加強健康教育和健康促進,定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及住院病人入院宣教,普及居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。

建立控煙督導登記本,有記錄可查。

5、對我院健康食堂進行規(guī)范化管理,對職工進行健康生活方式培訓,對職工發(fā)放控鹽、控油壺,每年舉行全院職工進行一次健康知識竟賽,有記錄可查。

對心腦血管事件及腫瘤病人進行登記,對死亡病人進行死因監(jiān)測并登記上報金山社區(qū)疾婦站,對35歲以上首診病人測血壓、對達到診斷標準高血壓病人進行登記并上報金山疾婦站進行相應管理。

建立慢病工作制度;對一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預防控制工作,建立高血壓、糖尿病綜合防治機制。

1、高血壓、糖尿病、重性精神病的檢出:利用患者就診、健康體檢、門診免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記:將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記并上報金山社區(qū)疾婦站。

3、體檢中心每月上報體檢單位及體檢總人數(shù),對達到高血壓、糖尿病診斷標準的進行詳細登記并上報金山疾婦站進行管理。

4、對社區(qū)進行慢性病知識講座,參加市疾控中心的慢性宣教,對基層醫(yī)護人員進行業(yè)務知識培訓,每年對醫(yī)院職工進行慢性病知識培訓。

5、不定期邀請上級醫(yī)院專家對我院醫(yī)護人員進行業(yè)務培訓。

1、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出:按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標準,通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

2、高血壓、糖尿病高危人群健康指導和干預:對高危人群采取群體和個體健康指導相結合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解,給與健康方式的指導,定期測量血壓,血糖。

根據(jù)基層人群的健康需求,廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵群眾改變不良的生活方式,減少危險因素,預防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。用“精神衛(wèi)生日”“高血壓日”“世界糖尿病人日”等宣傳日,宣傳慢性非傳染性疾病防治知識和防治理念,引導社會對慢性非傳染性疾病的關注,提高人群慢病防治知識知曉率,不斷增強廣大群眾的自我保健意識,促使人們改良不良的生活習慣,建立健康的生活和工作方式,消除或減輕相關危險因素,降低慢病的發(fā)病率傷殘率和死亡率。

4、建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳欄,每1季度更換1次內容,在導診臺發(fā)放高血壓、糖尿病等慢性病防治知識宣傳單。

5、在轄區(qū)舉辦高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。

6、在轄區(qū)開展免費測血壓、血糖活動。

按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對我院的醫(yī)務人員進行培訓,以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。

1、過程評估

高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉診執(zhí)行情況,35歲患者首診測血壓開展情況,就診者的滿意度等。

2、效果評估

高血壓、糖尿病防治知識知曉率,高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。

我院醫(yī)教科負責對各臨床科室進行督導和考核,考核意見及時反饋到被檢科室或到個人,以便及時改進工作。

各村相關科室要制定內部的工作制度,工作流程和質量控制等規(guī)章制度,加強自我檢查。

高血壓患者管理計劃篇五

在圖書館的工作是我非常喜歡的工作,因為我可以在學校如此多的書海中不斷吸取養(yǎng)分,不斷的提高自己,這是一個非常清閑和有意義的工作,我一直很喜歡!

新學期的第一個月屬于新高二與新高一的實習階段。高二的管理員將與高三的同學完成交接工作,建立起新的管理員委員會,在原有的章程的基礎上進行修改。高三的上屆管理員負責輔導和帶領新高一服務員,使他們盡快適應圖書館的各種工作。原來的四名組長將與高二的新主席進行更多管理方面的交流,以做好新學期的管理工作。

10月計劃:實現(xiàn)校園互動

圖書館是向同學們敞開的知識殿堂,圖書館是屬于同學們的學習樂園。所以我們應該讓更多的同學參與到圖書館管理員委員會的運行中來,為我們提出改善的方向與積極的建議,將委員會建設的更加人性化。在推動同學們的讀書興趣的同時,也能提高我們的服務質量。

因此,大家決定設立意見箱或是意見簿,讓同學們寫出他們的心里話,每周爭對這些提議召開一次管理員會議,將這些建議落到實處。并希望同學們能將喜愛的書告訴我們,也可用此方法與管理員們形成交流。

11月計劃:開放電子音像類書目

在向同學們開放各類新書的同時,開放我們的電子音像類圖書的借閱,使同學們能進行多渠道的“閱讀”。而此類圖書也將一點一點步入借閱軌道,逐漸使借閱程序趨向于成熟化。

12月計劃:爭取實行館際學習交流

古語云:“書中自有黃金屋,書中自有顏如玉?!睘榱私o師生們提供一個幽雅而舒適的讀書環(huán)境,作為圖書館管理者的我們希望能盡自己的所能在原有的傳統(tǒng)風華圖書館管理基礎上做得更好,讓圖書館成為師生們共同的理想學習場所。

鑒于新校圖書館機構成立不久,新出爐的《管理員章程》也需要在不斷的實踐中得到強化。在嘗試中摸索的我們希望能有一定的學習與積累的機會,通過與兄弟學校之間的館際交流,看到自己身上的不足,并學習更多“示范性圖書館”的建設方法。至此,不僅可以讓我們這披管理者們開拓視野,也可以加強學校間競爭又互助的學習關系。在相互間的取長補短下,風華中學的圖書館管理機構也會變得愈發(fā)成熟。

較中的學習,我們也可以看到自己的不足,使校圖書館的管理工作更上一層樓。

1~2月計劃:迎春座談會

高血壓患者管理計劃篇六

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》中關于高血壓患者健康管理服務規(guī)范的要求,結合本社區(qū)實際情況,制定本年度工作計劃。

對本社區(qū)居民的慢性病及相關危險因素實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制高血壓。

對明確診斷的高血壓病管理率達90%以上;對高血壓患者規(guī)范管理率達85%以上;高血壓患者的血壓控制率達30%以上;高血壓患者的體檢率達85%以上。

(一)高血壓患者發(fā)現(xiàn)

(1)高血壓患者篩查途徑為:對35歲及以上居民每年首診測血壓;居民診療過程測量血壓;健康體檢及高危人群篩查中測量血壓。

(2)建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案,按要求對高血壓患者進行體檢、咨詢、隨訪與健康干預等,將相關信息與活動記錄在居民健康檔案中進行登記,實現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。在對高血壓患者實施健康管理過程中,要用好用活健康檔案,不斷充實和豐富健康檔案內容。

(二)高血壓患者的規(guī)范管理對確診的高血壓患者,應及時更新或建立居民健康檔案,每年要提供至少四次面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行血壓、心率測量等檢查和評估,做好隨訪記錄;認真填寫居民健康檔案各類表單,如高血壓患者隨訪服務登記表、雙向轉診單等,不缺項漏項,做好備案。建議高血壓患者每年至少進行一次健康檢查,可與隨訪相結合。

(4)精神因素:精神壓力及緊張等,心理平衡。加強高血壓患者的自我管理,為患者提供自我管理的技術支持和指導。

定期為群眾開展高血壓知識講座,普及群眾對高血壓的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。

幸福社區(qū)衛(wèi)生所

20xx年1月12日

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