最新醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(模板8篇)

無論是個人還是組織，都需要設定明確的目標，并制定相應的方案來實現(xiàn)這些目標。方案對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇方案。以下是小編為大家收集的方案范文，歡迎大家分享閱讀。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇一

為進一步加強衛(wèi)生行風建設，健全醫(yī)德醫(yī)風教育、制度、監(jiān)督、考評長效工作機制，根據(jù)上級有關規(guī)定，特制定本醫(yī)德醫(yī)風專項整治方案。

一、指導思想和工作目標

堅持以科學發(fā)展觀為指導，以維護群眾根本利益為目的，緊密結合市政府開展醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術專項整治行動要求，以開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質量、改善服務態(tài)度為主要內容，以治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂、收受“紅包”、開單提成、亂收費為重點，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的，進一步加強行業(yè)作風建設，促進醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術根本轉變，逐步解決看病難、看病貴等突出問題，構建和諧的醫(yī)患關系。

三、活動主要內容

2、嚴格規(guī)范執(zhí)法守法。必須遵守國家法律法規(guī)，執(zhí)行國家診療指南、操作規(guī)范要求。規(guī)范診療行為，嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，監(jiān)督落實執(zhí)行30條不準禁令。

3、加強醫(yī)療質量管理?；顒娱_展，建立健全醫(yī)療質量管理體系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和技術操作規(guī)范，完善醫(yī)療糾紛事故責任追究機制。

4、嚴厲打擊行業(yè)不正之風。繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理工作，進一步貫徹落實抵制商業(yè)賄賂長效機制。加強職工的思想、職業(yè)道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教育，樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀守法、廉潔自律、自覺抵制商業(yè)賄賂，增強拒腐防變能力。把治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作與行業(yè)糾風工作緊密結合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊密結合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系緊密結合，建立健全防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制。

一是將醫(yī)德醫(yī)風考評納入我社區(qū)中心目標管理內容，與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合，一年為一個考評周期，每年度進行一次考評。

三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案。將每一個醫(yī)務人員的考評結果記入個人檔案，作為醫(yī)務人員晉升晉級和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。

（2）進一步完善醫(yī)德醫(yī)風投訴制度。

四、實施步驟

第一階段：組織學習階段（2015年4月20-9月30日）

第二階段：自查自糾階段

根據(jù)實施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風征求意見座談會、病友座談會等多種形式，認真查擺行業(yè)作風方面存在的問題，深刻剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛要認真進行總結、分析，找出問題的癥結，及時予以糾正。

第三階段：督查整改階段

作措施得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾反映較多的科室將提出進一步整改意見，扣除當月科室績效勞務獎金，并通報批評。同時將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評等綜合情況，評選出年度“優(yōu)秀醫(yī)生”、“優(yōu)秀護士”，予以獎勵。

五、工作要求

1、加強組織領導。社區(qū)中心要緊密結合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和立足本社區(qū)實際，精心組織，周密部署，狠抓落實，做到轉變行業(yè)作風與加強醫(yī)院管理兩促進。

2、加強制度建設。要樹立和落實科學發(fā)展觀，以構建長效機制為重要工作目標，加強調查研究，探索治本之策，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀律等各種制度，以制度管人，以制度糾風。

3、加強監(jiān)督管理。區(qū)衛(wèi)生局將對活動開展情況進行監(jiān)督檢查；社區(qū)中心要加強對內部醫(yī)務人員的規(guī)范約束，主動接受患者、社會公眾和輿-論的監(jiān)督。

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）》的要求，制定本實施方案。

一、指導思想

黨的精神為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為目標，以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內容，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構建和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾的健康服務。

組 長：

副組長：

組 員：

下設辦公室，辦公室設在 ，辦公室主任由**兼任。

三、考評范圍

各科室醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員）。

四、考評內容及考評標準

（一）基本考評內容及考評標準（基礎分80分）

1、救死扶傷，全心全意為人民服務。（15分）

（1）加強政治理論和職業(yè)道德學習，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識，大力弘揚白求恩精神。（7分）

（2）增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。（8分）

2、尊重患者的權利，為患者保守醫(yī)療秘密。（10分）

（1）對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。（3分）

（2）維護患者的合法權益，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。（4分）

（3）在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權。（3分）

3、文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系。（12分）

（1）關心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。（5分）

（2）著裝整齊，舉止端莊，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。（4分）

（3）認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。（3分）

4、遵紀守法，廉潔行醫(yī)。（15分）

（1）嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質量和安全。（3分）

（2）在醫(yī)療服務活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。（3分）

（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。（3分）

（4）不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。（3分）

（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定進行非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定或選擇性別的人工終止妊娠。（3分）

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為。（10分）

（1）嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。（4分）

（2）認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度和措施。（3分）

（3）嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。（3分）

6、顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事。（8分）

（1）積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外、救災等醫(yī)療活動。（5分）

（2）正確處理同行、同事間的關系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。（3分）

7、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平。（10分）

（1）積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。（6分）

（2）增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。（4分）

（二）良好行為記錄及加分標準。

1、工作表現(xiàn)突出。獲本單位表彰的加3分；獲市縣級表彰的加5分；獲省級以上表彰的加10分；獲國家級表彰的加20分。

2、受到患者表揚。受到患方來信表揚或贈送錦旗，給予個人的加2分，給予集體的則給相關人員各加1分。

3、受到媒體表揚。受到市級以上媒體點名表揚的，給個人的加3分；給集體的則給相關人員各加2分。

4、檢舉他人有收受回扣、開單提成或索要、收受病人財物、亂收費等違規(guī)違紀行為，且檢舉情況屬實的加3分。

5、拾金不昧、拒收紅包（或回扣、財物、有價證券等）、不接受病人宴請或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳的，并有登記為依據(jù)的加3分。

6、在工作中，責任心強，工作負責而避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯或責任事故的加5分。

7、有發(fā)明創(chuàng)造或開展新項目新技術填補本地醫(yī)療空白的加8分；填補本市空白的加10分；填補本省空白的加15分；填補國內空白的加20分。

8、凡是科技成果獎獲得者：縣級獎加8分；市級獎加10分；省級獎加15分；國家獎加20分。

9、論文或譯文在專業(yè)雜志刊登者：市級加2分；省級加5分；國家級加10分。

（三）不良行為記錄及扣分標準

1、被投訴服務態(tài)度差，經核查屬實的每次扣3分；造成不良影響的扣10分；性質惡劣，影響單位形象的扣20分。

2、無故不參加政治理論和業(yè)務知識學習，不接受職業(yè)道德教育，每次扣2分。

3、未能按時上交醫(yī)德考評表者扣1分。

4、上班時遲到、早退、擅自離崗或串崗、無正當理由不服從工作安排、因語言不文明與服務對象發(fā)生爭吵的，每次扣2分。

5、未履行好告知義務和服務承諾，造成不良后果的扣5分。

6、工作中發(fā)生的問題解決不及時或敷衍、回避造成嚴重后果的扣10分。

7、工作不負責任，造成群眾上訪，經查證屬實的扣10分。

8、在醫(yī)療服務工作中，有索要或收受病人及其家屬財物的、利用工作之便收受任何形式回扣的'、利用工作之便推銷藥械的或以介紹病人為名從中牟取不正當利益的，扣20分。

10、為謀取小團體和個人利益違反物價規(guī)定，不擇手段巧立名目，擅自提高收費標準多收、亂收費的，對科室主要負責人和當事人各扣10分。

11、超范圍行醫(yī)或私自外出會診、體檢、手術的，每次扣5分；為病人開假醫(yī)療證明的扣10分。

12、泄露病人隱私，造成不良影響扣10分。

13、同事間鬧不團結，影響工作扣3分，造成不良影響的扣5分。

14、工作中出現(xiàn)一般差錯者扣5分；發(fā)生較大差錯者扣20分；發(fā)生嚴重差錯醫(yī)療事故的扣30分。

五、考評方法

醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合，與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合，納入醫(yī)院管理體系，每年進行一次。醫(yī)院已為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案，考評結果記入該檔案。

考評工作分為三個步驟：

（一）自我評價：醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內容和標準，結合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

（二）科室評價：在醫(yī)務人員自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常醫(yī)德醫(yī)風行為進行評價。

（三）單位評價：由單位醫(yī)德考評機構組織實施。根據(jù)自我評價、科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每位醫(yī)務人員進行評價，作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語。

考評記分方法：80分為醫(yī)務人員的基本分，經逐級考評，如有加分或扣分，則在基礎分的基數(shù)上進行加、減，加減后的分數(shù)為醫(yī)務人員的實際得分。同一事項原則上只能加（扣）一次分，不重復加（扣）分。

六、醫(yī)德考評結果及其應用

醫(yī)德考評結果分為四個等次：優(yōu)秀、良好、一般、較差。 醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等級的人數(shù)，一般在本單位考評總人數(shù)的10％，最多不超過15％。

考評結果：原則上，總分達95分及以上者醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀（若優(yōu)秀人數(shù)較多，則按高分到低分排列，超出規(guī)定比例的為良好），80-94分者為良好，60-79分者為一般，60分以下者為較差。但醫(yī)務人員在考評周期內，因有不良行為記錄而扣分者不得評為“優(yōu)秀”、“良好”等次；因不良行為記錄扣分達10分及以上者，醫(yī)德考評結果應當認定為較差。

考評結果將在院內進行公示，并與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

對醫(yī)務人員進行年度考核時，職業(yè)道德考評結果將作為一項重要內容，醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選為優(yōu)秀；醫(yī)德考評結果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。

醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結果為依據(jù)?？己酥芷趦?，有一次以上醫(yī)德考評結果為較差的，認定為考核不合格，按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章為規(guī)定處理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結果，醫(yī)院將按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

七、實施要求

(一)加強領導，認真組織實施。各科室要充分認識醫(yī)德考評工作對加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)療服務水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義，應將此項工作與醫(yī)院及科室管理工作緊密結合起來，認真組織實施，落實責任。

(二)緊密結合實際，細化評分標準。各科室要根據(jù)本實施方案的要求，結合實際，針對醫(yī)德醫(yī)風存在的突出問題，制定具體的評分細則，增強考評的針對性和實效性，并報醫(yī)院備案。

(三)加強監(jiān)督檢查，保證考評工作落到實處。醫(yī)務、護理、人事等職能科室要加強對院內醫(yī)德考評工作的監(jiān)督、檢查和指導，總結經驗，不斷完善，確保考評工作取得實效。醫(yī)德考評工作納入醫(yī)院綜合目標考評范圍，院領導將加強督導檢查，促進工作落實。

八、實施時間

本方案從下達之日起實施。

2012年7月20日

為促進醫(yī)療服務質量持續(xù)改進和提高，努力構建和諧醫(yī)患關系，現(xiàn)結合本院實際，制定如下實施方案。

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，維護人民群眾根本利益為目標，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、更好地為廣大人民群眾的健康服務，為平利經濟社會發(fā)展服務。

二、組織機構

為切實抓好醫(yī)德醫(yī)風建設活動，醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風建設活動領導小組。

組 長：張忠平

副組長：張國-軍、張國健、康侯潤

成 員：劉玉峰、張宏、劉采燕、李安平

下設辦公室，具體負責醫(yī)德醫(yī)風考核。

三、工作目標

1、醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉。

2、醫(yī)療服務質量明顯提高。

3、服務態(tài)度明顯改善。

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4、各項工作取得新成效。

組織實施：

1、開展醫(yī)德醫(yī)風教育。把醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務宗旨、職業(yè)道德、責任意識等作為學習教育的重點。

一是要增強學習教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風建設中的傾向性、苗頭性問題。

二是要注重學習教育的靈活性，采取分層次、集中培訓輔導、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導、醫(yī)德醫(yī)風知識競賽等多種形式開展學習教育。

三是要體現(xiàn)學習的實效性，通過學習教育，使每個醫(yī)務人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學習教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。

2、強化內外監(jiān)督。召開行風監(jiān)督員座談會、設立舉報箱、監(jiān)督舉報電話（4094237）等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范，有落實措施，有處理結果，有明顯成效。

3、深入推行院務公開。按照醫(yī)院院務公開有關規(guī)定，定期不定期做好院務公開工作。做到院務公開有內容、醫(yī)患溝通有辦法、醫(yī)療服務有改進、和諧發(fā)展有經驗。

把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛起鉤來，使好的及時受到表彰，有問題的及時處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。

5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》等有關法律法規(guī)，開展經常性的督促檢查，促使醫(yī)務人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務人員一律以非法行醫(yī)嚴肅處理。

6、嚴格質量管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，建立健全質量管理組織，并認真履行工作職責，加快醫(yī)院上等達標和等級評審步伐；鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，提高綜合服務能力，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，禁止在國家規(guī)定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。做到核心制度及“三基三嚴”培訓考核落實、技術操作規(guī)范、創(chuàng)建達標任務完成、醫(yī)療收費合理。

六、工作要求

1、加強領導，落實責任。要把醫(yī)德醫(yī)風建設作為一項重要工作內容，實行年度考核。

納入個人年度考核、職稱晉升、醫(yī)師考核的范疇之內。

3、加強宣傳，營造良好氛圍。要充分利用板報、宣傳專欄等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風建設的工作目標及要求，報道工作進展情況和先進典型，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。

二〇一三年一月十日

一、指導思想

以“三好一滿意”活動為載體；以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，維護人民群眾根本利益為目標；以規(guī)范醫(yī)療服為、提高醫(yī)療服務質量、改善服務態(tài)度、優(yōu)化服務流程為重點。不斷完善教育制度和監(jiān)督預防的長效機制，為構建諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關系，提供優(yōu)質醫(yī)療保健服務打下良好基礎。

二、目標

1.規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。

2.減少病人投訴，防止醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3.患者滿意調查滿意率達90%以上。

三、具體措施

（一）開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)、無私奉獻精神和大愛之心。把醫(yī)德作為每個醫(yī)務人員第一準則目標要求自己，以學習先進為載體，結合典型案例對職工進行醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚良好醫(yī)德。完善各項制度，規(guī)范醫(yī)療保健服務行為，提高醫(yī)護人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，在全院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，爭創(chuàng)目標管理示范崗、崗位標兵、黨員先鋒崗、營造崇尚先進、學習先進、爭當先進的良好氛圍。

（二）規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。不斷完善各項工作制度和規(guī)范，加強制度、常規(guī)、規(guī)范的學習掌握和運用，不斷改進服務流程，提高工作質量和效率，員工對所從事的崗位、核心制度診療和操作常規(guī)要熟悉掌握并認真執(zhí)行，強化科主任質量管理工作，實行責任連帶，職能科室做好監(jiān)督，防止各種糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。

（三）嚴格執(zhí)行醫(yī)療保健服務項目收費標準，規(guī)范一日清單，落實價格公示制度、住院費用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認可簽字制度，提高服務對象得滿意度。

（四）推進醫(yī)院廉潔風險防控工作，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構從業(yè)人員行

為規(guī)范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費等不正當現(xiàn)象，對收受紅包、回扣及推諉病人者，一經落實，堅決給予處理。

（五）繼續(xù)開展院務公開。一是繼續(xù)公開上級要求的院務公開內容；二是公開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督舉報電話、設舉報信箱；三是公開醫(yī)療保健收費項目及價格，四是公開醫(yī)務人員信息；五是公開藥品價格；六是開展患者滿意度調查，讓服務對象滿意，接受群眾和社會監(jiān)督。

（六）積極開展便民服務，宣傳婦幼保健知識

利用出板宣傳板報、孕婦學校、育兒學校、印發(fā)宣傳資料等形式，開展便民服務，宣傳科學育兒、女性健康知識，提高群眾的保健意識，使群眾積極參與子宮頸癌、乳腺癌檢查，自覺接受婚前醫(yī)學檢查、圍產期保健和兒童保健，降低子宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率，提高婚檢率和兒童孕婦系管率。

（七）完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度。完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度和醫(yī)德醫(yī)風檔案，考核結果與評先、晉升職稱與醫(yī)德醫(yī)風掛鉤。

（八）體現(xiàn)以人為本，人性化服務。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，增設便民設施，強化衛(wèi)生保潔，為服務對象提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務設施。

四、組織領導

醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風考評和行風建設工作領導小組

組 長：高偉志

副組長：馮柱南

成 員：科室主任、護長

五、要求

醫(yī)德醫(yī)風建設工作關系到醫(yī)院的形象和?？破放平ㄔO，也是做好“三好一滿意”工作的主要內容，各科室主任為本科室的第一責任人，實行一崗雙責，要把醫(yī)德醫(yī)風建設工作落實到日常醫(yī)療保健工作和績效考核中，嚴格按照《職工行為規(guī)范》執(zhí)行，實行一崗雙責責任追究制度，使我院的醫(yī)德醫(yī)風建設工作再上新臺階。

附：醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

1、全院職工必須嚴格遵守衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組貫徹公民道德建設實施綱要的實施意見》的要求，進一步加強醫(yī)院的職業(yè)道德建設，繼承和發(fā)揚白求恩精神，對工作負責，對技術精益求精，全心全意為病人服務。

2、獲得報刊、雜志、廣播、電視等新聞媒體表揚的，縣市級每次獎50元，地市級每次獎勵100元，省級每次獎勵200元，國家級的每次獎勵400元，受到新聞媒介批評的，地市級的一次扣罰勞務費100元，省級的扣罰200元，國家級的扣罰400元。

3、遵守職業(yè)道德，服務態(tài)度好，醫(yī)療質量好，得到病人（家屬）和單位的感謝信、表揚信的科室或個人，每次來信獎5元，張貼大紅紙表揚獎10元，收到錦旗、鏡屏、鐘、匾等獎100元。

4、服務態(tài)度惡劣與?。ㄅ悖┤税l(fā)生爭吵、斗毆由此引起?。ㄅ悖┤讼蜥t(yī)院投訴（投訴接待部門包括紀檢、監(jiān)察、黨辦、院辦或醫(yī)護等職能部門），經核實，除給予批評教育外，一次扣勞務費100元，情節(jié)嚴重的給予政紀處分或下崗、待崗處理；服務態(tài)度差，受到病人或親屬、單位的信件批評并查證屬實的，每件扣發(fā)勞務費50元；病人反映掛號、收費不唱票、不找零錢而發(fā)生爭吵，每人次扣當事人勞務費10元。無過錯受到投訴的，不扣罰勞務費。

5、病人問卷調查中，各項滿意度沒有達到85%以上，每下降1個百分點扣相應科室每人5元勞務費。

6、有關科室未經醫(yī)務科同意將儀器設備等材料帶到外單位（包括橫向聯(lián)系的醫(yī)院）使用者，一經發(fā)現(xiàn)除收回成本外，另扣當事人或科室100~500元，損壞儀器設備由當事人照價賠償。

7、嚴禁私自向院外轉診病人（未經醫(yī)務科同意介紹病人到院外檢查或治療），牟取個人私利，每次扣當事人勞務費50~200元，對舉報人獎勵50元。還要按造成醫(yī)院損失處以3~5倍罰款。本院未開展科目及沒有該設備除外。

8、實行首診醫(yī)生、首診科室負責制，任何科室、個人都不得推諉病人。否則扣發(fā)勞務費每次50元。因推諉造成糾紛、事故者，按有關規(guī)定處理。

9、醫(yī)務人員不得利用處方權在臨床、醫(yī)技科室為藥廠推銷藥品；不準開“大處方”、“人情方”、與治療無關的保健品；違者扣發(fā)勞務費50~100元。

10、全院工作人員不得利用職務之便為他人達到病退、超生、打官司等目的而開具假證明，違者扣發(fā)責任人勞務費100~300元或給予處分。

11、向病人索、拿、卡、要和收受“紅包”者，除退回“紅包”外，另處以所收“紅包”金額10倍罰款。

12、任何部門和個人都不得私自向外出售醫(yī)院公有（或個人）物品（藥品），不得代收代交現(xiàn)金（住院押金除外），違反者，視情節(jié)輕重處以3~5倍罰款，同時扣發(fā)勞務費1~6個月。

13、需院外會診、行醫(yī)、手術、講課、兼職、協(xié)作、體檢的，以及本院人員進行院外業(yè)務活動的，必須嚴格履行書面報告及得到有關管理科室批準手續(xù)，如有違反，除沒收其全部不合理收入外，視情節(jié)處以1~2倍罰款，造成醫(yī)療糾紛、事故者，全部責任和經濟損失由當事人承擔。

14、工作時間飲酒、打鬧、打撲克、下棋、看文藝書、玩電腦游戲和干私活等，群眾投訴或查獲每次扣罰10元。

15、凡是服務態(tài)度不好和診療工作不規(guī)范，或在工作中失誤，造成醫(yī)院損失，按情節(jié)輕重和損失大小扣罰30%以上的當月勞務費和賠償損失。

16、凡是因責任心不強或違規(guī)操作丟失或損壞公物要按實價10%以上賠償。

17、來我院進修、實習人員必須遵循本規(guī)定。如有違反，給予與我院職工同等的處罰或終止進修實習。

18、長期工作不負責、醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)差，不遵守勞動紀律和醫(yī)療規(guī)范，又不接受批評教育者，醫(yī)院實行降級聘用或待崗安排工作，再不改正自動下崗。

19、不按時完成各項醫(yī)療文書（按醫(yī)務科和護理部規(guī)定），如果由于醫(yī)療文書不健全，造成醫(yī)療糾紛，而引發(fā)的經濟損失，責任人要賠償10%以上。

一、指導思想

以省、市、縣專項整治方案精神為指導，堅持為民務實清廉，努力構建和諧醫(yī)患關系，以維護人民群眾根本利益為目的，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，按照“誰主管、誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的原則，全面加強醫(yī)療機構管理，強化衛(wèi)生人才隊伍建設、作風建設、制度建設，進一步規(guī)范醫(yī)務人員診療服務行為，改善服務態(tài)度，提高服務質量，著力解決群眾反映強烈的熱點、難點問題，促進全院各項工作健康發(fā)展。

二、組織機構

為切實抓好醫(yī)德醫(yī)風建設工作，我院成立了醫(yī)德醫(yī)風管理委員會。

主 任：李**

副主任：楊**

成 員：丁**、楊**

（一）醫(yī)德醫(yī)風意識明顯增強。各級領導班子對加強醫(yī)德醫(yī)風建設的認識進一步提高，廣大醫(yī)務人員職業(yè)道德素質進一步提升，職業(yè)道德和廉潔行醫(yī)教育覆蓋面達到100%，人民群眾對我院的醫(yī)德醫(yī)風綜合滿意度達到85%以上。

（二）醫(yī)德醫(yī)風制度健全完善。建立健全醫(yī)院管理、醫(yī)療服務、醫(yī)療收費、院務公開等管理制度；建立健全醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度；健全治理醫(yī)藥購銷領域不正之風和廉潔行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)等規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行“九不準”，構建醫(yī)德醫(yī)風建設長效機制。

（三）醫(yī)療質量明顯提高。提高醫(yī)療機構管理水平，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準和規(guī)范。醫(yī)療差錯事故發(fā)生率顯著下降，無重大安全事故發(fā)生，患者對醫(yī)療服務質量滿意度達85%以上。

卷調查滿意度達90%以上，醫(yī)院對群眾投訴接待處置率達100%。

四、工作措施

（一）嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)承諾書。認真執(zhí)行《嵐縣衛(wèi)生局關于深化學習討論落實活動推進醫(yī)療衛(wèi)生單位行風建設“九不準”專項整治的實施方案》。要按照“管行業(yè)必須管行風”的要求，把醫(yī)德醫(yī)風建設擺上重要議事日程，落實“一崗雙責”，建立主要領導親自抓、分管領導具體抓、廣大醫(yī)務人員齊參與的工作格局，將由13人組成的委員會分四組每月進科室巡視督查，糾正不良風氣，把醫(yī)德醫(yī)風建設同醫(yī)療衛(wèi)生各項業(yè)務工作有機結合起來，統(tǒng)籌兼顧，齊頭并進。

（二）大力開展醫(yī)德醫(yī)風教育。結合“聚焦民生、服務群眾”、“學習討論落實活動”、推進醫(yī)療衛(wèi)生單位行風建設“九不準”、開展“收受紅包、開單提成”、依法打擊非法行醫(yī)專項整治等活動，采取自學、院內學習培訓、座談討論、專題講座等多種形式，深入開展法律法規(guī)、職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、人文素養(yǎng)、典型案例警示教育等，筑牢拒腐防變的思想道德防線，樹立正確的價值觀，引導廣大醫(yī)務人員牢固樹立“救死扶傷”、“以人為本”、“患者至上”的服務理念，提高其職業(yè)道德素質和專業(yè)技術水平。

實醫(yī)療安全管理制度，增強工作責任心，堅決防止發(fā)生醫(yī)療責任事故，特別是重大責任事故。要嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、按照藥品通用名開具處方制度和不當處方院內公示點評制度，抗菌素藥物分級管理制度，促進合理用藥。鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，認真執(zhí)行病歷書寫制度，嚴格執(zhí)行各項技術操作標準、規(guī)范，實行護理分級管理制度，做到基本核心制度及“三基三嚴”的全面有效落實。

（四）深入推進院務公開和辦事公開。根據(jù)《衛(wèi)生部關于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見》將醫(yī)院內部設置、醫(yī)務人員資質、醫(yī)院管理制度、服務規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度，藥品價格、醫(yī)療服務價格、住院自費比例、藥品收入占總收入比例、平均住院和門診費用等面向社會公開，進一步擴大院內職工、社會各界和患者的參與權、知情權，努力使廣大患者享受到公平、公正、合理的醫(yī)療服務。要進一步建立健全醫(yī)院內部價格管理和約束機制，加強內部財務管理，嚴格各種費用核算，嚴禁科室私設小金庫，進一步提高醫(yī)療服務收費透明度，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，主動接受社會和患者對醫(yī)療收費的監(jiān)督。要嚴格執(zhí)行物價部門確定的醫(yī)療服務價格項目規(guī)范，做到合理、準確收費，嚴禁在規(guī)定之外設立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。

（五）依法規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》等有關法律法規(guī)，嚴格實行醫(yī)務人員資格準入制度，堅決做到持證上崗，依法行醫(yī)。

規(guī)范衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)管理，嚴格按照核準的診療科目開展執(zhí)業(yè)診療活動，對分類分級管理及特殊診療技術的應用要按規(guī)定審批，杜絕重大醫(yī)療不良事件的發(fā)生。

（六）著力改善醫(yī)療服務環(huán)境。堅持以人為本、便民利民的原則和要求，改善服務流程和環(huán)境，提供專家簡介、科室布局、服務價格等信息，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務措施。創(chuàng)新便民惠民服務新舉措，開展健康咨詢、預約掛號、下鄉(xiāng)服務、出院回訪、滿意度測評等服務體系，向群眾提供更為方便的服務項目。開展“優(yōu)質護理服務示范科室、示范病房、示范個人”活動，做到了解病情到位、護理措施到位、溝通指導到位、特別關懷到位，體現(xiàn)人性化服務。充分尊重、維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權利，按要求和規(guī)定建立隱私保護制度，提供隱私保護設施，杜絕出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。

（七）嚴肅查處違紀違法案件。進一步加強醫(yī)療機構藥品集中網上采購監(jiān)管，并對規(guī)定渠道以外私自采購藥品的要聯(lián)合有關部門進行查處。加大對在衛(wèi)生執(zhí)業(yè)、物資藥品采購、開單提成等活動中，收受有關人員以各種名義給予財物的行為和對索要紅包、濫檢查、開大處方等增加患者負擔的行為，集中力量嚴肅查處。 要著力加強新農合工作的監(jiān)管，落實新農合各項政策，真正做到惠農利農，防止發(fā)生套取新農合基金等違紀違規(guī)問題。

履行職責、廉潔行醫(yī)等方面進行考評，確定考評等次，公開考評結果，并與醫(yī)務人員個人職稱晉升、獎勵性績效工資的分配、評先選優(yōu)掛鉤，我院獎勵性績效工資的發(fā)放分為三部分，其中把醫(yī)德醫(yī)風作為一項硬指標來抓，且占績效工資的一部分來認真考核發(fā)放，促使醫(yī)務人員認真改進，自覺遵從。

（九）實行醫(yī)德醫(yī)風建設的綜合評價。在醒目的位置設立醫(yī)德醫(yī)風舉報箱，公布舉報電話，并在各科室懸掛“九不準”公示牌，認真受理群眾檢舉和反映的問題，并及時進行查處。采取多形式多渠道傾聽社會各界和患者對醫(yī)德醫(yī)風建設的意見。要充分發(fā)揮社會和輿-論監(jiān)督的作用，進一步堅持和完善行風監(jiān)督員制度，定期召開座談會，聽取社會各界的意見建議，要在全院繼續(xù)實行多項測評和綜合滿意度調查工作，對于領導不重視，工作開展不力，群眾反映強烈，社會滿意度不高的科室和個人將給予處罰。

***醫(yī)院

2015年5月8日

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇二

按照衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范化建設要求，建立起醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，樹立行業(yè)新風，構建和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾健康服務。

工作目標：以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為目標。

工作內容：以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內容。

工作重點：以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點。

在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員及窗口服務人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員）為此次醫(yī)德考評的實施對象。

從20xx年起我院實行醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度?？荚u每年進行一次，一年為一個考評周期。

醫(yī)德考評堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合，與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合。

考評工作分為2個步驟：

1、自我評價。醫(yī)務人員根據(jù)醫(yī)德考評的內容和標準，結合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

2、單位評價。由我院醫(yī)德考評小組實施，根據(jù)自我評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務人員進行評價，作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語。院醫(yī)德考評小組以個人為單位，為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案，考評結果要記入醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。

醫(yī)德考評結果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀得分為95分及95分以上；良好得分為80-94分且無一項扣10分；一般得分為60-79分；較差得分為59分及59分以下。醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，占我院考評總人數(shù)的百分之十左右，最多不超過百分之十五?？荚u結果要在院內進行公示，并與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。對本單位的醫(yī)務人員進行年度考核時，職業(yè)道德考評應作為一項重要內容。醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結果為較差的，年度考核為不稱職或不合格?？己酥芷趦龋幸淮我陨厢t(yī)德考評結果為較差的，按照有關法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結果，要按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構，同時將醫(yī)德考評結果匯總表報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

（一）健全組織機構

成立由院長任組長，副院長為副組長、黨員代表、職工代表為成員的醫(yī)德考評工作小組和醫(yī)德考評監(jiān)督小組，以完善醫(yī)院醫(yī)德考評的組織體系，明確工作職責。并上報區(qū)衛(wèi)計局備案。

附：醫(yī)院醫(yī)德考評工作小組及其職責

1、成員名單：

組 長：張 毅（院長）

副組長：何秀蘭（副院長）

成 員：張貞華 潘莉莉 歐華紅

2、職責：

在組長集中統(tǒng)一領導下開展以下工作：

（1）嚴格按照《意見》精神，參與院考評方案的討論、制定工作。

（2）扎實做好對廣大干部職工的宣傳動員工作，充分調動院職工主動參與的熱情，確?？荚u工作的順利實施。

（3）嚴格按照《方案》規(guī)定的程序、內容、標準全面組織、實施院醫(yī)德考評工作。

（4）認真做好考評信息資料的收集、整理及存檔工作，推進職工醫(yī)德檔案的建設工作。

附：醫(yī)院醫(yī)德考評工作監(jiān)督小組及其職責

1、成員名單：

組長：張毅

成員：盧紅麗 張春迎 黃玲

2、職責：

在組長領導下開展以下工作：

（1）代表院職工對院醫(yī)德考評工作實施監(jiān)督。重點是從考評方案制定及實施的程序是否科學、規(guī)范，適用考評標準是否統(tǒng)一，考評結果是否真實等方面開展工作。

（2）接受群眾投訴、真實反映群眾呼聲，努力糾正考評工作中存在的問題。

（二）搞好宣傳動員

召開院干部職工醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范化建設和醫(yī)德考評工作宣傳動

員大會，統(tǒng)一思想認識，明確工作思路。

（三）制定工作方案

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）》，結合工作實際，制定實施方案。并上報區(qū)衛(wèi)計局備案。

（一）統(tǒng)一思想、提高認識，確保醫(yī)德考評工作的順利實施

全院人員應深刻認識到醫(yī)德考評工作的重要性和現(xiàn)實意義，將醫(yī)德考評工作的順利實施作為加強衛(wèi)生院內涵建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，促進衛(wèi)生院對醫(yī)務人員規(guī)范化管理，建立長效的激勵和約束機制的強有力的手段和措施；是貫徹落實科學發(fā)展觀，樹立行業(yè)新風，構建和諧醫(yī)患關系的重要組成部分。全院人員要在深入學習、領會《意見》精神的基礎上，理清思路，統(tǒng)一思想，強化責任意識，積極配合院、科室做好考評工作。

（二）堅持正確的思想指導，科學制定醫(yī)院考評方案

和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾健康服務為最終的出發(fā)點和落腳點，科學制定醫(yī)德考評的實施方案。

（三）嚴把質量關，科學組織實施醫(yī)院醫(yī)德考評工作

參與人員在實施考評工作的過程中應嚴格遵守組織紀律，嚴肅工作作風，嚴格按照《實施方案》規(guī)定的程序、內容、標準實施考核。務必要做到考評工作的程序規(guī)范，內容明確，標準統(tǒng)一，結果真實，確保整個醫(yī)德考評工作的質量。

（四）強化民主監(jiān)督，充分保障職工的合法權益

在考評過程中應充分發(fā)揚民主，認真做好自查自糾，并自覺接受群眾的民主監(jiān)督。監(jiān)督小組作為代表院職工對全院醫(yī)德考評工作實施民主監(jiān)督的組織機構，始終堅持公開、公平、公正的原則，虛心接受群眾投訴、真實反應群眾呼聲，努力糾正考評工作中存在的問題，有效杜絕在考評工作中可能出現(xiàn)的徇私舞弊、弄虛作假等不正之風、充分保證考評結果的真實有效性，切實保障職工的合法權益。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇三

為保證全市二級以上醫(yī)院創(chuàng)建活動扎實開展，我局成立了創(chuàng)建活動領導小組，配備了精干人員，按照“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，把加強業(yè)務管理與開展“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”創(chuàng)建活動結合起來。

1、狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育，牢記為民服務宗旨。

要使活動順利開展并取得實效，首先須狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育，牢固樹立“一切為了病人，為了病人一切”服務意識，我局為每位醫(yī)務人員訂購了《大醫(yī)精誠—醫(yī)德醫(yī)風教育讀本》，各單位通過晨會、每周例會、職工大會等多種形式組織學習；同時，各崗位醫(yī)務人員積極學習趙雪芳、郭春園、軻瑞新同志先進事跡，并結合崗位工作實際，提倡換位思考，開展“假如我是一個病人”大討論，融洽了醫(yī)患關系，強化了為民服務宗旨。

2、多項措施并舉，努力解決群眾看病難看病貴。

一是將農村衛(wèi)生工作列為全市衛(wèi)生工作重中之重，嚴格按照“農村衛(wèi)生年”活動考評標準，訂細措施，狠抓8件衛(wèi)生實事落實，讓農村患者“小病不出村、大病不出鎮(zhèn)和xx市”；二是從今年5月1日起，各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴格按《江西省醫(yī)療服務價格手冊》標準收費，及時在相關科室張貼公示牌，接受群眾監(jiān)督；同時，進一步完善了內部財務管理，各單位財務科統(tǒng)一管理科室收費和核算；三是堅持公開、公正、公平原則，在全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位推行藥品及一次性醫(yī)療用品集中招標采購；四是積極改善服務態(tài)度和服務作風，通過聘請行風監(jiān)督員、召開行風評議座談會等形式，認真聽取群眾關注的熱點、難點問題，并及時制定整改措施加以改進。

一是以開展“醫(yī)院管理年”活動為契機，印發(fā)了《“群眾滿意醫(yī)院”建設活動考評標準》、《醫(yī)院管理評價指南（試行）》、《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南（試行）》，建立了醫(yī)療質量評價制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量規(guī)章制度，全力為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務；二是在合理用藥、合理檢查方面，積極推出一系列人性化服務措施，如制定抗菌藥物分線表，規(guī)定對各病區(qū)的單病種限制檢查、限制用藥；對根據(jù)病情確需做的大型檢查，除需由上級醫(yī)師簽字外，經管醫(yī)師必須履行告知義務，填寫告知書，取得患者及家屬的合作。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇四

一、指導思想

以黨的十七大精神和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高服務質量、優(yōu)化服務流程和全心全意為病人服務為宗旨，全面落實責任制，積極開展“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”和“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動，著力解決醫(yī)院實際工作中存在的問題和不足，實現(xiàn)整改、提高，為病人提供安全、有效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。

二、組織領導

組 長：xx

副組長：xx

成 員：xx

領導組下設辦公室，xx兼辦公室主任。

三、活動目標

1、服務能力明顯提高；

2、服務意識明顯增強；

3、務環(huán)境明顯優(yōu)化；

4、服務行為明顯規(guī)范；

5、患者明顯提高；

6、行業(yè)形象明顯提升。

四、方法步驟

（一）宣傳發(fā)動學習教育階段（4月10——30日）

召開院長辦公會、部門負責人會議和全院職工動員大會，認真策劃、部署，全員動員，制定活動實施方案和獎懲措施，廣泛宣傳開展醫(yī)德醫(yī)風建設年活動的意義和內容，發(fā)動全體干部職工積極參與。加強對《衛(wèi)生法律法規(guī)》的學習，嚴格遵守《八條紀律》、“六不準”和“十條禁令”等職業(yè)道德標準，不斷增強醫(yī)務人員的法制觀念，形成學法、知法、懂法、守法的氛圍，嚴格執(zhí)行行業(yè)紀律和操作規(guī)程。

（二）實施階段（5月1日——12月15日）

1、提高工作效能。通過教育和學習，切實轉變工作作風，強化治理醫(yī)療服務中的不正之風，重點整治和解決部分人員不思學習、辦事拖拉、上班遲到、早退或辦私事、上班期間串崗聚集聊天、玩電腦游戲、玩手機發(fā)短信、泡“電話粥”、工作場所吃早點、打牌賭博、吵嘴打架、工作日飲酒、鋪張浪費、政令不暢以及對患者態(tài)度冷漠、生硬、言行舉止不文明不禮貌等各種不良現(xiàn)象。

2、提供優(yōu)質服務。實行首診負責制，加強醫(yī)患溝通，尊重患者知情同意權。堅持“以病人為中心”的服務理念，努力提高病人及陪護對醫(yī)院服務的滿意度。

規(guī)范化水平，尤其要加強對核心制度的執(zhí)行、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理，嚴防重大醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故發(fā)生，實行責任追究制度。

4、控制醫(yī)療費用。做到合理檢查、合理治療、規(guī)范用藥，依規(guī)、透明收費，推行醫(yī)療服務信息公示制，對服務價格、藥品價格、服務項目進行公開，提供住院費用隨時查詢和清單制，讓病人明白消費。

5、改善住院環(huán)境。禁止車輛亂停亂放，禁止車輛停入辦公場，控制在上午診療高峰時段探視病人，努力創(chuàng)造舒適、整潔、安靜的診療環(huán)境。

6、規(guī)范藥械招標采購。嚴格按照相關文件要求實行藥品網上采購，規(guī)范程序，嚴格紀律，扎實做好高值耗材和大型醫(yī)療設備的集中采購。

7、勤儉節(jié)約。著力抓好以下工作：（1）加強公車使用管理，嚴禁公車私駕，公車私用；（2）進一步規(guī)范公務接待制度，繼續(xù)實行招待費指標控制，嚴禁用公-款大吃大喝、請客送禮；（3）嚴禁用公-款進行高消費娛樂活動；（4）對辦公紙張的合理管理。

8、廉潔行醫(yī)。對有以下行為者，按有關規(guī)定給予嚴肅處分。

（1）嚴禁醫(yī)務人員收受患者及其家屬的“紅包”和其他饋贈。

（2）嚴禁醫(yī)務人員利用職務之便，接受醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售公司或個人以各種名義的回扣、提成和其他不當利益。

（3）嚴禁醫(yī)務人員通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣和提成。

（4）嚴禁發(fā)放對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等任何名義的“開單提成”或與科室、個人收入掛鉤。

（5）嚴禁在國家規(guī)定的收費標準和項目之外，巧立名目亂收費。嚴禁設立

“小金庫”或私收費、人情費、漏收費。

9、績效考評。將醫(yī)德醫(yī)風考評納入當月績效考評內容之一。

（三）檢查評比階段（12月15日-12月31日）

活動結束后，我院“醫(yī)德醫(yī)風建設領導組”對各科室、各部門活動開展情況進行綜合考評，并將考評結果進行通報。年終評先評優(yōu)將運用檢查考評、明查暗訪和群眾投訴等內容。

五、工作要求

1、領導重視，落實責任。科室主任為本科室醫(yī)德醫(yī)風建設年活動的第一責任人。

2、擴大宣傳，營造氛圍。要利用會議、宣傳欄、網站、簡報等多種形開展宣傳，對活動中涌現(xiàn)出的好人好事、典型事跡及成效，給予宣傳和表彰。

3、專人負責，認真實施。由辦公室牽頭認真組織、策劃和實施，要突出重點，專項整治，堅決糾正存在的突出問題。

4、加強督查，狠抓落實。各部門要密切協(xié)作，進行經常性督查，科室要經常自查，采取措施，增強廣大職工主動參與到行風建設活動中來，深入開展便民惠民服務，努力提高群眾滿意度，帶動我院醫(yī)德醫(yī)風建設再上新臺階。

一、指導思想

以黨的“”精神為指導；以“三好一滿意”活動為載體；以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，維護人民群眾根本利益為目標；以規(guī)范醫(yī)療服為、提高醫(yī)療服務質量、改善服務態(tài)度、優(yōu)化服務流程為重點。不斷完善教育制度和監(jiān)督預防的長效機制，為構建諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關系，提供優(yōu)質醫(yī)療保健服務打下良好基礎。

二、目標

1.規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。

2.減少病人投訴，防止醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3.患者滿意調查滿意率達90%以上。

三、具體措施

（一）開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)、無私奉獻精神和大愛之心。把醫(yī)德作為每個醫(yī)務人員第一準則目標要求自己，以學習先進為載體，結合典型案例對職工進行醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚良好醫(yī)德。完善各項制度，規(guī)范醫(yī)療保健服務行為，提高醫(yī)護人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，在全院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，爭創(chuàng)目標管理示范崗、崗位標兵、黨員先鋒崗、營造崇尚先進、學習先進、爭當先進的良好氛圍。

（二）規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。不斷完善各項工作制度和規(guī)范，加強制度、常規(guī)、規(guī)范的學習掌握和運用，不斷改進服務流程，提高工作質量和效率，員工對所從事的崗位、核心制度診療和操作常規(guī)要熟悉掌握并認真執(zhí)行，強化科主任質量管理工作，實行責任連帶，職能科室做好監(jiān)督，防止各種糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。

（三）嚴格執(zhí)行醫(yī)療保健服務項目收費標準，規(guī)范一日清單，落實價格公示制度、住院費用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認可簽字制度，提高服務對象得滿意度。

（四）推進醫(yī)院廉潔風險防控工作，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構從業(yè)人員行

為規(guī)范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費等不正當現(xiàn)象，對收受紅包、回扣及推諉病人者，一經落實，堅決給予處理。

（五）繼續(xù)開展院務公開。一是繼續(xù)公開上級要求的院務公開內容；二是公開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督舉報電話、設舉報信箱；三是公開醫(yī)療保健收費項目及價格，四是公開醫(yī)務人員信息；五是公開藥品價格；六是開展患者滿意度調查，讓服務對象滿意，接受群眾和社會監(jiān)督。

（六）積極開展便民服務，宣傳婦幼保健知識

利用出板宣傳板報、孕婦學校、育兒學校、印發(fā)宣傳資料等形式，開展便民服務，宣傳科學育兒、女性健康知識，提高群眾的'保健意識，使群眾積極參與子宮頸癌、乳腺癌檢查，自覺接受婚前醫(yī)學檢查、圍產期保健和兒童保健，降低子宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率，提高婚檢率和兒童孕婦系管率。

（七）完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度。完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度和醫(yī)德醫(yī)風檔案，考核結果與評先、晉升職稱與醫(yī)德醫(yī)風掛鉤。

（八）體現(xiàn)以人為本，人性化服務。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，增設便民設施，強化衛(wèi)生保潔，為服務對象提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務設施。

四、組織領導

醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風考評和行風建設工作領導小組

組 長：高偉志

副組長：馮柱南

成 員：科室主任、護長

五、要求

醫(yī)德醫(yī)風建設工作關系到醫(yī)院的形象和?？破放平ㄔO，也是做好“三好一滿意”工作的主要內容，各科室主任為本科室的第一責任人，實行一崗雙責，要把醫(yī)德醫(yī)風建設工作落實到日常醫(yī)療保健工作和績效考核中，嚴格按照《職工行為規(guī)范》執(zhí)行，實行一崗雙責責任追究制度，使我院的醫(yī)德醫(yī)風建設工作再上新臺階。

附：醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

1、全院職工必須嚴格遵守衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組貫徹公民道德建設實施綱要的實施意見》的要求，進一步加強醫(yī)院的職業(yè)道德建設，繼承和發(fā)揚白求恩精神，對工作負責，對技術精益求精，全心全意為病人服務。

2、獲得報刊、雜志、廣播、電視等新聞媒體表揚的，縣市級每次獎50元，地市級每次獎勵100元，省級每次獎勵200元，國家級的每次獎勵400元，受到新聞媒介批評的，地市級的一次扣罰勞務費100元，省級的扣罰200元，國家級的扣罰400元。

3、遵守職業(yè)道德，服務態(tài)度好，醫(yī)療質量好，得到病人（家屬）和單位的感謝信、表揚信的科室或個人，每次來信獎5元，張貼大紅紙表揚獎10元，收到錦旗、鏡屏、鐘、匾等獎100元。

4、服務態(tài)度惡劣與?。ㄅ悖┤税l(fā)生爭吵、斗毆由此引起?。ㄅ悖┤讼蜥t(yī)院投訴（投訴接待部門包括紀檢、監(jiān)察、黨辦、院辦或醫(yī)護等職能部門），經核實，除給予批評教育外，一次扣勞務費100元，情節(jié)嚴重的給予政紀處分或下崗、待崗處理；服務態(tài)度差，受到病人或親屬、單位的信件批評并查證屬實的，每件扣發(fā)勞務費50元；病人反映掛號、收費不唱票、不找零錢而發(fā)生爭吵，每人次扣當事人勞務費10元。無過錯受到投訴的，不扣罰勞務費。

5、病人問卷調查中，各項滿意度沒有達到85%以上，每下降1個百分點扣相應科室每人5元勞務費。

6、有關科室未經醫(yī)務科同意將儀器設備等材料帶到外單位（包括橫向聯(lián)系的醫(yī)院）使用者，一經發(fā)現(xiàn)除收回成本外，另扣當事人或科室100~500元，損壞儀器設備由當事人照價賠償。

7、嚴禁私自向院外轉診病人（未經醫(yī)務科同意介紹病人到院外檢查或治療），牟取個人私利，每次扣當事人勞務費50~200元，對舉報人獎勵50元。還要按造成醫(yī)院損失處以3~5倍罰款。本院未開展科目及沒有該設備除外。

8、實行首診醫(yī)生、首診科室負責制，任何科室、個人都不得推諉病人。否則扣發(fā)勞務費每次50元。因推諉造成糾紛、事故者，按有關規(guī)定處理。

9、醫(yī)務人員不得利用處方權在臨床、醫(yī)技科室為藥廠推銷藥品；不準開“大處方”、“人情方”、與治療無關的保健品；違者扣發(fā)勞務費50~100元。違反規(guī)定開具麻-醉-藥品者，扣發(fā)責任人80~200元。

10、全院工作人員不得利用職務之便為他人達到病退、超生、打官司等目的而開具假證明，違者扣發(fā)責任人勞務費100~300元或給予處分。

11、向病人索、拿、卡、要和收受“紅包”者，除退回“紅包”外，另處以所收“紅包”金額10倍罰款。

12、任何部門和個人都不得私自向外出售醫(yī)院公有（或個人）物品（藥品），不得代收代交現(xiàn)金（住院押金除外），違反者，視情節(jié)輕重處以3~5倍罰款，同時扣發(fā)勞務費1~6個月。

13、需院外會診、行醫(yī)、手術、講課、兼職、協(xié)作、體檢的，以及本院人員進行院外業(yè)務活動的，必須嚴格履行書面報告及得到有關管理科室批準手續(xù)，如有違反，除沒收其全部不合理收入外，視情節(jié)處以1~2倍罰款，造成醫(yī)療糾紛、事故者，全部責任和經濟損失由當事人承擔。

14、工作時間飲酒、打鬧、打撲克、下棋、看文藝書、玩電腦游戲和干私活等，群眾投訴或查獲每次扣罰10元。

15、凡是服務態(tài)度不好和診療工作不規(guī)范，或在工作中失誤，造成醫(yī)院損失，按情節(jié)輕重和損失大小扣罰30%以上的當月勞務費和賠償損失。

16、凡是因責任心不強或違規(guī)操作丟失或損壞公物要按實價10%以上賠償。

17、來我院進修、實習人員必須遵循本規(guī)定。如有違反，給予與我院職工同等的處罰或終止進修實習。

18、長期工作不負責、醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)差，不遵守勞動紀律和醫(yī)療規(guī)范，又不接受批評教育者，醫(yī)院實行降級聘用或待崗安排工作，再不改正自動下崗。

19、不按時完成各項醫(yī)療文書（按醫(yī)務科和護理部規(guī)定），如果由于醫(yī)療文書不健全，造成醫(yī)療糾紛，而引發(fā)的經濟損失，責任人要賠償10%以上。

醫(yī)德醫(yī)風建設是新時期加強醫(yī)院全面建設和發(fā)展的一個重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設和醫(yī)院文化建設的重要內容之一。為進一步樹立我院良好的社會形象，不斷提升全院干部、職工的職業(yè)素質，強化職業(yè)道德，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境，促進醫(yī)院建設和發(fā)展，經研究制定本實施方案。

一、指導思想：

堅持以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實黨的精神，以維護人民群眾根本利益為目的，以深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，全面強化隊伍建設、作風建設、制度建設，進一步規(guī)范醫(yī)務人員診療行為，轉變服務態(tài)度，提高服務質量，努力構建和諧醫(yī)患關系，促進醫(yī)院科學持續(xù)健康發(fā)展。

二、工作目標：

的模范帶頭作用進一步增強，群眾對醫(yī)院滿意度進一步提高。

(二)服務質量明顯提高。建立健全醫(yī)院管理、診療服務、醫(yī)療收費、院務公開等各項制度，提高醫(yī)院管理水平；醫(yī)療核心制度全面落實，技術操作更加規(guī)范，醫(yī)療差錯事故不斷減少；患者對醫(yī)療質量、對醫(yī)務人員技術水平滿意度進一步提高。

(三)服務態(tài)度明顯改善?！耙匀藶楸尽焙汀耙圆∪藶橹行摹钡姆绽砟钸M一步樹立，宗旨觀念進一步增強；服務態(tài)度進一步提高，醫(yī)療環(huán)境、服務流程進一步優(yōu)化，醫(yī)患關系進一步和諧，患者就醫(yī)感受進一步改善。院務公開深入推行，收費價格公示制、查詢制、一日清單制度進一步落實。群眾投訴率和醫(yī)療糾紛明顯減少，患者投訴舉報處理率達到100%。

(四)廉潔自律明顯自覺。醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設相關制度進一步完善，并得到嚴格落實，監(jiān)督檢查力度進一步加大，收受、索要回扣、“紅包”和亂收費等群眾關心的熱點問題，得到及時查處，并徹底根治。

檢查、大處方。

(六)看病難看病貴得到明顯緩解。認真落實西安市衛(wèi)生局改善醫(yī)療服務十項承諾，通過簡化就醫(yī)流程、嚴格限制濫做大型檢查、合理用藥、認真執(zhí)行同級結果互認、規(guī)范醫(yī)療服務收費、提高醫(yī)療質量及加強信息化建設等措施使群眾看病難看病貴得到明顯緩解。

(七)各項工作水平明顯提升。 科學發(fā)展觀進一步落實，衛(wèi)生工作方針政策進一步得到貫徹執(zhí)行，各項工作取得新進展、新突破，最終達到管理手段“信息化”，管理機構“扁平化”，管理過程“流程化”，管理能力“無限化”，管理方式“精細化”，綜合服務能力得到明顯提高。

三、主要內容：

醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)療管理工作的重要核心之一，是建設群眾滿意衛(wèi)生行業(yè)的重要抓手，是重塑行業(yè)形象的重要突破扣，本次活動的主要任務概括起來就是“五個一工程”。

（一）開展一場政策法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范的再學習。

提高醫(yī)務人員知曉率，強化醫(yī)德醫(yī)風執(zhí)行力；深入開展廉政法規(guī)、職業(yè)道德、黨紀法規(guī)、典型案例的警示教育，組織領導干部和重要部門、重要崗位、重點人員進行重點學習，樹立正確的權力觀，牢固拒腐防變的思想道德防線。

（二）進行一系列人文醫(yī)學的教育和研討。

醫(yī)德醫(yī)風教育不能僅局限于道德教育，應把教育內容擴大到整個人文社會科學領域。邀請相關專家對醫(yī)務人員進行以孫思邈“大醫(yī)精誠”為代表的中國傳統(tǒng)醫(yī)學職業(yè)規(guī)范教育；以希波克拉底誓言為代表的西方醫(yī)學道德標準教育；以白求恩為代表的革命人到主義精神教育；以《新世紀的醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》為代表的現(xiàn)代醫(yī)學道德教育。通過教育學習，不僅陶冶醫(yī)務人員情操，提升自身形象，提高人文素養(yǎng)和語言溝通技巧，為患者提供溫馨的醫(yī)療環(huán)境和服務，對醫(yī)患關系提供積極的正能量。

（三）推出一位德藝雙馨的典型人物

好一滿意”活動成效，促進衛(wèi)生行業(yè)行風進一步好轉，構建更和諧的醫(yī)患關系。

（四）建設一個現(xiàn)代化的數(shù)字信息支撐平臺

依托現(xiàn)有的局域數(shù)字信息化系統(tǒng)，組織開發(fā)醫(yī)德醫(yī)風電子考評系統(tǒng)，通過信息平臺系統(tǒng)全面記錄、真實反映醫(yī)務人員的從醫(yī)行為和醫(yī)德醫(yī)風動態(tài)，定期對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風情況進行綜合考評，并計入個人醫(yī)德醫(yī)風電子檔案，與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、績效工資等直接掛鉤；自動實現(xiàn)對一段使其出現(xiàn)的突出問題，醫(yī)技涉及重點科室、重點崗位出現(xiàn)的典型問題，發(fā)出預警并進行監(jiān)控，便于集中治理和防范。

（五）形成一套管長遠的長效保障機制。

開的方法、內容、范圍；重點加大查處違法違紀案件工作力度，嚴肅查處收受回扣、索要紅包、濫檢查、開大處方等損害群眾利益的行為。把醫(yī)德醫(yī)風建設與業(yè)務工作、管理工作同部署、同落實、同檢查、同考核，兩者有機結合起來，統(tǒng)籌兼顧，齊頭并進，做到兩不誤、兩促進，職責分明、任務清楚、要求明確、便于考核，形成一級一級抓，層層抓落實的長效工作機制。

四、實施步驟：

（一）宣傳動員階段（9月1日至9月10日）。

1、召開動員大會。各科室召開醫(yī)德醫(yī)風建設年活動動員大會，使全院職工充分認識開展此項活動的重要意義，明確醫(yī)德醫(yī)風建設年活動的指導思想、目標要求和方法步驟，增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。

2、廣泛宣傳。通過網絡、宣傳專欄、簡報和張貼標語等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風建設年的指導思想、目標任務、工作措施，努力營造良好氛圍。

（二）組織實施階段（2015年9月10日至2015年5月30日）

學習教育的靈活性，采取峰層次、集中培訓輔導、講座等形式，圍繞主題開展討論、運用典型事例引導、醫(yī)德醫(yī)風知識競賽等多種形式開展學習教育。三是要體現(xiàn)學習的實效性，通過學習教育，使每個醫(yī)務人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學習教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。

2、強化內外監(jiān)督。召開行風監(jiān)督員座談會、設立舉報箱、公布投訴電話、開通網上投訴通道等形式多渠道聽取意見，做到由制度規(guī)范，由落實措施，由處理結果，有明顯成效。

3、深入推行院務公開。按照醫(yī)院院務公開的有關規(guī)定，認真做好院務公開工作。做到院務公開由內容、醫(yī)患共同有辦法、醫(yī)療服務由改進、和諧發(fā)展由經驗。

4、強化醫(yī)德醫(yī)風考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風考評辦法，制訂具體的考評細則。重點對醫(yī)療質量、服務態(tài)度、勞動記錄、履行職責、收受“回扣”等方面進行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，將考評結果及時間向群眾公布，與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛起鉤來，表彰獎勵先進任務，對發(fā)現(xiàn)問題依法嚴肅處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評等次。

6、嚴格質量管理。雅閣執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)范、建立健全質量管理組織，并認真履行工作職責，并加快醫(yī)院上等達標和登記評審步伐；鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，提高綜合服務能力，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務；嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，禁止在國家規(guī)定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費；做到核心制度及“三基三嚴”培訓考和落實、技術操作規(guī)范、創(chuàng)建達標任務完成、醫(yī)療收費合理。

（三）整改、總結上報階段（2015年6月1日至6月30日）。

1、落實整改措施。認真制訂整改整改方案，并將整改方案、整改措施、整改工作進展情況和成效進行公示，接受社會監(jiān)督。結合查找出來的問題和整改措施，建立健全我院醫(yī)德醫(yī)風工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員教育、管理、考評等有關制度，建立激勵機制，完善監(jiān)督約束機制。

2、加強督促檢查。按照“管行業(yè)必須管行風”、“誰主管、誰負責”的原則，結合行風目標管理責任考評，確保學習到位、教育到位、整改到位。

科室和個人要進行處理并追究相關責任。

五、組織機構：

(一)領導小組。

組 長：李向前

副組長：元新興 朱昌生 黨麗云 劉武柱

閆建忠 馮 濤

成 員：周 敏 王 永 李亞琴 任新苗

雷芳玉 蔣亞娟 郭雪梅 王 芳

隋曉寧 田芮華 強曉嵐 馮衛(wèi)紅

張 軍 呂小會 王鶴雄

1、綜合組。

組 長：許 優(yōu)

成 員：馮衛(wèi)紅 強曉嵐

職責：承擔領導小組及辦公室日常工作事務；負責醫(yī)

院醫(yī)德醫(yī)風活動開展中的綜合組織協(xié)調；負責醫(yī)德醫(yī)風建設大型會議組織和領導講話及活動總結的報告起草工作；負責制訂開展活動的綜合性工作方案并組織實施；收集、整理活動進展情況；完成領導小組交辦的其他工作。

2、宣傳信息組。

組 長：王鶴雄

成 員：張 軍 雷芳玉 蔣亞娟

職責：負責制訂實施整個活動的宣傳教育計劃；負責個活動宣傳教育的組織安排，制定并組織實施宣傳教育工作方案；及時變法信息簡報，做好活動開展過程中的經驗和信息交流；組織好對著呢個個活動的對外宣傳工作和大型宣傳活動；完成領導小組及其辦公室交辦的其他工作任務。

3、督導檢查組。

組 長：姚軍杰

成 員：任新苗 王 芳

他工作。

（六）工作要求 （一）高度重視，加強領導。各科室要高度重視醫(yī)德醫(yī)風教育工作，各科室主任是第一負責人，要主動參與到醫(yī)德醫(yī)風建設活動中。

（二）精心組織、全員覆蓋。 精心組織，通過采取集中學習、培訓、宣講、個人自學、座談會、支部組織生活、學術講座、討論等多種形式，進行職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、人文素質、社會主義榮辱管、紀律與法制的學習培訓，將醫(yī)德醫(yī)風的建設內容、依法執(zhí)業(yè)相關要求、醫(yī)院工作制度、醫(yī)療服務的核心制度等落實到每一個職工、每一個崗位，確保醫(yī)德醫(yī)風教育覆蓋率達到100%，引導全體醫(yī)務人員不斷強化醫(yī)德醫(yī)風和服務意識，提高技術水平那個和服務能力。要求每人每月學習時間不少于10小時，每人撰寫2000字的醫(yī)德醫(yī)風心得體會。 （三）加強督導，突出實效。加強對學習教育活動的督促檢查，邊學邊查邊改，進一步梳理醫(yī)院內部管理流程和環(huán)節(jié)，認真查找工作中存在的問題和不足并迅速落實整改措施，切實解決群眾反映強烈的突出問題，確保學習真正取得實效。

（四）注重宣傳，營造氛圍。要加強對醫(yī)德醫(yī)風教育活動的宣傳和信息報送力度，營造良好的宣傳氛圍。要充分利用院刊、院訊、網站等各種信息平臺，大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風相關制度和規(guī)定，介紹先進典型優(yōu)質服務、醫(yī)德高尚的先進事跡和好經驗、好做法。 （五）強化考評，注重運用。將醫(yī)德醫(yī)風學習活動與醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作緊密結合、納入個人醫(yī)德考評項目的重要內容，將考評結果與醫(yī)務人員的職稱晉升、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資掛鉤，確保學習到位、教育到位、整改到位，讓群眾實實在在感受到醫(yī)德醫(yī)風教育活動帶來的變化和進步。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇五

一、指導思想

三、培訓時間 ：2015年4月15日

四、培訓方式：集中學習與科室自行學習相結合，并做到有培訓通知、培訓方案、培訓記錄，有課件，有考試等相關記錄，科室組織學習做到有記錄。

五、集中培訓地點醫(yī)院會議室。

六、培訓內容 副院長講課：1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士管理條例。 2、醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范。

主任講課： 1、醫(yī)務工作人員“十不準”的規(guī)定

2、廉潔行醫(yī)誡勉

七、主要任務：

1、 擬訂培訓方案。

2、 準備培訓教材及組織考試。

3、對培訓情況進行總結。

八、考試安排：培訓后考試，時間2015年4月15日。

九、培訓要求：醫(yī)院全員參加培訓(值班人員除外)。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風管理辦公室

2015年4月13日

為進一步提高醫(yī)療質量，提升醫(yī)院整體形象，配合醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風集中教育活動的實施，藥劑科結合自身實際，繼承一切以患者為中心的思想，制定本方案，希望進一步提高藥劑科工作的質量，提升藥劑科工作在患者、科室的滿意度。

一、 指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，按照構建社會主義和諧社會的目標要求，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的中心任務，深入開展理想信念、基本理論、職業(yè)道德衛(wèi)生政策法規(guī)教育，引導廣大醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，弘揚白求恩精神，增強抵制不正之風的能力，端正醫(yī)德醫(yī)風，提高服務水平，結合一切以患者為中心的思想，提高醫(yī)療服務質量。

二、工作目標

通過醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風集中教育活動，實現(xiàn)“讓患者放心，家屬安心，社會歡心”的良好環(huán)境，重點提高服務質量，提升患者、科室滿意度。

（一）服務質量明顯提高。工作流程清楚明了，讓工作中的每

一步都充分體現(xiàn)專業(yè)性、規(guī)范性、安全性。

（二）服務態(tài)度明顯改善。實施“微笑服務”，讓患者感覺到

你的關心、善心、愛心，讓發(fā)出的每一份藥都有心。

（三）患者、科室滿意度明顯提升。急患者所急，想患者所

想，努力成為患者滿意，群眾放心，社會認可的優(yōu)秀科室，提高科室工作效率，充分發(fā)揮藥劑科職能，保障患者、科室藥品需要。

三、 推進措施

（一）政治理論教育。學習實踐“三個代表”重要思想是醫(yī)德

醫(yī)風教育的首要任務。要以“三個代表”重要思想的科

學理論武裝廣大醫(yī)務人員，牢固確立“三個代表”重要思想在各項工作中的指導地位，樹立人民利益高于一切的思想，始終把維護人民群眾的健康權益放在第一位。要把學習“三個代表”重要思想與學習黨的精神結合起來，與學習黨的路線方針政策結合起來，與學習反映當代世界政治、經濟、文化發(fā)展的新知識新技術結合起來，不斷提高-干部職工政治思想覺悟。

（二）理想信念教育。崇高的理想信念是人生的精神支柱。深

入開展愛國主義、集體主義和社會主義教育，開展形勢任務和時事政治教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)和艱苦奮斗精神，引導干部職工堅定對共產主義的信念，堅定建設中國特色社會主義的信心，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和道德觀，處處從病人的利益上思考問題，始終堅持個人利益服從黨和人民的利益。

（三）法律法規(guī)教育。以《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、

《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國護士管理辦法》和《醫(yī)療機構管理條理》、《醫(yī)療事故處理條例》等為基本教材，加強衛(wèi)生法律法規(guī)的學習教育活動，使醫(yī)務人員熟知衛(wèi)生法律法規(guī)的內容，切實增強法律觀念和紀律觀念，自覺用黨紀國法約束自己的行為。（四）醫(yī)德規(guī)范教育。認真貫徹《公民道德建設實施綱要》和《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，加強職業(yè)理想、職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育，弘揚“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的行業(yè)風尚，牢固樹立救死扶傷和“以病人為中心”的服務理念。同時完善各個層次、各類崗位的醫(yī)德醫(yī)風行為規(guī)范，使醫(yī)務人員自覺加強醫(yī)德修養(yǎng)，規(guī)范從醫(yī)行為，全心全意為患者服務。

（五）年終將考核結果存入個人檔案，并與績效掛鉤。每年醫(yī)

德醫(yī)風教育不少于二次。

（六）加強監(jiān)督檢查。對藥劑科醫(yī)務人員的規(guī)范約束，同時公

四、加強監(jiān)管考察

1、不定時對藥劑科人員工作進行檢查，對服務質量不合

格，服務態(tài)度差的個人，必須做出書面檢討，并在科室會議室當面宣讀。

2、通過問卷調查，意見箱、隨訪等多種形式，對藥劑科工

作人員患者滿意度，科室滿意度等進行調查，對滿意度差的個人單獨談話，責令改正，拒不改正者，上報院方，考慮予以停職處理。

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，鞏固與提高“三好一滿意醫(yī)院”“三無醫(yī)院”建設水平，弘揚行醫(yī)正氣，樹立醫(yī)療衛(wèi)生工作良好的社會形象，切實做到為經濟建設服務，為人民健康服務。根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《寶坻區(qū)衛(wèi)生行業(yè)開展“貫徹醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范、樹良好醫(yī)德醫(yī)風”專項教育活動實施方案》的相關要求，結合我院實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，維護人民群眾根本利益為目標，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境為重點，緊密聯(lián)系專業(yè)人員隊伍現(xiàn)狀，強化教育和培訓，完善制度，加強督查，嚴肅紀律，樹立良好的行業(yè)形象，構建和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾的健康服務，為經濟社會發(fā)展服務。

二、具體措施

（一）建立組織，加強領導

加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，要求全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認識，統(tǒng)一思想。

要求我們須建立組織，加強領導。各科室在領導體制上要“科長、主任”親手抓，護士長積極配合，科室職工積極響應。為保證全院醫(yī)德醫(yī)風建設的順利實施提供組織保障。醫(yī)院成立規(guī)范從業(yè)人員行為規(guī)范樹立良好醫(yī)德醫(yī)風專項教育領導小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設辦公室，具體安排組織實施相關工作。

組長：院長張建和

副組長：副院長劉立泉、副書記邸玉國

成員：副院長王慶成、邵繼忠、王穎、工會主席李素娥、辦公室主任王志方、人事科科長宋立忠、醫(yī)務科科長張立功、財務科科長孟祥虹、護理部主任徐文玉、感染科科長呂會英、物資供應科科長白艷、質檢科科長王翠萍，醫(yī)保科科長劉玉華、總務科科長崔秀平。辦公室設在質檢科，王翠萍兼任辦公室主任。

（二）內容與要求

1、加強政治思想學習，提高救死扶傷，全心全意為人民服務的思想水平。 各科室加強政治思想學習，樹立救死扶傷，全心全意為人民服務的意識，弘揚白求恩精神；進一步增強工作責任心，熱愛本職工作，盡職盡責。

2、遵紀守法，廉潔行醫(yī)

（1）醫(yī)護人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務承諾內容及規(guī)范化服務的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；執(zhí)業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點購藥問題。

（2）醫(yī)院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標采購

或公開招標采購，禁止科室或個人采購行為。

（3）醫(yī)院設立專人負責醫(yī)療服務價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照上級要求，及時執(zhí)行集中招標采購藥品價格，經常對價格執(zhí)行情況進行檢查，使單位無自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。

（4）建立新的考核、分配機制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標、服務水平、醫(yī)療質量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。

（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。個人、科室每季度進行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風檔案；檔案建檔合格率100％。

3、規(guī)范醫(yī)療服務行為，踐行一心為民的宗旨

（1）認真履行服務承諾內容，自覺接受社會、新聞輿-論的監(jiān)督；建立舉報獎勵制度，設立舉報電話、意見箱，對違諾行為查處率100％，舉報獎勵兌現(xiàn)率100％。

（2）堅持醫(yī)療服務收費項目、藥品價格公示，公示率100％；住院患者費用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率100％。

（3）嚴格醫(yī)院管理，禁止超范圍、超科目及違反準入技術項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。

（4）嚴格按照規(guī)定采購藥品，認真執(zhí)行價格政策；藥品集中采購率100％（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標藥品率100％，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45％以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質量合格率100％。

（5）定期進行臨床用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售

（前10位）和作化驗、檢查的必要性進行評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。

4、文明禮貌，優(yōu)質服務，努力構建和諧醫(yī)患關系

（1）醫(yī)院醒目處設有科室分布示意圖、就醫(yī)導向標牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜，病房衛(wèi)生無異味，24小時供應開水。后勤服務規(guī)范化，做到管床醫(yī)生每天查房一次，科領導每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內解決，緊急情況立即解決。

（2）醫(yī)務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴禁與患者爭吵。

（3）加強醫(yī)患溝通和交流，營造積極向上的人文關懷環(huán)境。

（4）建立“行風查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100％，醫(yī)療服務綜合滿意度95％以上。

5、求真務實，不斷提高技術服務水平

（1）堅持以人為本、以病人為中心的服務理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉率90％以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95％以上。

（2）堅持病人選擇醫(yī)生制度：對患者用藥，化驗、檢查和醫(yī)保自費項目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100％。

（3）以患者就醫(yī)便捷為標準，門診堅持首問負責、導診、分診服務，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務；急診堅持“三先一后”服務（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100％。

（4）積極舉辦和外出參加培訓，吸收引進新知識新技術，提高醫(yī)務技術服

務水平。

（三）落實院科二級目標責任制

各科室要組織人員認真學習市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局制定的《實施方案》和《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》，認真制定內容具體，操作性強，切合實際的實施細則，明確醫(yī)德醫(yī)風建設科室目標任務，明確責任到人。

（四）認真落實三級考評制度

每一個醫(yī)務人員都是醫(yī)德醫(yī)風建設的主體，切實落實到每時每刻的工作中。對照要求，結合自己平時的一言一行每季度進行自我評價一次。

各科室按照要求和各自的實施細則和目標任務，進行定期檢查、自查，并定期寫出自評報告，報院醫(yī)德醫(yī)風建設領導小組評審，使醫(yī)德醫(yī)風建設活動切實有效地開展下去。

醫(yī)院行風建設領導小組對單位個人和科室進行考核打分。綜合考核得分與個人評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤；與科室綜合目標管理考核掛鉤。

（五）營造聲勢，加強督查

要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動

高潮

難點問題。醫(yī)院領導小組對爭創(chuàng)活動開展情況認真進行督查驗收。對領導重視，行動迅速，工作扎實，成效顯著的要及時總結推廣他們的做法和經驗；對敷衍責任，行動遲緩不力的，全院給予通報批評。

三、方法與步驟

第一階段：宣傳動員（11月上旬）

1、按照衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，結合醫(yī)院實際，制定具體實施方案。

2、召開動員大會。召開全院職工大會，使全院每個職工都認識開展醫(yī)德醫(yī)風建設規(guī)范從業(yè)人員行為規(guī)范的重大意義，明確醫(yī)德醫(yī)風建設活動的'指導思想、目標要求和方法步驟，增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。

3、廣泛宣傳。通過宣傳專欄、板報、懸掛橫幅、電子宣傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風建設的指導思想、目標任務、工作措施，努力營造良好氛圍。

第二階段：組織實施（11月中旬至12月中旬）

1、開展醫(yī)德醫(yī)風教育。把醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務宗旨、職業(yè)道德、責任意識等作為學習教育的重點。一是要增強學習教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風建設中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學習教育的靈活性，采取分層次、集中培訓輔導、講座等形式，圍繞主題開展大討論、運用典型事例引導、醫(yī)德醫(yī)風知識競賽等多種形式開展學習教育。三是要體現(xiàn)學習的實效性，通過學習教育，使每個醫(yī)務人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學習教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。

2、強化內外監(jiān)督。召開行風監(jiān)督員座談會、設立舉報箱、公布投訴舉報電

話等形式多渠道聽取意見，做到有制度規(guī)范，有落實措施，有處理結果，有明顯成效。

3、深入推行院務公開。按照醫(yī)院院務公開有關規(guī)定，定期不定期做好院務公開工作。做到院務公開有內容、醫(yī)患溝通有辦法、醫(yī)療服務有改進、和諧發(fā)展有經驗。

4、強化醫(yī)德醫(yī)風考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風考評辦法，制定具體的考評細則。重點對醫(yī)療質量、服務態(tài)度、勞動紀律、履行職責、收受“回扣”等方面進行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調整工資、評先評優(yōu)掛起鉤來，使優(yōu)秀的及時受到表彰，有問題的及時處理，達到激勵先進、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評格次。

5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》等有關法律法規(guī)，開展經常性的督促檢查，促使醫(yī)務人員因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強醫(yī)師外出執(zhí)業(yè)管理，對私自外出會診的醫(yī)務人員一律以非法行醫(yī)嚴肅處理。

6、嚴格質量管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，建立健全質量管理組織，并認真履行工作職責，加快醫(yī)院常見三甲醫(yī)院的步伐；鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，提高綜合服務能力，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，禁止在國家規(guī)定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費。做到核心制度及“三基三嚴”培訓考核落實、技術操作規(guī)范、創(chuàng)建達標任務完成、醫(yī)療收費合理。

第三階段：總結評比階段（12月底前）

認真總結從業(yè)人員行為規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風建設工作情況，整理歸檔各項工作資料，通報醫(yī)德醫(yī)風建設工作的成果，制定與完善下年度醫(yī)德醫(yī)風工作實施方案。

通過貫徹從業(yè)人員行為規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風建設工作的開展，努力達到促進醫(yī)院服務意識的明顯增強，服務質量明顯加強，人民群眾滿意度明顯提高的目的，為把我院規(guī)范化服務、人性化服務推向一個新的階段。使我院真正成為老百姓交口稱贊的百姓醫(yī)院。

二〇一三年十一月

一、指導思想

以“三好一滿意”活動為載體；以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，維護人民群眾根本利益為目標；以規(guī)范醫(yī)療服為、提高醫(yī)療服務質量、改善服務態(tài)度、優(yōu)化服務流程為重點。不斷完善教育制度和監(jiān)督預防的長效機制，為構建諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關系，提供優(yōu)質醫(yī)療保健服務打下良好基礎。

二、目標

1.規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。

2.減少病人投訴，防止醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3.患者滿意調查滿意率達90%以上。

三、具體措施

（一）開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)、無私奉獻精神和大愛之心。把醫(yī)德作為每個醫(yī)務人員第一準則目標要求自己，以學習先進為載體，結合典型案例對職工進行醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚良好醫(yī)德。完善各項制度，規(guī)范醫(yī)療保健服務行為，提高醫(yī)護人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，在全院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，爭創(chuàng)目標管理示范崗、崗位標兵、黨員先鋒崗、營造崇尚先進、學習先進、爭當先進的良好氛圍。

（二）規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。不斷完善各項工作制度和規(guī)范，加強制度、常規(guī)、規(guī)范的學習掌握和運用，不斷改進服務流程，提高工作質量和效率，員工對所從事的崗位、核心制度診療和操作常規(guī)要熟悉掌握并認真執(zhí)行，強化科主任質量管理工作，實行責任連帶，職能科室做好監(jiān)督，防止各種糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。

（三）嚴格執(zhí)行醫(yī)療保健服務項目收費標準，規(guī)范一日清單，落實價格公示制度、住院費用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認可簽字制度，提高服務對象得滿意度。

（四）推進醫(yī)院廉潔風險防控工作，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構從業(yè)人員行

為規(guī)范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費等不正當現(xiàn)象，對收受紅包、回扣及推諉病人者，一經落實，堅決給予處理。

（五）繼續(xù)開展院務公開。一是繼續(xù)公開上級要求的院務公開內容；二是公開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督舉報電話、設舉報信箱；三是公開醫(yī)療保健收費項目及價格，四是公開醫(yī)務人員信息；五是公開藥品價格；六是開展患者滿意度調查，讓服務對象滿意，接受群眾和社會監(jiān)督。

（六）積極開展便民服務，宣傳婦幼保健知識

利用出板宣傳板報、孕婦學校、育兒學校、印發(fā)宣傳資料等形式，開展便民服務，宣傳科學育兒、女性健康知識，提高群眾的保健意識，使群眾積極參與子宮頸癌、乳腺癌檢查，自覺接受婚前醫(yī)學檢查、圍產期保健和兒童保健，降低子宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率，提高婚檢率和兒童孕婦系管率。

（七）完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度。完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度和醫(yī)德醫(yī)風檔案，考核結果與評先、晉升職稱與醫(yī)德醫(yī)風掛鉤。

（八）體現(xiàn)以人為本，人性化服務。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，增設便民設施，強化衛(wèi)生保潔，為服務對象提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務設施。

四、組織領導

醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風考評和行風建設工作領導小組

組 長：高偉志

副組長：馮柱南

成 員：科室主任、護長

五、要求

醫(yī)德醫(yī)風建設工作關系到醫(yī)院的形象和?？破放平ㄔO，也是做好“三好一滿意”工作的主要內容，各科室主任為本科室的第一責任人，實行一崗雙責，要把醫(yī)德醫(yī)風建設工作落實到日常醫(yī)療保健工作和績效考核中，嚴格按照《職工行為規(guī)范》執(zhí)行，實行一崗雙責責任追究制度，使我院的醫(yī)德醫(yī)風建設工作再上新臺階。

附：醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

1、全院職工必須嚴格遵守衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組貫徹公民道德建設實施綱要的實施意見》的要求，進一步加強醫(yī)院的職業(yè)道德建設，繼承和發(fā)揚白求恩精神，對工作負責，對技術精益求精，全心全意為病人服務。

2、獲得報刊、雜志、廣播、電視等新聞媒體表揚的，縣市級每次獎50元，地市級每次獎勵100元，省級每次獎勵200元，國家級的每次獎勵400元，受到新聞媒介批評的，地市級的一次扣罰勞務費100元，省級的扣罰200元，國家級的扣罰400元。

3、遵守職業(yè)道德，服務態(tài)度好，醫(yī)療質量好，得到病人（家屬）和單位的感謝信、表揚信的科室或個人，每次來信獎5元，張貼大紅紙表揚獎10元，收到錦旗、鏡屏、鐘、匾等獎100元。

4、服務態(tài)度惡劣與?。ㄅ悖┤税l(fā)生爭吵、斗毆由此引起?。ㄅ悖┤讼蜥t(yī)院投訴（投訴接待部門包括紀檢、監(jiān)察、黨辦、院辦或醫(yī)護等職能部門），經核實，除給予批評教育外，一次扣勞務費100元，情節(jié)嚴重的給予政紀處分或下崗、待崗處理；服務態(tài)度差，受到病人或親屬、單位的信件批評并查證屬實的，每件扣發(fā)勞務費50元；病人反映掛號、收費不唱票、不找零錢而發(fā)生爭吵，每人次扣當事人勞務費10元。無過錯受到投訴的，不扣罰勞務費。

5、病人問卷調查中，各項滿意度沒有達到85%以上，每下降1個百分點扣相應科室每人5元勞務費。

6、有關科室未經醫(yī)務科同意將儀器設備等材料帶到外單位（包括橫向聯(lián)系的醫(yī)院）使用者，一經發(fā)現(xiàn)除收回成本外，另扣當事人或科室100~500元，損壞儀器設備由當事人照價賠償。

7、嚴禁私自向院外轉診病人（未經醫(yī)務科同意介紹病人到院外檢查或治療），牟取個人私利，每次扣當事人勞務費50~200元，對舉報人獎勵50元。還要按造成醫(yī)院損失處以3~5倍罰款。本院未開展科目及沒有該設備除外。

8、實行首診醫(yī)生、首診科室負責制，任何科室、個人都不得推諉病人。否則扣發(fā)勞務費每次50元。因推諉造成糾紛、事故者，按有關規(guī)定處理。

9、醫(yī)務人員不得利用處方權在臨床、醫(yī)技科室為藥廠推銷藥品；不準開“大處方”、“人情方”、與治療無關的保健品；違者扣發(fā)勞務費50~100元。

10、全院工作人員不得利用職務之便為他人達到病退、超生、打官司等目的而開具假證明，違者扣發(fā)責任人勞務費100~300元或給予處分。

11、向病人索、拿、卡、要和收受“紅包”者，除退回“紅包”外，另處以所收“紅包”金額10倍罰款。

12、任何部門和個人都不得私自向外出售醫(yī)院公有（或個人）物品（藥品），不得代收代交現(xiàn)金（住院押金除外），違反者，視情節(jié)輕重處以3~5倍罰款，同時扣發(fā)勞務費1~6個月。

13、需院外會診、行醫(yī)、手術、講課、兼職、協(xié)作、體檢的，以及本院人員進行院外業(yè)務活動的，必須嚴格履行書面報告及得到有關管理科室批準手續(xù)，如有違反，除沒收其全部不合理收入外，視情節(jié)處以1~2倍罰款，造成醫(yī)療糾紛、事故者，全部責任和經濟損失由當事人承擔。

14、工作時間飲酒、打鬧、打撲克、下棋、看文藝書、玩電腦游戲和干私活等，群眾投訴或查獲每次扣罰10元。

15、凡是服務態(tài)度不好和診療工作不規(guī)范，或在工作中失誤，造成醫(yī)院損失，按情節(jié)輕重和損失大小扣罰30%以上的當月勞務費和賠償損失。

16、凡是因責任心不強或違規(guī)操作丟失或損壞公物要按實價10%以上賠償。

17、來我院進修、實習人員必須遵循本規(guī)定。如有違反，給予與我院職工同等的處罰或終止進修實習。

18、長期工作不負責、醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)差，不遵守勞動紀律和醫(yī)療規(guī)范，又不接受批評教育者，醫(yī)院實行降級聘用或待崗安排工作，再不改正自動下崗。

19、不按時完成各項醫(yī)療文書（按醫(yī)務科和護理部規(guī)定），如果由于醫(yī)療文書不健全，造成醫(yī)療糾紛，而引發(fā)的經濟損失，責任人要賠償10%以上。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇六

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療水平，建立對醫(yī)務人員有效的激勵和約束機制，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及《江西省醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作方案（試行）》的相關規(guī)定，結合我市實際，特制定本工作方案。

以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為目標，以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內容，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構建和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾的`健康服務。

市直醫(yī)療機構及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員）。

醫(yī)德考評的主要內容包括七個方面：救死扶傷，全心全意為人民服務；尊重病人的人格和權利，為病人保守秘密；文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系；遵紀守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為；顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事；嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平。

1、樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務（10分）。

a、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職；

b、工作認真、負責、細致，責任心強。

2、尊重病人的人格和權利，為病人保守秘密（15分）。

a、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；

b、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。

3、文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系（15分）。

b、.裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范；

c、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。

4、遵紀守法，廉潔行醫(yī)（20分）。

c、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

d、不違反規(guī)定私自外出行醫(yī)。

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為（20分）。

a、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；

b、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施

c、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

6、顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事（10分）。

b、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取。無鬧糾紛現(xiàn)象。

7、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平（10分）。

b、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

醫(yī)德醫(yī)風考評分以下三個步驟：

3、單位評價。醫(yī)療機構的醫(yī)德醫(yī)風考評機構組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務人員進行評價，做出醫(yī)德醫(yī)風考評結論并填寫考評組綜合評語。

醫(yī)德醫(yī)風考評基本標準分100分，為醫(yī)務人員的基礎分，設立加分和扣分項目。如有加分或扣分，則在基礎分的基數(shù)上進行加、減，加減后的分數(shù)為醫(yī)務人員的實際得分。如既無加分，也無扣分，則維持100分的基礎分。（詳見附件1《醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風量化考評表》）。

1、醫(yī)德考評結果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、不合格。 “優(yōu)秀”為90分以上；“良好”為71－89分；“一般”為61－70分；“不合格”為60分以下。

2、醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為“優(yōu)秀”等次的人數(shù)，一般掌握在本單位考評總人數(shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。

3、考評結果要進行公示，并與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

4、醫(yī)療機構醫(yī)務人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和年度考核時，醫(yī)德考評結果應作為一項重要內容。

5、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職年度擬考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評中為“優(yōu)秀”或“良好”的人員中產生?？己恕皟?yōu)秀”者核發(fā)100％的績效工資，“良好”、“一般”、“不合格”者績效工資發(fā)放標準要拉開檔次，由各單位根據(jù)實際情況確定。

6、醫(yī)德考評結果為“一般”的人員，年度考核應為基本合格，并不得申報考核年度下一年的職稱晉升，專業(yè)技術職務任職年限必須延遲1年。

7、醫(yī)德考評結果為“不合格”的，年度考核應為不合格，不計算考核年限，并不得申報考核年度下一年的職稱晉升和晉升薪級工資，專業(yè)技術職務任職年限必須延遲2年。

各級醫(yī)療機構要對醫(yī)德考評結果為“不合格”的醫(yī)務人員進行批評教育，對連續(xù)2年被評為“不合格”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務的醫(yī)務人員，按干部管理權限，報請有關部門免除其行政職務。

8、各級醫(yī)療機構的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德醫(yī)風考評結果為依據(jù)?？己酥芷趦扔幸淮我陨厢t(yī)德醫(yī)風考評結果為“不合格”的，認定為考核不合格，按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風考評結果，按的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

成立樟樹市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風考評工作領導小組，負責本轄區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作實施辦法的落實，監(jiān)督管理各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作。組長由楊小根擔任，副組長由鄒瑞清、關軍擔任，成員由張衛(wèi)東、孫清南、鄒小毛、黃建華、危秀清、劉玉民組成。領導小組下設辦公室，辦公室主任由張衛(wèi)東兼任。

1、各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責本機構醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風考評工作，衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評的監(jiān)督管理，并將醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風考評結果報上一級衛(wèi)生行政部門備案。

2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位應成立醫(yī)德醫(yī)風考評工作小組，負責本單位醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風考評工作。

3、衛(wèi)生行政部門每年要對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作進行監(jiān)督、檢查、指導，確保醫(yī)德醫(yī)風考評工作取得實效。對工作不力，存在走形式、走過場的醫(yī)療機構，根據(jù)具體情況，予以通報批評、年度目標責任制考核不合格、醫(yī)院等級評價、評審或復審不合格等處罰，并對主要負責人根據(jù)有關規(guī)定進行嚴肅處理。

4、各醫(yī)療衛(wèi)生單位應當為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德醫(yī)風檔案。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇七

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，根據(jù)局黨委關于《德惠市衛(wèi)生系統(tǒng)落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作考核方案》的通知要求，結合醫(yī)院實際情況制定醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作實施方案。

一、考評范圍：

全院醫(yī)、藥、護、技等衛(wèi)生專業(yè)技術人員。

二、考評內容：

（一）尊重患者，一視同仁

2、對待患者不分性別、職業(yè)、地位、貧富、民族都平等對待，不得歧視。

3、維護患者的合法權益，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。

4、在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權。

（二）文明禮貌，優(yōu)質服務

1、關心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

2、著裝整齊，舉止端莊，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。

（三）遵紀守法，廉潔行醫(yī)

1、嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質量和安全。

2、在醫(yī)療服務活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。

4、不開具虛假醫(yī)學證明，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

5、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

（四）因病施治，規(guī)范行為

1、嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

（五）顧全大局，團結協(xié)作

積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農等醫(yī)療活動。

（六）嚴謹求實，創(chuàng)新技術

1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。

2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、考評方法

（一）自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內容和標準，結合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

（二）科室初評。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室負責人根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

（三）單位總評。由我院醫(yī)德考核領導小組組織實施，根據(jù)自我評價和科室初評的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務人員進行評價，作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語。

四、醫(yī)德考評結果及其應用

醫(yī)德考評結果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。 醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在本單位考評總人數(shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。

對本單位的醫(yī)務人員進行年度考核時，職業(yè)道德考評作為一項重要內容，醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。

醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結查為依據(jù)?？己酥芷趦龋幸淮我陨厢t(yī)德考評結果為較差的，認定為考核不合格。

德惠市婦幼保健院

一、指導思想

以黨的“”精神為指導；以“三好一滿意”活動為載體；以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，維護人民群眾根本利益為目標；以規(guī)范醫(yī)療服為、提高醫(yī)療服務質量、改善服務態(tài)度、優(yōu)化服務流程為重點。不斷完善教育制度和監(jiān)督預防的長效機制，為構建諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關系，提供優(yōu)質醫(yī)療保健服務打下良好基礎。

二、目標

1.規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。

2.減少病人投訴，防止醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3.患者滿意調查滿意率達90%以上。

三、具體措施

（一）開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚愛崗敬業(yè)、無私奉獻精神和大愛之心。把醫(yī)德作為每個醫(yī)務人員第一準則目標要求自己，以學習先進為載體，結合典型案例對職工進行醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚良好醫(yī)德。完善各項制度，規(guī)范醫(yī)療保健服務行為，提高醫(yī)護人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，在全院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，爭創(chuàng)目標管理示范崗、崗位標兵、黨員先鋒崗、營造崇尚先進、學習先進、爭當先進的良好氛圍。

（二）規(guī)范質量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護理院感、行政質量管理體系。不斷完善各項工作制度和規(guī)范，加強制度、常規(guī)、規(guī)范的學習掌握和運用，不斷改進服務流程，提高工作質量和效率，員工對所從事的崗位、核心制度診療和操作常規(guī)要熟悉掌握并認真執(zhí)行，強化科主任質量管理工作，實行責任連帶，職能科室做好監(jiān)督，防止各種糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。

（三）嚴格執(zhí)行醫(yī)療保健服務項目收費標準，規(guī)范一日清單，落實價格公示制度、住院費用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認可簽字制度，提高服務對象得滿意度。

（四）推進醫(yī)院廉潔風險防控工作，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構從業(yè)人員行

為規(guī)范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費等不正當現(xiàn)象，對收受紅包、回扣及推諉病人者，一經落實，堅決給予處理。

（五）繼續(xù)開展院務公開。一是繼續(xù)公開上級要求的院務公開內容；二是公開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督舉報電話、設舉報信箱；三是公開醫(yī)療保健收費項目及價格，四是公開醫(yī)務人員信息；五是公開藥品價格；六是開展患者滿意度調查，讓服務對象滿意，接受群眾和社會監(jiān)督。

（六）積極開展便民服務，宣傳婦幼保健知識

利用出板宣傳板報、孕婦學校、育兒學校、印發(fā)宣傳資料等形式，開展便民服務，宣傳科學育兒、女性健康知識，提高群眾的保健意識，使群眾積極參與子宮頸癌、乳腺癌檢查，自覺接受婚前醫(yī)學檢查、圍產期保健和兒童保健，降低子宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率，提高婚檢率和兒童孕婦系管率。

（七）完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度。完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度和醫(yī)德醫(yī)風檔案，考核結果與評先、晉升職稱與醫(yī)德醫(yī)風掛鉤。

（八）體現(xiàn)以人為本，人性化服務。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，增設便民設施，強化衛(wèi)生保潔，為服務對象提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務設施。

四、組織領導

醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風考評和行風建設工作領導小組

組 長：高偉志

副組長：馮柱南

成 員：科室主任、護長

五、要求

醫(yī)德醫(yī)風建設工作關系到醫(yī)院的形象和?？破放平ㄔO，也是做好“三好一滿意”工作的主要內容，各科室主任為本科室的第一責任人，實行一崗雙責，要把醫(yī)德醫(yī)風建設工作落實到日常醫(yī)療保健工作和績效考核中，嚴格按照《職工行為規(guī)范》執(zhí)行，實行一崗雙責責任追究制度，使我院的醫(yī)德醫(yī)風建設工作再上新臺階。

附：醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度

1、全院職工必須嚴格遵守衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組貫徹公民道德建設實施綱要的實施意見》的要求，進一步加強醫(yī)院的職業(yè)道德建設，繼承和發(fā)揚白求恩精神，對工作負責，對技術精益求精，全心全意為病人服務。

2、獲得報刊、雜志、廣播、電視等新聞媒體表揚的，縣市級每次獎50元，地市級每次獎勵100元，省級每次獎勵200元，國家級的每次獎勵400元，受到新聞媒介批評的，地市級的一次扣罰勞務費100元，省級的扣罰200元，國家級的扣罰400元。

3、遵守職業(yè)道德，服務態(tài)度好，醫(yī)療質量好，得到病人（家屬）和單位的感謝信、表揚信的科室或個人，每次來信獎5元，張貼大紅紙表揚獎10元，收到錦旗、鏡屏、鐘、匾等獎100元。

4、服務態(tài)度惡劣與病（陪）人發(fā)生爭吵、斗毆由此引起?。ㄅ悖┤讼蜥t(yī)院投訴（投訴接待部門包括紀檢、監(jiān)察、黨辦、院辦或醫(yī)護等職能部門），經核實，除給予批評教育外，一次扣勞務費100元，情節(jié)嚴重的給予政紀處分或下崗、待崗處理；服務態(tài)度差，受到病人或親屬、單位的信件批評并查證屬實的，每件扣發(fā)勞務費50元；病人反映掛號、收費不唱票、不找零錢而發(fā)生爭吵，每人次扣當事人勞務費10元。無過錯受到投訴的，不扣罰勞務費。

5、病人問卷調查中，各項滿意度沒有達到85%以上，每下降1個百分點扣相應科室每人5元勞務費。

6、有關科室未經醫(yī)務科同意將儀器設備等材料帶到外單位（包括橫向聯(lián)系的醫(yī)院）使用者，一經發(fā)現(xiàn)除收回成本外，另扣當事人或科室100~500元，損壞儀器設備由當事人照價賠償。

7、嚴禁私自向院外轉診病人（未經醫(yī)務科同意介紹病人到院外檢查或治療），牟取個人私利，每次扣當事人勞務費50~200元，對舉報人獎勵50元。還要按造成醫(yī)院損失處以3~5倍罰款。本院未開展科目及沒有該設備除外。

8、實行首診醫(yī)生、首診科室負責制，任何科室、個人都不得推諉病人。否則扣發(fā)勞務費每次50元。因推諉造成糾紛、事故者，按有關規(guī)定處理。

9、醫(yī)務人員不得利用處方權在臨床、醫(yī)技科室為藥廠推銷藥品；不準開“大處方”、“人情方”、與治療無關的保健品；違者扣發(fā)勞務費50~100元。違反規(guī)定開具麻-醉-藥品者，扣發(fā)責任人80~200元。

10、全院工作人員不得利用職務之便為他人達到病退、超生、打官司等目的而開具假證明，違者扣發(fā)責任人勞務費100~300元或給予處分。

11、向病人索、拿、卡、要和收受“紅包”者，除退回“紅包”外，另處以所收“紅包”金額10倍罰款。

12、任何部門和個人都不得私自向外出售醫(yī)院公有（或個人）物品（藥品），不得代收代交現(xiàn)金（住院押金除外），違反者，視情節(jié)輕重處以3~5倍罰款，同時扣發(fā)勞務費1~6個月。

13、需院外會診、行醫(yī)、手術、講課、兼職、協(xié)作、體檢的，以及本院人員進行院外業(yè)務活動的，必須嚴格履行書面報告及得到有關管理科室批準手續(xù)，如有違反，除沒收其全部不合理收入外，視情節(jié)處以1~2倍罰款，造成醫(yī)療糾紛、事故者，全部責任和經濟損失由當事人承擔。

14、工作時間飲酒、打鬧、打撲克、下棋、看文藝書、玩電腦游戲和干私活等，群眾投訴或查獲每次扣罰10元。

15、凡是服務態(tài)度不好和診療工作不規(guī)范，或在工作中失誤，造成醫(yī)院損失，按情節(jié)輕重和損失大小扣罰30%以上的當月勞務費和賠償損失。

16、凡是因責任心不強或違規(guī)操作丟失或損壞公物要按實價10%以上賠償。

17、來我院進修、實習人員必須遵循本規(guī)定。如有違反，給予與我院職工同等的處罰或終止進修實習。

18、長期工作不負責、醫(yī)德醫(yī)風表現(xiàn)差，不遵守勞動紀律和醫(yī)療規(guī)范，又不接受批評教育者，醫(yī)院實行降級聘用或待崗安排工作，再不改正自動下崗。

19、不按時完成各項醫(yī)療文書（按醫(yī)務科和護理部規(guī)定），如果由于醫(yī)療文書不健全，造成醫(yī)療糾紛，而引發(fā)的經濟損失，責任人要賠償10%以上。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案篇八

為加強我院醫(yī)德醫(yī)風建設工作，不斷提高醫(yī)院的綜合服務能力，結合我院實際，制定醫(yī)德醫(yī)風建設工作實施方案。

一、項目需求

隨著綜合服務觀念的不斷強化，建立系統(tǒng)的、科學的、先進的服務質量評價體系，以便更好地適應醫(yī)學模式的轉變。系統(tǒng)的、科學的和先進的`服務質量評價體系標準，有利于提高門診質量和服務管理水平，有利于護理學科的發(fā)展和綜合服務人才的培養(yǎng)。在綜合服務質量評價體系中，滿意度短信測評是其重要的組成部分，控制的組織結構建設是質量保證的基礎和條件。

二、實施方案

1、成立醫(yī)德醫(yī)風系統(tǒng)研發(fā)小組，組織討論，對我院系統(tǒng)需求進行歸納匯總，對該系統(tǒng)功能進行總體評估。

2、對兄弟單位進行系統(tǒng)考查，學習對方先進技術，總結歸納，吸取對方先進經驗。

3、系統(tǒng)研發(fā)階段需要北大工程師進行幫扶指導，在研發(fā)過程中進行加強學習，提高我院信息技術力量儲備，以滿足我院系統(tǒng)運行穩(wěn)定、功能全面。

4、系統(tǒng)上線需要各科信息聯(lián)絡員密切配合，組織各科醫(yī)護人員進行培訓學習，對系統(tǒng)存在的不足提出改進意見和建議。

三、實施目標

1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強全心全意為人民服務的宗旨教育、職業(yè)道德和職業(yè)技能教育，增強我院職工自我教育、自我管理、自我約束的自覺性；增強職業(yè)責任感和榮譽感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，筑牢防腐拒變的道德底線；引導醫(yī)務人員特別是黨員干部統(tǒng)一思想，主動結合工作實際踐行良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立衛(wèi)生行業(yè)新風尚。

2、結合實際，深入開展溫馨服務活動，改善醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，優(yōu)化服務流程，為病人提供舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務措施；轉變服務態(tài)度，積極倡導服務文明用語，做到態(tài)度和藹、溫馨服務，杜絕“生、冷、硬、頂、推”等不良現(xiàn)象；加強與患者的溝通，傾聽患者意見；妥善處理患者的投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生；進一步深化政（院、站、所）務公開，向社會公開服務承諾，主動接受社會監(jiān)督。

3、加強醫(yī)療質量管理。緊密結合“醫(yī)療質量管理年”活動，建立健全醫(yī)療質量管理體系；組織學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規(guī)；嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度、技術操作規(guī)范，促使醫(yī)務人員因病施治，合理檢查，合理用藥；開展專業(yè)培訓和大比武活動，不斷提升醫(yī)療和護理質量，提高醫(yī)療服務能力，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。

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