2023年醫(yī)學(xué)案例分析心得體會(大全8篇)

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2023年醫(yī)學(xué)案例分析心得體會(大全8篇)
時間:2023-09-11 21:35:20     小編:書香墨

每個人都有自己獨特的心得體會,它們可以是對成功的總結(jié),也可以是對失敗的反思,更可以是對人生的思考和感悟。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇一

1988年5月31日零時許,郭慶玲(女,8歲),因“陣發(fā)性臍周疼痛”由其父親郭泅光帶到××省兒童醫(yī)院就診,由門診主治醫(yī)師孫××接診,診斷為“腸蟲癥”,于零時45分收住內(nèi)科三病區(qū),醫(yī)囑:5%顛茄合劑l00ml,4.8%新諾明合劑100ml,vitc及apc片等,將處方給郭泅光外甥去藥房取藥,藥房護士告知其服藥方法。早7時許,孫×共醫(yī)師查房時,見郭慶玲仍喊肚子疼,又見其服藥不多,即囑其“多喝點”后離去,郭泅光遵醫(yī)囑加大服藥量。

早班護士發(fā)現(xiàn)夜班醫(yī)師醫(yī)囑未補處方,即讓實習(xí)醫(yī)師補了一個處方,而下午又一護士將處方交與郭泅光取藥,下午3時郭泅光去藥房取藥,取回后同房患者家屬說和晚上所開藥為同一藥,郭泅光即將晚上所剩藥物至6時左右全部給郭慶玲服完。早10時左右患兒顏面潮紅。晚7時30分患兒開始出現(xiàn)煩燥,視物不清,問話不答,10分鐘后出現(xiàn)抽風(fēng),兩眼上翻,瞳孔約6mm大小,光反應(yīng)遲鈍,下午9時50分出現(xiàn)呼吸暫停,昏迷。6月1日晨5時50分測體溫38.2℃,在使用呼吸機,抗阿托品等治療下,患兒于6月2日神志轉(zhuǎn)清,但雙肺出現(xiàn)水泡音,6月4日右側(cè)肢體軟癱,6月5日下午面色轉(zhuǎn)灰,又陷昏迷,血壓下降,體溫仍高。6月7日病情惡化,呼吸困難加重,肺部×音增多,經(jīng)搶救無效于6月9日下午9時許死亡。在搶救過程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均報告有肺水腫,(6月1日有一次x一線檢查報告無肺水腫)。(摘自西寧市中院案卷所附郭慶玲門診及住院病歷)。

l988年9月24日經(jīng)××省醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定結(jié)論為:顛茄中毒后在搶救過程中并發(fā)了肺炎,導(dǎo)致死亡的直接原因是肺炎,不屬醫(yī)療事故。

二、分析意見

(一)關(guān)于郭慶玲的死因問題

郭慶玲從5月31日晚零時45分入院至早7時孫××醫(yī)師查房時,幾乎未服顛茄合劑(見中級法院案卷,孫××談話筆錄),而到下午6時許,已將100mi顛茄合劑全部服完。即患兒于11小時內(nèi)服完幾乎100ml顛茄合劑(三日量),足以引起中毒。5月31日上午10時左右患兒額面潮紅,下午7時30分出現(xiàn)煩燥,譫語,視物不清,10分鐘后出現(xiàn)抽風(fēng),雙瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍,血壓115/95mmhg,心率l00次/分,符合典型顛茄合劑中毒癥狀和體征。在中毒后搶救過程中出現(xiàn)肺炎、肺水腫,這在胸透及尸體解剖時均已證實?;純菏且浴瓣嚢l(fā)性臍周疼痛”為主訴就診,病歷中末發(fā)現(xiàn)患兒在服藥前存在呼吸系統(tǒng)疾病的證據(jù),正是因為中毒才使肺血循環(huán)紊亂而出現(xiàn)肺水腫,同時毒物(顛茄合劑)抑制呼吸道粘膜分泌,使肺局部抵抗力下降,肺泡中的蛋白液體的滲出,又為細菌的繁殖生長提供了良好的環(huán)境,加之在搶救過程中氣管插管,增加了肺部感染的機會,終致肺炎。由此可見,沒有中毒也就不會發(fā)生肺炎,肺炎是顛茄中毒后的并發(fā)癥,中毒是患兒死亡的主要死因。

(二)關(guān)于郭慶玲腹疼的原因

在解剖中發(fā)現(xiàn):距回盲部132cm處的回腸有一長9cm,周徑13cm的向腸壁一側(cè)突出的帶有手術(shù)縫線的憨室,其內(nèi)有食物殘渣存留,說明腹疼原因是因為回腸憨室,而非腸蟲癥。臨床診斷錯誤。

(三)關(guān)于郭慶玲顛茄中毒原因的分析

患兒郭慶玲在誤診為腸蟲癥的情況下,第一次用顛茄合劑后,腹疼不止。5月31日查房時,大夫囑其“多喝點”。顛茄合劑屬劇藥,有一定的極量,大夫沒有說明究竟能多喝多少。加之護士交接班不清,又讓重取了一瓶顛茄合劑。這樣就可能導(dǎo)致了缺乏醫(yī)療常識的郭泅光誤解為開這么多藥就該多吃,以致在約11小時內(nèi)將近l00ml顛茄合劑全部服完?;純涸谶^量服藥的過程中出現(xiàn)了面紅,口渴等中毒癥狀,但這11小時內(nèi)竟無醫(yī)生、護士巡視病房。以致不能及時發(fā)現(xiàn),及時停服,及時解毒治療,直至嚴重中毒才行搶救。

對劇、限藥物本應(yīng)按每次服用量分次發(fā)給住院病人,而該病區(qū)一次發(fā)給三日量的顛茄合劑,更有甚者,竟一日兩次發(fā)給三日量的藥(計6日量)。對急診患者應(yīng)加強巡視,而該病區(qū)大夫在早查房囑多喝點顛茄合劑后,全天競無人巡視,說明醫(yī)院管理制度不正規(guī),不嚴格;也說明了醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,以致發(fā)生了不該發(fā)生的中毒事故。遵照國務(wù)院1987年6月29日所發(fā)“醫(yī)療事故處理辦法”第二條規(guī)定,鑒定認為,此案已構(gòu)成醫(yī)療事故。

(案例分析者:西安醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)系劉明俊)在課堂上看了許多的圖片,懂得了許多死亡的定義與跡象,那些死者的圖象實在是殘不忍睹啊。在看過的電視劇里面,警察局里新到的法醫(yī)第一次看見現(xiàn)場時候都會惡心的吐出來,原本不明白為什么,想不通啊,有那么恐怖嗎?現(xiàn)在看了那些圖片,才理解了他們的心情。我對法醫(yī)們更是升起一股敬佩之情!

記得很久以前看《c.s.i.犯罪現(xiàn)場》時,男主角說了法醫(yī)學(xué)由來的故事,而最后的解答竟是公元1247年中國人宋慈所著的《洗冤集錄》。從一個金發(fā)碧眼的洋人口中說出中國古代的人物,心中有一種莫名的感動,那個叫“宋慈”的法醫(yī),很自然地成了我的偶像。

后來,我從網(wǎng)上下載了全本的《洗冤集錄》,和偶像開始了一段純精神的交流,我逐漸讀懂了他寫的每一個字。略顯滯澀的文字背后,是他掙扎但不絕望的內(nèi)心。而從《大宋提刑官》中,我更深入的了解了“法醫(yī)”這個職業(yè)。在南宋,那樣一個浮花浪蕊的年代,法醫(yī)的職業(yè)使他如此卓而不群.面對尸體,他的執(zhí)著、清醒與堅定讓我為之動容??他就是為尸體而生的。

如果時空倒轉(zhuǎn)、輪回,能讓我和宋慈在某一時刻相遇,我只想問一句:在那個時代,你做“法醫(yī)”開心嗎?有一句羅馬諺語是這樣說的,“有證據(jù)證明的才是存在的”,可能是現(xiàn)代證據(jù)學(xué)中“疑罪從無”的原始描述,而在漫長的中國封建時代,一直奉行的是“疑罪從有”的潛規(guī)則,冤獄的產(chǎn)生遂成為不可避免。宋慈的思想是靠近現(xiàn)代證據(jù)學(xué)的思維的,《洗冤集錄》起到了里程碑的作用。

“洗冤”就是“還無辜者以清白”,宋慈認為這是他義不容辭的責(zé)任,這種責(zé)任無法逃避,因為人命重于天。他撰寫《洗冤集錄》書的初衷是讓有關(guān)人員避免因“差之毫厘”,而“失之千里”。和包拯、狄仁杰相比,包、狄都有殺權(quán),有先斬后奏的權(quán)力,而宋慈沒有。他所擁有的只是一顆堅定、執(zhí)著的心??梢哉f,我對法醫(yī)學(xué)的興趣最初便是始于對宋慈這個人的崇拜。

感謝老師給我們上了這門課,使我加深了對法醫(yī)學(xué)的認識。從這門課中,我認識到了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)體系是如此的發(fā)達。將來的我也許會成為一名法醫(yī),而這門課便是我的啟蒙課。

我是學(xué)經(jīng)濟的,對醫(yī)學(xué)是沒有什么了解的,兩個學(xué)科之間距離也著實隔得很遠。當時我選擇這門課主要是因為好奇。醫(yī)學(xué)世界是復(fù)雜和神秘的,而法醫(yī)更是其中最神秘的。法醫(yī)是如何工作的?法醫(yī)學(xué)研究什么?案件是怎樣一步步水落石出?也許等我大學(xué)畢業(yè)就再也沒有機會碰觸到這些領(lǐng)域,好奇心催使我選擇了這門公選課。

課程中,我看到了造成機械性損傷的各種工具,從刀、劍、鋸子、榔頭,到?jīng)_氣鉆、切割機,工具一件比一件兇殘,案情一件比一件發(fā)指??吹侥切┯|目驚心的作案工具,我的心情異常沉重。仇殺、情殺、兇殺,每一個“殺”都是一個寶貴的生命,因財、因色、因仇,每一個“因”都走向了一條不歸之路。我看到的不僅僅是一件件殘留血跡的冰冷兇器,更不僅僅是一歷歷兇殘的畫面,擺在我面前的,是泯滅的人性,是對生命的踐踏。也許鏡頭充滿了血腥,讓人感到不適,甚至恐怖。但我以為,恐怖的不是案件照片,恐怖的是那血淋淋的現(xiàn)實。

課程中,我看到人的脆弱。溺死、墜死、縊死、掐死、勒死、憋死等等10多種,專業(yè)的詞匯我記得不多,但是那是我在一節(jié)課當中聽到的最多的死法。這讓我觸動很大,一個人要結(jié)束自己的生命實在太容易了,而正是它太容易失去讓我備感珍惜。看到那些上吊死亡的人微露的舌頭,我在慨嘆!看到那些溺斃身亡的人那化成手套狀的手,我在痛惜!我慨嘆,我慨嘆為什么每一天都有像他們這樣的人這么想不開!我痛惜,我痛惜為什么他們抉擇最終選擇了逃避。

對于我們這些醫(yī)學(xué)的門外漢,通過課程,我了解了尸斑、尸僵的原因和特點,機械性損傷的特點,什么是猝死,什么是體位性窒息,如何作法醫(yī)鑒定。這些只是法醫(yī)學(xué)博大精深的一小部分,而我們對這一小部分的了解也只達到走馬觀花的水平。但學(xué)習(xí)的過程中,課程讓我對生命和人性進行了深一步的思考。

法醫(yī),無法讓他們的“病人”蘇醒,然白真相于天下,讓逝者得到最后的尊嚴。

法醫(yī),無法勸止那些意圖輕生的人,然現(xiàn)悲劇于人間,讓生者珍惜享有的生命。

這就是我,一個門外漢走近法醫(yī)學(xué)的體會。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇二

法醫(yī)學(xué)心得體會一:法醫(yī)學(xué)心得體會 曾經(jīng)看過《少年包青天》、《大宋提刑官》和《神探狄仁杰》,很喜歡里面主人公們的思維方式,他們聰明的腦袋總是可以找到案件的真相,他們通過檢驗尸體查找證據(jù)以及邏輯關(guān)系推理本領(lǐng)讓我佩服不已。出于對劇情里的法醫(yī)(主人公)的崇拜,當看見可以選修《法醫(yī)學(xué)》這門課程時,我毫不猶豫的選擇了它。這門課讓我初步的認識了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué),知道了法醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究內(nèi)容等等。原以為法醫(yī)只研究尸體,聽了老師的講課以后,才明白活人也在法醫(yī)的研究對象范疇里面,而它的內(nèi)容也不僅僅局限于驗尸??戳嗽S多的圖片,懂得了許多死亡的定義與跡象。在看過的電視劇里面,警察局里新到的法醫(yī)第一次看見現(xiàn)場時候都會惡心,以前很不明白為什么,至于嗎?有那么恐怖嗎?現(xiàn)在看了那些圖片,才理解了他們的心情。同時也讓我對法醫(yī)們更是由衷地升起一股敬佩之情!

上完課后我對法醫(yī)學(xué)有了初步的認識,法醫(yī)學(xué)(forensicmedicine)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律問題的科學(xué),用于偵察犯罪和審理民事或刑事案件提供證據(jù)。法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法,研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用醫(yī)學(xué),又相當于法學(xué)的一個分支。醫(yī)學(xué)為制定法律提供依據(jù),為偵查、審判提供科學(xué)證據(jù),因此法醫(yī)學(xué)是聯(lián)結(jié)醫(yī)學(xué)與法學(xué)的一門交叉科學(xué)?,F(xiàn)代法醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和應(yīng)用法醫(yī)學(xué)兩部分:前者研究法醫(yī)學(xué)的原理和基礎(chǔ):后者則運用法醫(yī)學(xué)的理論和方法,解決司法、立法和行政上的有關(guān)問題。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定,為偵查、審判提供線索和證據(jù),為制定死亡判定、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)以及解決由此帶來的社會問題的法律提供依據(jù);我國刑事訴訟法一貫堅持“必須以事實為根據(jù),以法律為準繩”“重證據(jù),重調(diào)查研究,不輕信口供”的原則,從而保證準確、及時地查明犯罪事實,正確應(yīng)用法律,懲罰犯罪分子,保障無罪的人不受刑事追究。法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論作為各種訴訟活動中重要的科學(xué)證據(jù),在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵查、審判過程中發(fā)揮著重要的作用。另外通過對非正常死亡的尸體檢驗來發(fā)現(xiàn)傳染病,進行中毒和災(zāi)害事故的防治及行政處理。法醫(yī)學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫(yī)學(xué)的研究方法有醫(yī)學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類。而其涉及的內(nèi)容有死亡與尸體現(xiàn)象檢驗,各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法,機械性損傷的分類、形成機制,各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡,醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任,法醫(yī)人類學(xué)的個人識別等。

其中老師講到對猝死的機制讓我對猝死有了很深刻的理解,我查閱了些資料說到猝死的官方定義在與俗稱差別很大,定義為癥狀出現(xiàn)后24h內(nèi)死亡,但這對很多的臨床學(xué)家和病理學(xué)家來講都太長了。有些人只接受發(fā)病后1h內(nèi)的死亡的概念。突然和expected并不總是準確地反映了這類死亡的內(nèi)涵,有時unexplained同樣是一個常見的法醫(yī)解剖的原因。老師講過猝死的最直接的原因,差不多總是在心血管系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)病變,即便局部解剖病灶不在心臟或大血管。大量的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、宮外孕破裂、咯血、嘔血和肺動脈栓塞,比如,合并存在心臟病和動脈瘤而引起血管系統(tǒng)猝死。還給我們結(jié)合實例講了不同機制下的猝死原因,并談到法醫(yī)在檢驗死因的重要性,其中有關(guān)于各種心血管疾病的猝死的誘因。而據(jù)我了解由于猝死的定義不同,很難對猝死的研究進行比較。盡管提到的死因眾多,但大多數(shù)死因繼發(fā)心血管病,主要是冠狀動脈粥樣硬化。突然的、出乎意料的死亡時間階段的不同,解釋了為什么有些死因找不到,或者沒有代表性。肺炎、腦膜炎、敗血癥和休克常常死前癥狀延遲1小時以上。猝死的典型原因,諸如主動脈瓣狹窄或冠狀動脈起始部的異常,不常被發(fā)現(xiàn)。猝死通常發(fā)生在成年男性患者,在家里、休息時,劇烈活動時很少發(fā)生。最近的研究提示,習(xí)慣性的精力消耗能消除精力釋放時發(fā)生猝死的危險。心肌肥大是突然死于冠脈病的常見現(xiàn)象。

為適應(yīng)21世紀社會發(fā)展的需要,培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強、素質(zhì)高的復(fù)合型人才是我國高等教育的培養(yǎng)目標。為此,加強素質(zhì)教育、正確處理好科學(xué)教育和人文教育的關(guān)系是實現(xiàn)這一目標的正確途徑??傊?,深刻的了解法醫(yī)學(xué)在其檢驗的重要性。比如有時候在處理醫(yī)療糾紛時,判斷猝死原因,責(zé)任在誰,法醫(yī)的檢驗對案件的判決起到至關(guān)重要的作用。還有就是感謝老師給我們上了這門課,使我加深了對法醫(yī)學(xué)的認識。從這門課中,我認識到了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)體系是如此的發(fā)達。也許我不會去做法醫(yī),但是我相信這會對以后我的每一門課程都帶來巨大的幫助。

法醫(yī)學(xué)心得體會二:法醫(yī)學(xué)心得體會(1371字)

曾想通過選修課學(xué)點法律保護常識,所以我選擇了《傷害案件及其鑒定》,當我懷著期盼的心情來上第一堂課時,發(fā)到我手中的書卻寫著《法醫(yī)學(xué)》,我頓時只有一個感覺:我好像被欺騙了!我是理科生,怎么學(xué)這個法醫(yī),這好像對我沒什么用處!可后來我卻改變了這種想法,因為它至少讓我學(xué)會了一種東西,那就是不再懼怕死亡和尸體!

徐老師在講課時常常結(jié)合具體的事例給我們講解,使得本應(yīng)該枯燥或是嚴肅的課堂充滿了輕松的氣息,雖然有的圖片比較血腥或是令普通人難以接受,但是作為法醫(yī)學(xué)的例子,它們鮮活的向我們傳達了法醫(yī)的高超技能,智慧,與知識,令我對揭露犯罪真相的法醫(yī)十分崇拜。在視頻學(xué)習(xí)中,法醫(yī)的現(xiàn)場解剖,讓我知道了人體是如何被解剖的,讓我對人體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)有了更深的了解,知道了人體內(nèi)臟身前和死后的區(qū)別,這雖然比圖片更加讓人難以接受,但我慢慢適應(yīng)了這樣的視屏內(nèi)容,好像覺得死也沒那么可怕。同時我也在思考:雖然解剖在為生者找到死者死亡真相,但這對于死者來說這何不是一種殘忍,如果有一天我身邊的人也要被解剖,我會不會讓他去被解剖,因為我我無法接受在為死者縫合時在肚子里填滿衛(wèi)生紙。另一方面我覺得法醫(yī)應(yīng)該比普通醫(yī)師更具備一些高尚的醫(yī)德,這樣對于死者是尊重,對于生者是安慰!

當然學(xué)習(xí)這門課,讓我對法醫(yī)有了更深的了解,法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律問題的科學(xué),用于偵察犯罪和審理民事或刑事案件提供證據(jù)。法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法,研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用醫(yī)學(xué),又相當于法學(xué)的一個分支。醫(yī)學(xué)為制定法律提供依據(jù),為偵查、審判提供科學(xué)證據(jù),因此法醫(yī)學(xué)是聯(lián)結(jié)醫(yī)學(xué)與法學(xué)的一門交叉科學(xué)?,F(xiàn)代法醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和應(yīng)用法醫(yī)學(xué)兩部分:前者研究法醫(yī)學(xué)的原理和基礎(chǔ):后者則運用法醫(yī)學(xué)的理論和方法,解決司法、立法和行政上的有關(guān)問題。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定,為偵查、審判提供線索和證據(jù),為制定死亡判定、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)以及解決由此帶來的社會問題的法律提供依據(jù);我國刑事訴訟法一貫堅持“必須以事實為根據(jù),以法律為準繩”“重證據(jù),重調(diào)查研究,不輕信口供”的原則,從而保證準確、及時地查明犯罪事實,正確應(yīng)用法律,懲罰犯罪分子,保障無罪的人不受刑事追究。法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論作為各種訴訟活動中重要的科學(xué)證據(jù),在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵查、審判過程中發(fā)揮著重要的作用。另外通過對非正常死亡的尸體檢驗來發(fā)現(xiàn)傳染病,進行中毒和災(zāi)害事故的防治及行政處理。法醫(yī)學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫(yī)學(xué)的研究方法有醫(yī)學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類。而其涉及的內(nèi)容有死亡與尸體現(xiàn)象檢驗,各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法,機械性損傷的分類、形成機制,各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡,醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任,法醫(yī)人類學(xué)的個人識別等??梢姺ㄡt(yī)學(xué)在社會中占有重要地位,所以法醫(yī)是一個大膽而圣神的職業(yè)!

雖然以后我不會選擇作為一名法醫(yī),但通過這門課,讓我學(xué)會了對法醫(yī)有了更正確的理解,他們不再只是“瘋狂”的代名詞;通過這門課讓我對死這個字不再那么敏感,不再那么害怕。通過這門課,讓我提醒了自己:不管以后做什么職業(yè),都要有良好的職業(yè)道德,為社會和諧貢獻自己的一份力量!

法醫(yī)學(xué)心得體會三:法醫(yī)學(xué)心得體會(2729字)

法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)及其他自然科學(xué)的理論和技術(shù),研究并解決涉及法律的有關(guān)人體死亡、損傷、疾病及與人體有關(guān)的物證檢驗等問題的一門特種醫(yī)學(xué)科學(xué),是一門為法律服務(wù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。它與臨床醫(yī)學(xué)共屬醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用醫(yī)學(xué),雖然二者服務(wù)的目的及對象不同,但兩者之間的關(guān)系是相當密切的。隨著我國社會主義法制建設(shè)的不斷完善,公民的法律意識有了大幅度提高,對醫(yī)生這一關(guān)乎人民生命健康的特殊職業(yè)有了更高的要求。近年來,全國各地的醫(yī)療投訴事件一直居高不下,由醫(yī)療引發(fā)的各類“官司”常見報道,充分的體現(xiàn)了法律與醫(yī)學(xué)之間存在的必然聯(lián)系。因此,如何使醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)更加完善,更好地為健全社會主義法制建設(shè)和保障人民身心健康服務(wù)就顯得尤其重要,而醫(yī)學(xué)生要完成這一艱巨任務(wù),則必須加強有關(guān)法律及法醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。

1加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)是國家對醫(yī)學(xué)生的要求

1987年,國家教育委員會正式確定了法醫(yī)學(xué)屬于醫(yī)學(xué)中的第六門類,(83)(教高二字第)034號文件和(84)(教高二字)020號文件明確規(guī)定,全國高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生,要恢復(fù)開設(shè)法醫(yī)學(xué)課程。國家的這個決定是及時而必要的。我國刑事訴訟法、民事訴訟法和衛(wèi)生部公布的3醫(yī)師暫行條例4也都明確規(guī)定了醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù),要求臨床醫(yī)生具備一定的法醫(yī)學(xué)理論和技術(shù),并有接受政府機關(guān)委托,承擔法醫(yī)學(xué)檢查、鑒定的義務(wù)。新的《刑事訴訟法》第120條規(guī)定,對有爭議的人身傷害的醫(yī)學(xué)鑒定,由省政府指定醫(yī)院進行,全國許多省市都指定了相應(yīng)的醫(yī)院來開展此項工作,而作為一名臨床醫(yī)生,如果沒有一定的法醫(yī)學(xué)知識,則很難勝任此項工作,甚至?xí)虼硕鴮?dǎo)致不必要的錯案、冤案發(fā)生。

2加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)可以有效防范醫(yī)療糾紛事故

醫(yī)生的服務(wù)對象是患者,“全心全意為患者服務(wù)”、“治病救人”是醫(yī)生的神圣職責(zé),但在就醫(yī)的患者中。經(jīng)常有一些因?qū)嵤┓缸镄袨槎軅姆缸锓肿?。而且對懷疑受傷的犯罪分子。醫(yī)院及醫(yī)生往往也是公安偵察人員調(diào)查、關(guān)注的重點,如果我們的醫(yī)務(wù)人員具備了相當?shù)姆ㄡt(yī)學(xué)知識。就可從人體損傷的角度來為犯罪偵察提供線索。發(fā)現(xiàn)證據(jù)。1996年發(fā)生在東北某省的一個“見義勇為”的事跡就是一個醫(yī)生為揭露犯罪行為提供證據(jù)的典范,事情大致是這樣的:青工李x對下夜班的女青年王x欲行不軌。被男青年田x發(fā)現(xiàn)。李,x慌忙逃跑。因慌不擇路摔倒受傷。李x趕忙去醫(yī)院診治。問及受傷原因時。李x稱自己遇見壞人欲強奸一女青年。上前阻止時被歹徒用匕首刺中腹部后受傷,李x單位領(lǐng)導(dǎo)對李,大加稱贊。記者、電視臺有關(guān)人員也聞訊趕來。采訪、報道這位“見義勇為的好青年李x”,男青年田x看到報道后。深感疑惑。即去公安局說明了事情發(fā)生的經(jīng)過。公安局立即請女青年王x對李x、田x進行分辨。但王x因當時天黑。自己又害怕。所以根本認不出體形相仿的李x和田x到底誰是“好人”誰是“壞人”??嘤跊]有別的目擊證人,案件偵察一時陷入僵局。正在這時,那位當時接診搶救李x的醫(yī)生也走進了公安局。向有關(guān)人員談了自己對李,受傷致傷物的推斷分析。該醫(yī)生認為,李x當時腹部傷口形態(tài)很不規(guī)則,傷口邊緣不整齊,且污染有水泥渣等雜物,斷定非匕首刺傷所致。得知這一重要線索后,公安局傳喚了李x,并提取了李受傷當時所穿襯衫,結(jié)果發(fā)現(xiàn)李x襯衫上的破口處纖維斷茬不整齊,破口有撕裂現(xiàn)象,顯然不是匕首等銳器切割、刺所能形成的。在鐵的證據(jù)面前。李x不得不認罪伏法。交代了自己的犯罪行為,承認其腹部的傷口是在逃經(jīng)一建筑工地時摔倒后被地面上突出的鋼筋棍戳傷的。于是一件強奸未遂案真相大白,真正的罪犯被繩之以法,弘揚了正氣,打擊了犯罪。而該接診醫(yī)生正是借助自己所掌握的法醫(yī)學(xué)知識為該案的偵破提供了確鑿的證據(jù)。正是這種強烈的責(zé)任感、使命感,加之所掌握的法醫(yī)學(xué)知識,才使得這位醫(yī)生能在關(guān)鍵的時候站出來,維護了正義,打擊了違法犯罪行為,堪為醫(yī)務(wù)人員乃至全社會學(xué)習(xí)的典范。

雖然“鈍器傷”和“銳器傷”的鑒別及衣服在法醫(yī)學(xué)致傷物推斷中的重要性是法醫(yī)學(xué)中的一個基本問題。但作為臨床醫(yī)生,如果不具備一定的法醫(yī)學(xué)知識則可能會使體現(xiàn)在損傷上致傷物的特點因清創(chuàng)縫合等處理而被掩蓋或消失,從而使有些刑事案件的偵察陷入僵局,甚至成為懸案。所以,醫(yī)學(xué)生必須加強法醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí),以便在以后的醫(yī)療工作崗位上及時發(fā)現(xiàn)和揭露違法犯罪行為,為維護社會安定,加強我國的社會主義法制建設(shè)做出貢獻。

綜上所述,由于社會主義法制建設(shè)的需要,同時也是為了維護醫(yī)務(wù)人員的自身利益,高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)切實加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí),使醫(yī)學(xué)生能更好地適應(yīng)時代發(fā)展的需要。同時,通過法醫(yī)學(xué)有關(guān)死亡、損傷、中毒、物證等知識的學(xué)習(xí),可以積累許多醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的資料,從而豐富醫(yī)學(xué)科學(xué)的內(nèi)容,更快地推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇三

首先了解it行業(yè)的概念,劃分和詳細分類,知道了通信行業(yè)屬于it一面的哪一類,之前一直覺得兩者沒什么交涉;緊接著,我了解了目前it領(lǐng)域最熱門的工作職位,對自己未來的工作方向有了模糊的概念。

招聘java工程師的要求,這對我們以后的面試有很大的幫助。

同時在職業(yè)規(guī)劃方面也給了我們很大的幫助,這對于尚處于迷茫期的我們是一次啟發(fā),對我們的求職是一盞指明燈。

(1)如何在有限的時間里學(xué)到更多的東西。我們學(xué)習(xí)一門新的知識都可以分為四個時期:懵懂期,前期,中期,后期。通常我們學(xué)東西時會只在那里學(xué)習(xí)理論而很少實戰(zhàn),其實實際演練是學(xué)習(xí)新知識最快最有效的方法,它可以讓你迅速掌握要領(lǐng),發(fā)現(xiàn)自己的盲點。就像我自己學(xué)習(xí)html,看那些知識時覺得很簡單,但真正設(shè)計一個網(wǎng)頁時卻發(fā)現(xiàn)把那些知識聯(lián)系起來并不簡單。所以實際操作是學(xué)習(xí)知識最好的方法。

(2)只有堅持才能獲得勝利,往往你放棄的時候就是你快要成功的時刻。通常,剛接觸一門新知識時我們會好奇,充滿興趣,但隨著難度的加深,不懂的越來越多,就會產(chǎn)生想要放棄的沖動,而往往只要跨過這道坎,就會邁上一個新的臺階。

(3)要根據(jù)自己興趣去選擇自己想要學(xué)習(xí)的知識,不要強迫自己去學(xué)習(xí)自己不喜歡的知識,這樣效果很差。

(4)學(xué)什么都要專一,不要以為學(xué)得雜學(xué)得多就好。其實不然,只要把一門技術(shù)學(xué)的爐火純青,遠比你今天學(xué)著明天學(xué)那效果和以后的出路要好。同時,學(xué)習(xí)很多語言也會浪費很多經(jīng)歷和時間,最后的結(jié)果也不好,還不如把時間拿來鉆研一門技術(shù),把它玩熟玩透。術(shù)業(yè)有專攻,與其成為“雜家”,還不如成為一個方面的專家。

不要再想著在大學(xué)混日子了,成為每天三點一線的平凡人。大學(xué)不是讓我們用來享受的地方,也不是我們的避風(fēng)港。不管你之前如何,它是我們?nèi)松男缕瘘c。不要讓自己輸在起跑線上,這是為我們以后的人生打基礎(chǔ)?;A(chǔ)決定了你的高度,如果想要在未來有所作為,就要從現(xiàn)在開始做起。努力吧自己,為未來的自己規(guī)劃藍圖。

董柯

12通信卓越

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇四

最近,高校一門《哈利波特與遺傳學(xué)》成立全城話題,而我選修了法醫(yī)學(xué)案例分析這門公選課,當時戲稱,法醫(yī)學(xué)案例,不如改名叫《洗冤錄與法醫(yī)學(xué)》或者《法證先鋒與法醫(yī)學(xué)》,肯定很火爆。當然這只是玩笑話,但相信不少人像我這樣的非醫(yī)學(xué)生,對于神秘的法醫(yī)學(xué)認識僅僅是來自于《洗冤錄》、《法證先鋒》、《鑒證實錄》等等電視劇,毫無疑問的是,這些電視劇帶我們走近了法醫(yī)學(xué),但同時也會對缺乏判斷力的廣大觀眾造成常識上的錯誤引導(dǎo),如,相信不少人會認為滴血認親是科學(xué)。

由于之前已經(jīng)選修了一些醫(yī)學(xué)院、護理學(xué)院和公共衛(wèi)生學(xué)院所開設(shè)的醫(yī)學(xué)類公選課,雖然我本身不是學(xué)醫(yī),但是學(xué)習(xí)這種醫(yī)學(xué)類課程對于我了解自身以及他人身體健康狀況有非常大的幫助。

在當今醫(yī)患關(guān)系越來越緊張的情況下,醫(yī)院醫(yī)死人已經(jīng)不是什么新鮮事,而法醫(yī)鑒定在處理醫(yī)患沖突當中承擔了重要的角色。所以我?guī)е蓡柡推诖?,走近了這看似神秘的學(xué)科。一開課,老師就給我們生動地講述了他的驗尸經(jīng)歷,有轟動一時的孫志剛案件,也有引起廣泛關(guān)注的人大代表斷腸草中毒案件等等,聽著老師用波瀾不驚的語氣為我們講述這些案件,我明白到,法醫(yī)的職責(zé)是揭露死亡的真相,還死者的清白,用公正不阿的態(tài)度最大程度去還原真相,這是一個偉大的職業(yè)。

老師在課堂上嘗試用圖片還原死亡現(xiàn)場的方式來讓我們扮演一名警察或偵探去破案,我才明白到法醫(yī)學(xué)不僅僅是研究尸體,法醫(yī)學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。第一、活體檢驗 活體檢驗包括檢查被害人和被告人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)內(nèi)容、有損傷程度、傷殘等級、勞動能力的鑒定;有關(guān)性犯罪、性功能、妊娠、墮胎的鑒定;個人識別檢查、同一認定、親子鑒定;詐病、造作病(自殘)的檢查和診斷;司法精神病檢查和診斷、精神狀態(tài)和行為能力及責(zé)任能力的鑒定;疾患(含外傷和疾病,職業(yè)性和公害引起的疾患);年齡鑒定(犯罪年齡的確定);酒精檢查(酒后肇事);毒品注射痕檢查(興奮劑和麻醉劑注射);因果關(guān)系及醫(yī)療過錯鑒定等。第二尸體檢驗,尸體檢驗是法醫(yī)學(xué)研究的最重要對象,主要檢查目的是判明死亡原因、推斷死亡時間、確定損傷部位、形狀和程度,鑒別生前傷和死后傷,以及受傷時間、傷后行為能力、推斷致傷兇器、分析作案方式確定死亡性質(zhì)(自殺、他殺、災(zāi)害)、有無中毒和疾病體貌特征檢查。第三、物體檢驗 物體檢驗包括人體的一部分(骨片、毛發(fā)、組織塊、血痕等);人的分泌物、排泄物(精液、尿、汗液、糞便等及其斑跡);人體表面復(fù)制物(指紋、足跡);人體附著物(化妝品、垢、塵土);兇器與衣著;剩余食物飲料、藥品、嘔吐物、胃內(nèi)容物等。

其實我印象非常深刻的是老師所講解的關(guān)于猝死的案例,由于現(xiàn)代人生活節(jié)奏越來越緊張,日常生活中也缺乏對自身身體健康情況的認識,近年來猝死案件越來越多,所謂猝死,是指性癥狀發(fā)生后即刻或者在24小時內(nèi)發(fā)生的意外死亡。后世界衛(wèi)生組織定為發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死。目前大多數(shù)學(xué)者傾向于將猝死的時間限定在發(fā)病1小時內(nèi)。特點是死亡急驟,出人意料,自然死亡或非暴力死亡,死得不明不白。老師嘗試從法醫(yī)的角度為我們剖析了人猝死前和猝死后的生理機能的變化狀況,以及在解剖過程中如何進行科學(xué)的決斷,我們學(xué)會了怎么預(yù)防各種病因的猝死,也體會到了處理醫(yī)患關(guān)系的困難,責(zé)任決斷的困難,以及法醫(yī)在當中所肩負的神圣職責(zé)。

走這條道路。影片中“生如夏花般絢爛,逝如秋葉般靜美”這一句臺詞觸動人心,我認為這也是對法醫(yī)和入殮師的真實的詮釋。

不得不承認的是,我國目前僅有31所高校開設(shè)法醫(yī)專業(yè),每年培養(yǎng)出的法醫(yī)專業(yè)人才只有1200人左右,僅公安系統(tǒng)缺少的法醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員就達6000多人。這其中需要改變的不僅僅是社會大眾對于法醫(yī)這一職業(yè)的的誤解,更重要的是在廣大公民中培養(yǎng)正確的死亡觀。非常感謝這么多位專業(yè)的老師給我們上這一門法醫(yī)學(xué)案例,不僅僅加深了我對法醫(yī)學(xué)的認識,而且明白到法醫(yī)學(xué)不光是遙不可及的只有偵探警察破案時才會用到的知識,它對于醫(yī)療糾紛等方面的意義十分重大,所以我認為學(xué)校開設(shè)法醫(yī)學(xué)課程十分必要,雖然我們將來可能不會從事這一行業(yè),但是有了初步的了解,會給我們將來處理問題上帶來很多幫助,同時也在告誡我們,法網(wǎng)恢恢疏而不漏,無論如何,都不要做違背法律與道德的事。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇五

法醫(yī)學(xué)的內(nèi)容主要有: 死亡與尸體現(xiàn)象。討論死亡概念、死亡過程和死亡分類;研究死亡診斷標準;鑒別真死和假死;研究死后尸體在內(nèi)外因素作用下發(fā)生的一系列變化,包括早期尸體現(xiàn)象(肌肉弛緩、尸冷、局部干燥、尸僵、尸斑、組織自溶)、晚期尸體現(xiàn)象(尸體腐敗、干尸、尸蠟、泥炭鞣尸、霉尸、白骨化)以及昆蟲等動物對尸體的毀壞;推斷死亡時間等。

各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法。如對縊死、勒死、扼死、悶死、壓迫胸腹部所致的窒息死、異物堵塞呼吸所致的窒息死、溺死進行鑒別;研究各種機械性窒息的作案方式。

機械性損傷的分類、形成機制。討論鈍器、銳器、火器損傷的基本形態(tài)、損傷后果、致死原因;闡述各種徒手傷、器械傷墜落傷、交通工具所致?lián)p傷、咬傷、切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)、剪創(chuàng)以及槍彈創(chuàng)和爆炸傷的特點和鑒定要點;鑒別生前傷與死后傷;推斷致傷物;判斷打擊次數(shù)、打擊順序和方向;推斷傷后經(jīng)過時間;確定損傷性質(zhì)(他殺、自殺意外事故、災(zāi)害事故)。

高溫、低溫、電流或其他物理因素所致的損傷和死亡。討論燒死、燙死、凍死、電擊傷、雷擊傷的機制和征象,鑒別生前燒傷(死)與死后焚燒。

各種毒物的性狀、毒理作用,毒物進入體內(nèi)的途徑和代謝過程,中毒癥狀,病理改變。中毒量和致死量,毒物檢驗方法和預(yù)防措施。

各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡。

性功能的生理和病理狀態(tài)。討論強奸、猥褻、性變態(tài)行為的作案方法和手段,及人身檢查和鑒定標準。研究妊娠和分娩,確定受精時間和妊娠期間。研究墮胎、殺嬰的方法,后果和法律責(zé)任。

各種人體組織、體掖、分泌物、排泄物及其斑跡的種屬、紅細胞型、白細胞型、血清型、酶型以及遺傳基因紋(dna指紋)、基因頻率分布的理論和檢驗方法;出血部位、出血量和出血時間;親子鑒定的理論和方法。

法醫(yī)人類學(xué)的個人識別。根據(jù)骨骼、牙齒、毛發(fā)推斷人種、性別年齡、身高、職業(yè)特點、面貌特征,確定無名尸及碎尸的身源;研究如何根據(jù)顱骨復(fù)原生前面貌,以及將顱骨與嫌疑人相片重合以確定是否同一個人等。

他殺、自殺他殺偽裝自殺、自殺偽裝他殺的特點和規(guī)律。研究自傷他傷的規(guī)律和損傷程度鑒定;研究詐病(假裝或夸大病情)、造作病(或自殘)的特點和規(guī)律以及檢驗和鑒定方法。醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任。分清醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯及醫(yī)護人員應(yīng)負的責(zé)任,幫助醫(yī)療機構(gòu)提高質(zhì)量,促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

法醫(yī)學(xué)的尸體檢驗方法和步驟研究。研究無名尸體檢驗、碎尸檢驗、重大災(zāi)害事故尸體檢驗、挖掘尸體檢驗的特殊方法和技術(shù)。

活體檢驗的各種方法和技術(shù),確定相應(yīng)的鑒定標準。涉及法律的其他醫(yī)學(xué)問題。如研究違法或犯罪行為與精神病態(tài)的關(guān)系,精神病人違法或犯罪后的責(zé)任能力鑒定等等。

我的心得

以前曾看過《鑒證實錄》、《少年包青天》和《大宋提刑官》,超級喜歡主人公的思維方式,他們聰明的腦袋總是可以找到案件的真相。處于對劇情里的法醫(yī)(驗尸官)的崇拜,我對法醫(yī)這個職業(yè)很是感到興趣,當看見可以選修《簡明法醫(yī)學(xué)》這門課程時,我毫無疑慮的選擇了它。這門課讓我初步的認識了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué),知道了法醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究內(nèi)容等等。原以為法醫(yī)只研究尸體,現(xiàn)在才明白法醫(yī)的研究對象還包括活人等,而它的內(nèi)容也不僅僅局限于驗尸。

在課堂上看了許多的圖片,懂得了許多死亡的定義與跡象,那些死者的圖象實在是殘不忍睹啊。在看過的電視劇里面,警察局里新到的法醫(yī)第一次看見現(xiàn)場時候都會惡心的吐出來,原本不明白為什么,想不通啊,有那么恐怖嗎?現(xiàn)在看了那些圖片,才理解了他們的心情。我對法醫(yī)們更是升起一股敬佩之情!

記得很久以前看《c.s.i.犯罪現(xiàn)場》時,男主角說了法醫(yī)學(xué)由來的故事,而最后的解答竟是公元1247年中國人宋慈所著的《洗冤集錄》。從一個金發(fā)碧眼的洋人口中說出中國古代的人物,心中有一種莫名的感動,那個叫“宋慈”的法醫(yī),很自然地成了我的偶像。

后來,我從網(wǎng)上下載了全本的《洗冤集錄》,和偶像開始了一段純精神的交流,我逐漸讀懂了他寫的每一個字。略顯滯澀的文字背后,是他掙扎但不絕望的內(nèi)心。而從《大宋提刑官》中,我更深入的了解了“法醫(yī)”這個職業(yè)。在南宋,那樣一個浮花浪蕊的年代,法醫(yī)的職業(yè)使他如此卓而不群.面對尸體,他的執(zhí)著、清醒與堅定讓我為之動容??他就是為尸體而生的。

如果時空倒轉(zhuǎn)、輪回,能讓我和宋慈在某一時刻相遇,我只想問一句:在那個時代,你做“法醫(yī)”開心嗎?有一句羅馬諺語是這樣說的,“有證據(jù)證明的才是存在的”,可能是現(xiàn)代證據(jù)學(xué)中“疑罪從無”的原始描述,而在漫長的中國封建時代,一直奉行的是“疑罪從有”的潛規(guī)則,冤獄的產(chǎn)生遂成為不可避免。宋慈的思想是靠近現(xiàn)代證據(jù)學(xué)的思維的,《洗冤集錄》起到了里程碑的作用。

“洗冤”就是“還無辜者以清白”,宋慈認為這是他義不容辭的責(zé)任,這種責(zé)任無法逃避,因為人命重于天。他撰寫《洗冤集錄》書的初衷是讓有關(guān)人員避免因“差之毫厘”,而“失之千里”。和包拯、狄仁杰相比,包、狄都有殺權(quán),有先斬后奏的權(quán)力,而宋慈沒有。他所擁有的只是一顆堅定、執(zhí)著的心??梢哉f,我對法醫(yī)學(xué)的興趣最初便是始于對宋慈這個人的崇拜。

感謝老師給我們上了這門課,使我加深了對法醫(yī)學(xué)的認識。從這門課中,我認識到了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)體系是如此的發(fā)達。將來的我也許會成為一名法醫(yī),而這門課便是我的啟蒙課。

我是學(xué)經(jīng)濟的,對醫(yī)學(xué)是沒有什么了解的,兩個學(xué)科之間距離也著實隔得很遠。當時我選擇這門課主要是因為好奇。醫(yī)學(xué)世界是復(fù)雜和神秘的,而法醫(yī)更是其中最神秘的。法醫(yī)是如何工作的?法醫(yī)學(xué)研究什么?案件是怎樣一步步水落石出?也許等我大學(xué)畢業(yè)就再也沒有機會碰觸到這些領(lǐng)域,好奇心催使我選擇了這門公選課。

課程中,我看到了造成機械性損傷的各種工具,從刀、劍、鋸子、榔頭,到?jīng)_氣鉆、切割機,工具一件比一件兇殘,案情一件比一件發(fā)指??吹侥切┯|目驚心的作案工具,我的心情異常沉重。仇殺、情殺、兇殺,每一個“殺”都是一個寶貴的生命,因財、因色、因仇,每一個“因”都走向了一條不歸之路。我看到的不僅僅是一件件殘留血跡的冰冷兇器,更不僅僅是一歷歷兇殘的畫面,擺在我面前的,是泯滅的人性,是對生命的踐踏。也許鏡頭充滿了血腥,讓人感到不適,甚至恐怖。但我以為,恐怖的不是案件照片,恐怖的是那血淋淋的現(xiàn)實。

課程中,我看到人的脆弱。溺死、墜死、縊死、掐死、勒死、憋死等等10多種,專業(yè)的詞匯我記得不多,但是那是我在一節(jié)課當中聽到的最多的死法。這讓我觸動很大,一個人要結(jié)束自己的生命實在太容易了,而正是它太容易失去讓我備感珍惜??吹侥切┥系跛劳龅娜宋⒙兜纳囝^,我在慨嘆!看到那些溺斃身亡的人那化成手套狀的手,我在痛惜!我慨嘆,我慨嘆為什么每一天都有像他們這樣的人這么想不開!我痛惜,我痛惜為什么他們抉擇最終選擇了逃避。

對于我們這些醫(yī)學(xué)的門外漢,通過課程,我了解了尸斑、尸僵的原因和特點,機械性損傷的特點,什么是猝死,什么是體位性窒息,如何作法醫(yī)鑒定。這些只是法醫(yī)學(xué)博大精深的一小部分,而我們對這一小部分的了解也只達到走馬觀花的水平。但學(xué)習(xí)的過程中,課程讓我對生命和人性進行了深一步的思考。

法醫(yī),無法讓他們的“病人”蘇醒,然白真相于天下,讓逝者得到最后的尊嚴。

法醫(yī),無法勸止那些意圖輕生的人,然現(xiàn)悲劇于人間,讓生者珍惜享有的生命。

這就是我,一個門外漢走近法醫(yī)學(xué)的體會。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇六

掘進二區(qū) 付祥超

觀看了公司組織培訓(xùn)視頻事故案例的分析,這些事故的發(fā)生,給國家和人民的生命財產(chǎn)帶來了巨大的損失,也給公司的安全生產(chǎn)敲響了鐘聲。同時也暴露出安全思想松懈、管理混亂等一系列問題。,我們應(yīng)該深刻吸取這些事故的教訓(xùn),舉一反三的抓好煤礦安全生產(chǎn),努力把小屯煤礦打造成一個本質(zhì)安全型和諧穩(wěn)定型、強勢競爭型、科學(xué)發(fā)展型的現(xiàn)代化企業(yè)。

看了視頻煤礦發(fā)生的這幾起事故來看,每一起幾乎都是由于違章指揮和違章作業(yè)造成的。要想徹底消除“三違”,就要廣泛動員組織各方面的力量,努力形成黨政領(lǐng)導(dǎo)一條線,工團組織一條線、縱向管理一條線、在全礦形成對“三違”現(xiàn)象施以重壓的態(tài)勢。各區(qū)隊要充分利用班前班后會、口頭問答、知識測試、獻身說法、案例分析、“三違”亮相等形式,認識“三違”危害,普及煤礦三大規(guī)程安全知識。對有“三違”思想的人員下重藥,提高職工的知識水平和技能素質(zhì)。教培中心、安監(jiān)部要在加強集中教育培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,通過制度來約束和規(guī)范員工的操作行為,對于違章違紀,不論責(zé)任者處于什么目的,無論是否造成后果,一律按規(guī)定進行處理。這一點主要是我們管理干部人員要徹底轉(zhuǎn)變觀念,決不能當好人,作到寧聽罵聲,不聽哭聲,使干部員工對制度、規(guī)定形成敬畏感。對于各項制度,要求,必須有相應(yīng)的追查落實機制,按照逐級負責(zé)制、崗位責(zé)任制的要求,一追到底,徹底追查不落實的人和事。

煤礦工作一直是被社會公認的高危行業(yè),井下環(huán)境復(fù)雜,危險因素眾多,種種突發(fā)情況令人防不勝防,因此我們不僅要具有足夠強的安全意識,還得懂得一些自保自救常識,如避災(zāi)路線一定要牢記在心,自救器的使用要熟練自如,熟悉求救方式、匯報災(zāi)情方式等等。同時加強井下安全知識的學(xué)習(xí),才能在緊急情況下從容應(yīng)對,及時求救,安全撤離,妥善避災(zāi)。

思想決定行動,抓好煤礦安全生產(chǎn),首先要始終擺正搞質(zhì)量標準化與安全之間的關(guān)系、與生產(chǎn)之間的關(guān)系、與經(jīng)濟效益之間的關(guān)系,牢固樹立“質(zhì)量為本、安全為天”和“持之以恒抓質(zhì)量、扎實有序做工作”的思想觀念,牢固樹立起“抓質(zhì)量就等于抓安全、就等于增效益”的觀念,牢固樹立“沒有質(zhì)量標準化建設(shè)就沒有安全生產(chǎn)的良性循環(huán)”的思想觀念,在全礦上下形成共識,凝聚合力。要制定科學(xué)的管理機制、考核機制、事故問責(zé)機制和激勵機制等一系列制度。

制度落實是關(guān)鍵。思想提升了,制度完善了,我們就要不折不扣的去執(zhí)行,去落實,去管理。層層落實開展安全質(zhì)量標準化工作的責(zé)任,做到事事有人管、件件有著落。只有實施強有力的管理,才能保證安全質(zhì)量標準化工作扎實穩(wěn)步地向前推進。才能保證礦井的安全生產(chǎn)。

細節(jié)決定成敗。因此,我們不僅需要先進的技術(shù)裝備,更需要將精細化管理落實到安全生產(chǎn)、質(zhì)量標準化建設(shè)的全過程。通過實施精細化管理,使安全生產(chǎn)符合國家法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)程等規(guī)定,并達到和保持一定的標準,使煤礦始終處于安全生產(chǎn)的良好狀態(tài),保證生產(chǎn)安全質(zhì)量標準相關(guān)的各項制度得到正常、規(guī)范、優(yōu)化的運行,全過程監(jiān)控一切影響生產(chǎn)安全質(zhì)量各環(huán)節(jié)、細節(jié)因素,最大限度地用科學(xué)的制度、規(guī)范、標準等,持續(xù)消除不安全質(zhì)量的隱患性問題。

科技興企,文化強企。通過多樣的形勢教育和文體活動,廣泛宣傳安全文化理念和企業(yè)發(fā)展前景,進一步改善員工的精神狀態(tài)、思想觀念,增強了廣大員工的自豪感、責(zé)任感和使命感。用實際行動自覺投身到抓安全、抓質(zhì)量的隊伍里來,為小屯煤礦建設(shè)和發(fā)展平安貢獻力量。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇七

在國有商業(yè)銀行的改革和發(fā)展取得顯著成績的同時,基層機構(gòu)案件瀕發(fā)的問題卻始終沒有得到有效的控制。這些案件的發(fā)生,不僅給國有商業(yè)銀行造成了巨大的經(jīng)濟損失,也給其社會形象帶來了不利影響。如何通過剖析案件成因,從源頭上防范銀行案件的發(fā)生,是各級銀行機構(gòu)都應(yīng)該思考的問題。通過對《代價》警示教育案例的學(xué)習(xí),結(jié)合自己在銀行多年工作的體會,在案件的防范對策方面談一些粗淺的看法。

(一)端正經(jīng)營理念,促進銀行業(yè)務(wù)穩(wěn)健、快速發(fā)展。以價值最大化為經(jīng)營目標,是國有商業(yè)銀行在改革和發(fā)展過程中早已明確了的經(jīng)營指導(dǎo)思想。銀行各級經(jīng)營管理者在實際工作中要堅決拋棄只求規(guī)模、不講質(zhì)量。

(二)加強內(nèi)部管理,建立和完善科學(xué)的管理機制。商業(yè)銀行應(yīng)根據(jù)銀行的發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營思路和年度綜合經(jīng)營計劃,建立和完善以經(jīng)濟增加值為核心、權(quán)責(zé)利相結(jié)合的績效評價和考核機制。建立健全、合理、有效的內(nèi)部控制體系,強化全行員工的風(fēng)險意識,構(gòu)筑內(nèi)部稽核、委派會計主管、業(yè)務(wù)檢查、風(fēng)險管理、審計監(jiān)督等多層次的風(fēng)險抵御防線,形成監(jiān)督合力。強化和落實各級分支行經(jīng)營管理責(zé)任,推行問責(zé)制,加大責(zé)任追究力度,尤其對案件頻發(fā)的機構(gòu)負責(zé)人要實行引咎辭職制度。

(三)以人為本,構(gòu)建和諧團隊,加強員工隊伍建設(shè)。銀行機構(gòu)要把每一位員工都當作主人和價值創(chuàng)造者,建立公正、公開、公平的 薪酬、晉升等激勵辦法,為員工搭建穩(wěn)定的、通暢的發(fā)展空間。弘揚企業(yè)文化,培養(yǎng)員工的敬業(yè)精神、進取精神,提升員工對銀行的忠誠度和貢獻度。同時,經(jīng)常對員工開展警示教育,定期進行員工排查,及時掌握員工的思想和行為動態(tài),將案件隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

書通過透視活生生的案例來敲響我們的警鐘,解讀《中國建設(shè)銀行警示教育案例》我們發(fā)現(xiàn)從福建省福州市城北支行林妮娜挪用公款案到山西太原市萬柏林支行邵進民詐騙案,從甘肅省蘭州市鐵路支行的連環(huán)騙貸案到湖南省常德市安鄉(xiāng)支行朱衛(wèi)挪用公款案。在這些內(nèi)外勾結(jié)、相互串通且重蹈覆轍、駭人聽聞的大案、要案中,讓我們看到了銀行暴露出內(nèi)部控制和風(fēng)險管理方面還存在一些急需要解決的問題,也給我們帶來了深刻的警示。

一、必須加強各級的防范責(zé)任。在這些案件中,內(nèi)部人員與社會不法分子協(xié)同作案之所以得逞,一個重要的因素是作案者能違反制度,逆程序操作。一些責(zé)任不明、責(zé)任意識差、礙于情面的員工,任憑作案者依仗“業(yè)務(wù)熟、環(huán)境熟、人熟”,且占有“天時、地利、人和”等因素乘虛而入,不管不問不糾,故此隱患不斷,導(dǎo)致案件頻生。因此,如何強化各級的防范責(zé)任、真正杜絕各類風(fēng)險,是擺在我們面前的一個重要課題。

二、必須實施嚴密細致的防范教育,教育員工誠信做人,認真貫徹落實各種法律、法規(guī)、政策、制度是行之有效的教育手段,也是做好防范工作的根本所在和重要前提。對此要針對員工的思想實際,有針對性地抓好員工的防范教育,要像抓經(jīng)營工作一樣教育員工增強防范意識。在教育中,既要進行政治、法制、規(guī)章制度教育,又要進行職業(yè)道德、思想品德、家庭美德教育,既要進行防范形勢教育,又要進行預(yù)案演練和警示教育,既要克服形式主義,又要注重教育的實效,只有這樣,才能使員工在各種條件下做到防患于未然。

三、

必須強化嚴密的監(jiān)督制約機制。各項規(guī)章制度的落實既不能停留在書本上、墻壁上,也不能停止于業(yè)務(wù)考核上,應(yīng)當貫徹到每個干部員工頭腦中去。三條防線的監(jiān)督制約必須完善,科學(xué)嚴密的業(yè)務(wù)操作規(guī)程必須制訂,自律監(jiān)管體系必須有效建立。因為監(jiān)督一動真格,作案者的犯罪事實就會暴露無遺。否則,監(jiān)督流于形式而走過場,或者是被動地走了過場,監(jiān)督者自覺不自覺地就成為影響或推遲作案者真相暴露的一種庇護傘了。所以,實施上下共管、全員齊抓、崗位制約機制,構(gòu)成“點、線、面”三種方式相互結(jié)合、相互補充的安全防范體系就顯得尤為重要。

四、面對當前改革與發(fā)展的實際,要不斷地拓寬和暢通信息渠道,各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)經(jīng)常撲下身子,深入基層進行調(diào)查研究,從關(guān)心愛護員工的角度出發(fā),及時了解群情,發(fā)現(xiàn)問題,并及時溝通解決。結(jié)合作案分子作案的手法、犯罪的特點,制訂出臺與銀行實際相配套、相適應(yīng)的信息反饋制度,克服案件防范的盲區(qū)和誤區(qū),從而將案件杜絕在萌芽狀態(tài)。

俗話說:覆水難收。員工應(yīng)在做每一筆業(yè)務(wù)是要控制好風(fēng)險,要以清醒的頭腦面對。一失足成古恨,不要輕易以身試法,否則監(jiān)獄的大門將為你敞開;而領(lǐng)導(dǎo)要當好優(yōu)秀的“領(lǐng)頭羊”,要真正實現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的管理價值。領(lǐng)導(dǎo)與員工要從各方面自我提升,科學(xué)技術(shù)不斷提高。雙管齊下,那么所謂的“代價”將會降低到最低的限度。

案件防范心得體會

這幾天,我認真學(xué)習(xí)了關(guān)于銀行案件和重大風(fēng)險事件防控專題會議上的講話,并結(jié)合最近發(fā)生在周邊人身上的錯誤,作如下心得體會,引以為戒。再回想起前段時間看的警示教育片,我的心情久久不能平靜。影片中講述的是幾個具有影響力的領(lǐng)導(dǎo)如何走向了不歸路,他們用聲淚俱下的懺悔,用他們對自由和生活的渴望,給我們敲響了警鐘,沉思之后,頗多感慨。

作為一名北銀的員工,在自己的崗位上不僅要盡職盡責(zé)、安份守紀、保質(zhì)保量地做好每一天的工作,還應(yīng)該具有敏銳的觀察力,智慧的頭腦,在工作中和一起共事的同事共同堅持制度,嚴格按照各項規(guī)章制度辦事,才能有效地抑制案件發(fā)生。按規(guī)定程序辦理業(yè)務(wù)做到一筆一清,一方面,讓自己的工作更加完善;另一方面,也讓自己的工資收入顆粒歸倉。

此外,要加強學(xué)習(xí),特別是加強規(guī)章制度的學(xué)習(xí),熟悉和掌握規(guī)章制度的要求,提高自身的綜合素質(zhì)和分析能力。認真履行工作職責(zé),將各項制度落實到業(yè)務(wù)活動中去。強化責(zé)任意識,要求自己愛崗敬業(yè),認真嚴肅對待自己的職業(yè),忠于自己的事業(yè),勤奮工作,深思慎行,將責(zé)任心融化于血液,體現(xiàn)于行動,在自己的崗位上要堅定信念,放松要求必然迷失方向,抵御不住誘惑定會走向犯罪的深淵,樹立正確的價值觀,人生觀,在本職工作中把握自己,管住自己,走好人生路。

農(nóng)安北銀村鎮(zhèn)銀行市場營銷部 2012年9月14日

銀行案件防控學(xué)習(xí)心得

案件的發(fā)生,無論是對國家和社會,還是對單位和個人都有很大的危害性:

一、給國家和社會造成了巨大的損失。無論哪個案件的發(fā)生,最直接收到損害的就是國家和社會,國家蒙受了直接的經(jīng)濟損失,而案件的發(fā)生,引發(fā)社會對銀行的不信任感,造成了嚴重的后果。

二、給單位業(yè)務(wù)開展帶來嚴重后果。試想,假如我們自己是客戶,而為我們服務(wù)的銀行經(jīng)常出現(xiàn)案件,那么我們會放心讓這樣的一家銀行來為我們服務(wù)嗎?答案是毋庸置疑的,案件的發(fā)生,使客戶懷疑我們誠信經(jīng)營和服務(wù)水平,三、斷送了自己美好前途和職業(yè)理想。作為一名金融工作從業(yè)者,我們都有著更好的前途和發(fā)展前景,一旦我們把握不住自己,成為案件的當事人,那么等待我們的將是永遠離開這個超期蓬勃的行業(yè),甚至是牢獄之苦。那么我們數(shù)年數(shù)十年的努力,將毀于一旦,而自己的職業(yè)理想,也會在頃刻之間化為烏有。

四、給自己的親人和朋友帶來痛苦。許多案件之中,不光給當事人帶來追悔莫及的后果,還給其親友帶來了深深的痛苦。親人們要承受旁人的冷眼,長時間承受親人不能團聚的痛苦,至少,是失去了一份穩(wěn)定的收入來源。

首先,要從思想上重視案件防控工作,樹立高尚的職業(yè)價值觀和職業(yè)道德感,把自己所從事的銀行工作,當作世界上最神圣的工作來完成,從內(nèi)心做到自己絕不涉及案件。其次,在容易引發(fā)案件的環(huán)節(jié)多加注意。在我們平時工作中有些環(huán)節(jié)很容易引發(fā)案件如:在信貸方面,貸款授權(quán)授信管理、向關(guān)聯(lián)企業(yè)多頭放貸。而在會計方面,銀行與企業(yè)的對賬制度;會計業(yè)務(wù)的相互分離、相互制約;業(yè)務(wù)處理“一手清”現(xiàn)象;印、證、押管理;會計交接;有價單證、重要空白憑證的使用和保管等等。

最后,同事之間,相互監(jiān)督,相互提醒。在日常工作中,同事之間相互監(jiān)督,相互提醒,勇于勸阻,必要的時候檢舉,將案件發(fā)生的可能降低到最低限度。這樣做,不是對同事的背叛,是在令其懸崖勒馬,是在救其于威困。通過這次“案件防控提升年活動”,我們每個員工應(yīng)加強規(guī)章制度的學(xué)習(xí),熟悉和掌握規(guī)章制度的要求,提高自身的綜合素質(zhì)和分析能力。認真履行工作職責(zé),將各項制度落實到業(yè)務(wù)活動中去。強化責(zé)任意識,要求自己愛崗敬業(yè),認真嚴肅對待自己的職業(yè),忠于自己的事業(yè),勤奮工作,深思慎行,將責(zé)任心融化于血液,體現(xiàn)于行動,伴隨于身邊。

醫(yī)學(xué)案例分析心得體會篇八

在學(xué)習(xí)這門課之前,也曾經(jīng)對管理學(xué)的內(nèi)容有過學(xué)習(xí),管理學(xué)包括一般的原理、理論、方法和技術(shù)等,但通過這學(xué)期對管理案例分析的系統(tǒng)學(xué)習(xí),才是對管理學(xué)理論進一步運用到實踐中去有所理解,更能深刻的理解理論知識并在實踐過程中指導(dǎo)操作。

初次接觸這門課程時,感覺耳目一新。首先,教材的內(nèi)容模板與以往不同,教材包含了28個案例,案例內(nèi)容涉及公司治理、內(nèi)部控制、日常經(jīng)營管理決策、資本運營、作業(yè)成本計算及最近的金融風(fēng)暴等,使學(xué)生進一步加深了實際工作中現(xiàn)代管理會計的理性和感性認識,為親臨實踐而“嘗試身手”。其次,課堂采用討論式教學(xué),講課方式很靈活。大家進行討論各抒己見,很能激發(fā)發(fā)散性思維。再次,這門課對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力要求很高,每講一個案例都需要課前查找很多相關(guān)輔助資料,這樣才能更便于掌握課上內(nèi)容。

通過對這門課的學(xué)習(xí),我覺得我的幾個方面的能力有所提高,正是這些能力的提高,才能讓我在之后的工作中更自如、理性,更能全面的做好每一件事。我覺得受益匪淺。

一、幫助我們建立起了系統(tǒng)的知識體系。因為要想比較準確的分析一個管理案例,就必須將分散的知識實現(xiàn)有機的結(jié)合,形成知識的總體,在發(fā)現(xiàn)問題的同時,能夠系統(tǒng)的分析和解決問題,鍛煉自己發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力,提高自身實踐操作水平。

二、增強了對專業(yè)知識的感性認識,靈活的運用所掌握的管理知識。通過對一個又一個案例的分析,了解到許多公司的運營模式,以及如何將會計與公司管理相結(jié)合,認識到了財務(wù)會計對公司運營管理的重要性。并且復(fù)習(xí)了原有的會計知識,進行查漏補缺,使自己的專業(yè)水平更加扎實。

三、培養(yǎng)分析和解決問題的能力,提高決策水平。通過對案例情境中所包含的矛盾和問題的分析和處理,有效地鍛煉和提高了我們運用理論解決實際問題的能力,在分析案例的過程中,從多個方面,多個角度去理解發(fā)掘問題,使得思路更為開闊,視野更為廣泛,從而使專業(yè)知識有了很大幅度的提高。

四、培養(yǎng)了學(xué)習(xí)能力。此課程比較注重學(xué)生的自學(xué)能力培養(yǎng),通過自主的學(xué)習(xí),對課程有比較主觀的認識,結(jié)合老師的講解,使得我們對案例分析有了新的認識,通過學(xué)習(xí),獲得了許多新知識,尤其在學(xué)習(xí)能力方面有了很大的提高,自覺、自主的學(xué)習(xí),對現(xiàn)在的我們而言更加重要。

通過上面所述,這門課程的價值是顯而易見的了。但畢竟作為一門新設(shè)課程有許多需要改進的地方。首先,我們認為有些案例的內(nèi)容比較難于理解,主要是專業(yè)術(shù)語較多,脫離學(xué)生現(xiàn)有知識水平。其實可以多舉一些簡單的例子來闡明以更有助于掌握該原理。其次,由于我們知識面有限,實踐經(jīng)驗也少,所以在回答問題時往往依靠自己的主觀想法,缺少專業(yè)性和針對性。再次,書中案例涉及的內(nèi)容畢竟有限,學(xué)生缺少對企業(yè)內(nèi)部的運作流程及相關(guān)制度的'了解和體會,在這樣的基礎(chǔ)上講授理論知識難以取得很好的教學(xué)成果。

為此,我們從學(xué)生的角度提出以下幾點建議:

一、作為一門新興課程可以采用多媒體教學(xué)方式,來補充案例素材。例如播放一些短片視頻來更加真實的接觸公司運營等情況,對當前重大時事進行會計的相關(guān)性分析。當然學(xué)生自己也要主動去搜集資料進行分析。

二、我們建議教材案例多涉及一些會計前沿知識,會計未來發(fā)展前景趨勢等方面的內(nèi)容,當然課上也可以補充一些課外的案例。這樣也能激發(fā)學(xué)生的興趣并且為就業(yè)、考研做鋪墊。

三、鍛煉學(xué)生的理解分析能力很重要,我們認為老師可以給每個小組指定一個案例并提出相關(guān)問題,讓學(xué)生課下進行討論分析,查找資料盡可能的充實自己的觀點。等上課時,各小組展示自己的分析成果并交流意見,鼓勵其他小組進行提問和反駁,形成活躍的課堂氣氛,變被動為主動參與到討論中去,最終提高分析問題、解決問題的能力。

四、在課前老師應(yīng)明確每堂課應(yīng)學(xué)習(xí)掌握哪些知識,課堂核心是什么,并順著一條線索展開分析,然后也可以將課本上的案例按一定標準歸類整理,并盡量把每一個案例都很詳細的讀解后再到理論上的升華。這樣可能更易于接受一些。

通過對管理學(xué)案例分析的學(xué)習(xí),使我們受益匪淺,也使我們更清楚自己的不足之處,人的知識是需要不斷更新的,要想成為一個優(yōu)秀的管理者更要多學(xué)習(xí)各種知識,并且運用自己獨特的方式運用到實踐中去,才能達到個人的目標。

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