總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇一
這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和產(chǎn)科主任及其老師的帶領(lǐng)、支持下,我進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)和產(chǎn)科主任及其老師的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了自己的價(jià)值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力。我主要從事產(chǎn)科病房工作;現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想和工作作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識,提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在醫(yī)院的培訓(xùn)下。通過各種學(xué)習(xí),使我盡快成熟,使我技術(shù)逐步提高。
1.在醫(yī)院每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、注重溝通、友好交流。工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
四、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。做好哺乳期間清潔衛(wèi)生知識的講解。得到了患者及家屬的贊譽(yù),同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
五、注重個(gè)人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、信賴的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯(cuò)。
六、完成工作情況:
一年以來,我在產(chǎn)科做的工作大家有目共睹,一是真正做到“一切以病人為中心”,患者痛苦的進(jìn)入醫(yī)院,面帶微笑健康的出院,每位患者痛苦的入院后就有所減輕;二是在這一年多以來,在我手上誕生的新生命都不計(jì)其數(shù);三是產(chǎn)房工作中的報(bào)表及其他的工作按時(shí)按質(zhì)完成,無一例漏報(bào)的現(xiàn)象;四是按時(shí)準(zhǔn)確完成接生記錄;五是協(xié)助好產(chǎn)科每位醫(yī)生的工作。
一年來,我雖做出了些成績。但與其他醫(yī)務(wù)人員相比,還有很大的差距。在這一年以來雖然經(jīng)濟(jì)效益較低,但是是每位新生命給了我快樂和信心。我在助產(chǎn)士的工作中有好長的路要走,都有好多的事情要做。我有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學(xué)習(xí),努力的提高。為醫(yī)院產(chǎn)科助產(chǎn)事業(yè)獻(xiàn)出我應(yīng)有的熱情和力量!努力工作。
2013年12月10日
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇二
xxxx年12月1日至xxxx年8月31日,本人在院領(lǐng)導(dǎo)安排下赴xx醫(yī)院婦產(chǎn)科b超室和超聲影像科進(jìn)修學(xué)習(xí),感謝科主任及院領(lǐng)導(dǎo)給我這次珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,在這9個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我對超聲診斷腹部、心臟、血管、淺表器官及婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病,掌握了更規(guī)范的檢查手法及報(bào)告書寫要求;對疑難病例有了更深入的了解;對陰式三維超聲、超聲介入、超聲造影有了更明確的認(rèn)識并掌握了規(guī)范的操作流程及診斷要點(diǎn)。9個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,在進(jìn)修期間我不定時(shí)的向科室匯報(bào)在協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)到的臨床工作經(jīng)驗(yàn),并分享所見到的疑難病例。
在外進(jìn)修我給自己定位、定學(xué)習(xí)方向,明確自己進(jìn)修學(xué)什么,學(xué)習(xí)結(jié)束后能帶什么新技術(shù)新知識,能否在長江醫(yī)院得到合理廣泛的應(yīng)用;進(jìn)修不僅是學(xué)習(xí)本專業(yè)常見多發(fā)病的處理及診治,更重要的是提高解決本專業(yè)復(fù)雜疑難疾病的診治能力—新技術(shù)、新療法;進(jìn)修期間我時(shí)刻保持優(yōu)良品質(zhì),積極學(xué)習(xí)新技術(shù),刻苦專研業(yè)務(wù)知識,進(jìn)修老師所給的工作做到微笑待人、認(rèn)真操作、嚴(yán)格報(bào)告、責(zé)任到己,得到了進(jìn)修老師的一致好評。
xxxx年9月1日結(jié)束進(jìn)修回到長江醫(yī)院功能科工作后,我積極向科室領(lǐng)導(dǎo)、同事及全院臨床醫(yī)師反饋我所學(xué)到的新技術(shù)新知識,傳輸超聲新技術(shù)新項(xiàng)目在臨床中的應(yīng)用及診斷手法,并在院內(nèi)講課。組織婦產(chǎn)科醫(yī)師共同交流研討經(jīng)陰道三維在婦科疾病診斷中的應(yīng)用,并在邀請婦產(chǎn)科醫(yī)師來我科聽課;積極向我科其他同事傳授新技術(shù)操作手法、診斷要點(diǎn)及報(bào)告的規(guī)范書寫;目前經(jīng)陰道三維超聲已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,為臨床提供了更好的診斷支持,并得到了患者和婦產(chǎn)科醫(yī)師的肯定。
進(jìn)修學(xué)習(xí)回來后,我不僅給科室?guī)砹诵录夹g(shù)新項(xiàng)目;也吸取協(xié)和醫(yī)院超聲影像科的科室管理方法,配合金主任重新完善了長江醫(yī)院功能科工作制度并匯編印刷成冊,并得到上級部門審核通過。
這一年來,本人努力做了一些工作,但也存在一些不足,工作方法上還需要更加扎實(shí)更加細(xì)致,把原則性和靈活性更好的結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量。工作中,時(shí)刻感到能力和知識的欠缺,需要進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)知識和理論水平。對待患者,需要更加細(xì)心、耐心和熱心。
用文化凝聚人心、用制度駕馭人生;新的一年,本人會更加認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、愛崗敬業(yè),提高業(yè)務(wù)水平,堅(jiān)持“服務(wù)一個(gè)患者,結(jié)交一個(gè)朋友;診治一個(gè)病人,樹立一個(gè)口碑”的服務(wù)理念,為長江醫(yī)院功能科的發(fā)展和建設(shè)做出更大貢獻(xiàn)!
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇三
醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人工作總結(jié)(精選多篇)
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己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
醫(yī)生進(jìn)修總結(jié)
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動(dòng)過的我來說,在這單獨(dú)生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會!正是這次機(jī)會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
停的向大家匯報(bào)國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。
心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國際先進(jìn)的innovxx心血管專用數(shù)字造影機(jī),sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。
心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù),射頻消融術(shù),屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解?;氐焦ぷ鲘徫簧?,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
呼吸科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸
科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
2014年進(jìn)修思想總結(jié)
科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了進(jìn)修科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,在工作中,我堅(jiān)持以馬克思、列寧主義,毛澤東思想,鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),自覺加強(qiáng)思想學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想、十八大精神,踴躍參加了進(jìn)修單位及科室組織的政治學(xué)習(xí)、和各項(xiàng)活動(dòng),用科學(xué)的理論武裝自己,指導(dǎo)工作及學(xué)習(xí)。
總之,我對自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的工作也充滿了信心,也希望在未來的工作中補(bǔ)缺補(bǔ)差,取得更大的進(jìn)步!
同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
進(jìn)修總結(jié)
為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
見,然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診斷意見。討論時(shí)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在我們醫(yī)院由于設(shè)備等原因開展的這方面的技術(shù)不是很多,但是隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會有一個(gè)比較大的突破,我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有:每月兩次院級講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識,開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),都有相關(guān)專業(yè)的老師主持,通過聽他們的講座,了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù),診斷理論。
到病人的進(jìn)一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
半年的時(shí)間是短暫的,雖收獲很多,但畢竟時(shí)間有限,學(xué)海無涯,我認(rèn)識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識,在以后的工作生活中,我會繼續(xù)利用一切機(jī)會學(xué)習(xí),爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇四
2010年9 月—2011年3月,經(jīng)科室安排及院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),我在上海市第六人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),主修創(chuàng)傷骨科及關(guān)節(jié)置換外科、脊柱外科。上海六院是國內(nèi)著名的骨科醫(yī)院,技術(shù)與理念與國際接軌,一直走在世界的前沿。也是上海市骨科創(chuàng)傷中心,被譽(yù)為:“上海市骨科航空母艦”。每年完成骨科手術(shù)約15000例(不包括急診手術(shù)),其中創(chuàng)傷骨科6500例,脊柱外科1200例,關(guān)節(jié)置換1500例,關(guān)節(jié)鏡科2000例,矯形外科及骨腫瘤1500例,修復(fù)重建及斷肢病房2300例,平均日手術(shù)量60例。近半年的進(jìn)修生活,讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念,在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面,尤其對關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面,有了一個(gè)較大的提高;對髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認(rèn)識。會對我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)影響,使我對未來的工作更加自信。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守六院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵從科室領(lǐng)導(dǎo)的安排,積極完成了科室分配的各項(xiàng)工作任務(wù),認(rèn)真業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)?,F(xiàn)將半年來的工作終結(jié)如下:
一、四肢顯微外科學(xué)習(xí)班
3月1日至3月16日,按照上海六院進(jìn)修安排,我參加了四 肢顯微外科學(xué)習(xí)班,這個(gè)學(xué)習(xí)班主要是為了提高進(jìn)修醫(yī)師顯微技術(shù)及理論知識。通過各位老師的授課,進(jìn)一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外,老師們的標(biāo)本示教,手術(shù)演示,使自己對一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認(rèn)識。李言杰主任一直強(qiáng)調(diào)顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功,通過對顯微外科的學(xué)習(xí),我深刻領(lǐng)會到了其真正內(nèi)涵和見識的卓越。
二、ao技術(shù)學(xué)習(xí)班
ao技術(shù)學(xué)習(xí)班是此次進(jìn)修之前的另一必修完成科目。此次學(xué)習(xí)班非常正規(guī),講師團(tuán)有來自韓國吳宗健教授,泰國的suthorn b教授,ao亞太地區(qū)秘書長上海六院的羅從風(fēng)教授,以及國內(nèi)一些著名的骨科專家。質(zhì)量很高,要求嚴(yán)格。此次學(xué)習(xí)班內(nèi)容,圍繞骨折治療的ao原則,涵蓋了基礎(chǔ)理論和臨床基本骨折的治療。課程安排首先是骨折的治療基本原則以及對骨折愈合的生物學(xué)影響,闡述了軟組織相關(guān)損傷,介紹了直接復(fù)位和間接復(fù)位對骨折愈合的影響,對堅(jiān)強(qiáng)固定和穩(wěn)定固定的科學(xué)原理進(jìn)行探討,對接骨板技術(shù)的發(fā)展進(jìn)行了講解,重點(diǎn)介紹鎖定鋼板內(nèi)固定理念。學(xué)習(xí)班另一項(xiàng)重要內(nèi)容是進(jìn)行標(biāo)本分組操作,suthorn b教授、吳宗健教授親身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù),如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時(shí),通過ao基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí),使我對ao原則:解剖復(fù)位,堅(jiān)強(qiáng)固定,保護(hù)軟組織血運(yùn),早期功能鍛煉有了更高的認(rèn)識。最后獲得國際ao組織頒發(fā)的ao基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班證書,為以后成為ao fellow 打下基礎(chǔ)。
三、
創(chuàng)傷骨科的學(xué)習(xí)上海六院創(chuàng)傷骨科分為三個(gè)病區(qū),在三個(gè)病區(qū)學(xué)習(xí)使我收獲很大。六院創(chuàng)傷病人很多,各種病人、各種病例幾乎都能見到,同一種骨折病人手術(shù)室內(nèi)能見到多次。通過手術(shù)的操作、帶教老師的耐心講解、認(rèn)真的術(shù)后總結(jié)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、結(jié)合在圖書館查閱大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),我已掌握以下技術(shù):
1、mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用
在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù),術(shù)后看書和總結(jié),我對mippo技術(shù)有了透徹的了解,也掌握了這種技術(shù),領(lǐng)會了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術(shù),適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重、軟組織條件不允許切開復(fù)位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等。mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù),無論大小切口手術(shù),都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn),而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上。但有時(shí)患者并不理解功能復(fù)位的含義,以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。
3、intertan等。其優(yōu)點(diǎn)是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術(shù)創(chuàng)傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥,尤其適合粗隆下骨折病人。目前,髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”,從國際會議、固內(nèi)會議,還有各種雜志文章報(bào)道上可見一斑。然而,這些內(nèi)植物多為進(jìn)口材料,價(jià)格較為昂貴,但我相信隨著國產(chǎn)器械的大量出現(xiàn),髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點(diǎn)學(xué)習(xí)了此技術(shù),包括從閉合復(fù)位到內(nèi)植物植入,經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐,已熟練的掌握。
3、ilizarov外固定支架的應(yīng)用
以前,只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架,此支架用于矯形外科和復(fù)雜創(chuàng)傷的治療,解決了不少矯形外科過去無法救治的難題,尤其在骨缺損、骨不連、骨關(guān)節(jié)畸形的治療上。ilizarov治療原理來源于“牽引性骨發(fā)生”這一事實(shí)。在六院學(xué)習(xí)期間多次和康慶林教授,鮑琨教授手術(shù),并向其請教其關(guān)鍵點(diǎn),有時(shí)間翻閱相關(guān)書籍,并借ilizarov外固定支架展覽機(jī)會,向此支架技術(shù)總監(jiān)學(xué)習(xí)。之所以我對此技術(shù)感興趣原因是:以前我科有過大段骨缺損病例,最終因?yàn)闆]有好辦法治療,延誤了治療。我認(rèn)為,此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷,導(dǎo)致足下垂畸形等損傷的治療手段。目前,此技術(shù)在北京外固定研究所夏和桃教授應(yīng)用較多。我會繼續(xù)鉆研此技術(shù),希望有一天在我院也能開展。
另外,我在創(chuàng)傷骨科的學(xué)習(xí)中,親眼目睹了羅從風(fēng)教授導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用,脛骨平臺骨折“三柱分型理論”的實(shí)際應(yīng)用;足踝外科專家施忠民教授對lisfrac損傷的處理;肩關(guān)節(jié)專家陳云豐教授對肩鎖關(guān)節(jié)脫位的肩鎖、喙鎖韌帶重建技術(shù);肘關(guān)節(jié)專家仲飚教授對肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”,肘關(guān)節(jié)周圍骨折的處理,對以后創(chuàng)傷救治有了更加深刻認(rèn)識。
四、關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí)
經(jīng)過爭取,我有幸到關(guān)節(jié)外科學(xué)習(xí),上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6臺關(guān)節(jié)置換手術(shù)。我的帶教老師是國內(nèi)著名關(guān)節(jié)外科專家吳海山的博士,和戴克戎的博士,都是博士生導(dǎo)師。其理論和技術(shù)都非常強(qiáng)。通過關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí),我已熟練掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換的基本手術(shù)技巧及并發(fā)癥的處理。
五、脊柱外科學(xué)習(xí)
這半年來,我利用業(yè)余時(shí)間,積極參加上海舉行的學(xué)術(shù)會議,如:上海市骨科年會,上海市創(chuàng)傷骨科年會,上海市足踝學(xué)術(shù)會議,瑞金醫(yī)院全國創(chuàng)傷骨科會議,國際外固定支架會議等,汲取各位專家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),使自己開闊了眼界,理論得到豐富和提高,可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流,感受到大家的風(fēng)范,和同道交流中,發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。
七、上海六院值得我們借鑒的方面
通過學(xué)習(xí)中的細(xì)心和體會,我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方,現(xiàn)歸納如下:
1、手術(shù)室效率高
六院手術(shù)間并不多,總共25臺,平均每個(gè)手術(shù)間每天要做6臺手術(shù),其利用率及效率極高。我認(rèn)為其關(guān)鍵點(diǎn)是銜接特別好,麻醉準(zhǔn)備室、復(fù)蘇室充分應(yīng)用,工務(wù)員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后可以準(zhǔn)確專業(yè)的接送病人。
2、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,手術(shù)中器械護(hù)士與醫(yī)生的配合相當(dāng)默契,不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么,有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士會提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要,大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。專業(yè)的巡回護(hù)士會根據(jù)手術(shù)要求,提前擺好體位,上好止血帶,節(jié)剩了大量時(shí)間。而我院護(hù)士在這方面存在的明顯不足。
3、醫(yī)療電子化
上海六院早已實(shí)行了醫(yī)療電子化,全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng),可以第一時(shí)間查閱醫(yī)技報(bào)告單,減少了很多中間環(huán)節(jié),節(jié)約了時(shí)間,可以及時(shí)處理病人的異常情況,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應(yīng)用使醫(yī)生對醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。
八、進(jìn)修期間存在的不足之處
1、進(jìn)修時(shí)間太短
一般,醫(yī)生到??漆t(yī)院進(jìn)修時(shí)間常規(guī)為一年,但上海六院只招收半年學(xué)習(xí)班。半年的學(xué)習(xí),每天都要和時(shí)間賽跑,總覺得時(shí)間太短,有很多科室尚沒有機(jī)會輪轉(zhuǎn),如:斷肢病房,有很多先進(jìn)的技術(shù)沒有掌握,對很多疾病尚認(rèn)識不足。
2、沒有完全利用好寶貴的時(shí)間
參加工作以來,第一次這么長時(shí)間離開家,離開熟悉的工作環(huán)境,離開妻兒和朋友,來到一個(gè)陌生的城市,思鄉(xiāng)的情緒牽扯了過多的精力,甚至有段時(shí)間需要借助安定片才能勉強(qiáng)入眠,影響到了工作效率。
總之,通過6個(gè)月的進(jìn)修,我還是獲益菲淺,再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的機(jī)會,感謝科主任的信任,同時(shí)也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到六院學(xué)習(xí)。我將在以后的工作中,嚴(yán)守工作紀(jì)律,努力學(xué)習(xí)和工作,運(yùn)用所學(xué),多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。
人民醫(yī)院骨科
2011年3月29日
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇五
對我來講,20x年是我上任呼吸消化內(nèi)科主任的第一年,剛上任時(shí),我很擔(dān)心,怕自己難當(dāng)重任,怕辜負(fù)了院領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。這一年來,我?guī)ьI(lǐng)全科人員奮戰(zhàn),頂住了公立醫(yī)院改革和農(nóng)合限價(jià)的雙重影響,全年醫(yī)生護(hù)士總收入約一千七百萬元,比20x年有一定的提高。全年無醫(yī)療事故,無醫(yī)療糾紛,科室人員多次受到患者贈(zèng)送的錦旗和表揚(yáng)信。我科室榮獲"三八紅旗集體"榮譽(yù)稱號。在這里,我再次深深地謝謝院領(lǐng)導(dǎo)和大家對我,對我們科室的支持。下面我向大家匯報(bào)一下我20x年的工作情況:
首先,在思想政治方面
在科室工作中,加班加點(diǎn),早出晚歸,隨叫隨到已成了家常便飯。我打破了科主任不值班的慣例,尤其是節(jié)假日,主動(dòng)參與值班或替科室人員值班,充分發(fā)揚(yáng)了吃苦耐勞的精神。
二是,科室管理方面
我深知自己作為醫(yī)院最年輕的科室負(fù)責(zé)人,想要管理好科室,必須身先士卒,所以我一直帶頭做好各項(xiàng)臨床工作,在科里樹立團(tuán)結(jié)向上的工作氛圍,積極主動(dòng)地帶領(lǐng)科室人員參加院里的活動(dòng),對患者用心服務(wù),提倡感動(dòng)式服務(wù),爭創(chuàng)一流科室。
三是,臨床業(yè)務(wù)方面
我科室平均每天入院患者量50人左右,搶救成功數(shù)十例危重患者。工作中,嚴(yán)格按照核心制度進(jìn)行臨床診療活動(dòng),對于醫(yī)療質(zhì)量堅(jiān)持了有效的持續(xù)改進(jìn),完善并監(jiān)督各種醫(yī)療文書的書寫,并一直堅(jiān)持了每周一次的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),力求全科室臨床業(yè)務(wù)水平的不斷提高。
四是,學(xué)科建設(shè)方面
人才,技術(shù),設(shè)備是控制科室發(fā)展的"三駕馬車"。因此,20x年在省醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我科室人員都選擇了呼吸內(nèi)科,尤其是欒宏偉副主任已經(jīng)完成了支氣管鏡的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。進(jìn)一步精進(jìn)了呼吸內(nèi)科的醫(yī)療技術(shù)水平,為將來走科室的??铺厣缆返於嘶A(chǔ)。
五是,公益活動(dòng)方面
一年來我科室人員多次參加了醫(yī)院組織的各項(xiàng)義診活動(dòng)。我個(gè)人也多次到福和社區(qū),忠義社區(qū),老年大學(xué)開展健康大講堂活動(dòng),"送健康,送快樂,送科技,送幫扶,送溫暖"的愛心五送活動(dòng),受到了社會各界的一致好評,為公益事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)了力量。
20x年將是我院跨越發(fā)展的一年,也將是我科跨越發(fā)展的一年,我將一步一個(gè)腳印地抓好各項(xiàng)工作,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理,抓好醫(yī)療安全,推出健康服務(wù),加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),開展醫(yī)療新技術(shù)——支氣管鏡技術(shù)及無創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù),我要帶領(lǐng)我們科室繼續(xù)保持昂揚(yáng)向上的心態(tài),團(tuán)結(jié)合作,拼搏進(jìn)取,為實(shí)現(xiàn)偉大的醫(yī)院夢,為醫(yī)院的跨越發(fā)展,再添佳績,再創(chuàng)輝煌。
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇六
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第一篇:呼吸科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能??偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
第二篇:呼吸科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè),呼吸科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)。
我進(jìn)修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
第三篇:(呼吸科進(jìn)修心得)
我接到了四川大學(xué)華西醫(yī)院寄來的進(jìn)修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任和護(hù)士長給予我外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會;擔(dān)憂:學(xué)習(xí)結(jié)束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個(gè)地方共同學(xué)習(xí)彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學(xué)語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進(jìn)修學(xué)習(xí)的生活。來到一個(gè)陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個(gè)陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時(shí)間的推移,由陌生到了解再到熟知;時(shí)光竟如箭飛逝,半年進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一.信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,pda(掌上電腦)
1.醫(yī)生下達(dá)電子醫(yī)囑后護(hù)士站電腦床位一覽表上就會在相應(yīng)的床位上顯示一個(gè)“鈴鐺“的標(biāo)示,提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動(dòng)消失。長期醫(yī)囑,臨時(shí)醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,新開的臨時(shí)醫(yī)囑,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進(jìn)行區(qū)分,便于工作人員分辨。
2.電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結(jié)果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護(hù)理記錄都會有一個(gè)書寫的模版,只要你點(diǎn)擊模版就會出現(xiàn)相應(yīng)的護(hù)理記錄,只需要你填上一些相應(yīng)的文字?jǐn)?shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時(shí)間。
:又稱掌上電腦,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了pda上了。當(dāng)護(hù)士對病人行治療時(shí)只需要用pda掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,pda上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進(jìn)行醫(yī)囑查對,以杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
二.“感控從我做起”(這是華西醫(yī)院在開展醫(yī)院感染控制相關(guān)活動(dòng)時(shí)的倡導(dǎo)口號和主題思想)
1.2014年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點(diǎn)在華西臨床
教學(xué)
樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,有獎(jiǎng)問答,闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動(dòng)。2.華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)。
3.床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機(jī)對病床,被褥,枕芯進(jìn)行消毒;
4.陪伴床由該病區(qū)護(hù)工統(tǒng)一管理,按時(shí)發(fā)放登記并定期消毒;
5.病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時(shí)清潔。
6.對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標(biāo)識。(盡管如此,我在icu進(jìn)修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進(jìn)修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)
三.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1.工作人員充足,工作細(xì)化(呼吸科共有87張床位,分成四個(gè)小組一個(gè)護(hù)理小組每天會有二至三個(gè)護(hù)理人員,上午還會有個(gè)中班護(hù)士輸液。中班都由4名護(hù)士上,每一個(gè)人分管一個(gè)組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護(hù)士還有三個(gè)加強(qiáng)班。不會急診收病人,床位都是通過預(yù)約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護(hù)室。)
2,基礎(chǔ)護(hù)理
1.)每一位病人穿病員服,臟后及時(shí)更換。
2.)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡
量使病人舒適。icu的護(hù)士在每天中午和下午交班的時(shí)候都
會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護(hù)士上
基礎(chǔ)護(hù)理班,負(fù)責(zé)更換床單元,剪指甲等。
簽;每一次更換延長管和三通閥時(shí)在其末端寫上更換的時(shí)間。
4.)加強(qiáng)巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)
6.)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床
3.健康教育
四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好,因?yàn)檎於加斜崋T定時(shí)清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間,還有地?zé)粢约吧倭康漠嬜鲅b飾體現(xiàn)了人文關(guān)懷)
五、關(guān)鍵詞
1、微笑服務(wù)
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學(xué)習(xí)的三個(gè)月中讓我學(xué)會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護(hù)理:
3、“在崗在狀態(tài)”
這個(gè)詞語是我在icu進(jìn)修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護(hù)士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務(wù)工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超,ct等檢查都是由工人護(hù)送;臨床收集的標(biāo)本以及所需用藥都會及時(shí)送出和送達(dá)。
學(xué)海無涯!通過進(jìn)修學(xué)習(xí),我們學(xué)到的或許不止我所提及的這些。身為一名護(hù)理工作者,守護(hù)生命的衛(wèi)士,該我們學(xué)習(xí)的也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度??粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實(shí)行醫(yī)院信息化管理;這些都預(yù)示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)無止境。”親愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟(jì)醫(yī)學(xué)中心輝煌新篇章。
第四篇:醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人工作總結(jié)
意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
第:呼吸科醫(yī)生
唏噓。那么呼吸科醫(yī)生現(xiàn)在究竟是何現(xiàn)狀呢?為此,本刊記者采訪了幾位呼吸科醫(yī)生。
呼吸科醫(yī)生在進(jìn)步
友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認(rèn)為,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,呼吸科醫(yī)生的診療技術(shù)水平也有一定程度的提高,只是進(jìn)步相對緩慢一些,不似心血管科,介入手術(shù)一實(shí)施,某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。
“內(nèi)科不治喘,外科不治癬”、“醫(yī)生不治喘,治喘丟了臉”,諸如此類的順口溜對于一些中、老年醫(yī)生是耳熟能詳?shù)?,也是?dāng)時(shí)哮喘難治的真實(shí)表述。過去呼吸科醫(yī)生認(rèn)為哮喘就是氣管痙攣所致,是感染,治療采取的是全身性的激素療法,對人體的副作用很大,療效卻不理想。近一、二十年醫(yī)學(xué)界對哮喘發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識逐漸清晰,認(rèn)識到哮喘的本質(zhì)其實(shí)是一些特定炎癥細(xì)胞參與的氣管的非特異性炎癥,基于此種認(rèn)識,采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療,而且選取的是高度脂溶性的激素,保證激素進(jìn)入氣管后只在呼吸道上皮細(xì)胞局部發(fā)揮作用,而不吸收入血。與過去相比,激素導(dǎo)致的全身性的副作用小了很多。
療哮喘的作用,而且還會吸收入血液,引起全身性的不良反應(yīng)。過去的裝置激素顆粒很大,噴出來時(shí)都能看到明顯的氣霧,現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小,便于吸收,哮喘的治療效果和預(yù)后都明顯改善?,F(xiàn)在人們在門診能看到大量的哮喘病人,因?yàn)樗麄儾辉傧筮^去那樣需要住院治療或是病情突發(fā)總需要看急診,而只要過一段時(shí)間來開些藥就能很好地控制病情了。過去如果氣管腔里面長一個(gè)良性的東西,手術(shù)治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉,而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分,損傷很大,瘢痕也很大。而現(xiàn)在只需將氣管鏡沿著氣管送下去,把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個(gè)患者需要做氣管插管,插管后氣管有些損傷,這很難避免,但恰恰這是一個(gè)瘢痕體質(zhì)患者,因氣管插管導(dǎo)致的氣管損傷修復(fù)后形成了瘢痕,后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當(dāng)時(shí)沒有很好的辦法,只能采取手術(shù)切除,瘢痕非??拷曢T,最終只能把聲門也一起切除掉,患者從此不能發(fā)聲。不僅如此,由于氣管插管的很長的一段都需要切除,切除后沒有人工氣管代替,患者不能隨意昂頭,生活質(zhì)量變得很差,而這也成了留給劉松的一個(gè)很大的遺憾。如今他感慨地說:“如果把那個(gè)病人放到已經(jīng)有了成熟介入治療的現(xiàn)在,就不必那么痛苦,只要做個(gè)支架介入,將氣管撐起來就可以了?!?/p>
泛的細(xì)菌耐藥變異,移植、介入等增多所致的重癥肺炎,痰標(biāo)本
不合格引發(fā)的錯(cuò)誤使用抗生素都導(dǎo)致呼吸科醫(yī)生的艱難處境。
挑戰(zhàn)之一 痰標(biāo)本無效致不合理用藥
根據(jù)相關(guān)診療指南要求,肺部感染性疾病住院患者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行常規(guī)血培養(yǎng)和呼吸道痰標(biāo)本的病原學(xué)檢查,依據(jù)檢查結(jié)果選擇抗生素,然而作為最方便且無創(chuàng)傷性的病原學(xué)診斷標(biāo)本卻存在諸多問題,直接影響治療用抗生素選擇的正確與否。
曹照龍?zhí)岬?,現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標(biāo)本時(shí),護(hù)士將一個(gè)小瓶交給病人就完事了,事實(shí)上很多年紀(jì)較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去,這樣既不能提取到有效的標(biāo)本,還造成對病房的污染。有時(shí)好不容易獲得了有效的標(biāo)本,細(xì)菌室的醫(yī)生卻不能及時(shí)檢測,待到檢測時(shí),痰液里的細(xì)菌都已經(jīng)干死了,又成了無效標(biāo)本。
劉松還告訴記者,現(xiàn)在所獲得的痰標(biāo)本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,這種情況之下培養(yǎng)出來的結(jié)果絲毫不能說明問題。此外,下呼吸道的痰咳出來時(shí)必然要經(jīng)過上呼吸道,上呼吸道是也是有細(xì)菌存在的,下呼吸道的痰液就會因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制,致最終痰培養(yǎng)的陽性率并不是很高,即便培養(yǎng)出來也不是優(yōu)勢菌群,未必能說明病人感染的真實(shí)情況??墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結(jié)果當(dāng)作是“寶貝”,選用抗生素時(shí)完全按痰培養(yǎng)結(jié)果走,今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟著換來換去,用的卻是無一正確。
北京大學(xué)人民醫(yī)院也認(rèn)識到了這個(gè)問題的存在,為了保證送到細(xì)
菌室的痰液是合格的痰標(biāo)本,2014年之前該醫(yī)院要求痰液送到細(xì)菌室之前,技術(shù)員必須要先做個(gè)痰涂片,檢測柱狀細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞的比例,從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道,是否屬于有效標(biāo)本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性,后來索性也不做了,結(jié)果送達(dá)細(xì)菌室的標(biāo)本有一大半是不合格的。
挑戰(zhàn)之二 細(xì)菌耐藥致治療無效
作為需經(jīng)常使用抗生素的科室,抗生素的耐藥性也給呼吸科醫(yī)生帶來了無盡的煩擾。曹照龍最近遇到了這樣兩個(gè)病例。一個(gè)是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,醫(yī)生對他的救治可謂是竭盡全力,抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了,但是十天后通過照片子發(fā)現(xiàn)病人的病情還是進(jìn)展了,不但左邊的肺炎沒治好,右邊的肺也發(fā)生了實(shí)變。曹照龍心里明白,“出現(xiàn)這種結(jié)局,其實(shí)病人離死亡就差一小步了”。果然,盡管后來給這名患者做了氣管插管,上了呼吸機(jī),但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人,在外院住院一個(gè)月后因療效不佳轉(zhuǎn)入北大人民醫(yī)院。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出現(xiàn)了發(fā)熱伴肺部影像學(xué)的改變。
臨的就是:一方面,醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面,細(xì)菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高,一年比一年更嚴(yán)峻,這種相反的走勢導(dǎo)致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細(xì)菌、控制不住感染的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
在細(xì)菌耐藥性日益嚴(yán)峻的形勢下,臨床醫(yī)生對該如何選擇抗生素、怎么解決病人的問題
充滿困惑?!艾F(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預(yù)后時(shí),病人家屬常常感到非常不解:‘不就是個(gè)肺炎嗎?我們相信你們大醫(yī)院的水平,也不怕花錢,但怎么會越治越差呢’?每到這種時(shí)候,我們都無言以對,該怎么解釋呢,說醫(yī)生沒本事還是說細(xì)菌耐藥?現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個(gè)基本規(guī)律,如果病治好了,即使病人花了很多錢,也沒有糾紛;如果是花了很多錢,病人又死掉了,肯定是要發(fā)生糾紛的。正是由于這么多耐藥細(xì)菌的出現(xiàn),給我們臨床醫(yī)生帶來了很大的困擾。”曹照龍無奈地說。
挑戰(zhàn)之三 重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率
肺炎難治除卻細(xì)菌耐藥的原因,和重癥肺炎的日益增多也不無關(guān)系。劉松認(rèn)為,重癥肺炎的增多有特定的社會因素,現(xiàn)在社會老齡化問題嚴(yán)重,七、八十歲的老人比比皆是,過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù),年紀(jì)一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時(shí),隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應(yīng)用,腫瘤化療患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,導(dǎo)致免疫缺陷的病人大量出現(xiàn)。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進(jìn)展為重癥肺炎。
曹照龍表示,現(xiàn)在經(jīng)常有做器官移植、骨髓移植手術(shù)的大夫指著他說:“你必須把‘這個(gè)肺’給我弄好,要不然我們器官移植、骨髓移植手術(shù)都做的非常成功,結(jié)果卻都死在肺上?!辈苷正埿南耄喝绻@個(gè)病人沒有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風(fēng)口浪尖上。
劉松在門診看病時(shí)曾遇到一個(gè)發(fā)燒十多天不退的病人,做了個(gè)胸片發(fā)現(xiàn)是肺炎并合并有肺間質(zhì)的改變,同時(shí)病人還伴有腹瀉、無力。當(dāng)時(shí)門診不太認(rèn)識這個(gè)疾病,考慮可能是十幾天抗生素的使用導(dǎo)致了抗生素相關(guān)性腹瀉,于是收入院治療。入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)hiv呈陽性,可是患者并沒有交代有艾滋病病史,又復(fù)查了一遍結(jié)果還是陽性。按規(guī)定上報(bào)后,北京市疾病預(yù)防控制中心工作人員過來一看,說這個(gè)人早就在cdc備案了,是個(gè)同性戀,并指著坐在他床旁的人說,那便是他的性伴侶,也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多,這樣的患者在門診治療而又不主動(dòng)交代病史,肯定會被當(dāng)作是難治性的重癥肺炎。
曹照龍認(rèn)為,現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復(fù)雜化趨勢,來了一個(gè)患者究竟是不是感染,屬不屬于重癥感染,臨床上怎么治療,不應(yīng)該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情,而應(yīng)該由臨床醫(yī)師、藥師、細(xì)菌室工作人員一起商討,共同決策,只有多方協(xié)作才能改善病人的預(yù)后。
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇七
xx年xx月xx日至xx日,我到藥理室進(jìn)行為期兩周的進(jìn)修,主要學(xué)習(xí)內(nèi)毒素的檢測。
xx主任安排我的帶教老師是xx博士。據(jù)說博士輪到哪個(gè)項(xiàng)目,哪個(gè)項(xiàng)目檢品就很少,我算是見識到一次了。呆了三天,內(nèi)毒素的檢品一共就那么xx批。為了降低成本,一般都是湊夠xx批左右才一起做內(nèi)毒素的檢測。于是我有了學(xué)習(xí)其他檢測項(xiàng)目的機(jī)會。
由于種種原因,市級藥檢所沒有動(dòng)物房,而本人學(xué)的專業(yè)也沒有做過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),所以得知有機(jī)會跟著吳主任、程老師學(xué)習(xí)熱源檢測的時(shí)候很是興奮。第一次進(jìn)動(dòng)物房的時(shí)候,兔子已經(jīng)固定好了。到第二天做熱源的時(shí)候,才知道原來抓兔子、固定兔子是那么可怕。先要按著號碼把兔子從籠子里面抓出來,然后稱體重,放到檢測臺上。還好固定兔子的過程不用我做。關(guān)于熱源前期的這項(xiàng)準(zhǔn)備工作,私人認(rèn)為男生做比較合適,尤其是選新兔的時(shí)候,兔子比較兇,據(jù)說抓兔子的同志們都有被它咬過的經(jīng)歷,總算知道什么叫兔子急了還咬人呢。
學(xué)習(xí)的第二項(xiàng)動(dòng)物試驗(yàn)就是打豚鼠的耳緣靜脈。據(jù)說豚鼠的耳緣靜脈是最難打的了,學(xué)會這一項(xiàng),其他的靜脈注射上手都比較快了。最可怕的依然是固定豚鼠,還有就是從籠子里面抓出來的時(shí)候,軟軟的,熱熱的。固定的時(shí)候豚鼠免不了要吶喊一下的,可我一聽到它們叫就很怕,覺得自己在(殺生一樣,當(dāng)然我們暫時(shí)沒打算處死它。雖然看護(hù)士姐姐打針見多了,可是要自己拿著注射器刺穿豚鼠的皮尋找血管再打進(jìn)去,還是有些難度的,一不小心就打到皮下去了,然后就會腫起一個(gè)小包。第一次打豚鼠只打進(jìn)去3針。
第三項(xiàng)動(dòng)物試驗(yàn)是打小鼠的尾靜脈還有灌胃。灌胃是比較好掌握的;而尾靜脈注射,由于有了豚鼠耳緣靜脈注射的聯(lián)系基礎(chǔ),也覺得沒那么困難。與耳緣靜脈相比,尾靜脈清晰可見,打起來也比較有手感,打進(jìn)去的時(shí)候就好像進(jìn)到了一條管道。這個(gè)嘛~只可意會,不可言傳阿。
最后終于有機(jī)會學(xué)習(xí)內(nèi)毒素的檢測啦。先是發(fā)現(xiàn)了一些和自己單位不一樣的地方,單位在稀釋和加樣的時(shí)候是用移液槍,省所這邊都是使用刻度吸管,并且不用洗耳球或者膠頭,而是利用虹吸的原理(沒寫錯(cuò)吧)將吸管傾斜,慢慢的將液體吸出來。當(dāng)看到吳主任如此操作的時(shí)候我確實(shí)驚訝萬分。后來想想明白了其中道理,用移液槍的話總是要換吸頭,比較麻煩,而刻度吸管使用起來比較方便,并且可以循環(huán)使用、易于滅菌消毒。
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇八
本人這半年來在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,堅(jiān)決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,遵守國家的法律法規(guī),遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,順利地完成了6個(gè)月的婦科腫瘤的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。
在理論學(xué)習(xí)方面,積極參加了各種婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)班,如2011宮頸癌規(guī)范化治療及婦科手術(shù)技巧學(xué)習(xí)班、2011女性生殖免疫學(xué)習(xí)班、2011年國際生殖內(nèi)分泌和生殖遺產(chǎn)研討會等等;亦積極參加科里組織的學(xué)習(xí)課程,如“卵巢癌的診斷和治療”、“子宮內(nèi)膜腺癌”、“滋養(yǎng)細(xì)胞疾病”、“卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的治療”、“腫瘤與抗凝”、“功能失調(diào)性子宮出血的診斷與治療”等等。從這些學(xué)習(xí)班和課程中獲益匪淺。此外,醫(yī)院的圖書館更是我流連的地方,豐富的專業(yè)書籍讓我大開眼界,如《現(xiàn)代婦產(chǎn)科治療學(xué)》、《現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)操作與技巧》等讓我愛不釋手,給了我在學(xué)習(xí)過程中提供了很大幫助。
前后壁修補(bǔ)術(shù)、卵巢癌細(xì)胞減滅術(shù)、腹式全宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、leep宮頸錐切術(shù)、宮腔鏡檢查及手術(shù)等等,確實(shí)提高了實(shí)際操作能力。
在這半年的時(shí)間里,也深切地體會到醫(yī)院的教授、醫(yī)生們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),及對病患認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神,這種精神影響著我,激勵(lì)著我。作為一線的管床醫(yī)生,與病人的接觸更為密切,嚴(yán)密地觀察病人的病情變化,耐心地聽取病人的訴求,及時(shí)向上級醫(yī)生匯報(bào)病情變化,處理好病人的各種情況是我的基本職責(zé)。我的工作認(rèn)真,態(tài)度和藹,得到了病人和老師們得肯定。
在這里半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)讓我的業(yè)務(wù)水平有了一定程度的提高,但醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)永無止境,我今后仍將更加努力地學(xué)習(xí),爭取更大的進(jìn)步。
二0一二年二月四日
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇九
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我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)椤邦i肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時(shí)匯報(bào)給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時(shí)完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間,進(jìn)行牽引治療,以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn),將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌,達(dá)到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案,有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法,如項(xiàng)臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間,提前到院查房、及時(shí)完成對病人的治療,8:30左右進(jìn)手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當(dāng)一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù),手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)“手術(shù)準(zhǔn)備間”,當(dāng)一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí),巡回護(hù)士即通知接下臺手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護(hù)復(fù)蘇,兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室,醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐,整個(gè)手術(shù)室平均要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。
學(xué)習(xí)進(jìn)修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價(jià),在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會”、“20xx年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。通過學(xué)習(xí)交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
醫(yī)療活動(dòng)非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動(dòng)。對于
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計(jì)算機(jī)要退出病人界面;治療操作時(shí),要拉上床簾;不能在公共場所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?;不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?;治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護(hù)患者隱私。4、保障病人安全:
準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份。
入院后,醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明
病人基本信息的標(biāo)簽來確認(rèn)身份。
改進(jìn)高危性藥物的使用安全。
患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲。根據(jù)實(shí)際情況,暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí),均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
內(nèi)容僅供參考
醫(yī)生進(jìn)修工作總結(jié)篇十
產(chǎn)科進(jìn)修工作總結(jié) 產(chǎn)科進(jìn)修小結(jié)(1)
通過三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。
在進(jìn)修過程中,我在重新學(xué)習(xí)理論知識的同時(shí)虛心向帶教老師請教,對于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識。比如在 產(chǎn)科進(jìn)修小結(jié)(2)
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、
教學(xué)
、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。這里的患者絡(luò)繹不絕,每個(gè)角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:
如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的 通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
產(chǎn)科進(jìn)修小結(jié)(3)
我是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,于xx年12月至xx年12月在北京大學(xué) 造了大量手術(shù)機(jī)會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓(xùn)練課,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,出現(xiàn)后果需如何補(bǔ)救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)5個(gè)月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認(rèn)識,不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。
附送:
京東大峽谷導(dǎo)游詞
京東大峽谷導(dǎo)游詞 京東大峽谷
京東大峽谷旅游區(qū)位于北京平谷區(qū)東北10公里處,由大峽谷與井臺山兩大游覽區(qū)組成。大峽谷縱深六華里,總面積20平方公里。大峽谷狹險(xiǎn)幽深,壁立萬仞,井臺山平闊如臺,高聳連云,有聯(lián)曰:
探峽谷感受神秘清幽,登高峰盡攬千山萬壑。大峽谷景有五奇:
清。龍門湖4萬平方米,群峰倒映水中,鷗鴨棲身水上,又是一番別樣景致,游人嬉水踏浪,泛舟垂釣,好一番歸隱之情。
京東大峽谷旅游區(qū)四季景致不同,春時(shí)山花爛漫,百鳥鳴囀;夏時(shí)清風(fēng)和煦,爽利暢懷;秋時(shí)萬山紅遍,層林盡染;冬時(shí)冰凌高懸,銀裝素裹。四季所見所聞所感迥然不同,又各得佳妙。此處谷深、崖險(xiǎn)、石怪、潭奇,是青壯年們野游探險(xiǎn)的理想之地。
有萬畝松林、百畝杏林,以清新幽靜著稱的井臺山景區(qū)與大峽谷僅一箭之地,在探峽谷感受神秘清幽之后,至此天地一換。峽谷內(nèi)建有4600米的世界 通天峽象一座齊天高的山峰被震裂形成的很長狹縫,遠(yuǎn)觀峽縫在兩邊青苔雜草、灌木的掩映下,似裂似連,若走近觀看,峽縫最窄處也有1米寬,;在其高而似連,抗戰(zhàn)時(shí)期這里生產(chǎn)軍需品,小型兵工廠遺址就在它的旁邊。
三、
棧道京東大峽谷以五潭稱奇,然而跨四潭的棧道也稱標(biāo)新立異,各不相同,成為大峽谷的又一奇觀,一、二棧道依崖而成,似長龍臥坡,四潭棧道由數(shù)十根鋼索相連而成,攀崖而上,跨潭而過,似臥頂長虹,走在上面搖搖晃晃,險(xiǎn)象橫生,難免不讓人想起紅軍強(qiáng)渡 大渡河、勇過鐵索橋的壯舉,游客們身臨其境,其感覺自當(dāng)終生難忘。峽谷外2公里處還有設(shè)備齊全的峽谷度假村,共有床位120張,能同時(shí)接納250人就餐,歌舞廳1個(gè),相臨景區(qū)有京東大溶洞、金海湖、京東石林峽。
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