計劃是人們在面對各種挑戰(zhàn)和任務時,為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導性工具。通過制定計劃,我們可以更加有條理地進行工作和生活,提高效率和質(zhì)量。下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!
護理部質(zhì)控工作計劃篇一
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
加強專科業(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
設計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
護理部質(zhì)控工作計劃篇二
實行分管院長領導下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確保患者安全。
(一)補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
(二)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價標準;修訂護理技術操作流程。
2、組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析發(fā)生原因,提出整改辦法。
5、加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學管理。
6、做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學習《患者十大安全目標》,制定質(zhì)量評價標準,每月進行對十大安全目標內(nèi)容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
(三)加強護士業(yè)務技能培訓,確保患者安全
2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標準實施細則”,每月組織1—2次護理理論學習,并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議,對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應急模擬演練與考核,使護士提高應急能力,提高搶救質(zhì)量。
6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核,按時完成培訓計劃,以提高護士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。
9、加強??谱o士培訓與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。
護理部質(zhì)控工作計劃篇三
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護理部及科室發(fā)展工作、目標,現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護理質(zhì)控計劃。
一、科室三級護理質(zhì)控管理
(一)以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡,落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析,以及可行性的改進措施及培訓計劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作,各聯(lián)絡員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質(zhì)控工作,護士長定期對聯(lián)絡員進行標準考核。
(三)護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”,各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃
(一)護理安全管理組:
1.制度執(zhí)行:
(2)實行首問負責制,患者有問題及時解決,不可推脫;
(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑;
2.跌倒、壓瘡:
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應急預案,知曉如何處理及上報;
3.不良事件:
(1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類別;
(2)掌握不良事件報告及處理流程;
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
(二)護理文書組:
1.組織學習培訓護理文書相關制度,并進行考核;
3.醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽;
班每日質(zhì)控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意;
要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由np班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1.藥品分類放置、專人管理、專冊登記;
2.a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;
6.急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;
7.培訓安全用血相關制度;
8.組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案,做到人人知曉;
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1.搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記;
2.搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi);
3.各種器械完好,處于應急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;
4.所有急救藥品、物品用后及時補充;
5.搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次;
8.儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法;
9.儀器設備故障時有應急預案及措施,做到全員知曉;
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質(zhì)護理管理組:
3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改;
4.護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者;
5.護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標;
7.基礎護理:
(5)護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量;
8.??谱o理:
(1)組織培訓科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理;
(2)責任護士知曉患者“十知道”;
(3)責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,并追蹤;
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育;
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結存在問題、分析原因并提出整改措施。
(六)護理培訓組:
1.護士知曉各自崗位職責;
2.按照各層級培訓計劃,組織學習培訓相關內(nèi)容;
3.各層級護士有各自的導師進行指導、學習;
4.每月組織2次業(yè)務學習,培訓者做好ppt進行講解;
5.每月組織1次護理薩基查房或病例討論;
6.操作考核:
(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核;
(3)根據(jù)本科特點進行1-2次的急救技能培訓與考核;
(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力;
根據(jù)層級制定個性化的培訓計劃,定期完成各層級護士的培訓;制定年度業(yè)務學習計劃,每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論,做好記錄。做好各項護理制度、基礎及??谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。
護理部質(zhì)控工作計劃篇四
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核,及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
護理部質(zhì)控工作計劃篇五
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
加強專科業(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
設計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
護理質(zhì)控工作計劃四:護理質(zhì)控計劃(1163字)
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:實行院長領導下的護士長-全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護士長---質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、每月定期對各種藥品和物品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核,及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷有質(zhì)控護士初審,護士長最后復審后交病案室。
12、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理安全問題,以強化護理人員安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理部質(zhì)控工作計劃篇六
加強檢驗科的質(zhì)量管理,堅持以“患者為中心”,牢固樹立為人民服務的宗旨,把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求。檢驗科質(zhì)控小組堅持做到每周檢查,總結。
1、全科進行質(zhì)控工作檢查(包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結、失控報告等)。
2、檢查全科各項登記是否及時保質(zhì)保量完成(包括急診登記、危急值處理、不合格標本)。
3、對hiv初篩實驗室盲樣檢測、上報工作進行督促。
4、對儀器各項保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗同志對儀器熟知程度進行提問。
5、本月取消紙質(zhì)化驗單,工作中的運行情況。
6、細菌培養(yǎng)陽性率統(tǒng)計。
7、不定期抽查檢驗報告合格率、檢驗報告時限符合率。
8、檢查向臨床開展服務滿意度調(diào)查工作情況。
9、查看科室工作人員從事崗位與授權記錄。
10、檢查科室生物安全學習、各浸泡桶有效率濃度,以及科室生物安全排查。
11、月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問題進行檢查改進。
1、本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進行,各項記錄(有質(zhì)控記錄、失控報告)查看也基本合格。個別室存在無失控報告現(xiàn)象,血凝存在一周一次質(zhì)控(原裝質(zhì)控品),時間分辨儀部分項目質(zhì)控也一周開展一次,部分免疫雜項未覆蓋質(zhì)控如優(yōu)生四項、出血熱抗體、血吸蟲抗體、結核抗體、梅毒抗體等,目前用陰陽性對照代替。發(fā)現(xiàn)個別室質(zhì)控圖靶值相似,可能存在人為改動現(xiàn)象。
2、對各項保養(yǎng)記錄、急診登記、危急值登記等查看基本能及時記錄,中班、下午班、晚班登記比上月有所好轉(zhuǎn),任然存在個別未登記情況。
3、本月取消紙質(zhì)化驗單工作運行基本流暢,體液室工作帶來壓力,條碼掃描不順暢。
4、本月hiv初篩實驗室進行盲樣檢測工作,結果如期上報。
5、在儀器檢查中對轉(zhuǎn)崗同志、實習生提問,基本操作、檢測流程,儀器基本構造都能了解。
6、本月細菌陽性率%,低于國家平均(30%)水平。
7、本月8號對生化抽查236份報告,發(fā)現(xiàn)條碼是前天開的,報告單的采樣時間就是前一天的,報告合格率、時限率大部分未能合格。
8、本月對臨床醫(yī)生、護士開展?jié)M意度調(diào)查,基本滿意。
9、本月科室儀器基本運行順暢。試劑方面應科室條件所限,試劑基本保存一個星期的量,試劑庫不合格。
10、對科室生物安全檢查,工作人員生物安全意識有所提高,消毒桶內(nèi)濃度檢測達標,每月有一次生物安全學習。
11、科室有輪崗制度,工作人員基本有授權上崗權限。
12、對上月醫(yī)技質(zhì)控檢查存在的問題進行整改檢查。
1、加強質(zhì)控學習,使工作人員認識到質(zhì)控工作的重要性,血凝因進口質(zhì)控品成本過高,導致未天天進行質(zhì)控,時間分辨也應成本問題未開展,免疫雜項因工作量不大,未開展質(zhì)控,每次做陰陽對照替代。要不定期檢查質(zhì)控,杜絕人為改動質(zhì)控現(xiàn)象。
2、加大科室檢查力度,對各項一手記錄資料要深入檢查,杜絕作假、不及時記錄、記錄不全。中晚班漏登要加大懲罰力度。
3、紙質(zhì)化驗單取消,有利科室工作,杜絕浪費紙張現(xiàn)象,但給體液室?guī)韷毫?,查看兄弟科室找出好的解決辦法。
4、hiv初篩實驗室嚴格按照省疾控的管理,繼續(xù)找好艾滋檢測工作。
5、對抽查報告時限率情況,發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問題,是系統(tǒng)問題,盡快聯(lián)系工程師商量解決。
6、細菌陽性率過低,科室條件受限,部分儀器落后,達不到細菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,本月微生物室同志為臨床科室講課。
7、科室試劑管理方面不合格,因條件受限,未能有合格的試劑保存庫,年底新大樓的落成,將建立高標準的試劑庫。
8、科室將繼續(xù)生物安全培訓,讓二級實驗室逐一講解方面的工作體會,加深大家的防護意識。
9、開展?jié)M意調(diào)查是提升科室服務重要方式,經(jīng)后還將繼續(xù)擴大調(diào)查力度,提升科室服務滿意度。
10、醫(yī)技質(zhì)控小組反饋的問題,科室從本月開始按照三甲標準繼續(xù)做好自查、整改力度,保留所有原始資料,開展三基考試。
護理部質(zhì)控工作計劃篇七
夯實基礎護理,提高服務質(zhì)量;加強護理質(zhì)量控制,確保護理安全;合理用人制度,開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹立品牌意識,塑造醫(yī)院形象。
一.繼續(xù)深化貫徹落實創(chuàng)建活動
老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護理。
2.轉(zhuǎn)變服務理念:將人文關懷融入護理專業(yè)技術操作中:多一聲問候,多一句關懷,多做一些健康指導;創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強依從性,提高治療效果。
3.拓展服務內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護理服務。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預防、飲食調(diào)控、心理護理等方面的指導,使我們的護理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等,讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4.注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答,當天問題當天解決。
二.安全管理,注重環(huán)節(jié)
1.以核心制度為指引,保障護理安全。
2.組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規(guī)意識。
3.對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規(guī)范管理。
4.對病人進行安全意識教育,及時簽訂安全協(xié)議書。
5.對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,懸掛警示標牌。
6.進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7.及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進措施。
8.加強醫(yī)護溝通,全面了解病情,提供病情動態(tài)信息,及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9.質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點,不合理流程及時改進。
三.加強護理質(zhì)量控制,確保護理安全
1.全民參與,人人樹立質(zhì)量管理意識。
3.進一步簡化規(guī)范護理文件書寫,實行三級考評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正,組織分析討論,提出改進措施。
4.每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析,從中吸取教訓,提出防范與改進措施。
5.嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。
6.對科室硬件設施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備性能完好。
7.定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護士的病情觀察能力。
四.抓好三基及專科技能培訓,要求人人過關
1.要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標,要求在實際工作中抽考,其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2.加強??萍寄艿呐嘤枺贫ǔ黾径取⒃聦?评碚撆c技能的培訓考核計劃。
3.低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教,護士長定期抽查專科知識掌握情況。
4.加強相關知識的學習,每月一次護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的學習,做到理論與實踐相結合。
五.注重品牌塑造,優(yōu)化服務流程,提高護理實效
1.護士禮儀培訓:全面響應“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓,進一步規(guī)范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2.“無縫護理”進一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標”的指導思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理,細化護理服務內(nèi)容,提升主動服務意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3.“護理服務”的運行及完善:通過晨會提問,帶領護士學習培訓“護理服務”的承諾內(nèi)容,反復強調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供質(zhì)的服務。
4.爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決,努力實現(xiàn)“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
六.加強??萍本燃夹g、應急突發(fā)事件的管理培訓
1.加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓,充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2.不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七.加強人才管理,合理使用人力資源
1.實行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護理服務。
2.根據(jù)護理人員的職稱、資歷,實行責任護士分層負責制,如安排年資深、經(jīng)驗豐富的護士負責病情較重的患者,年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。
3.充分發(fā)揮科室護士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點安排、分配相應的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實行夜間負責制。
八.教學科研
1.指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教,定期召開實習生及帶教老師會議,聽取老師及實習生的意見,提高帶教質(zhì)量。
2.不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心,了解實習計劃的完成情況。
3.每屆實習生實習結束前,組織進行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。
4.加強帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學機會,鼓勵外出學習、進修、深造。
5.增強科研意識,鼓勵護士撰寫護理論文。
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